Comment sont les anomalies dans l'hypophyse

L'hypophyse est une partie importante du système endocrinien humain, situé dans le cerveau. Il est situé à la base dans la cavité de la selle turque. La taille de la glande pituitaire est insignifiante et son poids chez l’adulte ne dépasse pas 0,5 g. Cette glande produit une dizaine d’hormones différentes chargées de garantir le fonctionnement normal de l’organisme tout entier. Cette fonction en occupe la partie avant. La partie postérieure ou la neurohypophyse est considérée comme un dérivé du tissu nerveux.

L'hypothalamus est une division située dans le cerveau intermédiaire. Il régule l'activité neuroendocrinienne et l'homéostasie du corps. On peut considérer que l’hypothalamus est relié par des voies nerveuses à la quasi-totalité du système nerveux. Ce département produit des hormones et des neuropeptides. Avec l'hypophyse, il forme le système hypothalamo-hypophysaire, assurant le fonctionnement harmonieux de tout l'organisme.

Dysfonctionnement du système hypothalamo-hypophysaire

La perturbation de l'hypophyse et de l'hypothalamus entraîne des conséquences graves pour le corps humain. Dans la plupart des cas, la production de certaines hormones (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolactine) se produit avec facultés affaiblies. Il y a une concentration faible ou inversement élevée.

Le plus souvent, on observe un dysfonctionnement de l'hypophyse lors de la formation d'un adénome. Ceci est une tumeur bénigne, qui peut également être localisée dans d'autres parties du cerveau. Il se développe plutôt lentement, mais est capable de libérer de grandes doses d'hormones. Par la suite, de graves troubles métaboliques et endocriniens peuvent se développer et provoquer l’échec de tout le corps humain. Il arrive parfois que des tumeurs malignes soient diagnostiquées dans l'hypophyse (un dysfonctionnement est un symptôme présent). Cette pathologie s'accompagne d'une diminution de la concentration d'hormones sécrétant dans cette région du cerveau.

Ces troubles de l'hypophyse associés aux processus tumoraux sont provoqués par divers facteurs. Celles-ci incluent l'évolution sévère et la présence de certaines pathologies pendant la grossesse et l'accouchement, les lésions cérébrales, la présence de maladies infectieuses affectant le système nerveux. Affecte également l'administration régulière et à long terme de contraceptifs oraux. En fonction de l'hormone produite par la tumeur, la corticotropine, la somatotropine, la thyrotropine et d'autres sont partagées.

L'hyperplasie de l'hypophyse peut également perturber son travail avec une hyperfonction caractéristique. Cette pathologie est causée par une prolifération de tissu glandulaire. Cette condition doit être déterminée par les méthodes de diagnostic modernes si une tumeur est suspectée.

Causes des violations

Les facteurs négatifs suivants sont considérés comme les causes des troubles hypophysaires:

  • une opération du cerveau causant des dommages à ce service;
  • troubles circulatoires dans l'hypophyse, qui peuvent être aigus ou survenir progressivement (processus chronique);
  • dommages à l'hypophyse à la suite de blessures à la tête;
  • traitement de certains problèmes avec antiépileptique, médicaments antiarythmiques, hormones stéroïdiennes.
  • une maladie infectieuse ou virale qui endommage le cerveau et ses membranes (y compris la méningite et l'encéphalite);
  • irradiation négative dans le traitement des problèmes de cancer;
  • pathologies congénitales de l'hypophyse et autres causes.

Maladies de l'hypophyse, se développant dans le contexte d'un déficit en hormone

Le travail de l'hypophyse, qui se caractérise par une diminution de ses fonctions, conduit au développement des maladies suivantes:

  • hypothyroïdie. Le manque d'hormones hypophysaires, dont les symptômes sont considérés comme une diminution des capacités intellectuelles, une perte de force, une fatigue constante, une peau sèche et autres, conduit à un dysfonctionnement de la thyroïde. Si l’hypothyroïdie n’est pas traitée, elle retarde le développement physique et mental de l’enfant. À un âge plus avancé, le manque d'hormones peut provoquer un coma hypothyroïdien avec la mort ultérieure;
  • diabète insipide. Il y a une pénurie d'hormone antidiurétique, produite dans l'hypothalamus, d'où elle pénètre ensuite dans l'hypophyse et le sang. Les signes d'une telle violation - augmentation de la miction, soif constante, déshydratation;
  • nanisme. Il s'agit d'une maladie rare qui se développe chez 1 à 3 personnes sur 10 000. Le nanisme est plus fréquent chez les garçons. Un déficit en hypophyse de l’hormone de croissance entraîne un ralentissement de la croissance linéaire chez l’enfant, qui est le plus souvent diagnostiqué à l’âge de 2 à 3 ans;
  • hypopituitarisme. Avec le développement de cette maladie de l'hypophyse, on observe un dysfonctionnement de son lobe antérieur. Cette pathologie s'accompagne d'une production réduite de certaines hormones ou de leur absence complète. Une telle violation de l'hypophyse provoque des changements négatifs dans tout le corps. Les organes et processus hormono-dépendants (croissance, fonction sexuelle et autres) sont particulièrement sensibles. Si cette glande n'est pas capable de produire des hormones, il y a diminution ou absence totale du désir sexuel, chez les hommes, impuissance, chez les femmes, aménorrhée, perte de poils et autres symptômes désagréables.

Maladies hyperfonctionnelles de la glande pituitaire

Avec une libération excessive d'hormones, les maladies suivantes de la glande pituitaire se développent chez les femmes et les hommes:

  • hyperprolactinémie. Cette maladie s'accompagne d'un taux élevé de prolactine, responsable de l'infertilité chez les deux sexes. Chez les hommes et les femmes, il y a un écoulement des glandes mammaires. En outre, il y a une diminution du désir sexuel. La maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les jeunes femmes âgées de 25 à 40 ans. L'hyperprolactinémie est beaucoup moins fréquente chez l'homme;
  • gigantisme, qui est causé par la production excessive d'hormone somatotrope. Il y a une croissance linéaire trop intense d'une personne. Il devient très grand, a de longs membres et une petite tête. Ces patients meurent souvent prématurément à cause de complications fréquentes. Si cette pathologie survient à un âge plus avancé, une acromégalie se développe. En présence de cette violation se produit un épaississement des mains, des pieds, un élargissement du visage, une augmentation de tous les organes internes. Un tel processus négatif conduit à des problèmes cardiaques, des troubles neurologiques;
  • Maladie d'Itsenko-Cushing. Cette pathologie s'accompagne d'une augmentation du niveau d'hormone adrénocorticotrope. Un diagnostic d'ostéoporose, d'hypertension artérielle, d'obésité (visage, cou, corps), de diabète sucré et d'autres problèmes de santé s'épaissit. L'apparence du patient présente des caractéristiques.

