17-progestérone

La 17-OH-progestérone est produite par les glandes surrénales et est l’un des régulateurs de la fonction sexuelle et du cycle menstruel, elle affecte la capacité de concevoir et de transporter un enfant. Dans des conditions normales, son niveau dans le sang est négligeable et, chez la femme, est soumis à des fluctuations importantes dues au cycle menstruel et à la grossesse.

Dans la première phase du cycle, la 17-OH-progestérone est sécrétée par les ovaires dans un petit volume. Au milieu du cycle, son niveau augmente légèrement et reste inchangé pendant toute la seconde phase.

Si la fécondation et l'implantation de l'embryon ont eu lieu - le niveau de l'hormone augmentera progressivement, si la conception n'a pas eu lieu, la valeur de la 17-OH-progestérone diminuera à nouveau au minimum au début de la nouvelle phase du cycle.

Quand une analyse est prescrite

Parfois, lorsque des suspensions hormonales ou une hyperplasie (prolifération) du cortex surrénalien sont suspectées, un test sanguin du niveau de 17-OH-progestérone est prescrit.

Cela se produit généralement lorsque:

  • infertilité chez les femmes présentant des signes d'hirsutisme (pilosité accrue),
  • en violation du cycle menstruel,
  • avec suspicion de tumeurs surrénales.
  • parfois, un test sanguin est prescrit chez les enfants présentant une suspicion d'hyperplasie surrénalienne congénitale (syndrome adrénogénital).

Comment analyser

Les femmes étudient au niveau de la 17-OH-progestérone dans la première phase du cycle, 3 à 5 jours après le début de la menstruation. L'analyse des enfants est effectuée n'importe quel jour, le matin, l'estomac vide.

Valeurs normales de 17-OH-PG

phase lutéale (20-22 jours)

Enceinte

Que signifient les résultats?

Il peut y avoir trois options d'analyse:

La progestérone de niveau 17-OH est normale.

Donc, les anomalies hormonales ne sont pas associées au cortex surrénal ou aux ovaires,

Le niveau d'hormone est élevé.

Le niveau de l'hormone peut augmenter avec les tumeurs ovariennes ou surrénaliennes.

Dans les formes plus douces d'élevage de l'hormone, des irrégularités menstruelles et une infertilité se produisent généralement.

Une augmentation de la 17-OH-progestérone est observée dans l'hyperplasie congénitale des surrénales chez les enfants et les adultes.

Chez les enfants, il s’agit généralement d’une pathologie génétiquement déterminée, transmise par un type autosomique récessif, qui constitue un défaut de l’une des enzymes permettant la métabolisation active des hormones. À la suite d'une défaillance de cette chaîne, la synthèse est intensifiée et la testostérone est accumulée. À la naissance, des signes de virilisation sont révélés - signes sexuels de renforcement chez les garçons, avec augmentation du pénis et du scrotum, chez les filles - signes de fausse hermaphrite - augmentation du clitoris et des lèvres, confondus avec un pénis avec scrotum. Les enfants des deux sexes développent également des troubles métaboliques entraînant de graves pertes de sels de potassium et de sodium.

Le niveau de 17-OH progestérone est abaissé.

Cette condition survient dans la maladie d'Addison, l'insuffisance surrénalienne congénitale ou acquise. En outre, une baisse du niveau de l'hormone chez l'homme se produit dans un état de faux hermaphrodisme - lorsque la synthèse de la progestérone est altérée et, de ce fait, la formation normale du corps masculin est perturbée.

Informations générales sur l'hormone

La 17-OH-progestérone ou hydroxyprogestérone est l’un des produits intermédiaires du métabolisme des hormones appartenant au groupe des stéroïdes.

Il est formé de deux précurseurs - la progestérone et la 17-hydroxypregnénolone, qui est convertie en cortisol, une hormone, par des transformations complexes des glandes surrénales.

De l'hydroxyprogestérone peut également être produite dans le placenta et les organes génitaux, se transformant également en androstènedione (cette substance est le matériel de départ pour la synthèse de la testostérone, une hormone sexuelle masculine, ou de l'estradiol).

17-progestérone accrue

La 17-OH progestérone est une version intermédiaire de la synthèse des hormones surrénaliennes: glucocorticoïdes, œstrogènes et androgènes. La 17-OH progestérone est une hormone masculine. Dans le corps de la femme, la 17-OH progestérone est produite par les glandes surrénales et les ovaires.

Effet de la 17-OH progestérone sur le corps de la femme

Dans le corps de la femme, la 17-OH progestérone affecte la capacité de concevoir et pendant la période de portage d'un enfant, cette hormone étant impliquée dans les activités de reproduction. En outre, les hormones mâles dans le corps de la femme jouent un rôle au début de la puberté et sont responsables de la conversion des hormones en œstrogènes. Dans le corps féminin, les hormones mâles sont produites moins que chez les hommes. Mais avec leur augmentation au-dessus du niveau physiologique, l'hyperandrogénie se développe. Dans la plupart des cas, cette pathologie est diagnostiquée avant ou pendant la puberté.

Normes 17-OH Progestérone

Le niveau de progestérone 17-OH est élevé au début de la naissance de l'enfant, surtout s'il est né prématurément. Après la première semaine de la vie d’un enfant, les taux d’hormones diminuent et le restent jusqu’à la puberté. Après le début de la puberté, le taux de 17-OH progestérone monte au niveau de l'hormone chez l'adulte:

  • 0,2 - 2,3 ng / ml chez l'homme;
  • 0,2 à 1,2 ng / ml chez la femme en phase folliculaire;
  • 1,0 - 4,5 ng / ml chez la femme en phase lutéale;
  • 2,0 - 12,0 ng / ml chez la femme enceinte.

17-OH progestérone élevée - Causes

La cause de l'augmentation de la 17-OH progestérone peut être la présence d'une pathologie telle que:

  • hyperplasie congénitale des surrénales;
  • un déficit en 21-hydroxylase et en 11-hydroxylase;
  • tumeurs des ovaires et des glandes surrénales.

Des taux élevés de 17-OH progestérone sont observés pendant la grossesse, ce qui est la norme physiologique. Si la 17-OH-progestérone est élevée en dehors de la période de gestation, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils et subir un test de dépistage des hormones.

17-OH progestérone accrue - symptômes

Des niveaux élevés de 17-OH progestérone peuvent provoquer ces symptômes chez les femmes:

  • croissance excessive des cheveux et amincissement;
  • absence ou menstruations irrégulières;
  • violation de la glycémie;
  • acné

En l'absence d'un traitement adéquat, ces symptômes peuvent évoluer vers une pathologie grave, telle que:

  • trouble d'insulinorésistance;
  • diabète sucré;
  • haute pression;
  • augmentation du cholestérol;
  • problèmes cardiaques.

En présence du syndrome des ovaires polykystiques, l'hormone 17-OH progestérone peut être augmentée. Par conséquent, lors de la détection de cette maladie, il est nécessaire de passer des tests d'hormones.

