Où est la thyroïde et comment ça marche

Salutations à vous, lecteurs curieux et invités du blog! Il y a beaucoup de maladies de l'organe en forme de papillon et il est assez difficile pour une personne ordinaire de comprendre son état. Par conséquent, je vais vous parler de l'anatomie et de la structure de la glande thyroïde, afin que vous compreniez mieux le travail de votre corps.

Avec cet article, j'ouvre une nouvelle section sur le blog, qui sera entièrement consacrée à ce corps, ainsi que sur les interactions avec les autres systèmes du corps humain. De plus, vous apprendrez comment les hormones sont synthétisées, quelles sont les fonctions de la thyroïde et quels problèmes peuvent être associés à la défaite de cet organe endocrinien important. Alors, abonnez-vous aux mises à jour du blog pour obtenir des informations précieuses sur la thyroïde et un mode de vie sain.

Je pense que seuls les sourds n'ont pas entendu dire que la glande thyroïde se trouve à l'avant du cou. Il repose directement sur le cartilage thyroïdien du larynx, et c'est pourquoi il tire son nom de "thyroïde". Dans un état normal et sain, la glande est complètement invisible. Le corps devient visible lorsqu'il existe déjà une pathologie grossière de sa structure.

En passant, la taille normale de la glande n’indique pas toujours sa santé. Il arrive aussi que, avec une taille normale, le fer soit encore malade. Pour comprendre cela, vous devez subir un examen minimal, par exemple une échographie de la glande thyroïde et faire un don de sang aux hormones.

Structure anatomique de la glande thyroïde

Ainsi, la glande thyroïde est petite et se compose de deux lobes reliés par un cavalier - isthme. Chaque lobe a normalement la taille d’une phalange distale du pouce (phalange de l’ongle) et ne pèse pas plus de 20 g de fer au total. L’organe est très intensément alimenté en sang et innervé. C'est pourquoi la chirurgie du fer devrait être effectuée par des spécialistes dans ce domaine.

La vitesse et le volume du flux sanguin dans la glande thyroïde sont 50 fois plus intenses que dans les muscles. Près de la glande se trouvent les principales artères et veines, ainsi que les nerfs conduisant au larynx et aux ligaments. Ci-dessous, dans l'image, vous voyez à quoi il ressemble et où il se trouve.

Structure microscopique de la glande thyroïde

La glande thyroïde est entourée d'une capsule fibreuse dense, à partir de laquelle les parois se divisent en glande, divisant l'organe en lobes particuliers. Dans ces partitions sont les vaisseaux et les nerfs. Ainsi, toute l'épaisseur de la glande est imprégnée de petits vaisseaux et de nerfs. L'unité structurelle de la thyroïde est le follicule. Il y a beaucoup de follicules dans la glande.

La structure microscopique du follicule de la glande thyroïde est un petit flacon. Au centre d'une telle bulle se trouve un colloïde, une substance gélatineuse constituée principalement de thyroglobuline, précurseur des hormones thyroïdiennes.

Si nécessaire, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3) sont séparées de la thyroglobuline, qui est ensuite libérée dans le sang. On peut dire qu’un colloïde est une sorte de magasin d’hormones où ils sont emballés et attendent leur heure.

Types de cellules

Le colloïde est entouré d'une couche de cellules (épithélium) dans laquelle s'effectue la synthèse de cette thyréoglobuline, après quoi elle est envoyée au centre de la vésicule. L'épithélium est constitué de trois types de cellules: les cellules A, B et C.

La majeure partie de l'épithélium est constituée de cellules A, appelées thyrocytes. Ils sont impliqués dans la synthèse directe d'hormones. Dans chacune de ces cellules, diviser la surface apicale, latérale et basale. La surface apicale de la cellule fait face à l'intérieur du colloïde et comporte de nombreuses villosités. Les surfaces latérales de la cellule sont en contact avec d’autres cellules similaires et forment un motif continu. La surface basale fait face au parenchyme, où les capillaires passent, et est étroitement liée à celles-ci.

Les cellules B sont également appelées cellules Ashkenazy-Gürtl. Ils apparaissent à l'âge de 14-16 ans et leur nombre maximum est 50-60 ans. Dans sa composition, ces cellules contiennent des amines biogènes (sérotonine), qui jouent le rôle de neurotransmetteurs. Le rôle des cellules B dans la pathologie de la glande thyroïde n’est pas entièrement compris.

Les cellules C de la glande thyroïde sont également appelées parafolliculaires. Ils diffèrent des thyrocytes par leur forme et ils n'ont pas de partie apicale. Ce type de cellules est plus grand que les cellules A et est disposé séparément. Une caractéristique des cellules C est le manque de capacité à accumuler de l'iode. Ces cellules produisent leur propre hormone, la calcitonine, qui intervient dans le métabolisme calcium-phosphore.

Outre les follicules de la structure de la glande thyroïde, des îlots parafolliculaires sont constitués de tous les types de cellules. Ces îlots peuvent devenir un follicule complet. Ainsi, le tissu thyroïdien a un potentiel de régénération important.

Avec l'âge, le volume de la glande diminue naturellement en raison d'une diminution du nombre de follicules et de la prolifération du tissu conjonctif. Les îles interfolliculaires disparaissent aussi progressivement. C'est pourquoi, avec l'âge, on peut observer une diminution naturelle de la fonction de la glande en raison du processus de vieillissement du corps.

Pour cet article, je termine et attends bientôt un article sur la synthèse des hormones et les fonctions de la glande thyroïde, dans lequel je parlerai du métabolisme et d'autres choses importantes.

Lebedeva Dilyara Ilgizovna, endocrinologue, avec chaleur et soin

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Glande thyroïde

La glande thyroïde (glandula thyroidea) est une glande endocrine qui synthétise un certain nombre d'hormones nécessaires au maintien de l'homéostasie.

La glande thyroïde se compose de deux lobes et d'un isthme. Les lobes sont adjacents à la trachée à gauche et à droite, l'isthme est situé sur la surface avant de la trachée. Parfois, à partir de l'isthme ou plus souvent du lobe gauche (moins souvent droit) de la glande, le lobe pyramidal supplémentaire se sépare. Normalement, la masse de la glande thyroïde est comprise entre 20 et 60 g, la taille des fractions varie dans la gamme de 5-8 ´ 2-4 1-3 cm.

Pendant la puberté, la masse de la glande thyroïde augmente et diminue avec l'âge. Chez la femme, la glande thyroïde est plus grosse que chez l’homme; pendant la grossesse, son augmentation physiologique se produit, qui disparaît d'elle-même dans les 6-12 mois.
après l'accouchement.

La glande thyroïde a des capsules de tissu conjonctif externes et internes. En raison de la capsule externe, un appareil ligamenteux est formé, fixant la glande à la trachée et au larynx (Fig.). Le bord supérieur de la glande (lobes latéraux) est le cartilage thyroïdien, le bas - 5-6 anneaux trachéaux. L'isthme est situé au niveau des cartilages I-III ou II-IV de la trachée.

La glande thyroïde est l’un des organes les plus sanguins avec un système artériel développé et plus puissant. Le sang pénètre dans la glande par les deux artères thyroïdiennes supérieures (branches de l'artère carotide externe) et les deux artères thyroïdiennes inférieures, qui forment entre elles des anastomoses. Les systèmes veineux et lymphatique assurent la sortie de la glande thyroïde du sang et de la lymphe, contenant des hormones thyroïdiennes, de la thyroglobuline et, dans des conditions pathologiques, des anticorps anti-thyroïdiens, des immunoglobulines thyréandrostimulantes et bloquant la thyroïde.

