Test sanguin pour le PSA et son interprétation

Les maladies urologiques souvent diagnostiquées chez les hommes comprennent le cancer et l'adénome de la prostate. Pour identifier le stade initial de ces pathologies, dangereux pour son développement asymptomatique, il est possible d'utiliser un marqueur tumoral spécifique à la prostate. Les indications pour les tests sanguins de PSA incluent la suspicion de maladies graves avec un risque élevé de mortalité. Par conséquent, afin d'éliminer toute possibilité de distorsion des résultats, toutes les instructions relatives à la préparation du diagnostic doivent être strictement suivies.

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour le PSA?

L'un des organes génitaux masculins exocrines les plus importants est la prostate, qui produit le secret de la prostate (un composant du sperme) et agit comme une valve qui bloque la sortie de la vessie. Parmi les maladies cancéreuses affectant les hommes, le cancer de la prostate occupe une position dominante, diagnostiquée principalement chez les personnes de plus de 55 ans. Une particularité de cette oncopathologie est le développement lent asymptomatique.

Le pronostic du traitement du cancer de la prostate dépend de la rapidité de la détection de la maladie: plus une tumeur maligne est détectée rapidement, plus il est probable que le traitement donne des résultats positifs. Pour la détection précoce des pathologies oncologiques, une méthode de diagnostic très informative est utilisée: un test sanguin pour le PSA (antigène spécifique de la prostate).

Le diagnostic consiste essentiellement à déterminer le niveau d'un marqueur tumoral spécifique (produits vitaux de tumeurs ou substances produites par des tissus sains en réponse à la pénétration de cellules cancéreuses dans le corps) dans le sérum sanguin. Par antigène spécifique de la prostate (ou PSA), on entend les substances dont les molécules sont constituées de plusieurs résidus d’acides aminés (polypeptides) et, selon la classification biochimique, est une protéase (une enzyme qui décompose les liaisons peptidiques entre les acides aminés dans les protéines).

Le PSA est produit par les cellules des canaux excréteurs de la prostate, alors qu'il est capable de produire des unités structurelles et fonctionnelles normales et tumorales. Dans des conditions normales, l’antigène pénètre dans l’éjaculat et le liquide opalescent sécrété par la prostate. Une très petite quantité d'antigènes pénètre dans le sang. Lors de la formation de tumeurs spécifiques à un organe de la prostate (cancer ou adénome), le taux de PSA dans le sérum sanguin augmente considérablement, ce qui justifie le recours à une biopsie pour confirmer la présence de pathologies cancéreuses.

Un test sanguin pour le PSA a commencé à être utilisé pour identifier les formes précoces de cancer de la prostate depuis la fin des années 1980. Les données statistiques recueillies lors de l'application du dépistage du PSA indiquent une efficacité élevée de cette méthode de diagnostic (la réduction de la mortalité par cancer due au traitement opportun était de 25%). L'antigène spécifique de la prostate a plusieurs formes moléculaires:

  1. Gratuit
  2. Associée à l'alpha-1-antichymotrypsine (un inhibiteur de la protéinase, une augmentation de la concentration est associée au développement de processus tumoraux).
  3. Associée à l’alpha-2-macroglobuline (inhibiteur des endopeptidases non détecté lors des tests de laboratoire immunochimiques, l’augmentation du niveau est provoquée par des maladies aiguës ou chroniques).

Les indicateurs de PSA libre et de niveaux liés à l'alpha-1-anti-chymotrypsine sont significatifs sur le plan diagnostique, dont la somme est le PSA total. Lors du dépistage du cancer de la prostate, le taux d'antigène total est initialement déterminé et, si ses taux sont élevés, une décomposition est effectuée dans le contexte des formes moléculaires.

Une fois nommé

Dans la pratique mondiale, il n'y a pas de position généralement acceptée concernant la pertinence de la désignation du dépistage du PSA sans motif évident. Les partisans d'un examen régulier justifient leur opinion par la possibilité de détecter rapidement les pathologies glandulaires et les opposants par l'insécurité d'interférence avec la structure de la prostate et le risque de surdiagnostic (conclusion erronée concernant la présence de la maladie).

Sur la base de données théoriques et d’informations statistiques, il est conseillé aux hommes de commencer à déterminer leur taux d’antigène de la prostate à partir de 45 ans. Pour le groupe d'âge plus jeune, les indications pour un test sanguin de PSA sont l'apparition de signes de prostatite ou de symptômes caractéristiques d'autres maladies de la prostate:

  • nycturie (mictions fréquentes la nuit);
  • prédisposition génétique aux maladies oncologiques;
  • difficulté à uriner, sensation persistante de vessie pleine;
  • douleur pelvienne chronique;
  • écoulement discontinu d'urine et autres troubles du système urinaire.

Outre le diagnostic visant à prévenir le développement de formations tumorales, l’analyse a pour objet de surveiller l’état de santé des patients chez lesquels une pathologie de la prostate a été diagnostiquée. La détermination du nombre d’antigènes spécifiques de la prostate est indiquée dans les cas suivants:

Test sanguin décodé psa, norme par âge

Malheureusement, la croissance des tumeurs malignes dans la prostate est observée dans tous les pays du monde, mais grâce à l'introduction du PSA (antigène spécifique de la prostate) par les médecins, il est devenu possible de diagnostiquer la maladie aux premiers stades de développement. Cette méthode est la plus précise pour identifier le cancer de la prostate.

Les types de psa suivants sont isolés dans le sang humain:

  1. total (est la somme des deuxième et troisième indicateurs). Il est essentiel dans le diagnostic et augmente proportionnellement à la croissance de la prostate.
  2. libre - le taux d'antigène spécifique de la prostate est égal à 20% du psa total.
  3. psa lié.

La fonction principale du PSA est la dilution du liquide séminal afin de faciliter la mobilité des spermatozoïdes. Antigen simplifie également le diagnostic des tumeurs malignes: si un homme souffre d'une maladie grave (par exemple, d'un cancer de la prostate), le taux de PSA augmente. Après avoir examiné son score sérique, les médecins posent un diagnostic.

L'évolution de la maladie chez des patients individuels s'accompagne d'une répétition du processus pathologique, ce qui entraîne une augmentation progressive des caractéristiques de l'antigène spécifique de la prostate (récurrence biochimique).

Sur la photo, vous pouvez voir la structure des organes masculins.

Le rapport entre les termes de développement de BR et le taux de croissance de psa permet d'établir la nature de la pathologie. Lorsque le diagnostic de BR est posé moins de deux ans après le prélèvement de l'organe, il y a lieu de suspecter une récidive locale de la maladie. Son développement rapide (moins de 24 mois après la chirurgie initiale) peut indiquer un processus pathologique systématique. Et c'est déjà une raison de se préparer au traitement aux hormones. L’Association européenne des médecins urologues a mis en place: L’augmentation de BD-PSA de 0,2 ng / ml et plus.

