Traitement des végétations adénoïdes 2, 3 degrés chez les enfants sans chirurgie, Komarovsky

L'adénoïdite est une pathologie des voies respiratoires supérieures chez les enfants. Ils sont un processus inflammatoire dans le nasopharynx, qui dure longtemps et s'accompagne d'une augmentation du tissu adénoïde de l'amygdale pharyngienne. Une augmentation de l'amygdale nasopharyngée et son inflammation entraînent des difficultés respiratoires nasales, des sécrétions (mucopuruleuses) du nez ou du fond de la gorge.

Les adénoïdes sont appelés tissus lymphoïdes, situés à l'arrière de la gorge. Ce tissu empêche les bactéries et les agents pathogènes infectieux de pénétrer dans le corps des enfants. Les végétations adénoïdes jouent un rôle important pour la santé de l’enfant. C'est-à-dire que si vous les retirez très tôt, l'enfant commencera à tomber malade plus souvent. Komarovsky et d’autres médecins réputés estiment qu’il est possible de traiter des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie.

Avec le développement normal du bébé, les végétations adénoïdes commencent déjà à diminuer après l’âge de sept ans, elles disparaissent presque complètement à l’âge de 14 ans. Chez certains enfants, les végétations adénoïdes grandissent et leur causent beaucoup de désagréments. Dans ce tissu, les bactéries commencent à se multiplier, de sorte que les végétations adénoïdes deviennent un foyer pour le développement de diverses maladies qui peuvent être très dangereuses pour le bébé et entraîner des complications. Si un enfant a des adénoïdes de grade 3, un traitement sans chirurgie Komarovsky et d'autres médecins ne le recommandent que dans certains cas, sinon ils sont supprimés.

Le traitement de l'adénoïdite est effectué par un médecin ORL. Pour étudier les végétations adénoïdes et établir un diagnostic, le médecin utilise un miroir spécial (rhinoscopie antérieure et postérieure) pour examiner et sonder le nasopharynx avec les doigts.

Degrés adénoïdes

Aujourd'hui, les végétations adénoïdes sont divisées en trois degrés:

  • 1 degré. Le bébé ressent un peu d'inconfort lorsqu'il respire, lorsqu'il dort la nuit. Une légère surcroissance recouvrant закры de la lumière des voies nasales.
  • 2 degrés. La nuit, le ronflement est régulier et le jour il est très difficile de respirer. Croissance plus importante, dans laquelle les voies nasales sont fermées aux 2/3.
  • 3 degrés. Les végétations adénoïdes bloquent complètement la respiration nasale et n'assurent pas la fonction immunitaire. La voix devient nasale car le bébé doit respirer par la bouche. L'amygdale ferme presque complètement ou complètement les voies nasales.

En règle générale, 1 degré passe inaperçu par les parents. Les adultes ne commencent à prêter attention que lorsque la respiration nasale est difficile ou absente. Plus tôt les parents ont remarqué des déviations, mieux ce serait. Par exemple, si des adénoïdes de grade 2 sont diagnostiqués chez des enfants, Komarovsky et d'autres médecins renommés recommandent de traiter avec des médicaments et des remèdes populaires. Si nous parlons de 3 degrés, vous aurez souvent besoin d’une opération. Par conséquent, vous devez surveiller de près l'état du bébé.

Une augmentation des végétations adénoïdes est mieux notée le plus tôt possible. Cette maladie est accompagnée par une anxiété nocturne du bébé, un ronflement, une respiration par la bouche pendant la journée, une perte auditive (l'enfant demande souvent à nouveau lors d'une conversation). Si vous remarquez cela chez votre enfant, vous devez contacter immédiatement un spécialiste ORL afin que des mesures soient prises au stade 1 de la maladie.

Causes et signes de la maladie

Une augmentation des végétations adénoïdes est une réponse du système immunitaire à un puissant irritant. Si le stimulus agit très souvent, les amygdales produisent davantage de substances qui stimulent la défense de l’organisme. C'est précisément pour cette raison que les végétations adénoïdes se développent.

Les principales causes d'inflammation des végétations adénoïdes sont les suivantes:

  • L'hérédité. Si les parents avaient un tel problème dans leur enfance, les enfants pourraient également y faire face.
  • Sinusite, asthme bronchique - maladies allergiques des voies respiratoires supérieures.
  • Rhumes fréquents.
  • Maladies infectieuses affectant la diminution de l’immunité, telles que la rougeole, la scarlatine, la rubéole et d’autres.
  • Rare aération de la pièce, air sec dans la maison pendant la période de chauffage.
  • Poussiéreuse sévère de la pièce.
  • Environnement défavorable (par exemple dans les villes industrielles).

Dormir un enfant avec la bouche ouverte est le premier symptôme des végétations adénoïdes.

Parmi les symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants, il y a tels que:

  • Écoulement nasal séreux.
  • Sévère respiration par le nez, nez qui coule persistant.
  • L'enfant respire périodiquement ou constamment par la bouche. Au fil du temps, cela entraîne une ventilation insuffisante des poumons et une privation d'oxygène.
  • Le bébé dort bouche ouverte, sommeil agité, ronflement, reniflement. En raison du déclin de la langue, des attaques d'étouffement peuvent se produire.
  • Rhinite chronique, toux fréquente à la suite d'un écoulement de mucus du nez à l'arrière du nasopharynx.
  • Inflammation fréquente de l'audition - otite, perte auditive.
  • La voix devient nasale, perturbée par le timbre de la voix.
  • Inflammations fréquentes des sinus paranasaux - amygdalite, bronchite, sinusite, pneumonie.
  • Type de visage adénoïde - expression faciale indifférente, bouche constamment divisée.
  • Les capacités mentales de l'enfant, sa mémoire diminuent, son attention est perturbée, il apparaît fatigue, somnolence, irritabilité. L'enfant a constamment mal à la tête, il commence à mal étudier à l'école.
  • Les symptômes peuvent être l'anémie, les troubles gastro-intestinaux (constipation, diarrhée, perte d'appétit).
  • Avec adénoïdite, la température augmente, une faiblesse générale apparaît, les ganglions lymphatiques augmentent. L'adénoïdite ne peut se manifester que pendant le traitement ARVI, les adénoïdes diminuent après la guérison.

La prolifération des végétations adénoïdes peut entraîner des anomalies dans le corps:

  • Propriétés physiologiques altérées de l'oreille moyenne.
  • Rhumes fréquents.
  • L'apparition de foyers d'infection chroniques.
  • Baisse des performances.
  • Inflammation à l'oreille moyenne.
  • Inflammation des voies respiratoires.
  • Violation de l'appareil vocal.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie (Komarovsky)

Il existe 2 options de traitement pour les végétations adénoïdes chez l'enfant: l'ablation chirurgicale et la conservation. Le traitement conservateur (sans chirurgie) est le plus correct. Cependant, ce n'est pas toujours possible. Par exemple, si un enfant a des adénoïdes de troisième année, Komarovsky et d'autres spécialistes suggèrent un traitement sans chirurgie, mais il est peu probable qu'il soit efficace. D'autre part, avant d'accepter une intervention chirurgicale, vous devez essayer tous les moyens possibles.

    Traitement médicamenteux pour éliminer le mucus nasal et nasopharyngé. Après le nettoyage, vous pouvez appliquer les préparations locales.

  • Traitement au laser (réduit l'enflure du tissu lymphoïde, améliore l'immunité, réduit l'inflammation). Les médecins considèrent cette méthode sûre et très efficace. Cependant, aucune recherche à long terme dans le domaine de l'application laser n'a été menée.
  • Les remèdes homéopathiques sont le moyen le plus sûr, mais pas toujours efficace, ils sont donc souvent combinés avec un traitement traditionnel.
  • Physiothérapie - procédures UV, UHF, électrophorèse.
  • Massage du visage, du cou, exercices de respiration.
  • Très souvent, les médecins recommandent aux parents d'aller se reposer avec leurs enfants, dans le sanatorium de Crimée à Sotchi, où le climat a un effet positif sur la santé et permet de lutter contre les végétations adénoïdes.

    Un traitement chirurgical est prescrit si toutes les méthodes conservatrices ont échoué et si l’adénoïdite récidive plus de 4 fois par an. En outre, si des complications telles qu'une otite, une sinusite se développent, si le bébé retient son souffle pendant son sommeil, il souffre souvent d'infections virales respiratoires aiguës et d'autres maladies infectieuses.

