Les instructions. Adrénaline: le mécanisme d'action et l'utilisation d'un médicament

L'adrénaline est une hormone synthétisée par les glandes surrénales qui régule l'activité du système nerveux. En général, 3 types de substances hormonales - l'adrénaline, la noradrénaline et la dopamine - sont produites dans la médullosurrénale. Habituellement, dans des situations extrêmes, le cerveau commande les glandes surrénales et la libération d'adrénaline dans le sang est accrue. L'hormone affecte les tissus musculaires et osseux, le système nerveux central, provoquant ainsi une "alerte" du corps: une personne réagit au danger à la vitesse de l'éclair. Dans ces moments, le corps n'est presque pas sensible à la douleur.

Description du médicament

L'épinéphrine - un médicament (l'épinéphrine) dans l'industrie pharmaceutique est extraite des tissus surrénaliens du bétail ou par synthèse à partir de produits chimiques. Les principaux analogues du médicament sont le chlorhydrate d'épinéphrine, l'hydrotartrate d'épinéphrine, le bitartrate d'épinéphrine et Epideject. Il se présente sous forme de comprimés homotopathiques granulés (comprimés D3), en ampoules de 1 ml sous forme de perfusions à 0,1%-0,18%, utilisé en injection sous-cutanée, intraveineuse, intramusculaire et en récipients de 30 ml à usage externe.

Le mécanisme d'action du médicament

La fonction principale de l'hormone adrénaline est de réguler les processus métaboliques dans tout le corps en augmentant le taux de sucre dans le sang, elle a un effet hypertensif prononcé.

En outre, le médicament a un effet sur les processus suivants:

  • réduit les allergènes;
  • rétrécit les vaisseaux sanguins;
  • détend les muscles lisses des organes respiratoires (bronches), empêchant ainsi l'œdème pulmonaire;
  • augmente le sucre;
  • stimule la synthèse de glycogène dans les tissus du foie et du système musculaire;
  • accélère le traitement et la production de glucose de leurs cellules;
  • décompose les cellules graisseuses et prévient la formation de dépôts graisseux;
  • en cas de fatigue, active l'activité du système musculo-squelettique;
  • contribue à accélérer la réaction du système nerveux central dans des situations mettant la vie en danger, à mobiliser des activités, à accroître la force physique et les capacités humaines;
  • influe sur l'activité de synthèse de la production d'hormone hypothalamus;
  • renforce l'interaction entre les glandes surrénales et les glandes hormonales du cerveau;
  • améliore la coagulation du sang;
  • a des propriétés anti-inflammatoires;
  • réduit la sensibilité à la douleur;
  • avec de petites doses et une administration lente, dilate les vaisseaux sanguins et diminue la pression artérielle; avec des doses et une vitesse croissantes d'administration, le médicament stimule la contraction du muscle cardiaque et augmente la pression dans les vaisseaux artériels;
  • régule la circulation sanguine dans les organes internes;
  • affecte la motilité intestinale;
  • réduit la pression intra-oculaire en ralentissant la production de liquide à l'intérieur du globe oculaire;
  • stimule l'activité du myocarde et la saturation de ses cellules en oxygène.

Les préparations d'adrénaline ont un effet instantané lorsqu'elles sont administrées par voie intraveineuse (après 1 à 2 minutes) dans les couches sous-cutanées - après 5 à 10 minutes avec injection intramusculaire - le résultat est obtenu en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Quand l'adrénaline est prescrite

L'adrénaline est prescrite dans les cas suivants:

  • allergique aux médicaments, aux aliments, aux piqûres d'insectes, etc.
  • asthme ou bronchospasme de l'anesthésie;
  • arrêt cardiaque;
  • saignements cutanés et muqueux;
  • une chute brutale de la pression due à une blessure, un choc douloureux, une intervention chirurgicale du myocarde, un dysfonctionnement rénal aigu, etc.
  • déficit en glucose dans le sang causé par un grand nombre d'injections d'insuline;
  • en cas de chirurgie des organes de la vision ou d'augmentation de la pression intraoculaire;
  • détérioration de la circulation sanguine;
  • avec une carence en potassium;
  • dans les arythmies cardiaques (fibrillation, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque);
  • pour le traitement des pathologies des voies respiratoires supérieures;
  • avec les hémorroïdes (pour arrêter le saignement anal et comme anesthésique, sous forme de suppositoires rectaux);
  • arrêter le sang pendant les opérations;
  • en dentisterie - pour réduire la sensibilité à la douleur (septanest avec adrénaline).

Les comprimés d'adrénaline ont été largement utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine, pour réguler la pression, avec un état mental instable, exprimé par une anxiété déraisonnable, des peurs et une sensation de compression à la poitrine.

Contre-indications

L'utilisation d'épinéphrine est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • sensibilité allergique au médicament;
  • augmentation constante de la pression;
  • pathologies cardiaques - accélération du rythme cardiaque, arythmie ventriculaire cardiaque, modifications hypertrophiques du myocarde (épaississement des parois);
  • taux de cholestérol élevé et athérosclérose du système vasculaire;
  • des tumeurs dans les glandes surrénales, entraînant une synthèse accrue des hormones;
  • l'hyperthyroïdie;
  • période de port d'un enfant;
  • l'allaitement maternel;
  • sénile et âge d'enfant;
  • ne pas administrer aux patients sous anesthésie générale qui utilisent Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan, pouvant entraîner une arythmie sévère.

Application et dosage

Le chlorhydrate d'épinéphrine et ses analogues sont généralement injectés sous la peau, dans de rares cas dans un muscle ou une veine. L'hormone in / in doit être administrée lentement par le système de perfusion. Une dose unique pour adulte est de 0,2 à 1 ml, pour les enfants de 0,1 à 0,5 ml.

En cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'arrêt cardiaque, 1 ml d'épinéphrine est injecté directement dans le cœur, avec arythmies - 0,5 à 1 ml. Réanimation ultérieure - 1 mg par voie intraveineuse toutes les 3 à 5 minutes. Pour l'étouffement asthmatique, une injection sous-cutanée de 0,3 à 0,7 ml est réalisée.

En cas de réaction allergique aiguë (choc), la préparation médicale est réalisée lentement dans une veine en utilisant la méthode de la goutte (0.1-0.25 mg d'adrénaline est dissous dans 10 ml de solution saline à 0,9%). Au cours de la thérapie vasoconstrictrice, l’hormone épinéphrine est injectée goutte à goutte dans une veine à un débit de 1 µg / min. Pour les nouveau-nés et les jeunes enfants, l’introduction de fonds via un tube, dans la trachée ou par voie intraveineuse.

Les doses pour bébé sont les suivantes:

  • lors de l’arrêt du myocarde - 10-30 mg / kg une fois, puis à 100 mg / kg toutes les 5 minutes;
  • en cas de choc allergique - injection sous-cutanée ou intramusculaire de 10 µg / kg d'adrénaline 3 fois à un intervalle de 15 minutes;
  • dans l'asthme - un coup sous la peau 10 µg / kg-0,3 mg;
  • saignements abondants - lotions de coton ou de gaze provenant du médicament;
  • avec une pression intra-oculaire élevée, deux fois par jour, 1 goutte de solution d’adrénaline (1-2%).

Conséquences d'un surdosage

Lors de l'utilisation de médicaments contenant de l'adrénaline, il est nécessaire de respecter scrupuleusement la dose prescrite. Sinon, cela peut entraîner les conséquences indésirables suivantes:

  • très haute pression sanguine;
  • augmentation pupillaire;
  • rythme cardiaque instable - accélération alternant en ralentissant les contractions du muscle cardiaque;
  • arythmie auriculaire et ventriculaire;
  • peau anemichnost et membres froids;
  • des vomissements;
  • il y a un sentiment d'anxiété et de panique;
  • nervosité;
  • doigts et orteils tremblants;
  • maux de tête graves;
  • violation aiguë de la circulation coronaire dans le myocarde;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • gonflement du système respiratoire;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • issue fatale.

Il est important de savoir que l'injection de 10 ml de solution d'adrénaline à 0,18% peut entraîner la mort du patient.

Effets secondaires

L’utilisation de l’hormone adrénaline dans certains cas peut provoquer diverses pathologies:

  • système cardiovasculaire - instabilité des contractions du myocarde, coups de bélier, douleurs à la poitrine;
  • SNC - migraines, anxiété et anxiété, tremblements des membres, vertiges, dans de rares cas - nervosité excessive, troubles psychomoteurs, perte de mémoire, désorientation, agression ou panique, attaques de schizophrénie et de paranoïa; insomnie, crampes musculaires;
  • Tractus gastro-intestinal - une violation de la chaise, des nausées et des vomissements;
  • Organes urinaires et génitaux - augmentation de la taille de la prostate, problèmes de miction, douleur en même temps;
  • Allergie - brûlure au site d’injection, rougeur et éruption cutanée, gonflement;
  • différents - hyperfonctionnement des glandes sudoripares, déficit en potassium, respiration rapide, opacification de la conscience.

La libération naturelle d'adrénaline dans le sang s'accompagne d'une synthèse accrue du glucose, qui doit être recyclé. Si la quantité d'hormone a augmenté et qu'il n'y a aucune issue pour utiliser de l'énergie, la personne devient irritable et en colère. Dans ce cas, l'adrénaline agit en quelque sorte comme un analogue de la testostérone, ce qui nécessite une utilisation immédiate. Par conséquent, il est recommandé à de nombreux médecins de réduire les niveaux élevés d'adrénaline d'avoir des relations sexuelles avec un proche - ceci est une garantie de recevoir des émotions positives et un type de production d'énergie. Un autre moyen tout aussi efficace pour soulager ce stress est l’entraînement sportif ou d’autres activités physiques.

L'interaction de l'adrénaline avec d'autres médicaments

Avant d'utiliser l'adrénaline, il est important de connaître ses interactions et ses effets sur divers médicaments. L'épinéphrine réduit les effets des analgésiques, des somnifères et des diurétiques.

Utilisation simultanée avec des médicaments pour le coeur, des antidépresseurs, des narcotiques, il existe un risque d'arythmie. Lorsqu'il est utilisé avec la furasolidone, la procarbazine, selegin peut provoquer des troubles du rythme cardiaque, des maux de tête et des vomissements. Avec les médicaments hormonaux thyroïde - améliorant leur action. Afin d'éviter les réactions chimiques, il est interdit de dactylographier l'adrénaline avec des acides, des alcalis et divers agents oxydants dans une seringue.

Il est important de savoir que le traitement par adrénaline est arrêté progressivement, avec une diminution constante de la dose, car l'arrêt brutal de la prise d'hormones peut provoquer un choc dû à une chute brutale de la pression artérielle.

Adrénaline: le mécanisme d'action, utilisation, instructions, effets secondaires

L'hormone adrénaline a pour propriétés bénéfiques de préparer une personne au danger. La pharmacologie produit le médicament Epinephrine (Adrenaline), qui contient de l'adrénaline comme substance principale. Quelles sont ses fonctions, y a-t-il des contre-indications et des facteurs secondaires? Essayons de répondre à ces questions.

Forme de libération et composition

L'adrénaline est libérée dans des ampoules pour injection sous la forme de solutions - chlorhydrate d'épinéphrine et hydrotartrate d'épinéphrine. La première substance est une poudre à teinte rosâtre. Il est dissous dans l'acide chlorhydrique. Les ampoules avec une solution sont incluses dans le contenu de l'emballage.

