Adénome hypophysaire du cerveau: causes, symptômes, traitement

Les effets des maladies du cerveau sont souvent très graves. Puisque ce corps contrôle tout le travail de notre corps, la défaite de l’une ou l’autre de ses parties menace de complications imprévisibles. La maladie peut également être de nature néoplasique, ce qui est doublement dangereux pour une personne.

Description de la maladie

L'adénome hypophysaire du cerveau est une maladie dans laquelle une tumeur bénigne apparaît dans les tissus du lobe antérieur d'une partie du cerveau située dans la fosse de la selle turque. Certains adénomes répondent positivement au traitement conservateur, d'autres aux remèdes populaires, pour d'autres, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Dans tous les cas, le problème nécessite un diagnostic minutieux et une évaluation médicale.

Comme l'hypophyse antérieure est responsable de la production d'hormones, l'adénome hypophysaire du cerveau chez l'adulte et l'enfant provoque une perturbation de la production de prolactine, de thyrotropine, de somatotropine, de follitropine, de lutropine et d'hormone adrénocorticotrope. Cependant, l'adénome hypophysaire du cerveau ne produit pas toujours les conséquences suivantes: il existe des tumeurs hormonalement inactives qui ne produisent pas d'hormones elles-mêmes et n'entraînent pas de perturbations de l'équilibre hormonal global du corps. Le plus souvent, la pathologie se développe chez les personnes âgées de 30 à 40 ans, mais peut être diagnostiquée chez un enfant.

Raisons

Beaucoup sont intéressés par un adénome hypophysaire du cerveau - de quoi s'agit-il et s'agit-il d'une pathologie héréditaire? Les experts notent que la maladie ne diffère pas selon la disposition de la famille et n’est pas héritée. Cependant, il existe une corrélation avec la néoplasie endocrinienne multiple héréditaire du deuxième type, chez 25% des personnes atteintes d'adénome.


Le deuxième nom de la tumeur est le prolactinome. Les raisons exactes de son apparition ne sont pas claires. Théoriquement, les facteurs de risque d’émergence d’une pathologie sont:

  • lésions des os du crâne, du cerveau;
  • maladies infectieuses transférées des méninges et des tissus - tuberculose, encéphalite, paludisme, brucellose;
  • abcès cérébral;
  • effets tératogènes sur le fœtus pendant la grossesse;
  • traitement à long terme avec des contraceptifs hormonaux;
  • hypothyroïdie primaire et hypogonadisme chez l’homme.

Ainsi, l'adénome hypophysaire est une tumeur cérébrale qui peut provenir du développement du fœtus et de la vie en présence de diverses maladies et affections.

Quel est le danger de la maladie?

L'adénome est une tumeur bénigne dont la taille varie de quelques millimètres à 2 à 5 cm ou plus. Les conséquences de la maladie sont associées à une augmentation de la taille de l'hypophyse, ainsi qu'à la capacité de certaines tumeurs à produire des hormones. Les prolactinomes peuvent ne pas grandir du tout, mais cette option clinique est moins courante. Le plus souvent, la tumeur se développe lentement, donc tôt ou tard se développent une hyperfonction hypophysaire, une production excessive de prolactine et la survenue d'une complication, l'hyperprolactinémie. En outre, la tumeur est capable de comprimer les tissus environnants et de les empêcher de fonctionner normalement, perturbant ainsi l'activité des organes et des systèmes corporels.


Les conséquences désagréables des grands adénomes hypophysaires sont les suivantes: même après le traitement (traitement traditionnel, médicaments, chirurgie), le risque de rechute est élevé dans les 5 prochaines années. En général, le pronostic dépend de la taille de la tumeur: de petites structures ne peuvent pas du tout perturber l'activité de l'hypophyse et peuvent également être traitées avec succès après la première intervention. Les adénomes hormonaux de l'hypophyse du cerveau réagissent au traitement, qui ne passe complètement que dans 25% des cas. Une hémorragie dans l'adénome et même dans une tumeur de taille considérable peut entraîner une auto-guérison.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent de la taille de la tumeur, ainsi que du sexe du patient. Chez les femmes, le plus souvent, les premiers apparaissent divers troubles du cycle menstruel, que beaucoup de gens traitent pendant longtemps avec des remèdes populaires, en prenant des contraceptifs. Parfois, la menstruation cesse complètement ou devient rare. Une femme ne peut pas tomber enceinte alors que son lait parvient à se distinguer du sein, même en dehors de la lactation. En règle générale, on diagnostique toujours une mastopathie - apparition de kystes et d'indurations dans les tissus des glandes mammaires.

L'adénome hypophysaire chez l'homme se manifeste également par des modifications des glandes mammaires: leur taille augmente. La fonction érectile diminue en raison d'une baisse de la testostérone, une infertilité est notée. Les gros adénomes hypophysaires du cerveau, s'ils ne sont pas opérés, peuvent produire les symptômes suivants:

  • déficience visuelle;
  • atrophie du nerf optique;
  • maux de tête difficiles à soulager des analgésiques;
  • problèmes oculomoteurs;
  • douleur derrière l'orbite;
  • congestion nasale;
  • évanouissement;
  • développement de diabète, obésité, goitre nodulaire, hyperhidrose, polyneuropathie et autres pathologies.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie est important, tout le complexe de recherches nécessaires - du laboratoire à l’instrumental. C’est le seul moyen de différencier les adénomes d’autres pathologies de même évolution et de prescrire le traitement approprié. Si le patient fait appel à un endocrinologue pour obtenir de l'aide, il est recommandé de rechercher les hormones suivantes:

  • LH
  • ACT
  • TSH
  • T4
  • Cortisol
  • FSH
  • Estradiol ou testostérone
  • La prolactine
  • Hormone de croissance

Si une hyperfonction de l'hypophyse est détectée, un examen plus approfondi est prévu sur la base des résultats obtenus. Il est généralement recommandé au patient de réaliser une IRM ou une tomodensitométrie du cerveau, ce qui permet de visualiser la majorité des adénomes. Les tumeurs dont la taille est encore trop petite peuvent être identifiées à l'aide d'un balayage par radio-isotopes.

Les autres moyens de diagnostiquer la pathologie sont:
• angiographie vasculaire cérébrale - utilisée lorsque la tumeur se développe vers le sinus caverneux;
• Radiographie de la selle turque - révèle des symptômes indirects de la maladie, par exemple une modification des contours de cette zone;
• Examens ophtalmologiques - nécessaires pour évaluer la gravité des lésions du nerf optique.

Traitement

Les adeptes des médecines douces pratiquent le traitement de problèmes tels que les adénomes hypophysaires du cerveau, les remèdes populaires. Mais il n'est pas recommandé de le faire sans examen et avec le rejet du traitement traditionnel ou de l'intervention chirurgicale!

Les remèdes populaires ne peuvent être traités que parallèlement aux prolactinomes, afin de ne pas déclencher la maladie et de ne pas avoir de conséquences graves.