Symptômes de pathologies

Un endocrinologue est le médecin qui peut résoudre certains problèmes d’hypophyse chez les hommes et les femmes.

Il convient de s’y attaquer si les symptômes suivants sont observés:

  • la présence d'une déficience visuelle, accompagnée d'une perception limitée et de maux de tête;
  • dysfonctionnement menstruel chez les femmes;
  • identifier toute décharge de mamelon qui n'est pas liée à la période de lactation. Ce symptôme peut également être observé chez les hommes;
  • manque de désir sexuel;
  • retard de développement sexuel, physique et psycho-émotionnel;
  • infertilité;
  • changement de poids sans raison apparente;
  • fatigue, problèmes de mémoire;
  • sautes d'humeur fréquentes, dépression.

Diagnostics

Comment vérifier si tout est en ordre avec l'hypophyse? L'endocrinologue est engagé dans le diagnostic des maladies associées à cette région du cerveau. Sur la base des résultats des tests effectués, il peut prescrire le traitement nécessaire pour améliorer l'état de la personne. À cette fin, l’endocrinologue effectue une enquête exhaustive comprenant:

  • analyse de l'histoire. L'endocrinologue étudie les antécédents médicaux d'une personne, ses plaintes, la présence de facteurs ayant une incidence sur la possibilité de dommages à la glande pituitaire;
  • imagerie par résonance magnétique. Un endocrinologue, utilisant l'IRM, peut voir tous les changements survenus dans l'hypophyse. Cet examen permettra d'identifier facilement un adénome, une formation kystique. S'il est possible de trouver une tumeur qui peut être localisée dans n'importe quelle partie du cerveau, la tomographie par contraste est également prescrite. Si vous choisissez les première et deuxième options d'enquête, vous pouvez facilement identifier la cause, ce qui explique la synthèse insuffisante ou excessive de certaines hormones. À l'aide de la tomographie, il est facile de connaître la taille exacte de l'hypophyse et d'autres informations.
  • effectuer des tests pour déterminer le niveau d'hormones permettant d'identifier leur absence ou leur excès. Dans certains cas, un test est présenté avec la tyrobiline, le synacthen et d’autres types d’examens;
  • ponction de la moelle épinière. Il aide à déterminer si la glande pituitaire est enflammée après une méningite, une encéphalite ou d'autres maladies similaires.

Méthodes de traitement des problèmes d'hypophyse

La glande pituitaire, produisant des quantités d'hormones insuffisantes ou excessives, est soumise à un traitement spécifique en fonction de la pathologie identifiée. Le plus souvent, le médecin utilise une méthode neurochirurgicale, médicamenteuse ou radiologique pour éliminer la pathologie, conduisant à l'apparition de tous les symptômes désagréables.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement conservateur est populaire avec les troubles mineurs de l'hypophyse. Avec le développement d'une tumeur bénigne (adénome), des agonistes de la dopamine, des analogues ou des bloqueurs des récepteurs de la somatropine et d'autres médicaments peuvent être utilisés. Le choix d'un médicament particulier dépend du stade de formation bénigne et du taux de progression de tous les symptômes désagréables. Le traitement médicamenteux est considéré comme inefficace, dans la mesure où un résultat positif de son utilisation n’est observé que dans 25 à 30% des cas.

Le traitement des problèmes de l'hypophyse, accompagné d'un manque de certaines hormones, se produit avec l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif:

  • avec le développement de l'hypothyroïdie secondaire, qui s'accompagne d'une déficience en TSH, l'utilisation de la L-thyroxine est nécessaire;
  • avec l'hormone de déficit en somatotropine chez les enfants, un traitement par hormone de croissance recombinante est indiqué;
  • en cas de déficit en ACTH, des glucocorticoïdes sont utilisés;
  • en cas de concentration insuffisante de LH ou de FSH, il est recommandé d'utiliser des œstrogènes avec gestagènes chez la femme et avec testostérone chez l'homme.

Le traitement hormonal substitutif dure souvent toute la vie, car il ne parvient pas à éliminer les causes de la maladie et n'affecte que les symptômes désagréables.

Intervention chirurgicale

Zone pathologiquement modifiée, qui est située près de l'hypophyse, il est souvent recommandé de l'éliminer par voie chirurgicale. Dans ce cas, un résultat positif de l'opération est observé dans 70% des cas, ce qui est considéré comme un très bon indicateur. Après la chirurgie, il existe une légère période de récupération qui nécessite la prise de certains médicaments.

Dans certains cas, la radiothérapie est également utilisée. Cela implique l’utilisation de rayonnements hautement ciblés qui affectent les cellules modifiées. Par la suite, leur décès survient, ce qui conduit à la normalisation de l'état du patient.

Comment vérifier la glande pituitaire du cerveau, des tests sanguins pour les hormones

L'hypophyse ne pèse qu'un demi-gramme, mais cette petite partie du cerveau est en même temps un élément essentiel du système endocrinien humain. La synthèse des hormones hypophysaires est responsable d'un grand nombre de processus survenant dans l'organisme - il s'agit de la synthèse des protéines, de la croissance humaine et de la fonctionnalité des glandes endocrines.

L'essence du problème

Une capacité étonnante de l'hypophyse est de l'augmenter pendant la grossesse et après l'accouchement, elle ne revient pas à sa taille précédente. En général, l'hypophyse est très peu étudiée et les scientifiques mènent constamment diverses études pour déterminer ses capacités.

La glande pituitaire est un organe non apparié qui est divisé en partie antérieure, moyenne et postérieure. La partie antérieure du corps représente 80% de la totalité de la glande, la partie centrale contient des processus responsables de la combustion des graisses et la partie arrière produit une production de neurosécrét.

La glande pituitaire est située dans la selle turque, la communication avec les autres parties du cerveau et en particulier avec l'hypothalamus est assurée par le pédicule situé dans l'entonnoir diaphragmatique.

Hormones hypophysaires

L'hormone corticotrope est le principal mécanisme de stimulation des glandes surrénales, elle est responsable de la régulation de la synthèse des glucocorticoïdes. De plus, cette hormone régule la synthèse de mélanine, responsable de la pigmentation de la peau.

Les hormones lutéinisantes et stimulantes du follicule sont responsables de la fonction de reproduction. Ils s'appellent les hormones gonadotropes. La LH est responsable du processus ovulatoire chez la femme et de la synthèse des androgènes dans la moitié masculine de l'humanité. La FSH est directement impliquée dans la spermagenèse et dans la maturation des follicules.

L'hormone stimulant la thyroïde est une hormone très importante pour le fonctionnement normal de la thyroïde. Sous l'influence de cette hormone est une augmentation de la glande, la synthèse des hormones thyroïdiennes, ainsi que la synthèse des nucléotides.

