Tests d'hormones thyroïdiennes: TSH, T4

La glande thyroïde est un organe endocrinien qui régule les principaux processus métaboliques du corps. Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes vous permet de déterminer les causes des violations du métabolisme des protéines et des graisses, de l'activité cardiaque, du système nerveux, etc.

Indications pour


L'étude du niveau d'hormones thyroïdiennes est un élément important dans le diagnostic des troubles endocriniens et est désignée en cas de détection d'augmentation anormale ou de nodules.

Analyses pouvant être prescrites en cas de suspicion de maladie de la thyroïde:

  • hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • thyroxine totale et libre (T4);
  • triiodothyronine commune et libre (T3);
  • la thyrocalcitonine (TK);
  • anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (AT TPO);
  • anticorps anti-thyroglobuline (AT TG).

Avec les résultats des ultrasons, l'analyse des hormones thyroïdiennes confirme le développement des maladies suivantes:

  • goitre nodulaire non toxique;
  • goitre toxique diffus;
  • thyroïdite auto-immune;
  • tumeur maligne de la glande thyroïde.

Symptômes pour lesquels il est important de déterminer la quantité d'hormones pour le diagnostic:

  • gonflement des jambes, des paupières;
  • la tachycardie;
  • transpiration avec des causes inexpliquées;
  • changement de voix, enrouement, prise de poids rapide ou perte de poids sans changement de la nutrition;
  • perte de cheveux, sourcils;
  • échec du cycle menstruel;
  • puissance réduite;
  • gonflement des glandes mammaires chez les hommes.

En outre, des études sur les hormones sont recommandées pour les problèmes des systèmes cardiovasculaire, reproducteur et nerveux afin d'exclure les troubles endocriniens des maladies présentant des symptômes communs (fibrillation auriculaire, augmentation de la pression, troubles nerveux, etc.).

Préparation à l'analyse


Pour que les résultats des tests d'hormones thyroïdiennes correspondent à des indicateurs réels, il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles avant la procédure:

  • faire un don de sang le matin à jeun;
  • éviter les efforts physiques avant l'analyse;
  • ne buvez pas d'alcool à la veille de l'étude;
  • Pas besoin de sauter l'utilisation de médicaments hormonaux, si les médicaments sont prescrits par un médecin;
  • évitez les situations stressantes quelques jours avant le test hormonal.

En préparation à l'analyse des hormones thyroïdiennes, les phases du cycle menstruel chez la femme ne sont pas prises en compte, car elles n'affectent pas la quantité d'hormones stimulant la thyroïde et thyroïdiennes dans le sang.

Normes des hormones thyroïdiennes (tableau)

Si vous suspectez une déficience ou une activité accrue de la glande thyroïde, vous êtes affecté à une étude sur la TSH, la T4 totale et la T4 libre. L'analyse pour la T3 générale et libre est prescrite pour l'hyperthyroïdie présumée de T3, ainsi que pour les maladies du foie, des reins et du cœur, car elle indique le taux de processus métaboliques dans les tissus périphériques du corps.

Test sanguin pour T3, T4, TSH: norme et interprétation

Ces hormones, TSH, T3 et T4, sont étroitement liées. Ils font partie des hormones des glandes endocrines. Ces hormones de la glande thyroïde ont une grande importance pour assurer le fonctionnement normal de presque tous les systèmes du corps. Pour réussir les tests de laboratoire afin de déterminer le niveau de T4 et de TSH, les experts recommandent toutes les pathologies sans exception, ainsi que pendant la période de portage de l'enfant. Des analyses de sang préventives laisseront le temps d'identifier et de corriger un certain nombre de maladies.

Le rôle de chacune des hormones pour le corps humain

Tout le monde sera sûrement intéressé, et il est utile de savoir ce que signifient les lettres en abréviation de chacune des hormones et pour lesquelles chacune de ces substances est responsable. La TSH ou hormone stimulant la thyroïde est produite par l'hypophyse. Cette substance contribue à la synthèse et à la sécrétion d'hormones telles que la T3 et la T4, corrige le fonctionnement de la glande endocrine par un effet sur les récepteurs thyrocytaires. Grâce à cette propriété, une production plus active de T3 et T4 et la croissance du tissu thyroïdien sont assurées.

La T3 libre ou triiodothyronine est une forme biologiquement active d’hormones thyroïdiennes. Sa structure contient trois atomes d'iode, ce qui assure une augmentation de son activité chimique. La T3 a un effet bénéfique sur le processus d'absorption et d'échange d'oxygène dans tous les tissus du corps humain. T3 free est examiné pour diagnostiquer un grand nombre d'anomalies thyroïdiennes.

La thyroxine ou T4 libre, contrairement à la T3, est l'une des formes inactives des hormones thyroïdiennes. Il représente la grande majorité des hormones produites par la thyroïde. L'hormone stimulant la thyroïde favorise le métabolisme des protéines. Le taux de processus métaboliques et la consommation d’oxygène dépendent de l’ampleur de la synthèse de T4. En réponse à la question sur ce que montre le niveau révélé de T4, il convient de noter qu’une telle étude permet de diagnostiquer des pathologies telles que la thyroïdite, le goitre toxique, l’hypothyroïdie, etc.

Préparation à l'étude

Les patients sont testés pour TSH et T4 selon le schéma standard. Pour ce faire, il est nécessaire de ne pas prendre de petit-déjeuner pour se rendre au laboratoire, où le sang d'une veine sera prélevé sur le patient. Pour réussir un prélèvement sanguin et obtenir les résultats les plus objectifs possible, vous devez suivre les recommandations d'experts suivantes:

  1. Un test sanguin pour les patients atteints de TSH, T3 et T4 donne après que le médecin annule la prise de médicaments qui affectent le niveau de ces hormones. Il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament plusieurs semaines avant la date à laquelle il est nécessaire d'effectuer une analyse. Il est interdit d'interrompre le traitement de manière indépendante.
  2. 2 à 3 jours avant la date prévue pour l'examen, le patient doit cesser de prendre des préparations à base d'iode et limiter également la consommation de produits saturés en iode.
  3. Pour répondre à la question de savoir comment bien passer des tests sanguins en laboratoire pour détecter des taux hormonaux, il est à noter que les experts recommandent de réduire le stress émotionnel et physique quelques jours avant l’étude et d’éviter les situations stressantes, ce qui pourrait altérer les résultats. Avant de passer le test, vous devez vous asseoir tranquillement et respirez quelques minutes.
  4. Les tests hormonaux doivent être effectués à jeun. Selon les médecins, au moins 6-8 heures devraient s'écouler à partir du moment de la dernière prise alimentaire jusqu'au moment de la livraison de l'analyse TSH, T3 et T4. La préparation de l'analyse implique le fait que les patients doivent abandonner la consommation de boissons alcoolisées et de produits du tabac à la veille de l'étude.
  5. Les patients doivent être testés pour la TSH, la T3 et la T4 avant les interventions thérapeutiques.

Si les recommandations proposées sont suivies uniquement, les recherches en cours permettront d’obtenir des résultats fiables.

Si les résultats obtenus révèlent un écart par rapport à la norme établie, les experts recommandent de repasser les tests dans le même laboratoire que celui utilisé pour la première fois, en suivant les mêmes recommandations.

