Test sanguin pour la rénine

La rénine est une enzyme sécrétée par les reins. Si le médecin envoie un test sanguin au service de la rénine dans le service, cela indique que les soupçons se sont accrus quant à la déstabilisation de l'organe interne indiqué.

La génération du composant rénal est réalisée dans un glomérule spécial. L'appareil juxtaglomérulaire, situé à l'entrée de l'acériola glomérulaire et constitué d'un ensemble de cellules spécifiques, est responsable de la synthèse de la prorénine. Ce dernier, dans certaines circonstances, est converti en rénine de type actif.

Dans le même temps, la concentration des cellules rénales les plus spéciales est provoquée par la nécessité de contrôler le flux sanguin vers chaque néphron. Ils participent également à l'estimation du volume de fluide entrant et au suivi des indicateurs de sodium entrant pour le traitement.

Recherche de la rénine

Au cours de nombreuses études, les scientifiques ont identifié une tendance entre la stimulation du composant présenté et certains facteurs associés. Il est donc arrivé d'isoler un certain nombre de catalyseurs qui induisent la sécrétion de rénine par l'organisme.

Parmi eux, il y a tout d'abord la situation dans laquelle le potassium dans le sang est augmenté ou le sodium réduit. En outre, la raison du démarrage du mécanisme est appelée une diminution du volume standard du sang en circulation ou une forte diminution de la pression artérielle. De temps en temps, l'algorithme déclenche un apport sanguin insuffisant au "filtre naturel du corps".

Cependant, toute surcharge émotionnelle, y compris l'accumulation de stress, sont des sources primaires indirectes susceptibles d'aggraver considérablement le tableau clinique.

La tâche principale de la rénine est la capacité de décomposer une protéine hépatique particulière. Au cours de réactions chimiques et biologiques complexes, le travail produit par l'enzyme conduit à une réduction de la couche musculaire des artères. Le processus se termine par le fait que la pression artérielle augmente rapidement et que la libération d'aldostérone, à l'origine des glandes surrénales, commence à se produire avec une double force.

Certains habitants, qui obtiennent les résultats de leurs analyses, s'intéressent à la question de savoir pourquoi, au cours de l’évaluation des assistants de laboratoire de la rénine, des indicateurs de l’aldostérone sont prescrits. Mais la relation entre ces deux composants du corps humain est proportionnelle: plus l'indicateur de l'enzyme principale est élevé, plus les unités d'aldostérone gagnent.

Le résultat du développement d’un élément important pour l’état normal de la santé humaine s’exprime en:

  • hypertension artérielle;
  • stabilisation du sodium;
  • normalisation de l'eau et du potassium.

Mais tout ce qui précède convient aux situations où le composant se situe dans les limites standard. Dès que Rennin saute brusquement, la victime commence à se plaindre de maux de tête et:

  • faiblesse musculaire;
  • la constipation;
  • fatigue constante;
  • mictions fréquentes;
  • arythmie

Et si à ce moment-ci pour faire des mesures de pression, l'indicateur artériel sera un ordre de grandeur supérieur à la valeur moyenne.

Au cours du processus inverse, lorsque l'enzyme ne suffit pas, la victime souffre d'hypotension artérielle, de syndrome convulsif et même de troubles de la conscience. L'arythmie persiste dans les deux cas cliniques.

Pour identifier les raisons spécifiques de l'augmentation des indicateurs ou d'autres changements, les experts recommandent vivement d'utiliser l'un des deux types de diagnostic des niveaux de rénine:

  • définition directe;
  • activité dans le plasma sanguin.

Le premier élément teste le format RENP ou la concentration en masse.

Caractéristiques d'analyse

Pour que le résultat du test soit vrai, vous devrez au préalable suivre toutes les recommandations médicales. Cette formation commence par la neutralisation des facteurs négatifs de l'environnement externe. Ils jettent souvent les bases pour obtenir de faux résultats, ce qui annule tout le programme de traitement suivant.

Le conseil le plus important prévoit au moins deux semaines, et idéalement un mois, pour limiter la consommation quotidienne de sodium. Le taux ne devrait pas être plus de 3 grammes de sel. Et tenez compte de son contenu dans tous les plats. Certains aliments contiennent généralement du sodium par défaut. Mais les restrictions sur la consommation de potassium ne sont pas fournies.

Le mécanisme d’étude du matériel biologique implique la collecte de sang dans une éprouvette, à la suite de quoi le plasma est séparé de son contenu et soumis à une congélation à moins 20 degrés.

Mais les experts avertissent que même avec un bon résultat de test, le patient peut présenter une maladie associée aux reins. Votre médecin devra prendre en compte les informations obtenues lors d’autres essais cliniques afin de poser un diagnostic précis.

De plus, selon les circonstances, un spécialiste peut prescrire le passage à la tomodensitométrie, aux ultrasons, au traitement par résonance magnétique. Parfois, même la pratique de tests de résistance est autorisée, ce qui est nécessaire en raison de l'instabilité de la molécule de rénine, car cela conduit à de faux résultats.

Sur la base de tout ce qui précède, en plus de prendre en compte les symptômes, la prédisposition génétique et les informations de la carte médicale pour la présence de maladies chroniques, le médecin prend la décision finale. Dans certains cas, pour des raisons de fiabilité, vous devez passer plusieurs fois l’analyse principale.

Indications médicales

L’étude la plus courante de l’activité de la rénine plasmatique et la détermination directe de la concentration d’un composant avec une définition plus précise du ratio sont essayées pour le diagnostic de l’hyperaldostéronisme primaire.

Afin de ne pas manquer le développement de la pathologie à un stade précoce, les médecins ont élaboré un résumé des indications, en présence duquel il est préférable d’être en sécurité et de donner du sang.

La liste comprend:

  • presque tout le temps, l'hypertension artérielle, qui ne peut pas être stabilisée par des techniques standard;
  • hypotension du type artériel de l'évolution chronique;
  • l'hypertension, caractéristique des patients à un jeune âge;
  • conditions pathologiques des reins, des glandes surrénales;
  • abaisser les niveaux de potassium.

Séparément, les situations sont considérées lorsqu'une tumeur dans la région des reins ou des glandes surrénales est diagnostiquée à la victime. Peu importe qu’il ait une évolution bénigne ou maligne.

Allez également examiner si toutes les personnes qui ont constaté un rétrécissement de l'artère rénale. La visualisation à l'aide de tomographie assistée par ordinateur ou d'un équipement à résonance magnétique y contribue.

Causes des fluctuations des taux de rénine

Pour une personne en bonne santé, le résultat de l'activité de la rénine plasmatique, appelé test PRA, est de 0,29 à 3,7 ng / (ml * heure). Ne vous inquiétez pas si les limites incluent des fluctuations de 3,3 à 41 mC / ml.

Si nous parlons de RENP, il convient alors de considérer la position du patient dans l'espace au moment de la collecte du matériel biologique. Si l'action s'est produite en position horizontale, un rayon sain couvrira les valeurs comprises entre 0,5 et 2,0 mg / l / h. Avec la position verticale, la barre monte légèrement à 0,7-2,6 mg / l / h.

