Traitement à l'iode radioactif - effets de la thérapie

L'iode radioactif (isotope I-131 de l'iode) est un radiopharmaceutique très efficace dans le traitement non chirurgical des anomalies de la thyroïde.

Malgré la relative sécurité du traitement à l'iode radioactif, les conséquences peuvent encore se manifester d'un côté peu attrayant.

Pour éviter que leur apparition ne devienne un obstacle à la guérison, il est nécessaire d’envisager tous les scénarios possibles.

Quand un traitement à l'iode est-il prescrit?

Le principal effet thérapeutique de cette méthode de traitement est dû à la destruction (idéalement complète) des parties endommagées de la glande thyroïde.

Après le début du cours, la dynamique positive au cours de la maladie commence à apparaître au bout de deux à trois mois.

Pendant ce temps, les organes du système endocrinien s’adaptent à de nouvelles conditions d’existence et normalisent progressivement le mécanisme d’exécution de leurs fonctions.

Le résultat final est une diminution de la production d’hormones thyroïdiennes à un niveau normal, c’est-à-dire récupération.

Dans le cas de manifestations répétées de pathologie (rechute), il est possible, la nomination d'un cours supplémentaire d'iode radioactif I-131.

Les principales indications pour la nomination d'iodothérapie radioactive sont les conditions dans lesquelles une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes est produite ou se forme des tumeurs malignes:

  • hyperthyroïdie - activité hormonale accrue de la glande thyroïde, accompagnée de la formation de néoplasmes nodulaires locaux;
  • thyrotoxicose - complication de l'hyperthyroïdie due à une intoxication prolongée provoquée par un excès d'hormones sécrétées;
  • divers types de maladies oncologiques (cancers) de la glande thyroïde - la dégénérescence des tissus des organes touchés, caractérisée par l'apparition de tumeurs malignes à l'arrière-plan du processus inflammatoire actuel.

Si, au cours de l'examen, des métastases distantes ont été révélées, dont les cellules accumulent de l'iode, le traitement radioactif n'est effectué qu'après le retrait chirurgical (chirurgical) de la glande elle-même. Une intervention opportune avec un traitement ultérieur avec l'isotope I-131 conduit dans la plupart des cas à une guérison complète.

La radiothérapie est très efficace en remplacement de la chirurgie pour des pathologies telles que le goitre de Graves, le soi-disant. maladie à base de vache (goitre toxique diffus) et autonomie fonctionnelle de la glande thyroïde (goitre toxique nodulaire).

L’utilisation d’une telle méthode de guérison est particulièrement répandue chez les patients pour lesquels le risque de complications postopératoires est élevé ou lorsque l’opération comporte un risque pour la vie.

En outre, il est recommandé d'appliquer la méthode d'iodothérapie radioactive si la chirurgie a déjà eu lieu, mais que la maladie a récidivé par la suite.

Traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde - conséquences

La radiothérapie est souvent à l’origine de l’inhibition de la fonction thyroïdienne, ce qui rend possible l’hypothyroïdie. Le manque d'hormones pendant cette période est compensé par des médicaments.

Après le rétablissement du niveau hormonal normal, la vie future des personnes récupérées ne se limite plus à aucun cadre ni aucune condition particulière (à l'exclusion des cas d'extraction complète de l'organe).

Des études approfondies de la méthode ont montré la probabilité de certains effets négatifs:

  • effets déterministes (non stochastiques) - accompagnés de symptômes aigus;
  • effets à long terme (stochastiques) - surviennent inaperçus et ne sont détectés qu'après un certain temps.

Le bien-être immédiatement après la fin du cours ne garantit pas l'absence d'effets secondaires de l'iode radioactif.

Le cancer de la thyroïde a appris à guérir. Le cancer de la thyroïde folliculaire est complètement guéri dans 90% des cas avec un traitement adéquat.

Vous pouvez vous familiariser avec les principales méthodes de traitement de la glande thyroïde ici.

Le cancer médullaire de la thyroïde a un pronostic défavorable, mais les taux de survie à 5 et à 10 ans sont élevés. Vous pouvez en savoir plus sur cette maladie ici.

Effets déterministes

La plupart de ceux qui ont suivi ce type de traitement n'ont pas de réaction négative prononcée. Les symptômes soudains et douloureux sont rares et, en règle générale, disparaissent rapidement sans utiliser de drogues.

Dans certains cas, après la procédure, les réactions suivantes sont possibles:

  • compactage et inconfort dans le cou;
  • douleur en avalant;
  • manifestations allergiques - éruptions cutanées, démangeaisons, fièvre, etc.
  • inflammation des glandes salivaires et lacrymales (la résorption des sucettes aide à restaurer la perméabilité des canaux);
  • nausée, envie d'émétique, dégoût de la nourriture;
  • exacerbation de gastrite, ulcères (l'état est arrêté par des préparations spéciales);
  • aménorrhée (absence de flux menstruel) et dysménorrhée (douleur intermittente au cours du cycle) chez la femme;
  • oligospermie (diminution du volume de liquide séminal sécrétée) chez l'homme (la puissance ne souffrira pas en même temps);
  • cystite post-radiation (corrigée par une stimulation accrue de la miction avec des diurétiques);
  • pancytopénie, aplasie et hypoplasie - une violation de la formation et du développement des tissus, la détérioration de la composition des composants sanguins (ils passent indépendamment).

Effets à long terme

Expérience de l'utilisation de l'iode radioactif I-131 à des fins thérapeutiques a plus de cinquante ans.

Pendant cette période, aucun effet cancérogène chez l'homme n'a été identifié: sur le site des cellules thyroïdiennes détruites, un tissu conjonctif se forme, ce qui réduit au minimum le risque de développer des tumeurs malignes.

Actuellement, au lieu de la solution liquide initiale, on utilise une capsule d’iode radioactif dont le rayon d’irradiation est de 0,5 à 2 mm. Cela vous permet d'isoler presque complètement l'organisme dans son ensemble des rayonnements nocifs.

Les effets mutagènes et tératogènes n'ont pas non plus été confirmés. L'iode radioactif a une demi-vie assez courte et ne s'accumule pas dans le corps. Après le traitement, le matériel génétique et la capacité de reproduction sont préservés, de sorte qu'une grossesse peut être planifiée dans un délai d'un an. En règle générale, ce temps est suffisant pour restaurer tous les systèmes endommagés, ce qui permettra de reprendre la production de cellules germinales propices à la fertilisation.

Si nous ignorons ces avertissements, la probabilité de concevoir une progéniture présentant des anomalies génétiques est élevée. Avec une grossesse bien planifiée, le traitement à l'iode radioactif n'affectera ni la santé ni la vie de l'enfant.

Les avis

La plupart des personnes qui ont suivi un traitement primaire au iode-131 sont convenues que leur bien-être est devenu bien meilleur. De nombreuses personnes ont noté que la procédure elle-même était invisible pour elles et que le plus difficile était d'éviter tout contact étroit avec des personnes au cours de la période de rééducation suivante. Presque tout le monde ressent les symptômes d'angine imminente le lendemain matin, après avoir pris une gélule, qui disparaît après quelques heures.

Certains patients (surtout les filles) font attention à prendre du poids. Cela se produit principalement lors de la réduction active du taux d'hormones.

Le poids revient indépendamment à la normale après le début du traitement substitutif, au cours duquel il augmente également les performances et l'humeur.

