La rénine dans le sang

La rénine dans le sang est un indicateur biochimique caractérisant la concentration en enzyme protéolytique dans le sérum. Cette analyse a une valeur diagnostique indépendante, mais elle est le plus souvent utilisée conjointement avec la définition de l'aldostérone et de l'angiotensine. La détermination de l'activité de la rénine dans le sang est utilisée pour évaluer le travail des reins, le traitement de l'hypertension et, si nécessaire, pour réguler l'équilibre électrolytique de l'eau dans le corps. Le plasma extrait du sang du patient est utilisé pour le test. Méthode uniforme - dosage immunologique chimioluminescent. Normalement, l'activité de l'enzyme dans la collecte du biomatériau en position couchée est comprise entre 2,8 et 39,9 UI / ml, et en position assise ou debout, entre 4,4 et 46,1 UI / ml. La période de test est d'un jour ouvrable.

La rénine dans le sang est un indicateur biochimique caractérisant la concentration en enzyme protéolytique dans le sérum. Cette analyse a une valeur diagnostique indépendante, mais elle est le plus souvent utilisée conjointement avec la définition de l'aldostérone et de l'angiotensine. La détermination de l'activité de la rénine dans le sang est utilisée pour évaluer le travail des reins, le traitement de l'hypertension et, si nécessaire, pour réguler l'équilibre électrolytique de l'eau dans le corps. Le plasma extrait du sang du patient est utilisé pour le test. Méthode uniforme - dosage immunologique chimioluminescent. Normalement, l'activité de l'enzyme dans la collecte du biomatériau en position couchée est comprise entre 2,8 et 39,9 UI / ml, et en position assise ou debout, entre 4,4 et 46,1 UI / ml. La période de test est d'un jour ouvrable.

La rénine dans le sang est un marqueur qui détermine l'état du système rénine-angiotensine. L'enzyme protéolytique est utilisée pour diagnostiquer les états d'hypertension, car elle est responsable de la régulation de la pression artérielle et de l'homéostasie eau-sel. Sous l'influence de la rénine, l'angiotensinogène est transformé en angiotensine-I, qui, sous l'influence de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), est convertie en angiotensine-II. Ce vasoconstricteur affecte la production et la libération d'aldostérone du cortex surrénalien, une hormone qui régule le métabolisme du potassium et du sodium.

La forme active de la rénine dans le sang est synthétisée dans les cellules rénales périofibulaires à partir de prorénine. L'hyponatrémie et la réduction du débit sanguin dans les artères rénales augmentent la production d'enzymes. L'activité de la rénine dans le sang est sujette à des fluctuations quotidiennes et dépend également de la position du corps du patient (à la verticale supérieure à celle horizontale). L'analyse est largement utilisée en pratique clinique en thérapeutique et en endocrinologie pour le traitement de patients souffrant d'hypertension, de maladie d'Addison et de syndrome de Conn.

Des indications

L'indication pour déterminer l'activité de la rénine est la nécessité d'un diagnostic différentiel de la maladie rénale, du syndrome de Conn, de l'aldostéronisme secondaire. Syndrome de Conn - hyperaldostéronisme primaire, qui se produit sous l'influence de la tumeur surrénalienne (aldostérone). Cette affection entraîne une augmentation de la synthèse d'aldostérone et se manifeste par une hypertension artérielle, une polyurie, une forte diminution de la concentration de potassium dans le corps et une fatigue rapide. L’aldostéronisme primaire est caractérisé par une diminution de l’activité de la rénine dans le sang.

L’aldostéronisme secondaire, causé par des modifications des reins, du foie et d’autres organes, augmente non seulement l’activité de la rénine dans le sang, mais également les taux d’aldostérone. Il est donc important de déterminer simultanément leurs taux plasmatiques. Les contre-indications au test sont une forme d'hypokaliémie non compensée, ainsi qu'une hypertension artérielle. Chez les patients atteints de diabète sucré, les taux de glucose peuvent augmenter pendant l’analyse. Il est donc important de surveiller l’état du patient pendant la période de collecte du biomatériau. Les avantages de l’étude de la rénine dans le sang comprennent une sensibilité élevée (97-100%), ainsi que la rapidité du test (1 jour ouvrable). La précision de l'analyse est améliorée si vous déterminez simultanément la concentration de cortisol libre.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage de biomatériau

Pour la recherche utilisant le plasma, isolé du sang. L'apport de biomatériau est fait sur un estomac vide (seule l'eau non gazeuse est autorisée). Pendant 3 semaines, vous devez arrêter de prendre les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, les diurétiques, pendant 5 à 7 semaines - spironolactone (après avoir consulté un médecin). Un régime est recommandé 3 semaines avant l'analyse: le patient doit réduire sa consommation de sel à 3 g / jour, sans limiter sa consommation de potassium. Un jour avant le test, vous devez abandonner la consommation de boissons alcoolisées. 1 à 2 heures avant l’analyse, il est important d’éviter le stress et l’effort physique. Avant de prendre du sang, le patient doit rester assis ou couché pendant au moins 20 minutes.

Le sang est prélevé vers 8 heures après une nuit de sommeil (en position horizontale). Après cela, après 3-4 heures, le matériel est ré-échantillonné, au cours duquel le patient est en position assise. Le biomatériau de l'étude est recueilli dans un tube à essai additionné d'EDTA. La congélation par plasma est autorisée à -20 ° C. L'étude de la rénine intacte est réalisée à l'aide d'un dosage immunologique par chimiluminescence. La méthode repose sur une réaction immunologique au cours de laquelle des luminophores (substances qui convertissent l'énergie en rayonnement lumineux) sont fixés sur la rénine. Le niveau de luminescence est déterminé sur des luminomètres, grâce à quoi l'activité de l'enzyme est estimée. Les termes d'analyse ne dépassent généralement pas 1 jour ouvrable.

Valeurs normales

Indicateurs de référence de la rénine dans le sang:

  • lors de la collecte de matériel en position ventrale - de 2,8 à 39,9 μIU / ml;
  • lors de l’analyse en position assise ou debout - de 4,4 à 46,1 µIU / ml.

Les valeurs diffèrent en fonction de la méthode utilisée, les valeurs normales sont donc indiquées dans la colonne correspondante du formulaire de laboratoire.

Augmentation des taux de rénine

La principale raison de l'augmentation de la rénine plasmatique est une diminution du volume sanguin intravasculaire due à sa redistribution dans les tissus et les organes (avec ascite, insuffisance cardiaque congestive, œdème ou syndrome néphrotique). En outre, la sténose vasculaire rénale (le sang n'atteignant pas les reins, ce qui stimule la libération de rénine et d'aldostérone), la forme aiguë de la glomérulonéphrite (processus inflammatoire entraînant des modifications de la filtration et la stimulation de la synthèse enzymatique), l'insuffisance rénale polykystique, le phéochromocytome et l'hypertension artérielle maligne peuvent être à l'origine de la rénine plasmatique.. Lorsque la pression rénale est élevée, la structure des reins change pendant longtemps, le sodium est perdu avec l'urine et, par conséquent, une augmentation de l'activité plasmatique de la rénine et de l'aldostérone se produit.