Lorsque le médecin examinera les résultats de son traitement, il tiendra certainement compte des informations fournies par d’autres tests. Ceci est une étude générale des tests sanguins, urinaires, hépatiques et rénaux.

Si vous soupçonnez une déviation grave, le moyen le plus efficace consiste à passer des tests adjacents tels que l'ionogramme et l'osmolarité. Certaines maladies peuvent être détectées si, en même temps que l'analyse principale, l'ACTH et le cortisol sont contrôlés simultanément et si l'hormone antidiurétique est évaluée.

Plus rarement, les experts choisissent les méthodes suivantes comme outils supplémentaires pour aider à déterminer la maladie et sa source:

  • test du taux de filtration glomérulaire;
  • comptage total des protéines;
  • taux d'albumine et d'aldostérone.

Mais parfois, même après un examen approfondi et détaillé, la principale source de taux de rénine anormaux ne peut être identifiée. Ensuite, le médecin cherchera les raisons de ses sauts dans les facteurs environnants.

Ainsi, il est prouvé depuis longtemps que les nombres élevés caractérisent les personnes en situation de stress ou soumises à un effort physique considérable.

Également déplacer les résultats peuvent:

  • régime pauvre en sel;
  • abus de caféine;
  • prendre des médicaments laxatifs;
  • l'utilisation de médicaments, qui incluent le lithium.

Les bloqueurs diurétiques ordinaires d’un certain type et les opiacés peuvent également lubrifier le tableau clinique.

Les femmes doivent être particulièrement vigilantes, car généralement, les premiers mois de la grossesse se déroulent deux fois. À la vingtième semaine, l'enzyme devient généralement quatre fois plus que celle des gens ordinaires. Une anomalie transitoire physiologique similaire se produit en raison d'une libération accrue d'aldostérone, ainsi que d'un volume accru de liquide s'accumulant dans le corps.

Parmi les nuances qui fonctionnent dans l'ordre inverse, on note la présence d'une quantité excessive d'androgènes. Ainsi appelé dans la terminologie professionnelle des hormones sexuelles mâles.

Les médicaments contenant des hormones antidiurétiques, des corticostéroïdes, des bêta-bloquants et des bloqueurs des canaux calciques fonctionnent selon un schéma similaire. Même une consommation excessive de réglisse conduit à ce que la rénine dans le corps s'accumule trop.

Décodage schématique

Une fois que le médecin aura reçu les résultats d’une étude clinique, il prescrira un traitement concomitant. Mais vous devez d’abord comprendre exactement ce qui a influencé les fluctuations du contenu de l’enzyme dans le sang.

La cause la plus courante des suspensions est la déshydratation, étroitement liée à la diminution générale du volume sanguin. Cela est dû à une diarrhée chronique ou à des vomissements dus à une intoxication importante, à des saignements abondants. Mais si rien de tel n'a été corrigé, la réduction du volume de sang dans les vaisseaux en raison de sa redistribution dans les tissus devient la faute.

Extérieurement, ceci est soutenu par un certain nombre de caractéristiques telles que les poches dans les extrémités inférieures, l’accumulation de liquide dans la cavité abdominale. D'autres examens confirment une cirrhose du foie ou un syndrome néphrotique. Ce dernier indique une perte stable de protéines dans l'urine au-delà de la limite maximale admissible de 3,5 g / l. Une insuffisance cardiaque congestive peut entraîner une augmentation inattendue de la rénine.

Lorsque le rétrécissement des vaisseaux rénaux, lorsque le sang aux reins vient sur fond de basse pression, il stimule la production de rénine avec de l'aldostérone, provoquant une hypertension artérielle.

Pas moins souvent après confirmation des oscillations enzymatiques, il s'avère que la victime souffrait d'une maladie rénale polykystique ou souffrait d'hypertension artérielle maligne artérielle. En raison du fait qu'une pression élevée détruit la structure rénale, elle provoque une perte de sodium.

La glomérulonéphrite aiguë peut également stimuler la génération de rénine non naturelle. La maladie indique l'inflammation des glomérules, qui viole la filtration naturelle.

Parmi les pathologies les plus rarement rencontrées figurent les tumeurs productrices de rénine isolées, l'hyperplasie des cellules juxtaglomérulaires et le phéochromocytome. La dernière maladie signifie que la victime a une tumeur avec localisation dans la médullosurrénale. Son domaine d'activité comprend la production de catécholamines comme l'adrénaline.

Parfois, le développement de la maladie d'Addison, une augmentation de la fonction thyroïdienne ou le syndrome de Barter peuvent avoir une incidence sur l'image globale. Il repose sur l'absorption de chlorures et de sodium dans les tubules rénaux.

Tout à fait différemment avec les facteurs influençant la diminution de la rénine.

Habituellement, ils sont liés à la baisse de la pression artérielle. En raison d'une déclaration aussi forte, une consommation de sel incommensurable ou l'introduction de solutions salines par voie intraveineuse comme mesure de premiers secours pour la victime.

Avec une hyperplasie du cortex surrénal ou avec le syndrome de Kona, on peut tracer la même image. Une augmentation de l'aldostérone sur le fond d'une diminution de la rénine suggère un cancer bénin ou malin avec une localisation dans le cortex surrénalien.

En cas de doute sur le diagnostic suspecté, il conviendra d’examiner les résultats des tests de cortisol. S'il a une valeur accrue, alors il signale la maladie de Cushing.

Le syndrome de Gordon, qui appartient à la catégorie des maladies à dominance autosomique dominante, se caractérise par une augmentation du volume de liquide dans le corps.

La plupart des causes restantes ne sont qu'indirectement liées, car leur développement nuit au travail de nombreux organes et tissus internes. Ainsi, une synthèse enzymatique insuffisante peut être diagnostiquée en raison de la présence de maladies rénales auto-immunes, de diabète, d'une insuffisance rénale ou même d'un myélome multiple.

Chez les nourrissons présentant des anomalies dans l'étude, le syndrome de Bilery sera d'abord suspecté. La 17α-monooxygénase dite insuffisante congénitale.

Mais pour confirmer ou infirmer tout ce qui précède, le médecin devra encore envoyer le service passer une série de tests auxiliaires. Ce n'est que sur la base d'un sondage complet que l'on obtiendra un tableau clinique correct.

La rénine dans le sang

La rénine dans le sang est un indicateur biochimique caractérisant la concentration en enzyme protéolytique dans le sérum. Cette analyse a une valeur diagnostique indépendante, mais elle est le plus souvent utilisée conjointement avec la définition de l'aldostérone et de l'angiotensine. La détermination de l'activité de la rénine dans le sang est utilisée pour évaluer le travail des reins, le traitement de l'hypertension et, si nécessaire, pour réguler l'équilibre électrolytique de l'eau dans le corps. Le plasma extrait du sang du patient est utilisé pour le test. Méthode uniforme - dosage immunologique chimioluminescent. Normalement, l'activité de l'enzyme dans la collecte du biomatériau en position couchée est comprise entre 2,8 et 39,9 UI / ml, et en position assise ou debout, entre 4,4 et 46,1 UI / ml. La période de test est d'un jour ouvrable.