En ce qui concerne l'utilisation répétée de l'iode radioactif, les analyses diffèrent considérablement: la majorité d'entre elles se sentent encore assez acceptables, mais il existe également des personnes qui ont subi des effets indésirables, tels que l'apathie et la dystrophie musculaire.

À bien des égards, cette affection est due au fait que les médecins sont très prudents quant à la numération globulaire et tentent de prescrire une dose minimale de médicaments de substitution hormonale.

Souvent, le refus d'un traitement approprié (ou d'une intervention chirurgicale) est dû à la peur de consommer des hormones de synthèse tout au long de la vie. Le mécanisme de leur action ne diffère pas des processus de transformation de leurs propres hormones, alors n’ayez pas peur de la «liaison» constante au médicament: son absence à court terme n’affectera pas l’état général du corps.

Les maladies de la glande thyroïde sont plus courantes chez les femmes. Les symptômes du cancer de la thyroïde chez les femmes peuvent ne pas être immédiatement apparents, mais la maladie peut être traitée.

Des informations sur les fonctions de l'hormone T3, vous pouvez lire dans ce fil.

La thyroxine synthétisée (T4 libre) en comprimés est absolument identique à celle produite par la glande thyroïde dans des conditions naturelles. Il s'accumule également de la même manière dans les tissus, où il se transforme en triiodothyronine (T3 libre) et est consommé au besoin.

Le traitement par isotopes I-131 est une méthode progressive de traitement des maladies endocriniennes qui est populaire dans le monde entier. Le grand nombre de commentaires positifs le rend très attrayant pour beaucoup, mais la décision concernant le rendez-vous ne peut être prise que par un médecin, en se basant sur une vérification minutieuse des résultats des examens médicaux.

Comment se passe le traitement à l'iode radioactif?

L'I-131 est de l'iode radioactif, plus exactement un isotope de l'iode synthétisé artificiellement. Sa demi-vie est de 8 heures. À l'heure actuelle, 2 types de rayonnement sont générés - le rayonnement bêta et le rayonnement gamma. Substance absolument incolore et sans goût, ne possède pas d'arôme.

Quand une substance profite-t-elle à la santé?

En médecine, il est utilisé pour traiter les maladies suivantes:

  • hyperthyroïdie - une maladie causée par une activité accrue de la glande thyroïde, dans laquelle elle forme de petites lésions nodulaires bénignes;
  • thyrotoxicose - une complication de l'hyperthyroïdie;
  • goitre toxique diffus;
  • cancer de la thyroïde - au cours de celui-ci, des tumeurs malignes apparaissent dans le corps de la glande et le processus inflammatoire se joint.

L'isotope pénètre dans les cellules actives de la glande thyroïde, les détruisant - exposées à des cellules saines et malades. L'iode n'agit pas sur les tissus environnants.

A ce moment, la fonction du corps est inhibée.

Un isotope est introduit dans le corps par des prisonniers dans une capsule - ou sous forme de liquide - tout dépend de l'état de la glande, un traitement ou un traitement ponctuel est nécessaire.

Avantages et inconvénients du traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde

Le traitement isotopique est considéré comme plus sûr que la chirurgie:

  1. Le patient n'a pas besoin d'entrer en anesthésie;
  2. Il n'y a pas de période de rééducation.
  3. Les défauts esthétiques n'apparaissent pas sur le corps - cicatrices et cicatrices; Ce qui est particulièrement intéressant, c’est que le cou n’est pas gâté - pour les femmes, son apparence est d’une importance capitale.

La dose d'iode est le plus souvent administrée une fois au corps, et si elle provoque un symptôme désagréable - démangeaisons dans la gorge et œdème, il est alors facile de l'arrêter avec des médicaments locaux.

Le rayonnement reçu ne s'applique pas au corps du patient - il est absorbé par un seul organe, auquel il est exposé.

La quantité d'iode radioactif dépend de la maladie.

Dans le cancer de la thyroïde, les interventions chirurgicales répétées constituent une menace pour la vie du patient et le traitement à l'iode radioactif constitue le meilleur moyen de freiner la rechute.

Inconvénients et Contre-indications

Les inconvénients de la technique sont parmi les conséquences du traitement:

  • Les contre-indications au traitement sont les états de grossesse et d'allaitement;
  • L'accumulation de l'isotope se produit non seulement dans les tissus de la glande elle-même - ce qui est naturel, mais aussi dans les ovaires -, il faut donc se protéger soigneusement pendant 6 mois après l'effet thérapeutique. En outre, la fonction de la production d'hormones, nécessaire à la formation correcte du fœtus, peut être altérée, de sorte que les médecins préviennent qu'il est préférable de différer les plans pour la naissance d'enfants de 1,5 à 2 ans.
  • L’un des principaux inconvénients du traitement est l’absorption de l’isotope par les glandes mammaires, les appendices chez la femme et la prostate chez l’homme. Laissez à petites doses, mais dans ces organes l'iode s'accumule;
  • Une des conséquences du traitement du cancer de la thyroïde et de l'hyperthyroïdie par l'iode radioactif est l'hypothyroïdie, une maladie d'origine artificielle plus difficile à traiter que si elle était due à un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Dans ce cas, une hormonothérapie constante peut être nécessaire;
  • Les conséquences du traitement à l'iode radioactif peuvent être un changement de la fonction des glandes salivaires et lacrymales - l'isotope I-131 provoque leur rétrécissement;
  • Les complications peuvent également affecter les organes de la vision - il existe un risque d'ophtalmopathie endocrinienne;
  • Peut augmenter le poids, causer de la fatigue et des douleurs musculaires non négligeables - fibromyalgie;
  • Les maladies chroniques sont exacerbées: pyélonéphrite, cystite, gastrite, vomissements et altération des sensations gustatives. Ces effets sont de courte durée, les maladies s’arrêtent rapidement de la manière habituelle.

Les opposants à la méthode de traitement de la glande thyroïde à l'iode exagèrent grandement les effets négatifs de cette méthode.

S'il y a une complication - l'hypothyroïdie, alors les médicaments hormonaux devront prendre toute la vie. En cas d’hyperthyroïdie non traitée, c’est exactement de la même manière que tous les médicaments à effet opposé doivent être pris toute ma vie et en même temps, on craint que les ganglions de la thyroïde ne deviennent cancéreux.

Le poids augmente - si vous menez une vie active et mangez de manière rationnelle, le poids n'augmentera pas beaucoup, mais la qualité de vie augmentera et la vie elle-même sera plus longue.

Fatigue, fatigue - ces symptômes sont inhérents à tous les troubles endocriniens et vous ne pouvez pas les lier directement à l'utilisation d'iode radioactif.

Après l'application de l'isotope augmente le risque de cancer de l'intestin grêle et de la glande thyroïde.

Malheureusement, personne n'est à l'abri de la récurrence de la maladie, et la possibilité d'un processus oncologique dans des organes individuels - si le corps avait déjà des cellules atypiques - est élevée et sans l'utilisation d'iode radioactif.

La glande thyroïde détruite par les radiations ne peut pas être restaurée.

Après la chirurgie, le tissu retiré ne se développe pas non plus.