17-OH élevé progestérone et acné

L'un des symptômes d'une augmentation de la 17-OH progestérone est une éruption cutanée ou de l'acné. En réduisant le niveau de cette hormone, les symptômes disparaissent. Par conséquent, dans le traitement de ce problème dermatologique, il est nécessaire d'appliquer non seulement des moyens cosmétiques topiques, mais aussi de normaliser le fond hormonal.

Comment abaisser la 17-progestérone?

Le traitement avec des niveaux élevés de 17-OH progestérone est effectué avec des médicaments hormonaux. Par exemple, la dexaméthasone ou la méthylprednisolone. Lors de la prise de ces médicaments, on peut observer un gain de poids, car ils retiennent l’eau. D'autres effets secondaires ne sont pas observés, car dans le traitement de l'infertilité et des problèmes de conception, n'utilisez pas de fortes doses de ces médicaments.

Le régime de traitement et les médicaments prescrits par le médecin, en fonction des manifestations cliniques de la maladie, des phases du cycle menstruel. Il est recommandé de diviser la dose quotidienne en plusieurs doses. Le temps entre la prise du médicament devrait être le même. Vous pouvez prendre des médicaments après les repas si vous avez des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Vous devez périodiquement passer un test sanguin, vérifier le niveau d'hormone et l'efficacité du traitement.

En cas de stérilité avant la grossesse, le traitement peut durer de trois à six mois.

17-OH progestérone et son effet sur la grossesse

L'hormone 17-OH progestérone est une substance produite par le corps masculin et le corps féminin en quantités différentes. Il appartient au groupe des stéroïdes. De quoi le 17-OH-R est-il responsable? Il affecte directement la fonction de reproduction de l'homme. Cette hormone est produite par les glandes sexuelles et les glandes surrénales. Après la grossesse, le placenta est également inclus dans ce processus. La 17-hydroxyprogestérone est un intermédiaire. Il se forme à la suite de la conversion métabolique de la progestérone normale et de la 17-hydroxypregnénolone. Par la suite, il produit du cortisol ou de l’androstènedione. Ce dernier est à son tour le précurseur de la testostérone et de l’estradiol.

Informations générales sur l'hormone

L'hydroxyprogestérone est présente dans le corps humain à différentes concentrations, en fonction du moment de la journée. La valeur maximale est déterminée le matin et la valeur minimale, le soir et la nuit. Chez les femmes, la teneur en sang de cette substance varie en fonction de la phase du cycle menstruel. Environ un jour avant l'augmentation de la concentration en hormone lutéinisante, la quantité de 17-OH progestérone augmente également.

Le même processus et la même relation s’observent au milieu du cycle lors de l’ovulation. Après cela, il y a une diminution à court terme de sa concentration avec une augmentation ultérieure. La quantité de cette substance dans le sang d’une femme est étroitement liée à la quantité de progestérone et d’estradiol sécrétés. Il convient également de noter que la concentration d'hydroxyprogestérone augmente considérablement pendant la grossesse.

La quantité d’hormone sécrétée dépend de l’âge de la personne. Sa concentration maximale est observée pendant la période de développement intra-utérin, à partir de la 11e semaine de grossesse et au moment de la naissance. Chez les bébés prématurés, la quantité d'hydroxyprogestérone est considérablement plus élevée. Au cours de la première semaine de la vie d’une personne, sa concentration diminue fortement et devient minimale pendant son enfance. Seulement pendant la puberté, on observe une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone. La concentration maximale est atteinte à l'âge adulte.

Qui est analysé pour déterminer le niveau de cette hormone?

L'analyse de la 17-OH progestérone est indiquée lorsque les problèmes suivants sont présents:

  • pour déterminer les causes de l'infertilité, si l'on soupçonne que les problèmes sont causés par des déséquilibres hormonaux;
  • quand il y a une augmentation de la croissance des poils du corps masculin. Les cheveux épais peuvent être localisés sur le visage, la poitrine, le dos et d'autres zones non caractéristiques;
  • en présence d'un cycle menstruel irrégulier ou par son absence complète;
  • lors du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes. Ensuite, l’analyse montre l’efficacité des médicaments utilisés;
  • si vous soupçonnez une hyperplasie surrénalienne chez le nouveau-né. C'est une pathologie grave qui provoque une violation des processus métaboliques dans le corps. Se manifeste par une augmentation de la taille (gonflement) des organes génitaux externes chez les garçons et les filles;
  • si vous soupçonnez un échec hormonal chez l'homme ou la femme;
  • déterminer la présence de tumeurs sur les ovaires ou les glandes surrénales.

Préparation aux tests

Le sang veineux est utilisé pour déterminer le niveau d'hydroxyprogestérone. Les femmes devraient être testées dans la première moitié du cycle menstruel. Ceci est préférable 3 à 5 jours après le début de la décharge mensuelle.

Le niveau de cette hormone dans la deuxième phase du cycle est réduit naturellement. Par conséquent, il est inapproprié de procéder à cette analyse à partir du vingtième jour suivant le début des menstruations. Les résultats ne seront pas informatifs et véridiques. Les enfants et les hommes peuvent effectuer une telle analyse à tout moment, mais dans la première moitié de la journée, lorsque la concentration maximale de cette substance est observée.

Avant de prendre le sang veineux est interdit de manger. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Boire de l'eau pure est autorisée, mais pas d'autres boissons.

Taux d'hormones sanguines

La 17-OH-progestérone augmente naturellement pendant la grossesse. Mais dans la mesure où son niveau est considéré comme acceptable, il ne peut être déterminé qu’après avoir étudié les résultats des analyses. Le médecin analyse de manière exhaustive les valeurs obtenues. Lorsque la concentration qui atteint 17-OH-progestérone est indiquée, la norme de cette hormone en fonction de l'âge, du sexe et de la maladie est la suivante (indiqué en nmol / l (ng / ml)):

  • nouveau-nés - 0,7 à 2,3 (0,23 à 0,75);
  • enfants - 0,1 à 2,7 (0,03 à 0,9);
  • adolescents de sexe masculin (âgés de 13 à 17 ans) - 0,2–5,3 (0,07–1,7);
  • hommes - 0,9-6 (0,3-2);
  • adolescentes (âgées de 13 à 17 ans) - 0,1 à 7 ans (0,03 à 2,3 ans);
  • femmes dans la phase folliculaire du cycle - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • femmes dans la phase lutéale du cycle menstruel - 0,9 à 8,7 (0,3 à 2,9);
  • 1 trimestre de grossesse - 4,1 à 9,5 (1,3-3);
  • 2 trimestres de la grossesse - 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 trimestre de grossesse - 15,9-26,4 (5-8,3).

Augmentation des taux de 17-OH progestérone

La 17-OH-progestérone est naturellement élevée chez les prématurés. Ce phénomène n'est pas observé longtemps - pas plus de 1-2 semaines. Sans intervention extérieure, une forte teneur en hydroxyprogestérone diminue et se normalise progressivement. Si cela n'est pas observé ou si une concentration importante est détectée à un âge plus avancé, nous pouvons parler de la présence de l'un des problèmes suivants:

  • violation de l'activité normale des glandes surrénales;
  • tumeurs ovariennes (bénignes ou malignes);
  • la réaction spécifique du corps d'une femme à la prise de médicaments contenant de la progestérone. La 17-OH-progestérone augmente souvent en conséquence;
  • hyperplasie congénitale du cortex surrénalien.