Taux de rénine réduit

L’hypotonie, apparue du fait d’un traitement par perfusion ou de l’augmentation de la consommation de sel dans les aliments, devient une cause fréquente de diminution de la rénine dans le sang. En outre, l'hyperplasie du cortex surrénalien, une concentration accrue d'aldostérone dans les néoplasmes (syndrome de Conn) et une teneur élevée en cortisol dans la maladie de Cushing sont à l'origine d'une diminution de la rénine dans le sang. On observe une production insuffisante de rénine dans les reins dans le diabète sucré, les pathologies auto-immunes et le blocage du système nerveux sympathique.

Traitement des anomalies

L'analyse de la détermination de la rénine dans le sang joue un rôle important dans la pratique clinique en endocrinologie, si nécessaire, pour établir un diagnostic différentiel entre le syndrome de Conn et l'hyperaldostéronisme secondaire. Dès réception des résultats, vous devez contacter votre médecin: un médecin généraliste, un endocrinologue, un néphrologue, un hépatologue ou un cardiologue. Pour réduire les anomalies physiologiques, il est important de suivre un régime (normaliser la consommation de sel et d'eau) et d'inclure une activité physique modérée dans le régime quotidien. En cas de divergence par rapport aux indicateurs normaux de rendez-vous du traitement, le médecin peut vous prescrire des tests de laboratoire supplémentaires: biochimie sanguine, débit de filtration glomérulaire, analyse de l'ACTH et du cortisol, tests rénaux, ionogramme, concentration en albumine, aldostérone ou protéine totale.

Test sanguin pour la rénine

La rénine est une enzyme sécrétée par les reins. Si le médecin envoie un test sanguin au service de la rénine dans le service, cela indique que les soupçons se sont accrus quant à la déstabilisation de l'organe interne indiqué.

La génération du composant rénal est réalisée dans un glomérule spécial. L'appareil juxtaglomérulaire, situé à l'entrée de l'acériola glomérulaire et constitué d'un ensemble de cellules spécifiques, est responsable de la synthèse de la prorénine. Ce dernier, dans certaines circonstances, est converti en rénine de type actif.

Dans le même temps, la concentration des cellules rénales les plus spéciales est provoquée par la nécessité de contrôler le flux sanguin vers chaque néphron. Ils participent également à l'estimation du volume de fluide entrant et au suivi des indicateurs de sodium entrant pour le traitement.

Recherche de la rénine

Au cours de nombreuses études, les scientifiques ont identifié une tendance entre la stimulation du composant présenté et certains facteurs associés. Il est donc arrivé d'isoler un certain nombre de catalyseurs qui induisent la sécrétion de rénine par l'organisme.

Parmi eux, il y a tout d'abord la situation dans laquelle le potassium dans le sang est augmenté ou le sodium réduit. En outre, la raison du démarrage du mécanisme est appelée une diminution du volume standard du sang en circulation ou une forte diminution de la pression artérielle. De temps en temps, l'algorithme déclenche un apport sanguin insuffisant au "filtre naturel du corps".

Cependant, toute surcharge émotionnelle, y compris l'accumulation de stress, sont des sources primaires indirectes susceptibles d'aggraver considérablement le tableau clinique.

La tâche principale de la rénine est la capacité de décomposer une protéine hépatique particulière. Au cours de réactions chimiques et biologiques complexes, le travail produit par l'enzyme conduit à une réduction de la couche musculaire des artères. Le processus se termine par le fait que la pression artérielle augmente rapidement et que la libération d'aldostérone, à l'origine des glandes surrénales, commence à se produire avec une double force.

Certains habitants, qui obtiennent les résultats de leurs analyses, s'intéressent à la question de savoir pourquoi, au cours de l’évaluation des assistants de laboratoire de la rénine, des indicateurs de l’aldostérone sont prescrits. Mais la relation entre ces deux composants du corps humain est proportionnelle: plus l'indicateur de l'enzyme principale est élevé, plus les unités d'aldostérone gagnent.

Le résultat du développement d’un élément important pour l’état normal de la santé humaine s’exprime en:

  • hypertension artérielle;
  • stabilisation du sodium;
  • normalisation de l'eau et du potassium.

Mais tout ce qui précède convient aux situations où le composant se situe dans les limites standard. Dès que Rennin saute brusquement, la victime commence à se plaindre de maux de tête et:

  • faiblesse musculaire;
  • la constipation;
  • fatigue constante;
  • mictions fréquentes;
  • arythmie

Et si à ce moment-ci pour faire des mesures de pression, l'indicateur artériel sera un ordre de grandeur supérieur à la valeur moyenne.

Au cours du processus inverse, lorsque l'enzyme ne suffit pas, la victime souffre d'hypotension artérielle, de syndrome convulsif et même de troubles de la conscience. L'arythmie persiste dans les deux cas cliniques.

Pour identifier les raisons spécifiques de l'augmentation des indicateurs ou d'autres changements, les experts recommandent vivement d'utiliser l'un des deux types de diagnostic des niveaux de rénine:

  • définition directe;
  • activité dans le plasma sanguin.

Le premier élément teste le format RENP ou la concentration en masse.

Caractéristiques d'analyse

Pour que le résultat du test soit vrai, vous devrez au préalable suivre toutes les recommandations médicales. Cette formation commence par la neutralisation des facteurs négatifs de l'environnement externe. Ils jettent souvent les bases pour obtenir de faux résultats, ce qui annule tout le programme de traitement suivant.

Le conseil le plus important prévoit au moins deux semaines, et idéalement un mois, pour limiter la consommation quotidienne de sodium. Le taux ne devrait pas être plus de 3 grammes de sel. Et tenez compte de son contenu dans tous les plats. Certains aliments contiennent généralement du sodium par défaut. Mais les restrictions sur la consommation de potassium ne sont pas fournies.

Le mécanisme d’étude du matériel biologique implique la collecte de sang dans une éprouvette, à la suite de quoi le plasma est séparé de son contenu et soumis à une congélation à moins 20 degrés.

Mais les experts avertissent que même avec un bon résultat de test, le patient peut présenter une maladie associée aux reins. Votre médecin devra prendre en compte les informations obtenues lors d’autres essais cliniques afin de poser un diagnostic précis.

De plus, selon les circonstances, un spécialiste peut prescrire le passage à la tomodensitométrie, aux ultrasons, au traitement par résonance magnétique. Parfois, même la pratique de tests de résistance est autorisée, ce qui est nécessaire en raison de l'instabilité de la molécule de rénine, car cela conduit à de faux résultats.