Il convient de noter une autre caractéristique du traitement, qui est considérée comme un facteur négatif: dans les 3 jours suivant la prise d’iode radioactif, les patients doivent être isolés. Ils sont dangereux pour les autres, libérant des rayonnements bêta et gamma.

Les vêtements et objets qui se trouvaient dans la salle et sur le patient doivent être lavés à l'eau courante ou détruits à l'avenir.

Préparation à la procédure

Pour se préparer à la réception de l'iode radioactif doit être anticipé - déjà 10-14 jours avant le traitement.

Devrait commencer par un changement de nutrition. Les aliments à haute teneur en iode sont supprimés de l'alimentation - les cellules doivent être privées de l'iode. Mais vous ne devez pas complètement refuser le sel - il suffit de le réduire à 8 g par jour.

Si la glande thyroïde est absente - elle a été retirée et que la maladie a récidivé, les poumons et les ganglions lymphatiques prennent en charge l'accumulation d'iode - c'est pour leur sensibilité que le test sera effectué - comment l'absorption de l'isotope par le corps.

Il est nécessaire de refuser tous les médicaments utilisés, y compris les médicaments hormonaux - ceci doit être fait au plus tard 4 jours avant le début du traitement.

Les blessures et les coupures ne doivent pas non plus être traitées avec une solution d'iode, ni dans la salle de sel, ni dans la mer, ni dans l'air marin. Si vous habitez dans la zone balnéaire, l'isolement des influences extérieures est nécessaire non seulement après la procédure, mais également 4 jours avant celle-ci.

Mesures préventives après traitement

Dans le mois qui suit la procédure, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. Il est nécessaire d’augmenter le régime d’alimentation au détriment de l’eau pure: cela accélère l’élimination des produits de désintégration isotopique du corps;
  2. Il est nécessaire de prendre une douche souvent, après avoir visité les toilettes, pour retirer l'eau deux fois;
  3. Il est impossible de communiquer avec les enfants pendant un mois - étreindre et embrasser. Il est conseillé de rester le moins possible près de petits enfants.
  4. La literie et les sous-vêtements doivent être changés tous les jours, souvent rincer les choses, choisir des vêtements de dessus de sorte qu'ils soient faciles à laver;
  5. Le sommeil sera seul.

Très probablement, après un traitement à l'iode radioactif, vous devrez prendre de la thyrotoxine toute votre vie et rendre visite à l'endocrinologue tous les 6 mois. Mais il ne faut pas oublier que la qualité de la vie ne changera pas pour le reste et que les restrictions seront de courte durée.

De plus, vous pouvez toujours porter un décolleté et ouvrir le cou, ce qui est très important pour les femmes. Nous vous souhaitons bonne santé et bien-être!

L'iode radioactif - traitement efficace de la thyroïde

Dans le traitement des pathologies de la glande thyroïde peut être utilisé l'iode radioactif. Cet isotope ayant des propriétés dangereuses, sa procédure d'introduction dans le corps doit être effectuée exclusivement sous la surveillance d'un médecin hautement qualifié.

Iode radioactif - traitement de la thyroïde

La procédure isotopique présente les avantages suivants:

  • il n'y a pas de période de rééducation;
  • sur la peau ne reste pas des cicatrices et autres défauts esthétiques;
  • lors de sa tenue ne sont pas utilisés anesthésiques.

Cependant, le traitement à l'iode radioactif présente des inconvénients:

  1. L'accumulation de l'isotope s'observe non seulement dans la glande thyroïde, mais également dans d'autres tissus du corps, notamment les ovaires et la prostate. Pour cette raison, les patients doivent être soigneusement protégés dans les six mois suivant la procédure. De plus, l'introduction d'un isotope perturbe la production d'hormones, ce qui peut nuire au développement du fœtus. Les femmes en âge de procréer devront reporter la conception d'un enfant de 2 ans.
  2. En raison de la constriction des canaux lacrymaux et des changements dans le fonctionnement des glandes salivaires, des dysfonctionnements dans ces systèmes du corps peuvent être observés.

L'iode radioactif (le plus souvent c'est I-131) est prescrit dans les cas suivants:

  • les néoplasmes thyroïdiens;
  • thyrotoxicose;
  • opérations transférées à la glande thyroïde;
  • l'hyperthyroïdie;
  • goitre toxique diffus;
  • risque de complications postopératoires.

Traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif

Une telle thérapie donne de bons résultats. Pour que le traitement de l'hyperthyroïdie à l'iode radioactif soit efficace, la dose de glande I-131 absorbée par les tissus doit être comprise entre 30 et 40 g. Cette quantité d'isotope peut être ingérée dans un organisme en même temps ou de manière fractionnée (en 2 à 3 doses). Une hypothyroïdie peut survenir après le traitement. Dans ce cas, la lévothyroxine est prescrite aux patients.

Selon les statistiques, les personnes diagnostiquées avec une thyrotoxicose après un traitement isotopique après 3-6 mois, la maladie récidive. Un traitement répété à l'iode radioactif est prescrit à ces patients. L'utilisation de l'I-131 pour plus de 3 traitements dans le traitement de la thyréotoxicose n'est pas fixée. Dans de rares cas, les patients sous traitement à l'iode radioactif ne donnent aucun résultat. Ceci est observé lorsque la thyrotoxicose est résistante aux isotopes.

Traitement à l'iode radioactif du cancer de la thyroïde

L'isotope est administré uniquement aux patients chez lesquels une maladie oncologique a été diagnostiquée à la suite d'une intervention chirurgicale. Le plus souvent, cette thérapie est réalisée avec un risque élevé de récurrence du cancer folliculaire ou papillaire. Le traitement de la glande thyroïde avec de l'iode radioactif est effectué en présence de tissus résiduels qui absorbent et accumulent le I-131. Avant cette scintigraphie est effectuée.

L'isotope est prescrit aux patients dans cette posologie:

  • pendant le traitement - 3,7 GBq;
  • dans le cas où les métastases touchent les ganglions lymphatiques, - 5,55 GBq;
  • avec des dommages au tissu osseux ou aux poumons - 7,4 GBq.

Iode radioactif après le retrait de la glande thyroïde

I-131 est utilisé pour détecter les métastases. Après 1-1,5 mois après la chirurgie, la scintigraphie est réalisée à l'aide d'iode radioactif. Cette méthode de diagnostic est considérée comme plus efficace. La radiographie est un moyen moins fiable de détecter les métastases. Si un résultat positif est prescrit, un traitement à l'iode radioactif est prescrit. Ce traitement vise à la destruction des lésions.

Préparation à la radiothérapie

L’état du patient après le traitement dépend en grande partie du respect des instructions du médecin. Pas le dernier rôle ici est donné à comment correctement la préparation pour la procédure a été effectuée. Cela inclut le respect de ces règles:

  1. Assurez-vous de ne pas être enceinte.
  2. S'il y a un bébé, traduisez-le en alimentation artificielle.
  3. Signalez au médecin tous les médicaments pris. 2 à 3 jours avant le traitement par radio-iode doivent cesser de consommer.
  4. Suivez un régime spécial.
  5. Ne pas traiter les plaies et les coupures avec de l'iode.
  6. Il est interdit de nager dans l'eau de mer et d'inhaler l'air marin. Une semaine avant la procédure devrait abandonner les promenades sur la côte.