Les symptômes d'une augmentation des hormones dans le sang d'une femme comprennent la croissance excessive des poils, la présence de peau grasse, sujette à l'acné. Dans ce cas, il y a violation du cycle menstruel, ce qui entraîne une inhibition de la fonction de reproduction.

Faible taux d'hormones dans le sang

L'hydroxyprogestérone sera réduite si une personne a les problèmes suivants:

  • la présence de la maladie d'Addison;
  • insuffisance surrénale (pathologie congénitale ou acquise);
  • chez les hommes, il y a un état de faux hermaphrodisme.

Amélioration de la 17-hydroxyprogestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la grossesse

En l'absence de grossesse sur une longue période, les médecins prescrivent des tests permettant une évaluation complète du niveau de toutes les hormones sexuelles, y compris la 17-OH-progestérone, la norme chez les femmes, lorsque toutes les substances sont dans la plage acceptable. Lors de la planification d'une grossesse, si les chiffres sont trop élevés, un traitement spécial est nécessaire. Souvent, ces femmes n'ont pas d'ovulation et présentent des symptômes désagréables, décrits ci-dessus. Si la grossesse a eu lieu, il y a un risque d'avortement spontané.

Dans l'étude de ces femmes, on observe souvent une augmentation non seulement de la 17-hydroxyprogestérone, mais également de la DHEA-C, du cortisol, de la testostérone et d'autres. Cette condition nécessite une recherche minutieuse et une correction pour obtenir une grossesse viable.

Si le niveau de cette hormone est significativement élevé pendant la gestation, cela peut entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche. Lorsque sa concentration pendant la grossesse est beaucoup plus faible, vous devez vérifier le développement du bébé. Cela peut indiquer un foetus gelé ou d'autres conditions pathologiques. Dans tous les cas, il est nécessaire d'observer la concentration d'hydroxyprogestérone dans la dynamique, puis de tirer les conclusions. Une élévation du taux d'hormones indique un développement normal du fœtus.

Comment réduire la concentration de 17-OH-P?

Pour réduire la concentration de 17-OH-P, des préparations spéciales sont utilisées pour normaliser la libération d'hormones sexuelles dans le corps de la femme. Elles sont le plus souvent prescrites au stade de la planification de la grossesse ou, s’il en existe un, en cas de menace de cessation. Dans le second cas, le médicament est pris à tout moment pour éviter une naissance prématurée.

Les remèdes suivants sont les plus couramment utilisés:

  • Dexaméthasone. Il est appliqué sous forme de comprimés ou d'injections. La dexaméthasone est indiquée pendant une longue période pour normaliser le niveau de 17-OH-P. Contient un glucocorticostéroïde synthétique. La dexaméthasone a également un effet immunosuppresseur, réduit l'inflammation dans le corps. Le médicament est également utilisé dans le traitement des allergies. La dexaméthasone est le plus souvent prescrite pour une cure de 3 à 6 mois;
  • Prednisolone. Disponible sous forme de comprimés ou d'injections. Contient de la cortisone synthétique et de l'hydrocortisone, qui abaissent le niveau de 17-OH-P;
  • Metipred Les comprimés contiennent de la méthylprednisolone, qui interagit avec les récepteurs de stéroïdes dans le cytoplasme.

Les médecins peuvent également recommander l'utilisation systématique de certains antiandrogènes à base de plantes, capables de normaliser le taux de 17-OH-R. Ces herbes comprennent la racine de réglisse, la racine de martin, la menthe, la racine d'ortie, le thé vert ordinaire et d'autres. Pour obtenir un effet positif, il est nécessaire d’utiliser ces plantes pendant une longue période (de préférence en association avec des médicaments).

17-OH progestérone chez les femmes: normes et causes d'augmentation

La 17-hydroxyprogestérone (en abrégé 17-OH-progestérone, 17-OP, 17-OHP) est l'un des liens de régulation hormonale importants dans le corps de la femme.

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Des analyses visant à évaluer sa concentration sont souvent prescrites pour l'infertilité, l'hirsutisme, l'hyperplasie présumée des glandes surrénales, les menstruations rares et certains autres troubles du cycle menstruel.

1. Qu'est-ce que la 17-OH progestérone?

La 17-OH-progestérone est une substance du groupe des hormones stéroïdes, que l’on trouve normalement chez les femmes et les hommes.

Il ne possède pas d'activité hormonale directe, mais n'est qu'un produit de dégradation de la progestérone et un précurseur de la testostérone et du cortisol.

Les hormones telles que celles formées à partir de 17-OH-progestérone:

  1. 1 Cortisol (dans la zone réticulaire du cortex surrénalien).
  2. 2 Androstènedione (cortex surrénal et partiellement dans les ovaires), à partir de laquelle la testostérone et les œstrogènes sont synthétisés ultérieurement (voir le diagramme ci-dessous).

Organes responsables de la production de ce précurseur d'hormone dans le corps d'une femme:

  • les glandes surrénales;
  • corps jaune de l'ovaire;
  • placenta (est un organe temporaire et produit la plus grande quantité de substance dans la période de gestation).

Ainsi, la 17-OH progestérone a des fonctions importantes pour le corps de la femme:

  1. 1 C'est un substrat de construction pour d'autres substances hormono-actives.
  2. 2 Affecte indirectement la réponse du corps à des situations stressantes.
  3. 3 Est l'un des régulateurs du cycle menstruel.
  4. 4 Favorise la conception et la gestation.

2. Progestérone et 17-OHP: quelle est la différence?

La 17-OH progestérone et la progestérone sont souvent confondues. Ces substances sont étroitement liées les unes aux autres: en présence de certaines enzymes, le 17-OHP est formé à partir de la progestérone, son métabolite.

En revanche, la progestérone est une hormone active qui remplit les fonctions suivantes:

  1. 1 Commence la cascade d'enzymes, ce qui entraîne une ovulation dans les ovaires.
  2. 2 Assure le développement de l'endomètre en phase 2 et affecte sa durée.
  3. 3 Il a un effet relaxant sur les muscles de l'utérus.
  4. 4 Bloque l'effet de l'œstrogène sur le corps.
  5. 5 Contribue à la préservation et à la tenue de la grossesse.

3. Normes et causes des déviations

Les normes chez les femmes varient considérablement en fonction de l'âge, de la phase du cycle, de l'heure et de l'état psycho-émotionnel.

Le tableau ci-dessous présente des indicateurs normaux correspondant à différentes périodes de la vie d’une femme (sur la base des données du laboratoire Invitro, le prix de l’étude est de 450 à 670 roubles).

Lors de l'interprétation des résultats de l'étude, il convient de rappeler que des modifications du niveau de l'hormone dans le sang peuvent être affectées:

  1. 1 Manger, surtout gras et épicé.
  2. 2 Situations stressantes à la veille de l'étude.
  3. 3 phase du cycle menstruel: le niveau de stéroïde augmente de manière significative après l'ovulation et plusieurs fois plus élevé pendant la phase lutéale.
  4. 4 Heure du jour: le niveau d'hormones augmente le matin et diminue le soir.
  5. 5 Médicaments, y compris ceux contenant de la progestérone (progestérone, kétoconazole, tamoxifène, mifépristone, acide valproïque, clomifène).
  6. 6 Période de gestation.

