Suppléments de fer: quelle est la différence?

L'acceptation des préparations de fer conventionnelles est presque toujours accompagnée d'effets secondaires. C'est pourquoi les médecins recommandent de commencer le traitement avec une seule pilule ou une seule capsule, en augmentant la dose au maximum pendant plusieurs jours.

Parfois, lors de réactions indésirables graves au niveau du tractus gastro-intestinal, des agents contenant du fer sont pris avec des aliments. Les préparations de fer dans les comprimés et les dragées ne doivent pas être mâchées, et les formes pharmaceutiques liquides (sirops, solutions pour ingestion) doivent être utilisées avec un tube pour éviter de tacher les dents en noir. Après avoir pris des suppléments de fer, il est recommandé de se rincer la bouche et de se brosser les dents.

Pour éviter les effets secondaires si fréquents lors de l'absorption du fer, à savoir: brûlures d'estomac, irritation de l'intestin, coloration de la membrane muqueuse et de l'émail des dents, vous permet de recevoir du fer liposomal. Cela est dû au fait que le fer est enfermé dans une capsule spéciale et n’est pas en contact avec les muqueuses.

L’efficacité du traitement est évaluée entre 9 et 12 jours de traitement en comptant le nombre de réticulocytes et en les comparant au niveau initial. Le niveau d'hémoglobine augmente généralement à la fin de la troisième semaine de traitement et le contenu en globules rouges après 5-8 semaines de traitement. Cependant, une amélioration de la numération sanguine ne signifie pas que l’alimentation en fer du corps a été restaurée. Une fois que le taux d'hémoglobine est normalisé, l'apport en minéraux doit être prolongé pendant un à deux mois, la dose quotidienne étant réduite de moitié ou trois fois.

Il existe deux groupes d'agents contenant des ferres: ionique et non ionique. La composition des médicaments ioniques peut inclure du fer deux ou trivalent. La plupart des agents ioniques sont des sels (sels de sulfates et de chlorures) et des polysaccharides (combinaisons de gluconates et de fumarates). Le fer est moins bien assimilé par l’utilisation de ses composés chlorés (Gemofer) - moins de 4%, ils provoquent également des réactions secondaires plus souvent. Parmi ceux-ci figurent les symptômes allergiques et dyspeptiques (nausée, sensation de satiété dans l'estomac, douleur épigastrique, vomissements, constipation, diarrhée), coloration des dents. L'intoxication liée à l'utilisation de préparations salées est provoquée par le mécanisme d'absorption du fer bivalent avec oxydation préalable de Fe ++ et formation de radicaux libres (action prooxydante), entraînant des lésions des membranes cellulaires. De plus, les ions de fer libres ont un faible poids moléculaire et pénètrent dans le sang, selon la dose administrée, par diffusion passive. Il existe donc un risque de surcharge en fer.

Pour améliorer la portabilité, il est intéressant de choisir des agents complexes prolongés qui protègent la muqueuse gastro-intestinale. Leur fer est non seulement libéré progressivement, mais n'entre pas en contact avec les muqueuses du tractus gastro-intestinal. améliorer son absorption et sa portabilité. Le sidéral est un bon exemple de ce fer liposomal. Son action est renforcée par les vitamines C et B12, qui contribuent à l'absorption du fer.

Il est souhaitable d’utiliser des complexes préformés contenant des composants supplémentaires qui augmentent l’absorption du fer (cystéine, acides ascorbique et succinique, fructose). La présence de vitamine C dans la préparation est particulièrement importante, car elle participe activement au processus de métabolisme du fer dans l'organisme. La teneur en acide ascorbique doit dépasser 2 à 5 fois la quantité de fer contenue dans le ferrocomplexe. Il convient également de rappeler que la prise simultanée de certains médicaments (antibiotiques tétracyclines; almagel et autres antiacides) réduit l’absorption du fer.

Souvent associée à une perte de sang, l'anémie entraîne une carence en cyanocobalamine et en acide folique, qui jouent un rôle important dans l'hématopoïèse. L'acide folique améliore le métabolisme de l'acide nucléique et la cyanocobalamine est un facteur majeur dans la formation de sa forme active. L'absence de ces substances provoque une violation de la synthèse de l'ADN dans les cellules hématopoïétiques, ce qui affecte négativement le taux de synthèse de l'hémoglobine. Par conséquent, ces vitamines sont souvent incluses dans les préparations complexes à base de fer ou sont prescrites en même temps que les minéraux.

Question sur la préparation du fer pour les enfants! Qui est dans le sujet, allez! Assombrissement des dents.

Remarqué le noircissement des dents. Au début, pas connecté avec des gouttes! Je ne vais pas chez le dentiste à cause de la possibilité d’attraper un ARVI (on ne peut pas être malade maintenant). J'ai pensé aux caries.

Mais je me suis rendu compte que le fer pouvait donner cela... Elle a grimpé dans la description, cependant, elle indique: "Instructions spéciales - une décoloration persistante des dents est possible lors de l'utilisation du médicament."

Et comme le temps commençait à faire nuit, ils ont commencé à boire du fer. Et plus sombre plus sombre. Fer annulé (avant de consulter un médecin).

Mais j'ai une question! Persistant - ça va passer. Combien de temps va illuminer? Ou ne passera pas?

Moi-même, quand le fer a vu (maltofer) - aussi les dents se sont assombries, mais cela ne semblait pas pour longtemps. Après le brossage des dents, c'était normal.

le fer se boit à travers une paille, il affecte beaucoup l'émail

pendant la grossesse, j’ai vu beaucoup de totems, alors le gynécologue a dit que le courant traversait le tube, je me souviens de là. Eh bien, vous le saurez, et les médecins ne peuvent vraiment pas dire (

Je l’ai aussi bu à ce moment-là, mais je n’ai aucune intolérance à l’égard des préparations à base de fer - je ne l’ai donc pas bu pendant longtemps, mais mes dents ne se sont pas noircies exactement.

la fille familière sans dents de devant est restée. Sans le savoir, la préparation de fer a été donnée avec une cuillère

le médecin nous a prescrit de boire et de boire de l'eau avec une cuillère

Quelque part déjà écrit, copie et ici. Le calcium et le fer sont liés. Le fer élimine le calcium du corps, tandis que le calcium empêche l'absorption du fer. Les dents, même chez un adulte, peuvent s'effondrer assez rapidement en prenant des primases contenant du fer. Les dents se détériorent, car lors de la prise de maltofer, le calcium est lavé et il doit être reconstitué et administré à l'enfant de la vitamine D3, sans laquelle le calcium n'est pas absorbé. Le fer et le calcium doivent être bus à différentes heures, par exemple fer le matin, calcium avec vitamine D3 le soir.

