Conseils du Dr Komarovsky avec des végétations adénoïdes chez les enfants

Les enfants sont des créatures adorables jusqu'à ce qu'ils tombent malades. Mais ensuite, les parents commencent à paniquer et traitent leur enfant de toute urgence, en particulier les mères ont peur de la température, de la toux et du mal de gorge. Si vous écoutez les conseils donnés par le Dr Komarovsky, alors l’organisme lui-même combat les deux tiers des maladies infantiles. Par conséquent, une intervention n’est pas souhaitable. Est-ce le cas avec les végétations adénoïdes?

Amygdales palatines

Un mot aussi mauvais que "adénoïdes" fait très peur aux parents. En fait, ce terme s'appelle l'inflammation de l'amygdale nasopharyngée. Le plus souvent, la maladie survient chez les enfants âgés de 4 ans. Le diagnostic est posé après un examen approfondi, généralement pour confirmer que les enfants sont envoyés à l'oto-rhino-laryngologiste. Mais les symptômes de la maladie sont très caractéristiques:

  1. violation de la respiration nasale;
  2. problèmes d'audition;
  3. l'enfant est nerveux et ne dort pas assez;
  4. la bouche est constamment ouverte, car le patient ne peut absolument pas respirer par le nez.
  5. Toux Cela peut se transformer en asthme.

C'est à cause de ces signes caractéristiques que le pédiatre de district établit souvent le diagnostic.

Une maladie telle que les végétations adénoïdes chez les enfants est divisée en trois degrés, en fonction de l'augmentation des amygdales

  • Signes du premier degré: la respiration est un peu difficile, le bébé dort la nuit avec la bouche ouverte.
  • Symptômes du second degré: la bouche est constamment ouverte en rêve, l'enfant ronfle fortement.
  • Au troisième degré: l'adénoïde a tellement augmenté qu'il interfère avec une existence normale. Le patient ne respire que par la bouche, même pendant la journée. Cela provoque non seulement une gêne, mais également une toux.

Facteurs indésirables précédant l'apparition d'adénoïdes chez les enfants

Aucune maladie n'apparaît à l'improviste, chacune a ses propres origines. Dr. Komarovsky conseille de prêter attention à ces facteurs:

  1. L'hérédité. Que cela nous plaise ou non, les gènes comptent beaucoup dans notre vie. Dans la plupart des cas, l'enfant prend chez un parent en meilleure santé, à quelques exceptions près.
  2. Maladies virales et bactériennes persistantes du nasopharynx, toux fréquente. Il est important d'observer l'enfant après la coqueluche.
  3. Mauvaise nutrition. L'enfant ne doit pas trop manger, manger des bonbons ne doit pas dépasser le taux autorisé.
  4. Allergies fréquentes, faible immunité.
  5. Air trop sec et chaud dans la maison. Cela peut causer une toux persistante.

Ce sont toutes des menaces potentielles, raison pour laquelle la prévention des végétations adénoïdes est si importante. À partir du moment où les enfants apparaissent dans la maison, il convient d'organiser la vie, le risque est alors réduit au minimum. Si l'inflammation se forme toujours, vous devez immédiatement commencer le traitement, car les complications peuvent être très graves.

Adénoïdes: traitement chez les enfants

Il est divisé en conservateur et opérationnel. Le Dr Komarovsky recommande vivement aux parents d’essayer d’abord toutes les options possibles pour un traitement conservateur. Et vous ne pourrez procéder à l'opération que si cela a échoué.

Le traitement conservateur est utilisé pour les grades 1 et 2 des végétations adénoïdes. La troisième étape n'est éliminée que par une intervention chirurgicale. Bien que le Dr Komarovsky affirme que tout dépend de la structure anatomique du nasopharynx de l’enfant. Il y a des enfants avec des végétations adénoïdes 3 degrés, mais avec une respiration nasale relativement normale.

Il y a beaucoup de méthodes conservatrices:

  • Vitamines et immunostimulants;
  • Rincer le nez avec une variété de drogues;
  • Utilisation de médicaments antiallergiques et antimicrobiens.
  • Beaucoup d'enfants, les médecins ont fortement conseillé de changer la situation. Si possible, l'enfant peut être amené tout l'été à la mer ou à la montagne. Cela soulagera non seulement les végétations adénoïdes, mais renforcera également le corps tout entier. Un tel changement climatique sur une longue période est très utile pour le corps d’un enfant.

Lorsque le traitement local ne vous aide pas, alors vous devez penser à l'option de la chirurgie. En médecine, cela s'appelle "adénotomie". Cependant, le Dr. Komarovsky recommande de ne recourir à une telle procédure qu'en dernier recours.

L'intervention a pour but d'éliminer l'amygdale palatine enflammée. Dans l’ensemble de la médecine, c’est l’opération la plus courte: elle ne prend que quelques minutes. Mais cela ne signifie pas que l'intervention est totalement sûre. Aucune opération ne fournit une garantie de sécurité de 100%. Il est possible de retirer les végétations adénoïdes chez les enfants sous anesthésie locale et générale.

La période de récupération est de quelques jours. À ce stade, il n’est pas nécessaire que l’enfant saute et coure lourdement, il ne faut pas manger d’aliments durs et chauds.

Il y a maintenant une nouvelle intervention chirurgicale pour enlever l'amygdale - cryochirurgie. Le plus souvent, il est pratiqué dans les grandes villes. Le but est de brûler le froid dans l'amygdale. Une telle intervention est prescrite pour les enfants plus âgés. En règle générale, dans 3 ans, les enfants ne sont pas encore prescrits pour une opération, ils essaient de le retarder jusqu'à au moins 4–5 ans.

Le Dr Komarovsky recommande vivement d’organiser correctement la vie et les loisirs des enfants. Quel que soit le chirurgien, il est impossible de retirer complètement l'adénoïde. Il en restera une partie. Si vous ne changez rien, la maladie recommencera. Bientôt, l'enfant va développer un nouvel adénoïde. Par conséquent, il est important de veiller à ce que l'enfant mange correctement, ne soit pas dans la chaleur et la poussière, impliqué dans le sport. La correction du mode de vie est le traitement principal de nombreuses maladies.

Malheureusement, une telle maladie ne concerne pas uniquement les enfants. De nombreux adultes rencontrent également des végétations adénoïdes. Bien sûr, ils tolèrent plus facilement la maladie.

Conclusion

Les enfants âgés de 3 à 4 ans ont tendance à être souvent malades, surtout après avoir visité le jardin d'enfants. Si les enfants souffrent souvent de toux et de maladies virales et bactériennes du nasopharynx, ils peuvent à l'avenir former des végétations adénoïdes. Le mot semble, bien sûr, effrayant. En fait, une augmentation et une inflammation des amygdales sont impliquées. Peu agréable, mais avec un traitement rapide et une correction du mode de vie de l'enfant, vous pouvez facilement éviter une intervention chirurgicale.