L'innervation de la glande thyroïde est réalisée à la fois par les branches du nerf vague (parasympathique) et par les branches des ganglions cervicaux (sympathiques).

Les follicules constituent la principale unité structurelle et fonctionnelle de la glande thyroïde. Il s'agit de bulles de formes diverses, souvent arrondies, d'un diamètre de 25 à 500 microns, séparées les unes des autres par de fines couches de tissu conjonctif lâche comprenant un grand nombre de capillaires sanguins et lymphatiques.


Leur lumière est remplie d'un colloïde - une masse sans structure contenant de la thyroglobuline, qui est synthétisée par les cellules folliculaires ou par les cellules dites A, qui forment la paroi du follicule. Ce sont des cellules épithéliales de forme cubique ou cylindrique (avec une augmentation de l'activité fonctionnelle). En réduisant la fonction thyroïdienne, ils s’aplatissent. Outre les follicules de la glande thyroïde, il existe des îlots interfolliculaires de cellules épithéliales (cellules B, cellules de Askanazi), qui sont à l'origine de la formation de nouveaux follicules.

Les cellules d'askanazi sont plus grandes que les cellules A, ont un cytoplasme zoosinophile et un noyau arrondi situé au centre: dans le cytoplasme, des amines biogènes ont été identifiées, notamment: sérotonine. En plus des cellules A et B, il existe des cellules parafolliculaires (cellules C) dans la glande thyroïde. Ils sont situés sur la surface externe des follicules, sont des cellules neuroendocrines, n'absorbent pas l'iode et appartiennent au système APUD.

La glande thyroïde sécrète deux hormones contenant de l'iode, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), et une hormone peptidique, la calcitonine. La thyroxine et la triiodothyronine sont synthétisées dans la partie apicale de l'épithélium thyroïdien et en partie dans l'espace intrafolliculaire, où elles s'accumulent, et font partie de la composition de la thyroglobuline. La calcitonine (thyrocalcitonine) est produite par les cellules C de la glande thyroïde, ainsi que par les glandes parathyroïdes et le thymus.

Les cellules folliculaires de la glande thyroïde ont une capacité unique à capter l'iode du sang, qui, avec la participation de la peroxydase de l'agriculteur, se lie à la thyroglobuline du colloïde. La thyroglobuline joue le rôle de réserve intra folliculaire d'hormones thyroïdiennes. Si nécessaire, par pinocytose, une certaine quantité de celui-ci pénètre dans la cellule folliculaire où, à la suite d'une protéolyse, T3 et T4 sont libérés de la thyroglobuline et séparés des autres peptides iodés hormonalement inactifs.

Les hormones libres pénètrent dans le sang et les iodoprotéines subissent une déiodisation; L'iode libérée va à la synthèse de nouvelles hormones thyroïdiennes. Le taux de clivage de la thyroglobuline, la synthèse des hormones thyroïdiennes dépendent à la fois de la régulation centrale et du niveau d'iode et de sang et de la présence de substances affectant le métabolisme de l'iode (globulines immunostimulantes, thiocyanates, bromures, etc.). Ainsi, leur synthèse et leur sécrétion sont effectuées avec une telle rapidité et dans des quantités telles qu'il est nécessaire pour que l'organisme maintienne la concentration d'hormones dans les tissus, fournissant ainsi l'homéostasie. Ce dernier est réalisé par un système complexe de régulation centrale et périphérique.

La régulation centrale est réalisée par la production de thyréibérine (facteur de libération de l'hormone stimulant la thyroïde) et éventuellement de la thyréostatine (facteur inhibant la synthèse de l'hormone stimulant la thyroïde). La thyréostimuline (TSH) est synthétisée par les thyrotrophes de l’hypophyse antérieure, elle stimule la croissance et l’activité fonctionnelle de l’épithélium thyroïdien.

La consommation de TSH dans le sang est régulée par le niveau de concentration des hormones thyroïdiennes dans le sang et de la thyrolibérine. Toutefois, la concentration des hormones thyroïdiennes dans le sang est le principal facteur de régulation; Le taux extrêmement élevé de ces derniers rend les thyrotrophes résistants à la thyrolibérine.

La régulation périphérique du métabolisme thyroïdien dépend du nombre de récepteurs spécifiques des hormones thyroïdiennes dans la cellule; dans des conditions de haute teneur en hormones thyroïdiennes, leur nombre est réduit, avec une faible teneur - augmente. De plus, une grande partie de la thyroxine peut être métabolisée sous une forme inactive et réaliser ainsi l'un des types de régulation périphérique de l'état fonctionnel du corps.

Le contenu physiologique des hormones thyroïdiennes est nécessaire à la synthèse normale de protéines dans divers organes et tissus (du tissu osseux au tissu osseux); leur excès conduit à la dissociation de la respiration des tissus et à la phosphorylation oxydative dans les mitochondries des cellules, suivies d'une diminution brutale de l'apport énergétique du corps.

En outre, en augmentant la sensibilité des récepteurs aux catécholamines, les hormones thyroïdiennes provoquent une excitabilité accrue du système nerveux autonome, se manifestant par une tachycardie, une arythmie, une augmentation de la pression artérielle systolique, une motilité accrue du tractus gastro-intestinal et la sécrétion des sucs digestifs: elles intensifient également la dégradation du glycogène, inhibant sa synthèse. affecter le métabolisme lipidique. Le manque d'hormones thyroïdiennes entraîne une forte diminution du taux de tous les processus oxydatifs dans le corps et l'accumulation de glycosaminoglycanes. Les cellules les plus sensibles à ces changements sont cn. myocarde, glandes endocrines.

METHODES DE RECHERCHE
L’examen des patients atteints de pathologie thyroïdienne comprend des méthodes cliniques de laboratoire pour évaluer son activité fonctionnelle, ainsi que des méthodes d’études in vivo (préopératoires) de la structure de la glande. À la palpation de la glande thyroïde, déterminez sa taille, sa texture et la présence ou non de formations nodulaires. Les méthodes de laboratoire les plus informatives pour la détermination des hormones thyroïdiennes dans le sang sont les dosages radioimmunologiques réalisés à l'aide de trousses d'analyse standard.

L'état fonctionnel de la glande thyroïde est déterminé par l'absorption de pertechnétate 131I ou 99mTc. Les méthodes d'évaluation intravitale de la structure thyroïdienne comprennent la tomographie assistée par ordinateur, le diagnostic par ultrasons, le balayage des radionucléides et la scintigraphie, qui fournissent des informations sur la topographie, la taille et la nature de l'accumulation d'un médicament radiopharmaceutique par divers sites de la glande, et une biopsie de ponction suivie d'une ponction microscopique.

PATHOLOGIE
Les manifestations cliniques de la maladie thyroïdienne sont causées par une production excessive ou insuffisante d'hormones thyroïdiennes ou par une production excessive de calcitonine et de prostaglandines (par exemple, dans le cancer médullaire - tumeurs produisant du calciton), ainsi que par des symptômes de compression des tissus et des organes de la glande thyroïde élargie sans perturber la production d'hormones (euthyroïdisme).