Tests hormonaux et réglementaires

En médecine, la norme suivante est établie pour les niveaux d'hormones maximum et minimum:

  1. Pour T3, la valeur minimale libre devrait correspondre à 2,6 pmol / l, tandis que la norme maximale correspond à un niveau de 5,7 pmol / l.
  2. Les valeurs minimales et maximales admissibles, comprises entre 1,2 nmol / l et 2,2 nmol / l, doivent correspondre aux hormones T3 courantes.
  3. Pour le T4 gratuit, les niveaux minimum et maximum admissibles doivent être respectivement de 9,0 pmol / l et 22,0 pmol / l.
  4. La norme établie pour le total de T4 varie dans les limites de 54 nmol / l et 156 nmol / l.
  5. La norme généralement acceptée pour l’hormone stimulant la thyroïde est fixée entre 0,4 et 4 mU / l.

Il est important de comprendre que l'interprétation de l'analyse, ou plutôt des résultats obtenus, sera correcte si elle prend en compte le sexe et l'âge du patient. La norme d'évaluation des résultats obtenus peut être exprimée dans d'autres unités de mesure.

Dans ce cas, cela dépend du laboratoire dans lequel l'étude a été menée. Le choix de la méthode de recherche est également important pour que l’analyse donne un résultat adéquat. Ce sont ces circonstances qui déterminent le fait que l'endocrinologue doit tirer des conclusions définitives sur l'état du patient. Par conséquent, une fois les tests terminés et leurs résultats obtenus, le patient doit prendre un autre rendez-vous avec le médecin qui l'a recommandé pour un test sanguin.

Dans ce cas, l'analyse de TSH, T3 et T4 est désignée par un spécialiste avec les indications suivantes:

  • en cas de suspicion d'évolution de l'hypothyroïdie et du goitre thyroïdien;
  • dans le cas de l'infertilité masculine et féminine, ainsi que des problèmes de puissance;
  • évaluation hormonale du patient est réalisée en présence de problèmes cardiaques;
  • dans le cas d'un traitement hormonal substitutif;
  • les hormones stimulant la thyroïde, ainsi que T3 et T4, sont également évaluées dans le cas de l'alopécie ou, pour le dire simplement, de l'alopécie;
  • l'analyse du niveau de ces hormones est réalisée en l'absence de saignement menstruel;
  • en cas de retard dans le développement mental et sexuel chez les enfants;
  • La dépression prolongée est également l'une des indications pour étudier le niveau des hormones triiodothyronine, thyroxine et TSH.

Facteurs et symptômes de niveaux élevés d'hormones

Comme on le sait, la TSH et la T4 diffèrent l'une de l'autre et sont produites par différents organes. Par conséquent, des raisons complètement différentes peuvent contribuer à leur augmentation et il n'est pas toujours possible d'observer une augmentation simultanée de leur niveau.

Si l'hormone stimulant la thyroïde est élevée, cela indique un dysfonctionnement d'organes tels que l'hypothalamus, l'hypophyse et les glandes endocrines. Les spécialistes identifient deux groupes de facteurs, notamment la maladie de la thyroïde et la maladie de l'hypophyse, parmi les raisons d'une augmentation du taux de TSH dans le sang.

Très souvent, l'hypophyse contribue à une production plus active de TSH, si la thyroïde elle-même n'est pas en mesure de faire face à la synthèse d'hormones telles que la thyroxine et la triiodothyronine. Ainsi, un niveau élevé de TSH est observé avec un déficit ou un faible niveau de T4. Dans le même temps, le patient présente des signes évocateurs d'une hypothyroïdie. Un tel état du patient peut être déclenché par les facteurs suivants:

  1. Maladie des glandes endocrines, désignée en médecine sous le nom de maladie de Basedow. Cette maladie est causée par un dysfonctionnement du système immunitaire, dans lequel le corps produit des anticorps anti-TSH, ce qui améliore le fonctionnement de la thyroïde en produisant plus de thyroxine.
  2. La formation d'adénome, qui, si elle n'est pas correctement traitée, peut renaître en une tumeur maligne.
  3. Poids corporel excessif en raison de déséquilibres hormonaux dans le corps du patient. il arrive aussi que l'obésité soit la cause de violations du contexte hormonal.

Facteurs et signes d'un manque d'hormones

De même que dans le cas contraire, les facteurs contribuant à la diminution du niveau de TSH et de T4 diffèrent également. Cependant, dans la pratique, le plus souvent, il existe une situation dans laquelle une TSH élevée correspond à une T4 basse.

Les experts invoquent différentes pathologies pour justifier la réduction du contenu de TSH:

  1. Goitre endémique, accompagné d'une déficience chronique en iode dans le corps. Dans le même temps, les patients ressentent de la douleur et de la pression dans la zone cervicale. Au fur et à mesure que le tissu thyroïdien se développe, le goitre est clairement visible et bien peloté.
  2. Pathologie de l'hypophyse, incluant le développement de processus inflammatoires dans l'hypophyse ou l'hypothalamus.
  3. L'hypothyroïdie est une forme primaire et secondaire pouvant être considérée comme une maladie indépendante ou se développer dans le contexte d'autres pathologies. Il convient également de noter que, dans le contexte de l'hypothyroïdie, la production d'une hormone telle que la testostérone diminue, ce qui affecte négativement les fonctions érectile et reproductrice du sexe fort.

Thérapie de déséquilibre hormonal

Si les résultats des études ont montré que le niveau de TSH est supérieur à la valeur normale établie, on parle alors d’hyperthyroïdie. Le traitement de cette pathologie se fait par un analogue synthétique du T4.

Dans le passé, dans le cadre d’un traitement contre l’hyperthyroïdie, les spécialistes utilisaient les glandes endocrines naturelles, séchées et broyées du monde animal. À ce jour, une méthode similaire de traitement est utilisée assez rarement, remplaçant le produit naturel par un analogue synthétique.

Le traitement commence par de petites doses du médicament qu’il augmente progressivement jusqu’à ce que le contenu normal de l’hormone stimulante de la thyroïde et de la thyroxine soit établi.

La TSH peut favoriser la croissance et la propagation d'une tumeur maligne thyroïdienne. Très probablement, le médecin traitant prescrira une certaine dose d’hormones thyroïdiennes, c’est-à-dire le patient recevra T3, M4 et TSH jusqu'à l'amélioration de son état de santé. Ce traitement se poursuivra jusqu'à ce que l'équilibre hormonal soit atteint et que le contenu des hormones T3, M4 et TSH devienne normal. Outre la correction des antécédents hormonaux, les patients avec un diagnostic similaire doivent subir un examen physique annuel afin de s'assurer que les hormones T3, M4 et TSH sont correctement contenues dans le sang. Si une violation est détectée, le patient sera à nouveau envoyé pour recevoir le traitement nécessaire.

Dans le cas d'une faible teneur en hormone stimulant la thyroïde dans le corps, un endocrinologue devrait également être impliqué dans le rétablissement de l'équilibre hormonal. Lorsque l'hypofonction de la glande thyroïde et T3, le déficit en M4, on prescrit souvent aux patients le médicament L-thyroxine. Cet outil est prescrit aux patients présentant une forme quelconque d'hypothyroïdie. Son utilisation est permise pendant la grossesse. La posologie du médicament est choisie individuellement en fonction du diagnostic. Prescrire cet outil ne peut que le médecin traitant. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin et recevez le traitement nécessaire, vous pourrez normaliser le niveau de T3, de M4 et d'hormone stimulant la thyroïde, évitant ainsi les complications de la pathologie.

Ainsi, TSH, T3 et T4 ont un impact énorme sur le travail de nombreux organes et systèmes, et la déviation des valeurs de leur niveau est lourde de conséquences pour la santé. Par conséquent, lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin qui, le cas échéant, corrigera la situation.