3.1. Quand le niveau monte-t-il?

Avec une augmentation de la concentration de 17-OH-progestérone, il est généralement possible de conclure à une pathologie du cortex surrénal.

Qu'est-ce qui se passe quand cela se produit? Dans ce cas, la femme présente un déficit en enzymes responsables de la conversion de la 17-OH-progestérone en cortisol, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang.

Afin de réaliser l'excès accumulé, le soi-disant «shunt» des chemins de transformation se produit.

La 17-OP commence à se transformer de manière intensive en déhydroépiandrostérone et androstendiol (androgènes).

Sur fond de déficit en cortisol, le corps commence à produire de manière intensive l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), en essayant de stimuler la production de cette «hormone du stress».

La pathologie du cortex surrénalien chez la femme se caractérise par le fait qu’avec autant d’androgènes (androsténédione, DEA, DEA-C, testostérone), une croissance et une maturation normales du follicule dominant sont impossibles.

En conséquence, l'ovulation ne se produit pas, le cycle menstruel est perturbé et la grossesse commence à poser de graves problèmes.

Ainsi, les principales causes de niveaux élevés de 17-OH progestérone peuvent être:

  1. 1 Hyperplasie et tumeurs surrénales. C'est pour le diagnostic de l'hyperplasie que cette analyse est le plus souvent utilisée.
  2. 2 tumeurs ovariennes hormonales.

3.2. Quand le niveau baisse-t-il?

Les raisons les plus probables de la baisse du niveau de 17-OP sont les suivantes:

  1. 1 Insuffisance congénitale et acquise du cortex surrénalien (hypocorticisme ou maladie d'Addison).
  2. 2 Déclin physiologique avant l'accouchement. Sur la base de cette caractéristique du corps, certains chercheurs proposent d’évaluer le risque de naissance prématurée chez les femmes enceintes menacées de fausse couche.

4. Les symptômes les plus fréquents

Quelle que soit la source de l'hyperandrogénie (c'est-à-dire une augmentation du nombre d'hormones sexuelles mâles), les manifestations cliniques comprennent:

  1. 1 Hirsutisme - apparition de poils à des endroits non désirés (sur le visage, la poitrine, les bras, les cuisses, les fesses, près des mamelons). Cultivez ce que l'on appelle les poils en tige (épais, épais, fortement pigmentés).
  2. 2 Violation du cycle menstruel du type du syndrome hypomenstruel: de l’oligoménorrhée (menstruation maigre, rare) à l’aménorrhée (absence de menstruation pendant un an ou plus).
  3. 3 Absence de grossesse et, le cas échéant, interruption spontanée aux premiers stades (les avortements manqués sont plus souvent diagnostiqués).
  4. 4 Excès de poils sur les jambes, le dos et les avant-bras.
  5. 5 Le syndrome de virilisation apparaît au long de la maladie. Chez une femme, il se manifeste par une voix plus rugueuse, une calvitie et un clitoris élargi.

La gravité des symptômes ci-dessus dépend du niveau d'androgènes dans le corps et de la durée de la maladie.

5. Analyse de la progestérone 17-OH

Le matériel d'étude est le sang veineux. Si, en présence des symptômes ci-dessus, le médecin traitant a ordonné à une étude de contenir cette hormone, les règles suivantes doivent être notées.

  1. 1 Une prise de sang doit être pratiquée le 3ème jour du cycle (intervalle de 2 à 5 jours), c'est-à-dire au début de la phase folliculaire avant la maturation du follicule dominant.
  2. 2 À la veille du test, il est nécessaire d’exclure la présence d’une grossesse. Pour ce faire, il suffit de faire un test de grossesse ou de faire un don de sang pour l'hCG.
  3. 3 Le mieux est d’étudier le matin, car le niveau de l’hormone dans le corps dépend de l’heure.
  4. 4 Immédiatement avant l'analyse, un petit-déjeuner copieux est indésirable, il suffit de boire un verre d'eau.
  5. 5 Donner du sang à la 17-OH-progestérone doit être sur le fond de repos complet, sans stress. Si les expériences ont eu lieu la veille de l'analyse, il est préférable de différer l'analyse, car la probabilité d'un résultat faussement positif est élevée.

Si le médecin traitant effectue une recherche diagnostique, il faudra alors tester la 17-OH-progestérone en association avec l'œstradiol, la testostérone, la thyréostimuline, la prolactine, le cortisol, les hormones lutéinisante et folliculaire.

Le taux d'hormone de liaison aux stéroïdes sexuels (abrégé GSPG), la protéine porteuse des hormones sexuelles dans le corps, est également déterminé.

6. Comment réduire les niveaux d'hormones?

Il est préférable de procéder par étapes à l'ajustement et à la normalisation du 17-OP élevé, et le gynécologue placé sous la surveillance d'un endocrinologue doit traiter la femme.

Une thérapie similaire avait été proposée dans les années 60 et a conservé toute sa pertinence à ce jour.

Étape 1: supprimer la production d'androgènes dans les glandes surrénales et rétablir le cycle menstruel normal.

La dexaméthasone et la méthylprednisolone ("métipred") sont utilisées à cet effet. Le traitement est prescrit pour 4-6 mois.

Dès 2-3 mois de traitement, le cycle menstruel de la femme est rétabli, l'ovulation reprend, la température basale normale à deux phases revient.

Il faut se rappeler que nous parlons de médicaments hormonaux, ce qui signifie qu’il est important de veiller à un apport strict et régulier en même temps. Toute déviation du traitement peut ramener une femme à son état d'origine.

Les deux étapes suivantes sont pertinentes pour les patientes qui veulent avoir un enfant et donner naissance à un enfant.

Étape 2: lorsqu’elles envisagent une grossesse et une insuffisance de corps jaune, les femmes doivent prendre une dose d’entretien de progestérone (Duphaston, utrogestan) du 16 au 25e jour du cycle.

À pleine anovulation, il est conseillé de stimuler l'ovulation avec du citrate de clomifène (jusqu'à 3 cours). Dans ce cas, le traitement par glucocorticoïdes et gestagènes n’est pas annulé.

Stade 3: avec le début de la grossesse souhaitée, le traitement par la dexaméthasone ou la méthylprednisolone est poursuivi jusqu'à 16-18 semaines (c'est-à-dire jusqu'à la période de formation complète du placenta).

Prescrivez également une dose d'entretien de gestagènes ("Duphaston", "Utrogestan").

Si une femme a un faible niveau de 17-OH progestérone, une thérapie de soutien avec des gestagènes est prescrite (Utrozhestan, Duphaston).

Avec un diagnostic approprié et un traitement adéquat, les femmes dont les niveaux d'hormones sont modifiés peuvent restaurer la fonction de reproduction, endurer et donner naissance à un enfant en bonne santé.