Normes par table d'âge

Il y a cinq ans, un psa de 4 ng / ml était considéré comme normal. Aujourd'hui, le psa chez les hommes adultes ne devrait pas atteindre 3 ng / ml. La valeur de référence allant jusqu'à 4 ng / ml indique la progression d'une tumeur maligne dans le corps. Il est particulièrement important de contrôler le taux de PSA si le patient a déjà une prostatite. Un test sanguin pour les paramètres psa dépend également de l'âge du patient.

Cette fluctuation des indicateurs est influencée par la taille de la prostate, qui augmente avec les années. La synthèse de l'agent augmente également avec l'âge, le psa libre grandissant d'abord, puis le coefficient global augmentant. Si le patient ne possède pas cet élément, un tel fait est considéré comme un bon signe.

Séquence de décryptage

Déterminant le niveau de PSA, les médecins contrôlent le test sanguin aux premiers stades du cancer de la prostate, lorsque les symptômes de la maladie ne sont pas encore prononcés. Pour les valeurs les plus précises, les urologues tiennent compte des facteurs suivants:

  1. À partir de 50 ans, la prostate est hypertrophiée chez tous les hommes, mais un indice de glycoprotéine supérieur à 4 ng / ml chez la sixième douzaine devrait déjà appeler à l'anxiété. Si le ratio de protéines chez les hommes de 65 ans et plus allant jusqu'à 5 ng / ml est optimal, alors, chez les personnes âgées de 70 à 80 ans, l'indicateur va jusqu'à 6. 5 ng / ml est considéré comme normal.
  2. Interprétation de l’analyse: si le psa total est compris entre 4 et 10 ng / ml, la densité ne doit pas dépasser 15 ng. par ml / cm3. L'échographie est utilisée pour déterminer cet indicateur. Le paramètre de densité psa vous permet de clarifier la présence d'une éducation au cancer.
  3. Le taux de changement est un indicateur qui reflète l'agressivité de la croissance tumorale. Si le résultat ne dépasse pas 4 ng / ml, une augmentation de 0,75 ng / ml par an est considérée comme critique.
  4. Interdépendance de l'antigène lié avec le psa libre.

Le sang contient 10 à 20% de glycoprotéines et 80 à 90% en psa. Ce rapport est assez significatif, car la diminution de l'antigène prostatique non apparenté est considérée par les urologues comme le développement du processus tumoral de la prostate. Une augmentation du psa libre est une raison pour diagnostiquer une hyperplasie de la prostate. Cette analyse vous permet de spécifier le diagnostic.

Chez les hommes plus âgés, l'augmentation du volume de la prostate n'est pas un événement extraordinaire et un taux de psa élevé indique uniquement des changements liés à l'âge. Mais même s'ils ont une augmentation significative de psa (10 ng / ml +) est considéré par les urologues comme une raison pour se référer à des analyses de clarification.

Dans cette vidéo, le médecin vous expliquera tout sur le test sanguin:

Les causes probables de déviations des indicateurs

Un taux élevé de psa ne signifie pas toujours le développement de la maladie. Il existe un risque de fausses données lorsque, même à des taux élevés, un homme peut être en santé. En connaissant le diagnostic préliminaire, on peut éviter une excitation déraisonnable due à un PSA excessif. Le pourcentage de résultats erronés varie de 6 à 30%. Causes de fausses valeurs:

  • récemment tenu TRUS;
  • éjaculation;
  • balades à vélo;
  • massages de la prostate;
  • examen rectal;
  • l'utilisation de certains médicaments (Proscar, Avodarta) - ces médicaments réduisent le taux d'antigène prostatique de 2 fois.

Recommandations et commentaires

Puisque la santé des hommes dépend d’eux-mêmes, il est nécessaire de se soumettre à des examens médicaux annuels pour pouvoir diagnostiquer l’évolution du processus pathologique au début. Les hommes adultes, en particulier s'ils ont déjà reçu un diagnostic de pathologie de la prostate, devraient subir un test de dépistage annuel du psa.

Si les chiffres sont en dehors de la plage normale, contactez le médecin spécialiste approprié, puis préparez-vous, passez par une étude sérieuse et prenez une formule sanguine complète sur un estomac vide. Le diagnostic de la maladie au stade primaire est la clé d'un traitement efficace.

Diagnostiquer la maladie à un stade précoce peut en réalité guérir une tumeur maligne dans 100% des cas.

Pourquoi ai-je besoin d'un test sanguin pour le PSA?

Les institutions médicales modernes ont pour tâche non seulement de traiter les patients atteints de diverses maladies, mais également de prévenir l'apparition de pathologies et de les identifier à un stade précoce, lorsque les interventions thérapeutiques ont le plus de succès.

Ceci est particulièrement important dans le cas de maladies oncologiques, car leur diagnostic à un stade avancé n’aide généralement pas à éviter le décès. Parmi ces maladies chez les hommes, des tumeurs malignes se développent, dont le lieu de localisation est la prostate.

Pour détecter la maladie aux stades où le traitement est encore possible, il est nécessaire de réaliser régulièrement une analyse de sang pour le PSA. Il est important de savoir ce que c'est, ce qui est nécessaire et quelles pathologies peut indiquer une déviation par rapport à la norme.

Que montre cette analyse

L'abréviation «PSA» signifie «antigène spécifique de la prostate». En d'autres termes, c'est une protéine, un type de sérine protéase, qui dilue le liquide séminal. La production d'antigène a lieu dans la prostate.

Selon l'âge et l'état de santé général, le PSA chez l'homme est produit en quantités différentes. Le niveau d'antigènes dans la composition du sang montre l'état de santé de la prostate.

L’étude doit être réalisée sur tous les membres de la moitié masculine de la population chez lesquels on a diagnostiqué une hyperplasie de la prostate, car cette maladie peut se transformer en adénome et en cancer.

C'est la détermination du niveau de PSA qui permet de surveiller ce processus et une intervention chirurgicale rapide. Il est seulement nécessaire de faire l'analyse périodiquement. Après avoir décodé les résultats, le médecin signale la présence ou l'absence de la maladie.

Le PSA est également présent chez les hommes sans aucun processus pathologique, ce qui est considéré comme la norme, car la synthèse des protéines est réalisée en petites quantités.

Le développement du cancer de la prostate peut avoir lieu sans symptômes concomitants. Les signes commencent à apparaître au stade de la métastase, lorsque la tumeur est déjà inopérable.