Il existe cinq degrés d’augmentation de la taille de la glande thyroïde: 0 degré - la glande n’est pas visible à l’examen et n’est pas palpable; I degré - en avalant, l’isthme est visible, ce qui est déterminé par la palpation, ou l’un des lobes de la thyroïde et l’isthme est palpable; II degré - les deux lobes sont palpables, mais quand on le regarde, les contours du cou ne sont pas modifiés; Grade III - la glande thyroïde est agrandie à cause des deux lobes et de l'isthme, visible sous forme d'épaississement sur la surface antérieure du cou (cou épais); Étape IV - un gros goitre, asymétriquement léger, avec des signes de compression des tissus et des organes environnants du cou; Grade V - extrêmement gros goitre.

Malformations. L'aplasie (absence) de la glande thyroïde est rare en raison d'une altération de la différenciation du rudiment embryonnaire du tissu thyroïdien: découverte dans la petite enfance d'après le tableau clinique d'hypothyroïdie congénitale sévère.

L'hypoplasie congénitale de la glande thyroïde se développe en raison d'une carence en iode chez les organismes de la mère, du crétinisme manifesté cliniquement et du retard du développement physique de l'enfant. Le traitement principal dans les deux cas est le traitement hormonal substitutif à vie.

Lorsque le canal thyroïdien est préservé, des kystes et des fistules médians du cou sont souvent formés, ainsi que le goitre de la racine de la langue à enlever. Le déplacement du bourgeon thyroïdien dans le médiastin entraîne le développement d'un goitre rétrosternal ou d'une tumeur. Les foyers de la trachée, du pharynx, du myocarde et du péricarde du tissu thyroïdien peuvent également être à l'origine de leur formation.

Les lésions de la glande thyroïde sont extrêmement rares. Elles sont généralement associées à des lésions d'autres organes du cou. En règle générale, les dommages sont ouverts, accompagnés de saignements abondants, nécessitent des soins chirurgicaux d'urgence. Les lésions fermées sont observées avec une compression du cou (par exemple, une boucle lors d'une tentative de suicide), se manifestant par la formation d'un hématome.

Les maladies
Parmi les maladies de la glande thyroïde, le goitre est une thyroïdite toxique diffuse et auto-immune, considérée comme une maladie auto-immune typique avec une pathogenèse similaire, mais un tableau clinique différent, souvent retrouvée chez des personnes apparentées au sang. Le groupe des maladies inflammatoires infectieuses de la glande thyroïde regroupe des états pathologiques de différentes manifestations cliniques caractérisées par des symptômes communs associés à la compression des tissus et des organes entourant la glande thyroïde.

Les tumeurs. Les tumeurs épithéliales bénignes caractéristiques de la glande thyroïde sont des adénomes de structure histologique différente. La détection clinique des adénomes est basée sur la palpation de la tumeur dans la glande thyroïde aux contours nets et à la surface lisse, dont la taille augmente lentement avec le temps.

Dans ce cas, les ganglions lymphatiques cervicaux sont intacts, la fonction de la glande n'est souvent pas modifiée. En consultation externe, en reconnaissance des tumeurs bénignes, outre la palpation, le scanner de la thyroïde, l’échographie, joue un rôle important, suivi d’un examen cytologique de la ponctuation. Le principe de base du foie consiste à retirer le lobe de la glande dans lequel se trouve la tumeur (hémithyroïdectomie). Le pronostic après traitement chirurgical des adénomes est favorable.

Les tumeurs malignes de la glande thyroïde sont le plus souvent représentées par diverses formes de cancer et constituent 0,5 à 2,2% de tous les néoplasmes malins. Les autres types de tumeurs malignes de la glande thyroïde sont moins courants. Les maladies précancéreuses comprennent le goitre nodulaire et mixte, ainsi que les adénomes thyroïdiens.

Le développement du cancer de la thyroïde est favorisé par un taux élevé de sécrétion de l’hormone stimulant la thyroïde de l’hypophyse (observé le plus souvent chez les personnes vivant dans des zones de goitre endémique) et par une radiographie ou une autre irradiation de la région cervicale et du médiastin supérieur, réalisée dans un but diagnostique et (ou) thérapeutique chez les enfants et les adolescents. l'âge Dans le développement du cancer de la thyroïde, la combinaison d'une exposition externe de ces zones et d'une exposition interne à des radionucléides d'iode incorporés est particulièrement importante lorsque l'environnement est pollué par des substances radioactives.

Cliniquement, le cancer de la thyroïde se manifeste habituellement en deux variantes. La tumeur dans la glande thyroïde et la présence (ou l'absence) des métastases régionales (ganglions lymphatiques du cou antérolatéral, supra et infraclaviculaires et du médiastin antéropostérieur) et distantes (poumons, os, etc.) sont plus souvent identifiées. À la palpation dans la glande, une tumeur dense, bossue, souvent légèrement déplacée est constatée, ce qui, au fil du temps, entraîne un changement de voix, une altération de la respiration ou une déglutition.

Dans la deuxième variante clinique, la tumeur n'est pas détectée par la palpation, ni par les méthodes à radionucléides et par ultrasons (cancer de la thyroïde à petite échelle) en raison de sa petite taille; les métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et (ou) dans les organes distants apparaissent au premier plan. On distingue particulièrement le cancer dit folliculaire hautement différencié (adénome malin, struma de Langhans métastatique, adénome angio-invasif) qui, avec une structure relativement mature, a une croissance invasive et la capacité de métastaser.

Le diagnostic de cancer de la glande thyroïde est très difficile en présence d'un goitre ou adénome de longue date, dont les signes principaux sont malins sont leur augmentation rapide, leur épaississement, l'apparition de la tubérosité, puis la restriction du biais. Le diagnostic final n'est établi que par un examen cytologique ou histologique.

Avec "cancer caché", parallèlement à la détermination du taux de calcitonine (cancer médullaire), le stade final du diagnostic consiste souvent en une large exposition et une révision de la glande thyroïde. Le diagnostic différentiel des tumeurs de la glande thyroïde est basé sur des données cliniques et radiologiques, les résultats du balayage de la glande, des ultrasons et de la tomodensitométrie, une ponction ciblée de la tumeur et un examen cytologique ultérieur du ponctué.

Traitement chirurgical dans le volume d'hémithyroïdectomie, de résection thyroïdienne sous-totale et de thyroïdectomie. En présence de métastases régionales sur le cou, une excision du tissu cervical est réalisée dans un cas fascial. En présence de métastases à distance du cancer localement opérable, la thyroïdectomie est indiquée avec un traitement ultérieur à l'iode radioactif.

Le pronostic est favorable aux formes différenciées de cancer (folliculaire et papillaire) et défavorable aux autres formes. La prévention du cancer de la thyroïde vise principalement à traiter le goitre et les tumeurs bénignes, en excluant l'irradiation aux rayons X et la radiothérapie de la glande thyroïde chez les enfants et les adolescents, en empêchant l'iode contenu dans les aliments et l'eau du corps.

Dans la détection précoce du cancer de la thyroïde, l'examen clinique de patients atteints de diverses formes de goitre et leur traitement chirurgical jouent un rôle important, de même que l'examen du sang de patients atteints d'un cancer médullaire de la thyroïde, en particulier dans les cas de syndrome de Sippl et de syndrome de neurine muqueuse associé à un adénomatose endocrinien.