17-OH progestérone et phase folliculaire

La 17-OH progestérone est difficile à appeler une hormone à part entière. Il s'agit plutôt d'un produit intermédiaire sans lequel toute la chaîne de formation du cycle menstruel serait inutile. Un peu de science en termes simples: après la décomposition de la progestérone, la 17-OH progestérone se forme dans le cortex surrénalien, qui sert ensuite de matière première à la formation de cortisol et de testostérone.

La 17-OH progestérone est difficile à appeler une hormone à part entière. Il s'agit plutôt d'un produit intermédiaire, sans lequel toute la chaîne de formation du cycle menstruel serait inutile. Un peu de science en termes simples: après la décomposition de la progestérone, la 17-OH progestérone se forme dans le cortex surrénalien, qui sert ensuite de matière première à la formation de cortisol et de testostérone.

Ce produit sert de base au groupe d'hormones masculines, il est donc très important pour la normalisation du cycle et le début de la grossesse. La progestérone 17-OH et la phase folliculaire sont mutuellement définissables, c’est-à-dire que la valeur de l’hormone stéroïde permet de déterminer le jour du cycle qui est aujourd’hui. En fait, ce n'est que pour une femme en parfaite santé.

Comment la 17-OH progestérone affecte-t-elle le corps?

C'est l'indicateur principal de la capacité d'une femme à devenir mère. Son niveau est nécessairement surveillé avant la grossesse, mais il est beaucoup moins instructif après la conception. Par conséquent, lorsque seules les pensées d'un enfant surviennent, passez à l'analyse.

En outre, la 17-OH progestérone est responsable de la puberté, alors qu'il est conseillé d'identifier différents types de pathologies. Sa présence et son niveau accru sont perceptibles même à l'extérieur. Les femmes découvrent la croissance des cheveux dans des endroits où elles semblaient jusque-là sans importance. De plus, la nuance des cheveux devient plus sombre. Après avoir constaté ces signes, vous devez immédiatement vérifier l’indicateur 17-OH progestérone, en commençant par la phase folliculaire.

La principale raison de l'augmentation de la progestérone-17-OH est son incapacité à la synthétiser avec le cortisol. Puisque le corps le traite très soigneusement, les glandes surrénales commencent à stimuler davantage le matériau intermédiaire.

Indicateurs normaux de 17-OH progestérone pendant la phase folliculaire

Pour déterminer la progestérone 17-OH dans la phase folliculaire, un test hormonal est prescrit. Tout d’abord, il est opportun dans de telles situations:

Si des signes d'hirsutisme sont trouvés

Quand on soupçonne un dysfonctionnement surrénal

Comme l'un des tests pour les tumeurs surrénales.

Comment se faire tester correctement pour la progestérone 17-OH

Afin que l'analyse de la 17-OH progestérone dans la phase folliculaire soit aussi informative que possible, elle doit être prise 3 à 5 jours après le début de la menstruation. Pendant cette période, le corps de la femme est comme si il était seul. La valeur devrait donc être minimale.

L'indicateur de la norme - 0.32-2.23 nmol / l.

Étant donné que différents laboratoires calculent différemment et utilisent différentes unités de mesure, il est important de pouvoir traduire la valeur. Si vous voyez ng / ml dans les résultats, vous devez le convertir en nmol / l pour obtenir des informations fiables. Dans ce but, multiplier par 3,18.

Dans ce cas, le taux sera de 0,2 à 1,2 ng / ml.

Progestérone 17-OH élevée dans la phase folliculaire

Si, après analyse, la valeur de l'hormone est normale, les déviations du cycle menstruel ne sont pas associées à la production de 17-OH progestérone par le cortex surrénalien.

Cependant, si le niveau de 17-OH progestérone dans la phase folliculaire est augmenté, cela indique une accumulation excessive de testostérone dans le corps et, par conséquent, l'incapacité de concevoir un enfant, l'ovulation peut ne pas se produire, la durée du cycle augmente. Si la valeur est dépassée 5 à 6 fois, la menstruation peut ne pas se produire avant plusieurs mois. Une normalisation urgente est nécessaire. Il faut sonner l'alarme et consulter un endocrinologue dont les valeurs sont supérieures à 15 nmol / l.

L’augmentation de la progestérone-17-OH se caractérise également par une élévation de la glycémie, une transpiration intense et une acné à la surface de la peau.

La 17-OH progestérone et la phase folliculaire caractérisent les processus vitaux dans le corps de chaque femme. Il est donc préférable de détecter la déviation dans le temps et de rechercher une solution immédiate au problème. Après tout, le principal objectif - faire et donner naissance à un bébé en bonne santé.

Et si la progestérone-17-OH est élevée dans la phase folliculaire

Le résultat de l'analyse a montré une augmentation de la 17-OH progestérone dans la phase folliculaire. Ne paniquez pas. Ce n’est pas une garantie de problèmes graves, l’augmentation peut être ponctuelle sans tendance à la répétition. Une grave déviation de la progestérone-17-OH peut survenir à la suite d'une situation de stress grave, alors que le niveau de la marée jusqu'au cœur du sang doit être maximisé. Assurez-vous de prendre le temps de mener des recherches supplémentaires qui montreront la véritable image.

Si le problème persiste ou commence à s'aggraver, un traitement hormonal est prescrit à la femme. La dexaméthasone est pertinente dans cette situation, cependant, seul votre médecin traitant a le droit de vous prescrire ce type de médicament, ce qui attire d'ailleurs l'attention sur des facteurs précédents. La réponse normale du corps est une légère augmentation de poids, car les composants du médicament retiennent l'eau dans le corps.

Traitement de la progestérone 17-he élevée et du taux d'hormones chez les femmes

La progestérone est une hormone masculine qui constitue une option intermédiaire dans le processus de combinaison d’androgènes, de glucocorticoïdes et d’œstrogènes. Il est responsable de la régulation des fonctions sexuelles et, produit dans le corps de la femme par les glandes surrénales et les glandes appariées (ovaires), régule le cycle de la menstruation.

Il y a des situations où l'hormone monte et ceci est considéré comme normal. Et dans certains cas, cette augmentation ne présage rien de bon. Comment comprendre les complexités de la production d'hormones et dans quelles situations sa normalisation est nécessaire?

La progestérone est une hormone masculine qui constitue une option intermédiaire dans le processus de combinaison d’androgènes, de glucocorticoïdes et d’œstrogènes. Il est responsable de la régulation des fonctions sexuelles et, produit dans le corps de la femme par les glandes surrénales et les glandes appariées (ovaires), régule le cycle de la menstruation.

Il y a des situations où l'hormone monte et ceci est considéré comme normal. Et dans certains cas, cette augmentation ne présage rien de bon. Comment comprendre les complexités de la production d'hormones et dans quelles situations sa normalisation est nécessaire?