De plus, quelques jours avant le traitement par radioiodine, le médecin effectuera un test permettant de détecter l’intensité de l’absorption de l’I-131 par le corps du patient. Immédiatement avant le traitement par l'iode radioactif de la glande thyroïde, il est nécessaire de passer l'analyse du matin de la TSH. En outre, 6 heures avant la procédure, vous devez refuser de prendre de la nourriture et boire de l'eau potable - 2 heures.

Régime alimentaire avant l'iode radioactif

Ce système d'alimentation est attribué 2 semaines avant la procédure. Il se termine 24 heures après le traitement. Un régime alimentaire sans iode avant le traitement à l'iode radioactif comprend une interdiction de tels aliments:

  • oeufs et aliments les contenant;
  • des fruits de mer;
  • haricots rouges, panachés et de lima;
  • chocolat et aliments où il est présent;
  • fromage, crème, crème glacée et autre lait;
  • aliments dans la préparation desquels du sel iodé a été ajouté;
  • produits de soja.

Iode radioactif - comment se déroule la procédure

La réception de l'I-131 se fait par voie orale: le patient avale des gélules dans une coque gélatineuse contenant un isotope. Ces pilules sont sans odeur et sans goût. Ils doivent être avalés avec deux verres d'eau (jus, sodas et autres boissons sont inacceptables). Mâchez ces capsules ne peut pas être! Dans certains cas, le traitement du goitre toxique à l'iode radioactif est effectué à l'aide d'un agent chimique sous forme liquide. Après avoir pris une telle iode, le patient doit bien se rincer la bouche. Il est interdit de manger et de boire dans l'heure qui suit la procédure.

Pour un patient, l'iode radioactif présente un grand avantage - il aide à faire face à la maladie. L'isotope est extrêmement dangereux pour les visiteurs du patient et les autres personnes en contact avec eux. La demi-vie de cet élément chimique est de 8 jours. Cependant, même après sa sortie de l'hôpital, afin de protéger les autres, le patient est recommandé:

  1. Encore une semaine pour oublier les baisers et les relations intimes.
  2. Détruisez les objets personnels utilisés à l'hôpital (ou mettez-les dans un sac en plastique hermétique pendant 6 à 8 semaines).
  3. Bien protégé.
  4. Les articles d'hygiène personnelle doivent être séparés des autres membres de la famille.

Traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde - conséquences

En raison des caractéristiques individuelles du corps, des complications peuvent survenir après le traitement. Les effets de l'iode radioactif sur le corps créent de tels effets:

  • difficulté à avaler;
  • gonflement dans le cou;
  • des nausées;
  • bosse dans la gorge;
  • soif intense;
  • distorsion de la perception du goût;
  • vomissements.

Effets secondaires du traitement à l'iode radioactif

Bien que cette méthode de traitement soit considérée comme sûre pour le patient, celui-ci présente également les inconvénients de la «médaille». Les rayonnements à l'iode radioactif posent les problèmes suivants:

  • la vision se détériore;
  • exacerbées des maladies chroniques existantes;
  • l'iode radioactif favorise la prise de poids;
  • il y a des douleurs musculaires et de la fatigue;
  • la qualité du sang se dégrade (diminution du nombre de plaquettes et de leucocytes);
  • se développe dans le contexte d’une diminution de la production d’hormones, d’une dépression et d’autres troubles mentaux;
  • chez les hommes, le nombre de spermatozoïdes actifs est réduit (des cas d'infertilité sont enregistrés);
  • augmente le risque de leucémie.

Quel est le meilleur - l'iode radioactif ou la chirurgie?

Il n'y a pas de réponse sans équivoque, car chaque cas est individuel. Seul un médecin peut déterminer ce qui sera le plus efficace pour un patient donné: l’iode radioactif ou la chirurgie. Avant de choisir une méthode pour lutter contre la pathologie de la glande thyroïde, il tiendra compte de divers facteurs: l'âge du patient, la présence de maladies chroniques, le degré d'affliction, etc. Le médecin expliquera au patient les caractéristiques de la méthode sélectionnée et décrira les conséquences de l’iode radioactif.

Comment effectuer une thérapie à l'iode radioactif de la glande thyroïde?

La radiothérapie thyroïdienne est pratiquée depuis un demi-siècle. La méthode est basée sur les propriétés de la glande thyroïde pour absorber l'iode entrant dans le corps. Après être entré dans la glande thyroïde, l'isotope radioactif de l'iode détruit ses cellules. Ainsi, la production excessive d'hormones est bloquée, ce qui a conduit à la maladie. Un tel traitement nécessite la préparation et le respect des exigences d'hygiène lors de la rééducation. Cependant, la thérapie par radio-iode présente des avantages par rapport à la chirurgie.

Qu'est-ce que l'iode radioactif?

L'iode radioactif pour le traitement de la thyroïde a commencé à être utilisé il y a plus de 60 ans. L'iode-131 (I-131) est un isotope radioactif artificiellement créé de l'iode. Sa demi-vie est de 8 jours. En raison de la désintégration, des rayonnements bêta et gamma sont émis, qui se propagent depuis la source à une distance de moitié à deux millimètres.

Une quantité excessive de substances hormonales sécrétées par la glande thyroïde entraîne des problèmes cardiovasculaires, une perte de poids, des troubles du système nerveux et un dysfonctionnement sexuel. Pour arrêter la production de quantités excessives de l'hormone, un traitement à l'iode-131 est effectué. Cette méthode est également utilisée lorsque de nouvelles tumeurs apparaissent dans la glande thyroïde.

La méthode est basée sur la capacité de la glande thyroïde à absorber tout l'iode dans le corps. Et son genre n'a pas d'importance. Après être entré dans la glande thyroïde, l'I-131 détruit ses cellules et même les cellules cancéreuses (atypiques) situées à l'extérieur de la glande thyroïde.

Une variété d'iode radioactive étant soluble dans l'eau et pouvant être transportée dans l'air, son traitement nécessite des mesures de sécurité strictes.

Pour qui le traitement par radio-iode est indiqué.

Le traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif est effectué en raison de la nécessité de supprimer la production excessive d'une hormone qui empoisonne le corps.

  • thyrotoxicose due à la maladie de Grave;
  • pour le cancer de la glande thyroïde;
  • après le retrait de la glande thyroïde pour se débarrasser des résidus et des métastases des tumeurs cancéreuses de la glande thyroïde (ablation);
  • avec des adénomes autonomes;
  • avec des résultats insatisfaisants d'un traitement hormonal antérieur.

La radiothérapie est la méthode la plus efficace par rapport à la chirurgie et au traitement hormonal.

Inconvénients de l'excision chirurgicale de la glande thyroïde:

  • l'inévitabilité de l'anesthésie;
  • longue période de guérison des sutures;
  • risque d'endommager les cordes vocales;
  • aucune garantie d'élimination complète des cellules pathogènes.

L'hormonothérapie a également de nombreux effets secondaires imprévisibles.

Comment le traitement de l'iode radioactif thyroïde

Lorsque tous les tests ont été soumis et que les études sur la glande thyroïde sont terminées, le médecin détermine avec le patient la date de la procédure thérapeutique. Son efficacité est d'environ 90% pour la première fois. Lorsque vous répétez, le chiffre atteint 100%.

Toute la période thérapeutique est divisée en trois étapes: la préparation, la procédure elle-même et la période de rééducation. Il est important de savoir à l'avance ce qu'ils sont, afin qu'aucune exigence ou question du médecin ne les surprenne. La compréhension et la coopération du patient augmentent les chances de réussite de la procédure.