    Pour supprimer ou non les végétations adénoïdes, le conseil de Komarovsky

    Les médecins pensent que la présence d'adénoïdes chez les enfants entraîne de graves complications. Une amygdale élargie, située dans le nasopharynx à la sortie de la cavité nasale, est considérée comme la cause de problèmes de santé chez l’enfant. La méthode traditionnelle de traitement des enfants consiste à éliminer les végétations adénoïdes ou adénotomiques (élimination partielle d'une amygdale pharyngienne très élargie).

    L'adénotomie est l'opération chirurgicale la plus fréquente dans la pratique de l'oto-rhino-laryngologie pédiatrique, avait-elle été proposée à l'époque de Nicholas I. Depuis, beaucoup de choses nouvelles sont apparues dans la science médicale et beaucoup ont changé. Cependant, les médecins ont encore souvent recours spécifiquement à la suppression d'une amygdale élargie.

    En quelques minutes, vous pouvez vous débarrasser du problème, l’effet observé après l’opération est rapidement observé. L'enfant rattrape rapidement ses pairs en développement, l'asymétrie du visage est lissée. Cependant, dans certains cas, les végétations adénoïdes repoussent. La question de savoir s'il faut enlever les végétations adénoïdes est une question individuelle. Dans tous les cas, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations d'un médecin ORL expérimenté, d'un pédiatre, d'un allergologue et d'un immunologiste. Il est nécessaire de trouver la cause de l'augmentation des végétations adénoïdes.

    Pour éviter une intervention chirurgicale, vous devez éliminer toutes les causes de la maladie. Les adultes doivent identifier les causes du rhume chez un enfant et les exclure. Le traitement conservateur vise à éliminer l'inflammation de la cavité nasale. La pharmacothérapie, la physiothérapie, des exercices de physiothérapie sont également prescrits pour soigner la maladie sans intervention chirurgicale. Des effets supplémentaires peuvent fournir des recettes bien connues de la médecine traditionnelle.


    S'il n'y a pas de résultat, une opération d'élimination des amygdales ne peut être évitée. L'ablation chirurgicale est réalisée à l'hôpital sous anesthésie générale (appareil endoscopique) ou locale (adénotomie). Les contre-indications au retrait sont les suivantes: développement anormal du palais mou et dur, âge inférieur à 2 ans, maladies du sang, maladies infectieuses aiguës des voies respiratoires supérieures et inférieures.

    Adénoïdes

    Sans nez, une personne - Dieu sait quoi: un oiseau n'est pas un oiseau, pas un citoyen

    citoyen, prenez-le et jetez-le par la fenêtre!

    Les amygdales palatines ne sont pas la seule formation pharyngée lymphoïde. Il y a une autre amygdale, qui s'appelle le pharyngé. Le voir lors de l'examen de la cavité buccale est impossible, mais il est facile d'imaginer où il se trouve. Encore une fois, en regardant dans la bouche, on peut voir le mur arrière du pharynx qui se lève le long de celui-ci, il est facile d’atteindre l’arcade du nasopharynx. C'est là que se trouve l'amygdale pharyngée.

    L'amygdale pharyngée, déjà claire, est également constituée de tissu lymphoïde. L'amygdale pharyngée peut grossir et on parle alors d'hypertrophie de l'amygdale pharyngée.

    Une augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée s'appelle l'élargissement adénoïde, ou simplement l'adénoïde. Connaissant les bases de la terminologie médicale, il est facile de conclure que les médecins appellent l'inflammation de l'adénoïde des amygdales pharyngiennes.

    Les maladies des amygdales sont assez évidentes. Les processus inflammatoires (maux de gorge, amygdalite aiguë et chronique) sont facilement détectables dès l'examen de la cavité buccale. Avec les amygdales pharyngiennes, la situation est différente. Après tout, ce n’est pas facile à regarder - seul un médecin (oto-rhino-laryngologiste) peut le faire à l’aide d’un miroir spécial: un petit miroir rond doté d’un long manche est inséré au fond de la bouche, jusqu’au mur pharyngien postérieur, et dans le miroir, vous pouvez voir l’amygdale pharyngée. Cette manipulation n’est théoriquement simple que dans la mesure où «coller» le miroir provoque souvent de «mauvaises» réactions sous la forme de désirs de vomissements, etc.

    Dans le même temps, un diagnostic spécifique - "adénoïdes" - peut être posé sans examens désagréables. Les symptômes accompagnant l'apparition des végétations adénoïdes sont très caractéristiques et sont principalement causés par le lieu où se trouve l'amygdale pharyngée. C’est là que se trouvent, dans la région du nasopharynx, d’une part, les orifices des tubes auditifs reliant le nasopharynx à la cavité de l’oreille moyenne et, d’autre part, que les voies nasales s’y terminent.

    L'augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée, tenant compte des caractéristiques anatomiques décrites, forme deux symptômes principaux indiquant la présence d'adénoïdes, de troubles de la respiration nasale et d'une déficience auditive.

    Il est facile de supposer que la gravité de ces symptômes sera largement déterminée par le degré d'augmentation de l'amygdale pharyngienne (les oto-rhino-laryngologistes distinguent les adénoïdes I, II et III degrés).

    La conséquence principale, la plus importante et la plus dangereuse des végétations adénoïdes est une violation permanente de la respiration nasale. Un obstacle perceptible au passage du flux d’air conduit à la respiration par la bouche et, par conséquent, le nez ne peut remplir ses fonctions, qui sont elles aussi très importantes. La conséquence est évidente - l'air non traité pénètre dans les voies respiratoires - ni purifié, ni réchauffé, ni humidifié. Et cela augmente considérablement le risque d'inflammation dans le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les poumons (amygdalite, laryngite, trachéite, bronchite, pneumonie).

    La respiration nasale constamment obstruée se reflète dans le travail du nez lui-même: congestion, gonflement des voies nasales muqueuses, écoulement nasal persistant, sinusite fréquente, changements de la voix: il devient nasal. La violation de la perméabilité des trompes auditives entraîne à son tour une déficience auditive, une otite fréquente.

    Les enfants dorment bouche ouverte, ronflent, se plaignent de maux de tête et souffrent souvent d'infections virales des voies respiratoires.

    L’apparence d’un enfant atteint de végétations adénoïdes est déprimante: bouche ouverte en permanence, morve épaisse, irritation sous le nez, mouchoirs dans toutes les poches. Les médecins ont même proposé un terme spécial: «visage adénoïde».

    Les végétations adénoïdes constituent donc une nuisance sérieuse, principalement infantile: l’amygdale pharyngée atteint sa taille maximale entre 4 et 7 ans. À la puberté, la taille du tissu lymphoïde est considérablement réduite, mais il est déjà possible de «gagner» un très grand nombre de lésions graves - des oreilles, du nez et des poumons. Ainsi, la tactique de l'attentisme - disons, nous allons tolérer les années à 14, et ensuite vous voyez, et ça va résoudre - est définitivement fausse. Il est nécessaire d'agir, en tenant compte en particulier du fait que la disparition ou la réduction des végétations adénoïdes à l'adolescence est un processus théorique. Dans la pratique, il existe des cas où les végétations adénoïdes doivent être traitées dans 40 ans.

    Quels facteurs contribuent à l'apparition des végétations adénoïdes?

    • Hérédité - du moins, si les parents souffrent de végétations adénoïdes, l’enfant d’un degré ou d’un autre sera également confronté à ce problème.
    • Maladies inflammatoires du nez, de la gorge, du pharynx et d'infections virales respiratoires, de la rougeole, de la coqueluche, de la scarlatine, des maux de gorge, etc.
    • Troubles de l'alimentation - en particulier la suralimentation et l'excès de sucreries.
    • Tendance aux réactions allergiques, insuffisance immunitaire acquise congénitale et acquise.
    • Les violations des propriétés optimales de l'air respiré par l'enfant sont très chaudes, très sèches, beaucoup de poussière, un mélange de substances nocives (conditions environnementales, excès de produits chimiques ménagers).

    Ainsi, les actions des parents visant à prévenir les végétations adénoïdes sont réduites à la correction et, mieux encore, à l’organisation initiale du mode de vie qui contribue au fonctionnement normal du système immunitaire - se nourrissant de l’appétit, de l’exercice, du durcissement, limitant le contact avec les poussières et les produits chimiques ménagers, optimisant la protection physique. propriétés de l'air inhalé.