Les raisons de la nomination de l'analyse

Malgré le fait que ce produit est intermédiaire, ses indicateurs peuvent clarifier l'image d'un état particulier. Un test sanguin pour 17 oh progestérone est prescrit dans les cas suivants:

  • lors de la clarification de la cause de l'infertilité;
  • si une femme pousse des poils sur le visage et le corps, comme chez les hommes (hirsutisme);
  • menstruation irrégulière ou absence de menstruation;
  • s'il y a violation de l'activité des glandes surrénales et que celle-ci est traitée aux stéroïdes (l'analyse montrera s'il y a ou non résultat du traitement);
  • chez un nouveau-né, en cas de suspicion d'hyperplasie surrénalienne congénitale (exprimée par un déficit en 21ème hydroxylase). Avec une pathologie similaire chez les enfants, les symptômes suivants sont observés: chez les garçons comme chez les filles, une augmentation des organes génitaux externes et de graves troubles métaboliques;
  • si une insuffisance hormonale est survenue;
  • si les symptômes indiquent l'apparition de tumeurs dans la zone des ovaires ou des glandes surrénales.

Si un spécialiste vous prescrit de verser du sang veineux pour la progestérone 17, sachez que les femmes devraient le faire au début du cycle menstruel, le moment idéal - 3 à 5 jours après le début du cycle. Les médecins disent que l'étude des hormones au cours de la deuxième phase (20-23 jours) est inutile et ne donne pas d'indications fiables, car pendant cette période, son niveau diminue naturellement, pas associé à un déséquilibre cyclique ou à un hypofonctionnement du corps jaune.

Les enfants passent l'analyse à tout moment.

Dans tous les cas, vous devez respecter les règles suivantes:

  • le prélèvement de sang a lieu à jeun (une personne doit manger au moins 8 heures avant l'intervention);
  • vous ne pouvez boire que de l'eau, ne buvez pas d'autres boissons.

Indicateur de taux

La quantité de progestérone 17 fluctue au cours de la journée. Par exemple, il est généralement élevé (dans les limites de la normale) le matin, tandis que son niveau minimum est noté la nuit.

17 La progestérone pendant la grossesse augmente presque toujours:

  • Je trimestre - de 1,3 à 3 ng / ml;
  • II trimestre - de 2 à 5 ng / ml;
  • III trimestre - de 5 à 8,3 ng / ml.

Une telle augmentation des indicateurs au cours de cette période n'est pas considérée comme une pathologie. Par conséquent, aucun traitement pour réduire l'hormone pendant la grossesse n'est prescrit.

En outre, le niveau d'hormone dépend du sexe (chez les hommes et des femmes, les indicateurs sont différents) et de l'âge. Le chiffre masculin se situe normalement entre 0,2 et 2,3 ng / ml.

La concentration d'hormones varie avec les changements cycliques dans le système de reproduction féminin.

Alors, quel est le taux de progestérone chez les femmes?

Chez les filles de plus de 17 ans, ce chiffre est normal à 0,07-2,9 ng / ml. Mais comme pour la période de menstruation, le niveau de l'hormone varie de 0,07 à 0,8 ng / ml. Si nous parlons de la phase lutéale (le temps entre l'ovulation et la menstruation), alors 0.3-2.9 ng / ml est un indicateur tout à fait normal.

Pour ce qui est de la progestérone 17 est la norme chez les enfants, alors ce sont les chiffres suivants:

  • pour les nouveau-nés - 0,23-0,75 ng / ml;
  • chez les enfants de moins de 13 ans - 0,03-0,9 ng / ml;
  • pour les adolescents - garçons (13-17 ans) - 0,07-1,7 ng / ml;
  • pour les adolescents - filles (13-17 ans) - 0,03-2,3 ng / ml.

Si un test sanguin a montré qu'il était 17 élevé par la progestérone, demandez conseil à un endocrinologue.

Symptômes d'une augmentation de l'hormone

Parfois, une augmentation de l'hormone est observée chez les nouveau-nés, en particulier chez les prématurés. Mais plus souvent après une semaine, les taux reviennent à la normale et persistent jusqu'à l'adolescence. Et puis le niveau atteint la norme d'un adulte.

Outre les causes naturelles de l'augmentation de cette hormone, il existe également des causes de problèmes de santé importants, à savoir:

  • dysfonctionnement surrénalien;
  • la formation de tumeurs dans les ovaires;
  • réactions à la prise de médicaments à base de progestérone.

Dans ces cas, seul un traitement aidera.

Certaines réactions physiologiques apparues il y a plus d'un siècle peuvent également entraîner une augmentation de la progestérone 17: situation stressante, humeur dépressive et peur. Si le système nerveux central reçoit un signal signalant de tels états, une grande quantité d'hormones est injectée dans le système circulatoire, dont 17 avec de la progestérone. Cette libération entraîne l'activation de tout le système musculaire et, avec des contraintes prolongées, la brûlure des muscles.

Un tel état catastrophique rend le corps beaucoup plus fort et plus résistant grâce à une augmentation du flux sanguin. Dans de telles situations d'urgence, la personne cesse de ressentir de la douleur et de la peur, le sens de la conservation de soi disparaît.

Mais une telle activité hormonale a beaucoup de conséquences négatives. Même dans un laps de temps relativement court, une quantité énorme de ressources accumulées dans le corps est consommée. Si cette période est retardée, les réserves s'épuisent et les tissus musculaires tombent dans le four à énergie. C'est-à-dire que le processus de manger le corps lui-même commence.

L'utilisation des propriétés hormonales

Les gens ont évalué la propriété unique de la progestérone pour doter une personne de ces capacités supranormales en très peu de temps.

Cette hormone, ou plutôt des boissons énergisantes et une nutrition spéciale avec son addition, ont été utilisées par les athlètes pour atteindre un nombre record. Les militaires utilisés dans les opérations de combat et l'équipement d'essai. En pharmacologie, l'hormone et ses dérivés ont également trouvé une utilisation. Sur leur base, une quantité énorme de médicaments et de préparations de réanimation favorisant la récupération et la régénération a été mise au point.

Pathologies possibles

Une augmentation de l'hormone affecte différents systèmes corporels:

  • cardiovasculaire;
  • digestif;
  • immunitaire, etc.

Une surcharge énorme a un effet négatif sur le cœur. Chez les personnes âgées ou présentant une pathologie quelconque, un tel stress peut entraîner une crise cardiaque et même la mort.

Un autre inconvénient grave est que lors d'une augmentation des hormones dans le sang, le corps perd sa protection contre les agents pathogènes et les infections. Cela se produit en raison de la nécessité de libérer un excès d’énergie et de déconnecter le système immunitaire du régime alimentaire. Il menace des formes dangereuses de maladies infectieuses avec des complications nécessitant un traitement à long terme.

En tant que ballast supplémentaire, le système digestif est également déconnecté de la consommation d'énergie, ce qui affecte certainement l'état général du corps.

Hormone 17, il a un effet négatif accru sur l'activité cérébrale de la progestérone sur les régions responsables de la mémoire. Il inhibe une variété de récepteurs et la production d'enzymes responsables de sensations différentes (joie, plaisir, etc.), ainsi que de sensations (goût, esthétique, etc.). Une augmentation prolongée de l'hormone est une menace pour l'état mental et conduit dans la plupart des cas à des troubles nerveux et à la dépression.