L'effet du fer sur le développement des caries chez l'enfant

Mythe ou réalité. Opinion des parents et des professionnels.

Souvent, le pédiatre diagnostique chez l’enfant en bas âge une anémie, condition non dangereuse mais requérant la nomination de préparations spéciales à base de fer (Maltofer, Fenüls, Hemofer, Aktiferrin), ainsi que des corrections nutritionnelles. On observe souvent une anémie chez les bébés de la première année de vie, alors qu'il est préférable de prendre des médicaments sous forme de sirop. Aujourd'hui, on prescrit souvent du sirop d'aloès avec du fer, qui est dilué dans un liquide (jus ou eau). Le choix et la posologie du médicament - c'est la prérogative du pédiatre, en fonction de l'âge et de l'état du corps du bébé.

Avec quelles plaintes nous, les dentistes pédiatriques, les parents viennent, dont les enfants ont pris ces médicaments. Plaintes, en règle générale, deux.

  1. Sur les dents, malgré une hygiène rigoureuse, il y avait une plaque brune qui ne pouvait pas être enlevée à la maison.
  2. Après avoir pris des préparations à base de fer (particulièrement durables), toutes les dents sont tombées en même temps.

Lesquels des "problèmes" énumérés sont vrais et lesquels ne le sont pas?

En effet, lors de la prise de préparations à base de fer, une floraison brun-rouge spécifique se forme, qu’il est pratiquement impossible de supprimer à la maison. Pour redonner aux dents leur blancheur naturelle, il est nécessaire de se soumettre à une procédure d'hygiène buccale professionnelle, dans laquelle des pâtes spéciales sont utilisées, grâce à laquelle la plaque se détache facilement.

Recommandations du spécialiste:

  • si un petit supplément de fer est prescrit à votre enfant, il est préférable d’attendre l’arrêt du médicament après le nettoyage, sinon la patine peut revenir partiellement;
  • si le cours dure de 3 mois à six mois et plus, un nettoyage professionnel doit être effectué au moins une fois tous les 2,5 à 3 mois, car sous une couche de plaque dense, on ne peut pas voir le début des caries à temps.

Le choix de médicaments pour augmenter le niveau de fer dans le corps est grand. Vous devriez consulter un spécialiste compétent et choisir le médicament exact qui conviendra le mieux à votre bébé. Dans ma pratique, il y avait des bébés qui, à cause des opérations constantes, devaient boire des préparations à base de fer pendant près d'un an et demi, leurs parents m'avaient parlé du problème de la destruction à la fois du devant et des dents mordillantes quelques heures), mais après le remplacement immédiat du médicament par un analogue plus moderne, l'hémoglobine s'est rétablie en une semaine à peine et aucune nouvelle lésion carieuse ne s'est développée.

Parlons maintenant de l'état des dents de l'enfant lors de la prise de suppléments de fer.

Le fer dans la composition du médicament n’affecte pas l’état de l’émail des dents. Cependant, le sucre se trouve dans presque tous les sirops. C'est lui qui gâte les dents du bébé. Et plus le traitement est long, plus le risque de carie est élevé. Par conséquent, les règles suivantes doivent être suivies lors de la prise de ces médicaments:

  • examen chez le dentiste tous les 2,5-3 mois,
  • Après avoir pris le supplément de fer, vous devez vous brosser les dents.

Le respect de ces recommandations aidera à réduire de manière significative le risque de développement de la carie chez un enfant, ce que vérifient les dentistes de nos enfants!

Les préparations de fer affectent-elles les dents de bébé?

rien de déraisonnable.
J'ai une deuxième grossesse, le taux d'hémoglobine est très faible et à partir de la semaine 22 environ, je bois de nouveau du sorbiféreux chaque jour.
les dents de ma fille sont toutes bonnes, blanches, tout est sorti à l'heure

Je ne crois pas aux "dents pourries à l'origine". une hygiène buccale régulière doit être respectée et tout ira bien

Oui, je suis complètement d'accord l'auteur, votre petite amie n'est tout simplement pas très propre en matière d'hygiène des enfants et avance avec une excuse idiote pour sa paresse (ne pas vouloir nettoyer la première dent à 2 p / jour, glisser un biberon à l'enfant la nuit ne le dérangerait pas, etc.).

Fe a vu au milieu de B., également pendant la grossesse, lire beaucoup d’informations sur la façon de garder les dents de bébé blanches et résistantes.
Aujourd'hui, l'enfant a 4 ans, les dents de devant sont toutes blanches et belles (ttt), il y a trois trous percés à la racine.
La seule chose qui se passait, c’était que lorsqu’il prenait du fer deux ou trois ans plus tard, au moment de la réception, les dents s’assombrissaient légèrement, puis, après l’abolition du fer, elles reprenaient couleur. le dentiste a mis en garde contre le noircissement des dents lors de la prise de fer.

antibiotiques seulement. ne laisse pas ta copine siffler.

eh bien, et tel quel, la viande doit être mangée et le foie, puis l’hémoglobine sera ajourée.
sans viande, mangez au moins un fer à repasser.

Eh bien, la grande moitié des enfants familiers avec du chanvre au lieu des dents ne peut pas avoir de problème

Mon IMHO - tous les mêmes préparations de fer bon marché et certains antibiotiques affectent la qualité des dents.