La deuxième substance est une poudre grisâtre. L'hydrotartrate est dissous dans de l'eau distillée. Avant d'être placée dans un flacon, la poudre est stérilisée à une température de 100 degrés. La stérilisation est effectuée un quart d'heure.

Les deux solutions tolèrent mal l'exposition à la lumière et à l'oxygène. Par conséquent, le médicament est conservé dans un endroit sombre. Avant que le patient ne reçoive la solution, celle-ci est complètement (extraite de l’ampoule) dans une seringue. Il est interdit d'utiliser des solutions ouvertes et mélangées à de la poudre après plusieurs heures de vol. La dose de l'injection est prescrite par le médecin traitant.

Effets pharmacologiques de l'épinéphrine

Il n'y a pas de différence entre les deux types de médicaments - chlorhydrate et hydrotartrate. Mais il y a une différence dans les masses moléculaires. Comme le second a une masse de molécules plus petite, une grande dose de médicament est placée dans l'ampoule.

Le médicament appartient au groupe pharmacologique des adréno-et sympathomimétiques. Il est prescrit dans les situations suivantes:

  • Si des réactions allergiques rapides se produisent. Cela peut être une urticaire, un œdème de Quincke, un choc allergique. Dans ce cas, la cause des allergies peut être différente - des morsures de guêpes et autres insectes aux allergies aux médicaments et aux aliments acceptés.
  • Avec l'asthme bronchique. L'agent thérapeutique (LS) dans l'asthme soulage la crise d'asthme. Cela inclut également des difficultés respiratoires lors d'une intervention chirurgicale, un arrêt cardiaque dans les mêmes conditions.
  • L'épinéphrine aide à arrêter les saignements des muqueuses et des vaisseaux sanguins de la peau.
  • Abaissement de la pression artérielle (hypotension), dans les cas où des moyens moins efficaces n’ont pas l’effet souhaité. Cela peut se produire en cas de blessure ou de choc, de circulation bactérienne dans le sang (bactériémie), d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque chronique, d'opérations chirurgicales du cœur et de surdosage.
  • Pour le traitement de la baisse de la glycémie au-dessous de la normale. Cela se produit dans une situation de surdosage d'insuline.
  • Pour arrêter de saigner.
  • En pratique ophtalmique. Les ophtalmologistes prescrivent un médicament contre le glaucome, les opérations à l'œil, la conjonctivite, le gonflement des yeux et la pression intraoculaire élevée. Epinefrin permet également d’arrêter les saignements de la membrane muqueuse des yeux.
  • Avec érection sans rapport avec l'excitation sexuelle.

En plus de ces indications, le médicament est utilisé pendant les opérations pour prolonger le temps d'action de l'anesthésie.

Contre-utilisation de l'épinéphrine

L'adrénaline n'est pas un remède sûr. Dans certaines situations, son utilisation est interdite ou effectuée avec prudence sous la surveillance d'un spécialiste. Contre-indications L'adrénaline est suffisamment grave. Maladies pour lesquelles l'épinéphrine ne peut pas être prise:

  1. athérosclérose (formation de plaques de cholestérol dans les vaisseaux);
  2. hypertension artérielle;
  3. en présence de saignements internes et externes;
  4. pendant la grossesse;
  5. pendant l'allaitement d'un bébé;
  6. avec une réaction trop forte à l'introduction du médicament.

Les médicaments ne sont pas utilisés pendant l'anesthésie à l'aide de certains médicaments. Les anesthésiologistes le savent.

Lors de la prescription d'un médicament, il est nécessaire de se souvenir de l'action qu'il a sur une personne:

  • augmente la pression artérielle;
  • augmente la quantité de glucose dans le sang;
  • soulage le bronchospasme;
  • aide à éviter les allergies et à la guérir;
  • rétrécit les vaisseaux sanguins;
  • inhibe la formation de glycogène dans le foie et les muscles du squelette;
  • augmente le degré d'absorption du glucose par les tissus corporels en activant les enzymes glycolytiques;
  • augmente l'activité des muscles squelettiques;
  • favorise la combustion des graisses et empêche sa génération;
  • aide le corps à rester éveillé, augmentant avec la mobilisation mentale et l'activité cérébrale;
  • Active directement l'activité de l'hypothalamus;
  • favorise la production d'adrénocorticotropine;
  • augmente la coagulation du sang.

L'adrénaline normalise les processus métaboliques et la régénération du myocarde et du tissu musculaire. C'est un agent anti-inflammatoire. Il contribue à la dégradation des protéines lors de la libération d'énergie.

Effets secondaires de l'épinéphrine sur le corps

Les médicaments augmentant la fréquence de la respiration et activant le cerveau, le patient a souvent des vertiges après l'injection. Il peut percevoir de manière inadéquate le monde qui nous entoure.

S'il n'y avait aucune raison d'augmenter l'adrénaline, une hormone naturelle, avec l'augmentation de son contenu, une personne pourrait ressentir une irritabilité anxieuse et inexplicable. Le médicament a le même effet.

À l'époque primitive, le principal problème de l'homme était de trouver de la nourriture. Ce problème a été résolu par la chasse, le harcèlement criminel et la course rapide. L'adrénaline a diminué. Maintenant, les tâches de l'homme se sont considérablement élargies dans la composition. Mais leur solution est sans recours à la force physique. Par conséquent, la quantité d'adrénaline n'est pas réduite. Pour le réduire, les gens font du sport.

Le traitement médicamenteux est prescrit pour une période déterminée à ne pas dépasser. Avec l'utilisation à long terme du médicament, le fonctionnement du cœur est inhibé, conduisant à une insuffisance cardiaque.

L'adrénaline affecte également gravement les personnes mentalement excitables. Leur nervosité augmente, il y a des problèmes de sommeil. Dans certains cas, un état de stress chronique est diagnostiqué chez une personne.