La maladie est divisée en trois degrés. Le premier et le second peuvent être traités avec des médicaments. En grade 3, il vaut la peine de supprimer les végétations adénoïdes.

Pour le traitement conservateur utilisé vitamines, immunostimulants, médicaments antiallergiques. Les antimicrobiens sont également utilisés, et le nez doit être lavé avec une variété de médicaments.

Si un tel traitement ne donne pas de résultat, les caractéristiques anatomiques du nasopharynx sont ensuite étudiées. Lorsque la miette ne peut vraiment pas respirer par le nez ou perd l'audition, il est alors nécessaire de retirer les végétations adénoïdes. Cette opération est la plus rapide. L'anesthésie ne prend pas plus de 15 minutes. La récupération a lieu très rapidement - en quelques jours. Au début, les enfants ne devraient pas manger d'aliments durs et chauds.

Le Dr Komarovsky attire fortement l'attention des parents sur le fait que l'amygdale n'est pas complètement retirée pendant la chirurgie. Si vous ne modifiez pas les principes de la vie quotidienne, de la nutrition, les adénoïdes de l'enfant vont bientôt se reproduire.

Le Dr Komarovsky conseille aux parents d’être attentifs à la prévention de la maladie:

  1. Nourriture normale. Vous ne pouvez forcer personne à manger. Les aliments doivent être sains et riches en vitamines.
  2. La maison ne doit pas être sèche et chaude. Si possible, permettez-vous d'installer un humidificateur et la climatisation. Si l'air est sec, il peut provoquer une toux pouvant évoluer en asthme.
  3. Après avoir subi une maladie virale ne peut pas conduire immédiatement l'enfant à d'autres enfants. Tout d'abord, vous avez besoin d'un peu d'immunité.
  4. L'enfant devrait passer suffisamment de temps à l'air frais.
  5. Sports utiles, durcissement.

Si vous respectez les principes de nombreuses maladies qui provoquent la toux, des problèmes de gorge, du nez, vous pouvez oublier en toute sécurité.

Dans les cas où la santé des miettes pose problème, de nombreuses réponses peuvent être trouvées dans le livre ou sur le site Web de Komarovsky.

Docteur Komarovsky - à propos des végétations adénoïdes

Le problème des végétations adénoïdes élargies inquiète de très nombreux parents et le Dr Komarovsky a accepté de s'entretenir de ce sujet avec le spécialiste en ORL Vladimir Yatskiv.

Bonjour, cher Yevgeny Olegovich! Au nom de tous les lecteurs, je tiens à vous remercier d’avoir pris le temps de répondre à des questions sur un sujet très important - les végétations adénoïdes chez les enfants. Après tout, le tissu adénoïde peut être élargi chez chaque enfant, mais loin de tout cela aura des conséquences désagréables.

- Yevgeny Olegovich, à quelle fréquence cette situation se produit-elle dans votre pratique: l'enfant tousse longtemps, surtout la nuit. Les pédiatres n'entendent rien dans les poumons. Et finalement il s’avère qu’il s’agit d’une adénoïdite (écoulement muqueux du nasopharynx engourdi dans la trachée)?

- Je dois admettre que lorsqu'une longue toux, les pédiatres "n'entendent rien" est beaucoup plus courant que l'inverse. La cause la plus fréquente de toux prolongée chez les enfants est une inflammation des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx. L'adénoïdite, peut-être le leader dans la liste de ces processus.

- Dites à nos lecteurs quels symptômes devraient alerter les parents et les pousser à réfléchir à une adénoïdite chez un enfant.

- Le plus important est la respiration nasale, qui ne peut être soulagée en soufflant ou en rinçant le nez avec une solution saline. Déjà mentionné par nous toux fréquente ou toux, surtout aggravée en position horizontale. Dans la plupart des cas, le ronflement et les otites moyennes répétées indiquent également une augmentation du nombre d'adénoïdes.

- Avez-vous rencontré des cas de diagnostic incorrect d'adénoïdite? Par exemple, l'oto-rhino-laryngologiste à la réception n'a pas atteint le contact, l'enfant tournoyait. J'ai réussi à apercevoir le pharynx nasal en même temps - j'ai vu quelque chose, pas quelque chose. Conduit une opération, mais il n'a pas apporté l'effet.

- Bien sûr, cela arrive, mais pas très souvent. Et la raison des opérations infructueuses, à mon avis, ne tient pas tant à un examen insuffisant qu’à une analyse insuffisamment rationnelle de l’ensemble des raisons qui ont conduit à l’apparition d’un ensemble de symptômes. Qu'est-ce qui a conduit à l'hypertrophie des amygdales? Quelles sont les conditions de la vie d’un enfant (à la maison et à la maternelle)? Quelle est la fréquence et comment est traité ARVI? Vous ne pouvez pas réussir que par chirurgie! Mais les parents ne veulent souvent et obstinément rien changer à leur mode de vie et à leurs attitudes à l’égard des maladies, continuent à faire des erreurs et accusent les médecins d’opérations vaines ou infructueuses. Je ne prétends pas que le mauvais diagnostic est rare. Mais lorsque j’analyse personnellement les raisons des opérations infructueuses, la surchauffe, la suralimentation, les infections virales aiguës des voies respiratoires et les paramètres inadéquats de l’air intérieur sont à la base dans la plupart des cas. Je dois également admettre avec tristesse et regretter que la commercialisation du médicament est une raison très courante de la situation «ils ont subi une opération, mais cela n’a pas eu d’effet».

- Diagnostic moderne des végétations adénoïdes - endoscopie vidéo. Les parents doivent-ils rechercher une occasion de visualiser le degré d'élargissement adénoïde, ou s'agit-il simplement d'un coup d'œil dans le miroir nasopharyngé pour le diagnostic?

- La médecine moderne cherche à éliminer complètement la subjectivité dans le diagnostic. Oui, un médecin expérimenté avec une probabilité de 99% diagnostiquera la pneumonie à l'aide d'un stéthoscope, mais la science médicale insiste sur la radiographie. Avec le diagnostic des végétations adénoïdes, la situation est assez similaire: un médecin ORL qualifié sera capable dans la plupart des cas de diagnostiquer le degré d'élargissement de l'adénoïde et de déterminer les indications d'une chirurgie sans endoscopie. Mais s’il ya une telle opportunité, c’est génial! Cela réduit considérablement le risque d'erreurs et vous permet d'éliminer complètement le risque d'opérations exagérées. Vous pouvez toujours envoyer une photo, ce qui montre que les végétations adénoïdes n'ont pas rêvé, mais existent réellement.

- Yevgeny Olegovich, que pensez-vous du traitement conservateur de l'hypertrophie adénoïde? Existe-t-il des technologies capables de réduire les végétations adénoïdes?

