Moyens possibles pour enlever les amygdales

Les amygdales ou amygdales sont des formations constituées de tissus épithéliaux lymphoïdes situés dans le larynx humain. Les glandes sont un organe important du système immunitaire humain. Elles exercent des fonctions de protection et d'immunomodulation, empêchant ainsi la pénétration d'agents infectieux dans le corps humain.

Mais parfois, des situations surviennent lorsque le retrait des glandes est indiqué. Comment se déroule cette opération, quelles méthodes sont utilisées, quand il est vraiment nécessaire de couper les amygdales et quand il est judicieux d'essayer d'autres méthodes de traitement?

Indications pour la chirurgie

Il y a plusieurs décennies, l'ablation des amygdales était une opération ordinaire; on pensait que c'était le seul traitement efficace contre l'amygdalite chronique. Aujourd’hui, l’enlèvement des amygdales n’est pratiqué qu’en dernier recours, lorsque toutes les méthodes possibles de traitement conservateur ont été essayées et qu’elles n’ont pas donné les résultats escomptés.

L'opération d'enlèvement des glandes est indiquée dans les cas suivants:

  1. maux de gorge récurrents - si la maladie réapparaît plus de 4 fois par an, il est difficile, avec des symptômes d'intoxication grave et des complications aux autres organes internes;
  2. Amygdalite chronique souvent aggravante, apparue comme une complication de l'angine de poitrine aiguë;
  3. formation d'abcès paratonsillar et d'autres suppurations étendues dans la région du larynx;
  4. une forte diminution de l'immunité;
  5. en cas de blocage incontrôlé des voies respiratoires - par exemple, lors d’un ronflement pendant une nuit de sommeil.

Dans ce dernier cas, il peut ne pas s'agir d'une élimination complète, mais seulement d'un recadrage partiel des amygdales afin d'assurer le passage normal de l'air par les voies respiratoires.

Quelles méthodes sont utilisées

En fait, l'opération d'enlèvement des amygdales est pratiquée depuis plus de cent ans. Les glandes ont été coupées avec succès au Moyen Âge, mais aujourd'hui, bien sûr, des méthodes et des outils beaucoup plus avancés sont utilisés.

L'élimination des amygdales chez l'adulte, en tout ou en partie, est toujours réalisée sous anesthésie. Le patient ne ressent aucune douleur pendant l'opération. Mais après cela, des sensations douloureuses peuvent apparaître et perturber pendant plusieurs jours.

Les principales méthodes d'élimination des amygdales utilisées aujourd'hui:

  • ablation chirurgicale classique avec un scalpel et d'autres instruments;
  • laser;
  • rayon infrarouge;
  • électrocoagulation;
  • échographie;
  • azote liquide.

Chacune des méthodes a ses propres caractéristiques, avantages et inconvénients, il est donc utile de les examiner plus en détail. Immédiatement, vous devez dire: la méthode d'élimination des amygdales est déterminée par le médecin. Les souhaits du patient et ses capacités financières sont également pris en compte, mais le mot déterminant est celui du médecin traitant, qui assume toute la responsabilité du fonctionnement, de son efficacité et de sa sécurité.

Méthode classique

L'ablation des amygdales chez l'adulte avec cette méthode est réalisée sous anesthésie générale, car l'opération est très douloureuse. Un scalpel, des ciseaux spéciaux ou une boucle de fil sont utilisés. À l'aide de ces outils, l'une des amygdales touchées ou les deux sont coupées ou retirées. Le mythe est très populaire parmi les gens que le sang coule comme un ruisseau - ce n'est pas du tout le cas. Des saignements sont possibles si le patient a des problèmes de coagulation du sang ou s'il n'a pas suivi les recommandations du médecin en vue de l'opération. Mais généralement, le sang s'arrête presque immédiatement, le médecin utilise la méthode de l'électrocoagulation pour cautériser les vaisseaux endommagés.

Beaucoup de patients considèrent cette méthode comme barbare. Cependant, il est considéré comme l'un des plus efficaces - le foyer de l'infection est immédiatement et complètement éliminé, le patient ne développera plus jamais d'amygdalite.

Inconvénients de cette méthode:

  1. Assez longtemps, cicatrisation de la plaie, risque d'infection.
  2. Douleur dans la période postopératoire.
  3. L'amygdalite n'est plus un patient, mais les voies respiratoires sont ouvertes à des pathologies telles que la pharyngite, la laryngite ou la bronchite.
  4. Immunité locale temporairement réduite. Pour le restaurer, cela prendra du temps et des aides.

Cependant, l'excision des amygdales au scalpel est encore largement pratiquée. Récemment, le scalpel est de plus en plus remplacé par un microdébriseur, un outil spécial qui tourne à une fréquence pouvant atteindre 6 000 tours par minute. Dans le même temps, la douleur est beaucoup moins intense, mais il faut plus de temps pour éliminer complètement les amygdales. Et cela signifie que vous devrez injecter plus de substance anesthésique, ce qui ne convient pas à tous les patients.

Méthode laser

Cette méthode présente de nombreux avantages:

  1. la procédure ne prend qu'une demi-heure;
  2. une anesthésie générale n'est pas nécessaire - l'utilisation d'anesthésiques locaux est suffisante;
  3. seuls les tissus affectés sont enlevés, tandis que les capillaires sont immédiatement brûlés, ce qui réduit à zéro le risque de saignement.

Les glandes laser peuvent provoquer des brûlures des muqueuses si le médecin manque d’expérience. Mais ce n'est pas un effet secondaire obligatoire. Différents types de rayons sont utilisés: infrarouge, holmium, carbone, fibre optique. À l'aide d'un laser, l'ablation est également effectuée - l'élimination des zones touchées des amygdales ou la cautérisation de petits foyers d'infection isolés.

Méthode d'électrocoagulation et de cryodestruction

L'avantage est qu'en une session, les tissus lymphoïdes affectés sont retirés et les vaisseaux cautérisés. Inconvénient: vous devez sélectionner soigneusement la puissance si elle est insuffisante, vous ne pourrez pas traiter le tissu à la profondeur souhaitée la première fois. Et si excessif - le patient recevra des brûlures de la membrane muqueuse, la période de guérison sera plus longue.

Au cours de la cryodestruction, les tissus ne sont pas cautérisés mais au contraire congelés, puis ils meurent et sont rejetés. L'opération elle-même est presque indolore, une anesthésie locale lui suffit. Lorsqu'ils sont exposés à des températures extrêmement basses, les récepteurs nerveux sont bloqués et le patient ne souffre pas du tout. Mais après l'opération, un syndrome douloureux suffisamment puissant est possible. Un autre inconvénient est que vous devez surveiller attentivement l'état de la gorge pendant la période de rejet des tissus morts et traiter régulièrement la muqueuse avec des préparations antiseptiques.

Les enfants souffrent d'une telle procédure, cette méthode n'est donc pas très populaire en pédiatrie. De plus, tous les tissus affectés ne sont pas toujours rejetés et l'opération doit être répétée.