    Mais s'il y a des végétations adénoïdes, il est nécessaire de les traiter - les conséquences sont trop dangereuses et imprévisibles, sinon gênées. En même temps, l’essentiel est de corriger le mode de vie et ensuite seulement les mesures thérapeutiques.

    Toutes les méthodes de traitement des végétations adénoïdes sont divisées en conservateur (il y en a beaucoup) et opérationnel (il en est un). Les méthodes conservatrices aident souvent, et la fréquence des effets positifs est directement liée au degré d'adénoïdes, ce qui est cependant assez évident: plus l'amygdale pharyngienne est petite, plus il est facile d'obtenir l'effet sans l'aide d'une opération.

    Le choix des méthodes conservatrices est excellent. Ceci inclut des agents fortifiants (vitamines, immunostimulants), le lavage du nez avec des solutions spéciales et l’instillation d’une grande variété d’agents aux propriétés anti-inflammatoires, antiallergiques et antimicrobiennes.

    Si les méthodes conservatrices ne vous aident pas - une question à propos de l'opération est à l'ordre du jour. L'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes s'appelle "adénotomie". En passant, et ceci est fondamentalement important, les indications de l'adénotomie ne sont pas déterminées par la taille des excroissances adénoïdes, mais par les symptômes spécifiques. En fin de compte, en raison des caractéristiques anatomiques spécifiques d'un enfant donné, il arrive également que des végétations adénoïdes de grade III interfèrent seulement modérément avec la respiration nasale et que ces dernières entraînent une diminution significative de l'audition.

    Ce que vous devez savoir sur l'adénotomie.

    L’essence de l’opération consiste à enlever l’amygdale pharyngienne élargie.

    L'intervention est possible sous anesthésie locale et générale.

    L’opération est l’une des plus courtes en durée - une ou deux minutes, et le processus de «coupure» prend plusieurs secondes. Un couteau en forme d'anneau spécial (adénotomie) est inséré dans la région du nasopharynx, pressé contre celle-ci et, à ce moment, le tissu adénoïde pénètre dans l'anneau adénotome. Un mouvement de la main - et les végétations adénoïdes enlevées.

    La simplicité de l'opération ne constitue pas une preuve de la sécurité de l'opération. L'anesthésie, les saignements et les dommages au ciel peuvent entraîner des complications. Mais tout cela n'arrive pas souvent.

    L'adénotomie n'est pas une chirurgie d'urgence. Il est souhaitable de s'y préparer, de subir un examen normal, etc. L'opération pendant les épidémies de grippe, après les maladies infectieuses aiguës, est indésirable.

    La période de récupération après l'opération est rapide, eh bien, sauf peut-être un ou deux jours, il est conseillé de ne pas trop "rouler" et de ne pas manger dur et chaud.

    J'attire l'attention sur le fait que, quelles que soient les qualifications du chirurgien, il est absolument impossible de retirer l'amygdale pharyngée - au moins, il restera quelque chose. Et il y a toujours la possibilité que des végétations adénoïdes apparaissent (se développent) à nouveau.

    La réapparition des végétations adénoïdes est une cause de réflexion parentale sérieuse. Et ce n’est pas le fait qu’un «mauvais docteur» a été «attrapé». Et que tous les médecins, pris ensemble, n’aideront pas si l’enfant est entouré de poussière, d’air sec et chaud, s’il est nourri avec persuasion, si la télévision est plus importante que la marche, s’il n’ya pas d’activité physique, si. S'il est plus facile pour maman et papa d'emmener l'enfant chez un oto-rhino-laryngologiste, de se séparer de son tapis préféré, d'organiser un durcissement, de faire du sport, d'un séjour suffisant à l'air frais.

    Adénoïdes 2 degrés dans le traitement de l'enfant médecin Komarovsky

    Adénoïdes 1, 2 et 3 degrés. Causes, symptômes, approches thérapeutiques

    Adénoïdes - une pathologie des voies respiratoires supérieures, caractérisée par une prolifération excessive de l'amygdale pharyngienne, située à l'arrière du nasopharynx, dans son endroit le plus étroit. Les enfants les plus touchés sont ceux âgés de 3 à 10 ans. Avec l’âge, les amygdales pharyngiennes s’atrophient, mais on observe parfois des végétations adénoïdes chez les adolescents et même chez les adultes.

    Les principales causes des végétations adénoïdes peuvent être des processus inflammatoires résultant d'affections respiratoires aiguës et chroniques.

    L'amygdale pharyngée, qui est une grande accumulation de tissu lymphoïde, remplit la fonction de défense immunitaire de l'organisme. Elle se tient dans la barrière du passage de l'air inhalé et la première à subir le choc des bactéries et des virus. Toute infection entraîne une augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée, qui commence à produire activement des cellules immunitaires et des anticorps.

    Si la maladie ne se déclenche pas et que l'amygdale se remet, elle reprend sa taille normale. En cas d'inflammation chronique, le tissu affecté commence à changer dans le sens de la croissance. Une amygdale pharyngienne élargie bloque les voies nasales, ce qui entraîne des difficultés respiratoires.

    Les principales causes des végétations adénoïdes peuvent être des processus inflammatoires dus à des maladies respiratoires aiguës et chroniques, ainsi qu’à un certain nombre de maladies infectieuses telles que la diphtérie, la rougeole, la scarlatine et la grippe. La prédisposition héréditaire est un facteur important.

    Le degré d'augmentation des végétations adénoïdes

    En oto-rhino-laryngologie moderne, il est de coutume de distinguer trois degrés d'élargissement adénoïde.

    En oto-rhino-laryngologie moderne, il est habituel de distinguer trois degrés d'augmentation d'adénoïdes:

    C'est le plus facile. Les amygdales pharyngiennes légèrement élargies ne couvrent que la partie supérieure du vomer, le septum qui divise le nez en deux parties. Dans la végétation adénoïde du 1 er degré, les symptômes clairement exprimés sont pratiquement absents; il est donc très difficile de diagnostiquer la maladie à ce stade. Malheureusement, les parents ne font souvent attention aux déviations chez un enfant qu'au stade 2-3, lorsque les symptômes se manifestent.

    Avec 1 degré d'augmentation des végétations adénoïdes, aucun écart notable par rapport à la norme n'est observé pendant la journée. L'enfant éprouve un léger inconfort lorsqu'il ne respire que la nuit, pendant son sommeil. Un séjour prolongé du corps en position horizontale entraîne un gonflement des tissus nasaux, ce qui rend la respiration difficile, ce qui provoque un ronflement et parfois même un ronflement.

    Lors de la détection des végétations adénoïdes du 1 er degré, un traitement conservateur est généralement appliqué: instillation nasale d'antimicrobiens et de substances vasoconstrictives, prise de vitamines, d'immunostimulants et de préparations de calcium.

    Nous vous conseillons de regarder une vidéo du Dr. Komarovsky sur la maladie adénoïde

    Il est diagnostiqué lorsque les amygdales pharyngiennes élargies recouvrent les deux tiers du vomer. Cette phase est caractérisée par une obstruction de la respiration nasale, non seulement la nuit, mais également le jour, ce qui oblige l'enfant à respirer par la bouche, jour et nuit. Les ronflements nocturnes deviennent presque réguliers, alors que dans certains cas, ils peuvent être accompagnés de brefs arrêts de respiration.

    En raison de la mauvaise qualité du sommeil et de l'apport insuffisant d'oxygène au cerveau, l'enfant devient irritable ou, au contraire, lent et léthargique, se plaint souvent de maux de tête et, avec le temps, un retard notable dans son développement mental et physique. L'enfant a un trouble de la parole (il commence à avoir des crises nasales, c'est-à-dire à parler "dans le nez") et à l'audition. Une irritation constante par les amygdales dilatées des zones réflexes situées dans le nez peut entraîner des modifications négatives des systèmes et des organes qui, semble-t-il, ne sont pas directement liés au nasopharynx, par exemple l’incontinence urinaire.

    L'étape 2 est caractérisée par des difficultés respiratoires nasales, non seulement la nuit, mais le jour.