La rénine dans le sang est un indicateur biochimique caractérisant la concentration en enzyme protéolytique dans le sérum. Cette analyse a une valeur diagnostique indépendante, mais elle est le plus souvent utilisée conjointement avec la définition de l'aldostérone et de l'angiotensine. La détermination de l'activité de la rénine dans le sang est utilisée pour évaluer le travail des reins, le traitement de l'hypertension et, si nécessaire, pour réguler l'équilibre électrolytique de l'eau dans le corps. Le plasma extrait du sang du patient est utilisé pour le test. Méthode uniforme - dosage immunologique chimioluminescent. Normalement, l'activité de l'enzyme dans la collecte du biomatériau en position couchée est comprise entre 2,8 et 39,9 UI / ml, et en position assise ou debout, entre 4,4 et 46,1 UI / ml. La période de test est d'un jour ouvrable.

La rénine dans le sang est un marqueur qui détermine l'état du système rénine-angiotensine. L'enzyme protéolytique est utilisée pour diagnostiquer les états d'hypertension, car elle est responsable de la régulation de la pression artérielle et de l'homéostasie eau-sel. Sous l'influence de la rénine, l'angiotensinogène est transformé en angiotensine-I, qui, sous l'influence de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), est convertie en angiotensine-II. Ce vasoconstricteur affecte la production et la libération d'aldostérone du cortex surrénalien, une hormone qui régule le métabolisme du potassium et du sodium.

La forme active de la rénine dans le sang est synthétisée dans les cellules rénales périofibulaires à partir de prorénine. L'hyponatrémie et la réduction du débit sanguin dans les artères rénales augmentent la production d'enzymes. L'activité de la rénine dans le sang est sujette à des fluctuations quotidiennes et dépend également de la position du corps du patient (à la verticale supérieure à celle horizontale). L'analyse est largement utilisée en pratique clinique en thérapeutique et en endocrinologie pour le traitement de patients souffrant d'hypertension, de maladie d'Addison et de syndrome de Conn.

Des indications

L'indication pour déterminer l'activité de la rénine est la nécessité d'un diagnostic différentiel de la maladie rénale, du syndrome de Conn, de l'aldostéronisme secondaire. Syndrome de Conn - hyperaldostéronisme primaire, qui se produit sous l'influence de la tumeur surrénalienne (aldostérone). Cette affection entraîne une augmentation de la synthèse d'aldostérone et se manifeste par une hypertension artérielle, une polyurie, une forte diminution de la concentration de potassium dans le corps et une fatigue rapide. L’aldostéronisme primaire est caractérisé par une diminution de l’activité de la rénine dans le sang.

L’aldostéronisme secondaire, causé par des modifications des reins, du foie et d’autres organes, augmente non seulement l’activité de la rénine dans le sang, mais également les taux d’aldostérone. Il est donc important de déterminer simultanément leurs taux plasmatiques. Les contre-indications au test sont une forme d'hypokaliémie non compensée, ainsi qu'une hypertension artérielle. Chez les patients atteints de diabète sucré, les taux de glucose peuvent augmenter pendant l’analyse. Il est donc important de surveiller l’état du patient pendant la période de collecte du biomatériau. Les avantages de l’étude de la rénine dans le sang comprennent une sensibilité élevée (97-100%), ainsi que la rapidité du test (1 jour ouvrable). La précision de l'analyse est améliorée si vous déterminez simultanément la concentration de cortisol libre.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage de biomatériau

Pour la recherche utilisant le plasma, isolé du sang. L'apport de biomatériau est fait sur un estomac vide (seule l'eau non gazeuse est autorisée). Pendant 3 semaines, vous devez arrêter de prendre les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, les diurétiques, pendant 5 à 7 semaines - spironolactone (après avoir consulté un médecin). Un régime est recommandé 3 semaines avant l'analyse: le patient doit réduire sa consommation de sel à 3 g / jour, sans limiter sa consommation de potassium. Un jour avant le test, vous devez abandonner la consommation de boissons alcoolisées. 1 à 2 heures avant l’analyse, il est important d’éviter le stress et l’effort physique. Avant de prendre du sang, le patient doit rester assis ou couché pendant au moins 20 minutes.

Le sang est prélevé vers 8 heures après une nuit de sommeil (en position horizontale). Après cela, après 3-4 heures, le matériel est ré-échantillonné, au cours duquel le patient est en position assise. Le biomatériau de l'étude est recueilli dans un tube à essai additionné d'EDTA. La congélation par plasma est autorisée à -20 ° C. L'étude de la rénine intacte est réalisée à l'aide d'un dosage immunologique par chimiluminescence. La méthode repose sur une réaction immunologique au cours de laquelle des luminophores (substances qui convertissent l'énergie en rayonnement lumineux) sont fixés sur la rénine. Le niveau de luminescence est déterminé sur des luminomètres, grâce à quoi l'activité de l'enzyme est estimée. Les termes d'analyse ne dépassent généralement pas 1 jour ouvrable.

Valeurs normales

Indicateurs de référence de la rénine dans le sang:

  • lors de la collecte de matériel en position ventrale - de 2,8 à 39,9 μIU / ml;
  • lors de l’analyse en position assise ou debout - de 4,4 à 46,1 µIU / ml.

Les valeurs diffèrent en fonction de la méthode utilisée, les valeurs normales sont donc indiquées dans la colonne correspondante du formulaire de laboratoire.

Augmentation des taux de rénine

La principale raison de l'augmentation de la rénine plasmatique est une diminution du volume sanguin intravasculaire due à sa redistribution dans les tissus et les organes (avec ascite, insuffisance cardiaque congestive, œdème ou syndrome néphrotique). En outre, la sténose vasculaire rénale (le sang n'atteignant pas les reins, ce qui stimule la libération de rénine et d'aldostérone), la forme aiguë de la glomérulonéphrite (processus inflammatoire entraînant des modifications de la filtration et la stimulation de la synthèse enzymatique), l'insuffisance rénale polykystique, le phéochromocytome et l'hypertension artérielle maligne peuvent être à l'origine de la rénine plasmatique.. Lorsque la pression rénale est élevée, la structure des reins change pendant longtemps, le sodium est perdu avec l'urine et, par conséquent, une augmentation de l'activité plasmatique de la rénine et de l'aldostérone se produit.

Taux de rénine réduit

L’hypotonie, apparue du fait d’un traitement par perfusion ou de l’augmentation de la consommation de sel dans les aliments, devient une cause fréquente de diminution de la rénine dans le sang. En outre, l'hyperplasie du cortex surrénalien, une concentration accrue d'aldostérone dans les néoplasmes (syndrome de Conn) et une teneur élevée en cortisol dans la maladie de Cushing sont à l'origine d'une diminution de la rénine dans le sang. On observe une production insuffisante de rénine dans les reins dans le diabète sucré, les pathologies auto-immunes et le blocage du système nerveux sympathique.