Un effet secondaire du médicament est une augmentation de la pression artérielle, néfaste pour les patients hypertendus. L'outil viole également le rythme du battement de coeur. Mais pendant le traitement avec des injections d'épinéphrine, il est impossible de prendre de tels médicaments pour rétablir un rythme cardiaque normal, comme Obzidan et Anaprilin.

Posologie et administration

Mode d'emploi Epinefrina indique que les injections d'adrénaline sont administrées par voie sous-cutanée. Parfois, un médecin vous prescrit des injections intramusculaires ou intraveineuses.

La posologie est calculée individuellement par un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques de la maladie et de l'état de santé du patient. Le tableau suivant donne une idée de la dose moyenne de médicament:

Comment fonctionne l'adrénaline

Presque tout le monde connaît le concept de "l'adrénaline" en tant qu'hormone de la peur, du stress, qui traverse le toit des émotions. Pourquoi cela se produit-il lorsque cette substance pénètre dans le sang? Quel est le mécanisme d'action de l'adrénaline? L'hormone est produite par la médullosurrénale et est un groupe de neurotransmetteurs.

Impact de l'adrénaline sur les systèmes physiologiques sous stress

L'effet directionnel de l'adrénaline sur le corps est associé à la préparation d'une réponse unique à tous les systèmes d'organes afin de fournir une réponse défensive dans une situation stressante:

  • il y a un étroit rétrécissement des vaisseaux sanguins;
  • la pression artérielle augmente;
  • accélère le travail du muscle cardiaque;
  • les muscles des poumons sont relâchés pour assurer l'entrée sans entrave de grandes quantités d'air (ce qui est nécessaire pour accélérer la production de grandes quantités d'énergie);
  • la glycémie augmente, ce qui déclenche la synthèse de l'ATP;
  • Les substances organiques sont activement décomposées pour augmenter le niveau des processus métaboliques.

Biochimie de l'adrénaline

Expliquez au travail de l'adrénaline dans le corps humain ses propriétés chimiques, qui déterminent la biochimie de l'hormone. Par nature chimique, il est dérivé d'acides aminés. Par son action sur les processus biochimiques, il est référé aux hormones qui régulent le métabolisme et les hormones du stress.

Le complexe de propriétés chimiques et physiques détermine l’effet biologique sur le corps. Les propriétés de l'adrénaline déclenchent le mécanisme de son action au niveau cellulaire. La substance n'entre pas directement dans la cellule, mais agit par des «intermédiaires». Ce sont des cellules spécialisées (récepteurs) sensibles à l'adrénaline. À travers eux, l'hormone affecte les enzymes qui activent les processus métaboliques et aident à montrer les propriétés de l'adrénaline, destinées à une réponse rapide du corps associée à des situations stressantes.

Celles-ci comprennent non seulement les chocs émotionnels intenses, mais également les stress associés aux dysfonctionnements soudains des systèmes physiologiques. Par exemple, lors d’un arrêt cardiaque ou d’un œdème de Quincke. L'adrénaline est indispensable pour sortir le corps d'une situation dangereuse.

Action pharmacologique de l'adrénaline

L'hormone a beaucoup d'effets pharmacologiques et est largement utilisée en médecine. Si vous injectez de l'adrénaline:

  • le travail du système cardiovasculaire change - il contracte les vaisseaux sanguins, fait battre le coeur plus rapidement et plus fort, accélère la conduction des impulsions dans le myocarde, augmente la pression systolique et le volume sanguin dans le coeur, diminue la pression diastolique, active la circulation sanguine en mode forcé;
  • réduit le tonus des bronches et réduit leur sécrétion;
  • réduit la motilité du tractus gastro-intestinal;
  • inhibe la libération d'histamine;
  • actif en état de choc;
  • augmente l'index glycémique;
  • abaisse la pression intra-oculaire en raison de l'inhibition de la sécrétion de liquide intra-oculaire;
  • L'action des anesthésiques avec l'adrénaline devient plus longue en raison de l'inhibition du processus d'absorption.

L'adrénaline est indispensable dans les cas d'arrêt cardiaque, de choc anaphylactique, de coma hypoglycémique, d'allergie (aiguë), de glaucome, de syndrome d'obstruction bronchique, d'œdème de Quincke. La pharmacologie autorise l'utilisation de cette substance en association avec certains médicaments.

Dans le corps humain, l'insuline et l'adrénaline ont l'effet inverse sur la glycémie. Ceci doit être pris en compte lors de l'injection d'adrénaline synthétique. Vous pouvez le prendre uniquement sur ordonnance du médecin. Comme tout médicament, il a des contre-indications, par exemple:

  • tachyarythmie;
  • grossesse et allaitement;
  • hypersensibilité à la substance;
  • phéochromocytome.

Lors de l'utilisation de cette hormone, par exemple, dans la composition de médicaments à effet analgésique chez les patients, peut présenter des effets indésirables. Ils se manifestent par des tremblements, des névroses, des angines de poitrine, des insomnies. C'est pourquoi l'auto-traitement est inacceptable et l'utilisation de l'hormone dans l'ensemble des mesures thérapeutiques ne devrait avoir lieu que sous la supervision d'un spécialiste.

Quel est le danger de l'adrénaline

Le mécanisme d'action d'une substance telle que l'adrénaline est très spécifique: il oblige tout le corps à travailler en mode «urgence», ce qui constitue une surcharge. Par conséquent, l'hormone crée non seulement un effet de "sauvetage" utile, mais peut également être dangereuse.

L'effet de l'adrénaline sur les réactions biochimiques dans le corps au cours du stress équilibre l'hormone de l'action opposée - noradrénaline. Sa concentration dans le sang dans la restauration du mode normal du corps est également grande. Par conséquent, après les chocs subis, le soulagement de la maladie ne se produit pas et la personne fait l'expérience du vide, de la fatigue, de l'apathie.