La préparation

Un régime alimentaire sans iode avant la radiothérapie à l'iode radioactif est considéré comme l'exercice le plus important. Le début de la période est négocié avec le médecin, mais intervient au plus tard deux semaines avant la procédure. La tâche de la glande thyroïde à ce stade est de «mourir de faim» d’iode afin que, lorsque l’I-131 pénètre dans le corps, la dose maximale soit administrée à la glande thyroïde. Après tout, s’il contient suffisamment d’iode, la dose médicamenteuse n’est tout simplement pas absorbée. Tous les efforts seront alors vains.

Avant de suivre un traitement à l'iode radioactif, les femmes devraient subir un test de grossesse.

Exclus du régime:

  • les fruits de mer, en particulier le chou marin;
  • soja et autres légumineuses;
  • produits peints en rouge;
  • sel iodé;
  • des médicaments avec de l'iode.

La concentration d'hormone stimulant la thyroïde doit être augmentée pour que les cellules de la glande thyroïde absorbent l'iode au maximum. Sa quantité devrait dépasser la norme.

La procédure

Le traitement de la glande thyroïde à l'iode radioactif a lieu à l'hôpital. Vous n’avez pas besoin de prendre beaucoup de choses avec vous, car il est toujours impossible de les utiliser. Avant la procédure, le personnel médical distribue des vêtements jetables. Le patient doit déposer ses affaires jusqu'à sa sortie.

Le médecin propose de prendre une capsule avec de l'iode 131, boire beaucoup d'eau. Certaines cliniques utilisent une solution d'iode. Étant donné que l'introduction d'un isotope radioactif est dangereuse pour les personnes en bonne santé, le personnel médical de la salle n'est pas présent et le patient a maintenant besoin d'être isolé.

Dans quelques heures, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • étourdi;
  • malade même à vomir;
  • lieux d'accumulation d'iode radioactif blessés et gonflés;
  • il y a de la sécheresse dans la bouche;
  • les yeux secs;
  • changement de perception du goût.
Éviter la bouche sèche aide les bonbons acidulés, les boissons (vous pouvez les prendre).

Réhabilitation

Les premiers jours après l'intervention, des règles de comportement et d'hygiène personnelle sont prescrites. Ils doivent être observés à l'iode quitté le corps dès que possible, et aussi pour ne pas nuire à autrui.

  • boire beaucoup d'eau;
  • prendre une douche 1-2 fois par jour;
  • change régulièrement les sous-vêtements et les vêtements en contact avec le corps;
  • les hommes ne doivent uriner qu'en position assise;
  • laver les toilettes 2 fois après les toilettes;
  • pas de contact étroit avec des parents ou d'autres personnes, en particulier l'interdiction s'applique aux femmes enceintes et aux enfants.

Quelques jours plus tard, le médecin détermine le schéma pour un traitement médical ultérieur. En balayant le rayonnement gamma pour identifier l'emplacement des métastases.

L'objectif principal du traitement - la destruction du tissu pathologique de la glande thyroïde - n'est atteint que quelques mois après l'intervention.

Quels médicaments peuvent et ne doivent pas être pris à la veille et pendant le traitement par radio-iode

Un mois avant la procédure, la lévothyroxine, une hormone synthétique de la thyroïde, est annulée. L'annulation de ce médicament peut être accompagnée d'effets secondaires tels que dépression, constipation, gain de poids, peau sèche. Ceci est considéré comme normal.

Les complexes multivitaminiques, les médicaments contre la toux, les compléments alimentaires contenant de l'iode doivent être mis de côté.

Vous devez arrêter de prendre:

  • thyréostatiques (tyrosol, mercazolil);
  • tout médicament contenant de l'iode (amiodarone);
  • iode conventionnelle à usage externe.

Pour qui le traitement est contre-indiqué

La radiothérapie est interdite aux femmes enceintes en raison de la possibilité d'anomalies lors de la croissance du fœtus.

Lors de la planification d'une grossesse, le médecin vous conseillera de différer la conception de six mois ou d'un an. De plus, l'interdiction s'applique aux deux sexes. Si la grossesse est déjà arrivée, le spécialiste suggérera des thérapies alternatives.

Le traitement par I-131 est incompatible avec:

  • lactation;
  • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
  • insuffisance rénale et hépatique.

La procédure ne peut pas non plus être effectuée pour les enfants de moins de 18 ans.

Une personne recevant de l'iode radioactif est-elle dangereuse pour les autres?

La demi-vie de I-131 est de 8 jours. C'est la période pendant laquelle la thyroïde est irradiée. La substance quittant le corps ne change pas ses qualités. Pour un patient, une telle irradiation de la glande thyroïde constitue une action thérapeutique ciblée. Mais le transfert vers l'isotope environnant, émettant des radiations, peut avoir des conséquences négatives.

Par conséquent, pendant la période de réadaptation, il n’est pas permis d’avoir un contact étroit avec d’autres personnes: un câlin, un baiser, même dormir dans le même lit. L'hôpital donne pour un mois. Pour les employés d'établissements pour enfants, l'hôpital peut être étendu à deux.

Conséquences du traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde

L'utilisation de l'iode 131 a certains effets négatifs. Leur développement est possible, mais pas nécessaire:

  • gonflement de l'intestin grêle;
  • ophtalmopathie auto-immune;
  • l'hypothyroïdie, qui nécessite un traitement hormonal à vie;
  • l'activité des spermatozoïdes diminue chez l'homme, une infertilité temporaire est possible (jusqu'à deux ans);
  • les femmes peuvent avoir des troubles menstruels. Il faut éviter une grossesse pendant un an, refuser l'allaitement.
Les patients traités à l'iode radioactif doivent effectuer des examens réguliers jusqu'à la fin de leurs jours.

Où à Moscou pouvez-vous recevoir un traitement et combien cela coûte-t-il

Le nombre de cliniques offrant ce service est faible. Cela est dû aux exigences élevées en matière de sécurité radiologique.

  • La clinique FGBOU DPO RMANPO du ministère de la Santé de la Fédération de Russie dans le cadre des programmes de soins médicaux de haute technologie et d'assurance médicale volontaire propose une thérapie gratuite avec un isotope radioactif de l'iode.
  • Le "Centre de recherche endocrinologique" du FSBI organise un traitement par radioiodine au prix de 30 000 à 73 000 roubles.
  • Dans le Centre scientifique russe de radiologie et de radiologie, le traitement est effectué dans les 24 000 à 75 000 roubles, selon la situation.

L'utilisation d'iode radioactif aide à résoudre les troubles hormonaux et à détruire les tumeurs de la glande thyroïde. Une telle campagne est très efficace, même si elle n’est pas totalement sûre.

Caractéristiques du traitement de la glande thyroïde avec de l'iode radioactif: conséquences d'une procédure non invasive avec irradiation locale d'un organe

Dans le cancer de la thyroïde, le goitre toxique diffus et d'autres pathologies sévères de la thyroïde, les médecins utilisent souvent une procédure non invasive à haute efficacité. La radiothérapie à l'iode radioactif est une méthode moderne de destruction des cellules atypiques. L’utilisation des isotopes de l’iode - 131 permet de détruire rapidement les tissus des tumeurs malignes. Le risque de récidive, de troubles hormonaux et de complications est moins élevé qu'avec la méthode traditionnelle de traitement chirurgical consistant à retirer l'organe à problème.