Notre exemple: nous sommes des abrutis: gy: 2 ans, je viens de commencer à me brosser les dents, quelques jours plus tard. Pendant un an, les antibiotiques ont été injectés 3 à 4 fois, ils ont bu du fer (je ne me souviens pas, je n'ai même pas tué le nom, mais il est dit juste dans les instructions qu'il ne traite pas). Les dents sont blanches! mmm, lisse. (et au début, terriblement crispé, grimpé) Parmi les bons - nous ne mangeons pas de collations, le jus d’une paille, des carottes ou une pomme est nécessaire tous les jours, nous ne buvons pas la nuit, nous ne buvons pas aux bouteilles, maman ne PERDE PAS les cuillères. Jamais!

Un exemple de soeur de sang:
en 2 ans, il n'y avait pratiquement pas de dents, des taches noires et des dents broyées. Sur les antibiotiques et le fer - pas au courant, mais plutôt bu, peut-être que l'anémie était. Dents nettoyées des premières dents. Médecins maman et papa. : = - O: Le message a été modifié par l'utilisateur le 03-06-2012 à 03:03.

Sur l'état des dents de lait affecte l'utilisation d'antibiotiques maman pendant la grossesse, et pas la première année de la vie! Là ils sont déjà formés. Il ne peut qu'aggraver le kéfir pour la nuit, le sucre et d'autres plaisirs. Et cela ne dépend certainement pas de ce que

Fer et dents

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10 règles pour le traitement de l'anémie avec des préparations à base de fer

Les normes du besoin humain quotidien en fer sont les suivantes:

  • jusqu'à 6 mois - 6 mg;
  • 6 mois - 10 ans - 10 mg;
  • plus de 10 ans - 12-15 mg;
  • femmes enceintes - 19 mg (parfois jusqu'à 50 mg);
  • en lactation - 16 mg (parfois - jusqu'à 25 mg).

La majeure partie du fer présent dans le corps humain se trouve dans l'hémoglobine, chaque molécule contenant 4 atomes de fer. À cet égard, il n’est pas surprenant que l’indication principale de la prescription de suppléments de fer soit la prévention et le traitement de l’anémie ferriprive.

Le fer est présent dans de nombreux produits d'origine végétale et animale (viande, poisson, légumineuses, céréales, pain, légumes, fruits, baies). Le fait que le fer présent dans les aliments puisse prendre deux formes est fondamentalement important:

  • fer faisant partie de la molécule d'hémoglobine - fer hémique;
  • fer sous forme de sels inorganiques.

Le fer hémique provient de la viande et du poisson, mais dans les baies, les légumes et les fruits, il est représenté par des sels inorganiques. Pourquoi est-ce si important? Tout d'abord, parce que le fer hémique est absorbé (absorbé) 2 à 3 fois plus actif que le produit inorganique. C'est pourquoi il est assez difficile de garantir une consommation appropriée de fer par des produits exclusivement végétaux.

Les préparations de fer actuellement utilisées peuvent être divisées en deux groupes principaux:

  • préparations de fer ferreux - sulfate ferrique, gluconate, chlorure, succinate, fumarate, lactate, etc.
  • préparations de fer ferrique - hydroxyde de fer sous la forme d'un complexe de polymaltose ou de saccharose.

La très grande majorité des préparations à base de fer sont utilisées pour une administration orale (gouttes, solutions, sirops, gélules, comprimés simples et faciles à croquer), mais il existe également des formes posologiques destinées à une administration parentérale, à la fois en / m et / w.

L’administration parentérale de préparations à base de fer s'accompagne assez souvent d’effets indésirables graves (chez 0,2 à 3% des patients, l’administration parentérale de préparations à base de fer présente les réactions allergiques les plus graves - jusqu’à l’anaphylactique) - il est donc généralement admis lorsqu'il n'y a absolument aucun endroit où aller, lorsque l'ingestion est complètement impossible ou totalement inefficace - l'absorption intestinale est perturbée, une opération a été réalisée pour retirer une partie importante de l'intestin grêle, etc.

Les réactions indésirables ne sont pas rares lorsqu'elles sont prises par voie orale avec des suppléments de fer, mais elles sont prévisibles et moins dangereuses. En règle générale, nausées, douleurs dans le haut de l'abdomen, constipation, diarrhée. Dans le même temps, la gravité des réactions dans les préparations de fer ferreux est beaucoup plus élevée. À partir de là, il est généralement recommandé de commencer à prendre des préparations à base de fer bivalent à une dose 2 à 4 fois inférieure à la moyenne des doses thérapeutiques, et progressivement (en 1 à 2 semaines) pour l’augmenter en tenant compte de la tolérance individuelle.

Une autre nuance importante est l’impact très négatif et très négatif de l’alimentation sur l’absorption du fer, ce qui se produit également lorsqu’il s’agit de préparations à base de fer bivalent. Il n’est pas surprenant que tous les médicaments de ce groupe soient recommandés pour être pris à jeun, idéalement une heure avant les repas.

Il n'y a pas de différence particulière dans les effets cliniques de divers sels de fer. L'essentiel est de choisir correctement la dose de médicament, car chaque sel contient une quantité de fer strictement définie. Ainsi, par exemple, dans le sulfate de fer, le fer représente environ 20% de la masse, respectivement dans le gluconate, le fer, 12% et le fumarate, 33%. Mais nous soulignons encore une fois que les chiffres cités n’indiquent nullement que le fumarate de fer est trois fois meilleur ou trois fois plus actif que le gluconate. Si vous prenez des solutions de même concentration, le fumarata nécessitera donc 5 gouttes et le gluconate - 15.