Il est important de diagnostiquer les valeurs d'antigènes spécifiques de la prostate afin de prévenir le cancer. Il convient de noter que la structure protéique du PSA est convertie en un marqueur tumoral.

Une fois nommé

Un niveau élevé de l'indicateur peut ne pas dans tous les cas indiquer le développement de processus oncologiques. De plus, le diagnostic de cancer est également possible à faibles valeurs.

Parmi les principales indications d'analyse figurent:

  • signes de maladie de la prostate;
  • des diagnostics pour exclure ou confirmer la formation d'une tumeur maligne;
  • le dépistage de la prophylaxie, surtout en cas de prédisposition génétique;
  • contrôle dans le processus de traitement thérapeutique du cancer;
  • détermination des conditions récurrentes chez les patients opérés.

Un test sanguin pour le PSA est également nécessaire dans les cas suivants:

  • l'activité professionnelle implique des conditions de travail néfastes;
  • la présence d'une tumeur tumorale chez un membre de la famille proche;
  • troubles du système urinaire;
  • suspicion de prostatite ou d'hyperplasie bénigne;
  • la présence de liquides sanguins dans le liquide séminal ou sanguin;
  • antécédents de thérapie avec des médicaments hormonaux;
  • la présence de douleur chronique dans la région pelvienne ou dorsale inférieure.

Pour exclure le surdiagnostic, contribuant à compliquer de manière significative la vie d'un homme en l'absence de la maladie, l'analyse est nommée uniquement sur les motifs. En outre, il est important de bien préparer l’étude, qui implique l’élimination de tous les facteurs pouvant avoir un impact négatif sur la prostate.

Classification PSA

Une fois que l'antigène spécifique de la prostate de la prostate est absorbé dans le sang, il peut être stocké dans celui-ci sous 3 types:

  • libre, alors que la connexion avec les protéines plasmatiques est absente;
  • associée à la chymotrypsine, qui est une enzyme plasmatique hautement active;
  • avec la macroglobuline - se connecte avec une protéine sanguine.

Ces espèces doivent être identifiées, car elles constituent la base du test de diagnostic de base. Ainsi, l'enzyme est classée dans:

  • PSA libre;
  • chien commun est la partie libre de l'antigène associée à la chymotrypsine;
  • le rapport des deux espèces.

Pour déterminer la valeur quantitative de l'indicateur, il est nécessaire de spécifier quel type de PSA sera étudié. Le plus souvent, il s'agit d'un antigène spécifique de la prostate. En cas de dépassement du niveau, une analyse approfondie est attribuée, qui comprend l’étude de trois types de marqueur de la prostatite.

Norme pour les hommes

Les indicateurs normaux du PSA total vont de 0 à 4 ng / ml. Avec le développement du processus pathologique dans la prostate, les valeurs augmenteront.

Le corps de chaque personne est caractérisé par des caractéristiques individuelles.

La prostate masculine peut aussi être différente. La taille, la sensibilité à divers facteurs et la résistance aux stimuli internes et externes peuvent varier.

De plus, cela change finalement, ce qui conduit à une augmentation naturelle de l'indice.

Les taux d’âge sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Interprétation du test sanguin PSA et de sa valeur

Le PSA est une substance protéique conçue dans le corps d'un homme pour fluidifier la masse éjaculatoire afin d'assurer la motilité des spermatozoïdes. Un agent spécifique de la prostate peut agir comme marqueur du cancer. La valeur quantitative du PSA est disponible pour déterminer la santé de la prostate. Un test sanguin de PSA et son décodage aideront à la détection rapide d'une pathologie en développement afin de mener un traitement efficace.

But de l'agent spécifique de la prostate

Quel est ce PSA ou PSA? Le terme signifie agent spécifique de la prostate. L'objectif physiologique principal de la prostate est de préparer l'urètre masculin à l'éjaculation. Grâce à la sécrétion de la prostate, qui comprend une concentration importante de PSA, l'urètre est irrigué de manière interne. Le liquide sécrétoire dilue l'éjaculat en dissolvant le mucus cervical. Cette méthode crée un environnement favorable au mouvement des spermatozoïdes dans la cavité utérine.

L'agent spécifique de la prostate est synthétisé par les cellules de la prostate, cette substance fait partie intégrante du sperme (sperme masculin). La perturbation du fonctionnement de la prostate entraîne la stérilité chez les hommes. Parce que si le PSA chez l'homme n'est pas normal, le sperme ne pourra pas se déplacer et ne pourra donc pas féconder l'ovule.

Mais un excès d’un agent spécifique de la prostate dans le secret de la prostate est tout aussi dangereux qu’un défaut. Étant donné qu'une augmentation significative du PSA dans le test sanguin au cours du décodage peut indiquer le développement d'une tumeur dans cet organe. Par conséquent, le PSA sert de marqueur tumoral de la prostate. Un marqueur tumoral PSA est détecté par analyse du sérum sanguin puis décodé par un professionnel de la santé expérimenté.

Cette étude révèle un adénome et un cancer de la prostate.

Le marqueur tumoral PSA est spécifique à un organe, c'est-à-dire qu'il n'est pas associé à une pathologie spécifique de la prostate, mais peut être considéré comme un marqueur des processus inflammatoires se produisant dans la cavité abdominale. Et, néanmoins, c'est le marqueur tumoral de la prostate qui permet de diagnostiquer l'hyperplasie bénigne (adénome) et le cancer de la prostate aux tout premiers stades de la maladie. Pour cette raison, il est préférable d'effectuer le test sanguin PSA et son décodage de temps en temps, en particulier à partir de l'âge de quarante ans ou lorsqu'il existe des signes désagréables de pathologie de la prostate.

Symptômes de la maladie de la prostate

Si même une légère sensation d'inconfort du système génito-urinaire et son fonctionnement sont détectés, une analyse sanguine du PSA et son interprétation par un médecin qualifié sont présentées. Plus l’étude et le diagnostic sont précoces, plus le résultat du traitement sera fructueux. Le risque de cancer de la prostate est asymptomatique aux premiers stades de la maladie. À cet égard, toute déviation dans les activités des organes de la sphère génito-urinaire devrait inciter le représentant du sexe fort à consulter un médecin pour faire un don de sang pour PSA. Dans quelles circonstances l'urologie d'urgence est-elle indiquée?