En situation de stress, le corps est effectivement soumis à une puissante attaque biochimique, ce qui nécessite une période de récupération prolongée. Vivre dans un état constant de surexcitation est dangereux - cela entraîne de graves conséquences:

  • épuisement de la médullosurrénale;
  • insuffisance surrénale;
  • crise cardiaque;
  • accident vasculaire cérébral;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • maladie rénale;
  • dépression sévère.

Les personnes qui préfèrent les sports extrêmes et les divertissements de ce type devraient se souvenir de cela, ainsi que provoquer des conflits et devenir facilement leurs participants.

Les sentiments d'une personne avec l'adrénaline

Le mécanisme d'action de l'hormone est associé au déclenchement simultané de plusieurs réactions biochimiques complexes, ce qui explique pourquoi une personne ressent des sensations étranges et inhabituelles. Sa présence n'est pas la norme pour le corps, elle n'est «pas utilisée» pour cette substance, et qu'advient-il du corps si l'hormone est sécrétée en grande quantité et pendant longtemps?

Vous ne pouvez pas toujours être dans un état dans lequel:

  • mon cœur bat sauvagement;
  • la respiration s'accélère;
  • le sang bat dans les temples;
  • il y a un goût étrange dans la bouche;
  • la salive est activement sécrétée;
  • les mains transpirent et les genoux tremblent;
  • étourdi.

La réponse de l'organisme à la libération de l'hormone de stress est individuelle. Tout le monde le sait: les avantages de tout ce qui entre dans le corps sont déterminés par la concentration. Même des poisons mortels en petites quantités ont un effet curatif.

L'adrénaline ne fait pas exception. Sa nature biochimique vise à sauver le corps dans des situations extrêmes, et l'action doit être dosée et à court terme. Par conséquent, les extrémités doivent examiner avec soin si le corps doit être épuisé et provoquer des réactions irréversibles.

Montée d'adrénaline

Description au 24 septembre 2014

  • Nom latin: Adrenalinum
  • Code ATC: C01CA24
  • Ingrédient actif: épinéphrine (épinéphrine)
  • Fabricant: Endocrine Plant de Moscou, Russie; Sanavita Gesundheitsmittel, Allemagne; CJSC “entreprise pharmaceutique“ Darnitsa ”

La composition

Qu'est-ce que l'adrénaline et où est-elle produite?

L'adrénaline est une hormone qui se forme dans la médullaire des glandes surrénales - une structure régulée du système nerveux, qui est pour le corps la principale source d'hormones de la catécholamine - la dopamine, l'adrénaline et la noradrénaline.

L'adrénaline, utilisée comme médicament, est obtenue à partir de tissu surrénal de carcasse ou par des moyens synthétiques.

L'épinéphrine - qu'est-ce que c'est?

Le nom international sans licence pour l'adrénaline (DCI) est épinéphrine.

En médecine, le médicament est fabriqué par des sociétés pharmaceutiques sous forme de chlorhydrate d'adrénaline (Adrenalini hydrochloridum) et d'hydrotartrate d'adrénaline (Adrenalini hydrotartras).

La première est une poudre blanche ou blanche à teinte rosâtre à structure cristalline, qui a la capacité de changer ses propriétés sous l’influence de la lumière et de l’oxygène contenus dans l’air.

Au cours du processus de préparation de la solution, O, O1 n est ajouté à la poudre. solution d'acide chlorhydrique. Le chlorobutanol et le métabisulfite de sodium sont utilisés pour la conservation. La solution finale est claire et incolore.

L'hydrotartrate d'épinéphrine est un blanc ou un blanc avec une poudre teintée de grisâtre à structure cristalline, capable de modifier ses propriétés sous l'influence de la lumière et de l'oxygène contenu dans l'air.

La poudre est bien soluble dans l'eau mais légèrement soluble dans l'alcool. Contrairement aux solutions d'hydrochlorure d'adrénaline, les solutions aqueuses d'hydrotartrate d'épinéphrine sont plus persistantes, mais leur effet est absolument identique.

En raison de la différence de poids moléculaire (pour l'hydrotartrate, il est de 333,3 et pour l'hydrochlorure - 219,66), l'hydrotartrate est utilisé à plus grande dose.

Formulaire de décharge

Les entreprises pharmaceutiques produisent le médicament sous la forme de:

  • Une solution à 0,1% de chlorhydrate d'adrénaline;
  • Solution d'hydrotartrate d'adrénaline à 0,18%.

Dans les pharmacies, cela signifie en ampoules en verre neutre. Le montant des fonds dans une ampoule - 1 ml.

Une solution à usage topique est vendue dans des bouteilles en verre orange hermétiquement scellées. Capacité d'une bouteille - 30 ml.

Aussi dans les pharmacies ont trouvé des comprimés d'adrénaline. Le médicament est disponible sous la forme de granules homéopathiques D3.

Action pharmacologique

Selon Wikipedia, l'adrénaline appartient au groupe des hormones cataboliques et affecte pratiquement tous les types de métabolisme. Il contribue à augmenter le taux de sucre dans le sang et stimule le métabolisme des tissus.

L'adrénaline appartient simultanément à deux groupes pharmacologiques:

  • Les médicaments qui ont un effet stimulant sur les récepteurs α et α + β-adrénergiques.
  • Drogues hypertensives.

Le médicament est caractérisé par la capacité de fournir:

  • hyperglycémique;
  • bronchodilatateur;
  • hypertensive;
  • antiallergique;
  • effets vasoconstricteurs.