Test sanguin pour TSH

Parmi les nombreuses études de laboratoire, une place particulière est occupée par les tests d'hormones. Nous sommes nombreux à savoir que les hormones jouent un rôle important dans l'organisme et que le moindre dérangement dans le contexte hormonal conduit généralement à l'apparition de problèmes de santé. L’importance des hormones est mise en évidence par le fait qu’avec leur aide la régulation du métabolisme des protéines, des lipides, des glucides et des sels d’eau est assurée. Si nécessaire, le niveau d'hormones dans le sang change, ce qui conduit à la mobilisation de toutes les forces du corps dans des situations stressantes. Dans le même temps, les hormones fournissent au corps le repos nécessaire et la restauration de l'énergie dépensée.

Les niveaux normaux d'hormones dans le corps contribuent à la croissance et au développement opportuns, et lorsque les niveaux hormonaux commencent à baisser, la vieillesse commence. Les hormones dans le corps d'une femme régulent le processus de la grossesse, favorisent la procréation, puis renforcent la capacité d'allaitement. La plupart des hormones sont produites dans les glandes endocrines ou, comme on les appelle aussi, dans les glandes endocrines. La capacité des glandes endocrines à produire la bonne quantité d'hormones dépend en grande partie de l'état général du corps, ainsi que de l'état du système nerveux.

Qu'est ce que le TTG?

L’une des hormones importantes affectant le travail du corps humain est l’hormone stimulante de la thyroïde de l’hypophyse (TSH). La fonction principale de cette hormone est la régulation de la glande thyroïde. L'hormone est produite par l'hypophyse et stimule la production des hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) par la glande thyroïde. À leur tour, ces deux hormones sont responsables du fonctionnement du système reproducteur, du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire, de la circulation des processus mentaux, ainsi que du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides.

Les hormones TSH, T3 et T4 sont liées. Ainsi, l'hormone TSH provoque la production de T3 et de T4, si leur niveau dans le sang diminue. Dans le cas où le niveau dépasse la norme, T3 et T4 suppriment la production de TSH. Bien que la glande thyroïde ne produise pas directement de TSH, elle a un impact direct sur elle. Un test sanguin de TSH est donc prescrit aux patients pour déterminer le fonctionnement de la glande thyroïde. Un test sanguin pour la TSH est une étape nécessaire dans le diagnostic des maladies de cet organe. En règle générale, une analyse sanguine de la TSH est effectuée en même temps qu'une analyse des hormones thyroïdiennes.

Norme TSH dans le test sanguin

Le taux de TSH dans un test sanguin dépend de l’âge de la personne. Les normes suivantes décrivent la TSH dans les tests sanguins destinés aux enfants et aux adultes.

  • enfants jusqu'à deux semaines de vie - 0,7 à 11 mU / l;
  • enfants jusqu'à dix semaines - 0,6 à 10 mU / l;
  • enfants de moins de deux ans - 0,5 à 7 mU / l;
  • enfants de moins de cinq ans - 0,4–6 mU / l;
  • enfants de moins de 14 ans - 0,4–5 mU / l;
  • adultes de plus de 14 ans - 0,3 à 4 mU / l.

L'augmentation du niveau de TSH lors du déchiffrement d'un test sanguin indique la présence d'une pathologie. En particulier, il est question de la possibilité de maladies telles que:

  • hypothyroïdie (primaire ou secondaire);
  • Thyroïdite de Hashimoto;
  • tumeurs hypophysaires;
  • syndrome de production non régulée de TSH;
  • fonction surrénale insuffisante;
  • tumeurs du poumon sécrétant de la thyrotropine;
  • prééclampsie;
  • maladie mentale;
  • intoxication au plomb;
  • prendre certains médicaments.

Réduire le niveau de TSH lors du déchiffrement d'un test sanguin n'est également pas la norme. Il peut être causé par des maladies telles que:

  • goitre toxique diffus;
  • adénome thyrotoxique (maladie de Plummer);
  • Thyrotoxicose indépendante de la TSH;
  • thyroïdite auto-immune avec signes de thyréotoxicose;
  • hyperthyroïdie enceinte;
  • épuisement extrême du corps (cachexie);
  • maladie mentale.

Bien que l'analyse de la TSH permette à un spécialiste de détecter la pathologie de la glande thyroïde, il ne suffit pas de déterminer la cause. Afin de poser un diagnostic correct, il est nécessaire de déterminer le niveau des hormones thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3).

Test sanguin pour T3, T4

Étant donné que les médecins envoient des analyses de sang pour détecter les taux de T3, T4 et TSH, il sera utile de savoir à quel niveau d'hormones T3 et T4 correspond la norme et ce qui provoque la déviation de leur niveau par rapport au taux normal. Un test sanguin pour T3, T4 et TSH donnera une image complète de la maladie.

Le taux de triiodothyronine (T3) dans le sang d'un adulte est de 1,08 à 3,14 nmol / l. L'augmentation du taux survient dans certaines maladies, notamment: adénome de la thyroïde, hyperthyroïdie, syndrome néphrotique, syndrome de Pendrer et plusieurs autres maladies. La réduction du taux de T3 indique la possibilité de développement d’une hypothyroïdie, d’une carence sévère en iode, d’une insuffisance rénale, etc.

Vous pouvez également évaluer le niveau de thyroxine (T4) dans le sang. La norme de cette hormone est de 71-142 nmol / l (femmes) et de 59-135 nmol / l (hommes). Une augmentation des niveaux hormonaux est le signe de maladies telles qu'un adénome thyrotoxique, une diminution de la globuline se liant à la thyroxine, un syndrome néphrotique, une maladie hépatique chronique, etc. La baisse indique également une maladie de la thyroïde.

Quand des tests sanguins pour la TSH sont-ils administrés, T4 et T3?

Les analyses de sang pour la TSH, la T4 et la T3 sont prescrites par un spécialiste sur la base de l’examen du patient et d’une pathologie thyroïdienne suspectée. Ils sont également obligatoires pour les personnes sous traitement afin de déterminer si leur état s'améliore ou s'aggrave. En outre, des tests sanguins de recherche de TSH, T4 et T3 sont nécessaires pour les personnes âgées de plus de 40 ans. Comme on le sait, c’est à cet âge que divers problèmes de santé commencent à se poser et, le plus souvent, ils ne se manifestent pas au début. Les maladies thyroïdiennes sont particulièrement insidieuses.

La glande thyroïde est un organe particulièrement sensible aux influences négatives pouvant nuire à son travail. Il est donc primordial de détecter le plus tôt possible la moindre perturbation. Le fonctionnement normal de la glande thyroïde est le gage d'une vie longue et active, d'une jeunesse et d'une attitude vitale positive. En testant régulièrement la TSH et les hormones thyroïdiennes, vous lui épargnerez la santé pendant longtemps.

Analyse pour l'analyse de la thyréostimuline: but de déchiffrer l'analyse, le taux et la déviation

La glande thyroïde de notre corps remplit un certain nombre de fonctions sans lesquelles une activité vitale est impossible. Dès qu'un échec survient, il en résulte un déséquilibre du corps et une menace supplémentaire pour les maladies graves. Les hormones TSH, T3 et T4 en sont responsables, et l'analyse est effectuée, nous le dirons plus loin.

Tests d'hormones thyroïdiennes

La glande thyroïde joue un rôle important dans le système endocrinien humain. Il produit des hormones qui saturent le corps avec de l'iode, donne de la vitalité et de l'énergie. TSH, ou comme on l'appelle "hormone stimulant la thyroïde", désigne les glandes de la glande thyroïde, mais c'est aussi l'hormone pituitaire, elle contrôle le fonctionnement de la glande et la production d'une quantité suffisante d'autres hormones T3 et T4.