Sur la base de tout ce qui précède, en plus de prendre en compte les symptômes, la prédisposition génétique et les informations de la carte médicale pour la présence de maladies chroniques, le médecin prend la décision finale. Dans certains cas, pour des raisons de fiabilité, vous devez passer plusieurs fois l’analyse principale.

Indications médicales

L’étude la plus courante de l’activité de la rénine plasmatique et la détermination directe de la concentration d’un composant avec une définition plus précise du ratio sont essayées pour le diagnostic de l’hyperaldostéronisme primaire.

Afin de ne pas manquer le développement de la pathologie à un stade précoce, les médecins ont élaboré un résumé des indications, en présence duquel il est préférable d’être en sécurité et de donner du sang.

La liste comprend:

  • presque tout le temps, l'hypertension artérielle, qui ne peut pas être stabilisée par des techniques standard;
  • hypotension du type artériel de l'évolution chronique;
  • l'hypertension, caractéristique des patients à un jeune âge;
  • conditions pathologiques des reins, des glandes surrénales;
  • abaisser les niveaux de potassium.

Séparément, les situations sont considérées lorsqu'une tumeur dans la région des reins ou des glandes surrénales est diagnostiquée à la victime. Peu importe qu’il ait une évolution bénigne ou maligne.

Allez également examiner si toutes les personnes qui ont constaté un rétrécissement de l'artère rénale. La visualisation à l'aide de tomographie assistée par ordinateur ou d'un équipement à résonance magnétique y contribue.

Causes des fluctuations des taux de rénine

Pour une personne en bonne santé, le résultat de l'activité de la rénine plasmatique, appelé test PRA, est de 0,29 à 3,7 ng / (ml * heure). Ne vous inquiétez pas si les limites incluent des fluctuations de 3,3 à 41 mC / ml.

Si nous parlons de RENP, il convient alors de considérer la position du patient dans l'espace au moment de la collecte du matériel biologique. Si l'action s'est produite en position horizontale, un rayon sain couvrira les valeurs comprises entre 0,5 et 2,0 mg / l / h. Avec la position verticale, la barre monte légèrement à 0,7-2,6 mg / l / h.

Lorsque le médecin examinera les résultats de son traitement, il tiendra certainement compte des informations fournies par d’autres tests. Ceci est une étude générale des tests sanguins, urinaires, hépatiques et rénaux.

Si vous soupçonnez une déviation grave, le moyen le plus efficace consiste à passer des tests adjacents tels que l'ionogramme et l'osmolarité. Certaines maladies peuvent être détectées si, en même temps que l'analyse principale, l'ACTH et le cortisol sont contrôlés simultanément et si l'hormone antidiurétique est évaluée.

Plus rarement, les experts choisissent les méthodes suivantes comme outils supplémentaires pour aider à déterminer la maladie et sa source:

  • test du taux de filtration glomérulaire;
  • comptage total des protéines;
  • taux d'albumine et d'aldostérone.

Mais parfois, même après un examen approfondi et détaillé, la principale source de taux de rénine anormaux ne peut être identifiée. Ensuite, le médecin cherchera les raisons de ses sauts dans les facteurs environnants.

Ainsi, il est prouvé depuis longtemps que les nombres élevés caractérisent les personnes en situation de stress ou soumises à un effort physique considérable.

Également déplacer les résultats peuvent:

  • régime pauvre en sel;
  • abus de caféine;
  • prendre des médicaments laxatifs;
  • l'utilisation de médicaments, qui incluent le lithium.

Les bloqueurs diurétiques ordinaires d’un certain type et les opiacés peuvent également lubrifier le tableau clinique.

Les femmes doivent être particulièrement vigilantes, car généralement, les premiers mois de la grossesse se déroulent deux fois. À la vingtième semaine, l'enzyme devient généralement quatre fois plus que celle des gens ordinaires. Une anomalie transitoire physiologique similaire se produit en raison d'une libération accrue d'aldostérone, ainsi que d'un volume accru de liquide s'accumulant dans le corps.

Parmi les nuances qui fonctionnent dans l'ordre inverse, on note la présence d'une quantité excessive d'androgènes. Ainsi appelé dans la terminologie professionnelle des hormones sexuelles mâles.

Les médicaments contenant des hormones antidiurétiques, des corticostéroïdes, des bêta-bloquants et des bloqueurs des canaux calciques fonctionnent selon un schéma similaire. Même une consommation excessive de réglisse conduit à ce que la rénine dans le corps s'accumule trop.

Décodage schématique

Une fois que le médecin aura reçu les résultats d’une étude clinique, il prescrira un traitement concomitant. Mais vous devez d’abord comprendre exactement ce qui a influencé les fluctuations du contenu de l’enzyme dans le sang.

La cause la plus courante des suspensions est la déshydratation, étroitement liée à la diminution générale du volume sanguin. Cela est dû à une diarrhée chronique ou à des vomissements dus à une intoxication importante, à des saignements abondants. Mais si rien de tel n'a été corrigé, la réduction du volume de sang dans les vaisseaux en raison de sa redistribution dans les tissus devient la faute.

Extérieurement, ceci est soutenu par un certain nombre de caractéristiques telles que les poches dans les extrémités inférieures, l’accumulation de liquide dans la cavité abdominale. D'autres examens confirment une cirrhose du foie ou un syndrome néphrotique. Ce dernier indique une perte stable de protéines dans l'urine au-delà de la limite maximale admissible de 3,5 g / l. Une insuffisance cardiaque congestive peut entraîner une augmentation inattendue de la rénine.

Lorsque le rétrécissement des vaisseaux rénaux, lorsque le sang aux reins vient sur fond de basse pression, il stimule la production de rénine avec de l'aldostérone, provoquant une hypertension artérielle.

Pas moins souvent après confirmation des oscillations enzymatiques, il s'avère que la victime souffrait d'une maladie rénale polykystique ou souffrait d'hypertension artérielle maligne artérielle. En raison du fait qu'une pression élevée détruit la structure rénale, elle provoque une perte de sodium.

La glomérulonéphrite aiguë peut également stimuler la génération de rénine non naturelle. La maladie indique l'inflammation des glomérules, qui viole la filtration naturelle.

Parmi les pathologies les plus rarement rencontrées figurent les tumeurs productrices de rénine isolées, l'hyperplasie des cellules juxtaglomérulaires et le phéochromocytome. La dernière maladie signifie que la victime a une tumeur avec localisation dans la médullosurrénale. Son domaine d'activité comprend la production de catécholamines comme l'adrénaline.

Parfois, le développement de la maladie d'Addison, une augmentation de la fonction thyroïdienne ou le syndrome de Barter peuvent avoir une incidence sur l'image globale. Il repose sur l'absorption de chlorures et de sodium dans les tubules rénaux.

Tout à fait différemment avec les facteurs influençant la diminution de la rénine.

Habituellement, ils sont liés à la baisse de la pression artérielle. En raison d'une déclaration aussi forte, une consommation de sel incommensurable ou l'introduction de solutions salines par voie intraveineuse comme mesure de premiers secours pour la victime.