En outre, l'hormone adrénaline:

  • a un effet inhibiteur sur la production de glycogène dans le muscle squelettique et le foie;
  • contribue à augmenter la capture et l'utilisation du glucose par les tissus;
  • augmente l'activité des enzymes glycolytiques;
  • stimule la dégradation et supprime la synthèse des graisses (un effet similaire est obtenu en raison de la capacité de l'adrénaline à affecter les récepteurs β1-adrénergiques localisés dans le tissu adipeux);
  • augmente l'activité fonctionnelle du tissu musculaire squelettique (surtout en cas de fatigue sévère);
  • stimule le système nerveux central (généré dans des situations limitrophes (c'est-à-dire dangereux pour la vie humaine), l'hormone provoque une augmentation de l'état de veille, augmente l'activité mentale et l'énergie mentale et contribue également à la mobilisation mentale);
  • stimule la région de l'hypothalamus, responsable de la production de l'hormone libérant de la corticotropine;
  • active le système du cortex surrénalien-hypophyse-hypothalamus;
  • stimule la production d'hormone corticotrope;
  • stimule la fonction du système de coagulation du sang.

L'adrénaline a des effets antiallergiques et anti-inflammatoires, empêchant la libération de médiateurs de l'allergie et de l'inflammation (leucotriènes, histamine, prostaglandines, etc.) des mastocytes, stimulant les récepteurs β2-adrénergiques localisés dans ceux-ci et réduisant le niveau de sensibilité de divers tissus à ces substances.

Des concentrations modérées d'adrénaline ont un effet trophique sur le tissu musculaire squelettique et le myocarde, tandis qu'à des concentrations élevées, l'hormone contribue à renforcer le catabolisme des protéines.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Formule brute d'adrénaline - C₉H₁₃NO₃.

L'adrénaline et d'autres substances produites par les glandes surrénales ont la capacité d'interagir avec divers tissus du corps et préparent ainsi le corps à réagir à une situation stressante (par exemple, une situation de stress physique).

La réaction à un stress sévère est souvent décrite par l'expression «combat ou cours». Développé au cours de son évolution, il constitue un mécanisme de protection qui vous permet de réagir presque instantanément au danger.

Quand une personne se trouve dans une situation dangereuse, son hypothalamus donne aux glandes surrénales, où l'hormone adrénaline est formée, un signal concernant la libération de ces dernières dans le sang. La réaction du corps à une libération similaire se développe en quelques secondes: la force et la vitesse d'une personne augmentent de manière significative et la sensibilité à la douleur diminue fortement.

Une telle poussée hormonale s'appelle «adrénaline».

En agissant sur les récepteurs β2-adrénergiques localisés dans les tissus et le foie, l’hormone stimule la gluconéogenèse (processus biochimique de formation du glucose à partir de précurseurs inorganiques) et la biosynthèse du glycogène à partir du glucose (glycogénèse).

L'effet de l'adrénaline sur son introduction dans le corps est associé à l'effet sur les récepteurs α et β-adrénergiques et, à de nombreux égards, est similaire aux effets résultant de l'excitation réflexe des fibres nerveuses sympathiques.

Le mécanisme d'action du médicament est dû à l'activation de l'enzyme adénylate cyclase responsable de la synthèse de l'AMP cyclique (AMPc).

Les récepteurs sensibles à l'adrénaline sont localisés à la surface externe des membranes cellulaires, c'est-à-dire que l'hormone ne pénètre pas dans la cellule. Dans la cellule, son action est transmise par ce qu'on appelle les deuxièmes médiateurs, dont le principal est précisément l'AMP cyclique. Le premier médiateur dans le système de transmission du signal de régulation est l'hormone elle-même.

Les symptômes de la libération d'adrénaline sont:

  • vasoconstriction de la peau, des muqueuses, ainsi que des organes abdominaux (quelques vaisseaux de moins dans le tissu musculaire squelettique sont rétrécis);
  • dilatation des vaisseaux situés dans le cerveau;
  • augmentation de la fréquence et amélioration des contractions du muscle cardiaque;
  • conduction antrioventriculaire (atrioventriculaire) en relief;
  • augmenter l'automatisme du muscle cardiaque;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • bradycardie réflexe transitoire;
  • relaxation des muscles lisses des bronches et du tractus intestinal;
  • réduction de la pression intraoculaire;
  • pupilles dilatées;
  • production réduite de liquide intraoculaire;
  • hyperkaliémie (avec stimulation prolongée des récepteurs β2-adrénergiques);
  • augmentation de la concentration plasmatique en acides gras dans le sang.

Avec l'introduction d'adrénaline dans / dans ou sous la peau, le médicament est bien absorbé. La concentration plasmatique maximale après injection sous la peau ou dans le muscle est notée après 3-10 minutes.

L'adrénaline est caractérisée par la capacité de pénétrer dans le placenta et dans le lait maternel, alors qu'elle est presque incapable de pénétrer dans la barrière hémato-encéphalique (barrière hémato-encéphalique).

Son métabolisme est réalisé avec la participation des enzymes de la monoamine oxydase (MAO) et de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT) dans les terminaisons nerveuses sympathiques et les organes internes. Les produits métaboliques résultants sont inactifs.

T1 / 2 (demi-vie) après l'administration d'adrénaline au bout d'environ 1-2 minutes.

Les métabolites sont principalement excrétés par les reins, une petite quantité de la substance est excrétée sous forme inchangée.

Indications d'utilisation

L'adrénaline est indiqué pour une utilisation:

  • en cas de réactions allergiques immédiates, notamment de médicaments, d'aliments, de transfusions sanguines, de piqûres d'insectes, etc. (pour choc anaphylactique, urticaire, etc.);
  • avec une chute brutale de la tension artérielle et de l'apport sanguin aux organes vitaux internes (collapsus);
  • avec une crise d'asthme bronchique;
  • hypoglycémie provoquée par une surdose d’insuline;
  • dans des conditions caractérisées par une diminution de la concentration en ions potassium dans le sang (hypokaliémie);
  • avec glaucome à angle ouvert (augmentation de la pression intra-oculaire);
  • avec arrêt cardiaque (asystole ventriculaire);
  • pendant la chirurgie oculaire pour soulager la conjonctive;
  • avec des saignements superficiels situés dans la peau et la muqueuse vasculaire;
  • avec blocus auriculo-ventriculaire extrêmement développé du 3ème degré;
  • avec fibrillation ventriculaire du coeur;
  • avec insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
  • avec priapisme.