Ces hormones remplissent diverses fonctions, par exemple, elles sont responsables de l'équilibre énergétique du corps. Dans un état calme, notre corps consomme une grande quantité d'énergie, et tout cela est consommé par nos organes - la contraction du muscle cardiaque, pendant le soupir et l'expiration.

Afin de contrôler le niveau d'hormones, une personne doit faire un don de sang. Mais il y a des situations où des violations du système endocrinien sont présentes et où le médecin a besoin d'une analyse pour diagnostiquer la maladie. Les signes pouvant conduire un patient à un endocrinologue sont les suivants:

  • L'insomnie.
  • Anxiété
  • Mémoire altérée et concentration.
  • Elargissement de la glande thyroïde.
  • Pathologie des reins.
  • Puffiness
  • Échec menstruel.

En analysant les hormones, diverses maladies auto-immunes peuvent être identifiées. Pour compléter le travail de notre corps, il doit y avoir une quantité suffisante de homons. Le test d'hormones montre à quel point une personne les a dans le corps. Et les écarts par rapport à la norme vous permettent d’identifier diverses maladies.

TSH - hormone stimulante de la thyroïde: norme et écarts

La tâche principale de cette hormone est d'activer le travail de la glande thyroïde. L'hormone stimulant la thyroïde est capable d'augmenter le flux sanguin et d'augmenter le flux d'iode dans le corps. L'hormone est produite par l'hypophyse (la surface inférieure du cerveau). Les fonctions principales incluent le support de T3 et T4, de sorte que leur concentration dans le corps humain est normale.

Il existe certaines indications lorsqu'un patient est prescrit pour donner du sang pour la TSH:

  • Diagnostic de la glande thyroïde.
  • Infertilité.
  • Le développement de l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie.

En fonction de l'âge et du moment de la journée, les niveaux d'hormones peuvent varier.

Hormones TSH, T3 et T4: fonctions et diagnostics

La glande thyroïde et ses hormones jouent un rôle important dans le fonctionnement normal de presque tous les systèmes du corps. La recherche des hormones TSH et T4 est recommandée pour presque toutes les maladies, tant pour la prévention que pendant la grossesse. À l'aide d'un test sanguin prophylactique, de nombreuses maladies peuvent être identifiées et corrigées à temps.

Description et fonction des hormones et affectation à l'analyse

T3 et T4 - hormones thyroïdiennes qui remplissent des fonctions très importantes dans le corps humain

La glande thyroïde est petite, mais joue un rôle important dans le système endocrinien du corps. Il produit les hormones T3 et T4 contenant de l'iode (thyroïde). L'hormone TSH (hormone stimulant la thyroïde) est souvent appelée hormone thyroïdienne, mais il s'agit d'une hormone hypophysaire qui contrôle le travail de la glande et régule la production hormonale.

Les hormones TSH et T4 remplissent diverses fonctions. Par exemple, les hormones thyroïdiennes sont principalement responsables du métabolisme énergétique dans le corps. Même avec un repos complet, le corps humain consomme une grande quantité d’énergie, qui est utilisée pour la contraction du muscle cardiaque, la respiration, etc. En cas d'échec du fond hormonal, le métabolisme énergétique est perturbé, c'est-à-dire que tous les organes souffrent.

L'hormone T4 est l'hormone thyroïdienne la plus produite (90% de toutes les hormones). Son nom reflète le fait que 4 molécules d'iode contiennent 4 atomes d'iode. Lorsque l'un d'eux se déconnecte, l'hormone T3 se révèle.

Les hormones stimulant la thyroïde sont synthétisées dans la glande pituitaire, elles affectent la glande et régulent la production des hormones T3 et T4.

En règle générale, les indices T4 et TSH diffèrent par les violations car en cas de production insuffisante d'hormones, l'hypophyse augmente la production de TSH et inversement. TSH et T4 régulent le travail de l'organisme dans son ensemble, ils sont responsables de la production de vitamine A, de la croissance correcte de l'organisme, du cycle menstruel, du travail de l'intestin, de l'audition et de la vision, du système nerveux.

Un test sanguin pour les hormones TSH et T4 est prescrit pour tout symptôme d'hypo ou d'hyperthyroïdie:

  • Insomnie, anxiété, troubles de la mémoire et de la concentration. Il est souvent recommandé de transmettre l'analyse sur TSH et T4 aux étudiants ayant des problèmes d'attention, de mémoire.
  • Sensation désagréable dans le cou. S'il y a une pression périodique dans la région de la glande thyroïde, il devient impossible de porter des cols roulés et des écharpes, une suffocation et des sensations désagréables se produisent, il convient de vérifier le niveau hormonal.
  • Troubles des reins. Les troubles rénaux, l'œdème, la rétention urinaire peuvent être causés par des troubles hormonaux associés à la glande thyroïde.

Diagnostic et taux d'âge

Prise de sang - diagnostic efficace des hormones thyroïdiennes

Le diagnostic des hormones TSH et T4 est effectué de manière standard. Le matin, l'estomac vide, vous devez vous présenter au laboratoire et faire un don de sang veineux.

La préparation ne diffère pratiquement pas de la préparation à un autre test sanguin:

  • Le test hormonal est donné après l'annulation de tout médicament régulant ces hormones. Ils doivent arrêter de prendre quelques semaines avant l'analyse. Les préparations ne peuvent être annulées indépendamment sans consultation du médecin. Dans certains cas, l'annulation n'est pas recommandée.
  • 2-3 jours avant l'analyse sanguine, vous devez arrêter de prendre des préparations à base d'iode (iodure de potassium, iodomarine) et réduire la consommation d'aliments contenant de grandes quantités d'iode (fruits de mer).
  • Quelques jours avant le don de sang, vous devez réduire le stress physique et émotionnel, si possible, et éviter le stress, car ils peuvent affecter la performance. Avant de visiter le laboratoire, il est conseillé de s’asseoir tranquillement pendant 5-7 minutes et de reprendre son souffle.
  • Le sang est donné à jeun. Doit être au moins 6-8 heures après un repas. Il est important de gagner du temps de coagulation du sang. Il n'est pas souhaitable de prendre de l'alcool et de fumer à la veille de l'analyse.
  • Donner du sang pour les hormones est nécessaire avant d’autres procédures: compte-gouttes, rayons X, injections, IRM avec contraste.

Si vous suivez ces règles, vous pouvez obtenir un résultat fiable. Cependant, lorsque l’écart par rapport à la norme est souvent recommandé, il est conseillé de répéter l’analyse dans le même laboratoire avec toutes les règles de préparation.

Vidéo utile - Hormones thyroïdiennes:

Les niveaux d'hormone TSH peuvent changer avec l'âge:

  • Chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 4 mois, il peut varier jusqu'à 11 µIU / ml.
  • À l’année, les limites de la norme sont réduites à 8,5 µUI / ml.
  • Chez l'adulte, la limite supérieure de la normale ne doit pas dépasser 4,2 à 4,3 µMU / ml. La limite inférieure est 0,3-0,5 µMU / ml.

Le niveau d'hormone T4 (total) dépend également de l'âge:

  • Chez le nouveau-né, le taux est de 69-219 nmol / l.
  • Chaque année, la limite supérieure est réduite à 206 nmol / l.
  • Chez l’adulte, le taux de T4 est de 66-181 nmol / l.

Le niveau d'hormones change non seulement avec l'âge, mais aussi avec le cours de la grossesse. Par exemple, au cours du premier trimestre, le niveau de TSH est faible, allant jusqu'à 2,5 µUI / ml. Chez certaines femmes, il monte vers l'accouchement, chez d'autres, il reste faible.