Événements médicaux

L'augmentation de 17% de la progestérone est généralement éliminée à l'aide d'agents hormonaux. Le plus souvent, un glucocorticostéroïde synthétique, un dérivé de la fluoroprednisolone, la dexaméthasone, est prescrit.

Dans les chaînes de pharmacies, on peut le trouver sous les noms commerciaux suivants:

Outre les propriétés spécifiques des médicaments de cette classe, ont des effets anti-inflammatoires, immunosuppresseurs, soulagent les manifestations symptomatiques de l’allergie.

Le traitement médicamenteux est long et peut prendre de 3 à 6 mois. Tout traitement est accompagné d'essais périodiques permettant d'identifier la concentration dans le corps de l'hormone et la tendance à la réduire.

Manifestations du niveau bas

En plus de l'excès d'hormone, il existe souvent des cas opposés. Peu importe le sexe, cette pathologie peut être associée à un dysfonctionnement du cortex surrénalien. Chez les hommes, faibles en hormone 17, il peut s'agir de progestérone avec le syndrome de "faux hermaphrodisme".

Chez les femmes, une violation du niveau d'hormone est plus fréquente, les signes de carence de cette hormone peuvent être les suivants:

  • manque ou manque de qualité de l'ovulation;
  • inflammation chronique des organes génitaux;
  • troubles menstruels;
  • tendresse des seins;
  • saignements utérins;
  • stérilité endocrinienne;
  • sautes d'humeur, déséquilibres émotionnels.

La pathologie de la déficience hormonale est souvent associée au port d'un enfant. Déjà lors de la planification de la naissance d'un bébé, il est recommandé d'effectuer une analyse des niveaux d'hormones.

Si cela n’a pas été fait à l’avance, une femme enceinte peut être perturbée par les signes d’une faible teneur en 17-progestérone, telles que:

  • la menace d'interruption de grossesse;
  • avortement raté;
  • douleur persistante dans le bas-ventre;
  • augmentation du tonus utérin;
  • pertes vaginales, rares et abondantes;
  • exfoliation du placenta ou de l'ovule.

Le plus souvent, avec un traitement opportun dans la clinique prénatale, la grossesse peut être maintenue.

Pour savoir s'il existe vraiment un manque d'hormone dans le corps, il est nécessaire de passer un test sanguin de la même manière que pour un niveau élevé.

Traitement médicamenteux

Quelles que soient les raisons de la baisse du niveau d'hormone 17, qu'il s'agisse de la progestérone, il est nécessaire de prendre au sérieux cette pathologie. Une carence prolongée peut entraîner un dysfonctionnement des glandes surrénales et de leurs annexes, déstabiliser la production d'autres hormones d'égale importance - le cortisol, la testostérone, l'estradiol. De tels échecs peuvent nuire à la capacité des femmes de continuer la course.

Le traitement de l'insuffisance de 17 progestérone consiste à prendre des médicaments dont le principe actif est la progestérone. Ainsi, la pénurie d'hormones dans le corps est reconstituée.

Les entreprises pharmacologiques produisent un certain nombre de médicaments contenant cette hormone:

  1. Progestérone naturelle. Disponible sous forme d'injections pour l'administration intramusculaire ou sous-cutanée. Selon la concentration, il peut contenir 10 ou 25 mg de progestérone active.
  2. Utrozhestan. Un médicament dont le principe actif est la progestérone naturelle micronisée. Il peut être utilisé de deux manières: par voie orale et par voie vaginale.
  3. Duphaston. Drogue synthétique, qui est un analogue de l’hormone progestérone. Selon le diagnostic, la posologie est prescrite, la durée du traitement peut aller jusqu'à 6 mois.
  4. Gel de crinon. Il contient une grande quantité de progestérone et est un médicament vaginal. Il est généralement introduit le soir, à partir de 18 ans et se termine au 21e jour du cycle menstruel. Quand la grossesse est appliquée pendant le premier mois.
  5. Inzhesta. Contient de l'hydroxyprogestérone (progestatif mineur). Introduit quotidiennement par voie intramusculaire.

Les médicaments hormonaux de cette classe peuvent être obtenus sans ordonnance en pharmacie, mais cela ne signifie pas que vous pouvez les prendre ou les remplacer vous-même sans consulter votre médecin.

Ne sous-estimez pas la violation de la quantité d’hormone 17 dans le corps de la progestérone, car tout échec peut avoir des effets négatifs non seulement sur la santé en général, mais également sur les fonctions de reproduction des femmes.

Et le dépistage et le traitement tardifs de la pathologie peuvent entraîner l'infertilité!

Devenir mère est le rôle primordial de chaque femme et, tout en prenant soin de sa propre santé, il est assez réaliste.

N ° 154, 17-OH progestérone (17-OP)

La 17-OH progestérone est un produit intermédiaire de la synthèse du cortisol dans les glandes surrénales.

La 17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone) est un stéroïde produit dans les glandes surrénales, les gonades et le placenta, un produit issu des transformations métaboliques de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Dans les glandes surrénales, la 17-OH-progestérone (avec la participation de la 21-hydroxylase et de la 11-b-hydroxylase) est ensuite convertie en cortisol. Tant dans les glandes surrénales que dans les ovaires, la 17-OH-progestérone peut également être convertie (sous l'action de la 17-20 lyase) en androsténédione, précurseur de la testostérone et de l'estradiol.

Pour la 17-OH-progestérone, les fluctuations diurnes dépendantes de l'ACTH sont caractéristiques (comme pour le cortisol, les valeurs maximales sont détectées le matin et les valeurs minimales la nuit). Chez les femmes, la formation de 17-OH progestérone dans les ovaires fluctue au cours du cycle menstruel. Un jour avant le pic de l'hormone lutéinisante (LH), on observe une augmentation significative de la 17-OH-progestérone, suivie d'un pic qui coïncide avec le pic de LH au milieu du cycle, suivi d'une diminution à court terme, ce qui correspond aux niveaux d'estradiol et de progestérone. La teneur en 17-OH progestérone augmente pendant la grossesse. Les taux de 17-OH-progestérone dépendent de l'âge: des valeurs élevées sont observées pendant la période fœtale et immédiatement après la naissance (chez le nouveau-né prématuré, les concentrations de 17-OH-progestérone sont relativement plus élevées). Au cours de la première semaine de vie, les niveaux de 17-OH-progestérone diminuent et restent constamment bas pendant l'enfance, augmentant progressivement à la puberté pour atteindre les concentrations à l'âge adulte.

Le manque d'enzymes impliquées dans la synthèse des stéroïdes (dans 90% des cas, il s'agit d'un déficit en 21-hydroxylase) entraîne une diminution du taux de cortisol et d'aldostérone et une accumulation de produits intermédiaires, notamment la 17-OH-progestérone. Une diminution du niveau de cortisol via les mécanismes de rétroaction entraîne une production accrue d'ACTH, ce qui entraîne à son tour une augmentation de la production de molécules précurseurs, ainsi que d'androstènedione, car le processus de synthèse se déplace («shunté») en direction de cette voie métabolique non bloquée. L'androstènedione dans les tissus se transforme en androgène actif - la testostérone. La définition de la 17-OH-progestérone (niveau de base et stimulé par l'ACTH) est principalement utilisée dans le diagnostic de diverses formes de déficit en 21-hydroxylase et dans le suivi de patients présentant une hyperplasie surrénalienne congénitale (syndrome adrénogénital congénital).