Les opérations de la glande thyroïde sont réalisées sous anesthésie locale ainsi que sous anesthésie par intubation. Les patients atteints de thyréotoxicose préopératoire nécessitent une préparation préopératoire spéciale. L'accès le plus pratique à la glande thyroïde est une incision transversale arquée le long de la surface antérieure du cou, à une distance de 1 à 1,5 cm au-dessus de l'entaille jugulaire. Dans la plupart des cas, cet accès permet également de supprimer les formes rétrosternales du goitre, bien qu'il soit parfois nécessaire de recourir à la thoracotomie, comme chez les patients présentant un goitre intrathoracique.

Les principales caractéristiques de chaque opération sur la glande thyroïde sont le volume d’intervention et la méthode (méthode) d’élimination du tissu thyroïdien. Il existe des méthodes intracapsulaires, intrafasciales et extrafasciales. La méthode intracapsulaire est généralement utilisée pour l'énucléation des nodules thyroïdiens afin de maximiser la conservation du tissu glandulaire inchangé.

La sécrétion intra-faciale de la glande thyroïde est utilisée dans toutes les formes de goitre, mais il n’ya pas de traumatisme possible sur les branches des nerfs laryngés récurrents et des glandes parathyroïdes situées à l’extérieur (moins à l'intérieur) de la feuille viscérale du 4e fascia du cou, dans lequel l’opération est réalisée. Parfois, cette méthode est complétée par la ligature des artères. La méthode extrafasciale est pratiquée exclusivement dans la pratique oncologique et prévoit, en règle générale, la ligature des principales artères de la thyroïde.

Le volume de l'intervention chirurgicale dépend de la nature et de la localisation du processus pathologique, de la taille du foyer pathologique et de la quantité de tissu restant. Résection partielle, sous-total et extirpation (élimination complète) les plus courantes de l'un ou des deux lobes thyroïdiens. La résection partielle est utilisée pour le petit goitre bénin nodulaire, tout en conservant environ la moitié du ou des lobes réséqués.

La résection sous-totale consiste à laisser de 4 à 8 g de tissu glandulaire dans chaque lobe (généralement à la surface latérale de la trachée, dans la région des nerfs laryngés récurrents et des glandes parathyroïdes). Une telle intervention est pratiquée dans toutes les formes de goitre chez les patients atteints de thyrotoxicose, ainsi que chez les goitres ganglionnaires et multinodaux euthyroïdiens, occupant la quasi-totalité de la proportion de la glande thyroïde.

L'extirpation est généralement utilisée pour les tumeurs malignes de la thyroïde. Cette opération peut être complétée, en fonction du stade et de la localisation du processus, en enlevant les ganglions lymphatiques contenant de la cellulose aux muscles adjacents à la glande.

Parmi les complications possibles qui se développent après une intervention chirurgicale à la thyroïde, on peut citer la parésie des nerfs laryngés récurrents et l’hypoparathyroïdie, ainsi que des saignements secondaires au début de la période postopératoire.

La structure et la fonction de la glande thyroïde

La fonction de la glande thyroïde dans le corps humain dépend de nombreux facteurs et est extrêmement importante car elle participe à la régulation de la plupart des processus et est responsable du développement physique et mental normal. La capacité de travail normale de la glande thyroïde dépend non seulement des hormones qu'elle produit, mais également d'autres facteurs externes et internes. Lorsque les écarts par rapport au niveau normal des hormones développent diverses conditions pathologiques, ce qui perturbe le fonctionnement de tout l'organisme.

Dans cet article, nous parlerons de la structure anatomique de la thyroïde, des hormones qu'elle sécrète, ainsi que des maladies pouvant survenir lors de pathologies de la fonction thyroïdienne dans le corps humain.

Structure de la thyroïde

La glande thyroïde appartient aux glandes endocrines. Elle est située sur la face antérieure du cou, au niveau de 5 à 7 vertèbres cervicales, devant le larynx et la trachée. Le poids d’une glande chez l’adulte est d’environ 30 à 40 g, mais chez la femme, il est un peu plus gros et pendant la menstruation, sa taille peut légèrement changer dans une grande direction.

Pendant la puberté, la glande thyroïde se développe rapidement et, entre 19 et 22 ans, son poids augmente de 20 fois. Dans de nombreuses maladies, la taille de la glande augmente tellement qu’elle peut être facilement palpée de vos propres mains.

La glande est représentée en deux parties - gauche et droite, se reliant à l'aide de l'isthme. De l'isthme ou de l'un des lobes, la partie pyramidale part vers le haut.

La glande thyroïde est recouverte d'une capsule fibreuse d'où partent les trabécules en la divisant en parties. Ces parties sont représentées par de multiples sacs folliculaires dont les parois internes sont bordées de cellules folliculaires épithéliales de forme cubique. À l'intérieur des follicules sont remplis d'une masse visqueuse - un colloïde contenant des hormones.

Fonctions

Nous avons tous plus ou moins l'idée que, pour l'organe, la glande thyroïde - les fonctions dans le corps dans cette partie du corps sont associées à la production d'hormones. La glande thyroïde produit des hormones telles que la thyroxine, la triiodothyronine et la calcitonine.

La thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3) ne sont formées que s'il y a suffisamment d'iode dans le corps. L'iode pénètre dans le corps par la nourriture, l'eau et l'environnement.

La glande thyroïde est un organe extrêmement sensible aux effets de facteurs défavorables - sa structure et ses fonctions dans des conditions de fonctionnement normales dépendent des effets hormonaux suivants:

  1. L'hormone thyroxine comprend 4 atomes d'iode, ne possède pas d'activité particulière, mais elle affecte de nombreux processus dans le corps, notamment la croissance, le développement mental et physique, la stimulation du métabolisme énergétique, la synthèse des protéines, le catabolisme des graisses et des glucides.
  2. Quelle est la fonction de la glande thyroïde avec la triiodothyronine? Cette hormone, ainsi que la T4, contient de l'iode, mais seulement 3 atomes. T3 est responsable de la fréquence cardiaque, régule les échanges thermiques dans le corps, réduit la concentration de cholestérol dans le sang, stimule la production de vitamine A, normalise le processus métabolique et affecte également la croissance et le développement physiques et le fonctionnement normal du système nerveux.
  3. La calcitonine - contrairement aux hormones précédentes, n'est pas dépendante de l'iode, c'est une hormone peptidique composée de 32 acides aminés. Il régule le métabolisme du phosphore et du calcium, en les maintenant au niveau requis et en prévenant la destruction du tissu osseux. Faites attention! La calcitonine est un marqueur tumoral du cancer de la thyroïde et, lorsque ses taux augmentent, elle indique une pathologie grave.

Comme nous pouvons le constater, la glande thyroïde, en raison des hormones produites, est responsable du développement normal du cerveau, des systèmes nerveux central et autonome, et augmente également l'activité du système nerveux sympathique, augmentant l'excitabilité, l'émotivité, la fréquence cardiaque, le rythme respiratoire, la transpiration et la diminution de la motilité gastro-intestinale.

Les principales maladies de la glande thyroïde et les méthodes de diagnostic

La fréquence des pathologies endocriniennes de la glande thyroïde occupe la deuxième place. Comme on le sait, l’un des organes les plus sensibles, la thyroïde, les fonctions et la maladie sont directement liés. Avec une augmentation ou une diminution de la fonction thyroïdienne, diverses pathologies apparaissent, entraînant des conséquences graves.