Méthode plasma liquide

L'opération est assez compliquée et nécessite un haut niveau de qualification et beaucoup d'expérience du médecin qui l'exécute. Un coblateur est utilisé - un outil qui forme un plasma en utilisant un champ magnétique directionnel. Le médecin détermine la tension requise, le tissu se réchauffe à une certaine température et commence à se décomposer en dioxyde de carbone, en substances de faible poids moléculaire contenant de l’azote et en eau. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Si le chirurgien en sait assez, les amygdales seront enlevées très soigneusement, sans saignement ni douleur.

De même, les amygdales sont enlevées avec un scalpel à ultrasons. Les tissus sont chauffés à une température de 80 degrés Celsius à l’aide de hautes fréquences, sont efficacement éliminés et immédiatement brûlés.

Dans quels cas les amygdales ne sont pas enlevées.

Il existe des contre-indications absolues et temporaires à l’amygdalectomie. à l'absolu comprennent:

  • toute lésion maligne;
  • les pathologies du système hématopoïétique dans lesquelles la coagulation du sang est perturbée;
  • diabète sucré selon le premier type et diabète sucré décompensé selon le deuxième type;
  • maladies du système cardiovasculaire au stade de décompensation;
  • tuberculose active et pathologie pulmonaire décompensée.

Les contre-indications relatives sont un état temporaire du patient, après normalisation duquel l'opération est possible. Les contre-indications temporaires incluent diverses maladies infectieuses ou chroniques sous forme aiguë (sinusite, pharyngite, bronchite, rhinite, etc.), la grossesse et la période d'allaitement.

Conséquences et complications possibles

Couper les amygdales est une intervention chirurgicale simple mais néanmoins chirurgicale. Et ce ne sera en aucun cas sans conséquences. Après une amygdalectomie, vous devez vous préparer à de tels effets secondaires:

  1. douleur dans la gorge, aggravée en avalant;
  2. gonflement du larynx, enrouement ou enrouement. Parfois, pendant un certain temps, la voix peut disparaître complètement.
  3. saignements d'intensité variable;
  4. développement de bronchospasmes allergiques.

La plaie dans la gorge est ouverte à la pénétration de toute infection, car après avoir coupé les amygdales, vous devez toujours boire des antibiotiques, sinon les complications ne peuvent être évitées. Naturellement, au moins une semaine, vous devez vous en tenir à un régime économe. Tous les plats doivent présenter une consistance et une température suffisantes pour que la muqueuse endommagée ne souffre plus.

Les amygdales jouent un rôle important dans le système immunitaire.

S'ils ne le font pas, le corps mettra un certain temps à s'adapter aux nouvelles conditions. L'élimination des amygdales est un stress important pour lui. Par contre, si les glandes sont constamment enflammées et que leurs tissus deviennent nécrotiques, il est préférable de les couper.

Pour éviter toute complication et tout effet secondaire grave, il est recommandé de faire confiance à un spécialiste qualifié dans une bonne clinique, si nécessaire. Cela dépend beaucoup du patient: vous devez vous préparer à l'opération et suivre toutes les recommandations du médecin.

Procédure d'élimination de la glande adulte et complications possibles

Ceux qui ont eu mal à la gorge au moins une fois dans leur vie comprennent parfaitement à quel point cette maladie peut être grave et épuisante. L'amygdalite chronique est une source permanente d'infection dans le corps, ce qui affaiblit considérablement le système immunitaire et rend une personne sensible à diverses maladies. Maladies du système cardiovasculaire, affections des reins et des voies urinaires, infections chroniques de la gorge, du nez et des oreilles, rhumes persistants et écoulements nasaux, rhumatismes et de nombreux autres problèmes graves peuvent être les conséquences de l'angine de poitrine.

L'amygdalite ne frappe pas que les jeunes enfants, les adultes sont également sensibles à la maladie sous une forme chronique. Une amygdalectomie, ou un enlèvement chirurgical des amygdales, est parfois le seul moyen de sortir de cette situation.

Destination pour enlever les glandes

L'élimination des glandes ne peut être effectuée que lorsque le traitement médicamenteux n'aide pas.

Dans le corps humain, tout est organisé de manière extrêmement rationnelle, comme dans toute la nature. Il n'y a pas «extra» d'organes inutiles, alors un bon médecin fera de son mieux pour sauver les amygdales. Le fait est qu’il s’agit d’un organe de protection très important, d’une sorte de protection qui protège les voies respiratoires contre la pénétration directe de bactéries pathogènes dangereuses et d’autres microorganismes nuisibles. Mais, comme la structure des amygdales est très lâche et que leur «habitat» est constamment humide et chaud, elles peuvent elles-mêmes devenir une source de graves problèmes pour le bien-être du patient et ses complications pour la santé.

Inflammation des amygdales pharyngées - maux de gorge, ou amygdalite, causent beaucoup de problèmes pour les patients. La maladie s'accompagne d'une forte augmentation de la température, de douleurs dans toutes les articulations, d'un inconfort important, d'un mal de gorge, aggravé par la déglutition.

En plus de la maladie sous-jacente, l'angine de poitrine négligée ou souvent récurrente menace l'apparition de diverses complications, dont certaines peuvent être très dangereuses pour la santé.

Malgré la fonction protectrice des amygdales, dans certains cas, seule la suppression des glandes chez l’adulte est en mesure de protéger le patient des complications. Dans la plupart des cas, le médecin recommande de les supprimer dans les cas suivants:

  • Les maladies hantent le patient plus de quatre fois par an.
  • Le patient est extrêmement difficile à supporter un mal de gorge et se rétablit longtemps après une maladie
  • L'amygdalite sous forme aiguë ne répond pas au traitement médical et se transforme en une forme chronique qui gêne énormément une personne et réduit sa qualité de vie.
  • Les maux de gorge sont accompagnés de complications dangereuses.
  • L'apparition d'une amygdalite provoque le développement d'abcès purulents dans le pharynx et les tissus environnants.
  • L'inflammation des amygdales gonfle tellement qu'elle peut littéralement bloquer les voies respiratoires.
  • Après une inflammation des amygdales, l'immunité du patient diminue fortement et ne récupère pas très longtemps. Pendant tout ce temps, le patient présente un risque élevé de développer des maladies très dangereuses.

Le retrait des amygdales chez un adulte est une mesure extrême à laquelle on ne recourt que s'il est impossible de se débarrasser de la maladie par un autre moyen. De nombreux médecins pensent qu'une telle opération fait plus de mal que de bien, car elle réduit les capacités de protection du corps.

Méthodes d'élimination des glandes chez l'adulte

L'élimination des glandes au laser est la méthode la plus moderne et la plus efficace.

Plus récemment, l'ablation des amygdales chez l'adulte a été réalisée de la seule manière possible - par intervention chirurgicale. De nos jours, il existe beaucoup plus de telles méthodes.

Vous pouvez supprimer les amygdales complètement et partiellement. Dans le second cas, la technique de cryo-congélation est utilisée à cet effet. Cela peut être fait avec un laser ou de l'azote liquide. L'avantage de cette procédure réside dans le fait que l'intervention est sans douleur et "sans effusion de sang", ce qui accélère considérablement le processus de réadaptation. Les tissus "morts" s'effondrent et se désagrègent progressivement, sous eux reste une amygdale vivante et fonctionnelle.

