Vitamine D 25-OH

La 25-OH vitamine D est le principal métabolite de la vitamine D, présente en permanence dans le sang. Fait partie des vitamines liposolubles.

Sources de vitamine D:

  • Nourriture - huile de poisson, beurre, œufs, fromage, fromage cottage. D2 (ergocalciférol) pénètre dans le corps avec eux.
  • Peau humaine, dans laquelle le D3 (cholécalciférol) est formé par un rayonnement ultraviolet.

Une fois dans les intestins avec les aliments, la vitamine D ne peut être absorbée qu'en présence de bile. La majeure partie fait partie des chylomicrons (la forme de transport des triglycérides) - environ 60-80%. Le reste de la vitamine D entre dans la lymphe, le sang et le sang dans le foie.

La vitamine D formée dans la peau est également transmise au foie, où la 25-OH est formée de vitamines «alimentaire» et «cutanée». Une partie de celle-ci est ensuite transférée aux reins pour obtenir la forme la plus biologiquement active de la vitamine 1.25 (OH) 2D3 ( calcitriol).

Ce dernier est une hormone stéroïde qui stimule l'absorption du calcium et du phosphore dans les intestins. Malgré sa forte activité, sa demi-vie n’est que de 3 à 6 heures, alors que la 25-OH vitamine D est de 21 jours.

La 25-OH La vitamine D est une forme de vitamine D qui reflète le mieux l’état du métabolisme de la vitamine D dans le corps.

Le rôle principal de la vitamine D dans le corps est son effet sur le métabolisme du calcium et du phosphore.

1.25 (OH) 2D3 (calcitriol) stimule la formation de protéines fixant le calcium, qui favorise l'absorption du calcium dans l'intestin.

La vitamine D améliore la formation de citrate dans les tissus osseux. Ce sont des sels d’acide citrique, qui sont nécessaires pour donner de l’énergie aux processus de formation des os. De plus, la vitamine D stimule la formation osseuse.

Si le taux de calcium dans le sang diminue, les glandes parathyroïdes sont activées et produisent une hormone parathyroïdienne qui élimine le calcium des os et augmente ainsi son niveau dans le sang. Dans le même temps, l’hormone parathyroïdienne améliore l’excrétion de phosphate dans les urines. Pour maintenir la concentration de phosphates dans le sang constante, la phosphatase alcaline augmente la libération de phosphates du tissu osseux dans la circulation sanguine.

Une carence en vitamine D dans le corps pendant une longue période est dangereuse en raison d'une diminution de l'absorption de calcium dans l'intestin en raison du manque de synthèse de la protéine fixant le calcium, de la déminéralisation du squelette en raison de la lixiviation du calcium et du phosphate. En conséquence, les enfants développent un rachitisme - la colonne vertébrale est courbée, les os du crâne deviennent plus minces, des signes d'hyperplasie osseuse apparaissent - un épaississement sur les côtes (perles), des bracelets rachitiques aux poignets. Chez l'adulte, un manque de vitamine D entraîne un ramollissement des os (ostéomalacie), une augmentation de l'excitabilité neuromusculaire et, dans les cas graves, la survenue de convulsions.

Un excès de vitamine D est dangereux en augmentant le niveau de calcium dans le sang et l'urine, effets toxiques sur le corps. Il y a un dépôt irréversible de sels de calcium dans les reins, dans les parois des vaisseaux sanguins des poumons, des intestins et du cœur, il existe un dysfonctionnement persistant de ces organes. Par conséquent, lors du traitement avec de la vitamine D, il ne faut pas oublier la vérité: «Mieux vaut un gros rachitisme qu'une petite hypervitaminose D».

Le niveau de vitamine D dans le sang dépend de la période de l'année (plus élevée en été qu'en hiver), de l'âge (chez les jeunes plus élevé que chez les personnes âgées), des caractéristiques de l'alimentation humaine.

Indications pour l'analyse

Evaluation du métabolisme du calcium et du phosphore.

Ostéodystrophie rénale (lésion des os du squelette dans l'insuffisance rénale chronique).

Diagnostic de l'ostéoporose post-ménopausique.

Diminution de la fonction des glandes parathyroïdes.

Préparation à l'étude

Du dernier repas à la prise de sang, le délai devrait être supérieur à huit heures.

À la veille exclure les aliments gras de l'alimentation, ne prenez pas de boissons alcoolisées.

Pendant 1 heure avant de prendre du sang pour analyse, ne peut pas fumer.

Il n'est pas recommandé de donner du sang immédiatement après une radiographie, une radiographie, une échographie ou une physiothérapie.

Le sang destiné aux recherches est prélevé le matin à jeun. Même le thé et le café sont exclus.

Autorisé à boire de l'eau pure.

20-30 minutes avant l'étude, il est recommandé au patient de se reposer physiquement et émotionnellement.

Matériel d'étude

Interprétation des résultats

Taux: 25 - 80 ng / ml, le niveau optimal (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Élevage:

1. Consommation excessive de préparations de vitamine D.

2. La fonction excédentaire des glandes parathyroïdes.

Sarcoïdose respiratoire.

4. Utilisation à long terme de médicaments antiépileptiques.

Diminuer:

1. Manque de vitamine D avec les aliments (végétarisme, enfants nourris au biberon).

2. Mauvaise absorption de la vitamine D dans les intestins (syndrome de malabsorption).

3. Manque de soleil.

5. Destruction des os dans les tumeurs malignes.

6. Insuffisance rénale progressive.

7. Ostéodystrophie rénale.

8. Fonction réduite des glandes parathyroïdes.

9. Violation de la production ou de l'excrétion de la bile dans les maladies du foie.

10. Cirrhose du foie.

11. Médicaments: phénytoïne, phénobarbital, anticoagulants oraux, rifampicine.

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Vitamine D 25-hydroxy normale (tableau). La vitamine D 25-hydroxy est augmentée ou diminuée - qu'est-ce que cela signifie?

La vitamine D est nécessaire à l'absorption du calcium par l'organisme. Elle contribue donc au maintien d'os solides et en santé. Le corps humain reçoit cette précieuse vitamine de deux manières: il la synthétise sous l'influence du spectre ultraviolet de la lumière du soleil et la reçoit également de l'extérieur, accompagnée de nourriture. Les sources de vitamine D sont des aliments tels que le poisson, les œufs, les produits laitiers enrichis et divers suppléments nutritionnels.