Les plus communs sont:

  1. L'hyperthyroïdie est une pathologie dans laquelle la fonctionnalité de la glande est accrue. Les symptômes qui accompagnent cette maladie sont dus à l’influence d’une quantité excessive d’hormones thyroïdiennes. Fondamentalement, la maladie provoque une exophtalmie, des tremblements, une tachycardie, une irritabilité nerveuse accrue, une augmentation de la production de chaleur, une perte de poids.
  2. L'hypothyroïdie est une affection dans laquelle l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde est réduite. Avec cette maladie, on note la léthargie, l'apathie, la prise de poids, l'apparition d'œdème, de perte d'audition et de vision.
  3. Goitre toxique diffus - maladie auto-immune accompagnée d'une altération de la fonction thyroïdienne et d'une augmentation de sa taille. Il est à noter qu'avec cette pathologie, il peut exister des signes d'hyperthyroïdie et d'hypothyroïdie.
  4. Goitre - augmentation de la taille de la glande, pouvant survenir sous forme nodale, diffuse ou nodulaire diffuse. En outre, le goitre peut être accompagné d'un taux d'hormone normal ou élevé. L'hypothyroïdie est beaucoup moins fréquente chez le goitre.

Il va sans dire que les maladies ne viennent pas de nulle part. Il existe de nombreux facteurs, souvent non directement liés à la glande thyroïde, mais ayant un effet sur celle-ci.

Ces facteurs incluent:

  • maladies infectieuses chroniques disponibles;
  • pathologies auto-immunes;
  • maladies virales et bactériennes fréquentes;
  • mauvaises habitudes
  • situation écologique défavorable;
  • surdosage de médicaments de traitement hormonal substitutif;
  • exposition à des substances toxiques;
  • thyroïdite;
  • tumeurs bénignes et malignes de la thyroïde ou de l'hypophyse;
  • immunité des tissus aux hormones thyroïdiennes;
  • carence en iode;
  • absence congénitale ou sous-développement de la glande;
  • conditions après l'ablation partielle ou complète de la glande thyroïde;
  • traitement à l'iode radioactif;
  • lésion cérébrale.

Diagnostics

Afin de déterminer si la fonction de la glande thyroïde est altérée, il existe un manuel qui guide les endocrinologues. Dans la plupart des cas, avec une déficience fonctionnelle, les patients ont un aspect distinctif.

Cependant, pour une certitude absolue, une échographie de la glande thyroïde est prescrite, ainsi que des tests sanguins pour la triiodothyronine, la thyroxine et l'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse. Le prix de ces méthodes n’est pas trop élevé et, par conséquent, les études endocrinologiques sont très abordables pour tous les segments de la population.

À partir des photos et des vidéos de cet article, nous avons découvert les fonctions de la glande thyroïde, sa structure et les pathologies survenant au cours de processus pathologiques dans cet organe.

Anatomie humaine: la structure et l'emplacement de la glande thyroïde

La glande thyroïde, dont l'emplacement et la structure seront discutés dans cet article, fait référence aux soi-disant glandes endocrines, c.-à-d. glandes à sécrétion interne (nom scientifique du processus de séparation des substances chimiques des cellules). En bref, ils sont anatomiquement déconnectés et ont des origines différentes de la glande, dépourvues de canaux excréteurs, ce qui leur permet d’injecter les hormones qu’ils produisent directement dans la circulation sanguine et le lit lymphatique.

La masse de cet organe chez un nouveau-né est seulement de 5 à 6 g. Au cours de la première année de vie, elle diminue à environ 2 à 2,5 g, puis commence à augmenter progressivement et atteint 10 à 14 g à partir de l'âge de 12 à 14 ans. l'âge d'une personne pèse 18-24 ans et reste à ce niveau jusqu'à ce que les personnes âgées commence à diminuer en raison de l'atrophie de l'âge quelque part après la ligne 60-65. Cependant, très souvent, la fonction de la glande chez les personnes âgées est préservée. Il est également intéressant de noter que la masse des femmes est généralement supérieure à celle des hommes.

La structure de la glande thyroïde chez l'homme

Avant de parler de la localisation de la glande thyroïde, il convient de noter que la structure de cet organe comporte plusieurs composants: il s’agit de deux lobes (gauche et droit) et de l’isthme qui les relie. En plus de ces éléments structurels principaux, ce corps peut avoir un autre lobe, appelé pyramidal, ne se produisant pas de façon permanente, qui part de l’isthme ou de l’un des lobes principaux.

En taille, les deux lobes sont beaucoup plus larges que l'isthme, qui peut non seulement être très étroit, mais parfois même complètement absent, à cause duquel les lobes restent non reliés. Il faut se rappeler que, de par son anatomie, la glande thyroïde est liée à des organes non appariés.

Compte tenu de la forme de cette formation anatomique, on peut dire qu’elle présente une certaine similitude avec la lettre «H». Dans ce cas, les cornes inférieures sont plus courtes et beaucoup plus larges que les cornes supérieures légèrement divergentes. Si un lobe supplémentaire est présent dans la structure de l'organe, celui-ci ressemble alors davantage à un trident dirigé vers le haut.

Je dois dire que le nom de cet élément assez important du système endocrinien vient du nom du plus grand cartilage laryngé, le cartilage thyroïdien, situé juste au-dessus de l'organe en question.

La localisation de la glande thyroïde chez l'homme (avec photos)

La glande thyroïde est située dans la région antérieure du cou et correspond au niveau du larynx, ainsi que de la partie initiale (supérieure) de la trachée. En particulier, les pôles supérieurs des lobes droit et gauche atteignent presque le bord supérieur du cartilage thyroïdien du larynx, tandis que les inférieurs atteignent le niveau V-VI du cartilage trachéal. L'isthme a généralement lieu au niveau du cartilage trachéal II-III ou III. Cependant, il arrive aussi que ce soit au niveau du 1er cartilage ou même plus haut. La part pyramidale, en montant, peut atteindre l'os hyoïde par sa pointe.

La localisation de la glande thyroïde chez l'homme a ses propres caractéristiques. Parlant dans un langage simple, étant dans la région du cou devant le larynx, il semble le couvrir de face et de côté. De plus, chaque lobe en contact avec la partie initiale de l'œsophage, ainsi que adjacent au demi-cercle antérieur de l'artère carotide commune. De plus, les nerfs laryngés (récurrents et supérieurs) entrent en contact avec cet organe et les glandes parathyroïdes, qui peuvent être comprises entre 2 et 8, sont adjacentes aux surfaces postérieures des lobes.

Ainsi, en termes de chirurgie et d'anatomie topographique d'une personne, la glande thyroïde apparaît comme l'une des structures les plus difficiles à réaliser en raison des risques de détérioration des formations environnantes, pouvant entraîner des conséquences très graves, voire mortelles.

Pour une compréhension plus détaillée et une visualisation de l'emplacement de la glande thyroïde, voir la photo:

La glande thyroïde - la structure et le développement du corps

La glande thyroïde est la plus grande des glandes endocrines du corps humain.

Il sécrète de la triyodothyronine et de la thyroxine, des hormones qui contrôlent le métabolisme et la division cellulaire, la calcitonine, qui joue un rôle important dans le métabolisme du phosphate de calcium, et produit également de la sérotonine et de la somatostatine en petite quantité.

Des activités de sécrétion excessives et inadéquates conduisent au développement de maladies graves.