La somatotropine est une hormone importante responsable de la synthèse des structures protéiques et de la croissance humaine. En outre, il participe à la décomposition des graisses et à la synthèse du glucose dans le sang.

La prolactine est une hormone qui régule la production de lait chez les femmes pendant l'allaitement et joue également un rôle important dans le corps humain. La réduction du taux de prolactine entraîne une défaillance du cycle menstruel chez la femme et, chez l'homme, une dysfonction sexuelle se développe.

La mélanotrophine est produite dans le lobe moyen du corps. Les scientifiques pensent qu'en plus de la pigmentation de la peau, cette hormone est responsable de la mémoire humaine.

À l’arrière de l’hypophyse, accumulent des hormones produites par l’hypothalamus - vasopressine et ocytocine. Le premier est impliqué dans le métabolisme de l'eau et stimule également les muscles lisses des organes. L'oxytocine a un effet sur la contraction de l'utérus et améliore la production de prolactine pendant la lactation.

Lorsque vous avez besoin d'une analyse des hormones hypophysaires

L’étude de l’hypophyse et de l’ensemble du cerveau est réalisée dans les cas suivants:

  • la puberté est trop précoce ou trop lente,
  • croissance excessive ou insuffisante;
  • augmentation disproportionnée dans certaines parties du corps;
  • gonflement des seins et apparition de la lactation et des hommes
  • infertilité;
  • soif accrue avec une grande quantité d'urine,
  • l'obésité;
  • dépression prolongée, qui ne se prête pas au traitement aux antidépresseurs ni aux méthodes psychothérapeutiques;
  • faiblesse, vomissements matinaux, en l'absence de problèmes avec les organes du tube digestif;
  • diarrhée stable.

De tels symptômes nécessitent un examen de l'hypophyse, de sa fonction et du cerveau principal dans son ensemble. Comment croire le travail de l'hypophyse? Pour cela, il existe un diagnostic instrumental et de laboratoire.

Quels troubles peuvent être dans la glande pituitaire?

L'hypophyse grossit non seulement pendant la grossesse, mais à mesure qu'elle vieillit, à 40 ans, elle devient plus de deux fois plus grosse et fusionne avec l'hypothalamus. Le résultat est un corpus neuroendocrinien.

Mais une augmentation ou une diminution de la glande peut être associée non seulement à des changements liés à l'âge ou à la continuation du genre, il peut s'agir de changements pathologiques:

  • utilisation à long terme de pilules contraceptives;
  • l'inflammation;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • chirurgie du cerveau;
  • une hémorragie;
  • kystes et tumeurs;
  • exposition aux radiations.

Lorsque le travail de l'hypophyse est perturbé pour une raison quelconque, la personne présente les premiers symptômes qui nécessitent une solution immédiate au problème:

  • vision floue;
  • maux de tête;
  • insomnie la nuit et la somnolence diurne;
  • fatigue

Les maladies hypophysaires chez les femmes provoquent des perturbations du cycle menstruel et conduisent à la stérilité. Chez l'homme, l'impuissance se développe et les processus métaboliques sont perturbés.

Un travail incorrect de l'hypophyse entraîne une augmentation ou une diminution de la concentration d'hormones hypophysaires dans le sang, entraînant diverses maladies et pathologies.

Le traitement des affections hypophysaires dépend bien sûr des symptômes de la maladie. Après le diagnostic nécessaire, le patient se voit prescrire un traitement. Cela peut être:

  • des médicaments;
  • chirurgical;
  • radiothérapie.

Un patient présentant une altération de la fonction hypophysaire doit être réglé pour un traitement de longue durée et, dans la plupart des cas, le traitement peut durer toute la vie.

Tests de laboratoire

Pour vérifier le travail de l'adénohypophyse (la partie antérieure de la glande) et d'autres lobes, il est nécessaire de faire un don de sang pour les hormones hypophysaires, les tests peuvent être les suivants:

  • Hormone de croissance. Chez les adultes, le niveau de cette hormone est normal ne devrait pas dépasser 10 unités, et chez les enfants des premières années de vie, chez les filles normales, 9 unités, chez les garçons, 6.
  • Somatomedin C - Il est synthétisé par le foie et régule les effets de l'hormone de croissance. Il est plus commode d’enquêter, car ce peptide reste longtemps dans le sang. Si son niveau est normal, alors l'hormone de croissance ne manque pas. Le peptide hépatique chez les adolescents de 12 à 16 ans devrait normalement représenter 210 à 255 unités, et chez l’adulte, son taux est plus bas - de 120 à 390 unités.
  • Thyrotropine. Sa concentration la plus élevée est observée dans le sang des nouveau-nés - 17 unités, chez l'adulte, le taux est beaucoup plus bas - jusqu'à 4 unités.
  • La prolactine. Le taux pour les femmes est compris entre 110 et 555 unités et pour les hommes, son niveau est compris entre 75 et 405 unités.
  • Hormone folliculo-stimulante. Pour les hommes en âge de procréer, son taux va de 1 à 12 unités, pour les femmes, son niveau est associé au cycle menstruel, ses fluctuations sont donc acceptables de 1 à 17 unités.
  • Hormone lutéinisante. Après la fin de la puberté chez les hommes, le niveau de cette hormone est normalement de 1,12 à 8,5 unités. Chez la femme, le niveau de cette hormone dépend également du cycle mensuel. Il ne doit pas dépasser 16, 5 unités dans la phase lutéale et 15 unités dans la phase folliculaire..

Avant de donner du sang pour les hormones hypophysaires, il est nécessaire d'arrêter l'effort physique ardu (entraînement, etc.) quelques jours, vous ne devriez pas manger d'aliments gras un jour avant le test et le dîner à la veille du test devrait être tôt et facile.

Le contact sexuel (surtout s'il est nécessaire de prendre de la prolactine) est préférable d'exclure dans une journée et d'essayer de minimiser les situations stressantes. Les hormones hypophysaires donnent du sang le matin à jeun.

Il est important de se rappeler qu’après le repas du soir et la livraison de l’analyse devrait prendre au moins 13-14 heures. Si vous avez besoin d'un diagnostic de FSH et de LH, il est recommandé de prendre ces hormones le 14e jour du cycle.

Diagnostic instrumental et matériel

Le diagnostic matériel de l’hypophyse et de l’hypothalamus est divisé en indirect et en visualisation. La première est la définition des champs visuels, l’anthropométrie et d’autres, et la seconde est l’IRM, la tomodensitométrie et les rayons X.

S'il est nécessaire d'identifier une insuffisance somatotrope, l'anthropométrie n'aura pas de valeur diagnostique fondamentale. En ce qui concerne la définition des champs visuels, cette étude est présentée aux patients ayant subi une intervention neurochirurgicale.