- Traitement conservateur des végétations adénoïdes - cela sera toujours honoré par la mise en œuvre du principe mental classique «bien, il faut faire quelque chose». Bien sûr, je veux parler des tentatives visant à améliorer l'état de l'enfant avec une variété de pilules «pour l'immunité», etc., car presque tous les agents pharmacologiques utilisés pour le traitement conservateur des végétations adénoïdes sont de la fuflomycine pure, qui «ne guérit» que la psyché des parents.. Depuis de nombreuses années, je rêve de pouvoir enfin être avec mes parents et, pour être honnête, la plupart des pédiatres comprendront que la prévention de l'hypertrophie et le traitement conservateur des végétations adénoïdes constituent avant tout une correction du mode de vie et un ensemble de mesures de prévention du SRAS.

- Que pensez-vous d'une méthode de traitement de l'adénoïdite aussi courante que le "coucou"? De nombreuses momies ont une expérience positive du traitement des enfants avec l’aide du «coucou».

- Normalement, je le considère comme une procédure très efficace dans certaines situations et entre de bonnes mains. Seuls les parents (et les médecins) doivent clairement comprendre que le «coucou» permet réellement d'éliminer le mucopharynx et le pus accumulés dans le nasopharynx, sans toutefois pouvoir réduire la taille des végétations adénoïdes. Imaginez la route qui bloquait l'avalanche de neige et de cailloux. Le "coucou" vous permet donc de faire fondre et d'enlever la neige, mais les pierres n'iront nulle part!

- Dans quels cas conseillez-vous aux parents de s’accorder sur le retrait des végétations adénoïdes chez un enfant et quand vous recommandez-vous d’attendre?

- La question «Enlever ou ne pas enlever les végétations adénoïdes?» Résonne sur la planète Terre un million de fois par jour. La médecine moderne ne peut pas se permettre d’avoir des réponses différentes à la même question au XXIe siècle. Sur cette base, chaque médecin moderne connaît une liste très spécifique d'indications pour l'élimination des végétations adénoïdes. Il existe des preuves - nous supprimons, aucune preuve - pas pressées. Quel est ce témoignage? Par exemple, l’absence totale de respiration nasale, de troubles du sommeil, d’arrêt respiratoire en rêve, d’otites récurrentes, de certaines maladies des voies respiratoires inférieures et d’autres.

Compte tenu de ce qui précède, je conseillerai aux parents de ne pas étudier les indications et contre-indications relatives au retrait des végétations adénoïdes, mais de rechercher un médecin moderne connaissant ces indications et capable d’assurer une communication adéquate avec les proches de l’enfant - c’est donc en mesure de leur expliquer de manière compréhensible pourquoi c’est ce bébé qui en a besoin maintenant ou aucune opération nécessaire.

Yevgeny Olegovich, merci beaucoup pour les réponses exhaustives qui aideront nos mères et nos pères à ne pas se noyer dans un océan d'informations contradictoires sur les végétations adénoïdes et sur la façon de les traiter.

(Traduit en ukrainien, cet entretien est disponible sur le site web du spécialiste ENT Yatskiv.)

Publié le 17/01/2017 12:58
Mis à jour le 29/01/2017
- Internet

Adénoïdes

Sans nez, une personne - Dieu sait quoi: un oiseau n'est pas un oiseau, pas un citoyen

citoyen, prenez-le et jetez-le par la fenêtre!

Les amygdales palatines ne sont pas la seule formation pharyngée lymphoïde. Il y a une autre amygdale, qui s'appelle le pharyngé. Le voir lors de l'examen de la cavité buccale est impossible, mais il est facile d'imaginer où il se trouve. Encore une fois, en regardant dans la bouche, on peut voir le mur arrière du pharynx qui se lève le long de celui-ci, il est facile d’atteindre l’arcade du nasopharynx. C'est là que se trouve l'amygdale pharyngée.

L'amygdale pharyngée, déjà claire, est également constituée de tissu lymphoïde. L'amygdale pharyngée peut grossir et on parle alors d'hypertrophie de l'amygdale pharyngée.

Une augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée s'appelle l'élargissement adénoïde, ou simplement l'adénoïde. Connaissant les bases de la terminologie médicale, il est facile de conclure que les médecins appellent l'inflammation de l'adénoïde des amygdales pharyngiennes.

Les maladies des amygdales sont assez évidentes. Les processus inflammatoires (maux de gorge, amygdalite aiguë et chronique) sont facilement détectables dès l'examen de la cavité buccale. Avec les amygdales pharyngiennes, la situation est différente. Après tout, ce n’est pas facile à regarder - seul un médecin (oto-rhino-laryngologiste) peut le faire à l’aide d’un miroir spécial: un petit miroir rond doté d’un long manche est inséré au fond de la bouche, jusqu’au mur pharyngien postérieur, et dans le miroir, vous pouvez voir l’amygdale pharyngée. Cette manipulation n’est théoriquement simple que dans la mesure où «coller» le miroir provoque souvent de «mauvaises» réactions sous la forme de désirs de vomissements, etc.

Dans le même temps, un diagnostic spécifique - "adénoïdes" - peut être posé sans examens désagréables. Les symptômes accompagnant l'apparition des végétations adénoïdes sont très caractéristiques et sont principalement causés par le lieu où se trouve l'amygdale pharyngée. C’est là que se trouvent, dans la région du nasopharynx, d’une part, les orifices des tubes auditifs reliant le nasopharynx à la cavité de l’oreille moyenne et, d’autre part, que les voies nasales s’y terminent.

L'augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée, tenant compte des caractéristiques anatomiques décrites, forme deux symptômes principaux indiquant la présence d'adénoïdes, de troubles de la respiration nasale et d'une déficience auditive.

Il est facile de supposer que la gravité de ces symptômes sera largement déterminée par le degré d'augmentation de l'amygdale pharyngienne (les oto-rhino-laryngologistes distinguent les adénoïdes I, II et III degrés).

La conséquence principale, la plus importante et la plus dangereuse des végétations adénoïdes est une violation permanente de la respiration nasale. Un obstacle perceptible au passage du flux d’air conduit à la respiration par la bouche et, par conséquent, le nez ne peut remplir ses fonctions, qui sont elles aussi très importantes. La conséquence est évidente - l'air non traité pénètre dans les voies respiratoires - ni purifié, ni réchauffé, ni humidifié. Et cela augmente considérablement le risque d'inflammation dans le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les poumons (amygdalite, laryngite, trachéite, bronchite, pneumonie).

La respiration nasale constamment obstruée se reflète dans le travail du nez lui-même: congestion, gonflement des voies nasales muqueuses, écoulement nasal persistant, sinusite fréquente, changements de la voix: il devient nasal. La violation de la perméabilité des trompes auditives entraîne à son tour une déficience auditive, une otite fréquente.

Les enfants dorment bouche ouverte, ronflent, se plaignent de maux de tête et souffrent souvent d'infections virales des voies respiratoires.

L’apparence d’un enfant atteint de végétations adénoïdes est déprimante: bouche ouverte en permanence, morve épaisse, irritation sous le nez, mouchoirs dans toutes les poches. Les médecins ont même proposé un terme spécial: «visage adénoïde».