    Le choix de l’approche pour le traitement des végétations adénoïdes s’effectue en fonction de la taille de leur croissance et des perturbations qu’elles entraînent pour le corps. Dans de nombreux cas, lors du diagnostic des végétations adénoïdes à 2 degrés, des méthodes de traitement conservateur sont prescrites (instillation de médicaments antimicrobiens et vasoconstricteurs, enrichissement en vitamines, physiothérapie). Si ces méthodes n'ont pas donné de résultats positifs notables, le patient est recommandé de subir une intervention chirurgicale.

    Le plus dangereux. Le tissu d'amande se développe tellement qu'il ferme complètement ou presque complètement l'ouverture. La respiration nasale devient presque impossible. Les muqueuses du nez gonflent, perturbent la sortie du mucus des sinus paranasaux.

    Avec grade 3, la respiration nasale devient presque impossible. Les muqueuses du nez gonflent, perturbent la sortie du mucus des sinus paranasaux.

    Pour la végétation adénoïde de degré 3, tous les symptômes de degré 2 sont caractéristiques, mais sous une forme encore plus grave. Avec un long processus, l'enfant peut changer le squelette maxillo-facial: la mâchoire inférieure, constamment affaissée en raison d'une bouche ouverte, devient plus étroite et plus longue, la morsure est cassée.

    Des modifications des os du visage du crâne entraînent une diminution de la mobilité du voile du palais et, par conséquent, les sons prononcés deviennent incompréhensibles pour les autres. Des troubles de l'audition et de la prononciation au stade de la formation de la parole, associés à la négligence, à la distraction et au manque de mémoire, conséquences également des végétations adénoïdes, auront des effets néfastes dans un avenir très proche, lorsque l'enfant commencera à aller à l'école.

    Des végétations extrêmement grosses bloquent non seulement les voies nasales, mais également la bouche pharyngée des tubes auditifs, ce qui réduit considérablement l'audition de l'enfant et provoque une otite chronique. Une respiration constante par la bouche peut causer une amygdalite chronique, une laryngite, une bronchite, une pneumonie. Dans une large mesure, cela est facilité par le fait que les végétations adénoïdes ne remplissent plus leur fonction immunitaire. Les maladies respiratoires fréquentes peuvent être un déclencheur du développement de l'asthme bronchique.

    Pour le traitement des végétations adénoïdes, 3 degrés ne montre qu'une intervention chirurgicale. Cependant, afin d'éviter diverses complications postopératoires, il est nécessaire d'arrêter le processus inflammatoire avant de commencer un traitement chirurgical.

    Diagnostic de la maladie

    Lors de l'examen habituel de la gorge, les végétations adénoïdes ne sont pas visibles car le voile du palais les ferme. C'est donc précisément la connaissance des principaux symptômes qui permet aux parents de suspecter l'enfant d'une végétation adénoïde et de rechercher rapidement l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste.

    Lors de l'examen habituel de la gorge, les végétations adénoïdes ne sont pas visibles car le voile du palais les ferme. C'est donc précisément la connaissance des principaux symptômes qui permet aux parents de suspecter l'enfant d'une végétation adénoïde et de rechercher rapidement l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste. Pour un diagnostic détaillé de la maladie à l'aide de techniques spéciales et de méthodes de recherche supplémentaires:

    Adénoïdes chez les enfants 2, 3 degrés: photo, traitement, conseil Komarovsky

    Les adénoïdes sont un phénomène fréquent associé à une augmentation du tissu lymphoïde, situé dans la région de l'amygdale du rhinopharynx.

    Ce sont les parties du corps les plus utiles qui stimulent la production d'immunoglobuline, responsable du rejet des infections et des facteurs nocifs par le corps.

    Dans le cas où votre bébé est souvent malade et sujet aux allergies, les végétations adénoïdes commencent à se développer rapidement. Les statistiques ont montré que les enfants commencent à tomber malade, généralement entre 2 et 8 ans. Cependant, la pratique a prouvé qu'il y avait des patients âgés de 14 ans.

    Si le bébé a du mal à respirer et qu'il a du mal à respirer avec l'aide du nez, il est nécessaire de contacter immédiatement le médecin traitant - LOR - pour obtenir de l'aide.

    Les symptômes de la maladie sont difficiles à surestimer et à ne pas remarquer: l'enfant dort souvent avec la bouche ouverte, sans dormir suffisamment et le matin, il est apathique et a l'air morose. La maladie affecte la mémoire, qui est affaiblie. Ce facteur, à son tour, affecte les performances scolaires de l'enfant.

    Symptômes d'adénoïdes chez les enfants

    La maladie ne gêne pratiquement pas le petit patient, progressant imperceptiblement et lentement. Les végétations adénoïdes se manifestent souvent lorsque votre bébé attrape souvent un rhume. Il existe une hyperémie des tissus mous - arcs palatins, palais mou, ainsi que la muqueuse nasale.

    En conséquence, la rhinite commence à se développer. et aussi une toux qui se développe en pathologie en raison du ruissellement systématique de mucus. Tous ces symptômes sont accompagnés d'une inflammation aiguë des organes de l'audition. Par conséquent, dans certains cas, le bébé souffre d'otite aiguë, de perte auditive et d'autres maladies. Mais ce n'est pas toute la liste des problèmes qui touchent le bébé - les tubes auditifs se chevauchent avec des végétations adénoïdes, qui ajoutent en taille.

    Les symptômes courants d'adénoïdes chez les enfants peuvent également être attribués au fait que, dans le contexte de la maladie, la voix acquiert un soupçon nasal. La phonation est perturbée lorsque les végétations adénoïdes atteignent des tailles limites.

    Un symptôme évident des végétations adénoïdes chez les enfants est une inflammation des sinus du nez, donc, une angine de poitrine, une bronchite. la pneumonie et la sinusite sont des invités fréquents. Le bébé acquiert une expression faciale «adénoïde» qui devient indifférente. Si la maladie est de nature pathologique et prend beaucoup de temps, la mâchoire devient allongée et étroite.

    De plus, la morsure est cassée. Une respiration systématique par la bouche conduit à ce que la ventilation des poumons est inadéquate, ce qui provoque une privation d'oxygène et entraîne une hypoxie cérébrale. La fatigue immotivée de l'enfant, ainsi que son irritabilité et sa somnolence.

    La formation mammaire est altérée - l’émergence d’une «poitrine de poulet» est inévitable. Tous ces symptômes sont accompagnés d'une violation du tractus gastro-intestinal, ainsi que d'une perte d'appétit, de diarrhée ou de constipation.

    Symptômes d'adénoïdes chez les enfants:


    • le bébé respire par la bouche toujours ouverte;
    • la présence d'un rhume n'est pas observée, mais la respiration est difficile;
    • nez qui coule, qui se développe en chronique (voir une amygdalite chronique), et est par conséquent difficile à traiter.

    Adénoïdes chez les enfants 1, 2, 3 degrés

    Complications émergentes

    Lorsque la maladie est en cours d'exécution, les végétations adénoïdes peuvent bloquer toute l'ouverture du tube auditif. C'est elle qui relie l'oreille moyenne au nasopharynx. Lorsque la maladie cesse de devenir pathologique, l’enfant a une perte auditive importante et le rhume est aggravé par l’apparition d’une otite (voir comment traiter une otite).

    En raison de l'évolution rapide de la maladie, l'enfant est forcé de respirer avec l'aide de la bouche et la structure du crâne change.

    Diagnostics

    Les végétations adénoïdes, qui compliquent la vie d’un petit homme, peuvent être observées en laissant tomber un petit miroir dans la bouche du bébé, muni d’une poignée. Une méthode aussi extraordinaire fournira l’occasion d’envisager pleinement le nasopharynx.

    Le médecin peut sentir les végétations adénoïdes avec les doigts. Toutefois, afin de clarifier le diagnostic, des méthodes plus intelligentes d’identification du problème sont souvent utilisées.

    Si l'enfant est très petit, le médecin pourra alors envisager l'éducation à l'aide d'une méthode unique - l'endoscopie - qui consiste à insérer une sonde par la bouche équipée d'un fil souple. Ainsi, un spécialiste pourra pleinement prendre en compte les adénoïdes sur le tableau de bord.