Mais avant que le corps commence à utiliser la vitamine D aux fins pour lesquelles il est destiné, il subit ici plusieurs transformations. Et la première transformation de ce type se produit dans le foie, où la vitamine D est convertie en une forme spéciale - la vitamine D 25-hydroxy ou le calcidiol. C'est la forme principale dans laquelle la vitamine D circule dans le corps. C'est le précurseur de la forme active de la vitamine D - 1,25-dihydroxy. En raison de la longue demi-vie de la vitamine D-25-hydroxy, un test sanguin approprié est extrêmement utile pour évaluer le niveau de vitamine D chez les patients. Le niveau de 25-hydroxy vitamine D est un bon indicateur de la teneur en vitamine D de votre corps, qu'elle soit trop élevée ou trop basse.

Vitamine D 25-hydroxy norm. Interprétation du résultat (tableau)

Un test sanguin pour la vitamine D 25-hydroxy peut être prescrit pour plusieurs raisons. Il est utile de déterminer s’il existe une pénurie ou un excès de vitamine D dans le corps du patient et de déterminer la cause de la faiblesse du tissu osseux ou d’autres anomalies. Cette analyse est également nécessaire pour contrôler la santé des personnes à risque de carence en vitamine D, à savoir:

  • les personnes vivant dans des endroits peu ensoleillés,
  • obèse
  • personnes agées
  • bébés nourris au sein seulement
  • patients ayant subi une résection ou un pontage gastrique,
  • les patients souffrant de diverses maladies intestinales inflammatoires, par exemple la maladie de Crohn, qui entraîne des difficultés d'absorption des nutriments.

Un test sanguin pour la vitamine D 25-hydroxy est également prescrit dans le cas d'un diagnostic déjà établi afin de contrôler l'efficacité du traitement prescrit.

Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué à partir d'une veine, le matin, l'estomac vide. La teneur normale en vitamine D 25-hydroxy dans le sang des gens ordinaires et des femmes enceintes:

Si la vitamine D 25-hydroxy est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

En règle générale, un niveau élevé de vitamine D et de 25-hydroxy indique un abus de médicaments et de compléments nutritionnels contenant de la vitamine D. Des doses élevées de cette vitamine sont extrêmement dangereuses pour la santé et peuvent entraîner une hypervitaminose D. Il s'agit d'une pathologie rare mais très dangereuse qui menace la destruction des cellules foie, par chèque et vaisseaux sanguins.

En raison de l'utilisation d'un grand nombre de produits contenant de la vitamine D ou d'une exposition prolongée au soleil, le taux de vitamine D dans le corps ne dépasse pas le taux requis.

Si la vitamine D-25-hydroxy est réduite - qu'est-ce que cela signifie?

En règle générale, une carence en vitamine D 25-hydroxy dans le corps indique que le patient ne consomme pas la quantité requise de produits contenant cette vitamine et ne passe pas assez de temps à l'air frais. Mais ce phénomène peut être causé par d'autres raisons, à savoir:

  • mauvaise absorption de la vitamine D dans les intestins,
  • maladie du foie et violation de la formation de vitamine D 25-hydroxy,
  • syndrome néphrotique.

Pour réduire le niveau de vitamine D 25-hydroxy peut conduire et en prenant certains médicaments, en particulier - phénytoïne, anticoagulants, rifampicine, phénobarbital. Il a été prouvé qu'une carence en vitamine D dans l'organisme entraînait non seulement un affaiblissement du tissu osseux et le développement de l'ostéoporose, mais augmentait également de manière significative le risque de certains types de cancers malins, de maladies des systèmes cardiovasculaire et immunitaire.

Vitamine D (25 (OH) D)

Vitamine D Le 25-hydroxycalciférol (25 (OH) D) est un composé organique qui reflète le niveau de saturation du corps en vitamine D et constitue son métabolite intermédiaire. La vitamine D maintient une concentration optimale de calcium, de magnésium et de phosphore dans le sang. Les analyses sériques de calciférol sont utilisées en orthopédie, en traumatologie, en rhumatologie et en endocrinologie et sont souvent prescrites en même temps que les tests électrolytiques. Les résultats sont nécessaires au diagnostic et à l'évaluation de l'efficacité du traitement de la carence en vitamine D, en particulier du rachitisme, de l'ostéoporose, du syndrome de malabsorption, des troubles de l'alimentation, pendant la grossesse. Le biomatériau de l'étude est le sérum d'une veine. La méthode de détermination de la concentration de calciférol est une analyse immunochimiluminescente. Les valeurs de référence sont comprises entre 30 et 70 ng / ml. Les résultats sont préparés dans les 24 heures.

Vitamine D Le 25-hydroxycalciférol (25 (OH) D) est un composé organique qui reflète le niveau de saturation du corps en vitamine D et constitue son métabolite intermédiaire. La vitamine D maintient une concentration optimale de calcium, de magnésium et de phosphore dans le sang. Les analyses sériques de calciférol sont utilisées en orthopédie, en traumatologie, en rhumatologie et en endocrinologie et sont souvent prescrites en même temps que les tests électrolytiques. Les résultats sont nécessaires au diagnostic et à l'évaluation de l'efficacité du traitement de la carence en vitamine D, en particulier du rachitisme, de l'ostéoporose, du syndrome de malabsorption, des troubles de l'alimentation, pendant la grossesse. Le biomatériau de l'étude est le sérum d'une veine. La méthode de détermination de la concentration de calciférol est une analyse immunochimiluminescente. Les valeurs de référence sont comprises entre 30 et 70 ng / ml. Les résultats sont préparés dans les 24 heures.

La vitamine D dans le sang est un indicateur quantitatif indiquant le taux de 25-hydroxycalciférol dans le sérum. Ce composé est l’un des produits métaboliques de la vitamine D et vous permet d’évaluer son statut.

Grâce à la vitamine D, le corps est capable d'absorber le calcium, le magnésium, le phosphore et de maintenir un niveau normal de ces électrolytes dans le sang. Il fournit la croissance, la récupération et la force des os et des dents. La vitamine est impliquée dans les processus de division et de développement cellulaires, améliore la production de monocytes - unités du système immunitaire, favorise la transmission des impulsions neuromusculaires, et dans la composition d'hormones, prévient le développement de tumeurs cancéreuses, normalise les niveaux de sucre dans le sang.