Les végétations adénoïdes constituent donc une nuisance sérieuse, principalement infantile: l’amygdale pharyngée atteint sa taille maximale entre 4 et 7 ans. À la puberté, la taille du tissu lymphoïde est considérablement réduite, mais il est déjà possible de «gagner» un très grand nombre de lésions graves - des oreilles, du nez et des poumons. Ainsi, la tactique de l'attentisme - disons, nous allons tolérer les années à 14, et ensuite vous voyez, et ça va résoudre - est définitivement fausse. Il est nécessaire d'agir, en tenant compte en particulier du fait que la disparition ou la réduction des végétations adénoïdes à l'adolescence est un processus théorique. Dans la pratique, il existe des cas où les végétations adénoïdes doivent être traitées dans 40 ans.

Quels facteurs contribuent à l'apparition des végétations adénoïdes?

  • Hérédité - du moins, si les parents souffrent de végétations adénoïdes, l’enfant d’un degré ou d’un autre sera également confronté à ce problème.
  • Maladies inflammatoires du nez, de la gorge, du pharynx et d'infections virales respiratoires, de la rougeole, de la coqueluche, de la scarlatine, des maux de gorge, etc.
  • Troubles de l'alimentation - en particulier la suralimentation et l'excès de sucreries.
  • Tendance aux réactions allergiques, insuffisance immunitaire acquise congénitale et acquise.
  • Les violations des propriétés optimales de l'air respiré par l'enfant sont très chaudes, très sèches, beaucoup de poussière, un mélange de substances nocives (conditions environnementales, excès de produits chimiques ménagers).

Ainsi, les actions des parents visant à prévenir les végétations adénoïdes sont réduites à la correction et, mieux encore, à l’organisation initiale du mode de vie qui contribue au fonctionnement normal du système immunitaire - se nourrissant de l’appétit, de l’exercice, du durcissement, limitant le contact avec les poussières et les produits chimiques ménagers, optimisant la protection physique. propriétés de l'air inhalé.

Mais s'il y a des végétations adénoïdes, il est nécessaire de les traiter - les conséquences sont trop dangereuses et imprévisibles, sinon gênées. En même temps, l’essentiel est de corriger le mode de vie et ensuite seulement les mesures thérapeutiques.

Toutes les méthodes de traitement des végétations adénoïdes sont divisées en conservateur (il y en a beaucoup) et opérationnel (il en est un). Les méthodes conservatrices aident souvent, et la fréquence des effets positifs est directement liée au degré d'adénoïdes, ce qui est cependant assez évident: plus l'amygdale pharyngienne est petite, plus il est facile d'obtenir l'effet sans l'aide d'une opération.

Le choix des méthodes conservatrices est excellent. Ceci inclut des agents fortifiants (vitamines, immunostimulants), le lavage du nez avec des solutions spéciales et l’instillation d’une grande variété d’agents aux propriétés anti-inflammatoires, antiallergiques et antimicrobiennes.

Si les méthodes conservatrices ne vous aident pas - une question à propos de l'opération est à l'ordre du jour. L'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes s'appelle "adénotomie". En passant, et ceci est fondamentalement important, les indications de l'adénotomie ne sont pas déterminées par la taille des excroissances adénoïdes, mais par les symptômes spécifiques. En fin de compte, en raison des caractéristiques anatomiques spécifiques d'un enfant donné, il arrive également que des végétations adénoïdes de grade III interfèrent seulement modérément avec la respiration nasale et que ces dernières entraînent une diminution significative de l'audition.

Ce que vous devez savoir sur l'adénotomie.

L’essence de l’opération consiste à enlever l’amygdale pharyngienne élargie.

L'intervention est possible sous anesthésie locale et générale.

L’opération est l’une des plus courtes en durée - une ou deux minutes, et le processus de «coupure» prend plusieurs secondes. Un couteau en forme d'anneau spécial (adénotomie) est inséré dans la région du nasopharynx, pressé contre celle-ci et, à ce moment, le tissu adénoïde pénètre dans l'anneau adénotome. Un mouvement de la main - et les végétations adénoïdes enlevées.

La simplicité de l'opération ne constitue pas une preuve de la sécurité de l'opération. L'anesthésie, les saignements et les dommages au ciel peuvent entraîner des complications. Mais tout cela n'arrive pas souvent.

L'adénotomie n'est pas une chirurgie d'urgence. Il est souhaitable de s'y préparer, de subir un examen normal, etc. L'opération pendant les épidémies de grippe, après les maladies infectieuses aiguës, est indésirable.

La période de récupération après l'opération est rapide, eh bien, sauf peut-être un ou deux jours, il est conseillé de ne pas trop "rouler" et de ne pas manger dur et chaud.

J'attire l'attention sur le fait que, quelles que soient les qualifications du chirurgien, il est absolument impossible de retirer l'amygdale pharyngée - au moins, il restera quelque chose. Et il y a toujours la possibilité que des végétations adénoïdes apparaissent (se développent) à nouveau.

La réapparition des végétations adénoïdes est une cause de réflexion parentale sérieuse. Et ce n’est pas le fait qu’un «mauvais docteur» a été «attrapé». Et que tous les médecins, pris ensemble, n’aideront pas si l’enfant est entouré de poussière, d’air sec et chaud, s’il est nourri avec persuasion, si la télévision est plus importante que la marche, s’il n’ya pas d’activité physique, si. S'il est plus facile pour maman et papa d'emmener l'enfant chez un oto-rhino-laryngologiste, de se séparer de son tapis préféré, d'organiser un durcissement, de faire du sport, d'un séjour suffisant à l'air frais.

Dr. Komarovsky sur le traitement des végétations adénoïdes à 3 degrés sans chirurgie

Les parents modernes entendent souvent le diagnostic d'adénoïdes de pédiatres. Et si, au stade initial de la maladie, la question de la méthode de traitement chirurgical n’est généralement pas générale, on ne peut pas en dire autant des végétations adénoïdes du troisième degré.

Les mamans et les papas, à qui le médecin a rendu un verdict décevant et recommandé un traitement chirurgical, cherchent désespérément à savoir si l’opération peut être évitée et si l’adénoïde avancé peut être guéri autrement. Les avis des médecins et des parents sont très variés. Que pense le pédiatre Yevgeny Komarovsky, pédiatre de renom en Russie et à l'étranger, de la probabilité de se passer d'une chirurgie adénoïde du troisième degré?

Voici le cycle actuel du transfert du Dr Komarovsky sur le traitement des végétations adénoïdes.

L'aide

Evgeny Komarovsky est un pédiatre reconnu, pédiatre de la plus haute catégorie de qualification. Né en Ukraine. Largement connus sur le territoire de la Russie, les anciens États alliés sont devenus après une série de publications scientifiques dans le domaine de la pédiatrie et une vision non standard, parfois contradictoire, du traitement réservé aux enfants.