    Vidéo connexe: à quel âge faut-il enlever les végétations végétales - Docteur Komarovsky

    Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants


    Il y a relativement longtemps, le traitement de l'adénoïde chez l'enfant par l'intervention chirurgicale - l'adénotomie, qui jouit maintenant d'une popularité particulière, a commencé à être utilisé. La difficulté de réalisation réside dans le fait qu'après l'opération, l'immunité de l'enfant diminue et la propension à l'apparition de rhumes augmente (voir Symptômes du VRAI).

    De plus, l'enfant est susceptible de souffrir d'asthme bronchique. Parallèlement à ces problèmes, la situation est encore aggravée par le fait que les végétations adénoïdes peuvent à nouveau se développer.

    Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants doit avoir lieu sous la surveillance de votre médecin traitant. Souvent, le traitement des végétations adénoïdes présentant une inflammation pathologique prend un peu plus de 7 mois, voire plus dans certains cas. Prenez note du fait que pour éliminer les végétations adénoïdes, ne peut être résolu que par le médecin traitant. Le médecin se penche vers l'utilisation de l'adénotomie dans les cas où l'enfant commence à développer rapidement une otite et où il devient difficile de respirer par le nez.

    Pour le traitement des maladies insidieuses, les pédiatres utilisent activement des anti-inflammatoires, des solutions salées et des décoctions médicinales à base de plantes. Dans ce cas, l'interruption d'une série de rhumes, qui constituent le «milieu nutritif» pour les végétations adénoïdes, est un facteur très important. C’est pourquoi il est très important d’endurcir un enfant moins susceptible de contracter un rhume ou une infection respiratoire aiguë.

    Les méthodes non pharmacologiques peuvent inclure la correction du déficit immunitaire, ce qui entraîne l'apparition d'adénoïdes. Une efficacité accrue par rapport à d'autres méthodes similaires a valu à la balnéothérapie. Les trois premiers sont complétés par la médecine homéopathique, ainsi que par la phytothérapie.

    Nous nous concentrons sur le fait que chacune des méthodes énumérées n’est efficace que si les principes de base du traitement sont observés. Le traitement, qui est prescrit par des professionnels, devrait être long. Il est nécessaire d’observer une approche individuelle à laquelle chaque médecin s’incline pour résoudre un problème.

    Vidéos connexes: Adénotomie endoscopique:

    Traitement adénoïde au laser

    Le traitement au laser a longtemps été utilisé. Pendant le traitement, le faisceau affecte les vaisseaux sanguins, tandis que l’immunité est restaurée, que le gonflement diminue et que la respiration s’améliore progressivement, car l’air pénètre facilement dans le corps.

    Ce traitement se déroule en plusieurs étapes, au cours desquelles le médecin tente de supprimer l’inflammation résultante. Au cours du traitement, les cellules immunitaires sont réhabilitées et le métabolisme est accéléré. La deuxième phase concerne la prévention de l'inflammation du nasopharynx.

    L'inconvénient de l'utilisation de la thérapie au laser est qu'elle ne peut que faciliter l'évolution de la maladie. Cependant, il n'est pas capable d'éliminer les végétations adénoïdes. En règle générale, les médecins prescrivent un traitement au laser 5 fois par an.

    Homéopathie

    Les médecins prescrivent des gouttes pour les enfants, capables d'un ordre de réduire les vaisseaux. Dans certains cas, les parents s'égouttent trop, à cause de la respiration et de la somnolence.

    Il est préférable de préférer le protargolom, qui peut être acheté à la pharmacie. Cependant, avant de l'utiliser, il est nécessaire de bien se rincer le nez, puis de placer le bébé sur le dos. En aucun cas, il ne faut retarder le traitement pour que la maladie ne se propage pas au stade chronique.


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    Adénoïdes de Komarovsky

    La plupart des parents ont entendu le mot "adénoïdes" à plusieurs reprises. Cependant, peu de gens comprennent ce que c'est. Certains les considèrent même comme un organe du corps humain. En partie, ils ont raison. Que sont les végétations adénoïdes et comment les gérer?

    Que sont les végétations adénoïdes et dois-je les supprimer?

    En fait, le terme "adénoïdes" cache l'inflammation du tissu lymphatique de l'amygdale pharyngienne. Le résultat de ce processus est sa croissance. En gros, les végétations adénoïdes sont une pathologie.

    Les amygdales jouent un rôle important dans le corps. Si vous n'entrez pas dans les détails, vous pouvez les considérer comme des organes du système immunitaire. Chez l’enfant, l’amygdale joue le rôle d’une sorte de filtre qui empêche l’entrée d’agents pathogènes dans l’organisme en pleine croissance, qui n’est pas encore complètement renforcé. Mais si l’adénoïdite a commencé (comme ce processus inflammatoire est appelé scientifiquement), l’amygdale elle-même devient une source d’infection.

    Dans le développement normal, le tissu adénoïde se forme chez le bébé à l'âge de 3 ans à compter de la naissance et jusqu'à l'âge de 7 ans, il exerce activement ses fonctions de protection. Ensuite, il commence à diminuer et à environ 14 ans, il devient presque imperceptible. Cependant, contrairement à la croyance populaire, ne disparaît pas complètement.

    Si quelque chose s'est mal passé dans le corps et que le tissu adénoïde est enflammé, cela peut causer à l'enfant et à ses parents de nombreuses minutes désagréables. Quelque chose de similaire ne se produit, en règle générale, que dans une certaine période d'âge. Le pédiatre et présentateur de télévision à temps partiel bien connu, Eugène Olegovitch Komarovsky, estime à juste titre que, dans ce cas, les enfants de 4 à 7 ans se trouvent dans la zone à risque. Dans de rares cas, les végétations adénoïdes peuvent devenir enflammées chez les enfants plus âgés.

    Quels sont les adénoïdes dangereux?

    Comme mentionné ci-dessus, la fonction principale du tissu adénoïde est de protéger le corps. Si elle-même est atteinte, le processus inflammatoire se propage nécessairement à d'autres parties du nasopharynx.

    C'est pourquoi les parents d'enfants souffrant d'adénoïdes sont obligés de traiter constamment leur progéniture pour diverses maladies. Tout d’abord, il s’agit de rhinite, bronchite, otite, sinusite. De plus, dans les cas avancés, les végétations adénoïdes peuvent déclencher l'asthme.

    Pour éviter cela, le Dr Komarovsky recommande à tous les parents de surveiller étroitement leur enfant et, au moment de l'apparition des premiers symptômes caractéristiques des végétations adénoïdes, de consulter un spécialiste. Ces caractéristiques incluent le médecin:
    • le ronflement;
    • dormez la bouche ouverte;
    • difficulté à respirer par le nez;
    • maux de tête réguliers.

    Si l'enfant a commencé à parler "dans le nez", cela peut également être dû à une inflammation des végétations adénoïdes. Dans les cas avancés, on peut également observer un écoulement purulent du pharynx ou du nez, ainsi que la détérioration de l’ouïe du bébé.

    Dans son livre intitulé Adenoids, Komarovsky décrit en détail les causes de cette maladie. Il considère que les principaux sont:
    • maladies respiratoires régulières à long terme;
    • immunité affaiblie;
    • l'hérédité;
    • les allergies;
    • régime alimentaire inapproprié (excès de poids, trop manger, un grand nombre de sucreries dans le régime);
    • climat intérieur défavorable (air trop sec et trop chaud, beaucoup de poussière).

    Traitement des végétations adénoïdes, le conseil Komarovsky

    Comme mentionné ci-dessus, au premier soupçon d'inflammation des amygdales (adénoïdes), Komarovsky recommande de contacter un spécialiste. Seul un médecin pourra établir un diagnostic précis et prescrire le traitement approprié. Dans ce cas, il est préférable de s’assurer immédiatement, car les cas négligés d’adénoïdes peuvent avoir des conséquences graves.

    La méthode de traitement des végétations adénoïdes dépend du degré de «négligence» de la maladie: conservateur ou chirurgical.
    Si la maladie commence tout juste à se développer, le médecin peut vous prescrire divers complexes de vitamines et certains médicaments qui stimulent le système immunitaire. Dans des cas plus complexes, il peut être nécessaire de prendre des antibiotiques ou des antihistaminiques. Souvent, des procédures parallèles sont assignées au lavage de la cavité nasale, ainsi que des gouttes pour une instillation dans le nez.