La vitamine D est un groupe de composés liposolubles. Ses principales formes sont le cholécalciférol (D3) et l’ergocalciférol (D2). La première est synthétisée dans le corps, principalement dans les couches de la peau, sous l’influence des rayons ultraviolets. La seconde s'appelle "naturelle" et pénètre dans le corps avec des aliments d'origine animale. Les principales sources d'ergocalciférol sont l'huile de poisson, les produits laitiers, le foie, les œufs et les poissons gras. L'hydroxicalciférol est produit par le foie à partir de vitamine D, est lié par des molécules de protéines et est transporté par la circulation sanguine vers les organes et peut s'accumuler dans les tissus adipeux. Une petite quantité de ce composé est convertie dans les reins en un métabolite plus actif, le 1,25-dihydroxyalciférol. Avec un apport insuffisant et une synthèse insuffisante de vitamine D, sa redistribution commence: elle se consomme d’abord au dépôt (foie, tissu adipeux), puis aux os et aux dents, ce qui entraîne rachitisme, ostéoporose, saignements des gencives et desserrement des dents. L'hypervitaminose est moins fréquente et est associée à un apport inapproprié de préparations vitaminées. Il se manifeste par des symptômes d'empoisonnement: nausée, vomissement, lésions rénales, immunité altérée.

Dans des conditions de laboratoire clinique, la quantité de vitamine D (25-hydroxycalciférol) est déterminée dans du sérum prélevé dans une veine. Une méthode de recherche commune est le dosage immunologique chimioluminescent sur des microparticules. Les résultats sont largement utilisés en pédiatrie, orthopédie, rhumatologie, traumatologie, endocrinologie.

Des indications

L'analyse de la vitamine D dans le sang sert à diagnostiquer l'hyper, l'hypo et l'avitaminose, à déterminer les causes des troubles du métabolisme calcique, des pathologies du système squelettique, ainsi qu'à surveiller le processus de traitement par des vitamines et la sélection du dosage approprié. L'étude est indiquée pour les symptômes typiques d'une carence en vitamine D: diminution de la minéralisation osseuse, rachitisme (chez les enfants), saignements gingivaux, caries, déformations des dents, douleurs articulaires, crampes musculaires, courbettes et faiblesse générale. En outre, le test du niveau d'hydroxycalciférol dans le sang est indiqué pour les troubles du métabolisme du calcium dus à la grossesse, la nutrition déséquilibrée, l'ostéodystrophie rénale, l'hypoparathyroïdie, l'ostéoporose, le syndrome de malabsorption.

L'analyse de la vitamine D ne reflète pas la quantité de ce composé dans le dépôt. En d'autres termes, dans les premiers stades du déficit, les valeurs ne diminuent pas, car l'organisme utilise ses propres réserves. En soi, l'étude n'a pas de contre-indications, mais dans certains cas, elle n'est pas réalisée en raison de l'impossibilité de procéder à un prélèvement sanguin: agitation mentale et motrice, hypotension artérielle, anémie sévère et troubles de la coagulation. Les avantages de cette analyse incluent une sensibilité élevée et une rapidité d'exécution qui permettent au médecin d'évaluer le niveau actuel de vitamine D et, si nécessaire, de prescrire un traitement rapidement.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage du matériel

Pour déterminer la concentration de vitamine D (25-hydroxycalciférol), le sang est prélevé dans une veine. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale, mais le dernier repas doit être terminé au moins 2 à 3 heures après, il est permis de boire de l'eau claire et non gazeuse à tout moment. Une demi-heure avant la clôture, vous devez vous abstenir de fumer, éviter tout effort physique et toute exposition aux facteurs de stress. Pendant la journée, il est nécessaire d’exclure la consommation de préparations vitaminées et d’alcool. Il est nécessaire d'informer le médecin de tous les médicaments utilisés 5 à 7 jours avant l'étude. Si nécessaire, il produira leur annulation temporaire.

Le plus souvent, le sang est prélevé dans la veine cubitale. Stocké dans des tubes scellés placés dans une boîte spéciale, sans congélation. Une fois livrés au laboratoire, le biomatériau est transféré dans une centrifugeuse, puis les facteurs de coagulation sont éliminés. Le sérum peut être examiné par chromatographie en phase liquide ou par analyse immunochimique par luminescence. La deuxième option est utilisée plus souvent, car elle est plus rapide et plus économiquement avantageuse. La procédure comprend plusieurs étapes: le 25-hydroxycalciférol est lié par des particules paramagnétiques recouvertes d’anticorps, puis les composés sont précipités à l’aide d’un aimant et lavés, puis reconstitués en suspension, additionnés d’anticorps polyclonaux, de plusieurs réactifs. En conséquence, des complexes émettant de la luminescence se forment. Son intensité est estimée par l'équipement; sur la base des valeurs obtenues, la concentration en vitamine D est calculée. L'étude prend 1 jour ouvrable.

Valeurs normales

Normalement, la quantité de vitamine D dans le sang varie de 30 à 70 ng / ml pour tous les âges. Les valeurs inférieures à 20 ng / ml sont considérées comme un état de carence et, lorsqu'elles dépassent 150 ng / ml, un effet toxique se développe. L'apport quotidien en vitamine D est le plus élevé chez les enfants de moins de 3 ans et se situe entre 7,5 et 10 mcg. De 4 à 6 ans, un apport quotidien de 3 µg est nécessaire, de 7 ans à 2,5 µg. Le taux de vitamine D et, par conséquent, d'hydroxycalciférol dans le sang est plus bas chez les personnes à la peau foncée, chez les personnes âgées, ainsi que chez les personnes vivant dans le nord et / ou dans des conditions écologiques défavorables, où les émissions dans l'air empêchent la diffusion de la lumière solaire. Une diminution physiologique de la concentration de la vitamine dans le sang se produit pendant la grossesse et l'allaitement. L'apport quotidien pendant ces périodes augmente jusqu'à 10 µg.

Augmentation de niveau

L’augmentation du taux de vitamine D dans le sang est principalement due à une surdose de médicaments qui en contiennent. Le plus souvent, l'hypervitaminose se développe chez les enfants de moins de 3 ans lorsque des médicaments appropriés sont prescrits pour répondre aux besoins accrus de l'organisme en matière de prévention du rachitisme. Le risque d'effets toxiques augmente lorsque la vitamine D est associée à une hypersensibilité à celle-ci, une exposition prolongée au soleil en été, un traitement par UV, un manque de protéines, de vitamines A, C et du groupe B, un apport excessif de calcium et de phosphore. L’augmentation du niveau de vitamine D chez le nouveau-né est due à l’absorption de doses élevées du médicament par la mère pendant la grossesse. L'hypervitaminose est dangereuse car elle entraîne une calcification, à savoir le dépôt de sels de calcium dans les organes et les tissus. Les reins et les vaisseaux sanguins sont particulièrement touchés.