Pour obtenir un résultat positif, vous devez vous préparer de manière appropriée au traitement par l'iode radioactif: changez de régime, arrêtez de prendre certains médicaments. Des nuances importantes associées à l'utilisation d'iode radioactif, les avantages de la méthode, les indications, les caractéristiques de la période postopératoire sont décrites dans l'article.

Radiothérapie: de quoi s'agit-il?

Une technique unique arrête la progression du cancer de la thyroïde, le rayonnement bêta a un effet limité sur la zone touchée, empêchant la propagation de la destruction dans de nouvelles zones. Des études de processus en oncopathologie - adénocarcinome papillaire ont confirmé les hypothèses des médecins sur la capture active des isotopes de l'iode par les cellules cancéreuses - 131. Les cellules atypiques productrices de thyroglobuline sont sensibles aux effets des radiations. La dose optimale de rayonnement affecte les zones touchées, ce qui entraîne la mort des éléments affectés. Les radiations bêta agissent directement sur la zone à problèmes, les tissus des glandes saines ne sont pratiquement pas affectés.

La première étape est la stimulation de la sécrétion de thyrotropine (TSH). Il est important de veiller à ce que le niveau de l'hormone atteigne 25 mg UI / ml. La deuxième étape - la réception d'une petite capsule avec de l'iode - 131. En cas de carence en iode, les cellules cancéreuses de la glande thyroïde capturent rapidement l'iode. L’effet puissant des isotopes radioactifs provoque la mort des tissus du carcinome papillaire, le développement de la tumeur s’arrête. Les radionucléides sont éliminés du corps après 8 jours.

Après une certaine période (plus souvent, six mois après l'intervention), une scintigraphie du squelette doit être réalisée. Le balayage des sections du squelette sur un tomographe SPECT / CT moderne permet d'identifier les zones d'accumulation d'iode radioactif. Des métastases se développent dans ces zones. Il est important de détecter les foyers éloignés à temps pour permettre le passage rapide de la radiothérapie ou de la chimiothérapie afin d'éliminer les complications liées à la cancérologie.

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Sur les caractéristiques de traitement du pancréas à la maison avec l'aide de médicaments écrits sur cette page.

Indications de traitement

La technique non chirurgicale utilisant l’iode radioactif est activement utilisée dans le traitement de nombreuses maladies de la glande thyroïde. Un médecin endocrinologue a été référé à l'hôpital pour obtenir une capsule contenant un radio-isotope.

Indications pour la thérapie par radio-iode:

  • cancers papillaires et folliculaires du cancer de la thyroïde, autres types de processus malins dans un élément important du système endocrinien;
  • thyrotoxicose;
  • Maladie de Bazedov;
  • l'hyperthyroïdie;
  • goitre nodulaire toxique diffus;
  • détection des métastases dans lesquelles l'iode s'accumule - 131;
  • rechutes après résection du tissu thyroïdien dans le traitement chirurgical du goitre diffus.

Contre-indications

Pendant la grossesse, le traitement par radio-iode n’est pas pratiqué. Le développement fœtal dans l'utérus est une limitation absolue, non seulement pour la prise d'une capsule contenant de l'iode 131, mais également pour tous les types d'examens et de procédures utilisant les isotopes de l'iode. Après un traitement à l'iode radioactif, la grossesse peut être planifiée au plus tôt 12 ou 24 mois.

Une autre limitation pour l'irradiation locale des tissus thyroïdiens à l'aide de particules bêta est la période de lactation. Il n’existe aucune autre contre-indication à la nomination à un traitement par radioiodine.

Les avantages des techniques modernes non chirurgicales

La méthode de traitement moderne présente de nombreux aspects positifs:

  • haute efficacité: les rechutes sont rares;
  • il n'y a pratiquement aucun impact sur les tissus thyroïdiens sains: l'iode radioactif capture uniquement les cellules des glandes altérées, la gamme des isotopes de l'iode est de 131, de 0,5 à 2 mm;
  • l'élimination rapide des radionucléides résiduels du corps: demi-vie - 8 jours;
  • la capacité d'éviter une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde;
  • liste minimale de restrictions;
  • inconfort dans la glande thyroïde après la procédure rapidement après l'application des remèdes locaux et le traitement symptomatique;
  • il n'y a pas de cicatrices esthétiques autour du cou, comme après une chirurgie;
  • le gonflement du larynx est rare;
  • la procédure ne nécessite pas d'anesthésie générale, dont l'utilisation est interdite pour de nombreuses violations;
  • les autres organes ne sont pratiquement pas affectés par les radiations;
  • période de rééducation spécifique avec une gêne minimale: la règle principale est la sécurité radiologique des autres et des membres de la famille;
  • les complications sont beaucoup moins fréquentes que dans le traitement chirurgical du cancer de la thyroïde.

Inconvénients

Il est important de connaître les nuances de l’utilisation de l’iode radioactif:

  • devra abandonner l'allaitement, attendre avec le planning de la grossesse;
  • complications possibles au niveau des glandes salivaires, déficience visuelle, autres effets indésirables;
  • L’hypothyroïdie se développe le plus souvent après un traitement par radio-iode, un traitement hormonal à long terme est nécessaire.

Comment se préparer au traitement par l'iode radioactif

Lorsqu’il adresse une demande de traitement à la radio-iode, l’endocrinologue fournit au patient une liste des règles à suivre. La violation des exigences réduit l'efficacité du traitement et augmente le risque de complications.

La tâche principale de la phase préparatoire est de réduire la quantité d’iode dans le corps en corrigeant les médicaments et le régime alimentaire. Plus la carence en iode est forte, plus les cellules cancéreuses actives dans la glande thyroïde capturent les isotopes radioactifs.

2 semaines avant la procédure, le patient devrait limiter les points suivants dans son régime alimentaire:

  • produits laitiers;
  • préparations à base d'extraits d'algues;
  • les verts de toutes sortes;
  • des fruits de mer;
  • pains et brioches avec compléments alimentaires contenant de l'iode;
  • jaune d'oeuf;
  • sel iodé;
  • chou marin;
  • les haricots, en particulier les variétés avec des tons clairs de peau et de pulpe;
  • pizza, mayonnaise, ketchup, saucisses, viande et fruits en conserve;
  • les épices;
  • Plats japonais et chinois;
  • cerises, bananes, abricots secs, pommes et purée de pommes de terre, feijoa, kaki, olives;
  • céréales, céréales, riz;
  • poisson de mer, caviar noir et rouge;
  • légumes: courgettes, poivrons, pois verts, chou-fleur, pommes de terre;
  • bouillie de lait en poudre;
  • viande, dinde.

En savoir plus sur les maladies du système endocrinien, ainsi que sur la structure et les fonctions d'organes importants du corps humain.

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Consommation de drogue:

  • refuser les compléments alimentaires et les médicaments contenant de l'iode: iodure de potassium, iodomarine 200, jodbalans, actif iodé, antistrum;
  • L'amiodarone et le cordarone, les AINS, la progestérone et les salicylates ne sont pas autorisés temporairement;
  • un mois avant le début du traitement, ils arrêtent de prendre de la lévothyroxine, 10 jours plus tard - la triiodothyronine pour augmenter activement les valeurs d'hormone stimulant la thyroïde;
  • Avant la procédure, il est interdit de fabriquer une moustiquaire à l'iode. Utiliser une solution alcoolique d'iode pour traiter les plaies et les égratignures.