Causes et signes d'augmentation

L'hyperthyroïdie est une maladie caractérisée par une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes.

Il convient de rappeler que la TSH et la T4 sont différentes hormones synthétisées par différents organes. En conséquence, les raisons de leur augmentation peuvent également être différentes, et elles sont loin d'augmenter toujours simultanément.

Une augmentation du taux de TSH indique qu'une défaillance est survenue dans la chaîne hypothalamus-hypophyse-thyroïde. Les raisons de l'augmentation du taux de TSH dans le sang sont divisées en deux groupes: les pathologies de la glande thyroïde et les pathologies de la glande pituitaire.

L’hypophyse augmente souvent la production de l’hormone si elle ne parvient pas elle-même à la production des hormones T3 et T4. C'est-à-dire que le plus souvent un taux élevé de TSH se produit dans l'hypothyroïdie (manque et faible niveau de T4). Les signes de ceci seront caractéristiques de l'hypothyroïdie.

Les raisons de l'augmentation de l'hormone T4 sont associées à l'hyperthyroïdie, c'est-à-dire à la production excessive de cette hormone par la glande thyroïde.

Les raisons de cette condition peuvent être les suivantes.

  • Maladie de Basedow. Il s’agit d’une maladie de la thyroïde plutôt rare causée par un dysfonctionnement du système immunitaire. Il commence à produire des anticorps contre l'hormone TSH, ce qui provoque un travail plus actif de la glande thyroïde, produisant une grande quantité de l'hormone T4. La transpiration, la tachycardie, la perte de poids et une maladie oculaire caractéristique sont des symptômes typiques de la maladie de Graves.
  • Thyroïdite. Ceci est la cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie et la maladie thyroïdienne la plus courante. Les femmes en souffrent 10 fois plus souvent que les hommes. Cette maladie est également plus associée au système immunitaire que la carence en iode. La thyroïdite s'accompagne de sensations douloureuses et oppressantes dans la gorge, de maux de gorge, de changements de voix, de transpiration, de tachycardie.
  • Adénome. Ceci est une tumeur bénigne et, avec un traitement approprié, il est traitable. Dans certains cas, l'adénome, s'il n'est pas traité, renaît dans une tumeur maligne.
  • L'obésité. En règle générale, les hormones thyroïdiennes et le poids sont liés. Lorsqu'un déséquilibre hormonal, le corps commence à prendre du poids rapidement, et inversement, pendant l'obésité, la production d'hormones est perturbée.

Causes et signes de déclin

Dépression, fatigue, anémie, peau sèche, insomnie et perte de mémoire sont des signes d'hypothyroïdie.

Les raisons d'abaisser TSH et T4 sont également différentes. L'hormone TSH peut diminuer avec une augmentation ou une diminution de la T4, ainsi qu'avec un taux normal d'hormone thyroïdienne. Le plus souvent, on observe des taux élevés de TSH et des taux inférieurs de T4.

Il existe un lien étroit entre la glande thyroïde et le système hypothalamo-hypophysaire. Dès que la glande thyroïde cesse de produire des hormones, l’hypophyse commence à travailler plus activement, rejetant la TSH pour normaliser le niveau des hormones.

Le taux de T4 peut également diminuer pour des raisons physiologiques, par exemple au cours du premier trimestre de la grossesse. Les contraceptifs oraux réduisent également la production de T4.

On peut déceler de faibles taux de TSH dans presque toutes les maladies de la thyroïde associées à l'hyperthyroïdie.

Les raisons d'abaisser le niveau de l'hormone peuvent servir de maladies diverses:

  • Goitre endémique. Il s’agit d’une maladie dans laquelle la taille du corps augmente, mais la production d’hormones est réduite (type hypothyroïdien). Le corps a un manque chronique d'iode, alors les tissus commencent à se développer. Les patients ressentent une pression et des douleurs au cou, le goitre est visible pendant la croissance et est bien palpable.
  • Tireopropinome. Ceci est une tumeur bénigne de l'hypophyse, qui supprime partiellement sa fonction. Le plus souvent, cette maladie conduit à une hyperthyroïdie, mais peut également conduire à une hypothyroïdie. Les symptômes correspondent à l'hypothyroïdie. L'IRM aide à détecter la tumeur.
  • Maladies de l'hypophyse. Les processus inflammatoires de l'hypophyse ou de l'hypothalamus entraînent une diminution du taux d'hormones. Une carence en TSH peut entraîner une carence en hormone T4, à la suite de laquelle se développe une hypothyroïdie chronique.
  • Hypothyroïdie primaire et secondaire. L'hypothyroïdie peut se développer indépendamment ou dans le contexte d'autres maladies. Avec un manque de T4, les patients développent une faiblesse, une apathie, une dépression, une fatigue, un œdème, une intolérance au froid, un surpoids, des problèmes intestinaux (flatulence, constipation).

Méthodes de normalisation des hormones thyroïdiennes

Le traitement des troubles hormonaux dépend de la cause de leur apparition, du diagnostic et de la gravité de l'état du patient.

Dans certains cas, il est possible de rétablir l'équilibre hormonal uniquement à l'aide d'une nutrition et de vitamines, dans d'autres cas, un traitement hormonal à long terme est nécessaire.

Certaines maladies restent incurables. Dans ce cas, le traitement aide à maintenir la fonction des glandes et les niveaux d'hormones pour arrêter le développement de complications. Malheureusement, la plupart des maladies sont déjà diagnostiquées à un stade avancé, car elles sont asymptomatiques au début et ne sont pas préoccupantes.

Avec une déficience en hormone T4 et une fonction thyroïdienne insuffisante, la L-thyroxine est souvent prescrite. Il s'agit d'une hormone synthétiquement créée qui compense sa déficience dans le corps. Le médicament est prescrit pour toutes les manifestations de l'hypothyroïdie, y compris pendant la grossesse. La posologie est prescrite individuellement en fonction du diagnostic (de 25 à 100 mg par jour). Avant de prendre le médicament devrait consulter un médecin.

S'il y a une tumeur, le médecin peut recommander l'ablation chirurgicale d'une partie de l'organe. Dans ce cas, le traitement peut être efficace en termes de complications, mais une hypothyroïdie tout au long de la vie se développe, nécessitant un traitement hormonal constant.

Le traitement nécessite un régime obligatoire.

Pour l'hypothyroïdie, je recommande de manger plus d'aliments riches en iode (fruits frais, légumes, fruits de mer, algues). Vous devez également surveiller votre apport en protéines: viande maigre, céréales, haricots. Certains médecins recommandent d'éviter les graisses animales et vous conseillent de suivre un régime végétalien pendant toute la durée du traitement.

Tout effort physique dû à une perturbation hormonale doit être coordonné avec votre médecin. Avec de légères déviations, des changements liés à l'âge, il est recommandé de boire une dose prophylactique d'iodomarine ou d'iodure de potassium. Il convient de rappeler que les préparations d’iode peuvent causer une surdose, alors que l’iode provenant des aliments ne provoquera jamais de surdosage ni d’effets secondaires, il est donc préférable de commencer par un régime.

Que montrent les tests sur TSH, T4 et T3

Les maladies de la glande thyroïde ont commencé à apparaître plus souvent ces dernières années, nettement "plus jeunes", et les cas de maladies héréditaires associées à des modifications de la glande thyroïde ont cessé d'être rares. Cela est dû en grande partie à l'environnement écologique défavorable, aux conséquences de l'industrialisation et au rythme de vie moderne.

La consommation d'aliments contenant une quantité insuffisante d'iode et l'eau potable contenant du chlore et du fluor jouent un rôle important. L'intelligence humaine dépend directement du contenu de l'iode dans le corps. Selon l'OMS, une déficience en iode a provoqué un retard mental chez plus de 45 millions de personnes.