De nombreux médecins considèrent que cette méthode est optimale, car les amygdales ne sont pas «anéanties» et le corps conserve sa fonctionnalité, même partiellement. Mais cet avantage a déjà été défini à l'avance et l'inconvénient est que la partie restante de la glande est tout à fait capable de s'enflammer dans des conditions extrêmement défavorables, ce qui ramènera le patient au début de l'épopée de l'amygdalite, tout en continuant de nuire à sa santé.

Vous pouvez en savoir plus sur la possibilité de supprimer les amygdales de la vidéo:

Les principales méthodes d'exposition sont les suivantes:

  • Enlèvement complet des amygdales. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, ce qui peut nuire à la santé et ne s'applique pas à toutes les catégories de patients. Pour l'opération, des outils spéciaux sont utilisés - des ciseaux chirurgicaux et une boucle en métal inerte, avec laquelle les amygdales sont «expulsées» des tissus environnants. L'opération peut provoquer des saignements, généralement mineurs et courts, ainsi que des douleurs après avoir subi l'action de l'anesthésie.
  • Électrocoagulation. Le choc électrique élimine les saignements et procure une douleur minimale, mais l'intervention elle-même peut endommager les tissus et les organes environnants en raison des effets négatifs du courant.
  • Opération laser. Il s’agit de la méthode la plus rapide, sans douleur et sans effusion de sang, d’une qualité et d’une rapidité telles qu’elle est pratiquée en clinique externe.

Traitement après le retrait

Le traitement postopératoire doit être prescrit par un médecin en fonction des conséquences de l'extraction des glandes.

Immédiatement après le retrait des amygdales chez l'adulte, le patient est placé du côté droit (pour soulager la pression sur la région du cœur) et un sac de glace est placé sur la gorge. Cela est nécessaire pour resserrer les vaisseaux sanguins afin de minimiser le risque de saignement postopératoire.

Comme la zone des amygdales est très lâche et sujette à l'inflammation, le médecin prescrit un traitement antibiotique pour éviter l'infection. Le choix du médicament, la posologie et la durée du traitement sont choisis individuellement en fonction de l'état de santé et des caractéristiques de chaque patient.

Le processus de récupération prend en moyenne environ 14 jours.

Immédiatement après la chirurgie et le premier jour au complet, le patient n’est pas nourri, il est autorisé à boire de l’eau propre. Dans les jours suivants, la nourriture reçoit beaucoup d'attention. Le menu ne doit pas contenir de produits caustiques et irritants. Tous les aliments ne sont autorisés que sous forme liquide ou sous forme minable. Assurez-vous qu'il soit froid - les vaisseaux chauds se dilatent et le saignement peut commencer.

Si, après l'opération, le patient a un œdème de la gorge, ce qui suffit souvent comme réaction de l'organisme à l'intervention, vous pouvez alors laisser tomber des gouttes vasoconstrictives et de la solution saline dans le nez. Étant donné que ces fonds ont des effets néfastes sur le corps, leur utilisation ne doit pas dépasser 7 jours (ni se prolonger aussi longtemps que le recommande le médecin).

Complications possibles

Les conséquences de l'ablation des glandes peuvent être différentes, car elles dépendent de l'individualité de l'organisme.

Les problèmes possibles qui provoquent l'enlèvement des glandes chez l'adulte peuvent apparaître immédiatement au moment de l'opération ou après l'opération - immédiatement ou après un certain temps.

  • La complication la plus dangereuse est l'effet néfaste de l'anesthésie. Dans des cas extrêmement rares, le patient peut réagir négativement à l'agent anesthésique, nécessiter une réanimation urgente. En général, les conséquences de l'anesthésie générale comprennent une «voie de sortie» sévère avec une faiblesse importante, des vertiges et des maux de tête, des nausées, des vomissements et d'autres manifestations désagréables.
  • La deuxième complication la plus courante est le saignement. Cela peut se produire en cours de fonctionnement ou après. Le patient a besoin de supervision et de mise en œuvre précise de toutes les recommandations médicales. Des agents hémostatiques sont utilisés et, dans les cas où le saignement est causé par un retrait incomplet du tissu amygdalien, il s'agit d'une opération répétée avec une exfoliation minutieuse.
  • Le développement de l'infection. Cela arrive très rarement, habituellement il y a une inflammation des ganglions lymphatiques, qui passe après environ une semaine. Pour prévenir une telle situation, des antibiotiques sont prescrits aux patients à titre prophylactique.
  • Immunité réduite. Puisque les amygdales font partie du système immunitaire, leur élimination affectera certainement l’immunité locale. Cependant, dans le cas d'une inflammation persistante et d'un processus purulent dans les glandes, leur élimination donne un effet positif plus important que la préservation.

Avant de procéder à l'opération, il est nécessaire de peser avec soin les avantages et les inconvénients. Dans le cas où le bénéfice attendu l'emporterait sur les risques possibles, vous devriez opter pour une amygdalectomie. Après tout, l’état d’une personne constamment malade ne peut être considéré comme une position normale.

Élimination de la glande: avantages et inconvénients de la méthode

Parmi les avantages indiscutables de l'élimination des glandes, il y a l'élimination du corps de la menace constante et de la source d'infection. L'amygdalite, qui ne se prête pas à un traitement médical conservateur, provoque un préjudice inconditionnel et de nombreuses souffrances inutiles.

Les inconvénients de ce procédé incluent la destruction d'une barrière protectrice empêchant la pénétration de micro-organismes dans la gorge, les bronches et les poumons. Cependant, dans un très grand nombre de cas, c’est l’ablation des glandes qui permet d’obtenir un soulagement sérieux de l’état du patient et de faire face aux effets d’une maladie pluriannuelle.

Parmi toutes les méthodes modernes d'élimination des amygdales, l'intervention au laser peut être considérée comme la plus complète, la plus rapide, la plus sûre et la moins dangereuse.

En tout état de cause, le choix du mode opératoire et des traitements ultérieurs sont exclusivement une prérogative médicale.

Vous ne pouvez pas traiter légèrement l'enlèvement des amygdales, mais vous ne devez pas hésiter à l'opération, si le médecin vous recommande fortement de pratiquer les signes vitaux. Une opération des glandes peut sauver rapidement un patient d'une amygdalite existante, mais ne garantit pas que le corps sera protégé contre d'autres problèmes. Après une amygdalectomie, le patient doit être extrêmement prudent avec son corps, être tempéré, bien manger, mener une vie saine et essayer de renforcer le système immunitaire de toutes les manières possibles.

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Enlèvement des amygdales chez les adultes et les enfants

Des débats sans fin sur l'opportunité de retirer les amygdales durent depuis plus d'une douzaine d'années. La médecine officielle a, à différentes époques, adhéré à des points de vue complètement opposés, recommandant souvent de les supprimer sans pitié, bien au contraire, essayant de les conserver jusqu'au dernier, malgré le risque de processus inflammatoires et de complications possibles. Cependant, la vérité dans le différend est au centre.