Chaque homme doit être alerté par les signes suivants de pathologie de la prostate:

  • Trouble de la miction surtout le soir et la nuit. Malgré la forte envie, la miction ne se produit pas complètement, l'urine est généralement excrétée dans un petit volume, parfois goutte à goutte, ce processus pouvant être accompagné de sensations nettes ou douloureuses. Après cela, il reste le sentiment d'une vessie vide.
  • La rétention de la miction due à l'hématurie, un processus où les caillots sanguins s'accumulent dans la cavité de la vessie.
  • L'apparition de douleurs dans le périnée, le bas du dos, les organes génitaux. De telles sensations désagréables sont liées à la croissance de la tumeur.
  • La dysfonction rénale est due à un dysfonctionnement du système urogénital. Ce facteur se manifeste sous forme de soif, de sécheresse de la bouche, de vomissements, de perte d'appétit et d'épuisement général du corps. L'insuffisance rénale est souvent accompagnée de maux de tête et de douleurs dans la région lombaire.
  • Les métastases dans les os de la hanche et dans la région lombo-sacrée se manifestent par des douleurs dans cette région, similaires à celles provoquées par une radiculite.

Tous les symptômes ci-dessus sont caractéristiques non seulement du cancer, mais également de l'adénome de la prostate. En conséquence, des citoyens mal informés confondent parfois ces pathologies. La principale caractéristique de l'oncologie et de l'adénome de la prostate est que le cancer est une tumeur maligne avec une possible métastase, alors que l'adénome est une tumeur bénigne. En outre, ces maladies se distinguent par la croissance tumorale: avec un adénome, la croissance se produit vers l'intérieur et, en cas de cancer, vers l'extérieur. Déterminez la maladie exacte si vous faites un test sanguin pour le PSA.

Test sanguin pour l'agent spécifique de la prostate et son interprétation

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour le PSA? L'analyse du taux de PSA dans le sang est réalisée en prenant du sang veineux pour un examen général et gratuit. Grâce au test sanguin, PSA général et gratuit permet d’obtenir une image détaillée de l’état de la prostate.

Une étude similaire en oncologie est confiée à:

  • En tant qu’examen préventif de la partie masculine de la population âgée.
  • En supposant que la pathologie de la prostate.
  • Après chirurgie avec excision de la formation de tumeurs de la prostate.
  • Suivre l'efficacité du traitement de la prostate.

La mise en œuvre du test sanguin de PSA est courante dans le traitement de la prostatite et il est démontré que le PSA free est différent dans l’étude différentielle d’un tableau clinique à grande échelle de la prostate. Le PSA total implique la détermination de la quantité d'antigène spécifique de la prostate libre et lié. Depuis l'augmentation des indications de PSA total sont souvent le résultat de maladies non seulement de la prostate, mais également d'autres organes du système génito-urinaire, et en outre, des caractéristiques physiologiques et des modifications de la prostate liées à l'âge. Ensuite, dans une telle situation, il est conseillé de réaliser un test sanguin complet pour le PSA total et libre.

Tableau des indicateurs de PSA dans l'analyse du flux sanguin:

Test sanguin psa c'est quoi

La plupart des organes ont des marqueurs spécifiques qui, dans diverses conditions pathologiques, commencent à pénétrer excessivement dans le sang. Si, au cours d'un infarctus du myocarde ou d'une atteinte hépatique, ils sont représentés par des enzymes spécifiques à ces organes, en particulier AST et ALT, respectivement, alors, lors d'un processus tumoral ou inflammatoire impliquant la prostate, une concentration excessive de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) peut être détectée. a également une activité enzymatique.

Qu'est-ce que PSA?

La prostate, étant un organe exocrine, a une fonction de sécrétion. Le PSA est l'une des substances les plus importantes et les mieux étudiées impliquées dans la formation de l'éjaculat. Il s'agit, selon la classification biochimique, d'une enzyme sérine protéase portant le nom systématique de «peptidase de type kallikréine 3». Il est libéré dans la lumière de l'urètre et est responsable de la réduction de la viscosité du sperme, de sa dilution et de la création d'un environnement favorable à la pleine activité des cellules germinales (gamètes) d'un homme. Cela est dû à son activité protéolytique - la capacité de décomposer de grandes protéines en fragments plus petits. L'antigène spécifique de la prostate est une glycoprotéine et peut être trouvé dans les tissus suivants:

  • le parenchyme de la prostate est normal;
  • adénome de la prostate;
  • métastases en oncologie de cet organe, ainsi que dans la prostate elle-même.

Le cancer primaire de toute autre localisation ne s'accompagne pas d'une augmentation de cet indicateur. Son importance dans le diagnostic des processus tumoraux dans la prostate est basée sur cela. Cependant, des études récentes montrent que le PSA peut être trouvé dans d'autres tissus:

  • glande mammaire;
  • la paroi interne de l'utérus;
  • néoplasmes surrénaliens;
  • tumeur des cellules rénales.

Mais en dehors de la prostate, il est très petit et n'a aucune valeur diagnostique.

Chez les hommes, normalement, une petite quantité de PSA circule constamment dans le sang. Il est intéressant de noter que chez les femmes, il peut également être présent, mais en quantité telle que, en règle générale, il n’est pas détecté par les méthodes de diagnostic standard - et n’est pas un marqueur du processus oncologique.

L'antigène spécifique de la prostate pénètre dans le système vasculaire avec une petite partie de la sécrétion de la glande qui remplit la fonction endocrinienne. Il est important de noter que l'antigène du sang se présente sous plusieurs formes:

  • 1) Le PSA libre circule à l’état non lié et participe au calcul du contenu total en antigène dans le sang, représentant un pourcentage de 10 à 15%;
  • 2) Associé à a-1-anti-chymotrypsine - représente 55 à 95% de tous les complexes d'antigène spécifique de la prostate avec des protéines;
  • 3) associé à l'alpha2-macroglobuline - non déterminé par les méthodes immunochimiques classiques;
  • 4) associé à l'albumine.

La majeure partie de l’antigène total spécifique de la prostate comprend les deux premiers paramètres. La liaison du PSA aux protéines est nécessaire pour l'inactivation de son activité protéolytique. Dans le liquide séminal, la concentration en antigène est des centaines de milliers de fois supérieure à celle du sang. Par conséquent, un test de détection de l'antigène spécifique de la prostate est utilisé dans la pratique de la médecine légale pour détecter les traces de sperme.

Détermination de la concentration de PSA dans le sang: règles de préparation et méthodes de recherche

Pour l’analyse permettant de déterminer la quantité de PSA, on utilise du sérum prélevé dans une veine, généralement au niveau de la courbure du coude. Il est obtenu en séparant la partie liquide du matériau obtenu, le plasma et sa coagulation, ou en précipitant le fibrinogène (l'un des composants principaux du système de coagulation du sang) avec des ions calcium.