Traitement des anomalies

L'analyse de la détermination de la rénine dans le sang joue un rôle important dans la pratique clinique en endocrinologie, si nécessaire, pour établir un diagnostic différentiel entre le syndrome de Conn et l'hyperaldostéronisme secondaire. Dès réception des résultats, vous devez contacter votre médecin: un médecin généraliste, un endocrinologue, un néphrologue, un hépatologue ou un cardiologue. Pour réduire les anomalies physiologiques, il est important de suivre un régime (normaliser la consommation de sel et d'eau) et d'inclure une activité physique modérée dans le régime quotidien. En cas de divergence par rapport aux indicateurs normaux de rendez-vous du traitement, le médecin peut vous prescrire des tests de laboratoire supplémentaires: biochimie sanguine, débit de filtration glomérulaire, analyse de l'ACTH et du cortisol, tests rénaux, ionogramme, concentration en albumine, aldostérone ou protéine totale.

Rénine: normes, causes de l'augmentation des taux de rénine dans le sang

La rénine, ou angiotensinogénase, est une enzyme impliquée dans la régulation par la rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) de l'équilibre hydrique du corps et de la pression artérielle en raison de son effet sur le volume extracellulaire des liquides lymphatique et interstitiel, ainsi que sur le contrôle du tonus vasculaire. Par l'activation du système rénine-angiotensine-aldostérone conduire: hypovolémie, carence en sodium, une réduction significative de la pression artérielle.

La rénine - une hormone peptidique à activité protéolytique - est synthétisée, stockée et sécrétée dans le lit vasculaire par des cellules granulaires de l'appareil juxtaglomérulaire situées dans les parois des glomérules rénaux porteurs d'artérioles, proches d'un point dense (macula densa). Bien que la rénine soit une hormone (libérée dans le sang), elle ne possède pas de cellules cibles affectant la protéine sanguine - l'angiotensinogène (activité enzymatique). La scission de l'angiotensinogène produit de l'angiotensine I. Sa conversion en angiotensine II résulte de l'action de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. L'angiotensine II provoque la constriction des artérioles, entraînant une augmentation des composantes de la pression artérielle systolique et diastolique. L'effet direct de la substance sur le cortex surrénalien entraîne une augmentation des concentrations sanguines de cortisol et d'aldostérone.

La protéine précurseur de la rénine est composée de 406 acides aminés. La forme mature de l'enzyme contient 340 acides aminés.

Les stimuli efficaces pour la sécrétion d'hormones et le lancement de la cascade rénine-angiotensine-aldostérone sont les suivants:

  • abaisser la pression artérielle;
  • hypovolémie, hyponatrémie (causée par la perte de sodium et de liquide lors de diarrhée, vomissements, transpiration excessive);
  • augmentation de la concentration de sodium dans les tubules distaux des reins;
  • une augmentation du tonus du système nerveux sympathique, conduisant à l'activation des récepteurs B1-adrénergiques de l'appareil juxtaglomérulaire.

La synthèse de l'hormone se produit de deux manières:

  1. 1. La prorinine (le précurseur de la rénine) est sécrétée le long d'un chemin constitutif.
  2. 2. La rénine est sécrétée de manière contrôlée.

Le taux sanguin de l'hormone est déterminé afin d'identifier les causes de l'hypertension artérielle (en particulier avec la réduction concomitante du taux de potassium plasmatique).

Une hypertension persistante, résistant au traitement antihypertenseur en cours avec des taux de potassium normaux, est une indication aux fins de l’étude.

L'analyse est effectuée simultanément à la détermination de la concentration en aldostérone. L'augmentation de la rénine plasmatique et de l'aldostérone peut être la norme chez certaines personnes. Une augmentation isolée de la concentration de cette dernière avec une faible teneur en rénine est caractéristique des tumeurs surrénaliennes.

Quel est le test sanguin pour la rénine et l'aldostérone?

Un test sanguin pour la rénine et l'aldostérone permet d'identifier la principale cause de perturbations métaboliques dans le corps humain. L'hormone aldostérone est un dérivé du minéral des composés corticoïdes du cortex surrénalien. Ils régulent l'équilibre des indicateurs de sels de sodium dans le sang.

De plus, la concentration normale d'aldostérone régule le niveau de cations et d'anions. La synthèse d'une hormone se produit lorsque la teneur maximale en sodium ou la teneur minimale en potassium. En conséquence, une diminution de la pression artérielle est observée. À ce stade, les reins commencent à synthétiser la protéine rénine. Un dosage immunoenzymatique au moyen d'un prélèvement de sang veineux aide à identifier un écart par rapport à la norme de l'un des indicateurs.

À propos des indications pour l'analyse

Des recherches de ce type sont menées chez des patients présentant les symptômes suivants:

  • Faible concentration de potassium dans le sang;
  • hypertension artérielle. Le patient fait état de sauts brusques de la pression artérielle, qui s'accompagnent d'une augmentation du rythme cardiaque et de signes de tachycardie;
  • état hypotenseur orthostatique. Le patient perd le contrôle de son corps. En langage simple, un tel phénomène s'accompagne de graves vertiges et d'évanouissements;
  • insuffisance surrénale. Chez l’homme, on observe une rougeur de la peau, une fatigue fréquente, un faible tonus musculaire, un dysfonctionnement gastro-intestinal, une nette diminution du poids corporel.

Des symptômes similaires indiquent des processus pathologiques graves dans le corps. Le diagnostic opportun de la maladie aide à réduire le risque de complications.

Qu'est-ce qui influence la production d'aldostérone?

En médecine, plusieurs circonstances affectent de manière significative la production d’aldostérone. Pour que le diagnostic soit réussi, vous devez respecter les recommandations suivantes:

  • Il est nécessaire d’exclure du régime les aliments trop gras et salés;
  • éviter le stress fréquent et la tension nerveuse;
  • réduire l'effort physique;
  • réduire l'utilisation des diurétiques et des stéroïdes d'une semaine;
  • N'utilisez pas de médicaments qui inhibent l'action de la rénine.

“Attention! Le rejet de la malbouffe et la réduction des boissons alcoolisées aident à normaliser le niveau d'aldostérone et de rénine dans le sang. "

En plus de fausser les résultats de l'examen peut hémolyse. Il existe dans le sang une quantité excessive de globules rouges qui inhibent la production de rénine et d'aldestorone dans le sang.

En présence de processus inflammatoires, le taux d'hormones chute brusquement au plus bas niveau possible. Avant de commencer le diagnostic, vous devez suivre un traitement approprié.

Paramètres normaux d'aldostérone

Lorsque la synthèse de l'aldostérone est altérée dans la région surrénalienne, de graves processus pathologiques se produisent. En conséquence, le corps a un niveau trop élevé ou trop bas de cette hormone.