Glande thyroïde et son rôle dans le corps

La glande thyroïde est l'une des huit glandes endocrines, située près de la trachée, entre la pomme d'Adam et la clavicule, en forme de papillon. La glande thyroïde produit des hormones contenant de l'iode et de la calcitonine et est également une sorte de gardien de l'iode.

La calcitonine est une hormone qui favorise l'incorporation de calcium dans les tissus osseux, favorise la reproduction, l'activité des cellules jeunes qui forment les os - les ostéoblastes.

Les hormones contenant de l'iode, nécessaires au corps, sont appelées tironine. Subdivisé par le nombre de molécules d'iode:

  • triiodothyronine ou T3 abrégé;
  • tétraiodothyronine - T4.

Ces hormones sont des participants indispensables au processus métabolique de notre corps. Les hormones diffèrent non seulement par le nombre d'unités d'iode. Donc, T4 - est dans le corps en plus grandes quantités, et T3 - dans un plus petit, mais T3 est plus actif, mais les deux servent, sont responsables de l'autorégulation du corps, le taux de métabolisme.

Avec une teneur réduite en hormone T4 (hypothyroïdie), le corps vieillit rapidement, le métabolisme est ralenti, avec une augmentation (hyperthyroïdie), le taux de change augmente, ce qui entraîne une détérioration rapide des organes. Cela et un autre ne donnent rien de bon pour la santé.

Le travail de la glande thyroïde elle-même, la production de ses T3 et T4, la régulation de son activité sécrétoire, sont influencés par l'hormone stimulant la thyroïde - TSH - produite par l'hypophyse.

Les signes qui identifient un dysfonctionnement de la thyroïde

Votre corps doit pouvoir écouter et entendre. Quand il y a des échecs dans son travail, il le signale. Si vous ne faites pas attention aux "cloches" du corps face à la détérioration de la santé, traitez avec connivence, le risque de contracter une maladie grave augmente considérablement. Le corps ne peut pas toujours se débrouiller tout seul, il a souvent besoin d'une aide extérieure.

Les premiers signes à surveiller:

  • une forte diminution ou une augmentation de poids, avec un mode et un régime normaux, un appétit normal;
  • sensation de fatigue constante, léthargie, état de nervosité, irritabilité sans fondement, insomnie, troubles de la mémoire, attention;
  • hypertrophie de la glande thyroïde (goitre);
  • trouble du rythme cardiaque;
  • gonflement des jambes, du visage, du cou;
  • douleur ou inconfort en avalant, enrouement;
  • violation de la thermorégulation. L'hypothyroïdie donne des frissons et avec l'hyperthyroïdie - la fièvre, la transpiration augmente;
  • troubles menstruels, infertilité chez les femmes, diminution de la libido chez les hommes;
  • peau sèche, perte de cheveux et fragilité, ongles cassants.

Quels tests les femmes passent-elles?

Les experts mènent une étude sur les principales hormones thyroïdiennes:

  • T3 - triiodothyronine. L'hormone est synthétisée par la glande thyroïde d'une femme. Il régule les processus métaboliques, active la production de vitamine A. Il régule le métabolisme des protéines, un effet bénéfique sur l'état du système cardiovasculaire.
  • T4 - thyroxine. L'hormone améliore le métabolisme, est impliquée dans de nombreux processus métaboliques, a un effet positif sur le cœur et le système nerveux, soutient la couche adipeuse normale chez l'homme, soutient la composition normale du sang et le développement du squelette.
  • La TSH est une hormone stimulant la thyroïde. Synthétisé par l'hypophyse. Il a un impact direct sur la glande thyroïde. L'augmentation du contenu conduit à une augmentation de l'intensité de l'organe, faible - conduit à une diminution de la synthèse des hormones.
  • Dans certains cas, des tests d'anticorps sont prescrits. En règle générale, leur présence est une indication de la présence d'une maladie.

Auto-test

  1. Pour vérifier si vous devez vous tenir devant le miroir, examinez avec soin si le cou ne gonfle pas entre la pomme d'Adam et la clavicule.
  2. Buvez un peu d'eau près du miroir en inclinant légèrement la tête - si vous avalez, vous devriez bien voir le quadrille, le cou sans gonflement, les plis transversaux. Pour plus de précision, un tel test est effectué plusieurs fois.
  3. Appliquez un filet d'iode sur le talon du pied et du cou. La glande fonctionne normalement si, au bout d'une heure, la maille disparaît presque complètement du cou et au bout de sept à huit heures au talon.

Au moindre écart par rapport à la norme, vous devez contacter votre médecin qui, si nécessaire, rédigera une demande de test sanguin pour les analyses hormonales TSH, T3, T4 et une référence à un endocrinologue.

Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées:

  1. général, biochimique, si nécessaire, autres tests sanguins spécifiques (teneur en protéines, lipides, etc.);
  2. un test sanguin pour la TSH, T3 (gratuit) et T4 (libre);
  3. analyse des anticorps anti-thyroperoxydase-AT anti-TPO;
  4. échographie;
  5. recherche sur l'absorption d'iode radioactif;
  6. la scintigraphie;
  7. tomographie;
  8. thermographie;
  9. biopsie.

Pour un diagnostic plus précis, avant de consulter un endocrinologue, rappelez-vous autant que possible des signes qui vous dérangent du fait que vous avez récemment eu une maladie, même des événements qui auraient pu vous causer une anxiété et un stress importants. Pour ne rien oublier et ne pas confondre, il est souhaitable d’enregistrer les données.

Recommandations pour la préparation des tests pour les hormones T3, T4, TSH et autres

  • 1-2 jours avant l'analyse, excluez les aliments épicés et gras;
  • essayez de ne pas fumer au moins un jour avant le test;
  • éviter les efforts physiques, les sorties au bain, au sauna pendant trois jours avant l'analyse;
  • dans le cas des médicaments hormonaux et autres, le cours est interrompu pendant deux semaines avant l'analyse sur recommandation d'un médecin!
  • un jour avant le test, arrêtez de prendre des vitamines, des compléments alimentaires;
  • vous pouvez boire de l'eau ordinaire, non minérale, sans gaz, non chlorée et non fluorée;
  • une semaine avant le test, excluez les préparations d'iode;
  • Votre état mental est également important. Quelques jours avant votre analyse, essayez de ne pas être nerveux ou ennuyé - cela peut également affecter les résultats.
  • le soir, avant de faire l'analyse, essayez de vous abstenir complètement, idéalement, refusez de manger pendant 12 à 24 heures;
  • Si vous avez subi un diagnostic par rayons X, une échographie, une tomographie, un balayage, 3 à 5 jours avant le test, vous devez consulter votre médecin.
  • 3 jours avant l'analyse, renoncez complètement à l'alcool;
  • analyse de TSH, T3, T4 une femme peut-elle prendre n'importe quel jour du cycle menstruel;
  • le sang doit être donné avant 10 heures, l'estomac vide;
  • pour l'analyse des hormones T3, T4, TSH et autres, le sang est prélevé dans une veine.