Les mesures conservatrices ou les tactiques d'attente ne sont possibles qu'avec des tumeurs de petite taille. On prescrit généralement aux patients des médicaments tels que des antagonistes de la prolactine (Bromkriptine et autres). L'opération est utilisée pour les grosses tumeurs et les prolactinomes de moyenne et petite taille sont traités avec succès par la gamma-thérapie - la méthode de radiochirurgie, qui consiste à irradier la tumeur avec un mince faisceau de radiation qui n'affecte pas les tissus sains. Ce traitement est très efficace et absolument indolore, même sans anesthésie.

Parmi les techniques chirurgicales, l'intervention transsphénoïdale endonasale, pratiquée par le nez sans ouvrir le crâne, est le plus souvent recommandée. L'efficacité des interventions peu invasives est très élevée et la rééducation est courte et simple. Il est préférable d’effectuer une opération traditionnelle par accès transcrânien uniquement pour les grosses tumeurs, ce qui, malheureusement, présente de nombreuses complications et ne donne pas toujours un résultat à 100%.

Les remèdes populaires ne peuvent être traités que lorsque le médecin prend note de la possibilité d'attendre sans traitement chirurgical ou après une intervention chirurgicale pour prévenir les rechutes. Les meilleures méthodes traditionnelles sont la réception de la teinture de klopovnik, l’instillation dans le nez d’une teinture à l’huile de pruche, les infusions de rhizomes de rhizomes de serpents et de champignons des montagnes, la décoction de marais desséché, d’Adonis et de calendula. Mais tout d’abord, vous devez faire appel à un médecin, car il est presque impossible de se débarrasser complètement d’une tumeur au cerveau en utilisant des méthodes non conventionnelles, et il est tout à fait possible de retarder un temps précieux!

Types et symptômes de l'adénome hypophysaire du cerveau

L'adénome hypophysaire du cerveau n'est pas une formation maligne qui se forme à partir des tissus de l'hypophyse antérieure. La croissance de l'adénome entraîne souvent des conséquences graves irréversibles si le traitement n'est pas démarré à temps.

La glande pituitaire elle-même est une glande endocrine composée de deux parties. Cependant, des adénomes cérébraux hypophysaires se forment dans la partie antérieure, produisant une hormone stimulant la thyroïde qui active le fonctionnement de la thyroïde, des hormones du testicule masculin, la prolactine, la FSH et la LH, responsables de la reproduction de la femme et de la production du lait maternel., la somatotropine, qui est un régulateur de la croissance de tous les organes.

Selon les statistiques médicales, des tumeurs hypophysaires sont diagnostiquées chez 15 patients sur cent présentant des pathologies cérébrales, le plus souvent entre 35 et 55 ans.

Classement général

Les types d'adénomes hypophysaires se distinguent par plusieurs paramètres:

  1. En taille. Le microadénome hypophysaire a des tailles allant jusqu'à 10 mm. Macroadénome - plus de 10 mm. La tumeur géante se dilate, dépassant 100 mm.
  2. En fonction du lieu de formation: comment se situe l'adénome par rapport à la selle turque (sphénoïde près de la base du crâne).
  3. Par statut hormonal - tumeurs actives (retrouvées dans 60% des cas) et passives (40%).
  4. Par le type d'hormones produites.
  5. Formes mélangées (15%).

Quelle est la cause de la maladie

Les mécanismes de l'apparition et de la croissance de l'adénome ne sont pas complètement compris. On croit que provoquer l'émergence d'adénomes bénins peut:

  • méningite, hémorragie cérébrale;
  • blessures, ecchymoses, commotions cérébrales;
  • encéphalite, pathologies de la glande thyroïde de nature différente;
  • les drogues, les radiations dangereuses, les poisons qui ont un effet destructeur sur le fœtus;
  • poliomyélite, tuberculose;
  • infantilisme testiculaire et dysfonctionnement ovarien chez la femme;
  • défaite des gonades par des radiations dangereuses;
  • la syphilis, les maladies auto-immunes, la brucellose;
  • prédisposition génétique;
  • utilisation incontrôlée de pilules contraceptives.

Types et symptômes

Les signes caractéristiques de l'adénome hypophysaire varient en fonction du type d'adénome, de son activité, de l'hormone qu'il produit, de sa taille et de son taux de croissance.

Microadénome

Si le microadénome hypophysaire est hormonalement actif, les symptômes se manifesteront dans les troubles endocriniens et neurologiques. La forme passive du microadénome hypophysaire (12%) existe dans le cerveau depuis des années sans altérer ses fonctions.

Prolactinome

Elle est considérée comme la tumeur hypophysaire la plus répandue (37-40%). Sa valeur n'est généralement pas grande - dans la gamme de 2 à 3 mm. Les signes d’une glande pituitaire similaire chez les femmes:

  • violation du rythme des saignements physiologiques mensuels, y compris l'aménorrhée (cessation de la menstruation);
  • problèmes d'accouchement dus à l'anovulation (perturbation de la maturation de l'œuf dans le follicule);
  • le développement de la galactorrhée est la libération du colostrum par le sein, non associée à l'allaitement.

Chez les patients de sexe masculin, le prolactinome provoque:

  • diminution de l'érection, la puissance;
  • altération de la production de sperme et de l'activité du sperme;
  • infertilité, croissance de type femelle des glandes mammaires.

Hormone de croissance

La somatotrophine est associée à 25% des patients adultes présentant un adénome hypophysaire. Le danger de cette forme réside dans sa propension à la production active d’hormone de croissance - l’hormone de croissance, augmentation qui est considérée comme l’un des indicateurs diagnostiques de l’adénome.

Tous les symptômes de ce type d'adénome hypophysaire sont associés à une augmentation du niveau de cette hormone:

  • le développement de l'acromégalie (augmentation anormale de certaines parties du corps, y compris la langue, le nez, les oreilles, les mains et les pieds);
  • violation des organes internes avec une augmentation anormale de leur taille.

En plus de l'acromégalie, le somatotropinome provoque certains symptômes chez la femme:

  • croissance anormale des poils du visage;
  • troubles de la fonction menstruelle et reproductive.

L'adénome hypophysaire chez les enfants sous cette forme provoque le développement d'une pathologie spéciale - le gigantisme - des anomalies de croissance, qui entraîne un gain de poids anormal, une croissance des os, des tissus et du cartilage.

Une observation active du développement des adolescents au stade de la puberté est nécessaire pour pouvoir, avec des écarts notables de poids et de taille par rapport à la norme d'âge, commencer immédiatement un examen et éviter des conséquences graves.

Corticotropine

La corticotropine ou l'adénome hypophysaire basophile est diagnostiqué chez 8 à 10% des patients, et souvent chez les femmes jeunes et les filles plus jeunes. L'adénome produit activement des glucocorticoïdes surrénaliens, provoquant le développement du syndrome d'Itsenko-Cushing.