Causes de l'enlèvement des amygdales

Vous devez vous débarrasser des glandes pour quatre raisons:

  1. Le processus inflammatoire s'est tellement développé qu'il a dépassé les limites du matériel lymphoïde des glandes. Le tissu, entouré de toutes parts par les amygdales, s'étend jusqu'au cœur et aux poumons. Si l'inflammation s'en empare, le risque de développer des pathologies respiratoires ou cardiovasculaires augmente.
  2. Des traitements réguliers, effectués deux fois par an, ne donnent pas de résultat visible. Le lavage des glandes, les procédures de physiothérapie et l’utilisation de médicaments immunitaires au cours du traitement devraient améliorer considérablement l’état du patient jusqu’à la procédure suivante. Si cela ne se produit pas, le meilleur moyen consiste à supprimer la source de l'inflammation.
  3. Maux de gorge fréquents accompagnés de crampes et de fortes températures à l'arrière-plan. Un grave danger est une telle condition pour les enfants, car leur cerveau n'est pas encore adapté à de telles surcharges.
  4. Présence de tumeurs malignes présumées dans les glandes nécessitant une biopsie.

Un seul des facteurs ci-dessus est une bonne raison pour une intervention chirurgicale.

Préparation des amygdales

Cette opération (amygdalectomie) est simple, souvent réalisée par des spécialistes, mais nécessite toujours la préparation du patient:

  1. le médecin examine les amygdales, le cou et la gorge;
  2. des tests sont effectués (sang - nécessairement, urine - si nécessaire);
  3. le médecin étudie l'histoire de la maladie, effectue l'analyse des préparations médicales.

Le dîner est autorisé à la veille de l'opération, mais rien ne peut être mangé et ivre la nuit. L'amygdalectomie est principalement pratiquée sous anesthésie générale, mais dans certains cas sous anesthésie locale. Pour une relaxation complète, le patient reçoit un sédatif. La durée de l'opération est courte - de 20 minutes à une heure.

L'anesthésie prévient la douleur pendant l'opération. En période postopératoire, la douleur à la déglutition est difficile, ce qui donne souvent à la gorge dans les oreilles. Dans de tels cas, utilisez des analgésiques. En règle générale, le lendemain de l'opération, le patient quitte l'hôpital. Les patients individuels doivent rester plus longtemps à l'hôpital.

Méthodes d'élimination rapide des amygdales

L'arsenal de la médecine moderne contient plusieurs techniques d'élimination des glandes, qui se différencient par le volume de sang perdu, la durée des sensations douloureuses après la chirurgie, ainsi que par la période de récupération.

L'amygdalectomie est réalisée de l'une des manières suivantes:

  1. Classique. Sous anesthésie locale ou générale, utilisez un scalpel, des ciseaux et des boucles pour découper ou extraire l'amygdale.
  2. L'élimination des glandes à l'aide d'un microdébrider permet également d'éliminer complètement les amygdales touchées. Toutefois, une anesthésie sera nécessaire car le processus de traitement est plus long. De plus, cette technique: la douleur pendant la chirurgie est beaucoup moins.
  3. Retrait au laser - une procédure courte par laquelle le laser enlève le tissu affecté, ferme les vaisseaux sanguins, empêchant ainsi la perte de sang, évapore une partie du tissu, aidant ainsi à réduire les amygdales. Il est effectué sous anesthésie locale. Inconvénients: Brûlure muqueuse possible - une période plus longue de guérison; Cette méthode ne doit pas être utilisée par des enfants de moins de 10 ans.
  4. L'électrocoagulation entraîne une petite perte de sang. Cependant, des complications peuvent survenir à la suite d'une exposition aux tissus actuels.
  5. Scalpel à ultrasons - petite perte de sang, dommages minimaux.
  6. Le laser RF est la méthode la plus courante pour réduire le volume des amygdales. Avantages: une anesthésie locale sera nécessaire dans la période postopératoire - récupération rapide, douleur minimale, complications mineures.
  7. Laser au carbone Avantages: douleur modérée, saignements légers.

Estimant le volume de l'opération et l'état du patient, le médecin choisit la meilleure façon de la mener.

Complications de l'amygdalectomie

Bien que l'opération soit classée comme simple et se déroule presque toujours sans complications, la probabilité de leur survenue n'est pas exclue.

Pendant la chirurgie:

  1. œdème laryngé avec risque d'asphyxie;
  2. réaction allergique à l'anesthésie;
  3. saignement grave;
  4. aspiration de suc gastrique avec risque de pneumonie;
  5. dommages dentaires;
  6. thrombose de la veine jugulaire;
  7. fracture de la mâchoire inférieure;
  8. brûlures des joues, des lèvres, des yeux;
  9. lésions des tissus mous de la cavité buccale;
  10. arrêt cardiaque.

Après la chirurgie:

  1. septicémie (avec une faible immunité);
  2. saignement à distance;
  3. perturbation du goût;
  4. douleur dans le cou.

Soins après chirurgie

Après l'opération, afin d'éviter d'éventuelles complications, le patient est brièvement observé à l'hôpital. Cependant, afin d’accélérer le processus de récupération, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin et prendre les médicaments tels que prescrits à la maison:

  1. ne parlez pas longtemps pendant une semaine, évitez de tousser;
  2. boire plus de liquides;
  3. ne prenez que des aliments faciles à digérer, non flous et non salés;
  4. manger des aliments mous pendant les premiers jours;
  5. éviter de rayer les produits;
  6. effectuer régulièrement des traitements de l'eau.

Enlèvement des amygdales: Avantages et inconvénients

L'amygdalectomie n'affecte en aucune manière le système immunitaire de l'adulte, car les amygdales ne sont pas le seul filtre à l'adolescence pour empêcher la pénétration de virus et de bactéries. Les amygdales pharyngée et hypoglossale viennent à la rescousse. Après l'opération, ils sont activés et remplissent toutes les fonctions des amygdales retirées.

Cependant, la préservation des amygdales en présence de preuves de leur élimination menace le développement de problèmes de santé, car les tissus enflammés ont perdu leurs propriétés et sont devenus un foyer d'infection. Dans ce cas, refuser leur élimination, c'est se condamner à des pathologies plus dangereuses, telles que des maladies des reins, des articulations et même du cœur. Chez les femmes, l’absence de traitement pour l’amygdalite chronique affecte négativement la fonction de reproduction.

Enlèvement des amygdales chez les adultes

Amygdalite chronique, certains patients décident de retirer les amygdales. Dans quels cas l'opération est-elle illustrée, comment est-elle réalisée et quelles conséquences pouvons-nous en attendre?