Préparations de fer ferreux

Aktiferrine (sulfate de fer), capsules, sirop, gouttes pour administration orale

Apo-Ferrogluconate (gluconate de fer) en comprimés

Hemofer (chlorure ferrique), solution en gouttes pour administration orale

Hemofer prolongatum (sulfate ferreux) dragée

Comprimés de gluconate de fer 300 (gluconate de fer)

Fumarat de fer 200 comprimés

Comprimés de fer (carbonate de fer)

Megaferin (gluconate de fer), comprimés effervescents

Orferon (sulfate ferreux), dragée, gouttes orales

Comprimés de sulfate de fer (sulfate ferreux)

Tardiferon (sulfate de fer) comprimés

Theospan (sulfate ferreux), capsules

Injection de ferrlécite (gluconate ferrique)

Ferrogradumet (sulfate ferreux) comprimés

Comprimés ferronaux (gluconate de fer)

Ferronal 35 (gluconate de fer), sirop

Ferronate (fumarate de fer), suspension orale

Heferol (fumarate de fer), capsules

Ectofer (sorbate de fer), injection

L'absorption du fer trivalent n'est pratiquement pas associée à la prise de nourriture, de sorte qu'ils peuvent être pris avec de la nourriture. La tolérabilité de ces médicaments n’a pas de lien aussi prononcé avec la dose, de sorte qu’ils utilisent dès le début du traitement des doses complètes.

Préparations de fer trivalent

Argeferr (complexe d'hydroxyde de fer et de saccharose), solution pour administration intraveineuse

Venofer (complexe d'hydroxyde de fer et de saccharose), solution pour administration par voie intraveineuse, solution pour injections

Dextrafer (fer dextran) solution injectable

Solution de vin fer saharat-fer pour administration orale

CosmoFer (solution d'hydroxyde de fer-dextran) pour l'administration intramusculaire et intraveineuse

Likferr (complexe d'hydroxyde de fer et de saccharose) pour administration par voie intraveineuse

Maltofer (polymaltozate d'hydroxyde de fer), comprimés à croquer, sirop, solution buvable, solution pour injection

Monofer (polyisomaltozate d'hydroxyde de fer), solution pour l'administration intraveineuse

Solution de proffer (protéine de fer-acétyl-aspartilat) pour administration orale

Phénules de bébé (polymaltozate d'hydroxyde de fer), gouttes

Complexe de Fenules (polymaltozate d'hydroxyde de fer), gouttes orales, sirop

Ferbitol (chlorure ferrique hexahydraté), solution pour administration par voie intraveineuse

Ferinject (carboxymaltozate de fer), solution pour administration iv

Ferry (polymaltozate d'hydroxyde de fer), sirop

Ferrlécite (complexe fer-sorbitol et glucon), solution injectable

Ferrolek Health (fer dextran), solution injectable

Ferrostat (complexe d'hydroxyde de fer et de sorbitol), solution pour administration i / m

Ferrum Lek (polyisomaltozate d'hydroxyde de fer) pour administration i / m

Ferrum Lek (polymaltozate d'hydroxyde de fer), comprimés à croquer, sirop

Ferumbo (polymaltozate d'hydroxyde de fer), sirop

En règle générale, le traitement de l'anémie est complexe et, outre les préparations à base de fer, les patients reçoivent d'autres substances qui affectent le système hématopoïétique et le métabolisme. À cet égard, il n’est pas surprenant que le marché pharmaceutique compte une quantité importante de préparations combinées contenant, outre le fer, la cyanocobalamine, l’acide folique, certaines autres vitamines et oligo-éléments.

Préparations de fer ferrique avec de l'acide folique

Biofer comprimés à croquer

Maltofer Foul, comprimés à croquer

Prendre des suppléments de fer

Les suppléments de fer sont toujours prescrits pour traiter l'anémie ferriprive. Il est nécessaire de connaître toutes les caractéristiques des suppléments de fer. Cela maximisera l'efficacité des suppléments de fer et réduira le risque d'effets indésirables.

Règles pour prendre le fer

Lorsque l'anémie ferriprive est généralement préférable des suppléments de fer, destinés à l'ingestion. Dans le même temps, il est préférable de ne pas mâcher les comprimés, mais de les avaler entiers. Cela évitera l'assombrissement de l'émail.

Avec l'anémie, l'absorption de fer augmente et peut aller jusqu'à 25%, ce qui augmente l'efficacité de la supplémentation en fer.

En règle générale, une dose de fer ferreux supérieure à 100-200 mg n'est pas prescrite comme préparation à base de fer, car, en raison des particularités du fonctionnement du corps humain, l'organisme ne peut plus l'utiliser. Et en outre, le fer provient non seulement du fer, mais également des aliments. En fait, cela n’a aucun sens de prendre des doses plus élevées de préparations à base de fer - il n’y aura pas de traitement plus rapide de l’anémie, et le risque d’effets secondaires des préparations de fer augmente.

Périodiquement (1 fois en 3-4 semaines pendant le traitement et 2-3 mois après son achèvement) pendant le traitement avec des préparations à base de fer, il est nécessaire de procéder à une formule sanguine complète. N'arrêtez pas le traitement avec des préparations à base de fer immédiatement après la normalisation du taux d'hémoglobine dans le sang et d'autres paramètres sanguins indiquant la teneur en fer.

Après la normalisation des paramètres sanguins, il est nécessaire de continuer à prendre des préparations à base de fer pendant encore 1 à 2 mois pour obtenir une saturation constante du dépôt de fer avec cet oligo-élément important pour le corps.

Pour une meilleure absorption du fer dans les intestins, la nutrition d'une personne souffrant d'anémie devrait être enrichie d'aliments contenant de la vitamine C (acide ascorbique), de l'acide folique et des protéines. Mieux encore, prenez des suppléments de fer qui, en plus du fer, contiennent de la vitamine C dans leur composition.

Les femmes enceintes et allaitantes doivent prendre des suppléments de fer sous le contrôle d’indicateurs de prise de sang tout au long de la grossesse et de l’allaitement. Dans ce cas, une supplémentation en fer est nécessaire à la fois pour la prévention et le traitement de l'anémie chez la femme et pour la prévention et le traitement de l'anémie chez l'enfant.