Tout le monde sait que, là où se trouve cet organe et que son travail est sain pour la vie humaine, tout le monde ne sait pas que la structure de la glande thyroïde, sa taille et sa forme peuvent différer considérablement d’une personne à l’autre.

Quels sont ces indicateurs normaux, quelles sont les raisons des différences naturelles et comment la glande thyroïde évolue-t-elle au cours de la vie?

La structure de la glande thyroïde humaine

Cet organe est composé de deux lobes latéraux enveloppant la trachée, reliés par un isthme situé à la hauteur du deuxième ou du troisième anneau de la trachée.

Le lobe droit est généralement légèrement plus grand que le gauche; cette asymétrie est caractéristique de la plupart des formations appariées et n'indique aucune pathologie.

Dans de rares cas, le fer possède également un troisième lobe pyramidal, un isthme faiblement exprimé ou en est totalement dépourvu.

Chez les enfants, la glande thyroïde est située un peu plus haut et diminue progressivement avec l’âge. À un âge avancé, elle se trouve parfois dans la poitrine.

À l'extérieur, la glande est protégée par une membrane fibreuse dense qui se développe à l'intérieur des tissus et se divise en petits lobes. Celles-ci sont à leur tour constituées de follicules: de petites formations creuses recouvertes de l'intérieur d'un épithélium cubique monocouche. Ils sont remplis de colloïde visqueux contenant de la thyroglobuline - une hormone dans laquelle sont concentrés l'essentiel de l'ingestion et de l'iode liés par la glande.

La structure et l'emplacement de la glande thyroïde

Les cellules épithéliales qui se trouvent dans les cavités des follicules sont appelées thyrocytes. Ils capturent l'iode dans les capillaires et produisent des hormones thyroïdiennes. Les cellules parafolliculaires, également appelées cellules C, sont responsables de la production de calcitonine. Ils sont dispersés dans une glande consistant en un tissu conjonctif lâche, le stroma de la glande, généralement adjacent aux parois des capillaires.

Une petite quantité de sérotonine et de somatostatine est produite par les cellules B, également appelées cellules de Gurle. Cependant, la glande thyroïde n'est pas la source principale de ces hormones.

En plus d'eux, dans le stroma, on peut trouver de petites îles interfolliculaires - des amas de thyrocytes, qui deviennent avec le temps de nouveaux follicules.

Développement de la thyroïde chez les enfants

Le germe de la glande thyroïde apparaît dans l'embryon à la troisième semaine de développement et, au troisième mois, les follicules qui le composent produisent déjà un colloïde.

À la semaine 14, elle commence à retenir l'iode dans ses tissus et à la semaine 15-19 pour produire des hormones thyroïdiennes.

Au moment de la naissance, la glande thyroïde est un organe pleinement fonctionnel, mais sa croissance et son développement se poursuivent longtemps.

Le poids de la glande thyroïde de l'enfant au cours de la première année de sa vie est généralement d'environ un gramme et son volume est légèrement inférieur à un millilitre. À l'âge de six ans, ces chiffres sont environ trois fois plus élevés. Au cours de la période prépubère, la glande thyroïde se développe lentement, commence à se développer activement pendant la puberté et atteint sa taille finale entre 15 et 17 ans.

Son développement ne se limite pas à la croissance. La structure des tissus change également: par exemple, chez un nouveau-né, les follicules de la glande ont un diamètre de 60 à 70 microns, à 100 ans, à l'âge de un an, ils deviennent deux fois plus grands et atteignent 250 microns à l'âge de 12 ans. L'épithélium cylindrique qui tapisse leur surface interne avec le cubique est progressivement remplacé par un plat.

Son absence ou son sous-développement sans traitement hormonal substitutif entraîne une hypothyroïdie grave, un crétinisme et la mort.

Volume de la thyroïde

Le poids de la glande thyroïde d'un adulte est en moyenne de 25 à 40 grammes. Chez les hommes, il est un peu plus massif et atteint 25 ml de volume, chez les femmes, il est légèrement inférieur: en moyenne, de 15 à 18 ml.

Déterminez la quantité de thyroïde que vous pouvez utiliser aux ultrasons. Cet indicateur peut varier en fonction de la phase du cycle menstruel. Pendant la grossesse, le fer devient plus riche, après la naissance, pour retrouver son état antérieur.

Schéma de la structure du tissu thyroïdien

Elle augmente également considérablement pendant la puberté et diminue au contraire dans la vieillesse. De plus, chez les obèses à la norme son volume est toujours supérieur à celui du maigre.

Par conséquent, en cas de suspicion de troubles endocriniens, on ne peut pas se fier pleinement aux résultats des ultrasons. Tout d'abord, vous devriez faire un don de sang pour les hormones.

Sang et système lymphatique

Deux paires d'artères thyroïdiennes, la partie supérieure et la partie inférieure, qui s'éloignent des artères carotides et sous-clavières externes, ainsi que les petites branches artérielles de la trachée sont responsables de l'apport sanguin à l'organe.

Environ 6 à 8% des personnes ont également une artère non appariée, qui s’étend le plus souvent de la crosse aortique et se développe dans le pôle inférieur de l’organe dans la partie centrale.

Le flux sanguin saturé en métabolites et en dioxyde de carbone est fourni par le plexus vasculaire relié à la glande située sous la capsule et aux veines thyroïdiennes inférieures, qui s’ouvrent dans la veine latérale jugulaire interne.

À travers les capillaires tissulaires densément pénétrés par les capillaires tissulaires enchevêtrant chaque follicule, tout le sang circulant dans le corps passe en une heure.

Le réseau ramifié de vaisseaux lymphatiques de la glande est relié aux ganglions lymphatiques pré-trachéaux et paratrachéaux, qui sont en outre connectés aux ganglions situés le long des veines jugulaires internes. Pour cette raison, les tumeurs malignes de la glande thyroïde se métastasent souvent dans la région médiastinale.

En raison du fait que le flux sanguin dans les tissus de la glande thyroïde est beaucoup plus actif que dans la plupart des autres organes et que les gros vaisseaux, y compris une artère non appariée, dont l'emplacement peut varier considérablement d'une personne à l'autre, se développent, toute opération doit être réalisée avec une grande attention

La biopsie à l'aiguille fine de la thyroïde est indiquée en présence de nœuds. Cela vous permet de déterminer la présence d'un processus malin. Thyroid TAB - l’essence même de la procédure et de la technique.

Où se trouve la glande thyroïde et les hormones qu'elle produit, lisez ce qui suit.

Système nerveux

Pour l'innervation sympathique, les nerfs thyroïdiens supérieur et inférieur quittant le ganglion cervical supérieur sont responsables.

Avec un fort élargissement de la glande thyroïde, il peut pincer le nerf laryngé récurrent, provoquant un enrouement et une perte de voix.

Ce symptôme accompagne également souvent la transition vers le nerf du processus inflammatoire qui a débuté dans les tissus de la glande.

Les caractéristiques structurelles individuelles de la glande thyroïde, telles que sa taille, sa forme, la présence et l'absence d'artère non appariée et d'un lobe supplémentaire, rendent souvent difficile le diagnostic des maladies qui lui sont associées.

Par conséquent, tout examen d'un organe doit être complexe, de même que l'échographie et la palpation, ce qui inclut la détermination des niveaux hormonaux.

Pour le dépistage de la thyroïde en utilisant différentes méthodes. La palpation de la glande thyroïde est la principale méthode informative de diagnostic du fonctionnement des organes.

