L'histamine

L'histamine est une substance biogénique formée dans le corps au cours de la décarboxylation de l'acide aminé histidine.

L'histamine. Caractéristiques générales
L'histamine est un neurotransmetteur des processus biologiques les plus importants.

L'histamine présente dans le corps humain est une hormone tissulaire, un médiateur qui régule les fonctions vitales de l'organisme et qui joue un rôle important dans la pathogenèse de nombreux états pathologiques. L'histamine dans le corps humain est inactive. Avec les blessures, le stress, les réactions allergiques, la quantité d'histamine libre augmente considérablement. La quantité d'histamine augmente avec l'ingestion de divers poisons, de certains aliments et de certains médicaments.

L'histamine libre provoque un spasme des muscles lisses (y compris les muscles des bronches et des vaisseaux sanguins), dilate les capillaires et abaisse la pression artérielle, stagne le sang dans les capillaires et augmente la perméabilité de leurs parois, provoquant un gonflement des tissus et l'épaississement du sang, stimulant la sécrétion d'adrénaline et augmentant le rythme cardiaque.

L'histamine exerce son action par le biais de récepteurs de cellules d'histamine spécifiques. Actuellement, il existe trois groupes de récepteurs à l'histamine, désignés par H1, H2 et H3.

Le contenu normal en histamine du sang est compris entre 539 et 899 nmol / l.

L'histamine joue un rôle important dans la physiologie de la digestion. Dans l'estomac, l'histamine est sécrétée par les cellules muqueuses de type entérochromaffine (ECL). L'histamine est un stimulateur de la production d'acide chlorhydrique en agissant sur H2 récepteurs des cellules de la muqueuse gastrique. Un certain nombre de médicaments appelés H sont développés et utilisés activement dans le traitement de maladies liées à l’acidité (ulcère peptique et ulcère duodénal, RGO, etc.).2-les bloqueurs des récepteurs d'histamine bloquent l'effet de l'histamine sur les cellules qui couvrent, réduisant ainsi la sécrétion d'acide chlorhydrique dans la lumière de l'estomac.

L'histamine est un stimulateur de la sécrétion gastrique dans les procédures de diagnostic.

L'histamine est utilisée comme stimulant lors des procédures de diagnostic visant à évaluer l'état fonctionnel de l'estomac: lors de la détection fractionnelle ou de la métrie du pH intragastrique. En pratique clinique, utilisez un test à l'histamine simple ou le test Kay maximum à l'histamine. Dans le premier cas, une solution à 0,1% de dichlorhydrate d'histamine est administrée au patient par voie sous-cutanée à raison de 0,008-0,01 mg pour 1 kg de poids corporel. Dans le second cas, 0,025 mg de dichlorhydrate d'histamine est administrée pour 1 kg de poids corporel. Dans le même temps, 45% et 90% des cellules pariétales sont inclus dans le travail, respectivement. L’effet de sécrétion de l’histamine commence après 7 à 10 minutes, atteignant un maximum de 30 à 40 minutes et dure de 1 à 1,5 heure. Pour réduire les effets secondaires de l'histamine (dilatation des capillaires, augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, augmentation de la tonicité des muscles lisses des bronches), une stimulation est effectuée sur le fond des médicaments antihistaminiques: suprastine, dimédrol ou tavegil, administrés 1 ml par voie parentérale pendant une demi-heure avant l'introduction de l'histamine.

Pour stimuler la sécrétion gastrique dans l'étude de la fonction acide de l'estomac, on utilise le diagnostic «Dichlorhydrate d'histamine», solution à 0,1% pour préparations injectables (fabriqué par I. Mechnikov Biomed, région de Moscou, Petrovo-Dalnee) ou une préparation similaire.

Fig. pH-gramme de l'antre et du corps de l'estomac. Il y a une forte augmentation de l'acidité après l'administration (à la 45ème minute de l'étude) d'histamine (Stupin V.A., Siluyanov S.V.).

Publications médicales professionnelles concernant l'utilisation de l'histamine comme stimulateur de la sécrétion gastrique dans l'étude de l'acidité gastrique:
  • Rapoport S.I., Lakshin A.A., Rakitin B.V., Trifonov M.M. pH-métrie de l'œsophage et de l'estomac dans les maladies du tube digestif supérieur / Ed. Académicien RAMS FI Komarov. - M. ID MEDPRAKTIKA-M. - 2005. - 208
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  • Sablin OA, Grinevich VB, Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Diagnostic fonctionnel en gastroentérologie. Manuel pédagogique. Saint-Pétersbourg. 2002

Le site GastroScan.ru dans la section «Littérature» comprend une sous-section «Sécrétion, digestion dans le tractus gastro-intestinal», contenant des articles pour les professionnels de la santé sur ce sujet.
Histamine - drogue

Les indications pour l'utilisation de l'histamine sont les suivantes: polyarthrite, rhumatisme articulaire et musculaire, maladies allergiques, migraine, douleurs causées par des lésions des nerfs périphériques.

Forme posologique: dénomination commerciale "Dichlorhydrate d'histamine", produite (publiée antérieurement) sous forme de solution injectable à 0,1%.

Aux États-Unis, Ceplene est enregistré avec le principe actif dichlorhydrate d'histamine, destiné au traitement de la leucémie myéloïde aiguë.

Par ATC, le dichlorhydrate d’histamine est classé dans le groupe «Immunostimulants L03» et porte le code L03AX14.

Contre-indications à l'utilisation d'histamine en tant que médicament: maladie cardiaque grave, hypertension artérielle grave, hypotension ou dystonie vasculaire, phéochromocytome, maladies respiratoires, en particulier les bronches, notamment l'anamnèse, dysfonctionnement rénal non compensé, grossesse, allaitement au sein, enfance. La catégorie FDA de l'effet de l'histamine sur le fœtus est «C» (des études chez l'animal ont révélé un effet négatif du médicament sur le fœtus et il n'y a pas eu d'études adéquates chez la femme enceinte. Cependant, les avantages potentiels de son utilisation chez la femme enceinte peuvent justifier son utilisation, malgré risque existant).

Effets secondaires de la prise d'histamine: céphalées persistantes ou graves, hypertension, hypotension, se manifestant par des vertiges ou des évanouissements, de la nervosité, une tachycardie, des bouffées de sang ou du visage, des convulsions, un essoufflement, un bronchospasme. À fortes doses d'histamine: cyanose, vision trouble, essoufflement, douleur thoracique à la poitrine, forte diminution de la tension artérielle, diarrhée sévère, nausées et vomissements sévères, crampes abdominales ou estomac, symptômes similaires à un ulcère gastroduodénal en raison d'une sécrétion acide accrue, métalliques goût, gonflement ou rougeur au site d’injection après administration sous-cutanée.

La méthode d'utilisation de l'histamine et la dose: intracutanée, sous-cutanée ou intramusculaire dans une solution à 0,1-0,5 ml à 0,1%.

Histamine - quelle est cette substance dans le corps?

Les gens au moins une fois confrontés à des allergies, ont nécessairement entendu parler de la nécessité de le neutraliser avec des antihistaminiques. En entendant le nom de ces médicaments, vous pourriez penser que l'histamine est un allergène, mais en réalité, la situation est complètement différente.