L'adrénaline est également utilisée comme vasoconstricteur dans un certain nombre de maladies otolaryngologiques et pour prolonger l'action des anesthésiques locaux.

Lorsque les bougies d'hémorroïdes avec l'adrénaline et la thrombine peuvent arrêter le sang et anesthésier la zone touchée.

L'épinéphrine est utilisée lors d'interventions chirurgicales et injectée à l'aide d'un endoscope afin de réduire les pertes de sang. De plus, la substance fait partie de certaines solutions utilisées pour l'anesthésie locale à long terme (notamment en dentisterie).

En particulier, lors d'une anesthésie par infiltration et par conduction (y compris en cabinet dentaire, lors de l'extirpation d'une dent, du remplissage des cavités, de la rotation des dents avant l'installation des couronnes), le médicament Septanest contient de l'adrénaline.

Les comprimés d'adrénaline sont utilisés avec beaucoup de succès pour le traitement de l'angine de poitrine, l'hypertension artérielle. En outre, des comprimés peuvent être prescrits pour les syndromes accompagnés d’augmentation de l’anxiété, d’une sensation de tiraillement à la poitrine et de la barre transversale située en travers de la poitrine.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de l'adrénaline sont:

  • augmentation persistante de la pression artérielle (hypertension artérielle);
  • anévrisme;
  • maladie vasculaire athéroscléreuse prononcée;
  • la grossesse
  • lactation;
  • cardiomyopathie hypertrophique (GOKMP);
  • phéochromocytome;
  • tachyarythmie;
  • thyrotoxicose;
  • hypersensibilité à l'épinéphrine.

En raison du risque élevé d'arythmie, il est interdit d'utiliser de l'adrénaline chez les patients qui sont soumis à une anesthésie avec du chloroforme, du cyclopropane ou du ftorotan.

L'outil est utilisé avec prudence dans le traitement des patients âgés et des enfants.

Effets secondaires

L'adrénaline ne provoque pas seulement une augmentation significative de la force physique, de la vitesse et des performances, mais elle augmente également la respiration et aiguise l'attention. Souvent, la libération de cette hormone s'accompagne d'une distorsion de la perception de la réalité et des vertiges.

Lorsqu'une libération d'hormones se produit, mais qu'il n'y a pas de réel danger, la personne se sent irritable et anxieuse. La raison en est que la montée d'adrénaline s'accompagne d'une augmentation de la production de glucose et d'une augmentation de la glycémie. En d’autres termes, le corps humain reçoit une énergie supplémentaire qui, toutefois, ne trouve pas de sortie.

Dans un passé lointain, la plupart des situations stressantes étaient résolues par l'activité physique, mais dans le monde moderne, le niveau de stress a considérablement augmenté, mais parallèlement, l'activité physique n'est pratiquement pas nécessaire pour les résoudre. Pour cette raison, de nombreuses personnes exposées au stress, afin de réduire le niveau d'adrénaline, participent activement aux sports.

Bien que l'adrénaline joue un rôle de premier plan dans la survie du corps, elle a des conséquences négatives avec le temps. Ainsi, une augmentation prolongée du niveau de cette hormone inhibe l'activité du muscle cardiaque et peut même, dans certains cas, provoquer une insuffisance cardiaque.

Des niveaux élevés d'adrénaline provoquent également de l'insomnie et des troubles nerveux fréquents (dépressions nerveuses). Ces symptômes indiquent qu'une personne est en état de stress chronique.

Les effets secondaires suivants peuvent être la réponse de l'organisme à l'administration d'Adrénaline:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • une augmentation de la fréquence des contractions du muscle cardiaque;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • douleur dans la poitrine dans la région du coeur.

En cas d'arythmie, déclenchée par l'introduction du médicament, on montre au patient des médicaments dont l'action pharmacologique vise à bloquer les récepteurs β-adrénergiques (par exemple, Anabrilin ou Obsidan).

Instructions pour l'utilisation Adrenaline

Le mode d’emploi du chlorhydrate d’épinéphrine recommande d’injecter les patients par voie sous-cutanée, moins souvent dans le muscle ou dans la veine (goutte à goutte lente). Le médicament est interdit d'entrer dans l'artère, car un rétrécissement prononcé des vaisseaux sanguins périphériques peut provoquer le développement d'une gangrène.

Selon les caractéristiques du tableau clinique et à quelle fin le médicament est prescrit, une dose unique pour un patient adulte varie de 0,2 à 1 ml, pour un enfant de 0,1 à 0,5 ml.

En cas d'arrêt cardiaque aigu, le patient doit être intracardiaque pour entrer dans le contenu d'une ampoule (1 ml), avec une dose de fibrillation ventriculaire de 0,5 à 1 ml est indiquée.

Pour soulager une crise d'asthme, une solution est injectée sous la peau à une dose de 0,3-0,5-0,7 ml.

En règle générale, les doses thérapeutiques de solutions de chlorhydrate et d'hydrotartrate d'épinéphrine sont:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - pour les patients adultes;
  • 0,1-0,5 ml - pour les enfants (en fonction de l'âge de l'enfant).

Dose maximale admissible pour administration sous-cutanée: 1 ml pour un adulte, 0,5 ml pour un enfant.

Surdose

Les symptômes d'un surdosage d'adrénaline sont les suivants:

  • augmentation excessive de la pression artérielle;
  • pupilles dilatées (mydriase);
  • tachyarythmie alternée;
  • fibrillation auriculaire et ventriculaire;
  • froid et pâleur de la peau;
  • vomissements;
  • peur déraisonnable;
  • anxiété;
  • tremblement;
  • maux de tête;
  • acidose métabolique;
  • infarctus du myocarde;
  • hémorragie crânienne;
  • œdème pulmonaire;
  • insuffisance rénale.