Komarovsky a publié plusieurs livres sur la santé des enfants destinés aux parents. Il dirige le programme télévisé populaire "Ecole du docteur Komarovsky" et le projet radiophonique "Radio russe" "Mixtura Show". Double papa - il a deux fils adultes. Et depuis peu de temps et deux fois grand-père - le petit-fils et la petite-fille de Komarovsky

Qu'est ce que c'est

Il s'agit d'une maladie inflammatoire infantile courante des voies respiratoires supérieures. Au cours du long processus pathologique du nasopharynx, la taille de l'amygdale adénoïde augmente considérablement. Une prolifération (hypertrophie) du tissu lymphatique sur la paroi postérieure du pharynx se produit.

Les végétations adénoïdes sont le plus souvent enflammées chez les enfants âgés de 4 à 7 ans. Plus l'enfant est âgé, moins il y a de chances que les amygdales palatines augmentent, car le tissu des végétations adénoïdes ne se développe plus aussi activement.

Selon les statistiques médicales, environ 10 à 12% des enfants souffrent d’adénoïdes à divers degrés de gravité.

Les symptômes

Toute mère, même très éloignée de la médecine, peut voir l'adénoïde chez son enfant. À regarder de près l'enfant, il est frappant que le bébé respire principalement par la bouche, car sa respiration nasale est perturbée. Du nez et du nasopharynx peuvent s'écouler des écoulements gris-vert, parfois avec des impuretés de pus. L'enfant a une nuit qui ronfle, il a une perte d'audition, le bébé recommence à demander et entend encore plus mal, se plaignant souvent de maux de tête. Tout cela est une raison incontestable de demander des soins médicaux.

En outre, il n’est pas rare que l’adénoïde chez l’enfant présente une otite moyenne, une fonction altérée de l’appareil vocal, une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques. Le visage d'un enfant malade acquiert une expression particulière, que les médecins appellent le «masque adénoïde». Elle se caractérise par une expression absente, une bouche constamment ouverte, une violation de la morsure, une déformation du squelette facial.

Un enfant atteint d'une inflammation adénoïde avancée perturbe les processus mentaux, diminue l'attention, la mémoire, les capacités d'apprentissage, il se fatigue rapidement et se sent souvent «brisé» sans raison apparente.

Avec adénoïde aigu, la température peut augmenter. Les analyses de sang effectuées en laboratoire montreront sans aucun doute une diminution de l'hémoglobine - une anémie, car ne respirer que par la bouche conduit assez tôt à une privation d'oxygène par le corps.

Raisons

  • Infection virale compliquée transférée, ainsi que de fréquentes maladies de nature virale froide.
  • Infections graves transférées (scarlatine, rubéole, rougeole).
  • Facteur héréditaire. Si un enfant a un parent qui a souffert d'adénoïde pendant son enfance, la probabilité qu'il montrera également cette maladie est supérieure à 70%.
  • Asthme bronchique.
  • Lésions allergiques du système respiratoire.
  • Problèmes congénitaux et traumatismes à la naissance. Si l'enfant a souffert d'hypoxie au cours du développement fœtal, ou si cette affection l'a accompagné au cours de la naissance.
  • Conditions de vie défavorables de l'enfant. Ceux-ci incluent des salles mal ventilées, la malnutrition, des vitamines, minéraux, protéines et acides gras, des promenades rares, une vie sédentaire.
  • Effets toxiques prolongés - excès de produits chimiques ménagers, jouets toxiques dangereux (généralement bon marché et d'origine douteuse).
  • Facteurs environnementaux défavorables dans la région où l’enfant vit (forte pollution des gaz par l’air, émissions industrielles, augmentation du bruit radioactif).

Étendue de la maladie

Il y a trois degrés d'adénoïde:

  • Le premier Au stade initial, l’enfant a une respiration insignifiante par le nez, ce qui est particulièrement visible la nuit, pendant le sommeil, lorsque le nasopharynx est complètement relâché. Les végétations adénoïdes à ce stade sont enflammées, mais elles ne couvrent que très légèrement les voies nasales.
  • La seconde Le processus inflammatoire dans les végétations adénoïdes est exprimé de manière significative, le bébé ronfle pendant le sommeil. Pendant la journée, le bébé a une violation assez grave de la respiration nasale. Des végétations adénoïdes élargies et enflammées recouvrent plus de la moitié de la lumière des voies nasales.
  • Troisièmement. À ce stade, le nez de l’enfant «ne respire pas» presque constamment, le bébé commence à respirer par la bouche jour et nuit, même en rêve. Sa voix change, il devient nasal. L'amygdale palatine est assez impressionnante en taille et presque complètement, à plus des deux tiers, et recouvre parfois complètement les fosses nasales.
  • Il existe également une quatrième phase conditionnelle, à ce jour, seuls les médecins des pays occidentaux et de l’Europe la reconnaissent. On en parle si la lumière nasale est fermée à 100% et que le tube auditif est fermé par au moins 50% des végétations adénoïdes envahies.

À n'importe quel stade de la maladie, un enfant peut avoir une perte auditive.

Difficultés diagnostiques

Diagnostic de la conduite adénoïde oto-rhino-laryngologiste (ORL). Il utilise deux méthodes - instrumentale et manuelle. Tout d'abord, il présentera un instrument spécial par la bouche qui lui permettra de voir les amygdales palatines situées loin à l'intérieur. Et ensuite mener une étude manuelle du nasopharynx. Cette procédure est plutôt désagréable, mais elle ne dure pas longtemps.

Les adénoïdes constitués de tissu lymphatique remplissent une fonction immunitaire importante. Ils protègent le pharynx, le nasopharynx et la cavité buccale de divers agents pathogènes. Des amygdales saines y parviennent avec succès. Mais les personnes enflammées peuvent elles-mêmes devenir la cause de la défaite de divers organes et systèmes. C'est pourquoi, chez l'adénoïde, l'enfant a souvent des otites, des maux de gorge, des bronchites et des sinusites.

Les médecins et les parents traitent toutes ces plaies avec diligence, maintes fois, plusieurs fois par an, et ils sont très surpris que les maladies réapparaissent. La vraie cause est souvent dans les végétations adénoïdes.

Traitement

Les méthodes de traitement conservatrices donnent le résultat dans les premiers stades de la maladie, les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale chez les enfants présentant un troisième degré d'adénoïde. Les méthodes conservatrices sont assez simples - il s’agit de l’utilisation de vitamines, du lavage du nasopharynx avec des solutions spéciales, de l’instillation d’antihistaminique, de gouttes anti-inflammatoires et parfois d’antibiotiques. La chirurgie devient pertinente si le traitement échouait. L'opération s'appelle adénotomie.

Komarovsky insiste tout particulièrement sur le fait que les indications d'une intervention chirurgicale ne seront même pas le stade de la maladie, ni la taille de la croissance des végétations adénoïdes, mais les caractéristiques symptomatiques de la maladie.