Les méthodes de visualisation, telles que les rayons X, vous permettent de déterminer la taille de la selle turque, d’étudier en détail sa structure, son épaisseur et d’autres paramètres. Sur les rayons X, vous pouvez également voir la présence de gros adénomes, l'expansion de l'entrée, la destruction du dos, le redressement de la selle et d'autres pathologies.

Plus d'informations sont disponibles sur CT. La tomodensitométrie cérébrale permet de déterminer le village dit "vide", de visualiser non seulement des macro, mais des microadénomes, des kystes. L'IRM permet de distinguer la tige pituitaire et les plus petits changements dans la structure des tissus, les hémorragies, les petits kystes, les tumeurs, etc. Lors de l'utilisation d'un agent de contraste dans l'étude du cerveau, les capacités de diagnostic sont considérablement étendues.

Comment vérifier le travail de l'hypophyse: des tests qui doivent réussir

Plus une personne découvre au cours de sa vie les caractéristiques de son propre organisme, plus de nouvelles informations la plongent dans l’émerveillement. Ainsi, il découvrira qu'il n'y a rien de superflu ni de pertinent dans le corps.

Tous les organes, même les plus petits et les plus discrets, peuvent avoir un impact très important sur le fonctionnement de l’ensemble du système. En fait, un organisme est quelque chose d'intégral, à tel point que des défaillances dans l'un de ses aspects affecteront certainement le travail des autres.

L'hypophyse est un exemple frappant. Cet organe, dont beaucoup ont probablement oublié l'existence depuis l'anatomie scolaire, se situe à la base même du cerveau (à côté de l'hypothalamus), dans la soi-disant "selle turque". En taille, il n’est qu’une miette - son poids ne dépasse généralement pas un gramme. Pendant ce temps, un tel organe microscopique est dans le corps, sinon une règle (ce rôle est encore plus lié au cerveau et au cœur), puis au moins un des «cardinaux gris».

En fait, l'hypophyse est l'une des parties les plus importantes du système endocrinien. Malgré ses petites dimensions, il produit beaucoup d'hormones nécessaires au bon fonctionnement de nombreuses fonctions de l'organisme.

En particulier, c'est la glande pituitaire (et pas seulement les caractéristiques génétiques qui ont été pondues) qui sera responsable de la croissance à laquelle tel ou tel individu parviendra. La somatotrophine produite par lui régulera ce paramètre particulier. En conséquence, tout manque ou une surabondance peut entraîner certaines anomalies de croissance (par exemple, transformer une personne en un véritable géant ou inversement - en fait, un nain).

Une partie de l'hypophyse est responsable de la fertilité et en général du fonctionnement de plusieurs organes génitaux. Progestérone, ocytocine, prolactine, hormone stimulante du follicule - beaucoup de femmes (surtout celles qui veulent avoir des enfants ou l’ont déjà mise en place), ces noms ne sont pas connus par ouï-dire. D'autres substances produites par l'hypophyse régulent l'activité des reins, de la thyroïde et des glandes surrénales.

C’est la raison pour laquelle des défaillances dans le travail des organes énumérés ci-dessus peuvent inciter un médecin qualifié (à qui une personne en particulier s’est plainte) à prendre les mesures nécessaires pour vérifier le fonctionnement de l’hypophyse chez un patient.

Ceux qui espèrent une étude spécifique (test, scan, etc.) seront déçus dans ce cas. Pas encore inventé un tel test, qui couvrirait tous les aspects de l’activité de la glande pituitaire et permettrait de vérifier si tout est en ordre ou s’il ya des écarts dans son fonctionnement.

Comme on peut le déduire de ce qui a été dit un peu plus tôt, l'hypophyse est impliquée dans trop de systèmes du corps, de sorte qu'il serait facile de déterminer exactement où elle s'est «coincée» (et en général, y a-t-il un problème). C’est pourquoi les médecins partent généralement du fait que l’activité de l’organe a été perturbée.

Par exemple, en cas de défaillance de la glande thyroïde, l’analyse de la glande pituitaire comportera un test sanguin permettant de déterminer le taux de TSH et de thyrotoxine. Lorsque la patiente (souvent encore une femme) aborde le problème de l'infertilité (il convient de rappeler que ce terme n'est pas encore un diagnostic, mais seulement une déclaration de fait - que si les deux amants désiraient ardemment acquérir des enfants, le résultat dans cette direction serait nul pendant une longue période) On lui prescrit souvent des tests de testostérone / estradiol, ainsi que de prolactine (en raison de son excédent, les femmes ont souvent des difficultés - sous la forme d'un cycle mensuel irrégulier, ce qui rend très difficile la grossesse).

En plus de ce qui précède, selon la situation, une personne peut être amenée à se soumettre à plusieurs autres tests - par exemple, avec la stimulation de l'hormone de croissance, ainsi qu'avec l'utilisation de l'ACTH et de la cosyntropine.

Si à la fin il s'avère que le problème doit être recherché ailleurs, étant donné que l'hypophyse n'a rien à voir avec cela, la recherche sera alors différente. Cependant, une histoire complètement différente continue - mais l'individu saura que le corps ci-dessus est en ordre.

Causes et symptômes du dysfonctionnement de l'hypophyse

La glande endocrine, qui est un important régulateur des processus hormonaux, est la glande pituitaire. un dysfonctionnement, des symptômes de carence ou un excès de 6 hormones importantes résultent de l'hypofonction ou de l'hyperfonctionnement de l'hypophyse.

Hormones sécrétées par la glande

L'hypophyse est une petite glande qui remplit de nombreuses fonctions dans le corps humain, notamment la production d'hormones. En cas de violation, le gigantisme, la maladie de Cushing, l'hypothyroïdie sont diagnostiqués.

L'hypophyse est un organe situé dans la partie inférieure centrale du crâne, composé de deux parties: la partie antérieure (glandulaire) et la partie postérieure (nerveuse). L'antérieur est une structure importante du système endocrinien responsable de la production d'hormones régulant l'activité des autres glandes endocrines. Les hormones sécrétées par l'hypophyse incluent:

  • La TSH est une hormone qui stimule l'action endocrinienne de la glande thyroïde.
  • ACTH - corticotropine, stimule les glandes surrénales pour produire des hormones;
  • La LH et la FSH sont des gonadotrophines;
  • PRL - prolactine;
  • GH - hormone de croissance.

Les fonctions endocriniennes de l'hypophyse sont régies par l'hypothalamus. Leur violation conduit à un état de sécrétion insuffisante d'une ou plusieurs des hormones énumérées ci-dessus - l'hypothyroïdie. Le type d'hypothyroïdie primaire de l'hypophyse le plus courant est le déficit en hormone de croissance.