    Dans des cas plus complexes, une opération pour enlever les végétations adénoïdes peut être prescrite. Le docteur Komarovsky n’approuve pas un tel traitement, mais il ne lui conseille pas non plus de refuser. À son avis, dans ce cas, il vaut mieux s'appuyer sur l'opinion du médecin qui supervise un patient particulier, et non sur des conseils généraux, entendus à la télévision ou lus sur Internet. Cependant, Komarovsky ne recommande pas de pratiquer une intervention chirurgicale immédiatement après un rhume (infection virale respiratoire aiguë, infections respiratoires aiguës, infections respiratoires aiguës, etc.), une otite moyenne ou lors de périodes de situation épidémiologique difficile. Il est préférable de laisser le corps de l'enfant se reposer et de devenir plus fort après la maladie.

    Prévention

    Tout le monde sait qu'une maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. C'est ce conseil que le Dr. Komarovsky donne à tous les parents. Il considère que le repos à part entière de l'enfant est la principale mesure professionnelle. Cela signifie ne pas feutrer sur le canapé et regarder des dessins animés. Tout d'abord, vous devez marcher avec votre enfant. Les jeux de plein air actifs sont une excellente mesure préventive.

    En outre, il est nécessaire d'effectuer des procédures de modération avec l'enfant. Le durcissement est le meilleur moyen de renforcer le système immunitaire et de prévenir les maladies respiratoires et les végétations adénoïdes.
    Il est très important de surveiller la nutrition du bébé. Dans son régime alimentaire devraient être présents des produits qui fournissent au corps les minéraux, les substances et les vitamines nécessaires. Mais la quantité de boissons gazeuses douces et nombreuses doit être éliminée complètement ou au moins pour minimiser leur consommation.

    N'oubliez pas le microclimat dans la chambre ou l'appartement, où l'enfant aimé dort et passe la majeure partie de son temps libre. La salle doit obligatoirement être régulièrement diffusée. Réduit les risques de nettoyage par voie humide des végétations adénoïdes De plus, la pièce doit être maintenue à une température et à une humidité optimales.

    En outre, évitez d'encombrer la pièce de nombreux jouets en peluche, en particulier les plus grands, ainsi que les tapis épais. Ce sont d'excellents dépoussiéreurs et l'inhalation constante de poussière ne contribue pas à la santé de tous les organes respiratoires.

    En passant, toutes les mesures ci-dessus aideront à éviter non seulement les végétations adénoïdes, mais également de nombreuses autres maladies désagréables.

    Comment traiter l'adénoïdite chez les enfants - les conseils du Dr Komarovsky

    Alors, comme le docteur Komarovsky conseille de se battre avec une adénoïdite chez les enfants? On sait qu’il existe deux façons de traiter une maladie: conservatrice et chirurgicale. Le pédiatre célèbre pense que dans la plupart des cas, l'inflammation de l'amygdale pharyngée peut être vaincue avec des médicaments en conjonction avec des procédures de physiothérapie, un durcissement, un mode de vie actif et un régime alimentaire équilibré.

    Dans le même temps, E. Komarovsky ne s’exprime pas sans équivoque contre l’opération, ce qui permet de la réaliser en cas de complète inutilité du traitement conservateur. Néanmoins, le médecin estime que les indications de la procédure doivent être très sérieuses.

    Par exemple, si la perte auditive est progressive à un degré d'adénoïdite, l'enfant a besoin de soins chirurgicaux urgents. En même temps, la pathologie du stade 3, accompagnée de congestion nasale, peut être guérie avec succès par des méthodes conservatrices. Ainsi, une attitude prudente et une approche individuelle sont nécessaires pour chaque cas d'adénoïdite.

    1 degré

    Au début de la maladie, les végétations adénoïdes ne bloquent les voies nasales que d'un tiers, de sorte que l'enfant ne ressent aucune gêne. Diagnostiquer une telle maladie est très difficile. En règle générale, cela se produit par hasard, lors d'une visite chez le médecin pour une autre raison.

    Les signes externes de l'adénoïdite 1 degré sont légers. Fondamentalement, la respiration nasale est difficile la nuit. En outre, d'autres symptômes de la maladie apparaissent:

    • renifler dans un rêve;
    • détérioration de la santé, léthargie, fatigue constante;
    • écoulement nasal clair.

    L'enfant devient irritable et en pleurs, veut souvent dormir, se plaint du manque d'air.

    Comment traiter l'adénoïdite 1 degré chez les enfants? E. Komarovsky conseille d’utiliser les méthodes suivantes:

    • lavage nasal avec des solutions salines - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
    • inhalations de Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
    • instillation d'agents vasoconstricteurs - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
    • utilisation de glucocorticostéroïdes en aérosol - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

    Pour éliminer le processus inflammatoire et détruire les microorganismes pathogènes, il est nécessaire de prendre un traitement antibiotique (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) ou un médicament antiviral (Tsitovir, Arbidol, Rimantadine).

    Lorsque le caractère allergique de l'adénoïdite, le médecin vous prescrira des médicaments antihistaminiques (Suprastin, Fenkrol) et des immunostimulants. Pour améliorer le bien-être de l'enfant, un traitement symptomatique est appliqué.

    2 degrés

    Les signes d'adénoïdite à 2 degrés chez les enfants sont plus prononcés. Des végétations enflammées recouvrent les canaux nasaux de moitié et provoquent une congestion persistante. Gouttes de vasoconstricteur à peine aider.

    L'enfant commence à ronfler dans son sommeil, marche la journée, bouche bée, se plaint de maux de tête et de fatigue constante. Dans le même temps, les voix apparaissent nasales et l'audition est altérée. Certains enfants perdent leur odorat.

    Si le second degré d'adénoïdite est diagnostiqué à temps, des méthodes conservatrices aideront à y faire face. Habituellement, on prescrit au bébé des procédures physiothérapeutiques et des médicaments:

    • Médicaments antiviraux - rimantadine, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
    • médicaments anti-inflammatoires - Nise, Nimesulide, Nimesil;
    • comprimés d'antihistaminique - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
    • Immunostimulants - Immunal, Imudon, IRS-19;
    • complexes de vitamines et minéraux.

    Si l’adénoïdite est accompagnée d’un écoulement nasal purulent, des antibiotiques sont prescrits: Sumamed, Amoxicilline.

    Il facilite grandement l'état du patient et réduit l'inflammation en lavant la muqueuse avec des antiseptiques et des solutions de sels marins - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dauphin, Aquamaris. Avant la procédure, il est recommandé d’égoutter les agents vasoconstricteurs (Otrivin, Vibrocil).

    La physiothérapie est très efficace dans l'adénoïdite 2: électrophorèse, irradiation ultraviolette, traitement au laser. Rincer la gorge avec Rotokan ou Givalex aidera à éliminer l'inflammation des végétations adénoïdes. Pour l’irrigation du pharynx, utilisez les sprays Tantum Verde et Bioparox. Plus sur le traitement des végétations adénoïdes 2 degrés →

    3 degrés

    À ce stade de la maladie, les végétations adénoïdes envahies obstruent presque complètement les canaux nasaux. L'état pathologique est accompagné d'un ensemble impressionnant de symptômes:

    • voix nasales;
    • déformation des os du crâne, masque dit adénoïde;
    • perte auditive;
    • congestion nasale constante;
    • développent souvent une otite moyenne.

    C'est à ce stade que les otolaryngologues recommandent une adénotomie (retrait des végétations adénoïdes). Mais le Dr. Komarovsky conseille de ne pas se dépêcher avec l'opération. Le pédiatre pense que si une adénoïdite à 3 degrés est abordée de manière globale, la chirurgie peut être évitée.

    Alors, quel est le traitement de l'adénoïdite chez les enfants selon Komarovsky? Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la congestion nasale et de soulager le gonflement. À cette fin, nommer:

    • laver la muqueuse avec du furatsilinom, de la chlorhexidine et des solutions de sel de mer;
    • l'introduction de médicaments vasoconstricteurs - Protargol, Pinosol, Sialor;
    • traitement de physiothérapie - irradiation ultraviolette, électrophorèse avec des médicaments, traitement à l'ozone;
    • assainissement de tous les foyers d'inflammation possibles, qui sont dangereusement proches de l'amygdalite pharyngée - caries, sinusite, polypose.