L'histamine est une substance biologique qui est toujours présente dans l'organisme et qui n'a rien à voir avec les allergènes. L'activation de ses fonctions et sa libération dans le sang en grande quantité se produisent exclusivement avec certains facteurs, dont le principal est une réaction allergique. Nous parlerons plus en détail du mécanisme d’action de l’histamine, de son importance pour le corps et des caractéristiques de cette substance aujourd’hui.

La valeur, le rôle et la fonction de l'histamine dans le corps

L'histamine est une substance biologiquement active impliquée dans la régulation de nombreuses fonctions du corps.

La sécrétion de cette substance provient d'un acide aminé, qui est le composant principal de la protéine et s'appelle "l'histidine". Dans l'état habituel d'inactivité, l'histamine est contenue dans le très grand nombre de cellules du corps, appelées "histiocytes". Dans ce cas, la substance est inactive.

Lorsqu'elle est exposée à un certain nombre de facteurs, l'histamine peut être activée et libérée en grande quantité dans les voies de circulation sanguine générales du corps. Sous cette forme, la substance peut avoir un effet physiologique significatif sur le corps humain grâce à la mise en œuvre de processus biochimiques.

Les facteurs activant l'histamine sont:

  1. des blessures
  2. les pathologies
  3. situations stressantes
  4. prendre des drogues
  5. réaction allergique
  6. exposition aux radiations

En plus de la sécrétion intra-organisationnelle directe, l'histamine pénètre également dans le corps humain par le biais d'aliments ou de médicaments. Au niveau biologique, la substance est impliquée dans de nombreux processus biochimiques. Un exemple de ceci peut être considéré comme l'absorption active de substances dans les tissus affectés pour réduire le niveau d'inflammation de ceux-ci.

Indépendamment de ce qui provoque l'activation de l'histamine - ce processus est très important à contrôler.

Sinon, la substance peut provoquer:

  • spasmes des muscles lisses du corps, qui provoquent souvent une toux, des problèmes respiratoires ou une diarrhée
  • augmentation de la sécrétion d'adrénaline, augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle
  • augmentation de la production de sucs digestifs et de mucus dans le corps
  • rétrécissement ou expansion des structures vasculaires, souvent avec éruption cutanée, œdème, hyperémie de la peau et phénomènes similaires
  • choc anaphylactique, accompagnant nécessairement convulsions, perte de conscience et vomissements

En général, l'histamine est importante pour le corps, mais dans certaines circonstances, elle cause certains inconvénients et nécessite une attention particulière à son niveau. Heureusement, dans les conditions actuelles de soins médicaux, il est facile de prendre les mesures nécessaires.

Comment déterminer le niveau d'histamine dans le sang

Le taux d'histamine dans le sang de 0 à 0,93 nmol / l

La détermination du niveau d'histamine dans le sang est réalisée par un test sanguin de routine. Les études de laboratoire permettent dans tous les cas non seulement de déterminer le surplus ou, ce qui arrive très rarement, le manque de substance, mais également la matérialité des écarts existants.

Si vous souhaitez effectuer une analyse de sang pour déterminer le niveau d'histamine, vous devez suivre les règles de base:

  1. passer le biomatériau à jeun et le matin de 8h00 à 11h00
  2. exclure 1-2 jours avant le diagnostic de consommation de boissons alcoolisées et de drogues qui contribuent à l'activité impropre de l'histamine dans le corps
  3. abandonner les cigarettes 3-4 heures avant l'analyse

Habituellement, les résultats de l’enquête sont prêts au bout de deux à trois jours et peuvent être immédiatement évalués par un spécialiste.

Notez que la détermination du niveau d'histamine, pour ainsi dire "à l'œil", peut être effectuée à domicile. Pour ce faire, vous devez vous gratter légèrement le bras ou la jambe et voir à quel point l'inflammation sera puissante et rouge. Si le processus inflammatoire s'est développé de manière significative, alors l'histamine dans le corps beaucoup. Sinon, la substance est à un niveau normal ou même en carence.

Groupes récepteurs d'histamine

En raison de la large spécification de l'effet de l'histamine sur les systèmes du corps, il s'agit d'un agoniste de plusieurs groupes de récepteurs, appelés récepteurs d'histamine en biologie.

Les principaux sont:

  • Les récepteurs H1 sont responsables de la participation de la substance à la sécrétion de certaines hormones du corps et des spasmes des muscles lisses, ainsi que indirectement de la vasodilatation et de la vasoconstriction sous l'influence de l'histamine.
  • Récepteurs H2 - stimulent la sécrétion du suc gastrique et du mucus.
  • Les récepteurs H3 sont impliqués dans l'activité du système nerveux (principalement la sécrétion des hormones correspondantes: sérotonine, noradrénaline, etc.).
  • Les récepteurs H4 aident le groupe récepteur H1 et ont un effet limité sur un certain nombre de systèmes corporels non contrôlés auparavant (moelle osseuse, organes internes, etc.).

Cette substance exerce son action en influençant des récepteurs particuliers situés à la surface des cellules.

Habituellement, lors de l'activation de l'activité de l'histamine, tous les groupes de récepteurs de l'histamine sont impliqués en même temps. Selon la localisation du facteur provocateur d'une telle activation, certains groupes de récepteurs fonctionnent naturellement plus activement.

L'utilisation de substances en médecine

Après avoir étudié l'histamine en détail et formé un concept unique à ce sujet, les médecins et les représentants du secteur de la pharmacologie ont pu commencer à l'utiliser à des fins médicales. Pour le moment, la substance a un usage limité, libérant principalement sous forme de dichlorhydrate. Ce dernier est une poudre cristalline blanche, hygroscopique, facilement soluble dans l’eau et faiblement dans l’alcool.

Le plus souvent, la nomination de préparations contenant de l'histamine est effectuée par des médecins avec:

  • polyarthrite
  • migraines
  • rhumatisme musculaire et articulaire
  • radiculite
  • réactions allergiques

Naturellement, le cours et les dosages sont choisis de manière très flexible et uniquement par un médecin professionnel. Une mauvaise utilisation de l'histamine peut avoir des effets négatifs.

Plus d'informations sur les allergies alimentaires peuvent être trouvées dans la vidéo:

Notez qu'il n'est pas toujours possible d'utiliser une substance à des fins médicales. Il est interdit d'utiliser de l'histamine pour traiter les personnes souffrant de:

  • maladies cardiovasculaires
  • l'hypertension
  • pathologies des voies respiratoires
  • affections rénales
  • phéochromocytome

Il est également indésirable de prendre de l’histamine pendant la grossesse et l’allaitement. Il devra également être abandonné lorsque des effets indésirables apparaissent, tels que maux de tête, évanouissements, diarrhée et convulsions.

Histamine pour les allergies

Dans les réactions allergiques, la quantité d'histamine libre augmente nettement.

La plus grande activation de l'histamine chez l'homme se produit pendant une réaction allergique. Cela est dû à la spécificité de l'interaction des mastocytes contenant la forme inactive de la substance, des antigènes (allergènes) et des anticorps correspondants. En bref, le processus de génération d’anticorps, nécessaire pour neutraliser l’action des allergènes sur le corps, s’accompagne de la formation de complexes immuns spéciaux. Ces derniers, de par leur organisation biochimique, s’installent préférentiellement sur les mastocytes et accélèrent le processus d’activation de l’histamine à partir d’eux.