Avec une hyperplasie du cortex surrénal ou avec le syndrome de Kona, on peut tracer la même image. Une augmentation de l'aldostérone sur le fond d'une diminution de la rénine suggère un cancer bénin ou malin avec une localisation dans le cortex surrénalien.

En cas de doute sur le diagnostic suspecté, il conviendra d’examiner les résultats des tests de cortisol. S'il a une valeur accrue, alors il signale la maladie de Cushing.

Le syndrome de Gordon, qui appartient à la catégorie des maladies à dominance autosomique dominante, se caractérise par une augmentation du volume de liquide dans le corps.

La plupart des causes restantes ne sont qu'indirectement liées, car leur développement nuit au travail de nombreux organes et tissus internes. Ainsi, une synthèse enzymatique insuffisante peut être diagnostiquée en raison de la présence de maladies rénales auto-immunes, de diabète, d'une insuffisance rénale ou même d'un myélome multiple.

Chez les nourrissons présentant des anomalies dans l'étude, le syndrome de Bilery sera d'abord suspecté. La 17α-monooxygénase dite insuffisante congénitale.

Mais pour confirmer ou infirmer tout ce qui précède, le médecin devra encore envoyer le service passer une série de tests auxiliaires. Ce n'est que sur la base d'un sondage complet que l'on obtiendra un tableau clinique correct.

Quelle est l'essence de la rénine - la normalisation hormonale de la pression

La rénine est un composant important qui affecte le fonctionnement de notre corps. Grâce à son fonctionnement, le niveau de pression artérielle est contrôlé dans le corps et le volume de sang en circulation est également régulé.

Beaucoup de gens appellent la valve à rénine, dont le schéma peut être décrit comme le fonctionnement d'un arrosoir: si vous réduisez le diamètre du conduit, la force d'écoulement devient beaucoup plus grande. Cependant, le jet lui-même devient plus petit. La rénine est excrétée par les reins, traduite du latin par composante rénale.

L'appareil juxtaglomérulaire - cellules spéciales des reins - est situé dans les artérioles, situées dans le glomérule rénal. Grâce à ces cellules, la prorénine est sécrétée dans le corps.

Sous l'action des cellules sanguines, il se transforme en rénine. Un grand nombre de cellules de cette nature contrôlent la quantité de sang qui parvient aux néphrons rénaux. Cependant, cela contrôle le volume de fluide qui pénètre dans les reins, ainsi que la teneur en sodium de celui-ci.

Ce qui provoque la production de rénine:

  • Conditions de stress;
  • Réduire la quantité de sang qui circule dans le corps;
  • Réduction de l'apport sanguin dans les canaux rénaux;
  • Faibles niveaux de potassium ou de sodium dans le sang;
  • Hypotension artérielle

Grâce à la rénine, le corps décompose une protéine synthétisée par le foie, l'angiotensine du premier degré. Par la suite, il se divise en un deuxième niveau, ce qui provoque la contraction de la couche musculaire des artères. En raison de tels changements dans le corps, le niveau de pression artérielle augmente, ce qui provoque l'accélération de la libération de l'hormone aldostérone dans le cortex surrénalien.

Cela fonctionne comme suit: dès que le niveau de pression artérielle augmente, des hormones sont libérées - par conséquent, elle commence à diminuer lentement. En raison des réactions biochimiques qui se produisent, les vaisseaux sanguins du corps commencent à se contracter - ainsi le niveau de pression artérielle commence à augmenter.

Les hormones spéciales rénine-angioténine sont produites en quantité suffisante par le cortex surrénalien. À cet égard, il est juste de noter qu'une concentration faible ou élevée de ce pivot peut signaler la présence de toute pathologie dans le cortex surrénal ou dans les reins eux-mêmes.

En outre, une augmentation ou une diminution du niveau indique un niveau anormal de pression artérielle sur une base continue. Dans la plupart des cas, les médecins demandent une analyse du niveau de rénine en raison de la détection de la formation de tumeurs dans le cortex surrénalien, de la détection de maladies hypertensives ou d'une insuffisance rénale.

Niveaux élevés d'hormone de rénine

Un taux élevé de rénine dans le sang d’une personne est plus dangereux qu’une réduction - il représente un risque élevé de complications graves et l’apparition de pathologies chroniques. L'apparition de ce dernier en raison du niveau réduit de rénine affecte le fonctionnement des organes internes, le système cardiovasculaire, ainsi que les reins, souffrent principalement d'un tel trouble.

L'hypertension artérielle frappe soudainement, elle cause un préjudice irréparable lorsqu'une personne ne comprend rien. La seule chose qui peut être ressentie au début est le pouls rapide, les acouphènes, les vertiges et les maux de tête.

Personne ne peut être surpris par une pression de plus en plus forte - la vie dans une mégapole modifie les normes de santé. En outre, cela affecte la fréquence de consommation d'alcool, le niveau d'activité physique et les situations stressantes.

En outre, chez une personne souffrant d'hypertension artérielle, une augmentation de la pression artérielle due à certains facteurs entraîne la mort ou des complications graves.

Changements de la pression artérielle liés à l'âge

70% des personnes qui ont dépassé l'âge de 45 ans souffrent de maladies du système cardiovasculaire à différents stades. De telles statistiques sont dues aux changements corporels liés à l'âge: les vaisseaux sanguins se rétrécissent, le niveau de pression artérielle augmente.

En même temps, le volume de rénine, présent dans le corps, ne peut remplir ses fonctions directes. Si le niveau de pression baisse un peu, le corps commence à excréter de la rénine - et sans cela, une pression élevée commence à augmenter.

Si les proches parents souffrent de surcharge pondérale et de glycémie élevée, le risque d'hypertension artérielle augmente considérablement. Toutes ces maladies se traînent les unes après les autres, ce qui complique son évolution. La maladie ne réussira qu'avec une approche intégrée du traitement.

Des taux de rénine élevés peuvent causer des lésions rénales de gravité variable. Cela affecte le fonctionnement du système urinaire, en particulier la structure responsable du nettoyage du sang. Jade - filtres microscopiques - surveille en permanence la composition du liquide sanguin. En une journée, ils travaillent plus de 100 litres.

Augmentation de la pression artérielle due à la rénine

Rein - le corps qui travaille constamment à pleine capacité. Grâce à eux, plus de 1,5 tonne de liquides sanguins sont filtrés en 24 heures dans le corps. Si les vaisseaux sanguins se rétrécissent, le taux de circulation du liquide dans le corps augmente considérablement.

Il convient de noter qu'en raison de l'augmentation de la vitesse du flux sanguin dans le corps, l'enveloppe de la membrane est soumise à de lourdes charges - si vous commencez le traitement à temps, il ne se lève pas sous une pression constante et est rompu.