Ainsi, dans le cas d'un adénoïde du troisième degré avec une respiration nasale perturbée, dans certains cas, il est possible de se passer de chirurgie et dans le cas d'une maladie du premier degré avec une diminution continue de l'audition, des mesures radicales devront être prises. Ça arrive et ça. Par conséquent, Evgeny Olegovich recommande d'écouter plus attentivement l'avis du médecin traitant, n'hésitez pas à poser des questions, y compris sur la faisabilité d'une opération pour enlever l'amygdalite.

L’opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, elle a pour but d’enlever l’amygdale pharyngienne envahie par la végétation. Une telle opération n’est ni urgente ni urgente, vous pouvez y préparer normalement et méthodiquement un enfant. Au moment de l'intervention chirurgicale, il devrait être en bonne santé symptomatique. L'adénotomie ne dure pas longtemps - deux ou trois minutes, pas plus de 5 minutes, mais elle ne peut être considérée comme sûre et sans danger.

Rarement, mais il existe des complications - saignements, dommages au palais, impact négatif de l'anesthésie sur le corps des enfants, bien que les hôpitaux ORL pratiquent désormais une telle procédure et tentent d'utiliser de nouveaux moyens d'anesthésie modernes, caractérisés par un effet plutôt doux et doux.

Komarovsky attire l'attention sur le fait que l'élimination complète de l'amygdale pharyngée est impossible pour des raisons anatomiques. Une petite partie de celle-ci est toujours présente. Il existe donc toujours un risque réel que l'amygdale se développe à nouveau. Blâmer le médecin qui a effectué l'opération n'en vaut pas la peine. Selon le pédiatre de renom, les parents devraient plutôt être tenus pour responsables d’une rechute exclusive sur eux-mêmes. L'hypertrophie récurrente des amygdales est grandement affectée par le mode de vie du bébé.

Dans sa recommandation, Evgeny Olegovich se concentre sur le rejet du temps de loisir passif à la télévision. Un enfant qui a déjà eu des végétations adénoïdes doit faire du sport, marcher beaucoup, respirer l'air frais. L'appartement ne doit pas contenir beaucoup de poussière, d'air "vicié", d'étouffement. Le bébé ne peut pas être nourri "de force", rempli de bonbons.

En outre, comme nous l'avons déjà constaté, les végétations adénoïdes ont une fonction de protection très importante et leur élimination peut nuire à un enfant. Il tombera malade plus souvent et son immunité faiblira. Par conséquent, Yevgeny Komarovsky ne recommande pas de se rendre immédiatement au bloc opératoire, comme le conseillent la plupart des médecins adhérant à l’école de médecine fondamentale traditionnelle, la décision de retirer l’amygdale palatine ne devrait être qu’un dernier recours. Dans la plupart des cas, souligne le médecin, même un troisième degré d'adénoïde peut être guéri de manière conservatrice.

Le plus souvent, Komarovsky recommande aux parents de traiter de manière complète un traitement adénoïde du troisième degré: associez la thérapie physique à des médicaments prescrits par un médecin, suivez un traitement au laser et amenez l'enfant plus souvent à la mer, car l'air marin a un effet curatif et réparateur incroyable sur un enfant adénoïde. Et seulement si toutes ces mesures ne parviennent pas à résoudre le problème de la chirurgie.

Manières alternatives

Thérapie au laser Cette méthode est utilisée après la chirurgie pour enlever les amygdales, et à la place. La thérapie laser non invasive vous permet de supprimer les poches dans le domaine de l'inflammation, d'éliminer l'inflammation elle-même et de stimuler l'immunité. Cette méthode est parfaite pour les enfants atteints du premier et du deuxième degré d'adénoïdes, mais le troisième peut être très bénéfique. Dans ce cas, toutefois, les prévisions ne sont pas trop optimistes - la thérapie au laser ne peut pas ramener le stade avancé de l’adénoïde à son état normal et il y aura beaucoup de procédures à subir, mais l’état de l’enfant se stabilise.

Remèdes populaires. Dans le traitement des végétations adénoïdes, selon les parents, les plus efficaces sont l'instillation de gouttes à base de teinture d'anis, l'infusion d'huile d'Hypericum, le jus de betterave, la solution de teinture à l'alcool de propolis, le rinçage du nez avec une solution de sel de pharmacie. Yevgeny Komarovsky ne s'oppose pas aux méthodes populaires de traitement des végétations adénoïdes, mais au troisième stade de la maladie, il ne lui conseille pas de s'appuyer pleinement sur les recettes de "la grand-mère". Depuis certaines formes d'adénoïde, et le troisième degré de diagnostic, en particulier, nécessite un traitement plus grave. Et les remèdes populaires peuvent constituer un bon "accompagnement" du traitement traditionnel.

Quand l'opération est-elle inévitable?

Komarovsky indique l'état dans lequel l'opération est inévitable:

  • Si le troisième degré d'inflammation des végétations adénoïdes s'accompagne d'une déformation du squelette facial. Si un bébé a un «masque adénoïde» qui n’est plus sur le visage, une intervention chirurgicale ne peut être évitée.
  • Si la respiration nasale est complètement interrompue pendant une longue période.
  • Si l'enfant a une perte auditive. Lorsque les végétations adénoïdes envahissent, fermez le tube auditif. Vous pouvez être sûr de la perte auditive en consultant un audiologiste pédiatrique qui effectuera une procédure audiométrique simple et assez précise. Si l'audience est réduite de plus de 20 dB par rapport aux valeurs normales, vous devrez effectuer une opération pour supprimer l'amygdale adénoïde.
  • Si un enfant a souvent une otite sur fond d'adénoïdes enflammés au troisième degré. Les médecins disent généralement que 2-3 épisodes en six mois sont souvent répétés.

Conseils Komarovsky

  • Si un enfant a récemment souffert d'une maladie virale, vous ne devez pas le renvoyer immédiatement à l'école ou à la maternelle, où il peut «attraper» un autre virus. Il est préférable de prendre une pause d'une semaine dans l'entraînement et de laisser au bébé de longues promenades à l'air frais dans le parc, loin des autoroutes et des entreprises industrielles. Cela aidera à prévenir la croissance de l'amygdale adénoïde au troisième degré.
  • Avec le SRAS et la grippe chez un enfant avec des adénoïdes hypertrophiés, il est obligatoire de consulter un médecin. Le schéma thérapeutique doit être doublé par rapport à celui des autres enfants.
  • Selon Yevgeny Komarovsky, le meilleur sport est celui de l'athlétisme pour les enfants avec des végétations adénoïdes, car il aura ainsi beaucoup d'air frais. La lutte, les échecs et la boxe ne sont pas recommandés, car ces sports sont généralement pratiqués sur les lieux - assez poussiéreux et étouffant. Et cela contribue à la détérioration de l'enfant.
  • Le Dr Komarovsky ne conseille pas d'avoir peur de la chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes et de ne pas en faire une grande tragédie parentale. Cependant, s’il existe une possibilité d’éviter une opération, selon Komarovsky, celle-ci devrait certainement être utilisée.