Normes T3, T4, TSH, AT à TPO de la glande thyroïde

  • T4 free est responsable du métabolisme des protéines. Les indications vont normalement de 10,0 à 25,0 pmol / l. Total T4 - de 52 à 155 nmol / L. À des taux élevés, le métabolisme est accéléré, l'absorption d'oxygène est activée, ce qui est caractéristique de l'hypothyroïdie, du goitre toxique, etc., et des indices plus faibles indiquent un traumatisme à l'hypophyse;
  • T3 free est responsable de l’activation des processus métaboliques des tissus et de l’absorption de l’oxygène par les tissus corporels. Les indications de T3 libre vont normalement de 4,0 à 8,6 pmol / l. Total T3 - de 1,02 à 3,0 nmol / L. Les déviations par rapport à la norme parlent de dysfonctionnement des glandes;
  • La TSH est produite par la glande pituitaire et est nécessaire à la production de T3, T4 libre et à la régulation interne des processus de la glande thyroïde. Les indicateurs se situent normalement dans la plage de 0,3 à 4,0 µIU / ml, entre 0,2 et 3,5 µIU / ml pendant la grossesse. Des taux élevés de TSH indiquent un dysfonctionnement surrénalien, une hyperthyroïdie et des troubles mentaux;
  • Des taux élevés d'AT à TPO allant jusqu'à 30 UI / ml peuvent indiquer une maladie auto-immune, une telle maladie est également appelée thyroïdite de Hashimoto ou indiquer la présence d'un cancer.

Toute personne, indépendamment de son sexe et de son état de santé, âgée de plus de 40 ans, doit être contrôlée tous les deux ans par un endocrinologue et subit un test sanguin pour détecter les hormones, avant que cet âge soit suffisant une fois tous les cinq ans.

Qui est à risque?

Tout d'abord, ce sont des femmes et des enfants. La glande thyroïde nécessite une attention particulière pendant la grossesse, l'allaitement et la ménopause. Personnes sujettes aux maladies de la glande thyroïde, vivant ou séjournant quelque temps dans des endroits où l'équilibre écologique est gravement perturbé ou dans des zones où le fond radioactif est élevé.

En Fédération de Russie, une carence en iode n'a pas été observée dans la plupart des régions, mais une carence en iode a été enregistrée dans 30 régions. Quelles unités administratives et territoriales leur appartiennent, il est nécessaire et important de connaître leurs habitants.

Ce sont la République des Komis, Sakha, Tyva, Carélie. Une carence en iode est observée dans les régions de Kabardino-Balkarie, d'Ossétie du Nord, de Kalmykia, d'Oudmourtie, du district de Khanty-Mansiysk, de Moscou et des régions de Moscou, de Saint-Pétersbourg et de Léningrad, à Krasnoïarsk, pratiquement dans tout le district fédéral central, ainsi que dans les régions de Tioumen, Sakhalin et Novosibirsk.

Dans ces régions, il est recommandé de manger du sel iodé.

Selon l’OMS, parmi les maladies endocriniennes, le diabète sucré occupe la première place et la deuxième est la maladie thyroïdienne. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

Test sanguin de décodage pour TSH, T3, T4

La glande thyroïde affecte directement ou indirectement le travail de tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, sa pathologie conduit très rapidement à l'apparition de nombreuses maladies. Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes permet au médecin d'évaluer le fonctionnement de la glande thyroïde humaine. Le plus souvent, prescrire un test sanguin pour détecter TSH, T3, T4.

Test sanguin pour TSH

La thyréostimuline (TSH) est le principal régulateur de la fonction thyroïdienne. Il est produit par une petite glande (hypophyse) située à la surface inférieure du cerveau. La fonction principale de l’hormone stimulante de la thyroïde est de maintenir une concentration constante d’hormones thyroïdiennes, la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Les hormones thyroïdiennes sont responsables de la régulation de la formation d'énergie dans le corps. Avec une diminution de leur contenu dans le sang, l'hypothalamus produit une hormone qui stimule la synthèse de la TSH par l'hypophyse.

La perturbation de l'hypophyse entraîne une diminution ou une augmentation du niveau d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang. En cas d'augmentation de son contenu, des quantités anormales de T3 et de T4 sont libérées dans la circulation sanguine, contribuant au développement de l'hyperthyroïdie. Avec une teneur réduite en hormone stimulant la thyroïde dans le sang, la production d'hormones thyroïdiennes diminue, ce qui conduit à l'apparition de l'hypothyroïdie.

Des troubles de la production de TSH peuvent survenir à la suite d'une maladie hypothalamique, dans laquelle elle commence à libérer une quantité réduite ou accrue du régulateur de la sécrétion de TSH par l'hypophyse (thyrolibérine).

Il existe des indications pour la nomination d'un test sanguin pour la TSH:

  • évaluation de la glande thyroïde;
  • diagnostiquer l'infertilité féminine, surveiller sa thérapie;
  • surveiller le traitement des anomalies de la thyroïde;
  • diagnostiquer un dysfonctionnement thyroïdien chez le nouveau-né;
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • symptômes d'hypothyroïdie et d'hyperthyroïdie;

Les taux de TSH dans le test sanguin dépendent de l'âge de la personne. Nous présentons les valeurs de cet indicateur, µMU / l:

- chez les enfants âgés de moins de deux semaines: 0,7 à 11 ans;

- enfants jusqu'à dix semaines - 0,6 à 10 ans;

- chez les enfants de moins de deux ans: 0,5 à 7 ans;

- enfants de moins de cinq ans: 0,4 à 6 ans;

- chez les enfants de moins de 14 ans: 0,4 à 5 ans;

- chez les personnes de plus de 14 ans - 0,3–4.

Selon le décodage du test sanguin de recherche de TSH, une augmentation de cet indicateur se produit dans ces maladies et conditions:

  • hypothyroïdie primaire ou secondaire;
  • Thyroïdite de Hashimoto;
  • tumeurs hypophysaires - adénome basophile, thyrotropinome;
  • syndrome de production non régulée de TSH;
  • insuffisance surrénale;
  • tumeurs du poumon sécrétant de la thyrotropine;
  • la prééclampsie est une forme grave de néphropathie chez la femme enceinte;
  • maladie mentale;
  • intoxication au plomb;
  • prendre certains médicaments, par exemple, aténolol, phénytoïne, métroprolol, morphine, prednisolone, rifampicine, métoclopramide.

Une diminution du taux sanguin de TSH sous le test sanguin indique la possibilité du développement des maladies suivantes:

  • goitre toxique diffus;
  • Maladie de Plummer (adénome thyrotoxique);
  • Thyrotoxicose indépendante de la TSH;
  • thyroïdite auto-immune avec signes de thyréotoxicose;
  • hyperthyroïdie enceinte;
  • la cachexie - épuisement extrême du corps;
  • maladie mentale.

Pendant la grossesse, une analyse de sang visant à détecter la TSH peut révéler des écarts par rapport à la norme: ainsi, jusqu'à la 12e semaine de grossesse, le taux de TSH est de 0,35 à 2,5 µUI / ml, jusqu'à 42 semaines - de 0,35 à 3 µUI / ml. Une diminution du niveau de cet indicateur se produit pendant la grossesse simple chez 20-30% des femmes et chez les grossesses multiples chez 100% des femmes enceintes. Des écarts mineurs par rapport au contenu normal de TSH dans le sang pendant la grossesse ne constituent pas une menace pour la santé de la femme et de l'enfant. Mais une augmentation ou une diminution significative du niveau de concentration de cette hormone augmente le risque de développer des pathologies de la grossesse.

Il est souvent impossible de déterminer la cause exacte de la dysrégulation de la fonction thyroïdienne uniquement en déterminant le taux de TSH dans le sang. Pour cela, le niveau des hormones triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4) est généralement déterminé en plus.

Décodage des résultats de tests sanguins sur TSH et T4 libre

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour TSH et T4 libre? Ces hormones sont directement liées à la fonction thyroïdienne. Leurs indicateurs de dysfonctionnement des glandes changent, de sorte que les tests pour les hormones de base aideront à déterminer les problèmes de la glande thyroïde et à déterminer le traitement approprié.