La dose létale minimale est considérée comme une dose égale à 10 ml d'une solution à 0,18%.

Le traitement consiste à arrêter l'administration du médicament. Pour éliminer les symptômes d'une surdose d'épinéphrine, on utilise des bloqueurs α et β, ainsi que des nitrates à action rapide.

En cas de surdosage accompagné de complications graves, un traitement complet est présenté au patient. En cas d’arythmie associée à l’utilisation du médicament, une administration parentérale de β-bloquants est prescrite.

Interaction

Les antagonistes de l'adrénaline sont des médicaments qui bloquent les récepteurs α et β-adrénergiques.

Les β-bloquants non sélectifs ont un effet potentialisateur sur l'effet de pression de l'épinéphrine.

L'utilisation simultanée du médicament avec des glycosides cardiaques, des antidépresseurs tricycliques, de la dopamine, de la quinidine, ainsi que des médicaments pour l'anesthésie par inhalation et la cocaïne n'est pas recommandée en raison du risque accru de développer des arythmies. Les seules exceptions sont les cas d'extrême nécessité.

L'utilisation simultanée avec d'autres sympathomimétiques entraîne une augmentation significative de la gravité des effets indésirables dus au système cardiovasculaire.

L'utilisation simultanée d'antihypertenseurs (y compris les diurétiques) entraîne une diminution de leur efficacité.

L'utilisation d'épinéphrine avec des alcaloïdes de l'ergot (alcaloïdes de l'ergot) renforce l'effet vasoconstricteur (dans certains cas, jusqu'au début des symptômes d'ischémie sévère et du développement de la gangrène).

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), la réserpine, l'octadine sympatolitique, les inhibiteurs m-cholinergiques, les préparations n-cholinolytiques et les hormones thyroïdiennes potentialisent l'action pharmacologique de l'épinéphrine.

À son tour, l'épinéphrine réduit l'efficacité des médicaments hypoglycémiques (y compris l'insuline); médicaments neuroleptiques, cholinomimétiques et hypnotiques; analgésiques opoïdes, relaxants musculaires.

En cas d'utilisation simultanée de médicaments allongeant l'intervalle QT (par exemple, l'astémizole ou la terfénadine), l'effet de cette dernière est considérablement accru (respectivement, la durée de l'intervalle QT augmente).

Il n'est pas permis de mélanger une solution d'adrénaline avec des solutions d'acides, d'alcalis et d'agents oxydants dans une seringue en raison de la possibilité d'entrer en interaction chimique avec l'épinéphrine.

Conditions de vente

Le médicament est destiné à être utilisé dans les hôpitaux et les hôpitaux d’urgence. Distribué par les pharmacies interhome. Les vacances sont faites sur ordonnance.

L'ordonnance en latin indiquant la posologie et la méthode d'utilisation est prescrite par un médecin.

Conditions de stockage

Le médicament est inclus dans la liste B. Conservez-le recommandé dans un endroit frais inaccessible aux enfants. La congélation n'est pas autorisée. La température optimale est de 12-15 ° C (si possible, il est recommandé de placer l'adrénaline au réfrigérateur).

La solution brunâtre, ainsi que la solution contenant le précipité, sont considérées comme non appropriées.

Durée de vie

Instructions spéciales

Comment réduire le niveau d'adrénaline dans le sang

Un surplus d'adrénaline, qui produit le tissu chromaffinique surrénalien, s'exprime dans des émotions telles que la peur, la rage, la colère et le ressentiment.

L'hormone prépare une personne à une situation stressante et améliore les capacités fonctionnelles des tissus musculaires squelettiques. Cependant, si elle est produite pendant une longue période à fortes doses, cela peut entraîner un épuisement grave et la mort.

Pour cette raison, il est très important de pouvoir contrôler le niveau d'adrénaline. Le réduire de plusieurs façons contribue à:

  • puissance régulière (cours au gymnase, courses du matin, natation, etc.);
  • maintenir un mode de vie sain;
  • repos passif (assister à un concert, regarder une comédie, etc.);
  • phytothérapie (les décoctions d'herbes ayant un effet apaisant sont très efficaces: menthe, mélisse, sauge, etc.);
  • passe-temps
  • manger de grandes quantités de fruits et légumes, prendre des vitamines, éliminer les boissons fortes, la caféine et le thé vert de l'alimentation.

Certaines personnes sont intéressées par la question «Comment avoir de l'adrénaline à la maison?». En règle générale, pour obtenir une libération de cette hormone, il suffit de faire un sport extrême (par exemple, l'alpinisme), faire du kayak sur la rivière, de la randonnée ou du roller.

Adrenaline commentaires

Trouver des critiques sur Internet pour Adrenaline est assez difficile, ils sont peu nombreux. Cependant, ceux qui sont trouvés sont positifs. En raison de ses propriétés pharmacologiques, le médicament est apprécié des médecins. Son utilisation permet souvent non seulement de préserver la santé, mais également de sauver la vie du patient.

Prix ​​d'adrénaline

Le prix des ampoules d’Adrénaline en Ukraine va de 19,37 à 31,82 UAH. Acheter de l'adrénaline dans une pharmacie en Russie peut représenter une moyenne de 60 à 65 roubles par flacon.

Acheter de l'adrénaline en ampoules peut être une ordonnance prescrite par un médecin. Un médicament en vente libre est vendu dans certaines pharmacies en ligne.

A Propos De Nous

10 octobre 2018, 21:13 Article d'expert: Kurbanov Kurban Samatovich 0 926Des taches rouges ou purulentes dans la gorge apparaissent en raison de processus inflammatoires dans le corps. Ils accompagnent des maladies telles que la grippe, la rougeole ou la stomatite.