Il en résulte que la substance en question en grande quantité et à grande vitesse est transmise à la circulation générale. Une telle manifestation s'accompagne nécessairement d'un effet indésirable de l'histamine sur certains systèmes de l'organisme, ce qui explique l'apparition des symptômes fondamentaux de l'allergie.

La spécificité disponible de la sécrétion d'histamine prédéfinit qu'il est extrêmement important, lors d'une réaction allergique, de neutraliser la libération d'histamine dans la circulation générale et de l'éliminer de l'organisme. Par conséquent, ce sont les antihistaminiques qui sont le plus souvent prescrits pour les allergies.

Quelques mots sur l'histamine contenue dans les aliments

Tous les lecteurs ont probablement déjà compris qu’avec une quantité de sang normale, l’histamine était un assistant et, avec une quantité accrue, l’ennemi. Compte tenu de cet état de fait, il est impératif de contrôler le niveau de substance en cas de lésion corporelle.

Dans ce cas, peu importe que le patient présente une légère inflammation ou une réaction allergique grave. La base pour contrôler le niveau d'histamine est la réduction de son ingestion externe par les aliments.

L'histamine n'est pas seulement produite dans le corps, mais est également présente dans de nombreux aliments.

Afin de ne pas provoquer une augmentation de la quantité de substance dans le sang, il convient de se débarrasser des éléments suivants:

  • viandes fumées
  • du fromage
  • levure
  • fruits de mer
  • légumes marinés
  • le fruit
  • beaucoup de produits de farine
  • agrumes

En outre, il est important de ne pas abuser de l’alcool de quelque forme que ce soit, du cacao et du café. Les produits laitiers, le pain, les flocons d'avoine, le sucre naturel, les graisses végétales, la viande fraîche et les légumes (à l'exception des tomates, des épinards, du chou, des aubergines) sont autorisés et même approuvés pour la consommation.

Intolérance à l'histamine

À la fin de l'article d'aujourd'hui, nous nous intéresserons au phénomène de l'intolérance à l'histamine. En fait, il s’agit d’une pathologie complète du corps, qui requiert qualité et attention. Aujourd'hui, il est impossible de se faire soigner pour une intolérance à l'histamine, mais d'arrêter complètement ses manifestations avec certaines mesures préventives.

Le diagnostic de cette maladie se déroule en plusieurs étapes:

  1. Au début, le médecin évalue les symptômes du patient. Lorsque l'intolérance à l'histamine se manifeste habituellement par un groupe complet de 10 à 15 manifestations indésirables de l'effet de l'histamine sur le corps humain (des nausées légères aux migraines).
  2. Sur le second, le spécialiste met en œuvre les mesures de diagnostic appropriées, qui permettent soit de confirmer le diagnostic avec précision, soit de le réfuter. Les tests sanguins avancés sont les plus importants.

Habituellement, lorsque l’intolérance à l’histamine est conseillée, il est conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire précis, ainsi que de se débarrasser rapidement et efficacement des pathologies et des allergies du corps, susceptibles d’accroître considérablement la sécrétion d’une substance intolérable. Toute thérapie de profil n'a généralement pas d'intolérance à l'histamine.

Peut-être que tout est à propos de l'article d'aujourd'hui. Nous espérons que le matériel présenté vous a été utile et a répondu à vos questions. Santé à toi!

Dichlorhydrate d'histamine

Description au 01/05/2015

  • Nom latin: Dichlorhydrate d'histamine
  • Code ATX: L03AX14
  • Ingrédient actif: dichlorhydrate d'histamine (dichlorhydrate d'histamine)
  • Fabricant: Immunologiste (Ukraine)

La composition

L'ingrédient actif du médicament est le dichlorhydrate d'histamine.

Un composant supplémentaire est de l'eau purifiée.

Formulaire de décharge

Le médicament est vendu en bouteilles.

Action pharmacologique

Histaminomimétique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

En ce qui concerne les histamines, qu'est-ce que c'est et quels en sont les effets sur le corps, il faut savoir comprendre le mécanisme d'action du dichlorhydrate d'histamine. L'histamine est l'un des médiateurs impliqués dans la régulation de fonctions corporelles significatives et jouant un rôle important dans la pathogenèse de nombreux états pathologiques. La formule est C5H9N3. En règle générale, l'histamine est présente dans le corps dans un état inactif lié. Son contenu augmente avec différentes pathologies: blessures, manifestations allergiques, stress. Ensuite, d'autres substances biologiquement actives sont libérées, telles que la sérotonine, l'acétylcholine, les prostaglandines, la bradykinine, une substance anaphylactique, etc.

Dans le corps humain, il existe également des récepteurs spéciaux, appelés récepteurs H de l'histamine. Ils ont une localisation différente. Lors de la stimulation des récepteurs H1, le tonus des muscles lisses de l'intestin, de la vessie et des bronches augmente. La stimulation des récepteurs H2 favorise la sécrétion des glandes gastriques, détend les muscles lisses de l'utérus, contrôle le fonctionnement des glandes salivaires. Les récepteurs d'histamine sont responsables de la régulation de la pression artérielle, de la perméabilité capillaire et des vaisseaux coronaires.

Il est important de connaître l’histamine et les aliments qu’elle contient pour bien se nourrir. Ils ont généralement une longue durée de vie. Dans certains cas, leur consommation devrait être limitée. Nous listons quelques produits contenant de l'histamine:

  • boissons alcoolisées;
  • viande fumée et saucisses;
  • levure;
  • soja, tofu, haricots;
  • légumes marinés;
  • fromages d'affinage à long terme;
  • poissons et fruits de mer (en particulier en conserve);
  • café
  • le cacao;
  • farine de blé;
  • fraises;
  • les bananes;
  • des ananas;
  • Le kiwi;
  • agrumes;
  • les poires

Dans la pratique médicale, le dichlorhydrate d'histamine est utilisé. Il provoque des spasmes des muscles lisses, une pression réduite, une augmentation de la sécrétion du suc gastrique, des capillaires dilatés, une augmentation du rythme cardiaque.

L'action de l'histamine sur les récepteurs des cellules de la peau provoque une dilatation vasculaire locale et stimule l'oedème, la formation de papules et la terminaison nerveuse. Cela provoque un prurit et une hyperémie neurogène. Un test à l'histamine est effectué pour diagnostiquer les affections cutanées allergiques.

Indications d'utilisation

Les indications d'utilisation de cet outil sont les suivantes:

Le médicament est utilisé dans la formulation d'échantillons de peau pour le diagnostic des allergies.

Contre-indications

Les tests cutanés ne sont effectués pour aucune maladie de la peau. Cet outil ne s'applique pas également dans les cas de maladie cardiaque grave, d'hypotension et de dystonie vasculaire, de maladies respiratoires (avec antécédents), de troubles rénaux non compensés, d'hypertension grave, de phéochromocytome. Parmi les contre-indications, il y a en outre une grossesse, l'allaitement, l'âge des enfants.

Effets secondaires

Les tests cutanés ne provoquent pas d'effets indésirables. En cas de réaction cutanée normale, des démangeaisons sont possibles et, après évaluation des résultats du test, le site d’injection peut être lavé à l’eau.