La préparation de l'analyse est souhaitable pour commencer dans quelques jours, en suivant les recommandations suivantes:

  1. Pour exclure l'utilisation de café et d'alcool, tout en étant autorisé à adhérer au régime alimentaire habituel.
  2. S'abstenir de tout rapport sexuel - sinon les résultats pourraient ne pas être fiables.
  3. Évitez les efforts physiques intenses. Une semaine avant l’étude, il est nécessaire d’exclure les activités de plein air telles que l’aviron, la conduite d’un scooter, la moto et le vélo.
  4. En ce qui concerne la conduite à la veille des procédures instrumentales et physiothérapeutiques, ainsi que des médicaments devraient être consultés avec votre médecin.
  5. L'examen rectal manuel, l'échographie transrectale, le massage, ainsi que la biopsie de la prostate, l'urètre, la cytoscopie et la coloscopie, ainsi que le cathétérisme de la vessie avec un cathéter souple, ne doivent pas être pratiqués plus de sept jours avant l'analyse.
  6. En ce qui concerne la nécessité d'un don de sang l'estomac vide, les discussions se poursuivent. Au cours de l'analyse biochimique classique du sang, pour laquelle du sang veineux est également collecté, cette condition est obligatoire. Dans le cas de la détection immuno-chimique du PSA, une telle restriction est considérée comme facultative pour un certain nombre de sources.

En cas d'intervention chirurgicale pour l'ablation partielle de la prostate par l'urètre (résection transurétrale), cette analyse n'est pas effectuée avant six mois.

Le volume du matériau souhaité est déterminé par le type de méthode de détection de la concentration en antigène et par les caractéristiques des réactifs utilisés dans un laboratoire particulier. En règle générale, l’étude est réalisée à l’aide de tests immuno-enzymatiques ELISA - réactifs pour lesquels, dans le cas du diagnostic de maladies de la prostate, il existe plus de 30 types. Dans les techniques, il existe des technologies utilisant des anticorps monoclonaux.

Standards de laboratoire dans l'analyse pour la détermination du PSA

Les taux normaux de PSA dans le sang varient en fonction de l'âge. Ceci est dû au fait qu'avec le vieillissement, la croissance physiologique de ces valeurs se produit. Il existe les indicateurs suivants de la norme pour les hommes d'âges différents:

  • jusqu'à 40 ans, l'étude n'est généralement pas nommée;
  • jusqu'à 50 ans, le taux de PSA est de 2,5 ng / ml;
  • dans les 50 à 60 ans, la concentration augmente à 3,5 ng / ml;
  • à 60-70 ans, le taux d'antigène spécifique de la prostate est de 4,5 ng / ml;
  • quand un homme a plus de 70 ans, le taux de PSA peut atteindre 6,5 ng / ml.

Auparavant, une valeur moyenne de 4 ng / ml était apparue, mais au cours des recherches, il a été constaté que la concentration de PSA dans le sang peut différer d'une personne à l'autre. Chez un homme, l'oncologie de la prostate se développe avec des scores de PSA plus faibles, et chez un autre, aucun processus malin n'est observé et avec des chiffres supérieurs à la moyenne.

En plus de déterminer la concentration totale en antigène, le rapport de la fraction libre à la fraction liée peut être calculé. Ce rapport est calculé par la formule suivante: PSA libre / PSA lié) x100%. Normalement, l'indice devrait être d'au moins 15%, car en présence d'un oncologie, l'antigène présent dans le sang circule principalement sous une forme liée. Dans les cas où le coefficient est plus élevé, il faut parler de réduire le risque de développement d’un processus oncologique. Il est particulièrement important d'effectuer ce calcul avec une concentration significativement accrue d'antigène supérieure à 68 ng / ml.

Il existe également un indicateur tel que le taux de croissance de l'antigène ou la croissance annuelle du PSA, en cas d'augmentation constante des valeurs, indiquant une augmentation du risque de développer un cancer de la prostate. Il est mesuré en ng / ml / an et peut être utilisé pour évaluer l'agressivité d'une tumeur existante.

Causes possibles des modifications de la concentration de PSA

Bien que l'antigène classiquement spécifique de la prostate soit considéré comme un marqueur tumoral, d'autres facteurs que la présence d'un processus malin peuvent entraîner son écart par rapport à la norme. Cela est dû au fait que, selon les experts, une augmentation de la concentration de PSA dans le sang est due à une lésion du tissu prostatique pouvant être causée par diverses pathologies. La société médicale moderne n’est pas unanime quant à l’importance de cet indicateur dans le cas du cancer de la prostate, mais il est connu que sa définition à des fins diagnostiques devrait être effectuée en conjonction avec les méthodes d’examen instrumental et autre présentées dans ce cas.

Causes physiologiques de l'augmentation du PSA dans le sang

Divers facteurs physiologiques peuvent entraîner un excès non pathologique des valeurs moyennes de la concentration en antigène dans le sang. Leur présence doit être prise en compte lors de l'interprétation des résultats de la recherche et de la détermination de la stratégie à suivre. Ainsi, une quantité accrue de PSA dans le sang peut entraîner:

  • caractéristiques individuelles du sujet - par exemple, un certain pourcentage d'hommes a un volume accru de la prostate déterminé génétiquement, ce qui peut dans ce cas produire une plus grande quantité d'antigène;
  • faire des sports énumérés dans la section préparatoire à l'analyse (aviron, cyclisme, scooter et moto);
  • effectuer divers examens et manipulations instrumentaux dans la région de la prostate;
  • Éjaculation - L’augmentation de la concentration de PSA dure jusqu’à deux jours.

L’hérédité et l’appartenance ethnique peuvent également influer sur la quantité d’antigène.

Causes pathologiques de l'augmentation du taux de PSA dans le sang

L'augmentation du contenu de PSA peut causer des pathologies telles que:

  • la prostatite;
  • adénome de la prostate - hyperplasie bénigne;
  • cancer de la prostate.

Dans chaque cas, cette circonstance est facultative. Il convient de rappeler que cet antigène n'est spécifique d'aucun processus pathologique, mais indique des problèmes avec un organe spécifique. Il convient de rappeler que la présence d’une inflammation chronique et de néoplasmes bénins augmente le risque de développement en oncologie. Par conséquent, en général, il existe une relation directement proportionnelle entre une augmentation de la concentration sanguine de PSA et la possibilité d’un processus malin.

Facteurs entraînant une diminution du nombre d'antigènes spécifiques de la prostate

Le niveau d'antigène peut non seulement augmenter, mais être inférieur à la norme dans certaines circonstances. Donc, pour réduire sa concentration peut conduire à prendre certains médicaments, en particulier des médicaments pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Un facteur tel que l'obésité peut également être influencé par le fait de ne pas modifier la concentration de PSA vers le bas.