Effets secondaires lors de la prise de suppléments de fer

La survenue d'effets secondaires lors de la prise de suppléments de fer est possible. En règle générale, cela est associé à la prise d’une dose excessivement élevée de suppléments de fer pour le corps. Le corps fait face à l'apport de 100-200 mg de fer. Étant donné que les aliments peuvent contenir jusqu'à 20 mg de fer, il est suffisant de prendre 80 à 160 mg de fer par jour pour minimiser les risques d'effets secondaires. En fait, il s'agit de la dose optimale de fer provenant de suppléments de fer, ce qui permettra, d'une part, de traiter efficacement l'anémie et, d'autre part, d'éviter ou de réduire les éventuels effets indésirables. En effet, le plus souvent, lors de la prise de préparations à base de fer, peuvent être des signes d’irritation du tractus gastro-intestinal. Et c'est le fer de la préparation à base de fer qui n'est pas absorbé qui irrite la membrane muqueuse.

Idéalement, si le supplément de fer contient également dans sa composition une substance qui enveloppe la muqueuse intestinale, la protégeant ainsi des irritations (par exemple, la mucoprotéose).

Au moment de prendre des suppléments de fer, n'oubliez pas le noircissement possible des masses fécales.

Lorsque vous prenez des préparations de fer peuvent assombrir l'émail des dents. Cependant, ce problème est totalement absent si la forme de comprimé habituelle de la préparation de fer est prise, et non des solutions ou des comprimés à croquer.

Parfois, lors de la prise de suppléments de fer, il y a des réactions allergiques. Dans ce cas, vous devez arrêter de prendre ce supplément de fer.

Supplémentation en fer efficace

Afin de respecter toutes les règles de la supplémentation en fer, il est nécessaire de pouvoir prendre la préparation de fer la plus moderne, dans le développement de laquelle tous les aspects principaux du traitement de l'anémie ont été pris en compte. Une telle préparation de fer est précisément la préparation française Tardiferon, produite par Pierre Fabre Medicament. Tardiferon est produit sous forme de comprimés, il ne provoque donc pas le noircissement de l'émail des dents. Les effets secondaires éventuels liés à la prise de suppléments de fer sont minimisés et la dose optimale de fer (80 mg par comprimé) permet de maintenir une efficacité maximale dans le traitement de l'anémie lors de la prise d'un à deux comprimés par jour.

La tardiférone contient une mucoprotéase, qui protège la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal de l'irritation provoquée par les préparations à base de fer et ralentit la libération de fer. Et cela améliore grandement la capacité d'absorption du fer. Également inclus dans le médicament Tardiferon acide ascorbique pour une biodisponibilité plus élevée du fer.

Effets secondaires lors de la prise de suppléments de fer

De cet article, vous apprendrez:

Quels sont les effets secondaires de la supplémentation en fer?

contre-indications possibles à la prise de suppléments de fer;

est-il possible d'empoisonner avec des préparations à base de fer?

Quels sont les symptômes caractéristiques d'un surdosage?

quelles préparations de fer sont mieux tolérées.

Selon les statistiques de l'OMS, un tiers des habitants de la planète est confronté à une anémie ferriprive. La méthode la plus courante de traitement de la maladie - la prise de suppléments de fer par voie orale en gouttes et en comprimés. Souvent, le traitement est accompagné d'effets secondaires de gravité variable. Certains d'entre eux sont normaux et non dangereux, d'autres nécessitent une interruption urgente. Que les effets secondaires apparaissent ou non dépend en grande partie de la composition du médicament contenant du fer.

Types de préparations à base de fer

Les médicaments contenant du fer ont un objectif - restaurer le niveau de fer dans le corps - mais une composition différente. Le fer y est présent sous différentes formes et a une origine naturelle ou artificielle. Ce facteur détermine la tolérabilité du médicament.

Fer ferrique

Le fer sous forme trivalente n'est pas absorbé par le corps. Pour qu'il soit biodisponible, il est nécessaire de le restaurer sous sa forme bivalente. Ce fer est présent dans les aliments. La transition vers un état disponible se produit sous l'action de la vitamine C. Par conséquent, la consommation de comprimés et de gouttes de fer ferrique doit être complétée par une consommation abondante d'acide ascorbique.

Le fer trivalent interagit activement avec les substances présentes dans les aliments et forme des hydroxydes qui se dissolvent peu, ce qui réduit également l'efficacité de l'outil.

Les préparations à base de sels ferriques n'ont pas d'effet thérapeutique prononcé, mais sont moins susceptibles de provoquer des effets secondaires. Ils sont prescrits moins souvent, surtout lorsque les préparations à deux presses ne sont pas possibles.

Liste des préparations à base de fer trivalent:

Fer ferreux

Le fer sous forme bivalente est capable de se lier à l’apoferritine, ce qui lui confère une meilleure biodisponibilité. Le plus souvent, le fer est présent dans les préparations sous forme de sels d'origine chimique. Le sulfate ferreux est le plus commun.

Lors du traitement avec des préparations à base de fer à base de sel, les effets secondaires se manifestent souvent. À la réception des doses élevées, une intoxication est possible. Le plus souvent, les enfants de moins de 6 ans souffrent, ce qui limite quelque peu la possibilité de consommer des drogues sous cette forme.

Préparations à base de fer ferreux:

Fonds à base de fer d'origine naturelle

Les préparations à base de fer naturel sont élaborées à partir du sang d'animaux de ferme et de ses composants, traitées de différentes manières.

Hématogène. Il est produit avec l’ajout d’albumine alimentaire noire - du sang total séché. La biodisponibilité du fer provenant des globules rouges est faible. À cet égard, il est impossible d'obtenir une dose thérapeutique d'un oligo-élément à partir des médicaments de ce groupe. La composition exacte des fonds n'est pas contrôlée. Il n'y a pas d'études cliniques d'efficacité et de sécurité. La prise de suppléments de fer à base d’albumine noire est une mesure préventive.

Hemobin. Il est fabriqué à base d’hémoglobine purifiée. Dans le processus de fabrication, le sang passe en macro, micro et ultrafiltration, ce qui élimine toutes les impuretés. Le produit fini est du fer sous forme bivalente et en association avec une protéine. Cette substance est familière au corps humain, elle est donc facile à digérer et ne provoque pas de réaction de rejet, contrairement aux sels synthétiques de fer bivalent. L'effet anti-anémique de l'agent est confirmé par les principaux instituts de recherche de Russie. Les effets indésirables liés au traitement des préparations à base de fer à base d'hémoglobine pure n'ont pas été identifiés.