Quand vous devez enlever les amygdales

L'ablation des amygdales (amygdalectomie) n'est utilisée que lorsqu'il n'est plus possible de restaurer le fonctionnement de l'organe immunitaire. Les principales indications pour l'opération sont:

  • Exacerbations fréquentes de l'amygdalite chronique à streptocoque. Le fait que l’agent responsable de la maladie du patient soit précisément le streptocoque doit être confirmé par un test sanguin de recherche du titre antistreptolysine O. Son augmentation indique de manière fiable la réaction de l’organisme au streptocoque. Si la prise d'antibiotiques n'entraîne pas une diminution du titre, il est préférable d'éliminer les amygdales, sinon le risque de développer des complications est élevé.
  • Une augmentation de la taille des amygdales. La prolifération des tissus lymphoïdes peut provoquer une gêne lors de la déglutition ou du syndrome d'apnée du sommeil (apnée du sommeil).
  • Dommages causés aux tissus du cœur, des articulations et des reins par intoxication. Afin d’établir le lien entre l’inflammation des amygdales et les anomalies du fonctionnement des organes, il est demandé au patient de procéder aux tests dits rhumatismaux, qui consistent en la recherche de protéines C-réactives, d’acides sialiques et de facteurs rhumatoïdes.
  • Abcès Paratonsillar. C'est une condition dans laquelle l'inflammation passe des amygdales aux tissus mous qui les entourent. Habituellement, la pathologie est «assourdie» avec des médicaments et ensuite seulement pour procéder à l'opération.
  • L'inefficacité des thérapies conservatrices (y compris les médicaments, le lavage, le retrait sous vide des tubes des amygdales et la physiothérapie).

Comment se préparer à l'amygdalectomie

La préparation à l'amygdalectomie est réalisée en ambulatoire. Le patient doit passer une série de tests:

  • numération globulaire complète
  • analyse du nombre de plaquettes,
  • coagulogramme (test sanguin pour la coagulation),
  • analyse d'urine.

Vous devrez être examiné par un dentiste, un cardiologue et un médecin généraliste. À la révélation de la pathologie on montre la consultation avec l'expert correspondant.

Afin de réduire le risque de saignement 2 semaines avant l'opération, on prescrit au patient des médicaments qui augmentent la coagulation du sang. Pendant 3-4 semaines, on leur demande de cesser de prendre de l'aspirine et de l'ibuprofène.

Jour d'opération

Le médecin décide, comment exactement l'opération aura lieu. En règle générale, les amygdales sont entièrement supprimés. L'amygdalectomie partielle peut être réalisée avec une hypertrophie lymphoïde sévère.

6 heures avant l'intervention, il est demandé au patient d'arrêter de manger et de boire des produits laitiers et des jus de fruits. Pendant 4 heures, vous ne pouvez même pas boire de l'eau.

L'enlèvement des amygdales chez l'adulte a généralement lieu sous anesthésie locale. Une demi-heure avant l'opération, le patient reçoit une injection intramusculaire de sédatif, puis de la lidocaïne anesthésique est injectée dans les tissus autour de l'amygdale.

Dans la salle d'opération, le patient est assis sur une chaise. Les organes endoloris sont prélevés par la bouche. Pas de coupures sur le cou ou le menton non.

Options pour l’amygdalectomie:

  • Opération traditionnelle. Les amygdales sont enlevées à l'aide d'instruments chirurgicaux traditionnels - ciseaux, scalpel et boucle.

Avantages: la méthode est éprouvée et bien établie.

Inconvénients: une longue période de rééducation.

  • Chirurgie au laser infrarouge. Le tissu lymphoïde est excisé avec un laser.

Avantages: absence presque complète de gonflement et de douleur après la procédure, facilité de mise en œuvre, l'opération peut être réalisée même en ambulatoire.

Inconvénients: Il existe un risque de brûlure autour des tissus sains entourant l'amygdale.

  • Utilisation d'un scalpel à ultrasons. L'échographie chauffe le tissu jusqu'à 80 degrés et coupe les amygdales avec la capsule.

Avantages: dommages minimaux aux tissus adjacents, guérison rapide.

Inconvénients: il y a un risque de saignement après la chirurgie.

  • Ablation par radiofréquence bipolaire (collation). Les amygdales sont coupées avec un couteau radio froid sans chauffer le tissu. La technologie vous permet de supprimer l’amygdale entière ou une partie de celle-ci.

Avantages: pas de douleur après la chirurgie, une courte période de rééducation, faible incidence de complications.

Inconvénients: effectué uniquement sous anesthésie générale.

Toute l'opération ne prend pas plus de 30 minutes. Une fois terminé, le patient est conduit dans la salle commune où il est placé à droite. Un sac de glace est appliqué sur le cou. On demande à la salive de cracher dans un récipient spécial ou sur une couche. Au cours de la journée (et pendant une période maximale de 5 heures), le patient n'est pas autorisé à manger, boire ou se gargariser. Avec une forte soif, vous pouvez prendre quelques gorgées d’eau fraîche.

Les plaintes fréquentes après la chirurgie - mal de gorge, nausée, vertiges. Parfois, des saignements peuvent survenir.

En fonction de la méthode d’amygdalectomie, le patient est renvoyé chez lui pendant 2 à 10 jours. Le mal de gorge persiste pendant 10 à 14 jours. Au 5-7ème jour, il augmente fortement, ce qui est associé à la décharge des croûtes par les parois du pharynx. Puis, graduellement, la douleur disparaît.

Pour soulager la souffrance du patient, il reçoit des injections intramusculaires d'analgésiques. Les antibiotiques sont indiqués plusieurs jours après la chirurgie.

Soins à domicile

Une fleur blanche ou jaunâtre apparaît sur la surface opérée, qui disparaît complètement après le resserrement des plaies chirurgicales. Il est interdit de se gargariser et de se désinfecter la gorge tant que la floraison persiste.

Dans les deux semaines suivant l'opération, le patient est recommandé:

  • parle moins
  • ne pas soulever de poids
  • ne consommez que des aliments mous et frais (purées de légumes et de viande, soupes, yaourts, céréales),
  • boire plus de liquide
  • ne visitez pas le bain, le solarium, ne prenez pas l'avion,
  • se brosser les dents avec soin et se rincer la bouche
  • prendre seulement des douches fraîches
  • boire des analgésiques (médicaments à base de paracétomol). Il est interdit de prendre de l'ibuprofène ou de l'aspirine, car ils augmentent le risque de saignement.

Le goût peut être perturbé pendant plusieurs jours après la procédure.

La période de récupération après le retrait des amygdales prend environ 2-3 semaines. À la fin de la troisième semaine, les blessures sont complètement guéries. À la place des glandes, le tissu cicatriciel est recouvert, recouvert de membrane muqueuse. Le patient est autorisé à revenir au mode de vie habituel.

Complications possibles

Les effets négatifs de la suppression des amygdales chez les adultes comprennent:

  • Risque de saignement dans les 14 jours suivant la chirurgie. Lorsque des gouttes de sang apparaissent dans la salive, il est conseillé au patient de s’allonger sur le côté et d’attacher une vessie au cou. Si le saignement est intense, vous devez appeler une ambulance.
  • Dans de très rares cas (pas plus de 0,1%), il est possible de modifier le timbre de la voix.

Enlèvement des amygdales: Avantages et inconvénients

L'amygdalectomie chez de nombreux patients est ambiguë. Ils pensent que les amygdales palatines sont un organe important du système immunitaire, dont l'élimination supposerait le développement d'infections respiratoires et l'augmentation de la fréquence des rhumes. Craignant des complications, certains patients refusent d'effectuer l'opération.

Cependant, les médecins sont pressés de les rassurer: l'amygdalectomie ne peut pas affecter la défense immunitaire d'un adulte. Le fait est que déjà à l'adolescence, les glandes cessent d'être le seul filtre sur le chemin de pénétration des bactéries et des virus. Ils viennent en aide aux amygdales hypoglossale et pharyngée. Après la chirurgie, ces formations lymphoïdes sont activées et reprennent toutes les fonctions des organes prélevés.