Ses manifestations caractéristiques sont des troubles métaboliques et endocriniens, notamment:

  • augmentation persistante de la pression artérielle;
  • altérations de la peau, caractérisées par l’apparition de vergetures (vergetures) de couleur rose foncé et pourpre sur les seins, le ventre, les cuisses;
  • augmentation de la pigmentation de la peau sur les genoux, les coudes, les aisselles;
  • sécheresse apparente de la peau, épaississement prononcé, grossissement de la peau sur les coudes, desquamation du visage, apparition d'un réseau vasculaire sur les joues;
  • le développement d'un type particulier d'obésité, caractérisé par le dépôt de graisse dans la partie supérieure du corps avec une perte de poids simultanée des jambes due à une atrophie des muscles et des tissus adipeux;
  • arrondir une personne en acquérant une forme «en forme de lune»;
  • troubles du cycle mensuel, particulièrement chez les adolescentes;
  • hirsutisme (croissance des poils sur la lèvre supérieure, sur le cou, le long du contour des joues près des oreillettes);
  • hypotrophie de l'utérus (petite taille), hypertrophie (augmentation) du clitoris;
  • diminution de la puissance masculine, diminution de la production de sperme;
  • l'ostéoporose dans la région thoracique et lombaire, les os du bassin, le crâne, en raison de la concentration persistante de glucocorticoïdes dans le sang, détruisant les protéines osseuses.

Avec le développement actif de la maladie d'Itsenko-Cushing, même avec un petit adénome hypophysaire, il est supprimé. Chez la plupart des patients (jusqu'à 80%), le pronostic est plutôt favorable.

Gonadotropinome

L'anomalie est très rare, mais elle entraîne des conséquences graves pour les femmes, notamment une altération de l'ovulation et de la fonction menstruelle, une atrophie (réduction) des organes génitaux. La probabilité de conception diminue fortement.

Thyrotropinomie

Un tel adénome cérébral est détecté chez 2 à 3% des patients atteints d'une tumeur hypophysaire, dont les symptômes se manifestent différemment, ce qui est dû à sa nature.

Pour adénome primaire se caractérise par le développement de l'hyperthyroïdie, qui est exprimée:

  • palpitations cardiaques (tachycardies);
  • en augmentant la pression artérielle;
  • en transpiration accrue;
  • augmentation de l'appétit, troubles du sommeil, névrose, irritabilité;
  • dans le développement de la maladie des jambes, dans le tremblement des doigts, des mains, des gros muscles du corps;
  • dans la perte de poids douloureuse.

La structure secondaire résultant du fonctionnement lent de la glande thyroïde donne les symptômes de l'hypothyroïdie:

  • gain de poids;
  • pouls lent (bradycardie);
  • léthargie, discours inhibé, tendance à la dépression;
  • constipation, gonflement des yeux, du visage, peau sèche et pâle;
  • diminution du nombre d'hormones sexuelles, entraînant une diminution de la probabilité de conception, du désir sexuel, de l'impuissance.

Kystique

L'adénome kystique de la glande pituitaire est formé sous la forme d'une capsule abdominale avec un liquide dans n'importe quelle partie de la glande. Avec la croissance conduit aux déviations suivantes:

  • maux de tête, augmentation de la pression sanguine et intracrânienne;
  • troubles visuels et auditifs;
  • troubles menstruels, dysfonction érectile chez l'homme;
  • diminution de la sensibilité de la peau, des crampes;
  • crises d'épilepsie, troubles mentaux.

Le type d'adénome hypophysaire et les causes qui ont conduit à son apparition dans la tête importent peu. En croissance, l'adénome serre les ganglions adjacents, et les conséquences en résultent dans les symptômes de troubles neurologiques:

  • maux de tête intenses qui ne sont pas accompagnés de nausées et ne disparaissent pas lors de l'utilisation d'analgésiques;
  • épidémies d’irritabilité insuffisante;
  • pleurs, léthargie, dépression;
  • changements de personnalité;
  • engourdissement de la peau des membres, paralysie temporaire;
  • accès de crampes;
  • troubles visuels, y compris le doublement, la buée dans les yeux, la détérioration de la fonction visuelle et la restriction des champs visuels, le strabisme

Avec une prolifération accrue d'adénomes kystiques, une destruction complète des fibres du nerf optique est possible, conduisant à la cécité.

L'un des signes spécifiques provoqués par la germination de la tumeur endolaterosselarny hypophysaire à l'intérieur de la selle turque est une congestion nasale constante sans la présence d'autres symptômes de l'ARD.

Par conséquent, l'analyse des symptômes et le traitement identifiés sont les priorités de la crainte du développement d'un tel adénome progressif.

Diagnostics

Si une apparence suspecte d'adénome apparaît, ils sont examinés par un gynécologue, un neurologue, un endocrinologue, un ophtalmologue et un neurochirurgien.

Le diagnostic de l'adénome hypophysaire implique l'utilisation de:

  • résonance magnétique, tomodensitométrie du cerveau;
  • radiographie du crâne;
  • examen ophtalmologique;
  • analyse immunocytochimique des tissus.

Pour que le traitement de l'adénome hypophysaire soit efficace, des études hormonales sont conduites pour déterminer le contenu en sang veineux (les paramètres normaux sont indiqués entre parenthèses):

  • prolactine (teneur normale de 15 et 20 ng / ml, respectivement, chez l'homme et la femme);
  • somatotropine (valeurs normales en unités de mIU / l pour les enfants âgés de 2 à 20 ans, de 0 à 4 ans pour les hommes et de 0 à 18 ans pour les femmes);
  • hormone corticotrope (indicateur du matin en unités de pmol / l - 22, soir - 6);
  • hormone stimulant la thyroïde ou brièvement TSH en mIU / ml (doit être compris entre 0,4 et 4);
  • hormones produites par la glande thyroïde en pmol / l (la plage des valeurs de T3 est de 2,63 à 5,7; pour T4, la norme est de 9 à 19,1);
  • Hormones LH et FSH:
    • pour le premier, la norme, en unités «UI / l», du 7 au 9ème jour du cycle féminin est comprise entre 2 et 14 ans, au milieu du cycle entre 12 et 14 jours 24–150, entre 22 et 24 jours entre 2 et 17 ans, les indicateurs pour les hommes se situent dans la plage 0,5 à 10 UI / l;
    • pour la deuxième hormone, du 7 au 9e jour, la norme sera de 3,5 à 13 ans; le 12e au 14e jour, elle varie entre 4,7 et 22; du 22 au 24e jour du cycle mensuel, il est de 1,7 à 7,7), pour les patients - les hommes ne sont pas plus élevés que 1,5 - 12;
    • testostérone en nmol / l chez les hommes (12–33).
  • test avec la tirolibérine pour la production de prolactine;
  • changements quotidiens dans le sang du cortisol (le chiffre normal du matin en unités de "nmol / l" devrait se situer dans la plage de 200 à 700, le soir - de 55 à 250);
  • analyse du contenu de cortisol dans une partie de l'urine en 24 heures (une quantité normale de 138 à 524 nmol), ainsi que de sa concentration dans l'urine et le sang après que le patient a pris diverses doses du glucocorticostéroïde Dexamethasone;
  • teste la quantité d'électrolytes dans le sang (P, Ka, Na, Ca).