L’hyperfonctionnement de l’hypophyse est provoqué par d’autres maladies de l’hypersécrétion d’hormones produites par cette glande.

Étiologie de la maladie

L'hypofonction de l'hypophyse peut être divisée en espèces primaires et secondaires en raison d'une sécrétion insuffisante des hormones (statines et libérines) de l'hypothalamus.

Primaire peut être causé par:

  • tumeur hypophysaire ou autres tumeurs du cerveau, dépression (gliome, méningiome, tumeurs métastatiques, anévrisme), qui sont les causes les plus courantes d'hypothyroïdie primaire;
  • dommages aux glandes dus à des blessures à la tête;
  • dommages à la glande pituitaire au cours d'opérations neurochirurgicales ou d'irradiation du système nerveux périphérique;
  • inflammation du cerveau ou des méninges;
  • destruction auto-immune de la glande;
  • accident vasculaire cérébral (dû, par exemple, à une hémorragie);
  • nécrose.

Manifestations cliniques

Le tableau clinique de l'hypophyse s'aggrave lorsque survient une hypothyroïdie complète. Mais une violation de la sécrétion d'une des hormones peut également avoir des conséquences graves pour la santé.

  • retard de croissance chez les enfants (retard de croissance);
  • diminution de la densité minérale osseuse;
  • masse musculaire réduite;
  • hypoglycémie.
  • symptômes d'hypothyroïdie secondaire;
  • faiblesse, apathie;
  • fatigue, détérioration de la tolérance à l'exercice;
  • gain de poids, malgré la perte d'appétit;
  • aggravation du péristaltisme, constipation;
  • accélération du coeur;
  • abaisser la pression artérielle;
  • peau sèche, cheveux et ongles cassants;
  • changement de voix enroué;
  • l'hypercholestérolémie;
  • l'anémie;
  • tendance à geler.
  • symptômes d'hypofonction secondaire du cortex surrénalien;
  • faiblesse, fatigue;
  • maux de tête;
  • hypotension posturale, perte de conscience;
  • la pigmentation de la peau et des muqueuses diminue;
  • perte d'appétit, perte de poids.

Déficit en LH et en FSH:

  • irrégularités menstruelles, y compris avec arrêt complet de la menstruation;
  • affaiblissement de la libido et de l'impuissance;
  • difficulté à concevoir;
  • chez les enfants avant la puberté, le manque de développement de caractéristiques sexuelles tertiaires (croissance des poils sur les organes génitaux, hypertrophie mammaire chez les filles, formation d'un physique spécifique au genre).

Chez les patients présentant une hypofysyse complète, ces symptômes coexistent.

En cas de symptômes d'une tumeur hypophysaire hormonalement active, la production excessive d'une des hormones peut être accompagnée d'une déficience des autres.

Comment diagnostiquer une pathologie

Dans le diagnostic de la maladie sont essentiels:

  • symptômes de déficit en hormone gonadotrope;
  • analyses de sang en laboratoire - détermination de faibles concentrations d'hormones dans le sang;
  • études visuelles - tomographie du cerveau.

Le type d'examen le plus précis est l'imagerie par résonance magnétique avec contraste. Diagnostic auxiliaire - Radiographie du crâne. La radiographie nous permet d’estimer la taille et la forme de la "selle turque" dans laquelle se trouve la glande pituitaire.

Événements médicaux

Le traitement dépend de la cause de la maladie. Dans le cas de tumeurs hypophysaires ou d'anévrismes cérébraux, les médecins pratiquent une chirurgie neurochirurgicale. S'il n'y a pas besoin d'opérer le patient, les médicaments dopaminergiques, la surveillance de la maladie, le contrôle et les études systématiques, l'imagerie par résonance magnétique du cerveau sont utilisés dans le traitement.

Une tumeur cérébrale maligne est une indication d'utilisation de la radiothérapie. Les causes d'une tumeur hypophysaire sont inconnues (les médecins soupçonnent que son développement pourrait être dû à l'hérédité). Les symptômes d'une tumeur dépendent de l'endroit où elle se trouve et de l'activité hormonale. Dans le premier cas, le patient a des problèmes de vision, il se plaint de maux de tête, de nausées et de vomissements. Si la tumeur affecte la production d'hormone de croissance, l'acromégalie survient chez l'adulte et le gigantisme chez l'enfant. Le traitement dépend de l'âge du patient, de la taille de la tumeur et du type d'activité hormonale. Dans la plupart des cas, l'ablation chirurgicale est nécessaire.

Les processus inflammatoires nécessitent un traitement avec des antibiotiques ou des glucocorticoïdes.

En cas de dysfonctionnement de l'hypophyse avec cessation de la sécrétion d'une seule hormone, il est nécessaire d'appliquer un traitement substitutif:

  • le déficit en hormone de croissance chez l’enfant est une indication du traitement par l’hormone de croissance recombinante;
  • Déficit en TSH - l'hypothyroïdie secondaire nécessite l'utilisation de L-thyroxine;
  • Déficit en ACTH - des glucocorticoïdes (hydrocortisone) sont utilisés;
  • Déficit en LH et en FSH - les femmes devraient prendre des médicaments contenant des œstrogènes avec des gestagènes, hommes - testostérone.

Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire si l'on observe des symptômes d'hypofonction aiguë, résultant d'un AVC hémorragique de l'hypophyse.

La cause la plus courante de cette maladie est l’accident vasculaire cérébral. Les symptômes d'un AVC hypophysaire sont une indication pour une chirurgie neurochirurgicale urgente.

Signes d'hyperfonctionnement

On parle d'hyperfonctionnement de l'hypophyse du cerveau lorsqu'il existe des signes de surproduction d'hormones sécrétées par cette glande. Les symptômes de la maladie dépendent de l'hormone sécrétée en excès. Les tumeurs hormono-actives sont la cause de l'hyperfonctionnement. Les adénomes les plus courants. Ils peuvent être divisés en:

  • prolactine - tumeurs sécrétant de la prolactine;
  • somatotropes - tumeurs sécrétant de la GH;
  • les tumeurs sécrétant de la corticotropine produisent de l'ACTH en excès, provoquant la maladie de Cushing;
  • les thyrotropines libèrent de la TSH;
  • les tumeurs gonadotropes sécrètent la LH et la FSH.

L’augmentation de la production de GH se traduit notamment par un gigantisme chez les personnes en phase de croissance des os (chez les enfants et les adolescents) et par l’acromégalie chez les adultes, telles que l’augmentation des bras et des jambes. Une hyperthyroïdie survient lorsque l'hypophyse produit trop de l'hormone TSH. La glande pituitaire aide à ajuster l'endocrinologue.

Quelles sont les causes et quelle est la violation dangereuse des fonctions de la glande pituitaire?