La valeur des substances hormonales

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) se forme dans l'hypophyse. Souvent, la définition d'une étude TSH est réalisée avec la délivrance du biomatériau aux substances hormonales thyroïdiennes.

L'hormone TSH a des effets stimulants. Lorsque les hormones thyroïdiennes sont réduites, les valeurs de TSH augmentent. Et avec l'augmentation des niveaux d'hormones, ses performances diminuent et se stabilisent.

Si le niveau de la substance thyrotrope est dans les valeurs normalisées, les hormones T3 et T4 ne s'écartent pas des paramètres corrects. Mais dans certains cas, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être d'une importance accrue, bien que les hormones T3, T4 soient des paramètres normaux.

L’heure du jour détermine les changements quantitatifs: la valeur minimale sera dans la période allant jusqu’à 18 heures, et la valeur maximale - entre 2 et 8. Pendant la grossesse, la TSH augmente. La norme chez les nourrissons - 1,1 à 17 mU / l, diminue de 0,4 à 7 ans entre 14 mois et 14 ans - de 0,4 à 5 ans, puis est maintenue entre 0,4 et 4 ans.

Si le sang pris pour les hormones montre une augmentation de leur nombre, ce processus peut se produire pour les raisons suivantes: prélèvement d'un organe, tel que la vésicule biliaire, manque de sensibilité aux hormones thyroïdiennes, hémodialyse.

L'analyse permettant de déterminer le déséquilibre de TSH est attribuée à:

  1. Suivre ses vibrations.
  2. Avec dépression
  3. Lors du diagnostic d'infertilité.
  4. En présence de goitre.
  5. En cas de rythme cardiaque irrégulier - arythmies.
  6. Avec retard de développement chez les enfants (sexuel et mental).
  7. Pour déterminer l'hypothyroïdie latente.
  8. Avec la perte de cheveux - calvitie.
  9. En cas de violation de la menstruation (leur absence).
  10. Avec une déviation dans la fonctionnalité des muscles.
  11. Avec une diminution de la libido (impuissance).
  12. Avec une température corporelle basse de genèse peu claire.
  13. Avec une teneur accrue en prolactine.

Valeurs de Thyroxine

La thyroxine exempte de T4 intervient dans le métabolisme des protéines, en abaissant le taux de triglycérides et de cholestérol dans le sang, en contrôlant la production de vitamine A et en normalisant le travail des systèmes nerveux central et cardiovasculaire. Ses numérations sanguines changent chaque jour. De 8 heures à 12 heures, on note l'augmentation de la concentration et, au contraire, de 23 heures à 3 heures du matin, son niveau diminue sensiblement.

L'augmentation de la bilirubine et de l'obésité dans le sang contribue à l'augmentation de la concentration.

L’étude est désignée dans les cas suivants:

  1. Examens de patients atteints de thyréotoxicose et d'hypothyroïdie.
  2. Clarification des écarts par rapport à la norme.
  3. Suivre le développement du goitre toxique diffus.
  4. Installez les causes de l'éducation de goitre.

9 à 19 pcmol / l est considéré comme la norme chez les adultes exempts de T4. En général pour les hommes - 59-135 nmol / l, pour les femmes - 71-142.

Une augmentation de la thyroxine est observée:

  • après l'accouchement;
  • avec goitre diffus toxique;
  • avec le développement de pathologies des reins ou du foie;
  • lors de la prise de contraceptifs, de médicaments, d’œstrogènes et d’héparine.

Le niveau abaissé est marqué:

  • en présence de tumeurs dans la glande thyroïde;
  • avec différents types d'hypothyroïdie;
  • dans un régime avec un faible apport en protéines et un manque d'iode;
  • après la chirurgie;
  • avec une perte de poids nette;
  • lorsqu'il est en contact avec des métaux lourds (plomb);
  • lorsqu’on prend des anticonvulsivants ou des stéroïdes anabolisants, des contraceptifs oraux.

En outre, une valeur élevée de la T4 totale peut être observée lors du développement de processus inflammatoires ou néoplasiques de la glande thyroïde, du SIDA et de l’infection par le VIH.

La présence de faibles niveaux indique des anomalies dans les domaines suivants: hypothyroïdie, carence importante en iode, utilisation d'anti-tuberculose, anticancéreux, hypolipémiant, anticonvulsivant, antifongique, anti-inflammatoire.

Rapport de triiodothyronine

L'hormone totale T3 a une concentration inférieure à celle de la T4, tandis que sa bioactivité est beaucoup plus élevée. Il régule la consommation normale d'oxygène des organes, à l'exception du cerveau, des glandes sexuelles et de la rate. Participe au métabolisme des protéines, à la production de chaleur, stimule le foie à produire de la vitamine A, stimule la lixiviation du calcium des os.

La norme est la suivante: de 15 à 20 ans –– 1,23–3,23 nmol / l, jusqu'à 50 ans –– de 1,08–3,14, plus de 50 ans– de 0,62 à 2,79.

Une valeur accrue est observée en cas de dysfonctionnement ou de tumeurs de la thyroïde, après hémodialyse, après l'accouchement, dans des pathologies rénales et des maladies du foie, goitre thyrotoxique, toxicose T3.

Une diminution de la T3 totale est observée dans les cas d'hypothyroïdie secondaire ou primaire, certains types de troubles mentaux, l'utilisation d'agents de contraste pour rayons X et d'autres médicaments non thyroïdiens.

Chez les hommes, le T3 libre est légèrement plus élevé que chez les femmes - cette différence est d’environ 5 à 10%. Lorsque vous portez un bébé, cette diminution atteint son apogée. Le niveau est normalisé sur une période de sept jours. Il est important que l'augmentation de l'hormone soit observée pendant la saison automne-hiver. Les valeurs normales seront de 3,2 à 7,2 nmol / L.

Les analyses, y compris l’étude de l’hormone T3 libre, sont désignées si nécessaire pour poser un diagnostic précis ou si vous suspectez une libération accrue de T3.

Comment se préparer à l'étude

  1. Les tests d'hormones thyroïdiennes sont effectués le matin à jeun.
  2. Pendant plusieurs jours (2-4), les médicaments contenant de l'iode ne doivent pas être consommés.
  3. Évitez les situations stressantes.
  4. Minimiser l'exercice.

Personne atteinte de pneumonie ou postopératoire, cette analyse est indésirable en raison du possible manque de fiabilité des données.

Événements médicaux

Un facteur important est que les déviations des hormones TSH, T3 et aussi T4 peuvent avoir des conséquences sous la forme d'une détérioration de la santé mentale ou d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Ces hormones thyroïdiennes affecteront non seulement le travail des différents organes et systèmes, mais également l’organisme tout entier.

Si les hormones thyroïdiennes sont élevées, le traitement principal est effectué par la thyroxine. À un taux inférieur, on utilise un traitement à l'iode radioactif et, dans les cas très graves, une intervention chirurgicale.

Il est important de surveiller le niveau hormonal pendant la grossesse, car cela entraîne des changements dans tous les systèmes et organes de la femme. Surtout au cours des 3 premiers mois, lorsque les organes du bébé sont déposés et que toute fluctuation peut provoquer le développement de pathologies fœtales in utero.

A Propos De Nous

Rubrique CIM-10: J37.0 Le contenuDéfinition et informations générales [modifier]Diverses formes de laryngite chronique sont des processus inflammatoires persistants du larynx.La laryngite chronique représente 8,4 à 10% de l’ensemble de la pathologie de l’oreille, de la gorge et du nez.