Comment guérir un adénome hypophysaire

Le traitement est prescrit en tenant compte de tous les symptômes cliniques, de la progression et de l'activité sécrétoire de l'adénome hypophysaire.

Lors du diagnostic de somatotropinomes, de corticotropinomes, de gonadotropinomes et de macroadénomes chez la plupart des patients, l'ablation chirurgicale est réalisée en association avec une radiothérapie. Mais si le somatotropinome ne présente pas de symptômes graves, sa croissance est supprimée sans intervention chirurgicale.

Lorsqu'un prolactinome est détecté et que, dans une étude de laboratoire sur le sang, il indique un taux de prolactine supérieur à 500 ng / ml, il tente d'abord de supprimer son activité à l'aide de médicaments. Une opération est effectuée quel que soit le niveau d'hormones.

Traitement médicamenteux

En analysant les résultats de la recherche, le spécialiste en activité obtient une idée précise de la dangerosité de l'adénome et des agents pharmacologiques à choisir.

  • les agonistes des récepteurs de la dopamine Parlodel, Cabergoline (un analogue de Dostinex), Norplorac, Bromocriptine;
  • bloqueurs de la sérotonine Dolasetron, Tropisetron;
  • inhibiteurs des hormones produites par l'hypophyse - Somatostatine, Lankréotide, Okréotide;
  • inhibiteurs de la sécrétion de cortisol Cytadren, Mitotane, Ketoconazole.

Si l'adénome hypophysaire répond à un traitement médicamenteux, le pronostic basé sur les données statistiques est le suivant:

  • le fond hormonal se normalise chez 30 à 32% des patients;
  • la réduction ou l'arrêt de la croissance d'une tumeur est atteint dans près de 55 - 57% des cas;
  • dans le cas des corticotropinomes, une rémission est observée chez près de 80 patients sur 100.

Traitement chirurgical

Comment traiter un adénome hypophysaire, si les médicaments ne vous aident pas. Dans ce cas, recourez à la résolution chirurgicale du problème en appliquant:

  1. Excision transphénoïdale (endoscopique) d'un adénome hypophysaire réalisée avec une anesthésie générale et une pénétration dans la région tumorale par les voies nasales. L'opération est réalisée si on détecte une croissance ne dépassant pas de plus de 20 mm les contours de la selle turque, ou si on détecte des micro-carcinomes et des macroadénomes ne comprimant pas les tissus adjacents.
  2. Ablation transcrânienne impliquant une craniotomie. Elle est réalisée si la tumeur atteint un diamètre supérieur à 100 mm et affecte les sections adjacentes.

Après 4 à 7 jours, le patient est renvoyé à la maison. De plus, l'adénome hypophysaire après chirurgie est guéri chez 95% des patients.

Adénome hypophysaire du cerveau

Adénome hypophysaire du cerveau, de quoi s'agit-il?

Cette maladie est difficile à identifier et difficile à diagnostiquer. Certains facteurs de risque peuvent indiquer la probabilité d'une maladie. Ceux-ci incluent les suivants:

  • divers processus infectieux qui se produisent dans le système nerveux;
  • blessures au crâne;
  • l'impact négatif de certains processus sur le fœtus pendant la grossesse.

Les statistiques montrent que cette tumeur, localisée dans la région intracrânienne, représente environ 15% de toutes les tumeurs cérébrales. Le diagnostic de telles tumeurs a lieu à peu près à la même fréquence, quel que soit le sexe du patient. En ce qui concerne le facteur âge, la maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les patients âgés de 30 à 40 ans.
Avant d'examiner de plus près la question de savoir qu'est-ce qu'un adénome hypophysaire du cerveau, il est nécessaire de comprendre le concept même de «l'hypophyse» et ce qu'il est. La glande pituitaire est située dans la fosse de la selle turque et comprend deux lobes - antérieur et postérieur. Dans chaque lobe, un complexe spécial d'hormones se forme et leur insuffisance ou redondance peut provoquer de graves mutations dans l'organisme.

Les symptômes de cette maladie sont caractérisés par tout un ensemble de manifestations, et les symptômes eux-mêmes dépendent directement des caractéristiques de la tumeur.

Lorsqu'une prolifération anormale de cellules hypophysaires est observée, une tumeur se forme dans la partie antérieure ou postérieure, entraînant des troubles hormonaux. Dans certains cas, les méningiomes se développent. Plus rarement, les lésions de la glande se manifestent par des tumeurs malignes situées dans d'autres régions du cerveau.

Adénome de la tête et ses types

Les adénomes sont classés selon les critères suivants.

  • En taille: il existe des microadénomes dont la taille ne dépasse pas 2 cm, des macroadénomes jusqu'à 4 cm ainsi que des adénomes géants.
  • Selon la localisation par rapport à la selle turque: des adénomes endosellaires se développent le long de la selle turque, des adénomes endoinfrasellaires se développent vers le bas et des adénomes endosuprasellaires se développent à partir de la selle turque et au-delà.
  • En produisant des hormones: il existe des adénomes sécréteurs et non sécréteurs. Les premiers produisent des hormones, les autres non, à partir desquels ils sont classés comme étant plus sûrs.
  • Selon l'hormone produite: il y a des gonadotropinomes, des prolactinomes et autres.
  • Selon l'histologie: il y a basophile, chromophobe, acidophile et kystique. Cette dernière option est caractérisée par la présence de fluide contenu dans le néoplasme.

L'adénome est le plus souvent détecté à la suite d'une IRM ou d'une tomodensitométrie, qui a été prescrite au patient pour détecter des maladies très différentes. Il est à noter que la présence d'un adénome hypophysaire n'est pas toujours la raison d'un retrait chirurgical ou de toute autre intervention d'un spécialiste. Par exemple, les microadénomes qui ne produisent pas d'hormones sont totalement sans danger pour le patient. Dans ce cas, il vous suffit de vous soumettre à un examen comportant une tomographie tous les deux ans.

En ce qui concerne l'adénome, qui produit des hormones, un traitement obligatoire est obligatoire, car sinon les maladies suivantes peuvent être observées:

  • gigantisme ou acromégalie (élargissement des organes individuels). Le premier défaut est le plus souvent observé chez les enfants et le second chez les adultes;
  • une augmentation des organes génitaux;
  • l'impuissance;
  • infertilité;
  • diabète insipide.

Il convient de noter que, dans certains cas, la manifestation de l'adénome chez l'homme et chez la femme peut être différente. Dans ce cas, les symptômes peuvent être très différents.

Les adénomes humains les plus dangereux sont ceux qui germent dans la membrane cérébrale, ce qui entraîne des méningomes et un amincissement de la selle turque. Bien entendu, l'adénome cérébral hypophysaire, dont les symptômes peuvent également différer selon le sexe du patient, est très dangereux. Dans de rares cas, les tumeurs bénignes peuvent dégénérer en tumeurs malignes.