Effets secondaires des suppléments de fer

Les produits à base de sels de fer sont les plus dangereux, car ils provoquent le plus souvent des réactions négatives de la part du corps. Effets secondaires possibles des préparations à base de fer et facteurs les provoquant:

Violations du tractus gastro-intestinal - vomissements, nausées, brûlures d'estomac, manque d'appétit, douleurs, éructations, diarrhée. Le fer sous forme de sels est partiellement absorbé. Le fer ferrique réduit n'est absorbé que par 0,5%. À cet égard, augmenter les doses d'une dose unique. Le fer non réclamé irrite les muqueuses de l'estomac et des intestins.

Ces préparations de fer changent la couleur des matières fécales et conduisent à la constipation. Le sulfure d'hydrogène, qui est un stimulateur du péristaltisme, est lié par des molécules de fer inorganiques pour former du sulfure de fer. Ce dernier est capable de souiller non seulement les matières fécales, mais aussi l’émail des dents, si le médicament est pris en gouttes ou en pilule mâchée.

Intoxication du corps. Un grand nombre d'ions de fer libres provoquent la croissance d'une microflore pathogène.

Après avoir pris des préparations de fer inorganique, il se produit parfois des maux de tête, une rougeur de la peau, des vertiges, une sensation de tiraillement dans la poitrine, une baisse de la pression artérielle.

Une autre réaction négative aux suppléments de fer à base de sel est l’inhibition de l’absorption naturelle du fer par les aliments.

Faites attention! Hemobin a un effet coopératif et stimule les processus naturels d'absorption du fer provenant des aliments.

Plus du tiers des personnes atteintes d'IDA présentent une intolérance totale aux préparations de fer inorganique.

Surdose de fer

L'empoisonnement est la pire complication des suppléments de fer. Des effets toxiques sont possibles si vous prenez du fer à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel. 250 mg est une dose mortelle pour le corps.

Le surdosage peut être chronique lorsque le patient prend une dose excessivement longue du médicament pendant une longue période et aigu lorsqu'il reçoit une grande quantité du médicament.

Conséquences d'un surdosage chronique:

inflammation des reins, de la vessie et d'autres organes du système excréteur;

stimuler le développement du cancer;

cardiopathie ischémique, anévrisme, maladies vasculaires.

La surdose la plus dangereuse pour un enfant. La réception de 30 mg peut mener au coma.

En cas de surdosage aigu, la réaction du corps se développe en 7 heures et passe par plusieurs étapes. Parfois, le corps est capable d'éliminer indépendamment l'excès de médicament. Dans ce cas, les symptômes ne se manifestent que par des vomissements et une diarrhée sans développement ultérieur.

Étapes de l'intoxication aiguë avec des préparations à base de fer:

Douleur abdominale, somnolence, perte de conscience à court terme, hypertension, vomissements, diarrhée. La phase dure 6 heures à partir du moment où le médicament est pris.

Les symptômes disparaissent temporairement. Au bout de 10 heures à partir du moment de la réception, un faux relief apparaît.

Saignements internes, insuffisance organique, hypoglycémie, fièvre, crampes. La durée de l'étape est jusqu'à 2 jours.

La croissance du tissu cicatriciel sur le pylore de l'estomac. Capable de durer un mois après l'empoisonnement.

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire de faire vomir, de faire un lavage gastrique et de prendre un antidote.

Note! Memoin Gemobin ne peut pas causer d'intoxication, car son fer, qui contient un composant protéique, est presque identique à l'hémoglobine humaine. Le surplus est neutralisé par le système de recyclage du fer endogène naturel.

Contre-indications aux suppléments de fer

Boire des comprimés avec du fer est contre-indiqué dans les cas suivants:

Avec une infection bactérienne, les ions de fer libres peuvent aggraver la situation.

Avec l'hémochromatose, une prédisposition génétique à une absorption accrue et à une absorption accrue du fer.

Pour les troubles du tractus gastro-intestinal associés à l'absorption et aux processus inflammatoires (syndrome d'insuffisance d'absorption, entérite, résection de l'intestin grêle, gastrite, ulcère peptique);

Certains médicaments ont des restrictions d'âge.

Lorsque l'hypersensibilité aux préparations de fer;

S'il existe d'autres formes d'anémie (hémolytique, aplastique, carence en vitamine B12).

Arrêter de prendre des suppléments de fer est nécessaire en cas d’effets secondaires graves, entraînant une gêne ou une détérioration de la santé. Dans ces cas, remplacez le médicament ou réduisez la posologie.

Les effets secondaires sont causés par la majorité des préparations à base de fer sur une base inorganique: partiellement, le problème des additifs enveloppant les muqueuses résout partiellement le problème, mais l'absorption reste encore partielle. Il est plus sûr et plus efficace de prendre des préparations de fer bio à base d’ingrédients naturels.

Préparations de fer et des dents

la drogue peut-elle changer? on nous a prescrit, même s'ils n'ont pas bu longtemps, la solution est la plus avancée et ils n'affectent pas tellement les dents

si je comprends bien, nous buvons de l’hémofer, tout médicament à base de fer pris sous forme de gouttes, mais sinon, nous ne causerions pas de taches sur les dents. Avez-vous eu un raid du tout?

Il est possible de boire à partir du tube, de sorte que le médicament ne touche pas les dents, mais se rende au bon endroit. Je pense qu'à ton âge c'est déjà possible..

Préparations de fer pour l'anémie

Les préparations de fer pour l'anémie aident à combler le déficit en éléments de l'organisme et à augmenter le taux d'hémoglobine à un niveau normal. Ces médicaments sont utilisés pour traiter l’anémie ferriprive et sont prescrits par un médecin.

Préparations de fer pour l'anémie

Pourquoi une carence en fer se produit-elle dans le corps?