L'hypophyse est une partie du cerveau qui est un élément important du système endocrinien humain. Le rôle de l'hypophyse est très important. Par conséquent, des processus graves, souvent irréparables, se produisent en violation de ses fonctions dans le corps.

Divers facteurs peuvent provoquer de telles violations. Parfois, la cause reste non détectée. Le traitement de ces troubles ne doit être pratiqué que sous la surveillance d'un médecin. L'automédication est dangereuse et n'entraîne souvent aucun résultat positif.

Structure et fonction de l'hypophyse

L'hypophyse est une glande endocrine située à la base du cerveau.

La taille de l'hypophyse dépasse rarement la taille de l'ongle, mais remplit de nombreuses fonctions importantes. L'hypophyse est souvent appelée un appendice du cerveau. Son poids peut atteindre 0,6 g. Cependant, les dimensions, tout comme le poids, sont individuelles.

Une altération de la fonction de l'hypophyse affecte inévitablement l'état de l'organisme. Cette glande est une sorte de contrôleur. Il est associé à l'hypothalamus et contrôle presque toutes les hormones produites par le système endocrinien.

L'hypophyse se compose de 2 parties: l'adénohypophyse et la neurohypophyse. L'adénohypophyse occupe la majeure partie, environ 80% de la totalité de la glande, et consiste en adénocytes.

La glande pituitaire a pour principale fonction de produire des hormones qui réguleront le fonctionnement des organes internes et la production d’autres hormones (thyroïde, ovaires, surrénales, etc.).

L'hypophyse antérieure produit les hormones suivantes:

  • Somatotropine. C’est une hormone de croissance produite tout au long de la vie, mais avec l’âge, sa quantité diminue considérablement. La croissance de la somatotropine se produit périodiquement, plusieurs fois par jour et augmente au cours d'un jeûne prolongé. Cette hormone est capable d'améliorer la croissance osseuse, de provoquer la division cellulaire. La croissance et le développement dépendent de sa quantité pendant l'adolescence et l'enfance.
  • TTG. L'hormone stimulant la thyroïde a un effet direct sur la glande thyroïde. En outre, cette hormone est importante pour le métabolisme des protéines, stimule la production des hormones T3 et T4 par la glande thyroïde.
  • Hormones gonadotropes. Ces hormones sont responsables du fonctionnement du système reproducteur du corps. Les hormones gonadotropes comprennent la follicotropine, la lutéotropine, etc. Ces hormones contrôlent la maturation du corps jaune chez la femme et du sperme chez l'homme.
  • La prolactine. La prolactine est responsable de la formation, de la croissance et du fonctionnement des glandes mammaires. En outre, l'hormone affecte le système reproducteur du corps.

La régulation hormonale est la fonction principale de l'hypophyse. Vérifiez son travail et son fonctionnement normal en effectuant une analyse sanguine des hormones.

Causes des désordres de l'hypophyse

La glande pituitaire affecte la croissance, le développement et le métabolisme dans le corps

Toute perturbation de l'hypophyse entraîne une perturbation du fonctionnement de divers organes et systèmes. Le travail des systèmes cardiovasculaire et reproducteur est altéré, des problèmes de peau apparaissent et le bien-être se dégrade.

Les causes de telles violations ne peuvent pas toujours être identifiées. Déterminer de manière fiable la cause de l'échec de la glande pituitaire ne peut être un médecin après une enquête.

Les causes courantes de dysfonctionnement hypophysaire incluent:

  1. Adénome hypophysaire. Les médecins pensent que dans la plupart des cas, c'est la tumeur qui cause des troubles de l'hypophyse. Mais les causes de l'apparition de l'adénome sont très difficiles à déterminer. Le plus souvent, une tumeur du tissu glandulaire se produit dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Le danger est que l'adénome lui-même produit également des hormones, mais supprime la production d'autres hormones, et a également la capacité de se développer et d'exercer une pression sur d'autres parties du cerveau.
  2. Maladies inflammatoires du cerveau. La cause des désordres de l'hypophyse peut être des maladies telles que l'encéphalite, la méningite. Les deux maladies sont causées par des microorganismes pathogènes qui pénètrent dans les tissus cérébraux. Elles ont un impact sur le travail de toutes les parties du cerveau, peuvent provoquer des perturbations hormonales, la paralysie et entraîner la mort si elles ne sont pas traitées.
  3. Lésion cérébrale. Les lésions cérébrales traumatiques graves, en particulier celles contractées pendant l’enfance, provoquent une perturbation de l’hypophyse et d’autres parties du cerveau, en fonction de l’emplacement de la lésion.
  4. Hémorragie. En règle générale, l'hémorragie se produit avec une tumeur hypophysaire déjà existante. Ces conditions sont également appelées infarctus de la tumeur hypophysaire. Il s'agit d'une maladie rare pouvant être asymptomatique, accompagnée de signes prononcés de perturbation de l'hypophyse.
  5. Utilisation de contraceptifs oraux à long terme. Il est prouvé qu'une utilisation prolongée de l'AK peut entraîner une perturbation de l'hypophyse et des perturbations hormonales. Si une femme est protégée avec OK, il est recommandé de se faire contrôler régulièrement par un médecin et de prendre des pauses pour prendre ses médicaments.

Identifier les causes du dysfonctionnement de l'hypophyse est très important pour la désignation du traitement approprié. Il est possible de déterminer les causes à l'aide de diagnostics, en règle générale, d'une IRM du cerveau.

Signes et symptômes

Appeler les symptômes caractéristiques des troubles de la glande pituitaire est difficile, car ils sont tous individuels

La gravité des symptômes dépend du degré de la maladie, de l'excès ou du manque d'hormones hypophysaires. Si la maladie est congénitale, les symptômes peuvent se manifester par une violation de la croissance et du développement, par exemple un nanisme ou un gigantisme, des troubles de la formation du système reproducteur. Les maladies acquises associées à un dysfonctionnement de l'hypophyse peuvent rester asymptomatiques pendant longtemps.