La cause des adénomes

Les statistiques montrent que 10% de la population totale a un adénome hypophysaire. Le plus souvent, l'adénome survient chez des patients âgés de 30 à 40 ans, mais il n'existe pas de données précises permettant de déterminer qui est le plus susceptible à la maladie. La plupart des experts estiment que les principales causes de l'adénome hypophysaire sont les suivantes:

  • niveau élevé de fond de rayonnement;
  • maladies infectieuses des méninges et du cerveau lui-même;
  • blessures à la tête fermées et ouvertes;
  • exposition active et prolongée aux substances chimiques et autres substances toxiques présentes dans le corps.

En tout cas, les raisons exactes qui provoquent l'apparition de cette maladie, à ce jour, non identifiées.

Les symptômes

Les néoplasmes produisant des hormones provoqueront un travail plus actif de l’organe affecté, de sorte que les symptômes seront les caractères de cet organe. Prolactinome le plus souvent manifesté (chaque deuxième cas d'adénome hypophysaire). On les trouve principalement dans les cas d'infertilité présumée, d'absence d'orgasme, de production de lait même au moment de nourrir l'enfant, avec également une augmentation des glandes mammaires chez l'homme.

L'hormone de croissance provoque une augmentation des organes individuels du patient: doigts, nez, lèvres, pieds, etc. Si le néoplasme est dans la neurohypophyse, le diabète sans diabète survient principalement en raison du prélèvement abondant de liquide dans le corps.

Si la glande pituitaire du cerveau augmente et que la tumeur elle-même est classée dans la catégorie gigantesque, les symptômes seront alors plus prononcés. Les symptômes les plus courants sont:

  • mal de tête soudain qui se produit dans le temple et donne aux yeux;
  • forte fatigue;
  • sécheresse accrue de la peau;
  • violation de processus visuels caractérisés par la bifurcation d'images et la perte de champs;
  • Changements d'humeur déraisonnables fréquents et prédisposition à la dépression.

Diagnostics

Si les symptômes ci-dessus sont observés, il est recommandé de consulter immédiatement un spécialiste (endocrinologue). Il désignera la direction pour les tests et vous dira comment y aller. Si un adénome hypophysaire est suspecté, le patient devra subir une série d’études supplémentaires. L'option la plus efficace est l'IRM, qui permet à un spécialiste d'obtenir les informations les plus accessibles sur la présence d'une tumeur. Vous pouvez également assigner les études suivantes:

  • Scanner;
  • des tests généraux pour aider à évaluer l'état du patient;
  • un test sanguin pour les niveaux d'hormone;
  • étude des fonctions de l'organe affecté.

Si un patient a un adénome cérébral hypophysaire, ses conséquences peuvent être très différentes et dépendent également des erreurs que le patient commet lui-même:

  • si de petits écarts par rapport à la norme apparaissent, que la tumeur est petite et que la quantité d'hormones est minimalement élargie, la majorité des patients n'y attache pas beaucoup d'importance et n'effectue pas de traitement;
  • très diligemment engagé dans le traitement des problèmes liés à l’utilisation de la médecine traditionnelle. Dans ce cas, le temps nécessaire à un traitement adéquat peut être considérablement réduit ou totalement perdu.

Il faut comprendre que le traitement ne doit être que adéquat et sous la surveillance d'un spécialiste. Il est formellement interdit d'ignorer le problème, car même si la tumeur est très petite, elle continue de croître, ce qui entraînera l'apparition de nouveaux symptômes et de perturbations du travail des autres organes.

Une conséquence grave après un adénome hypophysaire est une hémorragie dans sa cavité. Cela peut entraîner une perte totale de la vision, voire fatale dans certains cas, bien que cela se produise très rarement.

Traitement de l'adénome hypophysaire

Le traitement de l'adénome hypophysaire peut être divisé en trois méthodes principales:

  • Traitement médicamenteux. Pour ce faire, utilisez des médicaments spéciaux (Dontinex, Bromkriptin et autres). Leur réception peut s'effectuer à n'importe quel stade de la maladie, et son utilisation peut être à la fois indépendamment et en association avec d'autres médicaments. Si la tumeur est volumineuse, l'utilisation de tels médicaments la rendra plus petite, ce qui permettra au spécialiste de retirer la tumeur avec succès;
  • Intervention chirurgicale. Cette méthode a certaines limites: elle ne peut pas être appliquée aux enfants et aux patients âgés. Dans le cas des acromégènes, l'intubation pour l'anesthésie est limitée. Une opération peut être effectuée par le nez et son succès dépend en grande partie de l'emplacement de la tumeur. Si son emplacement convient au chirurgien, la tumeur est complètement retirée. Dans certains cas, effectuez une ablation partielle de la tumeur. En cas d'élimination opératoire, les conséquences après l'opération peuvent être très différentes, allant de perturbations des reins à une perte partielle ou totale de la vision, en passant par des troubles de la circulation sanguine et des organes génitaux. Il est à noter que lors de l'ablation chirurgicale d'un adénome hypophysaire du cerveau, l'opération entraîne un niveau de blessure très élevé, ce qui entraîne les conséquences négatives susmentionnées. Il est éliminé de la manière la plus productive en Israël.
  • Radiothérapie. C'est une méthode de traitement assez nouvelle en médecine, mais il a déjà réussi à prouver son efficacité pour éliminer cette tumeur et d'autres néoplasmes dans le cerveau. Un faisceau de rayons étroit est utilisé, qui vise précisément la tumeur et agit sur elle de différents côtés. La procédure peut être effectuée en ambulatoire et ne nécessite aucune intervention chirurgicale.

Médecine populaire

Très souvent, les patients, en particulier si un adénome hypophysaire ne pose pas de danger grave, souhaitent savoir s’il est possible de traiter avec des remèdes populaires. Il est assez difficile de répondre à cette question. De plus, les experts font très attention à cette option de traitement. Cela s'explique par le fait que les patients ont peur des effets secondaires des médicaments et que diverses herbes et infusions sont considérées comme délibérément sûres.

L'utilisation de la médecine traditionnelle est déjà risquée car le traitement n'est pas sous la surveillance d'un spécialiste, mais sur les conseils d'amis et les recommandations d'Internet, qui sont souvent très douteuses. Dans ce cas, les patients peuvent ne pas prendre en compte le dosage correct et les éventuels effets secondaires de ce traitement.

Si vous le souhaitez, vous pouvez prendre des graines de citrouille, du miel, du gingembre et d’autres produits, mais leur utilisation n’est autorisée que sur consultation d’un spécialiste. Vous ne devez pas vous impliquer dans un tel traitement, même si cela produit un effet positif. Dans tous les cas, ce ne sont pas des moyens de corriger les violations déclenchées par la tumeur et de rétablir l'équilibre hormonal.

Prédictions après la chirurgie

Dans 9 cas sur 10 après l'intervention d'un spécialiste, la maladie est complètement vaincue et le patient guéri. Dans certains cas, pour maintenir l’état général du patient, il doit prendre des médicaments pour le reste de sa vie.

Les situations dans lesquelles la présence et le traitement ultérieur d'une tumeur ont conduit à un handicap sont assez rares. Cela se produit le plus souvent lorsque le patient ignore le problème, n'utilise que la médecine traditionnelle comme traitement ou demande tardivement l'aide d'un spécialiste. En ce qui concerne la prévention de la maladie, elle n’existe pas, les spécialistes n’ayant pas encore identifié les causes de l’apparition d’un adénome hypophysaire.