Au cours de ce cycle, le Dr Komarovsky nous expliquera le problème des végétations adénoïdes envahies par la végétation et expliquera les moyens de le résoudre.

Komarovsky sur les végétations adénoïdes chez les enfants 1, 2, 3 degrés - symptômes et traitement

Cet article contient les réponses de tous les estimés Dr. Komarovsky aux questions sur les végétations adénoïdes: comment et pourquoi elles apparaissent, comment les traiter, les supprimer ou non, et de nombreuses autres informations utiles.

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

Presque tout le monde connaît les amygdales, dont l'inflammation s'appelle l'angine. Mais dans notre gorge il existe plusieurs variétés de ces organes, il est tout simplement impossible de les voir aussi facilement que les amygdales palatines. Au centre du nasopharynx se trouve l’une des plus grosses amygdales - le pharynx. Il peut également s’enflammer et augmenter sous l’influence de divers facteurs.

Le plus souvent, le développement des végétations adénoïdes se produit comme suit:

  • l'enfant est infecté et le tissu de l'amygdale s'enflamme, l'adénoïdite est diagnostiquée;
  • après récupération, la taille de l'organe est réduite, mais son volume est déjà légèrement supérieur. L'enfant retombe malade peu de temps après. L'amygdale, qui n'a pas encore récupéré, est de nouveau chargée, et cela se répète tout le temps;
  • À la suite de processus inflammatoires chroniques, le tissu lymphoïde des végétations adénoïdes devient hypertrophié. Ils ne retrouvent plus leur état normal, mais continuent au contraire à se développer.

Parmi les facteurs qui augmentent le risque de développement adénoïde chez un enfant, Komarovsky mentionne les allergies, une faible immunité et une mauvaise qualité de l'air que le patient respire.

Informations importantes de Dr. Komarovsky! La plupart des cas de végétations adénoïdes et d’autres maladies chroniques ORL sont dues au fait qu’une personne qui a récupéré est envoyée dans un jardin d’enfants ou une école - lieux où les virus s’accumulent trop tôt. Pour les adultes, le taux de guérison est une diminution de la température, l'élimination des facteurs affectifs et la normalisation de l'appétit. Mais après de telles améliorations, vous devez attendre au moins une semaine et ne pas envoyer votre enfant dans des endroits potentiellement porteurs d'infections.

Les amygdales pharyngées piégées sont les végétations adénoïdes. Donc, comme il est situé sur le trajet du flux d'air du nez à la gorge, son augmentation conduit à un chevauchement de la respiration. Ceci est accompagné par le ronflement et reniflant la nuit. Vous remarquerez peut-être que le bébé respire par la bouche. Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire de diagnostiquer et de déterminer l'étendue de la maladie afin de décider de la manière dont elle sera traitée.

Quels sont les adénoïdes dangereux?

Un enfant souffrant de végétations adénoïdes depuis longtemps a des difficultés à manger, à dormir et en général dans la vie quotidienne. L'air doit passer par le nez pour s'éclaircir et se réchauffer. Si cela ne se produit pas, l'air brut passe constamment par les voies respiratoires inférieures. Cela peut déclencher de nouveaux processus inflammatoires.

En outre, la difficulté à respirer affecte le nez lui-même. Les enfants avec des végétations adénoïdes souffrent souvent de rhinite chronique. En raison d'un nez bouché, la voix devient nasale.

Les difficultés respiratoires nocturnes entraînent des conséquences négatives telles que fatigue constante, maux de tête, irritabilité, inattention et même troubles mentaux.

L'altération de l'audition est un autre satellite commun de croissance adénoïde. Et cela se produit à cause du chevauchement du tube auditif. Son ouverture est située dans le nasopharynx, à côté des végétations adénoïdes; par conséquent, quand elles augmentent, elles le chevauchent. En conséquence - détérioration de la ventilation et du drainage de l'oreille moyenne et perte d'audition.

Le manque de respiration nasale pendant une longue période entraîne une déformation des os du visage. La mâchoire inférieure tombe, la morsure est cassée. En médecine, il existe même un terme - «visage adénoïde».

Sur la base de ce qui précède, il devient clair que la maladie est grave et doit être traitée. Cela devrait être fait correctement, donc nous suggérons d’en apprendre davantage sur les méthodes de traitement selon Komarovsky, car il explique que tout est disponible sans mensonge.

Komarovsky sur le traitement des végétations adénoïdes 1, 2, 3 degrés par chirurgie et sans chirurgie

Les végétations adénoïdes peuvent provoquer des symptômes plus ou moins difficiles selon la taille de la végétation. Au premier degré, les végétations adénoïdes sont légèrement élargies, l'état du patient est relativement satisfaisant. En règle générale, pendant la journée, ces enfants respirent normalement, bien que leur respiration soit difficile. Mais la nuit, des signes tels que le ronflement et une bouche ouverte deviennent perceptibles.

La première étape n'est généralement pas traitée, mais ne prend que des mesures pour atténuer les symptômes (élimination du nez qui coule, congestion nasale, toux) et tente également de prévenir la progression des végétations adénoïdes et le développement de complications. Pour ce faire, l'enfant devrait être le moins possible souffrant de maladies infectieuses.

Intéressant à savoir! Au début, les végétations adénoïdes sont rares et la plupart des diagnostics sont placés aux deuxième et troisième étapes.

Le deuxième degré d'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne a un degré de gravité modéré. Au cours de cette période, de nouvelles maladies peuvent se joindre, en particulier les otites et les sinusites. Eh bien, le troisième degré est le plus difficile et le plus dangereux, car la saison de croissance couvre presque tout le rhinopharynx.

Le traitement des végétations adénoïdes 2 degrés chez l'enfant peut s'effectuer sans intervention chirurgicale, en fonction de l'état de l'enfant. À 3 degrés de traitement adénoïde sans chirurgie, personne ne le propose.

En général, il existe des indications généralement acceptées pour l'élimination des végétations adénoïdes:

  • formation du visage adénoïde chez un enfant;
  • long chevauchement de la respiration nasale;
  • le ronflement nocturne, l'apnée du sommeil et le manque de sommeil;
  • otite moyenne secondaire causant une perte auditive;
  • des végétations adénoïdes en association avec une sinusite chronique.

Si un enfant présente l'un de ces symptômes, peu importe son âge ou son degré d'adénoïde. Il a besoin d'une opération. Bien qu'il existe des situations controversées où ni les parents ni les médecins ne peuvent faire leur choix. Comment traiter un enfant dans ce cas?

Pour enlever ou ne pas enlever les végétations adénoïdes, quand est-il préférable d'effectuer l'opération?

Les végétations adénoïdes se développent intensément jusqu'à 7 ans. Ensuite, ils commencent à diminuer progressivement. Par conséquent, les enfants essaient de retirer le moins possible de végétations adénoïdes, dans l’espoir que leur enfant grandira.