L'hypophyse produit plusieurs hormones, mais même en cas de violation de la production de l'une d'entre elles, les conséquences pour l'organisme peuvent être graves. Un médecin peut suspecter des problèmes d'hypophyse s'il présente les symptômes suivants:

  • Mal de tête Ce symptôme accompagne de nombreuses maladies. Lorsque des problèmes de maux de tête de l'hypophyse apparaissent sans raison, leur intensité peut varier. Ce symptôme n'est pas toujours présent et, souvent, les gens qui ont mal à la tête ne vont pas chez le médecin, manquant ainsi l'apparition de la maladie.
  • Dégradation de la personnalité. Des troubles graves de l'hypophyse conduisent à la démence, à une dégradation de la personnalité, qui peut ne pas être vue malade, mais clairement visible pour les parents et les amis. Ce symptôme indique des processus graves et souvent irréversibles dans le cerveau.
  • Changement de poids vif. Souvent, une perte de poids puissante et drastique, ainsi qu'un gain de poids rapide et gratuit, un changement de la forme et de la constitution du corps, parlent de maladies de la glande pituitaire. Souvent, les changements ne sont pas typiques, par exemple, chez une personne qui maigrit, les bras et les jambes deviennent minces, mais il y a une augmentation de la masse dans l'abdomen.
  • Troubles du cycle menstruel chez la femme. L'absence prolongée de menstruations, la présence de saignements, ainsi qu'un changement dans la forme du sein peuvent indiquer la présence de problèmes d'hypophyse.
  • Faiblesse déraisonnable. Fatigue, malaise, somnolence, faiblesse peuvent être des signes de perturbation hormonale causées par un dysfonctionnement de l'hypophyse. Chez l’homme, l’impuissance ou une diminution de la libido peuvent également survenir.

Il est impossible de diagnostiquer la présence de certains symptômes, car ils sont très différents. Pour clarifier la maladie, vous devez passer un diagnostic complet.

Diagnostic et méthodes de traitement

L'IRM peut en dire long sur l'état de la glande pituitaire

Afin de diagnostiquer un dysfonctionnement de l'hypophyse, il est d'abord nécessaire de dresser un historique, de déterminer les symptômes existants et de faire un don de sang pour analyse. La concentration d'hormones dans le sang est faible, mais à l'aide de cette analyse en laboratoire, il est possible de déterminer quelle hormone est produite en quantités plus grandes ou plus petites. Pour un diagnostic plus approfondi, il s'agit d'informations importantes.

L'IRM du cerveau est une méthode diagnostique très informative. À l'aide d'un tomographe, vous pouvez voir la perméabilité des vaisseaux cérébraux, la présence de tumeurs ou de kystes dans les hémisphères. Ce n'est pas la méthode d'examen la moins chère, elle comporte un certain nombre de contre-indications, mais elle est indispensable pour identifier diverses pathologies du cerveau.

Le traitement dépend principalement de la cause de la maladie.

Si la cause est une tumeur, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites. Hormones souvent recommandées, en cas de pénurie de certaines hormones de l'hypophyse. Le traitement des troubles graves de l'hypophyse dure toute la vie.

Les traitements pour les maladies hypophysaires incluent:

  1. Intervention chirurgicale. La chirurgie n’est pratiquée que si la tumeur grossit et s’appuie sur d’autres parties du cerveau, entraînant une altération de la vision, des paroles, etc. La tumeur est opérable aux premiers stades du cancer. Il est complètement retiré, puis prescrit une radiothérapie pour prévenir la croissance d'une nouvelle tumeur.
  2. Les hormones. Les hormones déficientes dans le sang sont prescrites. S'il y a un excès d'hormones, on prescrit d'autres hormones qui inhibent leur production. Ce traitement dure longtemps. Son inconvénient est qu’à la fin du cours, il y a des rechutes.
  3. Radiothérapie. Il peut être utilisé à la fois après et à la place de l'opération. Les radiations détruisent les cellules cancéreuses et les empêchent de se partager. Le cours dure plusieurs semaines.

Ne pas se soigner soi-même ou rechercher la médecine traditionnelle. L'homéopathie ne permet pas de guérir les maladies de l'hypophyse. Un examen minutieux, l'observation et le contrôle du médecin sont nécessaires. Le plus souvent, le seul traitement possible est l'hormonothérapie.

Le pronostic dépend de la maladie et du stade auquel elle a été découverte. Par exemple, un adénome hypophysaire peut avoir des conséquences irréparables: cécité, handicap, mais avec le traitement initial, les chances de guérison ne sont pas mauvaises.

Complications possibles et prévention

Dysfonctionnement de l'hypophyse peut provoquer le nanisme ou le gigantisme

Des troubles de l'hypophyse, même avec un traitement approprié, peuvent entraîner des complications graves. Les conséquences dépendent de la concentration et du niveau d'hormones produites. Ils sont individuels et il est difficile de prédire une complication particulière.

Les problèmes d'hormones pituitaires peuvent avoir les conséquences suivantes:

  • Nanisme. Le nanisme se développe avec un manque d'hormone de croissance. Il est difficile de déterminer à quel âge le nanisme devient perceptible. Cette maladie peut être transmise ou non héritée. Le nanisme fait référence à une condition dans laquelle la croissance d'un adulte ne dépasse pas 120 à 130 cm.En plus de la croissance, il existe d'autres complications telles que le sous-développement des organes génitaux, l'hypotension.
  • Gigantisme. Un excès d'hormone de croissance conduit à l'acromégalie. Cette maladie affecte non seulement la croissance, mais aussi la structure du visage, le développement des os du visage. La hauteur d'une personne atteinte d'acromégalie peut dépasser 2 m, mais il y a également d'autres violations des organes internes. Selon les statistiques, 50% des personnes atteintes d'acromégalie meurent assez tôt.
  • Diabète insipide. Il s'agit d'une maladie rare dans laquelle la quantité d'urine excrétée augmente considérablement, une personne ressent constamment une soif intense. Le diabète insipide est dangereux car il entraîne une déshydratation.
  • Infertilité La violation des organes génitaux, le manque d'hormones sexuelles conduit à la stérilité masculine et féminine. Chez les hommes, l'impuissance peut aussi survenir.

Pour en savoir plus sur l'adénome hypophysaire, consultez la vidéo:

Il est très difficile de prévenir les maladies de l'hypophyse, car les causes en sont souvent indépendantes de la personne et de son comportement. Les mesures préventives en tant que telles n'existent pas. Le traitement préventif de la sinusite et de l'otite, qui peut entraîner une méningite, ainsi que d'autres maladies virales, constitue la seule mesure préventive. Les médecins recommandent de renforcer le système immunitaire, d'éviter le stress, d'adhérer à une nutrition adéquate.

Pour les femmes, il est très important de surveiller le niveau d'hormones. Vous ne pouvez pas prendre des contraceptifs oraux de manière incontrôlable et les choisir vous-même. Avant de prescrire, le médecin vous prescrira un test sanguin pour les hormones.

Analyse hormonale hypophysaire

L'hypophyse est une petite glande située à la base du cerveau. Il régule l'activité de toutes les glandes endocrines humaines à l'aide de ses propres hormones:

  • la somatotropine;
  • hormone adrénocorticotrope;
  • hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • l'hormone lutéinisante (LH);
  • hormone folliculo-stimulante (FSH);
  • la prolactine;
  • la vasopressine (hormone antidiurétique);
  • l'ocytocine.