Le rôle du PSA dans la résolution de problèmes cliniques

L'antigène spécifique de la prostate est utilisé à différentes étapes du diagnostic en laboratoire des maladies de la prostate. En ce qui concerne son rôle au cours des examens et du traitement, les données suivantes sont disponibles:

  1. L'utilisation de ce test sanguin pour le dépistage du cancer de la prostate reste une question controversée. Les avis des experts sont divisés en trois positions: le PSA en tant que dépistage n’est pas nécessaire pour éviter le surdiagnostic; il est nécessaire de ne contrôler que les groupes de personnes présentant un risque accru d'oncologie de cet organe; Le test doit être effectué par tous les hommes ayant atteint un certain âge.
  2. Comme nous l’avons déjà noté, dans le diagnostic du cancer de la prostate, le PSA ne doit être utilisé qu’avec d’autres méthodes d’examen. Si une tumeur maligne est suspectée, une biopsie est prescrite - la méthode la plus fiable pour diagnostiquer l'oncologie.
  3. Surveiller le développement d'un processus malin dans une maladie à progression lente implique généralement de surveiller la concentration de l'antigène tous les six mois. Avec une augmentation de son niveau de plus de 10 ng / ml, la question de la nomination de mesures thérapeutiques actives. Il peut également être mené pour surveiller l'efficacité de la thérapie.
  4. En règle générale, à faibles valeurs de PSA, en cas de cancer de la prostate, le pronostic de la maladie est plus favorable.

À l'heure actuelle, l'analyse pour la détermination de l'antigène spécifique de la prostate est la principale méthode d'analyse sanguine en laboratoire dans le cas du diagnostic de maladies de la prostate. En outre, d'autres liquides biologiques, l'urine et l'éjaculat, sont analysés, ce qui est nécessaire pour déterminer l'origine exacte et le mécanisme possible du développement de la maladie, ainsi que pour exclure les pathologies associées.

Tout sur le test sanguin pour le PSA chez l'homme: qu'est-ce que c'est, la préparation et l'interprétation des résultats de la recherche

Un pourcentage accru de PSA dans le plasma est considéré comme l'indicateur le plus fiable de la présence d'un oncologie dans les structures de la prostate.

Le cancer peut être détecté même aux stades les plus initiaux (c'est très important, car il évolue dans les premiers mois sans aucun signe prononcé).

Le PSA (antigène spécifique de la prostate) est un composé protéinique qui se forme dans les tissus de la prostate et est présent dans le sang de tout homme en bonne santé en petites quantités. Une augmentation de la concentration de cette substance dans le corps peut indiquer la présence d'un organe oncologique. Que peut dire une analyse PSA?

Analyse PSA: c'est quoi?

Antigène spécifique de la prostate - C’est ce que signifie PSA. C’est ce que l’on appelle le marqueur du cancer, qui est capable, même au début de la maladie, d’indiquer la présence d’un cancer.

Beaucoup d'hommes posent aux médecins la même question d'actualité: quand doit-on passer ce test? Il est prescrit pour l'oncologie ou s'il est suspecté.

Cette étude offre l’occasion d’obtenir la réponse correcte à la question sur l’état actuel de la santé des hommes. Les médecins recommandent de faire une analyse à tous les représentants du sexe fort des 40 à 80 ans. Cela aide à évaluer la performance de la prostate.

L'enzyme PSA est produite par la prostate et appartient au groupe des protéases. De la prostate, la substance entre immédiatement dans la circulation sanguine. L'augmentation de la concentration de ce composé protéique indique le stade de l'oncologie, si le patient en a un.

La substance est nécessaire pour liquéfier et ramollir le sperme. Il aide également à augmenter de manière significative la motilité des spermatozoïdes.

Globalement

Le PSA total est un indicateur qui combine deux formes d’un antigène spécifique: libre et associé à l’a-1-antichymotrypsine.

Gratuit

C'est l'une des formes moléculaires de l'antigène spécifique de la prostate.

Le ratio du total et libre

Dans le sérum, l'antigène spécifique de la prostate se présente sous deux formes principales: libre et associée à toutes sortes d'antiprotéases.

La concentration de la forme libre représente environ 9% du PSA total.

Une proportion impressionnante d'antigène spécifique de la prostate (environ 92%) est associée à l'alpha1-antichymotrypsine et est disponible pour le dosage en laboratoire. Une petite quantité d’antigène glandulaire est directement liée à l’alpha 2-macroglobuline et n’est pas disponible pour la recherche selon les méthodes conventionnelles.

C'est parce que la molécule de PSA est située à l'intérieur du complexe. Les fractions liées et libres totalisent le PSA total. La concentration d'antigène total dans la norme augmente lentement au fil des ans. Mais il ne devrait pas dépasser 4 ng / ml. Afin de poser un diagnostic précis en cas de suspicion de cancer de la prostate, il est nécessaire de calculer le rapport PSA total et libre: PSA libre / PSA total * 100%.

Si le nombre obtenu est inférieur à 10-15%, alors, en règle générale, le médecin prescrira au patient une biopsie et une échographie de la prostate pour confirmer ou infirmer le diagnostic voulu.

Après avoir reçu les résultats finaux à la limite de la norme, la procédure doit être répétée environ six mois plus tard.

Quelles maladies de la prostate un test sanguin révèle-t-il pour le PSA?

Le principal objectif physiologique de la prostate est de préparer le canal urétral masculin à l'éjaculation immédiate.

Grâce au secret du fer, qui comprend une proportion impressionnante du contenu en PSA, l'irrigation interne du canal urétral est réalisée. Le liquide sécrétoire rend l'éjaculation plus liquide en dissolvant le mucus cervical.

En d'autres termes, le meilleur environnement possible est garanti pour le mouvement des cellules germinales mâles dans la cavité utérine. Un agent spécifique de la prostate est synthétisé par les structures cellulaires de la prostate.

Ce composé protéique est considéré comme faisant partie intégrante du sperme. Un dysfonctionnement de la glande, tôt ou tard, peut avoir une conséquence désagréable: l'infertilité masculine.

C'est pourquoi, si le PSA d'un représentant du sexe fort n'est pas dans la zone des valeurs admissibles, les cellules germinales ne pourront pas se déplacer normalement. Cela suggère que le sperme ne pourra pas féconder un ovule.

Non seulement la carence est nocive, mais un excès de ce composé protéique. Une augmentation significative du PSA dans l'analyse lors du décodage peut indiquer la présence d'un cancer, qui est à un stade avancé.