Mais la préservation des amygdales en présence d'indications de leur élimination menace le développement de graves problèmes de santé. Les tissus enflammés perdent leurs propriétés protectrices et se transforment en foyer d'infection. Dans une telle situation, refuser de les enlever signifie se condamner à des pathologies beaucoup plus dangereuses, notamment des maladies du cœur, des reins et des articulations. Chez les femmes, l’amygdalite chronique peut affecter négativement la fonction de reproduction.

Les risques de l'opération sont évalués au cas par cas. Un obstacle à sa mise en œuvre peut être:

  • maladies vasculaires accompagnées de saignements fréquents et incurables (hémophilie, maladie d'Osler),
  • diabète grave,
  • tuberculose,
  • hypertension III degré.

On peut montrer à ces patients une procédure intermédiaire - une lacunotomie au laser. Un rayon infrarouge sur les amygdales fait des micro incisions à travers lesquelles le contenu purulent s'écoule.

Les contre-indications temporaires à l’amygdalectomie sont:

  • période de menstruation
  • caries sous-traitées,
  • maladie des gencives
  • maladies infectieuses aiguës
  • dernier trimestre de grossesse
  • exacerbation de l'amygdalite,
  • exacerbation de toute autre maladie chronique.

Enlevez les amygdales ou coupez les amygdales sans effusion de sang à la mode (vidéo)

Je ne conseille à personne de retirer les amygdales sous anesthésie locale! Il a lui-même récemment subi une telle opération avec difficulté - la douleur était infernale. Le sentiment qu'il n'y avait aucune anesthésie, malgré deux injections d'anesthésique dans chaque amygdale. La seule conséquence positive de ce cauchemar a été la perte de poids.

Indications pour l'ablation des amygdales du point de vue de la médecine officielle

  1. Amygdales si grosses qu'elles empêchent d'avaler et de respirer;
  2. Plus de 4 maux de gorge par an + complications cardiaques, rénales, articulaires et autres organes;
  3. Aucun effet de rinçage et rinçage. etc. depuis 1 an (voir ici pour plus de détails).

Puis-je enlever une partie de l'amygdale?

Si les amygdales ne fonctionnent plus comme un organe utile, mais uniquement comme un poison, elles doivent être complètement éliminées! Élimination partielle de la couche supérieure avec de l'azote liquide, etc. conduit à un effet temporaire - 1-4 mois. C'est comme si on ne retirait qu'une partie d'une dent pourrie.

Enlèvement des amygdales - quelle façon de choisir?

Méthode du grand-père sanglant

Excision avec des ciseaux et une boucle de fil ou le "déchirement" banal des amygdales: perte de sang jusqu'à 300-500 ml; 7-10 jours à l'hôpital, puis 3 semaines à la maison.

Électrocoagulation

En général, l'électrocoagulation est un moyen indésirable d'éliminer les amygdales. Un électrocoagulateur est un appareil (par exemple, des ciseaux électrochirurgicaux) chauffé par un courant électrique jusqu'à 400 ° C qui coupe la chair: du fait de la carbonisation des tissus, le sang est moins abondant que lorsqu'on "déchire" les amygdales; La brûlure des tissus guérit longtemps et fait mal!

Microdebreader

Le microdébriseur coupe les tissus mous avec une lame spéciale qui tourne à une vitesse de 6000 tours par minute et écrase et aspire simultanément les zones retirées le long du fil: la douleur dans la période postopératoire est moindre comparée aux anciennes méthodes; il peut falloir beaucoup de temps pour «rectifier» les amygdales - la durée de l'anesthésie générale augmentera; il peut être nécessaire d'utiliser l'électrocoagulation pour arrêter le saignement.

Cobble

Ablation ou coblation par radiofréquence bipolaire (destruction à froid) - LA MÉTHODE LA PLUS DÉSIRABLE POUR L'ÉLIMINATION DE L'AMANDES. La procédure est basée sur la conversion de l’énergie radiofréquence en dissociation ionique. Cela forme une couche ionisée qui sépare les liaisons moléculaires sans utiliser de chaleur:

  1. il n'y a pratiquement pas de sang;
  2. pas de brûlure des tissus environnants (chauffée à 60 ° C);
  3. la douleur après la chirurgie est plus rapide qu'avec toute autre méthode;
  4. le jour de la chirurgie, après cinq heures, le patient est libre de manger.

Scalpel à ultrasons

Un scalpel à ultrasons fait une incision en chauffant le tissu à 80 ° C en utilisant des ultrasons.

Laser infrarouge

La méthode de soudage thermique - faisceau laser infrarouge avec une température de 300-400 ° C coupe les amygdales.

Vidéo Différentes façons d'éliminer les amygdales

C'est important. La principale chose à trouver un chirurgien expérimenté. Entre les mains du maître, même la foutue façon à l'ancienne donne un excellent résultat.

Comment mieux enlever les amygdales: sous anesthésie locale ou générale

Peut-être que je n'ai pas eu de chance. Pour une raison quelconque, lors de l’opération sous anesthésie locale, ce n’était pas seulement désagréable, mais insupportablement douloureux... Je suis étouffé de sang... Je ne me souviens pas comment j’ai terminé l’opération... Olga

Les opérations ORL doivent être effectuées sous anesthésie générale moderne.

Dans les pays civilisés depuis plus de quarante ans, les amygdales ne sont enlevées que sous anesthésie générale. Demandez au médecin d'effectuer une opération pour votre enfant sous anesthésie locale - vous recevrez un échec à 100%. Pourquoi Après une telle opération, vous pouvez poursuivre le médecin en toute sécurité pour moquerie de l'enfant. Vous allez sûrement gagner le processus. Le médecin perdra sa licence et même sa liberté.

A propos de divers antidouleurs "puissants"

N'acceptez pas les mots des médecins: "NOUS VOUS DONNERONS UNE TABLETTE." Le propoxyphène, la codéine, le tramadol (Tramal) conviennent sauf pour les maux de tête. En effet, la douleur soulage l'oxycodone, l'hydromorphone, le fentanyl, la morphine. Huit comprimés de morphine peuvent peut-être vraiment aider.

L'anesthésie locale est un test pour le coeur.

Sous anesthésie locale, en plus de l'anesthésique, ils injectent un médicament vasoconstricteur. Le plus souvent, c'est l'adrénaline habituelle ou une substance similaire. Le cœur gribouille comme une mitraillette. La pression monte au ciel. Le sang coule comme un seau. Vous étouffez de sang. Chirurgien une figue n'est pas visible. Il essuie en permanence la zone de l'opération avec des tampons, essayant de nettoyer le sang. Afin d’arrêter le sang, ils injectent des médicaments réduisant la tension artérielle. Vous êtes faible et incapable de vous lever de la chaise. Tout tourne...