    La structure des mesures thérapeutiques générales inclut la prise de complexes vitaminiques pour enfants (Alphabet), d'immunostimulants (Immunal, Imudon, Immunokind). Pour réduire le gonflement prescrit Erius ou Tavegil. À des températures élevées et des sécrétions nasales purulentes, il est recommandé de boire un traitement d’Augmentin ou d’Amoxiclav. En savoir plus sur la façon de traiter les végétations adénoïdes de grade 3 →

    En plus de la thérapie générale et locale, plusieurs cours de thérapie au laser ultraviolet sont nécessaires. En outre, le régime alimentaire du bébé devrait être revu, notamment un maximum de légumes et l’élimination des sucreries, le durcissement, la marche plus fréquente. L'air salé est très utile aux enfants atteints d'adénoïdite. Il est donc vivement recommandé aux parents de conduire l'enfant à la mer au moins une fois par an.

    Et seulement si toutes les activités menées ne donnent pas de résultats, la question de la désignation de l'opération devrait être soulevée.

    E. Komarovsky dit qu'il est impossible d'éliminer complètement les végétations adénoïdes. Néanmoins, un petit fragment restera dans la profondeur du tissu qui, dans des conditions favorables, commencera à se développer. Par conséquent, le traitement de l'adénoïdite ne vient pas en premier lieu.

    Adénoïdite aiguë

    L'adénoïdite aiguë chez les enfants est toujours accompagnée d'une forte fièvre et d'un écoulement purulent du nez. Dans le même temps, l'enfant développe une anémie, provoquée par une privation constante d'oxygène, car la respiration par la bouche n'est pas naturelle pour l'homme.

    Si la température s'accompagne de ruissellement de sécrétions purulentes le long du dos du pharynx, de douleurs à l'oreille et de sécrétions jaune-vert, il est prudent de parler du développement du stade 2 de l'adénoïdite aiguë.

    Le traitement dans ce cas est prescrit combiné. Les enfants malades doivent prescrire des antibiotiques: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Des antipyrétiques et des anti-inflammatoires sont utilisés.

    Les inhalations chaudes et les procédures physiothérapeutiques réchauffantes pour l'adénoïdite purulente sont interdites. Pour continuer un traitement adéquat, il est nécessaire d’éliminer les symptômes d’exacerbation. Le Dr Komarovsky soutient qu’il n’existe aucune preuve claire d’une opération dans ce cas. Le seul danger de maladie peut être une transition vers la forme paresseuse avec un traitement inapproprié ou tardif.

    Adénoïdite chronique

    Si la maladie se reproduit au moins 3 ou 4 fois par an, ils parlent du développement de la forme chronique de l'adénoïdite. Dans les tissus affectés, un point chaud d'inflammation et la moindre impulsion suffisent à provoquer une nouvelle exacerbation. L'enfant est constamment dans l'état "limite", pas malade et pas en bonne santé.

    Les maladies chroniques se manifestent par une détérioration de l’attention, une faiblesse et une fatigue, des vertiges, un manque de sommeil. L'enfant est à la traîne derrière ses pairs physiquement et émotionnellement, le programme scolaire est difficile pour l'élève. Ces symptômes nécessitent des soins médicaux urgents pouvant aller jusqu'à des mesures radicales.

    Le Dr Komarovsky pense qu’il est possible de vaincre l’adénoïdite chronique chez les enfants sans chirurgie, si toutes les forces sont dirigées contre cela. Il est nécessaire d'observer attentivement l'ordonnance du médecin, de donner les médicaments prescrits à l'enfant et de ne pas sauter de séances de physiothérapie. En savoir plus sur le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants →

    De plus, pendant les périodes de rémission, il est nécessaire de sauver l'enfant du passe-temps passif. Le gamin devrait marcher davantage dans l'air frais, il vaut mieux dans la forêt, assurez-vous de faire du sport, idéalement - du ski, du patinage ou de l'athlétisme. La natation est bonne.

    Dans l'appartement, il est conseillé d'effectuer régulièrement un nettoyage humide pour éviter la poussière. Il est très important d’équilibrer l’alimentation en éliminant les friandises et les boissons sucrées. Et surtout, ne commencez pas les infections respiratoires des organes ORL.

    Le médecin des enfants, E. Komarovsky, recommande de traiter l'adénoïdite calmement. N'ayez pas peur de l'opération et faites-en une tragédie. C'est une procédure simple, après laquelle l'enfant récupère rapidement. Cependant, il faut utiliser toutes les occasions possibles pour éviter une intervention chirurgicale. En effet, dans la plupart des cas, l’adénoïdite est parfaitement traitée par des méthodes conservatrices.

    Adénoïdes chez les enfants de 2, 3 degrés: traitement sans chirurgie, conseil Komarovsky

    Publié par admin dans Traitement des maladies 10.03.2018 Commentaires fermés sur Adénoïdes chez les enfants 2, 3 degrés: traitement sans chirurgie, des conseils Komarovsky désactivé 484 vues

    Les végétaux adénoïdes se trouvent principalement chez les enfants âgés de 3 à 12 ans et apportent beaucoup de malaise et de problèmes à la fois aux enfants et à leurs parents. Ils nécessitent donc un traitement urgent. Le cours de la maladie est souvent compliqué, après quoi il y a adénoïdite - inflammation des végétations adénoïdes.

    Les végétations adénoïdes chez les enfants peuvent survenir au début de l’âge préscolaire et durer plusieurs années. Au lycée, leur taille diminue généralement et s’atrophie progressivement.

    Chez l'adulte, les végétations adénoïdes ne sont pas retrouvées: les symptômes de la maladie ne sont caractéristiques que chez les enfants. Même si vous avez eu cette maladie dans votre enfance, elle ne reviendra pas à l'âge adulte.

    Qu'est ce que c'est Adénoïdes dans le nez chez les enfants - cela ne ressemble en rien à la prolifération des tissus de l'amygdale pharyngée. Cette formation anatomique, qui fait normalement partie du système immunitaire. L'amygdale nasopharyngée est la première ligne de défense contre divers micro-organismes cherchant à pénétrer dans le corps avec de l'air inhalé.

    Avec la maladie, l'amygdale augmente et lorsque l'inflammation disparaît, elle retrouve son apparence normale. Dans le cas où l'intervalle entre les maladies est trop court (par exemple, une semaine ou même moins), les croissances n'ont pas le temps de diminuer. Ainsi, étant dans un état d'inflammation constante, ils se dilatent encore plus et parfois "gonflent" à un point tel qu'ils couvrent tout le nasopharynx.

    La pathologie est plus typique chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Rarement diagnostiqué chez les enfants de moins d'un an. Le tissu adénoïde envahi subit souvent un développement inversé. Par conséquent, à l'adolescence et à l'âge adulte, la végétation adénoïde ne se produit pratiquement pas. Malgré cette particularité, le problème ne peut être ignoré, car l’amygdale envahie par la végétation et envahie par la végétation est une source constante d’infection.

    Le développement des végétations adénoïdes chez les enfants est favorisé par les fréquentes maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures: pharyngite, amygdalite, laryngite. Le facteur de départ pour la croissance des végétations adénoïdes chez l’enfant peut être une infection - grippe, ARVI, rougeole, diphtérie, scarlatine, coqueluche, rubéole, etc. L’infection syphilitique (syphilis congénitale), la tuberculose peuvent jouer un rôle dans la croissance des adénoïdes chez les enfants. Les adénoïdes chez les enfants peuvent constituer une pathologie isolée du tissu lymphoïde, mais ils sont beaucoup plus souvent associés à une amygdalite.

    Parmi les autres causes conduisant à la présence d'adénoïdes chez les enfants, ils sécrètent une allergie accrue du corps de l'enfant, des carences en vitamines, des facteurs nutritionnels, des invasions fongiques, des conditions sociales défavorables, etc.

    Dans des conditions normales, les végétations adénoïdes chez l’enfant ne présentent pas de symptômes pouvant nuire à la vie ordinaire. L’enfant ne les remarque tout simplement pas. Mais à la suite de rhumes et de maladies virales fréquents, les végétations adénoïdes ont tendance à augmenter. Cela se produit parce que, pour remplir sa fonction immédiate de rétention et de destruction des microbes et des virus, les végétations adénoïdes sont amplifiées par prolifération. Inflammation des amygdales - c'est le processus de destruction des microbes pathogènes, qui est la cause de l'augmentation de la taille des glandes.