Les facteurs suivants peuvent être à l'origine de la carence en fer:

  • saignement. Saignements utérins, pulmonaires, gastro-intestinaux et nasaux prolongés et souvent répétés, règles abondantes;
  • conditions accompagnées d'un besoin accru en cet élément: grossesse, allaitement, maladies chroniques, période de croissance intensive chez les enfants et les adolescents;
  • violation de l'absorption du fer causée par une inflammation de l'intestin, la prise de médicaments - antagonistes;
  • régimes végétariens, alimentation au biberon des nourrissons au cours de la première année de vie, nutrition déséquilibrée chez les enfants plus âgés.

Comment le manque de fer dans le corps

Il existe une déficience cachée en fer et l'anémie ferriprive elle-même. Les symptômes suivants peuvent indiquer l’apparition d’une anémie: signes de faiblesse générale, perte d’appétit, cheveux et ongles cassants, changement de goût (envie de manger de la craie, dentifrice, glace, viande crue), pâleur de la peau, essoufflement, palpitations cardiaques.

Dans le test sanguin sera déterminé par la diminution du niveau d'hémoglobine, érythrocytes, indicateur de couleur, fer sérique.

Veuillez noter que seul un médecin peut établir un diagnostic correct et précis, en tenant compte du degré d'anémie, des maladies associées et des résultats des tests! Le médecin détermine également quel médicament est le mieux à prendre et formule également des recommandations concernant la posologie et la durée du traitement.

Comment les suppléments de fer fonctionnent-ils dans l'anémie?

Pour le traitement de faibles niveaux de fer (Fe) en pratique clinique, on a utilisé des médicaments à base de fer et de fer. Les préparations contenant la substance active sous forme de fer ferreux (Fe 2) ont une meilleure biodisponibilité, ce qui permet à la substance active d'être presque complètement absorbée par l'organisme. Compte tenu de ces propriétés, les médicaments à base de fer divalent sont disponibles sous forme orale. De plus, leur prix est inférieur au coût des médicaments à base de fer ferrique (Fe 3).

Fe 3 est converti en Fe 2 en présence d'un agent oxydant, dont le rôle le plus souvent est joué par l'acide ascorbique.

Dans l'intestin grêle, le Fe se lie à une protéine spéciale, la transferrine, qui transporte la molécule dans les tissus hématopoïétiques (cellules de la moelle osseuse et du foie) et des grappes de Fe dans le foie.

Certains produits et préparations, notamment le thé, le lait, la tétracycline, la lévomycétine, les médicaments contre les brûlures d'estomac du groupe des antiacides (Maalox, Almagel) et les médicaments contenant du calcium peuvent affecter le processus d'absorption du fer et la réduction de sa biodisponibilité dans l'organisme. La viande, le poisson et l'acide lactique contribuent à une meilleure absorption du Fe.

Faites attention - la propriété du corps d'éliminer l'excès de fer est très limitée, ce qui signifie qu'avec un dosage mal choisi, il y a un risque d'empoisonnement!

La liste des médicaments que les médecins prescrivent avec l'anémie ferriprive

Selon les protocoles cliniques de traitement d'une maladie, les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé et les examens de médecins sur l'efficacité, nous avons compilé une liste des noms des meilleurs médicaments utilisés chez l'adulte, notamment: Maltofer, Maltofer-Foul, Ferlatum, Ferlatum-foul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Les meilleurs médicaments contre l'anémie pour les femmes enceintes: Totem, Sorbifer Durules, Gino-Tardiferon, Maltofer, Ferrum-Lek.

Préparations de fer pour l'anémie chez les enfants:

Aktiferrine, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Caractéristiques des préparations à base de fer trivalent.

Maltofer. La composition du médicament comprend un complexe Fe 3 hydroxyde de polymaltose. Disponible dans des formulaires à usage interne:

  • 150 ml de sirop contient 10 mg de Fe pour 1 ml;
  • Gouttes de 30 ml avec une teneur de 50 mg de Fe dans 1 ml (20 gouttes);
  • solution dans des flacons de 5 ml de N10, contenant 100 mg de Fe dans un flacon;
  • comprimés à mâcher de 100 mg N30 dans une plaquette thermoformée.

Le médicament sous forme de sirop et de gouttes peut être utilisé chez les enfants dès la naissance, les comprimés sont recommandés à partir de 12 ans. La dose de sirop peut être facilement mesurée à l’aide du capuchon fixé à la bouteille. Maltofer ne tache pas l'émail des dents, il peut être mélangé avec des jus de fruits et des boissons gazeuses lors d'une administration orale.

Maltofer - Foul. Il s’agit de comprimés à mâcher contenant un complexe Fe 3 polymaltose et de l’acide folique 0,35 mg.

Ferlatum. Il contient du succinylate de protéine Fe 3 sous forme de solution brunâtre avec une odeur caractéristique. La partie protéique de la molécule empêche l’irritation de la muqueuse gastro-intestinale, ce qui réduit le risque d’effets secondaires.

Disponible en flacons de 15 ml contenant 40 mg de principe actif. L'emballage contient 10 ou 20 bouteilles avec les instructions d'utilisation.

La solution est prise après les repas, aux doses prescrites par un médecin. Dans les hémorroïdes chroniques et les saignements utérins, le traitement peut durer plus de 6 mois.

Ferlatum - Foul est une solution claire à l’odeur de cerise, contenant 40 mg de Fe trivalent et 0,235 mg de folinate de calcium. Reconstitue la carence corporelle en Fe et en folate. Consommez à l'intérieur avant ou après les repas. Les patients intolérants aux protéines du lait et au fructose sont utilisés avec prudence.

Ferrum - Lek. L'ingrédient actif de la préparation est représenté par le complexe Fe 3 polymaltose. Présenté sous les formes suivantes:

• comprimés à mâcher de 100 mg N30;

• sirop dans un flacon de 100 ml contenant 50 mg de fer pour 5 ml;

• solution injectable en ampoules de 2 ml contenant 100 mg de Fe 3.