Adénome hypophysaire du cerveau

L’une des glandes les plus importantes du corps humain est l’hypophyse, qui régule le travail des autres glandes, de la thyroïde et des glandes surrénales, et participe également au travail du système reproducteur. L'hypophyse est située à la base du cerveau et sécrète diverses hormones qui, d'une manière ou d'une autre, régulent l'activité du système des organes humains. Parmi celles-ci figurent l'hormone stimulant la thyroïde, l'hormone de croissance, les hormones adrénocorticotropes, la prolactine, les hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes. Il est difficile de surestimer l’importance de ces hormones dans la vie d’une personne: l’échec de l’une d’entre elles entraîne des conséquences graves. À côté de la glande pituitaire se trouvent les artères carotides, les nerfs optiques et d'autres structures.

L'adénome le plus commun - une tumeur bénigne - est l'une des maladies de l'hypophyse. Vingt pour cent des cas de tumeurs cérébrales sur cent tombent sur un adénome hypophysaire d'un degré ou d'un autre. Il survient le plus souvent chez les personnes âgées de plus de trente ans. Selon la taille de la tumeur, des microadénomes (moins d'un centimètre) et des macroadénomes (plus d'un centimètre) sont isolés. Un néoplasme est formé le plus souvent du tissu glandulaire de la glande pituitaire, qui forme le lobe antérieur de la glande.

Selon leur comportement, les adénomes sont divisés en activités hormonales actives (environ 60% de tous les adénomes) et hormonalement inactives (environ 40% de tous les adénomes). Ils ont des effets différents sur l'hypophyse et provoquent divers échecs, donnent des symptômes différents.

Symptômes et signes

La symptomatologie dépend du type d'adénome formé et, s'il est hormonalement actif, de quelle hormone est produite en excès. Pour les symptômes, la croissance tumorale et sa taille importent. Les adénomes Ozlokachestvleniya sont extrêmement rares. Lorsqu'un adénome hypophysaire apparaît, la vie normale d'une personne change. Le patient présente des symptômes qui, s’ils sont mal diagnostiqués, peuvent évoluer en complications persistantes. Ainsi, chez les patients présentant un adénome hypophysaire hormonalement inactif, des maux de tête persistants sont constatés, la vision se détériore (la vision latérale en souffre, puis la cécité peut également se développer) à la suite de la compression du nerf optique. En outre, l'adénome provoque une fatigue persistante, une fatigue corporelle. Cela peut également affecter la région génitale - chez les hommes, le désir sexuel est réduit et chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé, des saignements utérins spontanés peuvent survenir, qui ne sont pas associés aux règles.

Si l'adénome est hormonalement actif, des complications surviennent en fonction de l'hormone en excès. Par exemple, avec une sécrétion accrue d'hormone corticotrope, la maladie d'Itsenko-Cushing peut se développer. Le patient gagne un excès de poids, sa tension artérielle augmente, le diabète peut survenir, il y a une surcharge pondérale, une faiblesse des os, leur tendance à la rupture, à la décalcification. Si l'hormone de croissance est produite de manière excessive, les mains et les pieds de la personne deviennent sensiblement plus longs, le fonctionnement du cœur est anormal et la pression augmente. Une hyperthyroïdie survient lorsque la production d'hormone stimulant la thyroïde augmente.

Raisons

À ce jour, il est impossible d'identifier la cause exacte de l'adénome hypophysaire. Cela dépend peut-être de l'impact de l'organisme maternel sur le fœtus au stade de développement intra-utérin (facteurs indésirables, tabagisme, consommation de drogue ou de l'alcool). Il existe un risque élevé de développer un adénome hypophysaire après une lésion cérébrale (particulièrement à l'arrière de la tête). La renaissance du tissu hypophysaire peut être déclenchée par le déroulement de processus infectieux, conduisant finalement à la formation d'adénome.

Des études médicales récentes ont identifié l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux comme l'un des facteurs prédisposant au développement d'un adénome.

Diagnostics

Sur la base des plaintes du patient, un neurochirurgien et un endocrinologue seront examinés. Afin d'établir un diagnostic précis, un certain nombre d'études sont réalisées - radiographie du crâne, tomographie par ordinateur et imagerie par résonance magnétique, analyse de sang pour déterminer les niveaux d'hormones.

Traitement

En ce qui concerne le traitement de l'adénome, il est utile de comprendre qu'il est nécessaire d'influencer simultanément le problème principal - l'adénome et l'effet sur les effets secondaires de l'adénome, l'élimination des symptômes négatifs. L'approche médicamenteuse est basée sur l'utilisation de préparations analogues de la somatotropine, d'inhibiteurs des récepteurs de la somatotropine et d'agonistes de la dopamine.

Aujourd'hui, il existe plusieurs options pour le traitement chirurgical de l'adénome: l'intervention neurochirurgicale et l'utilisation de techniques de radiothérapie.

La neurochirurgie est réalisée par différents accès au champ opératoire. Avec un accès plus bas, il est possible de pénétrer la glande pituitaire par le nez. Au niveau de l'accès supérieur, une craniotomie est nécessaire - accès à travers le crâne. Il y a quelques décennies, de telles opérations n'étaient effectuées que par le haut de l'accès, au cours des quinze dernières années, l'accès préférentiel était le plus bas. L'intervention chirurgicale est réalisée par les narines, ainsi que par l'un des sinus paranasaux. Pour effectuer les manipulations, un microscope avec une source de lumière puissante est utilisé, ce qui vous permet de bien voir toutes les nuances lorsqu'elles sont grossies jusqu'à vingt fois. Le chirurgien utilise également des outils spéciaux capables de pénétrer dans la glande pituitaire. Afin de déterminer l'emplacement exact de la tumeur, le patient est sous le contrôle d'un équipement spécial.

Avant l'opération, un électrocardiogramme, une radiographie pulmonaire, une IRM de la tête, un test sanguin et une surveillance du taux d'hormones sont effectués sur le patient.

L'opération commence par l'introduction de l'anesthésie générale. Le patient ne ressent rien pendant l'intervention, ses muscles sont relâchés. L'anesthésique est le plus souvent administré par voie intraveineuse, son effet commence au bout de quelques minutes. Pendant l'opération, le patient subit une intubation trachéale pour la ventilation artificielle des poumons, une sonde est placée pour le drainage gastrique et un cathéter est inséré dans l'urètre.

L'opération prend généralement jusqu'à deux heures. À la fin de la procédure, le patient est retiré de l'état d'anesthésie et transféré en soins intensifs. Environ 24 heures plus tard, une tamponnade nasale est retirée chez le patient. Cette opération est effectuée pour préserver la forme du nez; le cathéter pour le conduit urinaire est retiré un peu plus tard. À la fin du premier jour, on peut donner de l'eau à la patiente par petites gorgées. Le lendemain, on peut se lever, marcher un peu. En cas de sensations négatives (maux de tête, vertiges, nausées, vomissements) après l'opération, vous devez en informer le médecin qui vous prescrira des médicaments. Habituellement, la période de récupération pour une telle opération est courte et les patients ne présentent pas de complications.