Mémo pour masochiste

Vous êtes un amoureux de l'anesthésie locale avec des nerfs de fer. Vous voulez tout voir et tout ressentir. Chirurgien super professionnel. Pour rattraper la fin de l'opération d'anesthésie fonctionne incroyablement sept minutes. L'opération habituelle va de 45 minutes. Êtes-vous prêt à prendre des risques de vitesse?

L'anesthésie générale a rendu le monde meilleur.

Vous allez entrer presque instantanément dans l'anesthésie (les drogues sont injectées dans une veine). L'oxygène le plus pur entre dans les poumons. Des capteurs sur votre tête signalent l'apparition du sommeil profond. Le chirurgien avec un grand débit de fluide nettoie instantanément et proprement la zone d'opération du sang, et non comme sous anesthésie locale avec 100 tampons. Le sang qui coule dans l'estomac est aspiré par une sonde. Réveille-toi facilement. Après l'opération, vous ne serez pas déchiré par des caillots de sang et des tampons oubliés à la hâte.

Prends soin de toi, ton diagnosticien.

Dans l'histoire de la vie du patient est beaucoup plus utile que dans toutes les encyclopédies du monde. Les gens ont besoin de votre expérience - «le fils d'erreurs difficiles». Ecrire dans les commentaires.

Enlèvement des amygdales: quand doit-il être effectué?

L'immunité réduite provoque le développement de maux de gorge fréquents, qui à leur tour conduisent souvent au développement d'une amygdalite chronique.

Beaucoup de patients ont peur d'un tel diagnostic, car la première chose qui me vient à l'esprit est l'ablation des amygdales. Si vous consultez un spécialiste expérimenté, il vous dira qu’il n’ya pas d’organes supplémentaires dans le corps et que les amygdales remplissent une fonction tout aussi importante; par conséquent, le prélèvement nécessite une approche prudente et doit être justifié à 100%.

Enlèvement des amygdales (glandes): quand une telle procédure est-elle nécessaire?

Il y a plusieurs décennies, l'enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique était courant et était pratiqué pour presque tous les patients. En particulier, lorsque le médecin a diagnostiqué une hypertrophie en 2 ou 3 étapes.

Selon le rapport médical, les amygdales sont capables de fonctionner chez les enfants de moins de 5 ans, puis leur travail s'arrête et elles perdent leur valeur. À l'ère de l'URSS, l'enlèvement des amygdales était une procédure obligatoire pour les enfants de moins de 3 ans. Maintenant, vous pouvez supprimer les amygdales à volonté ou nécessaire pour les enfants et les adultes.

Aujourd'hui, les spécialistes en oto-rhino-laryngologie sont moins critiques en ce qui concerne l'élimination des amygdales et essaient de commencer à utiliser des traitements médicamenteux pour atténuer les effets. Cela est dû au fait que les progrès de l’industrie pharmaceutique ont beaucoup progressé. Les pharmacies offrent une large gamme de médicaments capables de réduire le processus inflammatoire des glandes et, en combinaison avec l'UHF, afin d'éviter une intervention chirurgicale excessive.

Le médecin peut insister pour que les glandes soient enlevées dans les cas suivants:

  • l'angine de poitrine qui se développe plus de 3 fois par an;
  • perturbation des organes contre l'amygdalite;
  • développement de processus inflammatoires et purulents;
  • dans le cas où aucune des méthodes de traitement conservateur n'a d'effet thérapeutique.

Il existe différentes manières d’éliminer les glandes. Chaque méthode est choisie par un médecin ORL strictement individuellement, en fonction de l'état général du patient et de la gravité du cas.

Amygdalotomie et ses méthodes

Il y a une douzaine d'années, l'ablation des glandes injectait un choc total aux parents et aux enfants. Beaucoup de mères se souviennent de la façon dont leurs enfants ont pleuré et crié avant l'opération. Mais pour un enfant, une telle procédure est non seulement physiquement inacceptable, mais peut aussi laisser pour toujours la peur d'aller chez le médecin.

Aujourd'hui, les méthodes modernes d'élimination des glandes sont pratiquement indolores et aussi confortables que possible. Les cliniques modernes utilisent des équipements fabriqués en Europe, ce qui permet des opérations avec un traumatisme minimal et une période de rééducation.

Maintenant, les glandes ne sont pas complètement enlevées, si ce n'est pas montré. L'amygdalotomie vous permet de sauvegarder la fonction principale des amygdales, en ne retirant qu'une partie du tissu lymphoïde. Cette méthode d’extraction comporte plusieurs méthodes vous permettant de choisir l’option la plus appropriée pour l’élimination des glandes:

  • élimination à l'azote liquide (cryochirurgie);
  • excision de tissu à l'aide d'un laser au carbone.

Ces méthodes d'élimination des amygdales sont populaires et ont des critiques positives. Ils sont un confort maximum et sans douleur, ne conduisent pas à des saignements. La période postopératoire est plutôt courte et ne s'accompagne pas de maux de gorge graves; ces méthodes sont donc souvent recommandées aux enfants.

Le seul inconvénient de cette méthode est la possibilité que le tissu lymphoïde augmente à nouveau. Par conséquent, après toute amygdalose, le médecin prescrit un traitement médicamenteux régulier. Un traitement ultérieur est nécessaire pour maintenir l’effet thérapeutique de l’opération.

La chirurgie comme méthode d'élimination des amygdales

Ablation chirurgicale des amygdales avec des outils spéciaux pour disséquer les tissus mous. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et présente plusieurs inconvénients:

  • période de réhabilitation pouvant aller jusqu’à 2 semaines, ce qui est assez difficile pour les enfants;
  • risque de saignement;
  • violation de l'utilisation de l'anesthésie générale.

Dans le monde moderne, l'utilisation d'une méthode similaire pour enlever les amygdales n'est pas pratique, c'est pourquoi de nombreuses cliniques l'ont refusée. La chirurgie peut entraîner des complications assez graves, car seules 2 à 3 mm des amygdales constituent une circulation sanguine vitale. Au moindre dommage, leur saignement est tout simplement inévitable.

Destruction laser

Une méthode relativement nouvelle utilisée depuis la fin des années 90. Basé sur l'utilisation d'une installation laser à tissu chauffé, grâce à laquelle le tissu lymphoïde s'évapore. L’élimination des amygdales au laser est aujourd’hui la méthode d’opération la plus douce qui présente de nombreux avantages:

  • douleur minimale;
  • pendant l'opération, il n'y a pas de saignement;
  • tenue en ambulatoire;
  • la durée du séjour à l'hôpital ne dépasse pas 24 heures;
  • la plus courte période de rééducation et de cicatrisation.

Méthode d'électrocoagulation

Cette méthode est basée sur les effets du courant électrique, ce qui cautérise le tissu des amygdales nécessaires au retrait. L'électrocoagulation est relativement sûre, le risque de saignement est minime, de même que la douleur elle-même. Cependant, le courant peut affecter les tissus environnants, ce qui peut causer une gêne. En outre, la procédure est contre-indiquée en présence de diabète, de maladies du système cardiovasculaire et pendant la grossesse.