Comment se fait le traitement?

Le patient subit une thérapie à l'iode radioactif à l'hôpital. La première étape est la réception d’une capsule contenant la dose optimale d’isotopes d’iode - 131.

Après la procédure, le patient se trouve dans une salle spéciale à travers laquelle les parois ne pénètrent pas dans les radiations radioactives. À l'intérieur, un système isolé permet au patient de satisfaire ses besoins essentiels et ses fonctions physiologiques sans nuire au personnel médical et aux autres patients.

Récupération

La période de rééducation après le traitement à l'iode radioactif est moins difficile qu'après l'opération. Les complications et l'inconfort sont moins fréquents.

À la sortie de l'hôpital, il est important de respecter les règles de radioprotection:

  • lors de la communication, observez la distance optimale: par rapport aux adultes - de 1 à 2 m;
  • les soins aux bébés sont assurés par un autre membre de la famille. Vous ne pouvez pas approcher les enfants de moins de 3 ans à moins de 2 mètres. Il est nécessaire de limiter fortement la communication afin que le bébé ne reçoive pas une dose d'exposition aux rayonnements;
  • Avant de quitter l'hôpital, les médecins recommandent de se débarrasser de tous les vêtements, articles d'hygiène et literie de façon à ne pas emporter de sources de rayonnement à la maison. Le centre médical dispose de conteneurs de plomb spéciaux qui retiennent les particules radioactives;
  • à la maison, vous devez bien laver la salle de bain, le lavabo, les toilettes, la douche, les carreaux sur le sol et les murs après avoir suivi les procédures d’hygiène quotidiennes;
  • assurez-vous de bien vous laver les mains, utilisez beaucoup d’eau pour qu’il n’y ait pas de particules d’iode sur vos paumes - 131;
  • après la radiothérapie, il est nécessaire de fournir au patient une vaisselle, des chaussures d'intérieur, une serviette, un gant de toilette, un peigne et d'autres accessoires distincts;
  • si la procédure a été effectuée par un employé de l'établissement pour enfants, les contacts avec les services ne sont autorisés que sur l'ordre du médecin après un certain temps;
  • assurez-vous de prévenir une grossesse pendant 12 à 24 mois après le traitement non chirurgical des pathologies cancéreuses dans les tissus de la glande thyroïde;
  • Avec le développement d'une maladie infectieuse grave, une maladie aiguë nécessitant une hospitalisation, il est important d'avertir les médecins de la récente exposition locale de l'organe affecté. Il est nécessaire de respecter les règles afin que les autres patients et le personnel médical des hôpitaux ne reçoivent pas une dose inutile de radiations.

Conséquences et complications

Après la procédure et l'irradiation locale de la glande thyroïde, des effets secondaires sont possibles:

  • malaise dans la gorge;
  • faiblesse sans cause;
  • les fluctuations de poids;
  • déficience visuelle;
  • accès de nausée;
  • exacerbation de maladies du foie, de l'estomac;
  • rétrécissement des glandes salivaires;
  • faiblesse et douleur dans les muscles.

L'utilisation de remèdes locaux et de médicaments pour le traitement symptomatique élimine rapidement les manifestations négatives. Contrairement à une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde en cas de cancer, la prise d'une capsule contenant des isotopes d'iode a moins d'effet sur votre bien-être. Assurez-vous d’obtenir des produits de qualité, surveillez la régularité des repas, évitez de trop manger ou de refuser de manger malgré les nausées.

La vidéo suivante présente brièvement l'utilisation de l'iode radioactif dans le traitement du cancer de la thyroïde:

Lorsque prescrit un traitement à l'iode radioactif

Vous devriez savoir que même après une opération réussie, il reste une petite partie de la glande thyroïde. Le traitement à l'iode radioactif est utilisé pour tuer tout tissu ou cellules tumorales.

La glande thyroïde est le seul organe de notre corps qui absorbe et retient l'iode. Cette propriété est utilisée lors du traitement de la thyroïde avec de l'iode radioactif. En savoir plus sur les principes de la thérapie, les risques et les conséquences pour le patient - à lire dans la documentation.

À peu près le difficile

L'iode radioactif est utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie, il réduit progressivement le volume de la glande thyroïde jusqu'à sa destruction complète. La méthode de traitement est beaucoup plus sûre qu'il n'y parait et, en fait, elle est plus fiable et a un résultat stable, contrairement à la prise d'antithyroïdiens.

Pendant l'opération, le chirurgien retire soigneusement le tissu glandulaire. La difficulté réside dans l'emplacement très proche du nerf des cordes vocales et des glandes parathyroïdiennes, il est nécessaire d'agir avec une extrême prudence pour éviter les dommages. L'opération est compliquée par davantage de vaisseaux sanguins dans les tissus de la glande endocrine.

Qu'est ce que l'ablation?

L'iode radioactif est capable de détruire la glande endocrine entière ou une partie de celle-ci. Cette propriété est utilisée pour réduire les symptômes accompagnant l'hyperthyroïdie.

L'ablation signifie la destruction ou l'ulcération érosive. L'ablation avec de l'iode radioactif est prescrite par un médecin, après une dose exacte du micro-élément. L'absorption est déterminée par balayage. Le médecin surveille l'activité de la glande endocrine et la quantité d'iode radioactif capturée. En outre, lors de l'examen, un spécialiste «voit» des tissus malades et sains.

Pour déterminer la dose optimale d'iode, les critères importants sont les suivants:

  • la taille de la glande thyroïde;
  • résultat du test d'absorption.

En conséquence, la dose d'iode radioactif augmente en fonction de la taille de la glande thyroïde. Plus elle l'absorbe, plus sa quantité diminue.

Comment ça marche?

L'isotope se désintègre spontanément avec la formation de plusieurs substances. L'une d'entre elles est une particule bêta, qui pénètre à grande vitesse dans les tissus biologiques et provoque la mort de ses cellules. L'effet thérapeutique est obtenu à l'aide de ce type de rayonnement, qui est un effet ponctuel sur les tissus qui accumulent l'iode.

La pénétration des rayons gamma dans le corps et les organes d'une personne est enregistrée dans des caméras gamma, qui révèlent des foyers d'accumulation isotopique. Les endroits brillants, enregistrés sur les images, indiquent l'emplacement de la tumeur.

Les cellules de la glande thyroïde sont disposées dans l'ordre, formant des cavités sphériques à partir de cellules A (follicules). Une substance intermédiaire est produite à l'intérieur du corps et n'est pas une hormone complète - la thyroglobuline. Il s'agit d'une chaîne d'acides aminés, dans laquelle se trouve la tyrosine, excitant jusqu'à 2 atomes d'iode.

Des stocks de thyroglobuline prête sont stockés dans le follicule. Dès que le corps a besoin d'hormones endocrines, ils entrent immédiatement dans la lumière des vaisseaux.

Pour commencer la thérapie, il est nécessaire de prendre une pilule et une grande quantité d’eau afin d’accélérer le passage de l’iode radioactif dans le corps. Il peut être nécessaire de rester à l'hôpital dans une unité spéciale pendant plusieurs jours.