Les symptômes et le traitement du cancer papillaire de la thyroïde, ainsi que le pronostic de la maladie, nous considérons dans ce matériau.

Glande thyroïde: emplacement, structure, structure

La glande thyroïde (glandula thyroidea), qui est la plus grande glande à sécrétion interne du corps humain, produit et accumule des hormones contenant de l'iode. Sous leur influence, toutes les réactions d’échange et divers processus déterminent le stock et la consommation d’énergie dans le corps.

La structure du corps

La forme ressemble à un fer à cheval avec une concavité tournée vers l'intérieur. S'il est complété par un lobe pyramidal, sa forme est similaire à celle d'un trident dirigé vers le haut. Il est protégé des influences extérieures par la peau, les tissus sous-cutanés, les muscles et le fascia cervical.

L'aponévrose du cou forme une capsule de tissu conjonctif (capsula thyroidea), qui s'emboîte faiblement avec la capsule fibreuse (capsula fibrosa) et fixe la glande aux muscles voisins. La surface externe de la capsule fusionne étroitement avec le larynx et la trachée, avec le pharynx et l'œsophage - une connexion lâche. Au-dessus de celui-ci (lobes latéraux), le cartilage thyroïdien se restreint, par le dessous - 5 à 6 anneaux trachéaux.

La glande se compose de deux lobes latéraux inégaux: le droit (lobus dexter) et le gauche (lobus sinistre), qui relie l'isthme (isthmus glandulae thiroidea), parfois cette bande de tissu est manquante.

Outre ces unités structurelles de base, cette glande en possède une autre, qui se produit de manière irrégulière, un lobe appelé pyramidal (lobus pyramidalis), partant de l'isthme ou du lobe latéral, le plus souvent à gauche et moins souvent à droite. Cette partie supplémentaire ressemble à une langue étroite et est dirigée vers le haut. Parfois, son extrémité peut atteindre le corps de l'os hyoïde.

La glande thyroïde est située à l'intérieur de la capsule fibreuse. La couche située entre les enveloppes de tissu conjonctif de cet organe est remplie de tissus en vrac, entrelacés avec les artères et les veines de l'organe. La capsule fibreuse se présente sous la forme d’une fine plaque fibreuse (inséparable du parenchyme glandulaire), qui dirige les processus dans le corps et les divise en lobules simples (lobules).

Dans le corps du corps des riches vaisseaux et des nerfs des couches minces de tissu conjonctif formées de tissu de soutien - stroma (stroma). Les couches contiennent des cellules C (parafolliculaires) et des cellules B (cellules Ashkinazi), et les boucles des couches intermédiaires sont des cellules A (folliculaires).

La croissance thyroïdienne est réalisée en raison de la formation de follicules.

Le corps de la glande thyroïde (parenchyme) est constitué de deux types de cellules. Le premier est constitué de follicules (ou thyrocytes) en forme d’ovale dont la cavité est remplie de colloïde (la partie principale de cette masse est une protéine contenant de l’iode). Ils sont préparés pour la production d’hormones T3 et T4 contenant des molécules d’iode. Les parois du follicule forment un épithélium monocouche qui rampe le long de la membrane basale. Le deuxième type de cellule est une cellule parafolliculaire ou C-cellule spéciale, destinée à la sécrétion de l'hormone calcitonine.

Emplacement

La glande thyroïde est située dans la région antérieure du cou sous la "pomme d'Adam" et est pressée contre les parties inférieures du larynx et la partie supérieure de la trachée, en la saisissant à gauche et à droite. Les points angulaires du bord supérieur des deux lobes (lobi dexter et sinister) atteignent presque le bord supérieur du cartilage thyroïdien du larynx et les points les plus bas - le cartilage trachéal V-VI. Les lobes latéraux derrière sont en contact avec les faisceaux neurovasculaires du cou.

L'isthme de l'orgue recouvre presque toujours les cartilages trachéaux II ou III. Mais il y a une autre image quand il est situé à la hauteur du I-ème anneau trachéal. La taille des deux lobes comparée à la taille de l'isthme est beaucoup plus grande; l'isthme est très étroit, parfois il ne l'est pas, et les lobes droit et gauche sont reliés l'un à l'autre par un cavalier de tissu conjonctif.

C'est important! Sur la structure anatomique de la glande thyroïde est un organe non apparié.

Un trait distinctif de la glande thyroïde est l’existence de vaisseaux étroitement enveloppés autour de celle-ci. Un réseau de vaisseaux sanguins aussi dense contribue au flux continu d'hormones dans le sang. À la suite de ce processus, le corps réagit activement aux signaux hypophysaires et modifie actuellement la production d'hormones en fonction des besoins du corps.

L'activité normale ou les changements pathologiques dans la glande thyroïde sont déterminés par balayage à l'aide d'un appareil à ultrasons.

Une thyroïde en bonne santé sans anomalies a:

  • contours nets de la glande thyroïde;
  • structure de tissu uniforme;
  • sur le fond des vaisseaux et des muscles de la glande, un fond très clair;
  • les nœuds supérieurs à 3 ml ne sont pas détectés;
  • la structure des ganglions lymphatiques du cou est claire.

Taille et poids de la thyroïde en fonction du sexe et de l'âge

Les valeurs moyennes du taux de masse thyroïdienne (en grammes):

  • chez un individu adulte = 11,5 - 25
  • chez l'enfant né = 2, 3, 5

Les lobes latéraux de la glande thyroïde correspondent aux dimensions dans l’intervalle (en centimètres):

  • longueur 2-4,
  • largeur 1 - 2,
  • épaisseur 1, 3 - 2, 2.

Tableau 1. Norme chez les adultes en fonction de l'âge et du poids.

Caractéristiques de la structure de la glande thyroïde humaine

Chez l'homme, les processus métaboliques sont soutenus par divers systèmes. Et le système endocrinien y occupe une place prépondérante - il est l’un des rares à contrôler le processus métabolique dans le corps.

Son activité fonctionnelle est fournie par la sécrétion biologiquement active d'organes endocriniens - des hormones.

Les hormones sont capables de pénétrer dans tous les tissus du corps par l’espace extracellulaire ou par le sang.

Structure anatomique de la glande thyroïde

Les cellules endocrines sont partiellement regroupées en une seule structure et forment des glandes endocrines.

D'autres cellules sont «dispersées» dans tout le corps et constituent la partie dite disséminée du système endocrinien.

Le principal organe endocrinien est la glande thyroïde. Cet organe produit de la thyroxine et de la triiodothyronine, qui sont directement impliquées dans les processus métaboliques et dans la formation des tissus et des organes.

En outre, le fer produit de la calcitonine, une hormone extrêmement importante pour le système musculo-squelettique. Il est responsable de la régulation du métabolisme du calcium dans les tissus osseux.

Les fonctions de la glande sont étroitement associées et dépendent des glandes surrénales, des gonades, de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Pour une activité thyroïdienne normale, une teneur optimale en iode est requise.

La glande thyroïde est un organe non apparié, un représentant brillant du système endocrinien, dont l'activité fonctionnelle obéit au système nerveux central et aux hormones synthétisées par la glande pituitaire.

La glande est située devant le cou.

La limite supérieure de l'organe est strictement limitée à la base de la mâchoire inférieure située au-dessus de celui-ci, la plus basse - par le bord jugulaire de la poitrine.