Est-ce la peine d'enlever les amygdales, aujourd'hui, le patient peut décider par lui-même. Cependant, il ne faut pas oublier que tout traitement de l'amygdalite, y compris l'ablation des glandes, doit être accompagné d'un traitement immunostimulant. Un patient atteint d'une amygdalite chronique doit sans exception se conformer aux recommandations suivantes:

  • rejet des mauvaises habitudes, notamment du fait de fumer;
  • changer votre alimentation en introduisant des aliments sains;
  • tenez le durcissement régulièrement, faites du sport;
  • en période d'exacerbation des maladies infectieuses à prendre des médicaments pour l'immunité et des complexes de vitamines.

De nombreux experts qualifiés affirment que le traitement de l’amygdalite devrait commencer par l’utilisation de méthodes conservatrices et par son élimination - c’est ce qui devrait être fait pour durer.

L'immunité réduite provoque le développement de maux de gorge fréquents, qui à leur tour conduisent souvent au développement d'une amygdalite chronique. Beaucoup de patients ont peur d'un tel diagnostic, car la première chose qui me vient à l'esprit est l'ablation des amygdales. Si vous consultez un spécialiste expérimenté, il vous dira qu’il n’ya pas d’organes supplémentaires dans le corps et que les amygdales remplissent une fonction tout aussi importante; par conséquent, le prélèvement nécessite une approche prudente et doit être justifié à 100%.

Enlèvement des amygdales (glandes): quand une telle procédure est-elle nécessaire?

Il y a plusieurs décennies, l'enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique était courant et était pratiqué pour presque tous les patients. En particulier, lorsque le médecin a diagnostiqué une hypertrophie en 2 ou 3 étapes.

Selon le rapport médical, les amygdales sont capables de fonctionner chez les enfants de moins de 5 ans, puis leur travail s'arrête et elles perdent leur valeur. À l'ère de l'URSS, l'enlèvement des amygdales était une procédure obligatoire pour les enfants de moins de 3 ans. Maintenant, vous pouvez supprimer les amygdales à volonté ou nécessaire pour les enfants et les adultes.

Aujourd'hui, les spécialistes en oto-rhino-laryngologie sont moins critiques en ce qui concerne l'élimination des amygdales et essaient de commencer à utiliser des traitements médicamenteux pour atténuer les effets. Cela est dû au fait que les progrès de l’industrie pharmaceutique ont beaucoup progressé. Les pharmacies offrent une large gamme de médicaments capables de réduire le processus inflammatoire des glandes et, en combinaison avec l'UHF, afin d'éviter une intervention chirurgicale excessive.

Le médecin peut insister pour que les glandes soient enlevées dans les cas suivants:

· L'angine de poitrine qui se développe plus de 3 fois par an;

· Perturbation des organes contre l'amygdalite;

· Développement de processus inflammatoires et purulents;

· Dans le cas où aucune des méthodes de traitement conservateur n'a d'effet thérapeutique.

Il existe différentes manières d’éliminer les glandes. Chaque méthode est choisie par un médecin ORL strictement individuellement, en fonction de l'état général du patient et de la gravité du cas.

Amygdalotomie et ses méthodes

Il y a une douzaine d'années, l'ablation des glandes injectait un choc total aux parents et aux enfants. Beaucoup de mères se souviennent de la façon dont leurs enfants ont pleuré et crié avant l'opération. Mais pour un enfant, une telle procédure est non seulement physiquement inacceptable, mais peut aussi laisser pour toujours la peur d'aller chez le médecin.

Aujourd'hui, les méthodes modernes d'élimination des glandes sont pratiquement indolores et aussi confortables que possible. Les cliniques modernes utilisent des équipements fabriqués en Europe, ce qui permet des opérations avec un traumatisme minimal et une période de rééducation.

Maintenant, les glandes ne sont pas complètement enlevées, si ce n'est pas montré. L'amygdalotomie vous permet de sauvegarder la fonction principale des amygdales, en ne retirant qu'une partie du tissu lymphoïde. Cette méthode d’extraction comporte plusieurs méthodes vous permettant de choisir l’option la plus appropriée pour l’élimination des glandes:

· Retrait à l'azote liquide (cryochirurgie);

· Excision de tissu à l'aide d'un laser à carbone.

Ces méthodes d'élimination des amygdales sont populaires et ont des critiques positives. Ils sont un confort maximum et sans douleur, ne conduisent pas à des saignements. La période postopératoire est plutôt courte et ne s'accompagne pas de maux de gorge graves; ces méthodes sont donc souvent recommandées aux enfants.

Le seul inconvénient de cette méthode est la possibilité que le tissu lymphoïde augmente à nouveau. Par conséquent, après toute amygdalose, le médecin prescrit un traitement médicamenteux régulier. Un traitement ultérieur est nécessaire pour maintenir l’effet thérapeutique de l’opération.

La chirurgie comme méthode d'élimination des amygdales

Ablation chirurgicale des amygdales avec des outils spéciaux pour disséquer les tissus mous. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et présente plusieurs inconvénients:

· La période de rééducation peut aller jusqu'à 2 semaines, ce qui est plutôt difficile à porter pour les enfants.

· Le risque de saignement;

· Violation de l'utilisation de l'anesthésie générale.

Dans le monde moderne, l'utilisation d'une méthode similaire pour enlever les amygdales n'est pas pratique, c'est pourquoi de nombreuses cliniques l'ont refusée. La chirurgie peut entraîner des complications assez graves, car seules 2 à 3 mm des amygdales constituent une circulation sanguine vitale. Au moindre dommage, leur saignement est tout simplement inévitable.

Une méthode relativement nouvelle utilisée depuis la fin des années 90. Basé sur l'utilisation d'une installation laser à tissu chauffé, grâce à laquelle le tissu lymphoïde s'évapore. L’élimination des amygdales au laser est aujourd’hui la méthode d’opération la plus douce qui présente de nombreux avantages:

· Pendant l'opération, il n'y a pas de saignement.

· Effectué en ambulatoire;

· La durée du séjour à l'hôpital ne doit pas dépasser 24 heures;

· La plus courte période possible de rééducation et de cicatrisation des plaies.

Cette méthode est basée sur les effets du courant électrique, ce qui cautérise le tissu des amygdales nécessaires au retrait. L'électrocoagulation est relativement sûre, le risque de saignement est minime, de même que la douleur elle-même. Cependant, le courant peut affecter les tissus environnants, ce qui peut causer une gêne. En outre, la procédure est contre-indiquée en présence de diabète, de maladies du système cardiovasculaire et pendant la grossesse.

Est-ce la peine d'enlever les amygdales, aujourd'hui, le patient peut décider par lui-même. Cependant, il ne faut pas oublier que tout traitement de l'amygdalite, y compris l'ablation des glandes, doit être accompagné d'un traitement immunostimulant. Un patient atteint d'une amygdalite chronique doit sans exception se conformer aux recommandations suivantes:

· Refus de mauvaises habitudes, notamment de fumer;

· Changer votre alimentation en introduisant des aliments sains;

· Se durcir régulièrement, faire du sport;

· En période d'exacerbation des maladies infectieuses, prenez des préparations pour l'immunité et des complexes de vitamines.

De nombreux experts qualifiés affirment que le traitement de l’amygdalite devrait commencer par l’utilisation de méthodes conservatrices et par son élimination - c’est ce qui devrait être fait pour durer.