    Les principaux signes d'adénoïdes sont les suivants:

    • nez souvent long et qui coule, difficile à traiter;
    • difficulté à respirer par le nez, même en l'absence de nez qui coule;
    • écoulement muqueux persistant du nez, ce qui provoque une irritation de la peau autour du nez et de la lèvre supérieure;
    • respire avec la bouche ouverte, la mâchoire inférieure pend en même temps, les plis nasogéniens sont lissés, le visage devient indifférent;
    • mauvais sommeil agité;
    • ronfler et ronfler dans un rêve, parfois - en retenant votre souffle;
    • état lent, apathique, diminution des progrès et de l'efficacité, de l'attention et de la mémoire;
    • attaques de suffocation nocturnes caractéristiques des végétations adénoïdes du deuxième au troisième degré;
    • toux sèche persistante le matin;
    • mouvements involontaires: tic tac et nervosité nerveux;
    • la voix perd sa résonance, devient sourde, avec enrouement, léthargie, apathie;
    • plaintes de maux de tête dus à un manque d'oxygène dans le cerveau;
    • perte auditive - l'enfant demande souvent.

    L'oto-rhino-laryngologie moderne divise les végétations adénoïdes en trois degrés:

    • 1 degré: les végétations adénoïdes chez un enfant sont petites. En ce jour, l'enfant respire librement, une difficulté à respirer se fait sentir la nuit, en position horizontale. L'enfant dort souvent, la bouche ouverte.
    • 2e année: les végétations adénoïdes chez un enfant sont considérablement élargies. L'enfant doit respirer par la bouche tout le temps, la nuit il ronfle assez fort.
    • 3 degrés: les végétations adénoïdes chez un enfant recouvrent complètement ou presque complètement le nasopharynx. L'enfant ne dort pas bien la nuit. Ne pouvant pas reprendre des forces pendant son sommeil, pendant la journée, il se fatigue facilement, l'attention se disperse. Il a mal à la tête. Il doit garder la bouche ouverte tout le temps, ce qui change les traits de son visage. La cavité nasale cesse d'être ventilée, une rhinite chronique se développe. La voix devient nasale, la parole brouillée.

    Malheureusement, les parents ne prêtent souvent attention aux anomalies dans le développement des végétations adénoïdes qu'au stade 2-3, lorsque la respiration nasale est difficile ou absente.

    Comme les végétations ressemblent à celles des enfants, nous proposons des photos détaillées.

    Dans le cas des végétations adénoïdes chez les enfants, il existe deux types de traitement - chirurgical et conservateur. Dans la mesure du possible, les médecins cherchent à éviter une intervention chirurgicale. Mais dans certains cas, vous ne pouvez pas vous en passer.

    Le traitement conservateur des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie est la direction la plus correcte et prioritaire dans le traitement de l'hypertrophie de l'amygdale pharyngée. Avant d'accepter une intervention chirurgicale, les parents doivent utiliser toutes les méthodes de traitement disponibles pour éviter une adénotomie.

    Si le ORL insiste sur le retrait chirurgical des végétations adénoïdes - ne vous précipitez pas, il ne s'agit pas d'une opération urgente, quand il n'y a pas le temps de réfléchir, une surveillance et un diagnostic supplémentaires. Attendez, suivez l’enfant, écoutez l’avis d’autres spécialistes, faites un diagnostic quelques mois plus tard et essayez toutes les méthodes conservatrices.

    Maintenant, si le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité et que l'enfant présente un processus inflammatoire chronique persistant dans le rhinopharynx, consultez le médecin traitant, celui qui fait l'adénotomie, pour consultation.

    Lors du choix - une adénotomie ou un traitement conservateur ne peut pas compter uniquement sur le degré de croissance des végétations adénoïdes. Avec 1 à 2 degrés d'adénoïdes, la plupart pensent qu'ils n'ont pas besoin d'être retirés, et avec la 3e année, une opération est simplement nécessaire. Ce n'est pas tout à fait vrai, tout dépend de la qualité du diagnostic, il y a souvent des cas de faux diagnostics, lorsque l'examen est effectué sur le fond de la maladie ou après un récent rhume, un diagnostic de grade 3 est demandé à l'enfant et il est conseillé d'enlever rapidement les végétations adénoïdes.

    Un mois plus tard, la taille des végétations adénoïdes diminue sensiblement, car elles ont été agrandies en raison du processus inflammatoire, tandis que l'enfant respire normalement et ne tombe pas souvent malade. Et il existe des cas, au contraire, avec 1 à 2 degrés d'adénoïdes, l'enfant souffre d'infections virales aiguës des voies respiratoires aiguës, d'otites récurrentes, le syndrome de l'apnée du sommeil se produit - même 1 à 2 degrés peuvent être une indication pour supprimer les végétations.

    Aussi sur les végétations adénoïdes 3 degrés dira le pédiatre célèbre Komarovsky:

    Une thérapie conservatrice complète est utilisée pour les amygdales dilatées modérées non compliquées et comprend des médicaments, une thérapie physique et des exercices de respiration.

    Les médicaments suivants sont habituellement prescrits:

    1. Antiallergique (antihistaminique) - tavegil, suprastin. Utilisés pour réduire les manifestations d'allergie, ils éliminent le gonflement des tissus du nasopharynx, la douleur et la quantité de sécrétions.
    2. Antiseptiques à usage topique - collalaire, protargol. Ces préparations contiennent de l'argent et détruisent les agents pathogènes.
    3. L'homéopathie est la plus sûre des méthodes connues, bien associée au traitement traditionnel (bien que l'efficacité de la méthode soit très individuelle - elle aide quelqu'un à bien, faiblement à quelqu'un).
    4. Rinçage. La procédure élimine le pus de la surface des végétations adénoïdes. Elle est effectuée uniquement par un médecin utilisant la méthode du coucou (en introduisant la solution dans une narine et en aspirant l’autre par le vide) ou par une douche nasopharyngée. Si vous décidez de faire la lessive à la maison, enfoncez encore plus le pus.
    5. Physiothérapie Traitement efficace au quartz du nez et de la gorge, ainsi qu’une thérapie au laser avec un guide de lumière dans le nasopharynx par le nez.
    6. La climatothérapie - les traitements dans des sanatoriums spécialisés inhibent non seulement la croissance du tissu lymphoïde, mais ont également un effet positif sur le corps de l'enfant dans son ensemble.
    7. Multivitamines pour renforcer le système immunitaire.

    De la physiothérapie, le chauffage, les ultrasons, les ultraviolets sont utilisés.

    L'adénotomie est l'ablation des amygdales pharyngées par une intervention chirurgicale. Le meilleur médecin dira comment enlever les végétations adénoïdes chez les enfants. En un mot, l'amygdale pharyngée est capturée et coupée avec un instrument spécial. Cela se fait en un seul geste et l'opération ne prend pas plus de 15 minutes.

    Une méthode indésirable de traitement d'une maladie pour deux raisons:

    • Premièrement, les végétations adénoïdes grandissent rapidement et, s’il existe une prédisposition à cette maladie, elles s’enflammeront à nouveau et toute opération, même aussi simple qu’une adénotomie, provoquera un stress chez les enfants et les parents.
    • Deuxièmement, les amygdales pharyngiennes remplissent une fonction de protection de la barrière qui est perdue pour le corps à la suite de l'élimination des végétations adénoïdes.

    De plus, pour effectuer une adénotomie (c'est-à-dire une élimination des végétations adénoïdes), il est nécessaire de disposer d'indications. Ceux-ci comprennent:

    • récurrence fréquente de la maladie (plus de quatre fois par an);
    • reconnu l'inefficacité du traitement conservateur;
    • apparition d'un arrêt respiratoire dans un rêve;
    • l'apparition de diverses complications (arthrite, rhumatismes, glomérulonéphrite, vascularite);
    • respiration nasale;
    • otites répétées très fréquentes;
    • rhumes récurrents très fréquents.

    Il faut comprendre que l'opération est une sorte de saper le système immunitaire d'un petit patient. Par conséquent, longtemps après l'intervention, il devrait être protégé des maladies inflammatoires. La période postopératoire est nécessairement accompagnée d'un traitement médicamenteux - sinon, il y a un risque de repousse du tissu.

    Certaines maladies du sang, ainsi que des maladies de la peau et des maladies infectieuses au cours de la période aiguë sont des contre-indications à l'adénotomie.

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