De graves dommages aux reins de cette nature entraînent tôt ou tard de tristes conséquences. Le risque de libération de déchets toxiques dans le sang augmente. Pour cette raison, il existe des violations de l'équilibre potassium-eau-sel, ce qui entraîne une grave inflammation des reins et des lésions des néphrons.

Insuffisance cardiaque congestive

En raison d'une pression artérielle élevée et de l'impossibilité de pomper un volume important de sang, une insuffisance cardiaque survient. La cause de toutes ces manifestations peut être la mauvaise action de l'hormone rénine. Au tout début de l'évolution de la maladie chez un patient, les changements suivants dans l'organisme sont observés:

  • L'apparition de faiblesse dans les muscles;
  • Les muqueuses de tout le corps deviennent enflammées;
  • La dyspnée est sévère même avec un effort léger;
  • Une tachycardie ou une arythmie apparaît;
  • En raison de la rétention d'eau, de nombreux œdèmes se produisent.

Sans traitement complexe de la pathologie, il progresse et provoque de nombreuses lésions des reins et du cortex surrénalien; en outre, l'état du foie est perturbé: il grossit, s'épaissit et une douleur intense se produit lors de la palpation. Si le taux de rénine ne revient pas à la normale dans le temps, le risque de maladies graves de nombreux organes et systèmes est élevé. L'augmentation de la rénine provoque la production de bilirubine, ce qui conduit en grande quantité à une cirrhose non alcoolique.

Cessation d'alcool

Sans traitement approprié, même une petite dose d'alcool avec des taux de rénine élevés peut conduire à une insuffisance hépatique complète. L'image est exacerbée si une personne consomme une grande quantité d'aliments gras et épicés.

La dyspnée apparaît - elle tourmente une personne non seulement pendant une activité physique, mais également pendant son repos. Si vous ne prescrivez pas de traitement médicamenteux à temps, la probabilité de décès est élevée. Essayez de mener une vie saine et aucune maladie ne gâchera votre humeur.

Faibles niveaux d'hormone de rénine

Si la production de rénine est altérée dans le corps, le cortex surrénalien commence à produire plus d'aldostérone. En raison de l’absence de symptômes spécifiques, il est difficile d’identifier la maladie aux stades initiaux. Seule une forte augmentation de la pression artérielle doit être signalée. Les maladies tumorales peuvent entraîner une diminution de la production de rénine, principalement le cancer de la surrénale.

En raison de la diminution de la quantité de rénine dans le sang humain, le corps ne peut plus se débarrasser du sodium et élimine des quantités excessives de potassium. En conséquence, une grande quantité de liquide est retenue dans le corps et ne passe pas par les canaux urinaires. Un grand volume de liquide provoque un gonflement grave et une fatigue accrue. En outre, le niveau de pression artérielle augmente considérablement.

Sang de la rénine

»Hormones chez les femmes

La rénine

Il existe un concept du système rénine-angiotensine-aldostérone.

- rénine et angiotensine - hormones formées dans les reins - aldostérone - hormone surrénalienne (glandes surrénales - une paire de petites glandes endocrines situées au-dessus des reins et constituées de deux couches - la corticale externe et la cérébrale interne).

La fonction principale de ces trois hormones est de maintenir un volume constant de sang en circulation. Mais ce système joue un rôle de premier plan dans le développement de l'hypertension rénale.

La formation de rénine dans les reins est stimulée par une diminution de la pression sanguine dans les artères rénales et par une diminution de la concentration de sodium dans celles-ci. Le sang qui pénètre dans les reins contient une protéine appelée angiotensinogène. La rénine, une hormone, agit sur elle en la transformant en angiotensine I biologiquement inactive, qui, sous réserve d'une action ultérieure sans participation de la rénine, se transforme en angiotensine II active. Cette hormone a la capacité de provoquer le spasme des vaisseaux sanguins et donc de provoquer une hypertension rénale. L'angiotensine II active la libération d'aldostérone par le cortex surrénalien.

Le taux de rénine dans le sang est augmenté dans les maladies et affections suivantes:

- réduction du liquide extracellulaire, restriction de la consommation d'alcool - détérioration de la formation de sang - régime pauvre en sodium - pathologie du ventricule droit du cœur et insuffisance circulatoire associée - syndrome néphrotique - groupe de maladies rénales accompagnées d'une perte importante de protéines dans l'urine et d'œdèmes - cirrhose - maladie d'Addison - diminuée fonction du cortex surrénalien, accompagnée de bronzage de la peau - hypertension - rétrécissement de l'artère rénale - neuroblastome - neuropathie maligne cellules - cancer du rein, la rénine libération - hémangiopéricytome (ou periendothelioma) - les vaisseaux sanguins des tumeurs malignes

Le taux de rénine dans le sang est réduit dans les maladies et affections suivantes:

- apport excessif en sel - apport limité en potassium - augmentation de la sécrétion de vasopressine (le second nom est une hormone antidiurétique, empêche la perte excessive d'eau par le corps;) - insuffisance rénale aiguë - syndrome de Conn - une maladie rare causée par un adénome (tumeur bénigne) du cortex surrénal, libérant l'hormone aldostérone

Faire une analyse de sang pour la rénine n'empêche pas de savoir que la teneur en rénine dans le sang dépend de la position du patient lors du prélèvement sanguin et de la teneur en sodium de l'alimentation. L'activité de la rénine est augmentée dans les régimes pauvres en sodium, ainsi que chez les femmes enceintes. Si le patient prenait du sang pour analyse en position couchée sur le ventre, le niveau d'hormone sera plus bas qu'en position debout ou assise.

L'activité de la rénine est augmentée en prenant les médicaments suivants:

- diurétiques - corticostéroïdes - prostaglandines - estrogènes - diazoxide - hydrazaline

L'activité de la rénine est réduite lors de la prise des médicaments suivants:

La rénine, le sang

Préparation à l'étude:

- le sang est pris à jeun (les jus, le thé et le café ne sont pas autorisés, vous pouvez boire de l'eau);

- 24 heures avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool;

- 24 heures avant l’étude, il est nécessaire d’exclure les surmenages physiques et émotionnels;

- avant de faire un don de sang en position assise ou couchée, il est nécessaire de rester dans cette position pendant 30 minutes;

- pendant 2 à 4 semaines, en consultation avec votre médecin, vous devez arrêter de prendre des médicaments susceptibles d’affecter les résultats de l’étude (diurétiques, antihypertenseurs, contraceptifs oraux, médicaments de réglisse);

- lors du passage de l'analyse sur le contexte de la prise de médicaments, il est nécessaire d'indiquer les médicaments pris.

La rénine est une hormone produite dans les reins. C'est un composant du système rénine-angiotensine-aldostérone, dont la fonction principale est de réguler la pression artérielle et l'équilibre hydrique-sel. La synthèse de rénine dans les reins se produit avec une diminution de la pression artérielle, une diminution de la concentration de sodium et une augmentation du taux de potassium dans le corps. Sous l'action de la rénine, l'enzyme angiotensinogène, qui pénètre dans les reins par le sang, est convertie en angiotensine biologiquement inactive 1, qui est ensuite convertie en angiotensine active 2. Cette hormone provoque un spasme des vaisseaux sanguins et participe à la production d'aldostérone, ce qui augmente la pression artérielle. maintenir des niveaux normaux de sodium et de potassium dans le corps.