Les frontières latérales de la glande thyroïde sont adjacentes aux bords des muscles sternaux gauche et droit.

L'organe endocrinien est un isthme et deux lobes situés entre lui.

Environ 35% des personnes ont également une part pyramidale supplémentaire.

Chez l'adulte, la glande thyroïde dans la zone de l'isthme est localisée à un niveau de 2 à 4 demi-anneaux de la trachée, le premier demi-anneau restant libre et l'organe lui-même étant étroitement adjacent au larynx.

Les lobes de l'organe sur les côtés ramollissent les plaques du cartilage thyroïdien. Chaque lobe a ses propres régions postérieure et antérieure, ainsi que ses limites inférieure et supérieure.

La face antérieure de la glande est protégée par le tégument, la couche adipeuse sous-cutanée, les plaques supérieure et prétrachéale du fascia et du muscle cervical, situés un peu plus en profondeur que l’os hyoïde.

Les muscles thoraciques et thyroïdiens adjacents à la glande thyroïde sont reliés par un sac de tissu conjonctif.

La surface latérale postérieure de chaque lobe est adjacente à la région du larynx, de l'œsophage et de l'artère carotide, commençant dans cette partie du cou.

Dans le sillon trachéo-œsophagien, derrière les lobes, se forment les glandes parathyroïdes, produisant l'hormone parathyroïdienne et la calcitonine, ainsi que le tronc et les branches situés sous les artères thyroïdiennes et les fibres nerveuses de retour du larynx, lesquelles sont à leur tour localisées strictement.

En même temps, les limites supérieures des lobes de la glande touchent la pointe de l'oropharynx, les inférieures, 5 à 6 demi-anneaux de la trachée.

Le lobe droit de la glande est toujours mieux développé contrairement au gauche, de plus les deux lobes ont une forme inégale.

[info name = "Besoin de savoir!"] Dans certains cas, la bonne part peut être complètement absente. [/ info]

En bonne santé, l'isthme de la glande thyroïde est solidement fixé au cartilage cricoïde par un faisceau de tissu conjonctif.

Il existe des cas (5%), lorsque l’isthme n’est pas détecté, et du fait de son absence complète, les lobes de la glande sont déconnectés les uns des autres.

La partie pyramidale de l'orgue est dans la direction ascendante de l'isthme. Dans la plupart des cas, il provient du haut sur la frontière cervicale gauche et se rapproche généralement de l'os hyoïde avec son bord supérieur.

Dans de rares cas, la partie pyramidale monte vers le haut depuis les lobes latéraux, alors qu'elle est appariée ou binaire.

[info name = "Normal"] la forme, le volume, l'apparence et la position de la thyroïde sont uniques à chaque personne. [/ info]

Caractéristiques de la glande thyroïde chez les femmes et les hommes

Chez la femme, la glande thyroïde a une taille plus grande que celle des hommes.

Il est situé dans le beau sexe, généralement à l'avant et sur les côtés du cartilage thyroïdien et cricoïde.

Dans la moitié masculine de l'humanité, la glande thyroïde est située juste en dessous, ses limites inférieures atteignent le bord supérieur du sternum.

Une position similaire de l'organe endocrinien est également observée chez les personnes âgées, ainsi que chez celles présentant un cou nettement raccourci ou dense et chez les patients atteints de maladies telles que l'acromégalie.

Normalement, le fer a une teinte rouge-gris, parfois un sous-ton plus foncé, en fonction de l'apport sanguin de l'organe endocrinien.

Au palpatorny, la recherche du fer a augmenté la densité et l'élasticité.

Sa taille et son poids varient en raison des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la présence de processus pathologiques dans l'organe; bien entendu, en cas d'hyperplasie de la glande thyroïde, sa gravité spécifique sera plus grande.

Le poids de la glande dans le groupe d’âge de 20 à 60 ans est habituellement de 17 à 40 grammes.

La taille des actions dans la direction verticale est de 50 à 80 millimètres, la longueur du cou est de 15 millimètres.

La taille transversale de la glande est de 60 millimètres. Le volume et la masse de l'organe chez les femmes sont toujours légèrement supérieurs à ceux de la population masculine.

La glande thyroïde est enfermée dans une capsule fibreuse transparente et fiable. À l'intérieur de l'organe endocrinien, les trabécules sont constituées de tissu conjonctif.

Leur fonction principale est de diviser la thyroïde en lobules séparés et de former un squelette pulmonaire soigné pour l'organe parenchymal.

La plaque prétrachéale du fascia cervical est localisée à l'extérieur de la capsule, ce qui fixe l'organe endocrinien à la trachée et au cartilage thyroïdien de telle sorte que la glande thyroïde se trouve dans le même mouvement que ces organes.

L'aponévrose cervicale des deux côtés de la thyroïde continue plus loin dans le vagin endormi.

Entre la plaque prétrachéale et la capsule fibreuse, il y a une cavité de cellules fibreuses remplie d'artères, de veines et de fibres nerveuses.

La structure du nouveau-né

Le poids et la taille de la glande subissent certains changements tout au long de la vie.

Un nouveau-né sans déviations de la santé physique a une glande thyroïde d'environ 2 grammes.

Après la première année de sa vie, le poids d'un organe augmente de 2 fois, après quoi sa masse augmente progressivement et atteint l'âge de la puberté d'environ 14 grammes.

La glande thyroïde se développe plus rapidement chez les enfants de 5 à 10 ans. À partir de 50 ans, la réduction naturelle du poids et de la taille de l'organe endocrinien commence en raison de la mort de certains follicules, mais la signification fonctionnelle de la glande n'en souffre généralement pas.

Dans 10% des cas, on peut trouver des lobes supplémentaires qui complètent la glande thyroïde, en particulier le processus pyramidal et l'isthme.

Dans 15% des cas, une glande thyroïde supplémentaire est située, au-dessus de la glande normale, le long de l'axe antérieur du corps de l'os hyoïde et parfois au-dessus de celle-ci.

Dans de rares cas, l'organe supplémentaire a une taille impressionnante et peut même remplacer une glande thyroïde incomplète en raison du sous-développement.

Dans 50% des cas, il existe des glandes thyroïdiennes supplémentaires de forme et de taille différentes, qui se développent à partir des effets embryonnaires résiduels du canal thyroïdien:

  • à la racine de la langue,
  • avant et sous l'os hyoïde,
  • dans le fond de la gorge et de l'œsophage,
  • dans le sternum devant l'aorte,
  • sur les côtés et devant la trachée,
  • sur les bronches de premier ordre.

Ce phénomène est dû à l'initiation extrêmement réduite de la glande thyroïde au cours de la période de développement embryonnaire.

Les anomalies pathologiques peuvent également être attribuées au canal thyroïdien préservé de l'embryogenèse et aux formations kystiques qui y apparaissent.

[info name = ”Le rôle physiologique de la glande thyroïde est multiforme et significatif:“] en commençant par la régulation de l’oxygénation des cellules du corps et en finissant par un impact sur la croissance de la personne. [/ info]

Il a également un effet régulateur sur le tractus gastro-intestinal, la synthèse de fractions de protéines et bien plus encore.

Les maladies qui surviennent dans le cas d'un dysfonctionnement de la glande sont dans la plupart des cas difficiles avec des complications.

Par conséquent, sous-estimer et ignorer les changements pathologiques qui se produisent dans la glande thyroïde ne devrait pas l'être.