“Attention! La concentration en aldostérone dépend du sexe, de la catégorie d'âge et du poids du patient. "

Le niveau normal d'aldostérone est calculé en fonction de l'âge et du sexe du patient. Il est mesuré en pg / ml:

  • Chez les nouveau-nés, il varie de 340 à 1900 pg / ml;
  • le niveau chez les enfants âgés de 6 mois est d'environ 1200 pg / mg;
  • chez l'homme, il peut atteindre 400 pg / mg;
  • chez la femme, les paramètres hormonaux sont de 150 pg / mg.

Le taux d'hormones dans le sang chez les femmes et les hommes jeunes varie en fonction du poids corporel et de l'activité physique d'une personne. Avec une position du corps horizontale, les paramètres ont tendance à être bas. A la verticale, il commence à augmenter fortement.

Aldostérone réduite

Un niveau trop bas d'équilibre hormonal indique une excrétion excessive de potassium suite à la prise de médicaments. En présence de maladies comme le diabète, la tuberculose pulmonaire, le patient présente les signes d’une autre pathologie grave: l’hypoaldostéronisme.

La consommation fréquente de boissons contenant de l'alcool et le tabagisme réduisent le niveau d'aldostérone à des niveaux extrêmement bas. Le principal inconvénient de cette pathologie est l'absence de symptômes prononcés. Les principaux signes de quantités insuffisantes sont:

  • Perte de poids nette;
  • irritabilité grave;
  • l'apparition de taches pigmentaires sombres à la surface du corps;
  • consommation excessive de sel;
  • dépression fréquente;
  • maux de tête graves dans la soirée;
  • accès de tachycardie;
  • pics de pression artérielle.

Si un patient présente une forme chronique d'insuffisance surrénale, un traitement médicamenteux est pris à vie. Les procédures de traitement doivent être effectuées par le médecin traitant. Il choisit le traitement approprié en fonction des résultats des tests et du sexe du patient.

En cas de dysfonctionnement du tube digestif, les médicaments doivent être pris sous la supervision d'un spécialiste expérimenté. Un dosage incorrectement calculé peut être fatal. Le surdosage est accompagné de symptômes aigus. Le patient a noté:

En outre, diverses maladies auto-immunes affectent la diminution du niveau de l'hormone dans le sang:

  • tuberculose pulmonaire;
  • Maladie d'Addison. Voici les processus destructeurs du cortex surrénalien. En conséquence, le patient a noté le manque d'hormones importantes comme la cortisone, l'androgène et l'aldostérone;
  • anomalie congénitale des cellules du cortex surrénalien. Le corps n'est pas capable de synthétiser de manière indépendante l'équilibre hormonal dans le sang. Dans ce contexte, les cellules hormonales sexuelles mâles commencent à se former chez les filles;
  • réduction de la production de rénine. Ces symptômes indiquent la présence de diabète ou d'insuffisance rénale.

Niveau élevé

À un niveau élevé, un effet puissant de l'aldostérone sur le tissu rénal est noté. L'hormone est retenue dans le corps, provoquant ainsi l'excrétion excessive de potassium par le corps. En conséquence, un déséquilibre de l'équilibre eau-sel est noté dans le corps.

On prescrit au patient un traitement contenant un taux normal de rénine. Au stade initial, une réaction se produit, qui s'accompagne des symptômes suivants:

  • Faible tonus musculaire;
  • somnolence;
  • attaques d'agression incontrôlables;
  • hypotension artérielle;
  • gonflement des bras et des jambes;
  • convulsions à court terme;
  • l'arythmie;
  • hypokaliémie.

Chez l'homme, une concentration élevée d'aldostérone s'accompagne de:

  • Cerosis du foie. Le manque d'hormone provoque la mort du tissu hépatique;
  • sténose du tissu cardiaque. Ces phénomènes s'accompagnent d'une condition préalable à l'AVC qui nécessite un diagnostic rapide. Chez 85% des médecins, il est possible de normaliser l'état du patient.
  • prendre des diurétiques. Ils vous permettent de contrôler les sauts de pression artérielle.

Certains médicaments peuvent augmenter le niveau de l'hormone à un niveau normal.

“IMPORTANT! Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi, qui aidera à calculer le dosage correct des médicaments. "

N'oubliez pas qu'un traitement rapide peut prévenir des complications graves et sauver la vie d'une personne.

Rénine: quelle sorte d'hormone, quelles sont ses tâches et ses normes dans le corps humain?

L'hormone rénine est une substance qui affecte l'équilibre eau-sel dans le corps humain. Avec sa participation, la normalisation de la pression artérielle se produit. C'est l'un des maillons d'une chaîne hormonale complexe - rénine-angiotensine-aldostérone. Si une défaillance survient dans ce système, les conséquences pour le corps humain peuvent être plus graves.

Tâches fonctionnelles de la rénine

Rénine - qu'est-ce que c'est? La rénine est une hormone peptidique synthétisée par des processus biochimiques complexes. Il a une grande influence sur le travail du cortex surrénalien, stimulant ainsi la production intensive d'éléments hormonaux tels que le cortisol et l'aldostérone. L'augmentation ou la diminution du niveau de cette substance entraîne des problèmes de tension artérielle.

Quelle est la substance produite?

Où la rénine est-elle produite? Cette substance est produite par les glandes surrénales. Il est synthétisé sous l'influence de processus biochimiques complexes.

L'appareil juxtaglomérulaire est constitué de cellules rénales spéciales. Il se situe dans la zone des artérioles, elles-mêmes situées dans les glomérules des reins. C'est ici que se produit la prorénine qui, sous l'influence des cellules sanguines, se transforme en rénine.

Quelle est l'hormone rénine responsable?

Tout d'abord, il régule la pression artérielle, contribuant à son augmentation. La sécrétion active de l'hormone se produit dans les situations suivantes:

  • la personne a subi un stress intense;
  • il y a une diminution du sang circulant dans les vaisseaux;
  • l'irrigation sanguine des reins se détériore;
  • le patient souffre d'hypotension;
  • le patient souffre d'hypokaliémie ou d'une carence en sodium dans le sang.

En plus de la régulation de la pression, la rénine contribue à la dégradation des protéines sécrétées par les cellules du foie. Cela affecte également le niveau de pression artérielle, car lorsqu’elle augmente, le cortex surrénalien sécrète plus intensément de l’aldostérone.

Etude clinique sur la rénine

Quels indicateurs de la rénine peuvent être considérés comme la norme et de quels facteurs dépend le niveau de l'élément hormonal? Tout d'abord, la position du corps dans laquelle se trouve une personne lors de la collecte d'un biomatériau influence la performance de cette substance. Mais il y a un autre facteur à prendre en compte: la quantité de sel consommée par le patient. Pour chacune de ces situations, la quantité d'hormone est calculée différemment.

Note La norme de la rénine dans le sang chez les hommes et les femmes n'a pas de différences. Cependant, si la patiente est enceinte, son taux d'hormones peut être quelque peu différent.