La détermination de l'activité de la rénine est réalisée pour le diagnostic différentiel d'affections associées à une augmentation de la pression artérielle et associées à une maladie rénale ou à un hyperaldostéronisme primaire. Le principal est l’aldostéronisme, provoqué par une tumeur des glandes surrénales qui sécrète de l’aldostérone. Cette condition est aussi appelée syndrome de Kona. Cette maladie se caractérise par une formation excessive d'aldostérone et se manifeste par une augmentation de la pression artérielle, une diminution de la teneur en potassium de l'organisme, une grave faiblesse musculaire et une augmentation de la formation d'urine. Dans l'hyperaldostéronisme primaire, l'activité de la rénine plasmatique est réduite. Avec un hyperaldostéronisme secondaire (causé par des perturbations du travail d'autres organes (foie, reins, etc.)), l'activité de la rénine plasmatique et les taux d'aldostérone augmentent.

L'action de la rénine et de l'aldostérone étant étroitement liées, il est conseillé de déterminer simultanément les niveaux de ces indicateurs.

Le dosage détermine la concentration plasmatique de rénine (μIU / ml).

Méthode

La méthode ILA (analyse immunochimiluminescente) est l'une des méthodes les plus modernes de diagnostic en laboratoire. La méthode est basée sur une réaction immunologique dans laquelle, au stade de l'identification de la substance désirée, sont fixés des luminophores, substances qui brillent dans l'ultraviolet. Le niveau de luminescence est mesuré sur des luminomètres pour appareils spéciaux. Le niveau de luminescence est jugé sur la concentration de l'analyte.

Valeurs de référence - Norme
(Rénine, sang)

Les informations relatives aux valeurs de référence des indicateurs, ainsi que la composition des indicateurs inclus dans l'analyse peuvent différer légèrement selon les laboratoires!

- lorsque vous donnez du sang en position horizontale - 2,8 - 39,9 μIU / ml;

- pour le don de sang en position verticale - 4,4 - 46,1 µIU / ml.

Les valeurs de la norme et la méthode de recherche dans différents laboratoires peuvent différer et sont indiquées sur le formulaire d'analyse.

Des indications

- hypertension artérielle;

- faible teneur en potassium (pour le diagnostic différentiel de l'hyperaldostéronisme primaire et secondaire);

- absence d'effet du traitement médicamenteux visant à abaisser la tension artérielle) ou le développement d'une hypertension (augmentation de la pression) à un âge précoce (pour diagnostiquer les causes de l'augmentation de la pression, l'analyse est réalisée conjointement à l'étude sur l'aldostérone);

- Une tumeur maligne, accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle (diagnostic de production de rénine ectopique).

Augmenter les valeurs (positives)

- hypertension artérielle;

- apport limité en sodium (p. ex. régime sans sel);

- Pathologie du ventricule droit du coeur et insuffisance circulatoire associée;

- syndrome néphrotique - groupe de maladies du rein accompagnées d'une perte significative de protéines dans l'urine et d'un œdème;

- maladie d'Addison - réduction de la fonction du cortex surrénalien, qui se manifeste par une déshydratation, une hypotension artérielle, une faiblesse musculaire; accompagné de bronzage de la peau.

- rétrécissement (sténose) de l'artère rénale;

- neuroblastome - une tumeur maligne des cellules nerveuses;

- tumeur du rein, libérant de la rénine;

- hémangiopéricytome - une tumeur des vaisseaux sanguins.

Le niveau de rénine est sujet aux fluctuations quotidiennes et au plus haut le matin.

Une augmentation de l'activité de la rénine est également observée pendant la grossesse.

Valeurs inférieures (négatives)

- Le syndrome de Kona est une maladie rare causée par une tumeur bénigne du cortex surrénalien qui sécrète l'hormone aldostérone.
- consommation excessive de sel;

- teneur élevée en hormone antidiurétique (vasopressine), qui empêche la perte excessive d'eau par le corps;
- insuffisance rénale aiguë.

Où passer l'analyse

Trouver cette analyse dans une autre localité.

Base de connaissances: la rénine

McMEU / ml (unité micro-internationale par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Ne buvez pas d’alcool 24 heures avant l’étude. Ne pas manger pendant 12 heures avant de donner du sang. Exclure l'utilisation d'inhibiteurs de la rénine dans les 7 jours précédant l'étude. Pour ce faire, prenez le temps de prendre les médicaments suivants: capt, procurez-vous, rédigez, procurez-vous, aidez-moi (bendrofluméthiazide, chlorthalidone). Exclure complètement les médicaments pendant 24 heures avant l’étude (en consultation avec le médecin). Éliminez le stress physique et émotionnel 24 heures avant l'étude. Avant de faire un don de sang en position assise ou couchée, il est recommandé de rester dans cette position pendant 120 minutes. Ne fumez pas pendant 3 heures avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

La rénine est excrétée par les reins lorsque la pression artérielle baisse, que la concentration en sodium diminue ou que la concentration en potassium augmente. Sous l'action de la rénine, l'angiotensinogène est converti en angiotensine I, qui est ensuite convertie à l'aide d'une autre enzyme en angiotensine II. L'angiotensine II exerce un puissant effet vasoconstricteur et stimule la production d'aldostérone. En conséquence - une augmentation de la pression artérielle et le maintien des niveaux normaux de sodium et de potassium.

Étant donné que la rénine et l'aldostérone sont très étroitement liés, souvent leurs niveaux sont déterminés simultanément.

À quoi sert la recherche?

Le test de la rénine est principalement utilisé pour diagnostiquer les maladies associées à des modifications de son niveau.

L'étude est particulièrement utile pour dépister l'hyperaldostéronisme primaire - syndrome de Conn - qui provoque une augmentation de la pression artérielle.

Quand une étude est-elle prévue?

Principalement avec une pression artérielle élevée et une diminution du taux de potassium. Si le taux de potassium est normal mais que le traitement médicamenteux n’a pas d’effet ou que l’hypertension se développe tôt (en règle générale, pour diagnostiquer les causes de l’hypertension, l’analyse est réalisée conjointement avec un test à l’aldostérone).

Que signifient les résultats?

Lors de l'interprétation des résultats de l'analyse de la rénine, il est nécessaire de prendre en compte le niveau d'aldostérone et de cortisol. Ce n’est qu’alors que nous pourrons parler d’un diagnostic complet des maladies associées à l’hypertension.

Une diminution de la concentration de rénine avec une concentration élevée d'aldostérone indique très probablement un hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn) causé par une tumeur bénigne de l'une des glandes surrénales. Il peut être asymptomatique, mais en cas de diminution du taux de potassium, une faiblesse musculaire apparaît. L’hypokaliémie et l’hypertension indiquent la nécessité de tester l’hyperaldostéronisme.