En outre, cet outil peut provoquer maux de tête, vertiges, évanouissements, tachycardie, rougeur du visage, difficultés respiratoires, hypertension, nervosité, afflux de sang, convulsions, bronchospasme. À des doses plus élevées, cyanose, essoufflement, réduction marquée de la pression artérielle, nausée, crampes abdominales et abdominales, goût métallique, vision trouble, sensations désagréables ou douloureuses à la poitrine, diarrhée, anomalies du tractus gastro-intestinal, gonflement ou rougeur à l'endroit introduction.

Instructions pour l'utilisation de dichlorhydrate d'histamine (méthode et dosage)

Les tests cutanés ne sont effectués qu’après l’obtention du consentement écrit du patient. Ils sont placés sur la surface interne de l'avant-bras. La distance entre les échantillons doit être de 20 à 40 mm. Il n'y a pas d'âge limite pour le test.

Les bouteilles avec du dichlorhydrate d'histamine sont utilisées conformément aux règles d'asepsie. Des gouttes de solution sont appliquées sur la peau désinfectée. Le test lac stérile à usage unique pour le test pk est individuel pour chaque patient. À travers une goutte de dichlorhydrate d'histamine, des injections sont effectuées jusqu'à l'arrêt de la lancette.

Pour les échantillons à gratter, des égratignures de 5 mm de long sont appliquées à travers une goutte de la solution. Les scarificateurs stériles sont individuels pour chaque patient.

Les résultats sont évalués après 20 minutes sur une table spéciale. La réaction cutanée au dichlorhydrate d'histamine devrait être positive. Si la réaction est négative, ne testez pas avec des allergènes.

Dans d'autres cas, le mode d'emploi du dichlorhydrate d'histamine indique que la solution est injectée par voie sous-cutanée, intramusculaire et intracutanée dans 0,1 à 0,5 ml.

Surdose

En cas de surdosage, les voies respiratoires sont maintenues, ainsi que l’utilisation d’une ventilation mécanique et d’oxygène, si nécessaire. Dans le cas d'une injection, un garrot est placé près du site d'administration afin de ralentir l'absorption de la substance active dans le sang. Il est possible d'administrer des antihistaminiques, 0,3 à 0,5 mg de chlorhydrate d'épinéphrine par voie sous-cutanée pour le traitement de l'hypotension (jusqu'à 2 fois toutes les 20 minutes).

Interaction

Les interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments ne sont pas décrites.

Conditions de vente

Vendu sur ordonnance seulement.

Conditions de stockage

Conservez le médicament doit être dans un endroit sombre à la température ambiante.

Durée de vie

5 ans. La durée de vie d'une solution d'histamine à 0,01% recouverte d'un compte-gouttes pour les tests cutanés, si elle est conservée au réfrigérateur, est de 1 an et ne dépasse pas la durée de conservation totale indiquée sur le flacon.

Les avis

Les critiques de ce médicament ne sont pas si courantes. Négatif parmi eux. Cela nous permet de caractériser le dichlorhydrate d'histamine comme un remède efficace lorsqu'il est utilisé conformément aux instructions.

Prix ​​du dichlorhydrate d'histamine

Le prix du dichlorhydrate d'histamine dans la chaîne de pharmacies est d'environ 50 hryvnia ou 170 roubles.

Éducation: Elle a obtenu un diplôme en pharmacie du Rivne State Basic Medical College. Elle est diplômée de l'Université de médecine de l'État de Vinnitsa. M.I.Pirogov et stage à sa base.

Expérience professionnelle: De 2003 à 2013, elle a travaillé en tant que pharmacienne et chef de kiosque de pharmacie. Elle a reçu des diplômes et des insignes pour de nombreuses années de travail diligent. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des éditions locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Histamine solution c'est quoi

L'histamine dans le corps est formée à partir de l'acide aminé d'origine, l'histidine, sous l'influence de l'histidine décarboxylase (Fig. 9.4). Il n'y a pas de médicaments cliniquement significatifs qui affectent la synthèse de l'histamine. Cependant, certains médicaments, tels que la morphine, provoquent la libération d'histamine par les mastocytes comme effet secondaire. Les résultats de cette libération d'histamine sont ses effets pharmacologiques spécifiques. Il n’existe dans la clinique aucun médicament affectant de manière significative le métabolisme ou l’excrétion de l’histamine.

L'histamine a de nombreuses propriétés, en plus de son rôle de neurotransmetteur dans le SNC; ces propriétés apparaissent après l'activation des récepteurs de l'histamine H1-H4.

Médicaments libérant de l'histamine et médicaments causant directement la dégranulation des mastocytes

  • Médicaments de base, tels que la morphine, tubocurarine
  • Complexe 48/80
  • Agents de contraste pour rayons X
  • Daunorubicine
  • Rubidazone
  • Pentamidine
  • Stilbadamine
  • Polymyxine
  • Déféroxamine
  • Téniposide

De nombreuses propriétés de l'histamine sont dues à l'activation des récepteurs H1.

L'histamine agit comme un agoniste des récepteurs de l'histamine H1, présents dans le système nerveux, les vaisseaux sanguins et les muscles lisses. Une injection locale d'histamine provoque des douleurs et des démangeaisons chez l'homme. Après son introduction dans la circulation systémique, il se produit un effet vasodilatateur prononcé, qui est également responsable de l'apparition de rougeurs (érythème) après une injection intradermique, une diminution de la pression artérielle (collapsus) et une rougeur de la peau lors de l'administration systémique de médicaments l'histamine. L'histamine affecte également l'intégrité des veinules post-capillaires, augmente la perméabilité vasculaire et affecte les récepteurs H1 des cellules endothéliales. Cela conduit à un œdème tissulaire local et à des manifestations systémiques. L'histamine, libérée localement à partir de mastocytes, est impliquée dans l'apparition des symptômes des affections cutanées allergiques (eczéma, urticaire) et de la rhinite allergique. La libération systémique d'histamine est associée au développement de l'anaphylaxie.

Les effets liés au récepteur H1 incluent également le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et la contraction des muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Ainsi, l'histamine est associée à l'apparition d'asthme allergique et d'allergies alimentaires. Tous ces effets peuvent être prévenus avec les antagonistes des récepteurs H1.

L'agoniste des récepteurs H2 agit principalement sur la sécrétion d'acide dans l'estomac.

Les effets de l'histamine provoqués par les récepteurs H2 sont moins importants que ceux provoqués par les récepteurs H1. La majeure partie des récepteurs H2 se situe dans l'estomac, où leur activation fait partie de l'effet final, conduisant à la sécrétion de H +. Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent empêcher complètement la sécrétion d'acide dans l'estomac. De tels médicaments sont utilisés avec succès à cette fin en pratique clinique (voir chapitre 16). Il existe également des récepteurs H2 dans le cœur, dont l'activation par augmentation de l'AMPc peut augmenter la contractilité du myocarde, la fréquence cardiaque et la conductivité au niveau du nœud auriculo-ventriculaire.

L’effet de l’histamine sur d’autres récepteurs H nécessite des recherches plus approfondies.

Le rôle des récepteurs H3 et H4 est actuellement à l’étude. On pense que les récepteurs H3 situés dans le système nerveux central sont impliqués dans les fonctions neuronales associées à la régulation du sommeil et de la veille. Récemment, l'implication des récepteurs H4 dans la régulation de la réponse inflammatoire a été mise en évidence.