Normes en position couchée et debout

Ainsi, le taux de rénine dans le sang des femmes et des hommes peut être le suivant:

  1. Position assise ou debout (avec la consommation de sel habituelle) - de 0,7 à 3,3 ng / ml / h.
  2. Position couchée (avec un apport en sel normal) - de 0,32 à 1,6 ng / ml / h.

Chez l'adulte, en position assise, tout en observant un régime pauvre en sel, des valeurs comprises entre 4,2 et 19,8 ng / ml / h sont considérées comme des indicateurs normaux. En position ventrale - t 0.4 à 3.2.

Indicateurs chez les femmes enceintes

La rénine chez les femmes pendant la grossesse peut considérablement s'écarter de la norme. En règle générale, de tels changements se produisent au cours du premier trimestre, lorsque le volume de sang en circulation dans le corps de la mère augmente considérablement. En conséquence, les valeurs de rénine peuvent augmenter de 2 fois. Mais à la 20e semaine, une telle violation passe.

Ratio aldostérone-rénine

La norme du ratio aldostérone-rénine (APC) est de 3,8 à 7,7, respectivement. Cette étude est un marqueur de dépistage de l'hyperaldostéronisme primaire.

Affectation à l'analyse

La rénine élevée et abaissée sont des phénomènes tout aussi dangereux qui nécessitent une intervention médicale obligatoire. Pour aider à identifier les anomalies peut étude clinique du plasma sanguin. Cela nécessite une préparation minutieuse, qui devrait commencer 3 à 4 semaines avant la date de test prévue.

Donc, pour se préparer à l'analyse de la rénine peut être comme suit:

  1. Supprimez les plats salés et fumés du menu. Quelques jours avant le test, le médecin peut suggérer au patient de suivre un régime pauvre en sel.
  2. Arrêtez de prendre des médicaments contenant des hormones, ainsi que des médicaments pouvant affecter la fiabilité des résultats.
  3. Refuser l'utilisation de produits contenant de la caféine - avec leur utilisation régulière chez presque tous les patients, la rénine est significativement élevée. Par conséquent, les résultats ne seront pas fiables.

De plus, vous devez suivre quelques règles simples. 24 heures avant le test, il est nécessaire d'arrêter de prendre des diurétiques, des contraceptifs hormonaux, des inhibiteurs de l'ECA, du lithium, etc. Le dîner avant l'analyse doit être abandonné et un jour avant, il est recommandé d'éviter l'alcool et le tabac.

Raisons d'une augmentation de la rénine

Les raisons pour lesquelles la rénine élevée est souvent associée à:

  • tumeurs tumorales affectant la production d'une substance hormonale;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • la nature maligne de l'hypertension;
  • néoplasmes polykystiques dans les tissus rénaux;
  • développement de la maladie d'Addison.

Des causes de taux élevés de rénine dans le sang peuvent également servir de syndrome néphrotique ou d'un état le précédant, ainsi que de cirrhose du foie.

Violation du rapport aldostérone-rénine

Si, au cours d’une étude clinique, il était révélé que le rapport aldostérone-rénine était augmenté, c’était la preuve du développement d’un hyperaldostéronisme primaire. Cet état, à son tour, peut être dû à un certain nombre de processus pathologiques. Par conséquent, il est impossible de poser un diagnostic final sur la seule analyse biochimique. Pour ce faire, une échographie des reins et des glandes surrénales, une IRM, un scanner et, si nécessaire, une biopsie ou une scintigraphie doivent être effectuées.

Si l'aldostérone est élevée mais que les valeurs de rénine restent normales, un tel écart peut indiquer un dysfonctionnement du cortex surrénal. Dans tous les cas, toutes les déviations du côté supérieur ne sont pas la norme, surtout si, en plus des hormones, des indicateurs de potassium et de sodium dans le sang ont été affectés.

Ainsi, une faible teneur en rénine dans l'aldostérone normale n'est pas toujours considérée comme un signe de l'existence de processus pathologiques dans le corps humain. Encore une fois, uniquement si les niveaux de sodium et de potassium se situent dans la plage normale. Si leur contenu est également réduit, des méthodes de diagnostic instrumentales supplémentaires sont attribuées par le médecin pour déterminer les causes de la déviation.

Comme on peut le constater, les raisons pour lesquelles la rénine est élevée dans le sang peuvent être très différentes. Mais comme les ARS jouent un rôle important dans le diagnostic des maladies du système endocrinien, sur la base des résultats d’une étude en laboratoire, il n’est pas conseillé de poser un diagnostic sur la base des résultats d’une étude en laboratoire identifiant une substance spécifique de cette chaîne.

L'essentiel est de rappeler que la haute rénine est plus dangereuse que la basse, et il en va de même pour l'hormone aldostérone.

Syndrome de Conn, hyperaldostéronisme primaire et secondaire, rétrécissement (sténose) des artères rénales - ce n’est que la partie la plus infime des maladies dans lesquelles la proportion de ces substances peut être perturbée. Par conséquent, n'hésitez pas à consulter un médecin pour identifier les symptômes les plus alarmants: hypotonie musculaire, instabilité émotionnelle, fatigue, perte de vision et pressions. Un traitement précoce augmente les chances de guérison complète!

Hormone rénine et test sanguin pour le déterminer

Les indications pour l'étude du contenu de rénine dans le plasma sanguin sont le plus souvent l'hypertension artérielle sévère. Il ne peut pas être contrôlé par les antihypertenseurs classiques. Il est également conseillé de subir une analyse en violation de la circulation cérébrale, d’une diminution marquée du taux de potassium dans le sang et d’une augmentation du nombre de glandes surrénales à l’échographie.

Une augmentation de l'hormone aldostérone peut être associée au syndrome de Conn. Au cours de son développement, une tumeur se trouve dans les glandes surrénales, laquelle sécrète intensément l'aldostérone ou favorise la croissance de la couche corticale (hyperplasie). Cette condition est appelée hyperaldostéronisme primaire, l'activité de la rénine est faible.

Si les glandes surrénales sont normales et que l'aldostérone est élevée en raison d'une augmentation de la production de rénine par les reins, l'hyperaldostéronisme est alors qualifié de secondaire. Les symptômes de ces maladies sont les mêmes, mais les approches de traitement sont différentes. Afin d'effectuer un diagnostic différentiel, il est nécessaire de déterminer simultanément le niveau de rénine, d'aldostérone et de cortisol. Pour une enquête complète, vous aurez peut-être besoin d'une étude:

  • complexe rénal et hépatique (biochimie sanguine);
  • l'hypophyse, une hormone adrénocorticotrope;
  • protéines totales et albumine;
  • tests d'urine;
  • les reins, le foie et les glandes surrénales lors de l'échographie;
  • électrolytes sanguins;
  • taux de filtration d'urine.