La perturbation de l'hypophyse entraîne diverses manifestations cliniques directement liées aux modifications de l'équilibre hormonal. La pathologie hypophysaire peut être soit congénitale (dans ce cas, la maladie se manifeste pendant l'enfance), et acquise à la suite d'une lésion cérébrale traumatique, d'infections, d'un accident vasculaire cérébral.

Quand faut-il diagnostiquer

L’étude de la structure et de la fonction de l’hypophyse est réalisée à:

  • accélération / ralentissement de la puberté;
  • sur / sous croissance;
  • une forte augmentation de certaines parties du corps - le nez, la mâchoire inférieure, les mains;
  • l'allaitement et l'élargissement du sein chez les hommes;
  • infertilité;
  • soif constante associée à une excrétion abondante d'urine (plus de 2 litres par jour) avec un taux de glucose normal dans le sang;
  • Obésité cushingoïde - redistribution de la graisse sous-cutanée des membres vers le corps et le visage;
  • dépression prolongée résistante à la psychothérapie et aux antidépresseurs;
  • faiblesse grave, apathie, vomissements le matin en l'absence de la pathologie du tractus gastro-intestinal;
  • diarrhée persistante et ulcération de diverses parties du système digestif.

Méthodes de recherche instrumentales

L'hypophyse est située à l'intérieur du crâne, où elle repose sur un site osseux spécial appelé la selle turque. Pour ses recherches, il existe des méthodes appropriées avec un pouvoir de pénétration suffisant et des images haute résolution. Pour visualiser l’utilisation de la glande pituitaire:

  • L’IRM (imagerie par résonance magnétique) est la méthode de recherche la plus informative, car elle permet d’obtenir une image claire couche par couche du tissu glandulaire et de son lit osseux. Il est possible de détecter des changements dans la taille, la forme de la glande, la présence de tumeurs, de kystes, l'ostéoporose de la selle turque en fonction des résultats de l'hypophyse, qui montre une pathologie neuroendocrinienne organique. Une variante de l'IRM de l'hypophyse avec contraste implique l'administration par voie intraveineuse d'un produit de contraste au patient avant l'intervention. Le résultat est une image plus claire des deux lobes de l'hypophyse, des informations sur son alimentation en sang et la présence de tumeurs actives dans la glande.
  • La tomodensitométrie (TDM) est l’acquisition de rayons X superposés de l’hypophyse et de la selle turque, sur la base desquels l’ordinateur construit une image tridimensionnelle de la glande. La méthode est inférieure à l'IRM pour la qualité de l'imagerie des tissus mous, mais a néanmoins une grande valeur diagnostique. Il est utilisé pour diagnostiquer les tumeurs hypophysaires, le syndrome du signal de turque vide et les blessures à la selle turque.

Méthodes de recherche en laboratoire

Pour examiner le sang de l'hypophyse, on effectue un test sanguin sur le contenu des hormones suivantes:

  • La somatotrophine est produite par les cellules de l'hypophyse antérieure et est responsable de la croissance des os, du tissu musculaire, en maintenant un niveau suffisant de glucose dans le sang. L'activité maximale de l'hormone est observée chez les enfants des trois premières années de vie et atteint une norme de 9 mIU / L chez les filles et de 6,2 mIU / L chez les garçons. Chez l’adulte, l’activité de la somatotrophine ne dépasse pas 10 mUI / L.
  • La somatomédine C est un peptide synthétisé par le foie et responsable de la mise en œuvre de l'effet de la somatotrophine sur les tissus. Son contenu normal dans le sérum élimine le déficit en hormone de croissance et la pathologie associée de la glande pituitaire. La somatomédine C est stockée dans le sang pendant une longue période, ce qui facilite la détermination par des méthodes de laboratoire par rapport à la somatotrophine. La concentration maximale de peptide est observée chez les adolescents de 13 à 16 ans - 213 à 654 ng / ml, chez l’adulte, elle diminue progressivement et se situe normalement entre 120 et 390 ng / ml.
  • La thyrotropine (TSH) est sécrétée par les cellules de l’hypophyse antérieure et stimule la synthèse des hormones thyroïdiennes. Chez le nouveau-né, son activité dans le sérum sanguin est maximale - jusqu'à 17 mU / l, chez l'adulte, les valeurs normales sont comprises entre 0,4 et 4 mU / l.
  • La prolactine est une hormone de l'hypophyse antérieure, elle est responsable du développement des glandes mammaires chez la femme et de l'allaitement, a un effet anabolique. Chez les hommes, son activité varie entre 73 et 407 mU / ml, chez les femmes entre 109 et 557 mU / ml.
  • L’hormone folliculo-stimulante (FSH), produite par les cellules de l’hypophyse antérieure, est responsable de la maturation des ovules chez la femme et du sperme chez l’homme. Les valeurs normales d'activité de la FSH chez les hommes en âge de procréer sont de 0,95 à 11,95 mU / ml; chez les femmes, elles dépendent de la phase du cycle menstruel et varient entre 1,09 et 17,2 mU / ml.
  • L'hormone lutéinisante (LH) est synthétisée dans le lobe antérieur de l'hypophyse; chez la femme, elle stimule la production d'œstrogènes et de progestérone; chez l'homme, elle augmente la concentration de testostérone dans le sang. Normalement, son activité dans le sérum sanguin des hommes après la puberté est de 1,14 à 8,57 mU / ml; chez la femme, elle dépend du stade du cycle menstruel: 1,86-15 mU / ml chez le folliculaire, 0,61 chez le lutéal -16,3 mU / ml

Les tests sur les hormones hypophysaires sont effectués avec du sérum sanguin veineux. 3 jours avant l’étude, il convient d’arrêter les entraînements sportifs afin d’éliminer les efforts physiques importants. La veille avant de vérifier l'hypophyse ne peut pas être maltraité des aliments gras, le dîner doit être léger et tôt.

Un jour avant la détermination de la prolactine, il est nécessaire de refuser les rapports sexuels, d'essayer d'éliminer l'influence des facteurs de stress. Le sang à analyser est prélevé le matin de 8h00 à 11h00, dans un état calme, l'estomac vide (au moins 14 heures après le dernier repas). Chez la femme, la plupart des hormones lutéinisantes et stimulantes du follicule sont déterminées dans les 14 premiers jours suivant le début de la menstruation.

Auteur de l'article: Balandina Anna, docteur en diagnostic clinique et de laboratoire.

A Propos De Nous

Exclus: Syndrome d'Itsenko-Cushing (E24.-) Syndrome de Nelson (E24.1) hypersécrétion: hormone corticotrope [ACTH], non associée au syndrome d'Itsenko-Cushing (E27.0) Hypophyse de l'ACTH (E24.0) hormone stimulante de la thyroïde (E05.8)