Des complications

Des complications peuvent survenir pendant la chirurgie. Généralement, ils ne constituent pas plus de cinq pour cent de toutes les opérations. Dans le même temps, 4% des cas sont dus à des complications légères, qui sont éliminées pendant la période de rétablissement, mais des complications graves surviennent dans environ 1% des cas. Les complications graves incluent hémorragie, infection, lésions des vaisseaux sanguins et des tissus, troubles de la parole, mémoire, attention.

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Qu'est-ce qu'un adénome hypophysaire du cerveau?

Les fonctions du cerveau dans le corps humain sont les plus importantes et lorsqu'un diagnostic d'adénome hypophysaire du cerveau est posé, le patient est pris de panique. Bien entendu, une telle tumeur, même bénigne, entraîne un certain nombre de conséquences néfastes pour la santé humaine. Mais tout est-il si dangereux et effrayant, en particulier les conséquences décrites par les médecins? Comprenons ce qu'est la maladie et à quel point il est important de l'identifier à temps pour la vaincre.

Qu'est-ce qui provoque le développement

En dépit du niveau élevé de développement de la médecine dans le monde, les médecins ne peuvent toujours pas dire avec certitude ce qui active la pathogenèse d'un tel néoplasme, mais un certain nombre de raisons qui le provoquent sont précisément établies:

  1. Échec du système nerveux central, souvent déclenché par une infection.
  2. La défaite de l'enfant en période de gestation avec des toxines, des médicaments, des radiations ioniques.
  3. Blessure mécanique des cellules du cerveau.
  4. Hémorragie cérébrale.
  5. Maladie inflammatoire ou auto-immune de longue durée, dans laquelle la glande thyroïde ne peut pas fonctionner normalement.
  6. Utilisation à long terme de contraceptifs sans surveillance médicale.
  7. Des problèmes dans la formation des testicules ou des ovaires, qui ont conduit à leur sous-développement.
  8. Les organes génitaux sont affectés par les radiations ou par un processus auto-immun dans le corps.
  9. Transmission de la maladie au niveau génétique.

Le dernier point suscite des débats houleux parmi les médecins, car beaucoup ne sont pas d’accord avec cela. Même un certain nombre d'études initiées par des laboratoires privés ne les ont pas convaincus. Mais même les médecins qui affirment le contraire conviennent que le traitement et la détection des adénomes cérébraux doivent être réalisés à temps pour que ces traitements soient efficaces, sans quoi les conséquences de la maladie pourraient être irréversibles.

Symptômes et variétés

Les symptômes de l'adénohypophyse sont ambigus, car beaucoup dépend d'un excès d'hormone, qui est un catalyseur pour le développement d'une tumeur. La taille de l'adénome est également importante et à quelle vitesse elle se développe. Les symptômes de la maladie dépendent du type de néoplasme:

Le microadénome ne présente souvent aucun symptôme clair, on en diagnostique 2 types: avec hormones actives et passives. Et si le premier concerne tous les symptômes de perturbation du système endocrinien dans le corps, le microadénome de type passif peut ne pas se manifester très longtemps avant d’être identifié accidentellement au cours d’un examen médical.

La prolactine est le plus souvent diagnostiquée chez le beau sexe, chez les hommes, elle réduit son efficacité, les spermatozoïdes deviennent léthargiques et le sein se développe. Il appartient à un type de maladie rare et présente en même temps le tableau clinique suivant:

  • échec du cycle menstruel jusqu'à son arrêt complet;
  • il est presque impossible de concevoir un enfant;
  • le colostrum est libéré des seins, bien qu'il n'y ait pas d'allaitement.

La gonadotrophine est également rarement diagnostiquée, les signes de ses changements hypophysaires sont une violation du cycle menstruel et l'incapacité de concevoir un enfant.

Les thyrotropinomies ne sont pas moins rares, leurs symptômes sont directement liés à la forme du néoplasme et à son type:

  • dans le premier type, la personne maigrit beaucoup, même si elle mange beaucoup en raison de son appétit accru, elle dort angoissée et a des tremblements sur tout le corps, de même que transpiration excessive, tachycardie et hypertension;
  • dans le second type, on observe un gonflement et une desquamation du visage, la parole est inhibée et la voix est enrouée, le patient est tourmenté par la constipation, la bradycardie et un état dépressif constant.

Lors du diagnostic des somatotropinomes, une quantité accrue d'hormone de croissance sera toujours détectée, et les symptômes y seront directement liés:

  • chez l'adulte, le corps tout entier ne se développe pas en même temps, mais certaines parties du corps ou des organes. Le visage change, ce qui devient plus grossier, et une croissance pileuse anormale est observée sur tout le corps.
  • les enfants souffrent de tous les signes de gigantisme, il est donc important de surveiller le poids et la taille de leur enfant. Les premiers changements surviennent souvent au début de la puberté et ne peuvent se terminer que dans 25 ans. Par conséquent, tout excès des indicateurs standard de taille et de poids de l'enfant est une raison pour consulter un médecin.

La corticotropine n'est diagnostiquée que dans 10% des cas. Et ce ne sont pas seulement les patients adultes, mais aussi les petits. Mais les symptômes sont les mêmes pour tout le monde:

  • le surpoids, dans lequel la graisse corporelle tombe sur le haut du corps, la partie inférieure maigrit rapidement et même une atrophie musculaire peut apparaître;
  • la peau du corps souffre de desquamation, de vergetures, de pigmentation, de sécheresse;
  • le niveau de pression artérielle augmente;
  • le mâle est caractérisé par une perte de puissance;
  • pour les femmes, il y a une défaillance du cycle menstruel et une croissance rapide des poils sur le visage et le corps.

C'est important! Il est impossible de diagnostiquer uniquement sur les signes ci-dessus, des recherches supplémentaires seront nécessaires.

Mesures de diagnostic

Pour poser un diagnostic précis, le médecin doit séparer les symptômes de l'adénome de l'hypophyse du cerveau des autres maladies pouvant ressembler au tableau clinique. Le plus souvent, ces maladies incluent:

  • Kyste de poche de Ratke;
  • métastases d'autres tumeurs;
  • méningiome et hypophyse.

C’est pourquoi le patient réalise des activités de diagnostic complètes, notamment:

  • recherche sur la symptomatologie, examen d'un patient par un neurologue, un ophtalmologue et un gastroentérologue;
  • examen visuel d'une tumeur, ce qui est possible avec l'utilisation de rayons X, IRM ou CT;
  • études de champ visuel;
  • analyses de sang et d'urine pour déterminer le niveau d'hormones et leur excès;
  • étude du néoplasme par des techniques immunocytochimiques.

Toutes ces mesures permettront non seulement de déterminer la taille de l'adénome, son type, sa rapidité de croissance, mais également le lieu de localisation.