Fonctions de l'histamine [edit]

Dans le SNC, l'histamine agit comme un neurotransmetteur; Il est nécessaire de maintenir l'état de veille. L'histamine agit dans la muqueuse gastrique en tant que médiateur. Il est libéré par les cellules d'entérochromaffine et stimule les cellules de recouvrement voisines qui produisent de l'acide chlorhydrique. Dans les cellules et les organes du sang de mât, l'histamine joue le rôle de médiateur des réactions allergiques dépendantes des IgE. L'histamine augmente le tonus des muscles lisses des bronches, entraînant un étouffement asthmatique. L'histamine augmente le péristaltisme intestinal, ce qui dans le cas des allergies alimentaires conduit à la diarrhée. La perméabilité des vaisseaux sanguins augmente, entre les cellules endothéliales des veinules, des lacunes se forment à travers lesquelles le plasma circule (par exemple, au niveau de l'urticaire). Les vaisseaux sanguins se dilatent car l'histamine favorise la libération d'oxyde nitrique par l'endothélium vasculaire. Des démangeaisons surviennent à la suite de l'irritation par l'histamine des terminaisons nerveuses sensibles de la peau.

Récepteurs. Les récepteurs d'histamine agissent par l'intermédiaire des protéines G. Les récepteurs de type histamine et H2 sont ciblés par les antagonistes. Les récepteurs H3 sont situés sur les cellules nerveuses et ont un effet sur la libération de divers médiateurs, notamment en bloquant la libération de l'histamine.

Métabolisme Dans les cellules contenant de l'histamine, l'amine est formée par la décarboxylation de l'acide aminé histidine. L'histamine libre est détruite; l'absorption neuronale inverse de noradrénaline, de dopamine et de sérotonine ne se produit pas.

Antagonistes. Les récepteurs Hi et H2 peuvent être bloqués par des antagonistes sélectifs.

Préparations antihistaminiques H1. Les premiers antihistaminiques («médicaments de la première génération») sont non spécifiques et bloquent d’autres récepteurs, tels que les récepteurs M-cholinergiques. Ces médicaments ont été utilisés comme antiallergiques (par exemple, la bamipine, la clémensine, le dimétinden, la mébhydroline, la phényramine), des antiémétiques (méclozine, dimenhydrinate), des sédatifs et des hypnotiques non spécifiques. La prométhazine est utilisée en tant qu'intermédiaire avant la transition aux médicaments psychopharmacologiques à partir d'un ensemble de neuroleptiques phénothiazines. Les effets secondaires de ces médicaments sont la somnolence (vous ne pouvez pas prendre les conducteurs de véhicules) et des effets ressemblant à l'action de l'atropine (par exemple, bouche sèche, constipation). Les nouveaux médicaments ("médicaments de deuxième génération") ne pénètrent pas dans le système nerveux central et n'ont donc pas d'effet sédatif. Il est possible qu’ils soient renvoyés dans le sang contenu dans l’endothélium de la BHE et n’ont pas d’effet semblable à celui de l’atropine. La cétirizine (racémate) et son énantiomère actif, la lévocétirizine, ainsi que la loratadine et son principal métabolite actif, la desloratadine, appartiennent à ce groupe. La fexofénadine est un métabolite actif de la terfénadine qui, en raison de sa très lente biotransformation (via SURZA4), atteint une concentration sanguine élevée et peut provoquer des arythmies cardiaques (réduction de la période QT). Evastin et la mizolastine appartiennent également à ce type de médicaments.

Les antihistaminiques H2 bloquent la sécrétion du suc gastrique et sont utilisés comme agents anti-ulcéreux. Le premier membre de ce groupe, la cimétidine, peut modifier l’effet d’autres médicaments, car il inhibe la cytochrome oxydase hépatique. Le nouveau médicament, la ranitidine, n’a pas cet effet.

Stabilisateurs mastocytaires. Le cromoglycate et le nédocromil bloquent la libération d'histamine et d'autres médiateurs de mastocytes lors de réactions allergiques. Ces médicaments sont utilisés par voie topique.

Qu'est-ce que l'histamine?

L'histamine est une substance très intéressante, une sorte d'hormone tissulaire du groupe des amines biogènes. Sa fonction principale est de déclencher une alarme dans les tissus et dans tout le corps.

L'inquiétude survient s'il existe une menace réelle ou illusoire pour la vie et la santé. Par exemple, une toxine ou un allergène. Et cette alarme est très complexe, multi-niveaux implique de nombreux systèmes du corps. Qu'est-ce que l'histamine nous intéresse?

Comprendre les mécanismes du métabolisme de l'histamine nous permettra de résoudre des problèmes aussi complexes que les allergies nerveuses, de nombreuses intolérances alimentaires, les réactions cutanées au stress, les problèmes d'estomac et de détoxication. De nos jours, de nombreux problèmes de santé sont dus à l'activité excessive de l'histamine, qui constitue le fond dans lequel se développent de nombreuses intolérances et troubles du système immunitaire. Les excès peuvent survenir par différents mécanismes, entraînant des effets complexes complexes. Dans le même temps, la personne se sent clairement en mauvaise santé, mais sa plainte est difficile à intégrer dans la classification généralement acceptée des maladies.

Histamine en garde

En soi, l'histamine n'a pas d'activité protectrice directe, son objectif est de créer les conditions optimales pour le fonctionnement des cellules immunitaires sous stress. Quelles sont les conditions? Créer des poches, ralentir le flux sanguin et l'activation des cellules immunitaires. C'est l'histamine qui est responsable de la réponse immunitaire rapide, du développement rapide de l'inflammation dans cette situation lorsque des microbes, des virus ou vous êtes soudainement entré dans le corps, ou lorsque vous vous piquez négligemment avec une aiguille ou vous blessez avec un couteau. À ce moment, lorsque des molécules étrangères, bactéries ou allergènes, des cellules contenant de l’histamine, ont commencé à pénétrer dans notre corps, elles réagissent à cette réaction et commencent à jeter cette substance dans le milieu intercellulaire. La plupart de l'histamine s'accumule dans les basophiles ou «mastocytes», qui sont nombreux dans les tissus conjonctifs. Maintenant, si vous vous frottez la main, elle devient rouge. Pourquoi L'effet mécanique a provoqué la libération d'histamine et la dilatation des vaisseaux sanguins, de sorte que la peau a viré au rouge. Juste Pour déterminer grossièrement votre niveau d'histamine, faites un test simple. Rouler la manche et gratter légèrement le bras du poignet au coude (peut être comparé à plusieurs personnes). La rayure deviendra rouge en une minute. Cela est dû à l'arrivée de l'histamine sur le site de la victime. Plus le degré de rougeur et d’enflure est élevé, plus le contenu en histamine de votre corps est élevé. En conséquence, l'histamine déclenche une inflammation totale, une vasodilatation, un œdème - nous le savons tous principalement à cause de réactions allergiques, lorsque quelque chose n'est pas inhalé et qu'il est maintenant sorti du nez, des spasmes des bronches ou des démangeaisons dans tout le corps.

Où est l'histamine?