Recommandations concernant l'utilisation de formes orales: les pilules peuvent être croquées ou avalées entières, il est possible de diviser une pilule et de la prendre plusieurs fois. Ferrum - Lek sous la forme d'un sirop doit être mesuré avec une cuillère à mesurer, il est permis de boire de l'eau, jus de fruits, ajouter à la nourriture pour bébé.

La solution injectable est indiquée uniquement pour l'administration intramusculaire profonde en milieu hospitalier. Les préparations parentérales de fer ne sont prescrites que pour traiter l'anémie grave, ainsi que dans les cas où l'administration orale est impossible ou inefficace. L'utilisation simultanée d'injections et de formes pour l'administration orale est interdite.

Venofer est un autre médicament administré par voie parentérale. Il s’agit d’une combinaison de fer ferrique et de saccharose à 20 mg / ml, disponible en ampoules de 5 ml. Venofer est administré uniquement par voie intraveineuse dans des conditions qui nécessitent une reconstitution urgente de la carence en fer, dans les maladies inflammatoires aiguës du tube digestif, ainsi que dans les cas où l'administration orale de médicaments pour l'anémie est impossible ou contre-indiquée.

Caractéristiques des préparations à base de fer ferreux

Fenüls est une préparation multivitaminique contenant, outre 45 mg de Fe2, de l'acide ascorbique et des vitamines du groupe B, qui contribuent à une meilleure absorption du médicament. À l'intérieur de la capsule, la substance active est représentée par des microgranules, de sorte que le médicament dans l'estomac se dissolve progressivement et n'irrite pas les muqueuses.

Capsules de ferro - Folgamma - gélatine, contenant 37 mg de Fe 2, ainsi que de la cyanocobalamine (vitamine B12) et de l’acide folique. Le médicament est absorbé dans les parties supérieures de l'intestin grêle et est souvent bien toléré par les patients.

Totem est un supplément de fer pour l'anémie, agréable au goût, disponible en ampoules à usage oral. En plus du fer bivalent, le Totem contient du manganèse et du cuivre. Le médicament est utilisé chez les enfants de trois mois. L'utilisation de Totems peut assombrir les dents. Pour éviter cela, il est recommandé de dissoudre le liquide contenu dans l'ampoule dans de l'eau ou une boisson non alcoolisée, puis de se brosser les dents après l'avoir bu.

Sorbifer Durules est disponible en comprimés contenant 100 mg de fer ferreux et d'acide ascorbique. Utilisé comme médicament contre l'anémie chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans. Lorsque vous consommez une pilule, avalez-la en entier, sans croquer, une demi-heure avant les repas, en buvant de l'eau. Elle peut influer sur la vitesse de réaction. Par conséquent, pendant le traitement par Sorbifer, conduisez les véhicules et d’autres mécanismes avec précaution.

Gino - Tardiferon - un médicament largement utilisé pendant la grossesse. La composition comprend Fe 2 40 mg et de l'acide folique. Forme de libération: comprimés. Il peut également être utilisé pour traiter les enfants à partir de 7 ans. En plus de compenser la carence en fer, le contenu en acide folique est un avantage indéniable pour les femmes enceintes: il aide à prévenir les fausses couches et a un effet positif sur le développement du fœtus. Lors de l'utilisation, la pilule est recommandée pour boire beaucoup d'eau.

Actiferrin. Le médicament contient du fer bivalent et de la D, L - sérine, un acide aminé qui améliore l’absorption et la tolérance du fer. Disponible sous les formes suivantes:

  • N20 capsules contenant 34,5 mg de fer et 129 mg de D, L - sérine;
  • 100 ml de sirop, où la teneur en Fe est de 34,2 mg / ml et D, L de la sérine 25,8 mg / ml;
  • gouttes pour administration orale 30 ml, où 1 goutte de solution contient 9,48 mg de fer et 35,60 mg de D, L - sérine.

Le médicament est considéré comme sûr pour les femmes enceintes et les mères allaitantes. Peut provoquer un noircissement de l'émail des dents, il est donc déconseillé de l'utiliser non dilué. Veuillez noter qu'après avoir ouvert l'emballage du sirop ou des gouttes, le médicament convient pour une utilisation dans un délai d'un mois.

Hemofer prolongatum - disponible sous forme de dragées contenant 105 mg de fer ferreux. Utilisé pour le traitement et la prévention de l'anémie chez les enfants de plus de 12 ans, chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement. Il est recommandé d'utiliser à l'intérieur des doses prescrites par le médecin, dans l'intervalle entre les repas ou sur un estomac vide. La réception après le repas est autorisée si des symptômes d'irritation du tube digestif apparaissent.

Recommandations générales pour les patients prenant une supplémentation en fer pour l'anémie

  • suivre strictement la dose et la durée du traitement prescrit par le médecin. N'oubliez pas qu'une surdose est lourde d'empoisonnement grave;
  • les valeurs d'hémoglobine reviennent à la normale 1 à 1,5 mois après le début du traitement. Une surveillance en laboratoire des paramètres sanguins est requise.
  • Les médicaments contenant des taches de fer dans les matières fécales de couleur sombre ne sont pas préoccupants. Si vous faites un test de recherche de sang occulte dans les selles, veillez à avertir le médecin de la prise de suppléments de fer, car les résultats de l'analyse pourraient être faussement positifs;
  • Les effets secondaires courants des suppléments de fer comprennent les douleurs abdominales, les vomissements, les nausées, les flatulences et les crampes intestinales.

Les acquis de la pharmacologie moderne permettent une approche rationnelle du choix des préparations à base de fer pour l'anémie, en tenant compte des indications, de la tolérance individuelle et des capacités financières des patients.

En dépit d'un arsenal de médicaments assez large pour le traitement de l'anémie ferriprive, la nomination et le choix des médicaments ne devraient être traités que par un médecin. L'autotraitement peut non seulement être inefficace, mais également avoir des conséquences dangereuses. Le traitement de l'anémie est un processus long qui nécessite une approche professionnelle sérieuse.