Le médecin expliquera en détail au patient les règles de comportement afin de réduire les effets des rayonnements sur d’autres personnes.

Qui est prescrit un traitement

Parmi les candidats figurent des patients:

La popularité de la méthode assure sa grande efficacité. Moins de la moitié des patients atteints de thyrotoxicose reçoivent une assistance adéquate lorsqu'ils prennent des médicaments sous forme de comprimés. Le traitement de la glande thyroïde à l'iode radioactif constitue une excellente alternative au traitement radical.

Principe de thérapie

Avant que le processus ne commence, le patient doit passer par les étapes suivantes:

  • Collection de tests et d'études de la glande thyroïde.
  • Calculez la date approximative du traitement par radio-iode et annulez dans 2 semaines la réception des médicaments antithyroïdiens.

L'efficacité du traitement au cours de la session primaire atteint 93%, avec un traitement répété 100%.

Le médecin préparera le patient à l'avance et expliquera ce qui l'attend. Les vomissements et les nausées sont possibles le premier jour. La douleur et le gonflement apparaissent dans les lieux d'accumulation d'iode radioactif.

Très souvent, les glandes salivaires sont les premières à réagir, une personne ressent une sécheresse des muqueuses de la bouche et une violation du goût. Quelques gouttes de citron sur la langue, des bonbons ou du chewing-gum aident à corriger la situation.

Les effets secondaires à court terme comprennent:

  • sensibilité du cou;
  • gonflement;
  • gonflement et sensibilité des glandes salivaires;
  • mal de tête;
  • manque d'appétit.

Avec une forme toxique de goitre (nodale ou diffuse), les hormones sont présentes en excès, ce qui est associé à une thyréotoxicose. Avec une lésion diffuse de la glande endocrine, les hormones produisent tous les tissus de l'organe, avec le goitre nodulaire - les ganglions formés.

L'objectif est d'utiliser un traitement à l'iode radioactif - traitement de la glande thyroïde, en exposant ses parties au rayonnement d'un isotope. Progressivement, il est possible de «freiner» la production excessive d'hormones et de former un état d'hypothyroïdie.

Le traitement du goitre toxique diffus avec de l'iode radioactif réduira l'humidification du globe oculaire. C'est un obstacle au port de lentilles cornéennes. Vous devrez donc les abandonner pendant quelques jours.

Recommandations

  • Après le traitement, le patient doit consommer de grandes quantités d’eau afin d’éliminer rapidement l’iode radioactif du corps.
  • Lors de la visite aux toilettes, il convient de respecter autant que possible les règles d'hygiène afin que l'urine contenant les restes de l'isotope ne finisse pas, à l'exception de la cuvette des toilettes.
  • Les mains sont lavées avec un détergent et séchées avec des serviettes jetables.
  • Assurez-vous de changer souvent les sous-vêtements.
  • Prenez une douche au moins 2 fois par jour pour bien laver la sueur.
  • Les vêtements d'une personne prenant un traitement à l'iode radioactif sont lavés séparément.
  • Les patients sont tenus de respecter la sécurité des autres personnes. Par conséquent, évitez de rester près de vous pendant longtemps (à moins d'un mètre), évitez les lieux publics réservés aux relations sexuelles, évitez les contacts sexuels pendant 3 semaines.

La demi-vie de l'iode radioactif dure 8 jours. Durant cette période, les cellules de la glande thyroïde sont détruites.

Cancer

Une tumeur cancéreuse est constituée de cellules normales mutées. Dès qu'une cellule au moins acquiert la capacité de partager à haute vitesse, elle parle de la formation de l'oncologie. Il est intéressant de noter que même les cellules cancéreuses sont capables de produire de la thyroglobuline, mais à des concentrations beaucoup plus faibles.

La glande thyroïde de votre corps absorbe presque tout l'iode qui est entré dans le corps. Lorsqu'une personne prend de l'iode radioactif sous forme de gélule ou de liquide, elle se concentre dans ses cellules. Les radiations peuvent détruire la glande elle-même ou ses cellules cancéreuses, y compris les métastases.

Le traitement du cancer de la thyroïde par l'iode radioactif justifie un léger effet sur le reste de votre corps. La dose de rayonnement utilisée est beaucoup plus forte que pendant le balayage.

La procédure est efficace lorsqu'il est nécessaire de détruire le tissu thyroïdien, qui subsiste après la chirurgie après le traitement du cancer de la thyroïde, si les ganglions lymphatiques et d'autres parties du corps sont touchés. Le traitement radioactif de la glande thyroïde améliore la survie des patients atteints d'un cancer papillaire ou folliculaire. C’est la pratique courante dans de tels cas.

Bien que l’avantage du traitement par l’iode radioactif soit considéré comme moins évident pour les patients atteints d’un petit cancer de la glande thyroïde. L'ablation chirurgicale de tout l'organe est considérée comme plus efficace.

Pour un traitement efficace du cancer de la thyroïde, un patient doit avoir un taux élevé d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang. Il stimule l'absorption d'iode radioactif par les cellules cancéreuses et les cellules du corps.

Lors du retrait de la glande endocrine, il existe un moyen d'élever le niveau de TSH: arrêter de prendre des pilules pendant plusieurs semaines. De faibles niveaux hormonaux vont provoquer l’hypophyse activer la libération de TSH. La condition est temporaire, elle est causée artificiellement par une hypothyroïdie.

Le patient doit être averti de l'apparition de symptômes:

  • fatigue
  • la dépression;
  • gain de poids;
  • la constipation;
  • douleur musculaire;
  • diminution de la concentration.

La thyrotropine est utilisée en option pour augmenter les injections de TSH avant le traitement à l'iode radioactif. Il est recommandé au patient de s'abstenir pendant 2 semaines de manger des aliments contenant de l'iode.

Risques et effets secondaires

Les patients prenant un traitement doivent être avertis des conséquences:

  • Les hommes qui ont reçu des doses totales élevées d'iode radioactif auront un nombre réduit de spermatozoïdes actifs. Très rarement enregistrés cas d'infertilité ultérieure, qui peut durer jusqu'à 2 ans.
  • Les femmes qui suivent un traitement doivent s'abstenir de grossesse pendant un an et se préparer aux irrégularités menstruelles, car le traitement à l'iode radioactif affecte les ovaires. En conséquence, l'allaitement devrait être exclu.
  • Toute personne qui a reçu un traitement isotopique a un risque accru de développer une leucémie dans le futur.

Après un traitement à l'iode radioactif, le patient doit faire l'objet d'une surveillance médicale régulière tout au long de sa vie. La radiothérapie a des avantages indéniables par rapport à une autre solution radicale - une opération.

Le prix de la procédure dans différentes cliniques varie légèrement. Une instruction a été développée qui permet de prendre en compte toutes les exigences de sécurité et d’efficacité.

Le traitement à l'iode radioactif vous permet d'éliminer rapidement et rapidement la cause d'une maladie de la thyroïde. C'est un moyen moderne de retrouver le bien-être perdu avec un risque minime pour la santé.

A Propos De Nous

La testostérone favorise la santé psychologique et physique. Il maintient l'équilibre du système nerveux et est considéré comme l'antidépresseur principal.La valeur de la testostérone dans le corpsLa testostérone - l'hormone sexuelle principale, l'androgène.