Il est possible de détecter ce marqueur tumoral en passant l’analyse du sérum plasmatique à un décryptage ultérieur par un professionnel de la santé.

Un antigène spécifique de la prostate est considéré comme spécifique à un organe, c'est-à-dire non associé à une pathologie spécifique de la glande. Cela suggère qu'il peut être perçu comme un marqueur de processus inflammatoires puissants se produisant dans d'autres organes internes.

C'est ce marqueur du cancer qui permet de détecter rapidement l'hyperplasie bénigne (adénome) et le cancer de la prostate. Et puis, quand les maux sont encore aux premiers stades.

Pour cette raison, l'analyse et son décodage ultérieur doivent être effectués de temps en temps.

Comme mentionné précédemment, cela devrait être fait pour tous les hommes dont l'âge est supérieur à quarante ans.

Si une personne a moins d'un an mais qu'elle présente des symptômes caractéristiques indiquant la présence d'une maladie de la glande, un médecin peut être consulté plus tôt.

Qui et pourquoi a besoin d'un contrôle de niveau PSA?

Le groupe à risque comprend les hommes âgés de quarante à quatre-vingts ans susceptibles de développer un cancer de la prostate. Dans la vieillesse, le plus souvent des diagnostics décevants. L'âge moyen auquel le risque de cancer est suffisamment élevé est de soixante-cinq ans.

Pour se protéger, chaque homme doit régulièrement passer un test de PSA. Cela vous permettra de toujours connaître l'état de votre corps afin de prendre les mesures appropriées en temps utile.

L'étude est assignée:

  • comme un examen obligatoire de la moitié masculine de la population âgée afin de diagnostiquer rapidement les maladies mortelles;
  • en présence de suspicions sur la pathologie de la prostate;
  • après chirurgie avec excision de tumeurs malignes de la prostate;
  • suivre l'efficacité du traitement prescrit.

Analyse du PSA, la norme chez les hommes par âge - tableau

Le cancer de la prostate (cancer de la prostate) est l’un des principaux acteurs de la structure de la mortalité par cancer chez les hommes. Le cancer de la prostate a des signes non spécifiques aux premiers stades de la maladie, tels que douleur, troubles de la miction et présence de sang dans les urines. La maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Souvent, les patients demandent de l'aide uniquement en cas d'apparition de plaintes de douleur dans les os, ce qui indique un stade avancé de la maladie, une métastase du tissu osseux.

Pour identifier la maladie à un stade précoce, lorsque le traitement est le plus efficace, aidez les études de dépistage, y compris les examens par un urologue et le dosage du PSA chez l'homme, aidez

Le déchiffrement par âge des résultats de l’étude nous permet de différencier la variante de la norme d’âge de la pathologie et d’identifier les groupes à risque accru de mener une enquête plus détaillée.

La définition d'un antigène spécifique de la prostate aide à identifier les formes précoces de cancer chez les patients ne présentant pas de troubles spécifiques, ainsi qu'à évaluer les résultats du traitement des maladies bénignes et malignes de la prostate.

Qu'est-ce que l'analyse PSA?

Dans le sang des hommes, l'antigène spécifique de la prostate (PSA, PSA) est normalement présent. La structure est une glycoprotéine, qui sécrète les cellules des canaux de la prostate. Cela est nécessaire pour diluer l'éjaculat - c'est l'un des facteurs importants contribuant à la réalisation de la fonction de reproduction de l'homme.

L'antigène spécifique de la prostate est principalement défini comme un marqueur tumoral du cancer de la prostate. Cet indicateur est une indication pour le choix du volume d’opération. Après le traitement, son évaluation indique l'efficacité du traitement. En outre, ses valeurs sont importantes dans le diagnostic et le traitement de l'adénome de la prostate.

  • La quantité principale de PSA est contenue dans l'éjaculat. La quantité d'antigène spécifique de la prostate dans le sang est normale, très peu, en raison de la barrière histohématologique.
  • Dans diverses situations, le PSA sérique augmente, ce qui signifie que la barrière est brisée, le plus souvent en raison de la croissance des tissus, de l’inflammation ou du stress mécanique.

Qu'est-ce qui est commun et gratuit?

L'antigène est présent dans le sang comme suit:

  • PSA gratuit;
  • Fractions liées aux antiprotéases:
    • 1) alpha 1-antichymotrypsine,
    • 2) alpha 2-macroglobuline. La dernière fraction n'est pas déterminée.

Les deux valeurs suivantes ont une signification clinique:

  • PSA total (PSA total), y compris PSA-libre et PSA-associé à l'alpha1-antichymotrypsine);
  • PSA gratuit (f-PSA)

Le rapport PSA libre / PSA total

Il est utilisé pour identifier les indications d'un examen morphologique (biopsie) chez un certain contingent de patients. Une biopsie sera programmée si le ratio PSA libre / total chez un patient est inférieur à 15%.

Il est nécessaire de préciser qu’avec un volume de prostate supérieur à 40-60 cm3, ce rapport n’est pas très informatif.

L'interprétation des résultats de PSA dans les tests sanguins en fonction de l'âge

On pense qu'en moyenne, le PSA ne devrait pas dépasser 4 ng par millilitre. Cependant, ce n'est pas une déclaration complètement correcte. L'analyse de décodage prend en compte l'âge d'un homme, car Le PSA dans le sang sera d'autant plus élevé que le volume de la prostate augmentera avec l'âge.

Une augmentation du PSA entre 50 et 70 ans est retrouvée dans 15% des cas et n'indique pas toujours une atteinte maligne des organes.

Analyse PSA, norme par âge

Jusqu'à 40 ans, la limite supérieure de l'indicateur est de 2,5 ng / ml.

La valeur de PSA-free est normalement comprise entre 0,04 et 0,5 ng / ml. La valeur ci-dessus est généralement utilisée pour calculer le ratio des fractions de PSA.

Dépistage primaire

Les valeurs ci-dessus sont approximatives et moyennées, ne concernent que le dépistage primaire, dépendent de l'âge du patient et de nombreux autres facteurs. L'interprétation des résultats obtenus au cours de l'étude ne peut concerner que le médecin traitant.

L'augmentation du PSA total dans la gamme de 4 à 10 ng / ml de médecins - les urologues appellent la "zone grise". Avec cette valeur, il est impossible de parler de manière fiable d'un processus malin ou bénin.

En moyenne, avec cette valeur de PSA, le cancer de la prostate touche 30% des hommes. Pour vérification, une étude morphologique, une biopsie à l'aiguille fine du tissu prostatique, est attribuée.

Il est nécessaire de prendre en compte, même si le PSA est inférieur à 4 ng / ml, il existe un risque de détection de lésions malignes.