Dans des conditions normales, l'histamine présente dans le corps se trouve principalement dans un état inactif lié dans les cellules (basophiles, labrocytes, mastocytes). Un grand nombre de ces cellules se trouvent dans du tissu conjonctif fibreux lâche, et en particulier dans les endroits susceptibles d'être endommagés - nez, bouche, pied, surfaces internes du corps, vaisseaux sanguins. L'histamine, qui ne provient pas de labrocytes, se trouve dans plusieurs tissus, y compris le cerveau, où elle joue le rôle de neurotransmetteur. Un autre site important pour le stockage et la libération d'histamine est constitué par les cellules de l'estomac de type entérochromaffine. L'histidine est généralement sous une forme inactive, mais sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, l'histamine commence à être libérée des mastocytes, devenant active et provoquant un certain nombre des réactions ci-dessus.

TEST DE PUISSANCE DE L'HISTAMINE:

Évaluez la présence des symptômes suivants au cours des 30 derniers jours. Utilisez l'échelle ci-dessous et notez à droite la fréquence des symptômes préoccupants: 0-Jamais; 1- environ une fois par mois; 2- environ une fois par semaine; 3 par jour; 4-toujours

Inconfort gastro-intestinal (ballonnements, diarrhée, etc.)

Symptômes cutanés (démangeaisons, rougeurs, rougeurs, éruptions cutanées)

Maux de tête (y compris migraine et migraine menstruelle), vertiges

Attaques de panique, changements soudains de l'état psychologique, généralement pendant ou après un repas

«Épuisement du plomb», généralement pendant ou après les repas (somnolence accrue; le sommeil ne restaure pas la vitalité); Manque général d'énergie

Frissons, tremblements, inconfort, difficulté à respirer

Les symptômes surviennent principalement après avoir consommé des aliments ou des boissons spécifiques.

Votre résultat global permet de déterminer le niveau approximatif d'intolérance à l'histamine.
1 - 10 Intolérance à l'histamine légère
11 - 23 Intolérance modérée à l'histamine
Intolérance à l'histamine sévère

Comment fonctionne l'histamine?

Dans le corps, il existe des récepteurs spécifiques pour lesquels l'histamine est un ligand agoniste (agissant sur les récepteurs). Actuellement, il existe trois sous-groupes de récepteurs à l'histamine (H): les récepteurs H1, H2 et H3. Il existe également des récepteurs H4, mais ils sont encore mal compris.

Récepteurs H1

Ce sont: le muscle lisse, l'endothélium (la paroi interne des vaisseaux sanguins), le système nerveux central. Lorsqu’elles sont activées, vasodilatation (dilatation des vaisseaux), bronchoconstriction (rétrécissement des bronches, respiration difficile), spasmes des muscles lisses des bronches, retrait des cellules de l’endothélium (et, en conséquence, transfert de fluide des vaisseaux dans l’espace périvasculaire, œdème et urticaire), stimulation de la sécrétion de nombreuses hormones hypophyse (y compris les hormones du stress).

L'histamine affecte nettement l'intégrité des veinules post-capillaires, provoque une augmentation de la perméabilité vasculaire, affectant les récepteurs H1 des cellules endothéliales. Cela conduit à un œdème tissulaire local et à des manifestations systémiques. Il provoque souvent des démangeaisons et de petites éruptions cutanées. Cela entraîne également un épaississement du sang et une augmentation de sa coagulation et de l'enflure des tissus.

L'histamine, libérée localement des mastocytes, est impliquée dans l'apparition des symptômes d'allergies cutanées allergiques (eczéma, urticaire) et de rhinite allergique, et la libération systémique d'histamine est associée au développement d'une anaphylaxie (choc). Les effets liés au récepteur H1 incluent également le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et la contraction des muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Ainsi, l'histamine est associée à l'apparition d'asthme allergique et d'allergies alimentaires.

Récepteurs H2

Situées dans les cellules pariétales (muqueuses) de l'estomac, leur stimulation augmente la sécrétion du suc gastrique. Les effets de l'histamine provoqués par les récepteurs H2 sont moins importants que ceux provoqués par les récepteurs H1. La majeure partie des récepteurs H2 se situe dans l'estomac, où leur activation fait partie de l'effet final, conduisant à la sécrétion de H +. Les récepteurs H2 sont également présents dans le cœur, où leur activation peut augmenter la contractilité du myocarde, la fréquence cardiaque et la conductivité du noeud auriculo-ventriculaire. Ces récepteurs sont également impliqués dans la régulation du tonus musculaire lisse de l'utérus, des intestins et des vaisseaux sanguins.

Avec les récepteurs H1, les récepteurs H2 jouent un rôle dans le développement des réponses allergiques et immunitaires. Grâce à H2, les récepteurs à l'histamine réalisent les effets pro-inflammatoires de l'histamine. En outre, grâce à H2, les récepteurs de l'histamine améliorent la fonction des suppresseurs de T et ces derniers renforcent la tolérance immunitaire.

Récepteurs H3

Situé dans le système nerveux central et périphérique. On pense que les récepteurs H3, ainsi que les récepteurs H1, situés dans le système nerveux central, sont impliqués dans les fonctions neuronales associées à la régulation du sommeil et de la veille. Participer à la libération de neurotransmetteurs (GABA, acétylcholine, sérotonine, noradrénaline). Les corps cellulaires des neurones à l'histamine se trouvent dans le lobe postérieur de l'hypothalamus, dans le noyau tuberoammylaire. À partir de là, ces neurones sont transportés à travers le cerveau, y compris le cortex, à travers le faisceau médial du cerveau antérieur. Les neurones à l'histamine stimulent la vigueur et empêchent le sommeil.

En fin de compte, les antagonistes des récepteurs H3 augmentent la vigueur. Les neurones histaminergiques ont un schéma de vigueur lié au pouls. Ils s'activent rapidement pendant la période de réveil, s'activant plus lentement pendant les périodes de relaxation / fatigue, tout en cessant complètement de s'activer pendant la phase de sommeil rapide et profond. Ainsi, l’histamine dans le cerveau fonctionne comme un médiateur excitateur léger, c’est-à-dire qu’elle est l’un des composants d’un tel système permettant de maintenir un niveau de veille suffisamment élevé.

Il est établi que l'histamine affecte les processus d'excitabilité corticale (veille-sommeil), l'apparition de migraine, de vertiges, de nausées ou de vomissements d'origine centrale, les changements de température corporelle, la mémoire, la perception de l'information et la régulation de l'appétit. Il a été prouvé que, quelle que soit l'heure de la journée, l'activité des crises de migraine a diminué, ce qui est en corrélation avec une diminution du taux d'histamine central. À son tour, un excès d'histamine a entraîné une surexcitation de certaines parties du système nerveux central, ce qui a provoqué divers troubles du sommeil, notamment des difficultés à s'endormir. Lorsque l'histamine est saturée, la personne est surexcitée et a du mal à dormir et à se détendre.

Histamine et cerveau

Le noyau tuberoamillaire est la seule source d'histamine dans le cerveau des vertébrés. Comme la plupart des autres systèmes activants, le système histaminergique du noyau tuber-amillaire est organisé selon le principe de "l'arbre": un très petit nombre de neurones (dans le cerveau du rat - seulement 3 000 à 4 000, dans le cerveau humain - 64 000) innervent des milliards de cellules du nouveau cortex ancien et du sous-corticulaire ancien structures en raison de la ramification colossale de leurs axones (chaque axone forme des centaines de milliers de branches).