Réduction de niveau

Les taux de vitamine D dans le sang peuvent être abaissés pour plusieurs raisons. Le premier est l'apport insuffisant en nourriture et une diminution de la synthèse dans le corps (dans la peau). La carence en vitamines se développe chez les patients qui suivent un régime strict, y compris ceux à l'exception des produits d'origine animale (véganisme), avec un régime déséquilibré, vivant dans le Grand Nord et travaillant de nuit. La raison suivante est une violation de l'absorption de la vitamine D dans l'intestin avec des maladies inflammatoires, la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, après résection. L'insuffisance rénale entraîne une augmentation de l'excrétion et une maladie hépatique entraîne une perturbation du métabolisme des micronutriments, qui affecte la concentration d'hydroxycalciférol dans le sang. En outre, la carence en vitamine D est déterminée par le rachitisme, la maladie d'Alzheimer, l'hypoparathyroïdie, l'insuffisance pancréatique, la thyrotoxicose, l'ostéite à la mucoviscidose et l'ostéodystrophie. Parmi les médicaments, les anticonvulsivants, les glucocorticoïdes, l’hydroxyde d’aluminium, certains bisphosphonates (par voie intraveineuse) et le tubaside ont une incidence sur le niveau de la vitamine.

Traitement des anomalies

Le test sanguin pour la vitamine D (25-hydroxycalciférol) a une importance diagnostique dans la détection de l'hypo et de l'hypervitaminose, déterminant les causes d'une altération du métabolisme du calcium. L'étude trouve des applications en pédiatrie, en orthopédie, en traumatologie et dans d'autres domaines de la pratique clinique. Après avoir reçu les résultats, vous devriez consulter le médecin qui a émis la référence pour analyse. Pour éliminer le déclin physiologique du taux de vitamine D dans le sang, il est nécessaire de réviser votre régime alimentaire et de saisir une quantité suffisante d'aliments riches en cette vitamine, soit au soleil pendant au moins 10 à 15 minutes 3 à 4 fois par semaine, en révélant le visage, les bras, les jambes.

Symptômes et signes de carence en vitamine D dans le corps

La vitamine D est une vitamine liposoluble importante nécessaire à l'organisme pour réguler l'absorption du calcium. Sa carence conduit au fait que les os deviennent faibles et fragiles. Les enfants qui ne le reçoivent pas en quantité suffisante peuvent développer une maladie appelée rachitisme, les adultes présentant un déficit en vitamine D sont exposés au risque d'ostéoporose.

Le tarif journalier recommandé varie de 200 à 600 unités internationales (UI), mais certains experts estiment que ce chiffre devrait être augmenté. 85 grammes de saumon contiennent 800 UI, un verre de lait contient un peu plus de 100 UI et les producteurs ajoutent généralement environ 40 UI de vitamine D à une portion de céréale.

Les symptômes

Il n'y a pas de schéma clair ou de symptômes. En fait, même en dépit du faible taux de vitamines dans le sang, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme de manque.

Les signes communs indiquant une faille sont les suivants:

  • Fatigue
  • Faiblesse musculaire générale et douleur
  • Spasmes musculaires
  • Douleur articulaire
  • Douleur chronique
  • Prise de poids
  • Hypertension artérielle
  • Sommeil agité
  • Mauvaise concentration
  • Maux de tête
  • Problèmes de miction
  • Constipation ou diarrhée

Les personnes souffrant de carence en vitamine D peuvent ressentir des douleurs osseuses et une faiblesse musculaire, bien que les symptômes puissent être à peine perceptibles au début.

Chez les enfants souffrant de rachitisme, il se produit un ramollissement des os et des difformités squelettiques associées. Chez l'adulte, une carence en vitamine D conduit à l'ostéomalacie, une maladie qui affaiblit le tissu osseux. Votre médecin peut vous référer à un niveau de 25-hydroxycalciférol si nécessaire. Ce sont des signes simples d'un manque de vitamine D.

Maladies associées à une carence?

La carence en vitamine D joue un rôle dans presque toutes les maladies graves. Parmi eux:

L'ostéoporose et l'ostéopénie

  • 17 types de cancer (y compris le cancer du sein, de la prostate et du colon)
  • Maladie cardiaque
  • Hypertension artérielle
  • L'obésité
  • Syndrome métabolique et diabète
  • Maladies auto-immunes
  • Sclérose en plaques
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Arthrose
  • Bursite
  • La goutte
  • Infertilité et syndrome prémenstruel
  • Maladie de Parkinson
  • Dépression et trouble affectif saisonnier
  • Maladie d'Alzheimer
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Fibromyalgie
  • Douleur chronique
  • Maladie parodontale
  • Le psoriasis

De nombreuses maladies associées à des taux insuffisants de vitamine D dans le sang, telles que le diabète, l'hypertension, la sclérose en plaques et certains types de cancer. Cependant, les études n'ont pas encore déterminé si la vitamine D peut les prévenir ou les guérir.

Raisons

Une carence en vitamine D peut résulter d'un manque d'ingestion d'aliments en contenant et d'une exposition insuffisante au soleil. Les nourrissons pendant la période d'allaitement, les personnes âgées, les personnes qui passent beaucoup de temps à l'intérieur ou les personnes à la peau foncée sont plus à risque de carences.

Les personnes dont l'absorption des graisses est altérée en raison, par exemple, de la maladie de Crohn, de la fibrose kystique, du pontage gastrique lors d'une intervention chirurgicale, ou des maladies rénales et hépatiques ne reçoivent pas suffisamment de vitamine D provenant des aliments.

La vitamine D est produite par le corps seul, si vous êtes au soleil, afin de stimuler sa production suffisante de contact direct avec le soleil pendant 5 à 30 minutes par semaine, à condition de ne pas utiliser de crème protectrice. Un contact excessif avec le soleil vous expose au risque de développer un cancer de la peau. Il vous faut donc encore de la crème solaire et ne vous laissez pas emporter par le bronzage.

Il n’ya pas beaucoup d’aliments riches en vitamine D, mais il en contient beaucoup dans les poissons gras, en particulier dans le foie de morue. Également à petites doses, on le trouve dans le foie de boeuf, les œufs et le fromage. La vitamine D est également souvent ajoutée artificiellement à de nombreux aliments, tels que le lait ou les céréales.

Y a-t-il un danger de surdosage en vitamine D?