Lorsqu’il décide de mener une opération, Komarovsky recommande de comparer les avantages et les inconvénients. Par exemple, si vous coupez des végétations adénoïdes chez un enfant à partir de 2 ans, il y aura une forte probabilité qu’elles repousseront. Il est donc parfois préférable d’attendre cette période si les circonstances le permettent. En d’autres termes, si les amygdales de l’enfant ne causent pas un fort inconfort, on peut s’y attendre, mais l’apparition de maladies secondaires, que ce soit le nez ou la gorge, est obligée d’agir immédiatement. En effet, dans les quelques années où les parents attendent des améliorations, des complications graves et irréversibles peuvent survenir et personne ne veut risquer la santé des bébés.

Komarovsky sur le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie dit: «Certains pensent qu'il est nocif d'éliminer les végétations adénoïdes et qu'il est préférable de les traiter avec des méthodes conservatrices. Cependant, la pratique montre qu'il n'y a rien de mal à les supprimer. Les parents ne devraient pas avoir peur de l'adénotomie. Sans amygdales hypertrophiées, l'enfant ne commencera pas à se faire mal tout le temps, mais sa respiration et son état général s'amélioreront rapidement. "

C'est important! Personne ne dit que tout le monde devrait être opéré à droite et à gauche sans bonne raison. Après tout, chaque opération comporte des risques de complications dues à l'anesthésie et à la découverte de saignements.

À quoi s'attendre de l'opération?

L'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes (adénotomie) s'effectue en ambulatoire et ne dure que 5 à 10 minutes. Le médecin utilise un scalpel spécial ainsi qu'un appareil de coagulation (appareil de cautérisation) afin que la plaie ne saigne pas.

Veuillez noter que l'opération n'est pas réalisée lors de l'exacerbation d'une adnoïdite ou d'autres maladies inflammatoires. Ils doivent d'abord être traités et l'inflammation est sacrée.

Période après la chirurgie

Comme l'opération est simple et sans danger, vous pouvez rentrer chez vous à la fin. Ses résultats sont visibles après 3-4 heures. L'enfant va respirer plus librement, le nez "s'ouvre".

Au cours de la période de récupération après la chirurgie, Komarovsky conseille:

  • si l'enfant souffre, vous pouvez lui donner un léger analgésique, par exemple, du paracétamol ou du nurofen;
  • la nourriture pour le patient ne doit pas être chaude;
  • il vaut mieux tout donner sous forme de purée de pommes de terre ou de bouillies;
  • dans la première semaine, il est nécessaire de limiter l'activité physique.

Au cours de l'opération, le médecin ne peut pas physiquement découper tout le tissu lymphoïde. Une petite partie restera. Par conséquent, à l'avenir, les végétations adénoïdes peuvent repousser. La probabilité que cela se produise sera plus grande si vous ne suivez pas les instructions du médecin concernant l’organisation de la vie de l’enfant.

Anesthésie lors du retrait des végétations adénoïdes

Voici ce que Komarovsky a dit à propos de l'anesthésie: «Auparavant, l'opération consistant à retirer les végétations adénoïdes était réalisée sans aucune anesthésie. L'enfant était simplement retenu et le médecin devait effectuer l'opération rapidement. Naturellement, les enfants criaient et donnaient des coups de pied, le risque de saignement était élevé.

Plus tard, l’anesthésie locale a été inventée (instillation dans le nez de préparations spéciales ayant un effet anesthésique). Cette méthode vous permet de vous débarrasser de la douleur, mais l'enfant ne devient pas plus audacieux. Par conséquent, il crie à nouveau et tressaille. Il reste le risque de saignement d'ouverture.

Par conséquent, il est maintenant d'usage en médecine de recourir à l'anesthésie générale pour l'adénotomie, d'autant plus qu'il existe de nombreuses options et qu'un enfant peut recevoir une anesthésie à court terme qui ne fera pas de mal. "

Traitement conservateur des végétations adénoïdes de Komarovsky

Beaucoup pensent qu'il existe des pilules ou des gouttes magiques qui aideront à guérir les végétations adénoïdes. Cependant, Komarovsky, parlant du traitement des végétations adénoïdes, a déclaré que "si un enfant souffre constamment d'infections virales respiratoires aiguës, aucun médicament ne pourra le guérir des excroissances adénoïdes". Bien sûr, si les amygdales augmentent en raison d'allergies, l'utilisation de médicaments antiallergiques contribuera à leur réduction, mais dans d'autres cas, il est impossible d'y parvenir à l'aide de médicaments ou d'une procédure quelconque.

Les enfants avec des végétations adénoïdes doivent adapter leur mode de vie:

  • introduire l'effort physique et les promenades au grand air;
  • organiser une nutrition adéquate, le durcissement;
  • changer les paramètres environnementaux (humidité, température de l'air).

Tout cela contribuera au renforcement naturel du système immunitaire.

Le médecin ne recommande pas l'utilisation de remèdes traditionnels, bien que le lavage nasal et l'inhalation d'adénoïdes chez les enfants puissent légèrement aider à atténuer les symptômes tels que l'écoulement nasal et la toux.

Les complications bactériennes des végétations adénoïdes, sont-elles possibles?

Le Dr Komarovsky, en réponse à une question sur la possibilité de complications bactériennes, a déclaré ce qui suit: «Si l'enfant ne respire pas par le nez et la bouche, la muqueuse de la gorge et des bronches se dessèche. Le mucus se dessèche également, ce qui engendre l'apparition d'une bronchite et d'une pneumonie, qui deviennent facilement bactériennes. "

Une autre complication bactérienne possible des végétations adénoïdes est l'otite purulente. Les amygdales élargies bloquent l'entrée de la trompe d'Eustache, ce qui conduit à l'oreille moyenne, ce qui crée de bonnes conditions pour le développement de bactéries dans cette cavité. Par conséquent, les végétations adénoïdes sont souvent compliquées par une otite, dont le symptôme principal est la douleur à l’oreille et une déficience auditive.

Si vous suspectez une complication bactérienne chez un enfant, vous ne devez pas vous prescrire d'antibactérien vous-même!

Conseils pour la prévention et le traitement des végétations adénoïdes de Komarovsky

Pour que les végétations adénoïdes et l’adénoïdite gênent moins votre enfant, vous devez prendre des mesures. La principale chose à prendre en compte est l'air que respire l'enfant. Plus il y a de microbes dans l'air, plus il est pollué, plus il est sec et chaud, plus il est probable que des pathologies des voies respiratoires supérieures se développent.

Komarovsky K. Oh.: "Les enfants prédisposés à l'apparition d'adénoïdes devraient souvent rester à l'air frais."

Si l'enfant est déjà atteint d'IVDA, nous devons nous assurer que la maladie passe facilement et sans conséquences, car les maladies inflammatoires graves sont plus susceptibles de causer des complications, notamment une hypertrophie adénoïde. Et l'enfant se rétablira plus rapidement si vous maintenez l'humidité optimale de l'air dans la pièce, faites de l'air et arrosez l'enfant. Ainsi, les muqueuses du nez et de la gorge ne se dessècheront pas et tout ira bien!