Préparation à l'analyse:

  • Annulez Veroshpiron (Spironolactone) pendant 1,5 à 2 mois sur recommandation d'un médecin.
  • Pendant 20 jours, excluez l'utilisation d'inhibiteurs de l'enzyme qui convertit l'angiotensine 1 en forme active (inhibiteurs de l'ECA), d'antagonistes de l'angiotensine 2 et de diurétiques.
  • Pendant 3 semaines, le patient suit un régime sans sel.
  • L'alcool est interdit pendant 24 heures.
  • 2 heures avant la visite au laboratoire n'est pas autorisé à effectuer des travaux physiques ou des activités nécessitant un stress émotionnel.
  • Une demi-heure avant le test, il est recommandé de maintenir un repos complet.

La teneur en rénine varie hormonalement et verticalement. Par conséquent, le patient doit d’abord s’allonger sur le canapé pendant 30 minutes, du sang est prélevé dans la veine et 3 heures après avoir été debout, le matériau doit être repris.

Les paramètres physiologiques moyens en position couchée sont compris entre 2,8 et 39,8 µm / ml et en position verticale (debout ou assis), la plage des valeurs normales varie de 4,4 à 46 unités. Lors de l'interprétation des données prises en compte:

  • Pour les patients âgés, une réduction de la rénine est acceptable.
  • Si le patient n'a pas rempli les conditions pour se préparer au test, les données ne peuvent pas être considérées comme fiables.
  • Pendant la grossesse, le taux est déterminé individuellement sur la base de plusieurs mesures et une augmentation de la rénine et de l'angiotensine est autorisée.
  • Le médecin peut recommander de répéter l'analyse avec des indicateurs douteux ou de la compléter avec d'autres méthodes de diagnostic.

Causes des valeurs élevées:

  • La diminution du volume de liquide dans les vaisseaux: œdème, accumulation dans le thorax ou la cavité abdominale avec insuffisance cardiaque, congestion, néphrite.
  • Vasoconstriction des reins. Un faible débit sanguin est un signal de libération de rénine, la cause peut être un défaut anatomique et l'athérosclérose.
  • La glomérulonéphrite aiguë est une inflammation du tissu rénal à l'arrière-plan d'un processus auto-immunitaire ou infectieux, accompagnée d'une diminution de la filtration de l'urine et d'une augmentation de la formation de rénine.
  • Polykystose rénale - la formation de petites cavités remplies de liquide séreux.
  • Hypertension artérielle, y compris phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales).
  • Manque de liquide et de sodium.
  • Insuffisance ventriculaire droite.
  • Cirrhose du foie.
  • Faible fonction surrénalienne - maladie d'Addison.
  • Tumeurs du tissu nerveux (neuroblastome), du rein, des vaisseaux sanguins.

En l'absence de maladie, les petites déviations par rapport à la norme sont corrigées par une alimentation contenant de 6 à 8 g de sel par jour et un volume de liquide libre allant jusqu'à 1,5 litre par jour. Si la rénine plasmatique élevée est provoquée par des maladies des reins, du foie, des glandes surrénales, de l'hypertension artérielle, le médecin vous recommande généralement les médicaments suivants:

  • Bêta-bloquants: "Atenolol", "Nebilet", qui inhibent la production de l'hormone.
  • Les inhibiteurs de l'ECA: "Prestarium", "Capoten", qui ne permettent pas à l'angiotensine 1 de se transformer en une forme active, réduisent la sécrétion d'aldostérone.
  • Inhibiteur de la vasopeptidase "Vanlev" - un nouveau groupe de médicaments qui bloquent l'ECA, augmente l'activité des composés vasodilatateurs, détend les artères rénales, réduit le taux de formation de rénine.
  • Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine "Losartan", "Aprovel", qui interfèrent avec les effets finaux de l'angiotensine 2, réduisent le tonus vasculaire, la pression et la production d'aldostérone, augmentent l'excrétion de fluide et de sodium.

Raisons pour les faibles valeurs:

  • introduit de fortes doses de diurétiques;
  • les patients consomment une quantité accrue de chlorure de sodium avec de la nourriture;
  • diabète sucré;
  • Syndrome de Conn;
  • hyperplasie surrénalienne;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • l'hypotension;
  • La maladie de Cushing;
  • processus inflammatoires auto-immunes;
  • surdosage de médicaments du groupe des bêta-bloquants, autres médicaments antihypertenseurs.

Lisez plus dans notre article sur le test sanguin pour la rénine.

Lire dans cet article.

Indications pour la détermination de la rénine dans le sang

La rénine est considérée comme une hormone bien que, contrairement aux véritables composés hormonaux, elle n’agisse pas sur les organes, mais sur les protéines, que l’on trouve dans le sang. Il est formé par les glomérules rénaux et pénètre ensuite dans le sang. Son rôle est d'aider à transformer l'angiotensinogène en angiotensine 1. Cette protéine se transforme à son tour en angiotensine 2 avec un puissant effet vasoconstricteur.

Sous l'action de la dernière hormone, les glandes surrénales synthétisent l'aldostérone, qui possède les propriétés suivantes:

  • Retient l'eau et le sodium dans le corps.
  • Provoque l'hypertension.
  • Accéléré élimine le potassium.
  • Augmente l'excrétion de l'urine.
  • Cause une faiblesse grave à des niveaux élevés.
  • Accélère la fréquence cardiaque.

Les indications pour l'étude du contenu de rénine dans le plasma sanguin sont le plus souvent l'hypertension artérielle sévère. Il ne peut pas être contrôlé avec des antihypertenseurs classiques. Il est également conseillé de subir une analyse en violation de la circulation cérébrale, d’une diminution marquée du taux de potassium dans le sang et d’une augmentation du nombre de glandes surrénales à l’échographie.

Et voici plus sur l'hormone adrénaline.

Quand vous avez encore besoin d'aldostérone

Une augmentation de cette hormone peut être due au syndrome de Conn. Au cours de son développement, une tumeur se trouve dans les glandes surrénales, laquelle sécrète intensément l'aldostérone ou provoque la croissance de la couche corticale (hyperplasie). Cette condition est appelée hyperaldostéronisme primaire, l'activité de la rénine est faible.

Si les glandes surrénales sont normales et que l'aldostérone est élevée en raison d'une augmentation de la production de rénine par les reins, l'hyperaldostéronisme est alors qualifié de secondaire. Les symptômes de ces maladies sont les mêmes, mais les approches de traitement sont différentes. Afin d'effectuer un diagnostic différentiel, il est nécessaire de déterminer simultanément le niveau de rénine, d'aldostérone et de cortisol. Pour un examen complet, vous aurez peut-être besoin d'une étude:

  • Complexe rénal et hépatique (biochimie sanguine).
  • Hypophyse, hormone adrénocorticotrope.
  • Teneur totale en protéines et albumine.
  • Analyse d'urine.
  • Les reins, le foie et les glandes surrénales lors d'une échographie.
  • Sang d'électrolyte.
  • Les taux de filtration d'urine.