Le corps a la capacité d'accumuler des vitamines liposolubles, notamment la vitamine D, mais même si vous restez au soleil très longtemps, cela ne conduira pas à un excès de vitamines. Il est également assez difficile d’obtenir trop de vitamine D dans les aliments, même si celle-ci est ajoutée par les producteurs, à moins de trop manger de foie de morue.

La vitamine D est largement disponible en tant que complément alimentaire, on peut la trouver dans presque tous les supermarchés. Cependant, en raison du fait que le corps accumule des vitamines liposolubles, une prise en grande quantité peut entraîner une intoxication pouvant entraîner des nausées, des vomissements, une perte d’appétit, une constipation, une faiblesse et une perte de poids.

Un taux élevé de vitamine D dans le sang augmentera également le taux de calcium, ce qui peut entraîner une confusion et des rythmes cardiaques anormaux. Donc, si vous avez des contre-indications, consultez votre médecin avant de prendre des suppléments nutritionnels. Suivez également les instructions sur l'emballage, à moins que votre médecin ne procède à des corrections.

Selon les estimations, 30 à 100% des Américains, selon leur âge et leur habitat, souffrent d'une carence en vitamine D. Plus de la moitié des enfants américains sont également touchés. Près des trois quarts des femmes enceintes souffrent d'une déficience qui expose leurs futurs enfants à un certain nombre de problèmes. À l’échelle mondiale, la carence en vitamine D est une épidémie qui touche plus d’un milliard de personnes. Dans ma pratique, plus de 80% des personnes avec qui j'ai vérifié les indicateurs de vitamines dans le sang souffrent de cette carence.

Personne ne sait avec certitude pourquoi cela se produit, à part le fait que nous passons trop de temps à l'intérieur et que, quand nous allons encore à l'extérieur, nous recouvrons la peau d'une couche de protection solaire. Mais, comme il me semble, ce n'est pas tout. Mais quelle que soit la raison, il s’agit essentiellement d’une épidémie mondiale.

Quelle quantité de vitamine D devrais-je prendre?

Les besoins en vitamine D de l'organisme varient en fonction de l'âge, du poids, du pourcentage de graisse, de l'étendue de votre vie, de la couleur de la peau, de la période de l'année, de la fréquence à laquelle vous utilisez de la crème solaire et de vos habitudes de vie, et probablement:, que vous soyez malade de quoi que ce soit.

Dans le cas le plus général, les personnes âgées ont besoin de plus de vitamines que les jeunes, plus grandes que petites, plus pleines que minces, nordistes plus que méridionaux, personnes à la peau foncée davantage que personnes à la lumière, hiver plus à l’été, amoureux La crème solaire est plus que ceux qui ne l'utilisent pas, ceux qui se cachent du soleil plus que ceux qui l'aiment, ainsi que les malades plus que sains.

Mais moi et mes collègues à travers le pays découvrons que même si les gens passent au soleil un temps qui nous semblait suffisant, le niveau de vitamine D dans leur sang est toujours inférieur à ce qu’il devrait. Donc, je ne sais pas pourquoi je dis cela seulement après presque la moitié de l'article, mais il existe une solution simple et peu coûteuse au problème, à savoir… des additifs alimentaires.

Voici quelques recommandations:

Vitamine D3 - 2000 UI

Si le niveau de vitamine dans votre sang est supérieur à 45 ng / mg, je vous recommande de prendre 2 000 à 4 000 UI par jour, en fonction du poids, de la période de l'année, du temps passé au soleil, de votre couleur de peau et, bien évidemment, de votre peau., niveaux de vitamines dans le sang. En d’autres termes, si vous êtes plus âgé, plus nombreux, si vous vivez aux latitudes septentrionales, c’est l’hiver à l’extérieur, vous sortez rarement et vous avez la peau foncée. Je vous recommande de vous efforcer de limiter les doses.

Vitamine D3 5000 UI

À 35-45 ng / ml, je recommande de compenser une carence en vitamines, de prendre 5 000 UI par jour pendant 3 mois sous la supervision d'un médecin, puis de procéder à une nouvelle analyse.

Vitamine D3 10 000 UI

À un niveau inférieur à 35 ng / ml, je recommande de compenser une carence en vitamines, de prendre 10 000 UI par jour sous surveillance médicale, puis, après trois mois, de faire une nouvelle analyse. Généralement, pour optimiser la quantité de vitamine D dans le sang, il faut au moins 6 mois si vous avez déjà une carence. Une fois passé, vous pouvez réduire la dose à un niveau d'entretien de 2 000 à 4 000 UI par jour.

Qu'en est-il de l'intoxication à la vitamine D?

Pour le corps, il est impossible de produire trop de vitamine D à la suite d'un contact avec la lumière du soleil: le corps dispose d'un mécanisme d'autorégulation qui en produira autant que nécessaire. Toutefois, dans de rares cas, un surdosage est possible lors de la prise de suppléments nutritionnels, car la vitamine D est liposoluble et s’accumule donc longtemps dans le corps. Ainsi, si vous prenez 5 000 UI ou plus par jour, il est préférable de faire une analyse de sang environ tous les 3 mois.

Quel test sanguin dois-je prendre pour le test?

La seule analyse sanguine permettant de diagnostiquer une carence en vitamine D est la 25-hydroxyvitamine D (25 OH-vitamine D). Malheureusement, certains médecins demandent toujours le mauvais test, la 1,25-dihydroxy-vitamine D. En fait, une cause fréquente d'élévation de la 1,25-dihydroxy-vitamine D est un déficit en 25 (OH) D ou en vitamine D. Lorsque les médecins constatent que la 25-dihydroxyvitamine D est normale, voire supérieure, à la normale, ils informent la patiente qu'il n'y a pas de quoi s'inquiéter, alors qu'en fait, il y a souvent une pénurie de toute façon.

Il est préférable que votre médecin effectue l’analyse à votre place. Malheureusement, même dans certains laboratoires, en particulier à Qwest, la correction des résultats pose des problèmes, donnant parfois des chiffres erronés.

Si vous ne souhaitez pas consulter un médecin, le laboratoire de la ZRT procède à une analyse de sang ponctuelle, qui peut être commandée sans médecin.

Quel est le niveau idéal de 25 hydroxyvitamine D dans le sang?

La compréhension actuelle de la "norme" va de 20 à 55 ng / ml. Mais c'est trop peu. C'est à peine assez pour prévenir le rachitisme ou l'ostéomalacie, mais pas assez pour une santé optimale. La valeur idéale pour cela est 50-80 ng / ml.

À quelle fréquence avez-vous besoin d'analyser?