Les éléments les plus importants sont les documents les plus importants, la plus petite cellule de l’objectif (grand noyau cellulaire d’acétylcholine et la partie compacte de la partie centrale de la partie centrale de la partie antérieure du cerveau). et les noyaux thalamiques de la ligne médiane et descendant - dans le cervelet, la moelle épinière et la moelle épinière.

La relation entre les systèmes histaminergique et orexine / hypocrétinergique du cerveau est extrêmement importante. Les médiateurs de ces deux systèmes agissent en synergie, jouant un rôle unique dans le maintien de la veille. Ainsi, on peut dire que les systèmes histaminergiques et autres systèmes aminergiques des systèmes interstitiel, cérébral et cérébral présentent des similitudes très importantes quant à leur morphologie, à la physiologie cellulaire et systémique. Possédant de multiples connexions réciproques, ils forment un réseau auto-organisateur, une sorte d '«orchestre» dans lequel les neurones Orexin (hypocrétiniques) jouent le rôle de chef d'orchestre, et l'histamine joue le rôle du premier violon.

Comme on le sait, l'histamine est formée à partir de l'acide aminé histidine, qui pénètre dans le corps avec de la nourriture protéinée. Contrairement à l’histamine, l’histidine passe la barrière hémato-encéphalique et est capturée par une protéine transporteuse d’acides aminés qui la transporte dans le corps d’un neurone ou d’un axone variqueux. En général, la demi-vie d'une histamine neuronale est d'environ une demi-heure, mais elle peut être considérablement réduite par des facteurs externes, tels que le stress. L'histamine neuronale est impliquée dans diverses fonctions cérébrales: maintien de l'homéostasie du tissu cérébral, régulation de certaines fonctions neuroendocriniennes, comportement, biorythmes, reproduction, température et poids, métabolisme énergétique et équilibre hydrique, en réponse au stress. En plus du maintien de l'état de veille, l'histamine cérébrale participe aux réactions sensorielles et motrices, à la régulation de l'émotivité, à l'apprentissage et à la mémoire.

Histamine hyperactive

Si vous avez une augmentation chronique ou occasionnelle des taux d'histamine, les problèmes suivants seront fréquents. Bien sûr, ils ne sont pas spécifiques à l'histamine, mais vous devez y prêter attention:

  • Spasme des muscles lisses (involontaires) dans les bronches et les intestins (ceci se manifeste, respectivement, douleur abdominale, diarrhée, insuffisance respiratoire)
  • Pseudo-allergies multiples à différents produits ou au même produit à différents degrés de transformation et de stockage
  • Reflux acide et augmentation de l'acidité de l'estomac
  • Renforcement de la production de sucs digestifs et de la sécrétion de mucus dans les bronches et la cavité nasale
  • L'impact sur les vaisseaux se manifeste par le rétrécissement de la grande et l'expansion des petites voies sanguines, une augmentation de la perméabilité du réseau capillaire. Il en résulte un gonflement de la muqueuse des voies respiratoires, une rougeur cutanée, l'apparition d'une éruption papuleuse (nodulaire), une chute de pression, des maux de tête
  • Vertiges, fatigue, maux de tête et migraines
  • Difficulté à s'endormir, surexcité, mais facile à renverser
  • Nombreuses intolérances alimentaires
  • Souvent, arythmie et palpitations cardiaques, température corporelle instable, cycle instable.
  • Congestion nasale fréquente, éternuements, essoufflement
  • Œdème excessif des tissus, urticaire et éruptions cutanées non précisées.

Symptômes d'excès d'histamine

Il est possible de distinguer l'histamine en excès aigu et chronique. Les symptômes d'excès aigu sont associés à la prise de nourriture, qui contient ou provoque la libération d'histamine ou au stress. L’élévation chronique de l’histamine est associée à une microflore altérée, à une méthylation problématique et à une augmentation de la formation d’histamine; elles sont constamment observées et ont une forme ondulatoire.

La gravité des symptômes dépend de la quantité d'histamine libérée. Les symptômes d’un taux élevé d’histamine sont les suivants: troubles gastro-intestinaux, éternuements, rhinorrhée, congestion nasale, maux de tête, dysménorrhée, hypotension, arythmie, urticaire, bouffées de chaleur, etc. signes cliniques. Les manifestations d'histamine accrue sont caractérisées par un effet dépendant de la dose. Même les personnes en bonne santé peuvent développer de graves maux de tête ou des bouffées de chaleur en raison de la consommation de grandes quantités d'aliments contenant de l'histamine.

Les scientifiques de l'Université de Grenade, après avoir analysé les caractéristiques de l'apparition et du développement de maladies telles que la fibromyalgie, la migraine, le syndrome de fatigue chronique et autres, ont découvert que la base de nombreux symptômes douloureux peut être un processus, accompagné d'une augmentation du contenu en histamine sur une longue période.

Des symptômes tels qu'une douleur de localisation différente (musculaire, articulaire, mal de tête), une thermorégulation altérée, une faiblesse générale, des vertiges, de la fatigue, une tension artérielle instable, des selles bouleversées et autres peuvent être provoqués par une concentration accrue d'histamine dans tous les tissus du corps. Les chercheurs ont suggéré de les associer à un groupe de maladies - syndrome d'hypersensibilité centrale ou syndrome d'histaminose chronique. Et, en conséquence, le traitement de ces affections devrait inclure des antihistaminiques, des médicaments qui bloquent les récepteurs de l’histamine.

Histamine et système nerveux

Les symptômes neurologiques se manifestent par des maux de tête. Il a été constaté que chez les patients souffrant de migraine diagnostiquée, une augmentation du taux d'histamine était observée non seulement pendant les crises, mais également pendant la période asymptomatique. Chez de nombreux patients, les produits contenant de l’histamine ont provoqué des maux de tête.

À l'heure actuelle, il est connu que l'histamine peut causer, entretenir et exacerber les maux de tête, bien que les mécanismes pour ce faire n'aient pas encore été complètement établis. On pense que dans certaines conditions pathologiques (migraine, céphalées en grappe, sclérose en plaques), le nombre de mastocytes dans le cerveau augmente. Bien que l'histamine ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique, elle peut affecter l'activité de l'hypothalamus. Une étude de Levy et al. ont confirmé que la dégranulation des mastocytes dans la dure-mère active le trajet douloureux sous-jacent à la migraine. Cependant, la plupart des antihistaminiques sont inefficaces dans les crises de migraine aiguë.

Histamine et tractus gastro-intestinal

Les symptômes importants sont les douleurs abdominales diffuses, les coliques, les flatulences, la diarrhée ou la constipation, apparaissant souvent 30 minutes après un repas contenant de fortes doses ou stimulant la libération d'histamine. Une augmentation de la concentration en histamine et une diminution de l'activité des enzymes qui clivent l'histamine ont également été observées dans d'autres maladies du tractus gastro-intestinal (maladie de Crohn, colite ulcéreuse, entéropathie allergique, cancer colorectal). Il est également important de noter que le niveau d'histamine dans les aliments ne peut être déterminé que par des méthodes de laboratoire spécifiques, cela dépend des conditions générales de stockage des produits. La congélation ou le traitement à chaud ne réduisent pas la teneur en histamine des aliments. Plus la nourriture est stockée longtemps, plus l'histamine y est formée. Les mêmes produits peuvent contenir différentes quantités d'histamine et, par conséquent, causer (ou non) un degré différent de symptômes, ce qui complique le diagnostic.