Préparation à l'analyse

Pour une détermination précise de la rénine, il est important de commencer la préparation bien avant l'examen:

  • Annulez Veroshpiron (Spironolactone) pendant 1,5 à 2 mois sur recommandation d'un médecin.
  • Pendant 20 jours, excluez l'utilisation d'inhibiteurs de l'enzyme qui convertit l'angiotensine 1 en forme active (inhibiteurs de l'ECA), d'antagonistes de l'angiotensine 2 et de diurétiques.
  • Pendant 3 semaines, le patient suit un régime sans sel, tous les plats sont préparés sans sel, le reste du régime reste inchangé.
  • L'alcool est interdit pendant 24 heures.
  • 2 heures avant la visite au laboratoire n'est pas autorisé à effectuer des travaux physiques ou des activités nécessitant un stress émotionnel.
  • Une demi-heure avant le test, il est recommandé de maintenir un repos complet.

Une caractéristique importante de l’étude est que le contenu de rénine varie dans les positions horizontale et verticale. Par conséquent, le patient doit d’abord s’allonger sur le canapé pendant 30 minutes, du sang lui est prélevé dans une veine et 3 heures après avoir été debout, le matériau doit être répété.

Les indicateurs chez les hommes et les femmes sont normaux

Les paramètres physiologiques moyens en position couchée sont compris entre 2,8 et 39,8 µm / ml et en position verticale (debout ou assis), la plage des valeurs normales varie de 4,4 à 46 unités. Votre méthode peut être utilisée en laboratoire pour la recherche. Par conséquent, les indicateurs de normes sont toujours indiqués sur la feuille de résultats.

Lors de l'interprétation des données prises en compte:

  • Pour les patients âgés, une réduction de la rénine est acceptable.
  • Si le patient n'a pas rempli les conditions pour se préparer au test, les données ne peuvent pas être considérées comme fiables.
  • Pendant la grossesse, le taux est déterminé individuellement, sur la base de plusieurs mesures, une augmentation de la rénine et de l'angiotensine est autorisée.
  • Le médecin peut recommander de répéter l'analyse avec des indicateurs douteux ou de la compléter avec d'autres méthodes de diagnostic.

Causes des valeurs élevées

La rénine dans le sang augmente avec les troubles suivants:

  • La diminution du volume de liquide dans les vaisseaux: œdème, accumulation dans le thorax ou la cavité abdominale avec insuffisance cardiaque, congestion, néphrite.
  • Vasoconstriction des reins. Un faible débit sanguin est un signal pour la libération de rénine. La cause peut être un défaut anatomique et l'athérosclérose.
  • Glomérulonéphrite aiguë: inflammation du tissu rénal à l’arrière-plan d’un processus auto-immunitaire ou infectieux. Elle s'accompagne d'une diminution de la filtration de l'urine et d'une augmentation de la formation de rénine.
  • Polykystose rénale: la formation de petites cavités remplies de liquide séreux.
  • Hypertension artérielle, y compris phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales). Une pression élevée à l'intérieur des reins viole leur structure, favorise l'excrétion des sels de sodium et, en réponse, augmente l'activité de l'aldostérone et de la rénine.
  • Manque de liquide et de sodium.
  • Insuffisance ventriculaire droite.
  • Cirrhose du foie.
  • Faible fonction surrénalienne - maladie d'Addison.
  • Tumeurs du tissu nerveux (neuroblastome), du rein, des vaisseaux sanguins.

Regardez la vidéo pour un aperçu général du système rénine-angiotensine-aldostérone:

Comment réduire la rénine active

En l'absence de maladie, les petites déviations par rapport à la norme sont corrigées par une alimentation contenant de 6 à 8 g de sel par jour et un volume de liquide libre allant jusqu'à 1,5 litre par jour. Si la rénine plasmatique élevée est provoquée par des maladies des reins, du foie, des glandes surrénales, de l'hypertension artérielle, le médecin vous recommande généralement les médicaments suivants:

  • Bêta-bloquants: "Atenolol", "Nebilet". Ils inhibent la production de l'hormone.
  • Inhibiteurs de l'ECA: Prestarium, Kapoten. Ne pas laisser l’angiotensine 1 sous forme active. Réduit la sécrétion d'aldostérone.
  • Inhibiteur de vazopeptidaz "Vanlev": un nouveau groupe de médicaments bloquant l’ACE. Augmenter l'activité des composés vasodilatateurs, détendre les artères rénales, réduire le taux de formation de rénine.
  • Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine: "Losartan", "Aprovel". Interférer avec les effets finaux de l'angiotensine 2. Réduire le tonus vasculaire, la pression et la production d'aldostérone, augmenter l'excrétion de fluide et de sodium.

Causes des faibles valeurs

On trouve de faibles taux de rénine chez les patients auxquels de fortes doses de diurétiques ont été injectées ou qui consomment une quantité accrue de chlorure de sodium avec de la nourriture. À faible débit de rénine:

  • Le diabète.
  • Syndrome de Conn.
  • Hyperplasie surrénalienne.
  • Insuffisance rénale aiguë.
  • Hypotension.
  • La maladie de Cushing.
  • Processus inflammatoires auto-immunes.
  • Surdosage de médicaments du groupe des bêta-bloquants, autres médicaments antihypertenseurs.

Et voici plus d'informations sur l'hormone somatotrophine.

La rénine est normalement produite par les reins en réponse à une diminution de la pression artérielle. Il participe à la formation de l'angiotensine 2, qui rétrécit les vaisseaux, et de l'aldostérone, qui retient le sodium et l'eau. Avec l'hyperaldostéronisme primaire, le niveau d'hormone est réduit, ce qui permet de distinguer la maladie de Conn du processus secondaire. Aussi, selon ses modifications, on peut suspecter une pathologie des reins et des glandes surrénales.

La préparation est importante pour un diagnostic correct. La rénine plasmatique est souvent déterminée avec l'aldostérone et des études supplémentaires sont recommandées.

L'hormone adrénaline est produite principalement par les glandes surrénales. On pense qu'il s'agit d'une hormone de stress, mais ses fonctions sont beaucoup plus larges. Quelle autre glande produit l'adrénaline? Comment l'action change-t-elle si un excès ou un déficit est constaté?

Malheureusement, les maladies surrénaliennes ne sont pas toujours déterminées à temps. Le plus souvent, ils se retrouvent congénitaux chez les enfants. Les raisons peuvent être dans l'hyperfonctionnement du corps. Les symptômes chez les femmes, les hommes en général sont similaires. Aide à identifier les analyses de maladies.

En principe, l’hormone somatostatine est responsable de la croissance, mais les fonctions principales des analogues synthétiques sont également utilisées pour d’autres maladies graves. Qu'advient-il si une hormone pancréatique en excès se produit?

Syndrome adrénogénital manifeste avant la naissance à l'échographie. Il a trois formes - solterizing, viril et non classique. Symptômes chez les garçons - augmentation du scrotum, du pénis. Les filles ont un gros clitoris. Les symptômes chez les nouveau-nés sont corrigés par la chirurgie, le traitement tout au long de la vie. Les diagnostics et les dépistages sont effectués pendant la grossesse et après l'accouchement.