Au moins une fois par an, surtout au début de l'hiver. Si vous prenez des suppléments nutritionnels, je vous recommande de vérifier les niveaux de vitamine D environ tous les 3 mois, jusqu'à ce que vous entriez dans une ornière normale. Si vous prenez une dose élevée (10 000 UI par jour), votre médecin devra également vérifier les niveaux de calcium, de phosphore et d’hormone parathyroïdienne tous les 3 mois.

N ° 928, 25-OH vitamine D (25-OH vitamine D, 25 (OH) D, 25-hydroxycalciférol)

Dans l'ensemble des études pour le diagnostic des troubles du métabolisme du calcium associés au rachitisme, à la grossesse, aux troubles de l'alimentation et à la digestion, à l'ostéodystrophie rénale, à l'hypoparathyroïdie, à l'ostéoporose post-ménopausique.

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'auto-traitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

25 hydroxy vitamine d

Matériel de recherche: sérum.

Méthode de recherche: IEPL.

Date limite: 1 jour ouvrable.

Prise de sang pour analyse La vitamine B12 remplit tous les critères du BRIT-Bio.

L’analyse de la vitamine D totale (25-OH) est destinée à la détermination quantitative de la 25-hydroxyvitamine D totale dans le sérum et sert à estimer la quantité de vitamine D dans le corps.

Préparation à l'étude: le prélèvement de sang est effectué à jeun. Entre le dernier repas et le test devrait durer au moins 8 heures (de préférence 12 heures). Jus, thé, café (surtout avec du sucre) ne sont pas autorisés. Vous pouvez boire de l'eau.

La vitamine D est un précurseur liposoluble de l'hormone stéroïde, qui se forme principalement dans la peau lorsqu'elle est exposée au soleil. La vitamine D est biologiquement inerte et doit subir deux hydroxylations successives dans le foie et les reins pour devenir biologiquement active en 1,25-dihydroxyvitamine D. Les deux formes les plus importantes de vitamine D sont la vitamine D3 (cholécalciférol) et la vitamine D2 (ergocalciférol). Contrairement à la vitamine D3, le corps humain ne produit pas de vitamine D2, qui entre dans le corps avec ses aliments enrichis ou ses suppléments. Dans le corps humain, les vitamines D3 et D2 se lient à la protéine qui se lie au plasma sanguin et sont transférées au foie, où elles sont toutes deux hydroxylées pour former de la vitamine D (25-OH), à savoir la 25-hydroxyvitamine D. La vitamine D (25- OH) est un métabolite qui doit être déterminé dans le sang pour évaluer l’état général de la vitamine D, car il s’agit de la principale forme de stockage de la vitamine D dans le corps humain. Cette forme majeure de vitamine D en circulation n'a qu'une activité biologique modérée. La demi-vie de la vitamine D en circulation (25-OH) est de 2 à 3 semaines. Plus de 95% de la vitamine D (25-OH), mesurée dans le sérum, est de la vitamine D3 (25-OH), tandis que la vitamine D2 (25-OH) atteint un niveau significatif uniquement chez les patients prenant des suppléments de vitamine D2.

La vitamine D est essentielle au métabolisme osseux normal. Chez les enfants, une carence sévère en vitamine D conduit au rachitisme. Chez les adultes en manque de vitamine D, une ostéomalacie se développe. Les deux conditions sont caractérisées par une diminution du calcium et du phosphore plasmatiques et une augmentation de la phosphatase alcaline. Une légère carence en vitamine D entraîne une diminution de l'efficacité de l'utilisation du calcium alimentaire. Une carence en vitamine D provoque une faiblesse musculaire, en particulier chez les personnes âgées, en raison de l’effet de la vitamine D sur la fonction musculaire.

La carence en vitamine D est une cause fréquente d'hyperparathyroïdie secondaire.

Une augmentation des niveaux d'hormone parathyroïde, en particulier chez les personnes âgées présentant un déficit en vitamine D, peut entraîner une ostéomalacie, une réduction de la masse osseuse et un risque accru de fractures.
De faibles concentrations de vitamine D (25-OH) sont associées à une densité osseuse plus faible.

Pour déterminer la concentration de vitamine D totale (25-OH) en combinaison avec les données cliniques, les résultats d'autres tests sanguins (β-CrossLaps, ostéocalcine, hormone parathyroïdienne, calcium, phosphore) peuvent être utilisés pour évaluer le métabolisme osseux.

Aujourd'hui, il a été constaté que la vitamine D affecte l'expression de plus de 200 gènes différents. Il existe un lien évident entre la carence en vitamine D et le diabète, diverses formes de cancer, les maladies cardiovasculaires, les maladies auto-immunes et l’altération de l’immunité.

Le dernier avis d'expert est que pour la santé générale, le niveau de vitamine D (25-OH) dans le corps devrait être> 30 ng / ml.

Il convient de garder à l’esprit que des différences de niveaux de vitamine D peuvent exister selon le sexe, l’âge, la saison, la latitude et le groupe ethnique. Les concentrations plasmatiques diminuent avec l'âge et varient avec l'exposition au soleil. Les valeurs deviennent maximales en fin d'été et minimales au printemps.

Les patients atteints d'hyperparathyroïdie qui reçoivent des doses physiologiques de vitamine D peuvent présenter des taux de vitamine D totale (25-OH) de 1 250 ng / ml.

Écarts dans les concentrations totales de vitamine D

la vitamine D est abaissée

Maladies et conditions dans lesquelles la concentration diminue
Vitamine D totale (25-OH):

  • absorption réduite, stéatorrhée;
  • cirrhose du foie;
  • certains cas d'ostéodystrophie rénale;
  • ostéite à fibrose kystique;
  • thyrotoxicose;
  • insuffisance pancréatique;
  • maladie intestinale inflammatoire, résection intestinale;
  • rachitisme;
  • prise d'hydroxyde d'aluminium, anticonvulsivants (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone), cholestyramine, cholestipol, étidronate disodique (par voie intraveineuse), glucocorticoïdes, isoniazide, rifampine;
  • la grossesse

la vitamine D est élevée

Maladies et conditions dans lesquelles la concentration augmente
Vitamine D totale (25-OH):

  • intoxication à la vitamine D;
  • exposition excessive au soleil;
  • prendre de l'étidronate disodique par voie orale.

Vitamine D, 25-hydroxy (calciférol)

Le 25-hydroxycalciférol est un produit intermédiaire de la conversion de la vitamine D, dont le taux dans le sang peut être utilisé pour juger de la saturation du corps en calciférol et révéler un déficit ou un excès en vitamine D.