Intéressant L'adénome hypophysaire est diagnostiqué chez 15% des patients atteints de néoplasmes cérébraux. L’âge des enfants représente 10% de tous les cas, les changements de l’hypophyse se situant entre 25 et 45 ans.

La maladie est-elle dangereuse?

Le plus souvent, les patients eux-mêmes diminuent les effets potentiels de l'adénome hypophysaire, ce qui est dû au fait qu'il s'agit le plus souvent d'une tumeur bénigne. Et même si presque toutes les formes d'adénomes se caractérisent par une croissance lente et une petite forme, elles doivent être traitées et régulièrement contrôlées pour une tomodensitométrie ou une IRM. Et si l'activité accrue de l'adénome est établie, le patient devrait alors être sous la surveillance constante des médecins.

N'oubliez pas que, parfois, un adénome peut germer dans le tissu cérébral voisin, ce qui entraîne inévitablement leur compression, ce qui entraînera des troubles de type névralgique:

  • diminution de la fonction visuelle et, dans de rares cas, atrophie complète du nerf optique et perte totale de la vision;
  • la migraine de diverses manières;
  • perte de sensibilité du bras ou de la jambe ou d'une partie du corps;
  • engourdissement et picotement de la peau du visage.

Avec l'augmentation de la croissance de l'adénome hypophysaire, des niveaux élevés d'hormones sont diagnostiqués, ce qui conduit inévitablement à:

  • dysfonctionnement des glandes surrénales;
  • problèmes de thyroïde;
  • perte de fonctionnalité des glandes sexuelles chez les hommes et les femmes.

Les conséquences rares incluent l'acromégalie, dans laquelle une partie du corps est considérablement augmentée. Immédiatement le tissu osseux épaissi. Le gigantisme chez les enfants n'est pas seulement un développement anormal de l'organisme, ce qui peut entraîner une grande variété de conséquences négatives, mais aussi l'impossibilité de s'adapter normalement à la société.

Parfois, l'adénome hypophysaire entre dans la phase de kyste. Identifier un tel changement n'est possible qu'avec l'aide de l'IRM. Ses conséquences sont tristes:

  • maux de tête graves;
  • dysfonctionnement sexuel entraînant de graves troubles psychologiques;
  • diminution de la fonction visuelle;
  • l'hypertension;
  • perte de sensation dans les membres.

Tous les symptômes énumérés ci-dessus, même lors de manifestations isolées, doivent constituer la raison d’une rapide visite chez le médecin. Après tout, plus la maladie est identifiée rapidement, plus le traitement sera instauré rapidement, ce qui augmente les chances du patient d'obtenir un pronostic favorable par moments.

La situation avec la conception est la pire, car un adénome hypophysaire provoque un excès de prolactine dans le corps, ce qui réduit à zéro la fonction de reproduction d'une femme. Les premiers signes de troubles sont les troubles menstruels, qui parfois s’arrêtent complètement. Le lait maternel est produit par le corps même en l'absence d'un besoin direct. Dans une telle situation, les œufs ne seront pas fertilisés, ce qui rend la grossesse impossible. Dans de rares cas, la maladie peut commencer chez une femme enceinte, ce qui entraîne une surveillance continue non seulement du gynécologue, mais également de l'endocrinologue.

Thérapie

Il n’existe pas de méthode unique pour traiter cette maladie, elle sera toujours individualisée et basée sur le type de néoplasme, son emplacement, sa taille et son activité de croissance. Mais le plus souvent, chaque traitement est un tandem de:

  • radiothérapie;
  • des médicaments;
  • intervention chirurgicale.

Le traitement primaire repose souvent sur la sélection de certains médicaments antagonistes de la dopamine. Leur utilisation correcte et leur posologie spéciale font que le néoplasme perd de sa densité et se fane, ce qui l’empêche de se développer et de se développer complètement, provoquant ainsi des symptômes négatifs et des complications supplémentaires. Chaque étape de la thérapie est accompagnée d’essais de laboratoire qui montrent l’efficacité du traitement choisi.

Si un microadénome est diagnostiqué avec une faible activité de croissance, il peut être soumis à une radiation lors de la prise de médicaments. Une fois par semaine, surveillez le traitement en IRM. La radiothérapie est effectuée par gammothérapie ou radiochirurgie stéréotaxique, effectuée par un cyber-couteau.

L'intervention chirurgicale est effectuée en effectuant une trépanation du crâne ou par le passage nasal. Dans le premier cas, la procédure s'appelle la thérapie transcrânienne et dans le second cas, la technique transfénoïdienne. Les adénomes de micro et macrotypes, qui n'exercent pas de pression sur les tissus adjacents, sont principalement éliminés par le nez. Le plus souvent, ce rendez-vous sera montré aux patients dont l'adénome est situé sur la selle turque ou très près de celle-ci. La craniotomie est réalisée avec des pathologies plus complexes, mais cette méthode est extrêmement dangereuse, alors on essaie de l'éviter au maximum.

C'est important! Aucune procédure ne sera initiée avant que le patient soit examiné pour une IRM et que les tests de laboratoire nécessaires soient effectués.

Prévisions

Plus la maladie est détectée tôt, plus il est probable qu'elle soit surmontée avec un risque minimal pour la santé. Près de 95% des pronostics positifs représentaient le traitement de l'adénome par résection chirurgicale. Mais, malgré une prédiction aussi tentante, cette technique peut entraîner les problèmes suivants:

  • dysfonctionnement sexuel;
  • des perturbations de la glande thyroïde et des glandes surrénales;
  • fonction visuelle réduite;
  • problèmes irréversibles avec la parole, la mémoire, l'attention, la coordination.

Tous ces problèmes seront éliminés avec le traitement médicamenteux, qui est obligatoire pour le patient après la chirurgie pour enlever un adénome du cerveau. Avec tout cela, près de 15% des patients opérés ont des rechutes. Il est difficile de mourir de la maladie, même lorsque les complications vont jusqu'à un stade extrême, mais le patient ne peut pas compter sur une vie complète du patient sans traitement. Le plus souvent, ces personnes deviennent handicapées.

Intéressant Avec un tandem de traitement opératoire et médical, les symptômes disparaissent chez 90% des patients. Dans ce cas, les médecins prévoient l'absence de rechute dans les 12 mois, 80% des patients et sur 5 ans - 70%.

Le déclin de la vision cesse, et retourne même à l'état précédent, lorsque l'adénome était petit, et il a été détecté au plus tard 12 mois après son début. Si cette période ou la taille d'un néoplasme est plus longue, les chances de rétablir la vision et l'équilibre hormonal dans le corps, même après l'élimination complète de l'adénome, sont faibles. Tout cela conduit au fait que le patient reçoit un type d'invalidité permanente. Par conséquent, il est important de subir régulièrement un examen médical pour identifier la maladie au stade initial, lorsque ses conséquences ne sont pas irréversibles.

A Propos De Nous

La résistance à l'insuline est une condition pathologique dans laquelle la sensibilité des cellules à l'insuline est réduite ou absente. Cette hormone est responsable de la régulation des niveaux de glucose dans le sang et participe également aux processus métaboliques dans tout le corps.