L’Organisation mondiale de la santé recommande de réduire les seuils de PSA afin d’étendre les indications pour un examen supplémentaire à 2,5 ng / ml

Le PSA dans le sang d'un homme augmente avec diverses maladies:

  • dans le processus inflammatoire dans les organes du système génito-urinaire;
  • prostatite aiguë;
  • inflammation chronique de la prostate, en aggravation;
  • adénome de la prostate;
  • altération de l'apport sanguin au tissu de la prostate;
  • infarctus de la prostate;
  • avec l'apparition d'une lésion maligne dans le tissu prostatique

La croissance du PSA dans le sang ne parle pas toujours d'oncologie.

Causes de la croissance du PSA dans les maladies

  • Dans les processus inflammatoires des tissus des glandes, la cause de l'augmentation du PSA est une violation de la perméabilité des tissus.
  • Dans le cancer de la prostate, l'antigène spécifique de la prostate pénètre dans le sang pour deux raisons: il est produit par les cellules cancéreuses et les barrières membranaires de la glande sont détruites.
  • En cas d'adénome, en raison d'une augmentation du volume glandulaire et de la compression des cellules de la prostate par le tissu adénomateux.
  • La violation du passage de l'urine sous la forme d'un retard aigu dans l'adénome peut entraîner une augmentation du PSA.

Facteurs pouvant potentiellement causer de la croissance

  • palpation de la prostate;
  • massage de la prostate;
  • faire du vélo, faire de la moto, monter à cheval;
  • éjaculation à la veille de la collecte de sang;
  • la cystoscopie;
  • le cathétérisme de la vessie, en particulier le cathétérisme avec un cathéter dur (utilisé assez rarement actuellement);
  • médicaments pour le traitement de l'HBP.

"Triade diagnostique" de dépistage du cancer de la prostate

  1. Analyse du sérum pour le PSA.
  2. Examen rectal.

Une méthode simple et efficace qui complète la définition de PSA. Le plus souvent, la formation de la prostate a une croissance périphérique qui vous permet de palper les nœuds de moins d'un demi-centimètre de diamètre. Avec la croissance tumorale centrale, le contenu informationnel de la palpation diminue.

La sensibilité de la combinaison de diagnostic, y compris l'analyse de PSA + examen rectal, est de 93%

Iii. L'échographie transrectale de la prostate (TRUS) est beaucoup plus informative par rapport à l'échographie abdominale, ce qui permet de différencier l'hyperplasie bénigne des tumeurs malignes. L'étude mesure le volume de la prostate et calcule l'indice de densité de PSA: la valeur de PSA divisée par le volume de la glande. Le risque de diagnostic du cancer de la prostate augmente avec des densités de PSA supérieures à 0,15.

Ces méthodes se complètent et donnent ensemble une image diagnostique plus précise.

Méthodes de diagnostic supplémentaires

S'il existe des indications cliniques et de laboratoire, une vérification morphologique de la maladie alléguée est effectuée. La plus grande efficacité a été obtenue par la technique de la biopsie transrectale à ponction multifocale de la prostate sous contrôle échographique. Cette manipulation mini-invasive, possible sans hospitalisation à l'hôpital, est une procédure ambulatoire.

Quand un médecin prescrira-t-il une biopsie de la prostate?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, PSA total / total 20%, soit 0,75 ng / ml par an.
  3. Si le médecin soupçonne un patient atteint d'un cancer, même en l'absence de cellules tumorales lors de la ponction de la prostate, une observation dynamique est affichée.

Dépistage du cancer de la prostate

Dépistage - examen des personnes ne présentant aucun symptôme de la maladie afin de diagnostiquer des maladies latentes ou des facteurs de risque.

Dans ce cas, il est rationnel de mener des recherches de dépistage:

  1. Les patients âgés de cinquante à soixante-dix ans ne présentent pas de pathologie somatique sévère et peuvent recevoir un traitement radical pour diagnostiquer leur cancer;
  2. Les patients se plaignant de problèmes de miction;
  3. Patients atteints de maladies du système urogénital, dont l’âge est supérieur à 50 ans, avec un marqueur tumoral indéterminé, si un traitement chirurgical est prévu, ou un traitement médicamenteux pour l’HBP ou la prostatite chronique;
  4. Patients après 40 ka, ayant des antécédents héréditaires défavorables, c’est-à-dire des parents proches atteints d’un cancer de la prostate avéré.

On discute de l'abaissement de l'âge limite d'inclusion dans le dépistage primaire chez les hommes à partir de quarante ans.

Indications de réévaluation du contingent avec un PSA initialement faible:

  • avec PSA supérieur à 1 ng / ml, faire le test une fois tous les trois ans;
  • avec PSA 1-1,99 ng / ml - une fois tous les deux ans;
  • si la valeur de PSA est supérieure à 2 ng / ml, il est recommandé de procéder à l'analyse une fois par an.

Taux d'augmentation

Un nombre considérable de néoplasmes malins de la prostate (selon diverses données allant de 20% à 40%) se retrouvent dans le PSA normal; sa valeur doit donc être déterminée en dynamique.

Le taux de croissance de 0,75 ng / ml par an est en corrélation positive avec la fréquence de détection du cancer.

Règles de don de sang PSA

  • annuler un effort physique intense 48 heures avant l'analyse;
  • s'abstenir d'éjaculer pendant 48 heures avant la collecte de sang;
  • après examen rectal devrait passer 7 jours;
  • après massage de la prostate - 7 jours;
  • promenades à vélo ou à moto - après 7 jours;
  • L'échographie transrectale peut augmenter le taux de PSA. Il a donc été démontré qu'elle retardait la détermination du PSA de 7 jours.
  • après une biopsie de la prostate multifocale à l'aiguille fine devrait prendre plus de 6 semaines;
  • si le patient a des maladies inflammatoires des voies urinaires, le test doit être différé jusqu'à la guérison;
  • après la chirurgie - résection transurétrale de la prostate (TUR), l’étude ne devrait être achevée qu’après 6 mois.

L'augmentation de l'antigène spécifique de la prostate n'indique pas toujours le cancer. Un appel opportun à l'urologue établira de manière fiable la cause de l'augmentation et le délai pour prescrire le traitement approprié

Une décennie peut s'écouler à partir du moment où une lésion tumorale microscopique apparaît dans la prostate jusqu'au stade terminal de la maladie. Ne manquez pas les formes précoces de la maladie, lorsque le traitement sera le plus efficace, facilitera les examens prophylactiques de la prostate, notamment le don de sang pour le marqueur tumoral et l’examen rectal de la prostate.