Synonymes russes

Vitamine D, 25-hydroxyvitamine D, 25-hydroxycalciférol.

Synonymes anglais

Vitamine D, 25-hydroxy, 25-hydroxycalciférol, 25-OH-D, métabolite du cholécalciférol, métabolite de la vitamine D3, calcidiol (25-hydroxy-vitamine D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamine D), 25 (OH)

Méthode de recherche

Unités de mesure

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant l’étude, vous pouvez boire de l’eau propre et non gazeuse.
  2. Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

La vitamine D est une substance liposoluble nécessaire pour maintenir les niveaux de calcium, de phosphore et de magnésium dans le sang. Par son action, c'est un facteur hormonal et anti-rachitique. Il existe plusieurs formes de vitamine D identifiables dans le sang: la 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] et la 1,25-dihydroxyvitamine D [1.25 (OH) (2) D]. La 25-hydroxyvitamine D est la principale forme inactive de l'hormone contenue dans le sang, précurseur de l'hormone active 1,25-dihydroxyvitamine D. Pour déterminer la quantité de vitamine D, la 25-hydroxyvitamine D est habituellement utilisée en raison de sa concentration élevée et de sa longue demi-vie.

Par origine, la vitamine D est de deux types: endogène (cholécalciférol), qui se forme dans la peau sous l’effet du soleil, et exogène (ergocalciférol), qui pénètre dans le corps avec de la nourriture. Sources alimentaires de vitamine D: poisson gras (saumon, maquereau, par exemple), huile de poisson. Fondamentalement, la vitamine D est le produit de la conversion du 7-déshydrocholestérol, qui se forme dans la peau sous l’influence du rayonnement ultraviolet d’une longueur d’onde de 290 à 315 nm. La synthèse de la vitamine D dépend de la durée d'exposition et de l'intensité du rayonnement. Il n’ya pas d’excès de calciférol dans ce cas, car il existe des mécanismes de défense photosensibles qui métabolisent l’excès de vitamine D en tachisterol et en lumisterol. Dans le foie, la vitamine D est convertie en 25-hydroxycalciférol, qui est le principal indicateur de laboratoire des niveaux de vitamine D dans le corps. Dans le sang, cette forme de vitamine est transportée en association avec des protéines. Dans les reins, le 25-OH-D est converti en une forme biologiquement active de la vitamine D, le 1,25-dihydroxyalciférol (1,25-OH (2) -D), qui stimule l'absorption du calcium dans l'intestin et la réabsorption du calcium et du phosphore dans les reins.

En cas de carence en vitamine D, le calcium est compensé par la mobilisation du tissu osseux, ce qui peut entraîner l'ostéomalacie, le rachitisme chez les enfants et l'ostéoporose chez l'adulte. Selon certaines études, une carence en vitamine D est également associée à des maladies auto-immunes, au cancer de la prostate, au cancer du sein, au cancer du côlon, à l'hypertension, aux maladies cardiaques, à la sclérose en plaques et au diabète de type 1. Le risque de carence en vitamine D est élevé chez les personnes dont l'absorption des nutriments dans l'intestin est altérée (par exemple, maladie de Crohn, insuffisance pancréatique extra-pancréatique, fibrose kystique, maladie cœliaque, conditions après gastrectomie et résection intestinale), maladie du foie et syndrome néphrotique. Les personnes âgées, les habitants des latitudes nord et les personnes qui évitent le soleil, souffrent également de carence en vitamine D. Il est donc fréquent que les enfants et les adultes présentant un risque de carence en vitamine D prescrivent des médicaments contenant de l'ergot ou du cholécalciférol.

Cependant, une consommation excessive de vitamine D a des conséquences négatives. Son excès est toxique, peut causer des nausées, des vomissements, un retard de croissance et le développement, des lésions aux reins, une altération du métabolisme du calcium et du système immunitaire. À cet égard, il est important de contrôler le niveau de vitamine D dans le sang et de diagnostiquer rapidement son déficit ou sa surabondance.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de carence ou d'excès de vitamine D.
  • Identifier les causes des troubles du métabolisme du calcium, pathologie des tissus osseux.
  • Surveiller l'efficacité du traitement par des préparations à base de vitamine D et ajuster la posologie

Quand une étude est-elle prévue?

  • Avec des symptômes de carence en vitamine D, tels que la courbure des os chez les enfants (rachitisme) et la faiblesse, le ramollissement et la fragilité des os chez les adultes (ostéomalacie).
  • Avec un diagnostic complet du métabolisme du calcium.
  • Avec un faible taux de calcium dans le sang et des modifications du niveau de l'hormone parathyroïdienne.
  • Avant de commencer un traitement contre l'ostéoporose (certains médicaments modernes contre l'ostéoporose contiennent la dose recommandée de vitamine D).
  • Avec syndrome de malabsorption (contre la fibrose kystique, la maladie de Crohn, la maladie coeliaque).
  • Pendant le traitement avec des préparations contenant de la vitamine D.

Vitamine D, 25-hydroxy (calciférol)

Le 25-hydroxycalciférol est un produit intermédiaire de la conversion de la vitamine D, dont le taux dans le sang peut être utilisé pour juger de la saturation du corps en calciférol et révéler un déficit ou un excès en vitamine D.

Synonymes russes

Vitamine D, calciférol, 25-hydroxyvitamine D, 25-hydroxycalciférol.

Synonymes anglais

Vitamine D, 25-hydroxy, 25-hydroxycalciférol, 25-OH-D, métabolite du cholécalciférol, métabolite de la vitamine D3, calcidiol (25-hydroxy-vitamine D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamine D), 25 (OH)

Méthode de recherche

Unités de mesure

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant l’étude, vous pouvez boire de l’eau propre et non gazeuse.
  2. Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

La vitamine D est une substance liposoluble nécessaire pour maintenir les niveaux de calcium, de phosphore et de magnésium dans le sang. Par son action, c'est un facteur hormonal et anti-rachitique. Il existe plusieurs formes de vitamine D identifiables dans le sang: la 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] et la 1,25-dihydroxyvitamine D [1.25 (OH) (2) D]. La 25-hydroxyvitamine D est la principale forme inactive de l'hormone contenue dans le sang, précurseur de l'hormone active 1,25-dihydroxyvitamine D. Pour déterminer la quantité de vitamine D, la 25-hydroxyvitamine D est habituellement utilisée en raison de sa concentration élevée et de sa longue demi-vie.