Si les taux de rénine et d'aldostérone sont élevés. chances de développement d'un hyperaldostéronisme secondaire. Ses causes peuvent être une diminution de la pression artérielle et des taux de sodium, ainsi que des conditions qui réduisent le flux sanguin vers les reins. Le rétrécissement des vaisseaux sanguins qui alimentent les reins (sténose de l'artère rénale) est le plus dangereux. Il en résulte une augmentation incontrôlée de la pression artérielle en raison du taux élevé de rénine et d'aldostérone. Seul un traitement chirurgical peut y remédier. Un hyperaldostéronisme secondaire se développe parfois chez les patients présentant une insuffisance cardiaque congestive, une cirrhose du foie, une maladie rénale et une toxicose.

Si les niveaux de rénine sont élevés et que l'aldostérone est au contraire abaissée, vous pouvez diagnostiquer une insuffisance chronique du cortex surrénalien, appelée maladie d'Addison, qui se manifeste par une déshydratation, une pression artérielle basse, ainsi que de faibles niveaux de sodium et de potassium.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

Les niveaux de rénine peuvent varier avec un manque ou un excès de sel dans les aliments. L'acceptation de bêta-bloquants, de corticostéroïdes, d'inhibiteurs de l'ECA, d'œstrogènes, d'aspirine ou de diurétiques peut modifier de manière significative le taux de rénine dans le sang. Si le patient est en position verticale pendant le don de sang, le taux de rénine mesuré sera plus élevé. Le stress et l'exercice ont également une incidence sur la concentration de rénine. Le taux de rénine est le plus élevé le matin et fluctue au cours de la journée. Le test de la rénine est très instructif en conjonction avec la définition de l'aldostérone, parfois du cortisol.

Qui fait l'étude?

Thérapeute, endocrinologue, cardiologue, néphrologue, oncologue, gynécologue.

Service de laboratoire Helix

Saint-Pétersbourg. B. Sampsonievsky Ave, 20

Téléphone: +7 (800) 700-03-03

Sources: http://gormonyplus.ru/renin, http://www.analizmarket.ru/tests/id/3288/, http://www.helix.ru/kb/item/08-095

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La rénine est un régulateur enzymatique de la pression artérielle.

Synonymes: activité plasmatique de la rénine, activité plasmatique de la rénine, angiotensinogénase, PRA, PRA, RENP.

enzyme sécrétée par les reins. Le terme se compose de "ren" - le rein et la fin de la "-in" - composant, au total - la rénine est la composante du rein.

Dans le glomérule rénal, au point d’entrée de l’actorioli glomérulaire, des cellules spéciales sont localisées, l’appareil juxtaglomérulaire, qui synthétisent la prorénine, qui devient ensuite la rénine active. La concentration de cellules juxtaglomérulaires est due à la capacité de contrôler le flux sanguin vers chaque néphron rénal, avec une estimation du volume de fluide entrant et de la teneur en sodium de celui-ci.

Stimulants de la libération de rénine:

augmentation du potassium dans le sang, réduction du sodium dans le sang, diminution du volume sanguin circulant, diminution de la pression artérielle, diminution de l'irrigation sanguine des reins, stress

La rénine scinde l'angiotensinogène (une protéine synthétisée dans le foie) en angiotensine I. L'hormone de conversion de l'angiotensine convertit l'angiotensine I en angiotensine II. L'angiotensine II entraîne une réduction de la couche musculaire des artères, augmentant ainsi la pression artérielle et stimulant en même temps la libération d'aldostérone dans le cortex surrénalien.

La relation entre la rénine et l'aldostérone est directement proportionnelle: plus il y a de rénine, plus l'aldostérone est grande.

Effets de l'augmentation de la pression artérielle, de la normalisation des niveaux de sodium, de potassium et d'eau dans le corps. Symptômes d'augmentation de la rénine dans le sang, d'augmentation de la pression artérielle, de maux de tête, de fatigue et de faiblesse musculaire, de constipation, de mictions fréquentes, d'arythmie; RENP, concentration de masse) activité plasmatique de la rénine dans le plasma

Étant donné que le niveau de rénine dans le sang dépend en grande partie de facteurs externes, du régime d'alcool et de l'état du système nerveux, vous devez être très soigneusement préparé pour l'analyse afin d'éviter les faux résultats.

Régime recommandé - 2 à 4 semaines avant l'étude, limitez votre consommation de sodium (jusqu'à 3 g / jour de sel), sans limiter votre consommation de potassium.

Le sang à analyser est recueilli dans un tube à EDTA (sans glace), le plasma est séparé et congelé à -20 ° C.

Un résultat normal d'un test sanguin pour la rénine n'exclut pas la possibilité d'une maladie. Le diagnostic ne peut pas être basé sur les résultats d'un seul test. Il est nécessaire de réaliser plusieurs études approfondies (respect des règles de préparation, transport du matériel au laboratoire), en tenant compte des symptômes et des résultats des méthodes de recherche instrumentales (échographie, tomodensitométrie, IRM), des tests de résistance. L'instabilité de la molécule de rénine peut conduire à de faux résultats.

Dans le sang, il est possible d'étudier l'activité rénine plasmatique et la détermination directe de la concentration de rénine, puis de déterminer le rapport aldostérone / rénine (ng / 100 ml / pg / ml) pour le diagnostic de l'hyperaldostéronisme primaire.

Indications augmentation de la pression artérielle, ce qui ne peut pas être contrôlé par des médicaments classiques, hypotension artérielle pathologique, hypertension artérielle précoce, pathologie des reins ou des glandes surrénales, formation de tumeurs des reins ou des glandes surrénales, réduction de la quantité de potassium dans le sang lors du rétrécissement de l'artère rénale sur le scanner, l'IRM. 0,29-3,7 ng / (ml * h) 3,3-41 USI / ml Norme rénine plasmatique, RENP en position horizontale - 0,5-2,0 mg / l / h en position verticale - 0, 7 -2,6 mg / l / h Études complémentaires Analyse sanguine complète Analyse sanguine Analyse sanguine biochimique - Tests de la fonction hépatique (bilirubine, ALT, AST, GGT, Phosphatase alcaline), Tests rénaux (Créatinine, Urée, Acide urique), Ionogramme de glucose - osmolarité sodique, potassique, calcique, phosphorée, magnésium du cortisol sanguin et urinaire et hormone antidiurétique ACTH (ADH, vasopressine) peptide urétique sodique aldostérone albumine totale débit de filtration glomérulaire Qu'est-ce qui affecte le résultat? augmentation - stress, exercice, régime pauvre en sel, diurétique, bloqueurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, sartans, caféine, œstrogènes, laxatifs, préparations de lithium, opiacés grossesse - jusqu'à 8 semaines après, le niveau de rénine augmente - et à la 20e semaine - 4 fois en raison de l'augmentation de l'excrétion d'aldostérone et du volume de fluide dans le corps réduit - androgènes (hormones sexuelles mâles), médicaments antidiurétiques, bêtabloquants, corticostéroïdes, fludrocortisone, ibuprofène, bloqueurs des canaux calciques, augmentation de l'absorption réglisse Explication Raisons de l'augmentation de la diminution du volume sanguin - déshydratation, perte de sang, diarrhée ou vomissements diminution du volume sanguin dans les vaisseaux à la suite de sa redistribution dans les tissus