Voies respiratoires et histamine

L'excès d'histamine peut survenir chez les patients avec et sans maladies allergiques atopiques. Pendant ou après avoir bu de l'alcool ou des aliments riches en histamine, les patients peuvent présenter des symptômes tels que rhinorrhée, congestion nasale, toux, essoufflement, bronchospasme et crises d'asthme. Ces cas présentent un grand intérêt différentiel pour la vérification correcte et opportune du diagnostic.

Peau et histamine

Le plus souvent, la peau se manifeste sous la forme d'urticaire de localisation et de gravité différentes lors de l'arrivée d'aliments riches en histamine, ou d'une concentration réduite de l'enzyme lors de la consommation d'aliments diététiques ou de médicaments qui augmentent le métabolisme de l'histamine. Une diminution de l'activité des enzymes coupant l'histamine a été observée chez des patients atteints de dermatite atopique. Dans la majorité des cas cliniques décrits dans la littérature, cette association s'est accompagnée d'une augmentation de la gravité de l'évolution de la dermatite, en particulier chez les enfants. En suivant un régime restreint d'histamine ou en prenant des médicaments de traitement substitutif, un soulagement des symptômes de la dermatite atopique a été observé.

Système cardiovasculaire et histamine

L'excès d'histamine affecte le système cardiovasculaire de différentes manières, ce qui est associé à une hyperactivation des récepteurs H1 et H2 situés dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Ceci conduit au développement d'une grande variété de symptômes cliniques qui voilent l'idée standard de la maladie. En particulier, par l’interaction avec les récepteurs H1 des vaisseaux sanguins, l’histamine facilite leur expansion avec l’oxyde nitrique et les prostaglandines (par l’intermédiaire des cellules endothéliales); augmente la perméabilité des veinules post-capillaires, entraînant un gonflement; affecte la réduction du coeur vasculaire. Par son interaction avec les récepteurs H2, il provoque une vasodilatation médiée par l'AMPc (cellules musculaires lisses vasculaires). En outre, l'histamine aide à réduire la conductivité auriculo-ventriculaire par le biais d'une interaction avec les récepteurs H1 dans le tissu cardiaque et augmente également la chronotropie et l'inotropie en agissant sur les récepteurs H2 du cœur.

Système reproducteur et histamine

Les femmes souffrant d'intolérance à l'histamine souffrent souvent de dysménorrhée associée à un mal de tête cyclique. Ces symptômes s'expliquent par l'interaction de l'histamine et des hormones sexuelles féminines, en particulier la capacité de l'histamine à soutenir la contraction utérine. Cela est dû au fait que l'histamine, en fonction de la dose, stimule la synthèse de l'estradiol et de la progestérone légère. L'estradiol, quant à lui, a la capacité d'inhiber la formation de progestérone F2α, responsable de la contraction douloureuse de l'utérus avec la dysménorrhée. L'intensité des symptômes peut varier en fonction de la phase du cycle menstruel. En particulier, au cours de la phase lutéale, les manifestations sont réduites en raison de la forte activité de l'enzyme qui décompose l'histamine.

Pseudoallergie et histamine

Beaucoup ont entendu parler de l'histamine, et ceux qui souffrent d'allergies connaissent très bien cette substance. C'est la cause d'un grand nombre de réactions allergiques: de l'urticaire et de l'intolérance alimentaire à l'œdème de Quincke. Maux de tête, rougeur du visage lorsque vous buvez du vin rouge, désir d'obtenir immédiatement un mouchoir avec un type de banane, d'aubergine ou d'agrumes - c'est tout pour lui, l'histamine. Plus spécifiquement, l'intolérance à l'histamine ou l'histaminose peut être suspectée. La véritable allergie est avant tout un processus très spécifique; par conséquent, chez les patients présentant une véritable allergie, la sensibilisation se caractérise principalement par un seul antigène.

Si le patient constate l'intolérance de nombreux aliments, nous parlons très probablement de la pseudo-allergie, caractérisée par des manifestations cliniques similaires. Cependant, les réactions pseudo-allergiques se déroulent sans phase immunologique et ne sont donc pas spécifiques. Malgré l'opinion établie, les allergies sont assez rares en pratique clinique. Fondamentalement, le clinicien traite de diverses manifestations de réactions pseudo-allergiques, analogues cliniques de l'allergie, mais qui nécessitent une approche complètement différente du traitement et de la prévention.

Un type de pseudo-allery histamine est une allergie nerveuse. Les allergies nerveuses sont appelées pseudo-allergies, car elles se produisent sans la présence d'un allergène - une substance qui déclenche la libération d'histamine. Des taux élevés d'histamine dans le sang sont fixés, mais les tests cutanés ne détectent pas d'allergène pendant la période de repos. Dès qu'une personne commence à devenir nerveuse, les valeurs de réactions cutanées jusque-là non manifestées sont détectées comme positives.

Différences entre les réactions vraies et pseudo-allergiques

Signe de
Réactions allergiques vraies
Réactions pseudo-allergiques

Maladies atopiques dans la famille
Souvent
Rarement

Maladies atopiques chez le patient
Souvent
Rarement

Le nombre d'allergènes à l'origine de la réaction
Minimum
Relativement grande

La relation entre la dose d'allergène et la sévérité de la réaction
Non
Il y a

Tests cutanés avec des allergènes spécifiques
Généralement positif
Négatif

Le niveau d'immunoglobuline E totale dans le sang
Élevé
Dans les limites normales

L'immunoglobuline E spécifique est détectée
Absent

"Organes qui fuient"

Des niveaux élevés d'histamine provoquent un gonflement des tissus et augmentent de manière significative la perméabilité des capillaires sur le site d'exposition. Une perméabilité accrue a du sens - pour la libération des cellules immunitaires. Mais le fait est qu'une augmentation de la perméabilité peut également être une porte d'entrée pour les agents pathogènes. Par conséquent, dans l'inflammation chronique et un excès d'histamine, des syndromes "d'organes qui fuient" peuvent se former. Nous en reparlerons en détail plus tard, jusqu'ici seulement en termes généraux.

Ainsi, un intestin qui fuit (aussi appelé syndrome du côlon perforé, syndrome du côlon perméable ou syndrome du côlon irritable) est un intestin endommagé avec de grandes ouvertures, grâce auquel de grosses molécules, telles que des protéines alimentaires, des bactéries et des déchets, peuvent passer à travers ces ouvertures. Les mécanismes qui conduisent à l'intestin qui fuit peuvent également causer des «poumons qui fuient». Comme dans l'intestin, les communautés microbiennes sont susceptibles d'avoir un effet significatif sur l'intégrité du tissu pulmonaire. Contrairement aux intestins, toutefois, une diminution de la diversité semble être associée à une meilleure santé. Il a été démontré que les asthmatiques ont une plus grande variété de microbes dans les poumons par rapport aux personnes en bonne santé.