Par origine, la vitamine D est de deux types: endogène (cholécalciférol), qui se forme dans la peau sous l’effet du soleil, et exogène (ergocalciférol), qui pénètre dans le corps avec de la nourriture. Sources alimentaires de vitamine D: poisson gras (saumon, maquereau, par exemple), huile de poisson. Fondamentalement, la vitamine D est le produit de la conversion du 7-déshydrocholestérol, qui se forme dans la peau sous l’influence du rayonnement ultraviolet d’une longueur d’onde de 290 à 315 nm. La synthèse de la vitamine D dépend de la durée d'exposition et de l'intensité du rayonnement. Il n’ya pas d’excès de calciférol dans ce cas, car il existe des mécanismes de défense photosensibles qui métabolisent l’excès de vitamine D en tachisterol et en lumisterol. Dans le foie, la vitamine D est convertie en 25-hydroxycalciférol, qui est le principal indicateur de laboratoire des niveaux de vitamine D dans le corps. Dans le sang, cette forme de vitamine est transportée en association avec des protéines. Dans les reins, le 25-OH-D est converti en une forme biologiquement active de la vitamine D, le 1,25-dihydroxyalciférol (1,25-OH (2) -D), qui stimule l'absorption du calcium dans l'intestin et la réabsorption du calcium et du phosphore dans les reins.

En cas de carence en vitamine D, le calcium est compensé par la mobilisation du tissu osseux, ce qui peut entraîner l'ostéomalacie, le rachitisme chez les enfants et l'ostéoporose chez l'adulte. Selon certaines études, une carence en vitamine D est également associée à des maladies auto-immunes, au cancer de la prostate, au cancer du sein, au cancer du côlon, à l'hypertension, aux maladies cardiaques, à la sclérose en plaques et au diabète de type 1. Le risque de carence en vitamine D est élevé chez les personnes dont l'absorption des nutriments dans l'intestin est altérée (par exemple, maladie de Crohn, insuffisance pancréatique extra-pancréatique, fibrose kystique, maladie cœliaque, conditions après gastrectomie et résection intestinale), maladie du foie et syndrome néphrotique. Les personnes âgées, les habitants des latitudes nord et les personnes qui évitent le soleil, souffrent également de carence en vitamine D. Il est donc fréquent que les enfants et les adultes présentant un risque de carence en vitamine D prescrivent des médicaments contenant de l'ergot ou du cholécalciférol.

Cependant, une consommation excessive de vitamine D a des conséquences négatives. Son excès est toxique, peut causer des nausées, des vomissements, un retard de croissance et le développement, des lésions aux reins, une altération du métabolisme du calcium et du système immunitaire. À cet égard, il est important de contrôler le niveau de vitamine D dans le sang et de diagnostiquer rapidement son déficit ou sa surabondance.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de carence ou d'excès de vitamine D.
  • Identifier les causes des troubles du métabolisme du calcium, pathologie des tissus osseux.
  • Surveiller l'efficacité du traitement par des préparations à base de vitamine D et ajuster la posologie

Quand une étude est-elle prévue?

  • Avec des symptômes de carence en vitamine D, tels que la courbure des os chez les enfants (rachitisme) et la faiblesse, le ramollissement et la fragilité des os chez les adultes (ostéomalacie).
  • Avec un diagnostic complet du métabolisme du calcium.
  • Avec un faible taux de calcium dans le sang et des modifications du niveau de l'hormone parathyroïdienne.
  • Avant de commencer un traitement contre l'ostéoporose (certains médicaments modernes contre l'ostéoporose contiennent la dose recommandée de vitamine D).
  • Avec syndrome de malabsorption (contre la fibrose kystique, la maladie de Crohn, la maladie coeliaque).
  • Pendant le traitement avec des préparations contenant de la vitamine D.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 30 - 70 ng / ml.

Causes d'un taux réduit de 25-hydroxyvitamine D:

  • manque de soleil;
  • apport insuffisant de vitamine D provenant des aliments;
  • violation de l'absorption de la vitamine D de l'intestin avec le syndrome de malabsorption;
  • syndrome néphrotique (dû à une augmentation de la perte de liquide et de protéines);
  • maladie du foie (violation de l’un des stades du métabolisme de la vitamine D);
  • prendre certains médicaments (par exemple, la phénytoïne, qui affecte la capacité du foie à produire de la 25-hydroxyvitamine D).

Niveaux élevés de 25-hydroxyvitamine D:

  • usage excessif de médicaments contenant de la vitamine D.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

  • Médicaments réduisant le taux de 25-hydroxycalciférol dans le sang: phénytoïne, phénobarbital, rifampicine, anticoagulants oraux.
  • La grossesse

Notes importantes

  • De fortes concentrations de vitamine D et de calcium peuvent provoquer une calcification et des lésions aux organes, en particulier aux reins et aux vaisseaux sanguins.
  • Les niveaux de vitamine D, de calcium, de phosphore et d’hormone parathyroïdienne sont étroitement liés. Ainsi, avec un excès de vitamine D et de calcium, la synthèse de l'hormone parathyroïdienne diminue.
  • Pendant la grossesse, le métabolisme de la vitamine D est contrôlé par la prolactine et l'hormone somatotrope.

Qui fait l'étude?

Pédiatre, thérapeute, orthopédiste, traumatologue, rhumatologue, endocrinologue.

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Littérature

  • Endres DB, Rude RK, Métabolisme des minéraux et des os, Manuel de chimie clinique Tietz, 3e éd., Burtis CA, ER Ashwood, éd., Philadelphie, PA: WB Saunders, 1999, 1395-1457.
  • Holick MF, NC Binkley, HA Bischoff-Ferrare et coll., «Evaluation, Vitamin DDeficiency: guide de pratique clinique de la Société d'endocrinologie», J Clin Endocrinol Metab, 2011, 96 (7): 1911-30.
  • Souberbielle JC, Body JJ, Lappe JM et coll., "Vitamine D et santé musculosquelettique, maladies cardiovasculaires, auto-immunité et cancer: recommandations de pratique clinique", Autoimmune Rev, 2010, 9 (11): 709-15.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. Un manuel des tests de laboratoire et de diagnostic, 8e éd. Lippincott williams Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Endocrinologie pratique et diabète chez les enfants. 2 e éd. / Joseph E. Raine et autres. Blackwell Publishing, 2006: 247 p.
  • Nazarenko GI, Kiskun A. Évaluation clinique des résultats de laboratoire. - M.: Medicine, 2000. - 533 p.
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