- ascite - accumulation de liquide dans la cavité abdominale

- syndrome néphrotique - la perte quotidienne de protéines dans l'urine dépasse 3,5 g / l

- insuffisance cardiaque congestive

rétrécissement des vaisseaux sanguins des reins - le sang aux reins s'accompagne d'une pression réduite, ce qui stimule la libération de rénine, d'aldostérone et augmente la pression artérielle hypertension maligne des reins polykystiques - une pression élevée endommage la structure des reins, entraîne une perte de sodium dans l'urine et augmente le taux de rénine et d'aldostérone dans le sang - inflammation des glomérules, entraînant une filtration altérée et une stimulation constante à la libération de rénine, une tumeur produisant de la rénine d'un rein ou d'un autre organe, une hyperplasie L'appareil juxtlomérulaire actuel pheochromocytome - tumeur adullale, produisant catécholamines - adrénaline, norepinephrine, dopant syndrome du barter - altéré l'absorption des chlorures et du sodium dans les bacilles rénaux, hypochrome tension artérielle

- augmentation de la consommation de sel ou de solution saline intraveineuse

- taux élevés d'aldostérone dans les tumeurs bénignes ou malignes du cortex surrénalien (syndrome de Cohn) ou hyperplasie du cortex surrénalien

- niveaux élevés de cortisol dans le syndrome ou la maladie de Cushing

augmentation des taux de désoxycorticostérone (précurseur de l'aldostérone), ce qui augmente également l'excrétion de sodium dans certaines formes d'hyperplasie surrénalienne

- Syndrome de Gordon - une maladie rare à dominance autosomique, accompagnée d'une augmentation du volume de liquide dans le corps

- Syndrome de Liddlya - imite l'hyperaldostéronisme en raison d'une sensibilité accrue des reins à l'aldostérone

synthèse rénine insuffisante dans le rein avec maladie rénale auto-immune, myélome multiple, diabète sucré, insuffisance rénale chronique, syndrome de Billerie - insuffisance congénitale de 17α-monooxygénase dans la synthèse de cortisol et d'aldostérone avec des niveaux réduits de rénine dans le sang; La rénine n'est pas une hormone au sens littéral du terme. La libération de rénine dans le sang dépend de l'heure du jour et de la position du corps (couché ou debout). La rénine se compose de 340 acides aminés, le poids moléculaire de 37 kDa a été décrit pour la première fois à l'Institut Karolinska de Suède en 1898 par le professeur R. Tigerstedt et l'étudiant P. Bergman. Tous les types de tumeurs au rein sont capables de produire de la rénine

Renin a été modifié le: 7 Octobre 2017 par Maria Bodyan

Un test sanguin pour la rénine et l'aldostérone est effectué s'il existe des indications appropriées déterminées par le médecin traitant. L'aldostérone est le principal composé hormonal minéral-corticostéroïde du cortex surrénalien. L'hormone aldostérone, qui est l'indicateur quantitatif des sels de sodium avec le potassium dans notre sang, est très importante pour le corps humain.

Cette hormone est également responsable du niveau de cations et d'anions. La synthèse de l'aldostérone se produit à la concentration maximale de sodium ou au taux de potassium minimal, avec une diminution de la pression artérielle (pression artérielle), et la protéine rénine est synthétisée par les reins. La rénine favorise la synthèse d'un composé protéique de l'angiotensine et l'angiotensine catalyse la synthèse surrénalienne de l'aldostérone.

Pour déterminer les niveaux d'aldostérone et de rénine, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin pour la rénine et l'aldostérone. Cela nécessite l'utilisation d'un dosage immunologique avec du sang provenant d'une veine.

À propos des indications pour l'analyse

Une analyse de sang pour déterminer l'aldostérone est effectuée dans les cas suivants:

Faible concentration de potassium dans le sang. BP élevé. Manifestations de l'état hypotenseur orthostatique. Par exemple, une personne est étourdie si elle change soudainement de position du corps (si vous sortez rapidement du lit). Insuffisance surrénale. Le patient a une fatigue rapide, son tonus musculaire est affaibli, la peau est fortement pigmentée, il y a des dysfonctionnements du système digestif, le poids est considérablement réduit. Qu'est-ce qui influence la recherche?

Certaines circonstances ont une incidence sur l'analyse de l'aldostérone et de la rénine dans le sang. Pour que l’étude soit exempte d’erreurs, il faut:

Éliminez l'abus de sel et n'incluez pas dans le régime les régimes qui nécessitent de réduire l'apport en sel. Sinon, les indicateurs s'écarteront de la norme. Évitez les situations stressantes, les états émotionnels prononcés. Ne pas trop travailler physiquement. Au moins deux semaines à exclure: contraceptifs oraux, diurétiques, antihypertenseurs, α2-adrénomimétiques, bloqueurs β-adrénergiques, racine de réglisse sous forme d'extraits, ainsi que médicaments contenant des œstrogènes et des stéroïdes. Mais il faut se rappeler que ces conditions doivent être convenues avec le médecin traitant. Lui seul peut prescrire ou annuler un médicament. Au moins pendant une période de sept jours pour exclure les fonds supprimant la rénine (vous devez également consulter votre médecin).

Une analyse sanguine de la teneur en rénine et en aldostérone peut également être perturbée par la destruction des cellules sanguines érythrocytaires avec hémoglobine libérée dans l'environnement (hémolyse) et par la scintigraphie aux rayons X réalisée au plus tard 7 jours avant l'étude. Si une personne a des processus inflammatoires dans le corps, le paramètre d'aldostérone dans le sang sera abaissé. Par conséquent, il est d'abord nécessaire de traiter l'inflammation.

À propos des paramètres normaux de l'aldostérone

Si la synthèse de l'aldostérone dans le cortex surrénalien est altérée, diverses conditions pathologiques se manifestent. Si la production hormonale est altérée, la synthèse de cette hormone peut être augmentée ou diminuée. Le taux d'aldostérone dépend de la catégorie d'âge de la personne, mesurée en pg / ml et est:

A Propos De Nous

Le taux de vitamine «solaire» dans le corps peut être déterminé en analysant la vitamine D. Une substance synthétisée lorsque le soleil est exposé à la peau joue un rôle important dans l'absorption du calcium, substance indispensable à la formation osseuse, au fonctionnement normal du système endocrinien et du système immunitaire.