L'hyperplasie congénitale des surrénales est une maladie récessive autosomique génétiquement déterminée qui se développe dans la plupart des cas en raison d'un déficit en 21-hydroxylase, ainsi que d'un déficit en d'autres enzymes impliquées dans la synthèse de stéroïdes. L'absence d'enzymes peut être de gravité variable. En cas d'hyperplasie surrénalienne congénitale pendant la période infantile, la virilisation se développe en raison d'une augmentation de la production d'androgènes par les glandes surrénales. Une synthèse altérée de l'aldostérone peut être partiellement compensée par l'activation de mécanismes de régulation. Dans les cas plus graves, la carence en 21-hydroxylase provoque une violation profonde de la synthèse des stéroïdes, les niveaux d'aldostérone sont réduits et la perte de sels est potentiellement mortelle. Une déficience partielle en enzymes, observée chez l'adulte, peut aussi être héréditaire, mais elle est initialement insignifiante et ne se manifeste pas cliniquement («cachée»). Le défaut de synthèse des enzymes peut évoluer avec l’âge ou sous l’influence de facteurs pathologiques et provoquer des modifications fonctionnelles et morphologiques des glandes surrénales, analogues au syndrome congénital. Cela provoque des anomalies dans le développement sexuel au cours de la période pré-pubère et peut également être la cause de l'hirsutisme, des troubles du cycle et de l'infertilité chez les femmes post-pubères.

Hormone 17-OH progestérone chez les femmes

Malgré des noms presque identiques, l'hormone 17-OH et la progestérone sont des substances différentes.

La progestérone normale est une hormone féminine et le 17-OH est une hormone masculine. Les raisons pour lesquelles elle augmente ou diminue ainsi sont différentes des facteurs provoquant des perturbations de la synthèse de la progestérone normale. La progestérone-17-OH, ce que c'est et ses fonctions dans l'organisme est une question importante, car beaucoup de gens la confondent avec l'hormone habituelle du corps jaune.

Le 17-OH est synthétisé à partir du cholestérol et appartient au groupe des stéroïdes. Il s'agit en fait d'un produit intermédiaire de la synthèse de certaines substances hormonales, qui n'est pas une hormone indépendante.

Un examen complet des troubles hormonaux nécessite une analyse sanguine obligatoire du taux de progestérone OH, y compris un diagnostic différentiel.

La production de 17-OH progestérone est réalisée par les glandes surrénales, les glandes sexuelles, et est responsable d'une fonction sexuelle normale, affectant l'activité des organes reproducteurs.

Niveaux de progestérone 17-OH

Les valeurs normales de cette substance hormonale peuvent varier en fonction de l'heure de la journée et de l'âge.

Formule chimique 17-OH Progestérone

Et avant l'analyse de l'hormone est important de considérer les faits suivants:

  1. La 17-OH-progestérone est généralement élevée chez les femmes pendant la menstruation, ainsi que pendant la grossesse.
  2. La concentration maximale d'un stéroïde se trouve le matin et la minimale le soir.
  3. Au milieu du cycle menstruel, il y a le contenu le plus élevé de l'hormone dans le sang.
  4. Son niveau peut augmenter considérablement après avoir subi un stress intense, en raison de la peur ou du sentiment de danger.

Les indicateurs de la norme de la progestérone 17-OH sont présentés dans le tableau suivant:

Valeurs de résultat

Un test sanguin pour la progestérone 17 OH donne généralement l’un des trois résultats suivants:

  • Des niveaux normaux de stéroïdes signifient que les déséquilibres hormonaux ne sont pas associés à des phénomènes pathologiques dans le cortex surrénalien. La norme 17-OH progestérone chez la femme indique également une activité ovarienne stable.
  • Un excès d'hormones peut indiquer une hyperplasie du cortex surrénal, des processus tumoraux et des ovaires polykystiques. Avec des changements mineurs dans les indicateurs de manière importante, il ne peut y avoir que des échecs dans le cycle menstruel. Ces résultats de test sont également souvent obtenus avec le diabète sucré. Si la 17-OH progestérone est élevée dans la phase folliculaire, caractérisée par une dégradation de son état de santé normal, cela peut indiquer une grossesse survenue ou une pathologie quelconque.
  • La 17-OH pauvre en progestérone peut être associée à la maladie d'Addison et, chez les hommes, de tels indicateurs indiquent une production altérée de progestérone, l'un des symptômes étant la formation d'un corps de type féminin.

Symptômes de la progestérone 17-OH élevée

Basse pression à des niveaux élevés de 17-OH progestérone

Avec une concentration élevée de la substance en question dans le corps de la femme, certains signes indiquent qu'il est impossible de ne pas remarquer:

  1. Renforcer la croissance des cheveux sur le corps, la croissance des cheveux des endroits inhabituels.
  2. L'apparition de l'acné et des points noirs.
  3. Les échecs dans le cycle menstruel.
  4. Hypotension artérielle
  5. Baisse des performances.
  6. Sautes d'humeur.
  7. En surpoids.
  8. Transpiration excessive.
  9. Cessation complète de la menstruation.
  10. Problèmes avec la glycémie.

Si nous ne découvrons pas rapidement et n'éliminons pas la raison pour laquelle des troubles hormonaux sont observés, des complications plus graves risquent de se développer, telles que diabète, hypertension, pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, etc.

L’une des preuves les plus frappantes de l’augmentation du 17-OH est l’acné, des boutons sur le visage. Et souvent lors de l'examen complexe de patients présentant de tels problèmes, des défaillances du système hormonal sont détectées, en particulier en ce qui concerne la progestérone 17-OH.

Acné due à une élévation de l'hormone 17-OH progestérone

Toute femme qui envisage de donner naissance à un enfant doit faire un don de sang pour les hormones, car très souvent, les défaillances de ce système corporel entraînent une fausse couche du fœtus, ce qui entraîne des fausses couches fréquentes.

Dans certains cas, la cause de l'infertilité est précisément une surestimation des indicateurs de la substance hormonale en question.

Si le taux de 17-OH de progestérone est élevé lors de la planification d'une grossesse, vous devez d'abord suivre un traitement par hormonothérapie pour pouvoir non seulement concevoir, mais également supporter et produire un enfant en bonne santé.

Événements médicaux

Si une femme a un niveau élevé du brouhaha considéré, vous devez tout d’abord traiter des causes d’une telle violation, procéder à des examens et à des analyses supplémentaires.

Sans découvrir les facteurs exacts qui ont provoqué cette pathologie, le traitement sera non seulement inefficace, mais aussi dangereux.

Traitement médicamenteux

Pour abaisser le taux de 17-OH, on utilise des médicaments hormonaux tels que la méthylprednisolone, le Duphaston, le dexaméthasone et la prednisolone.

Des contraceptifs oraux oraux sont présentés à certaines femmes, telles que Yarin, Jess et d’autres.

Duphaston pour abaisser le niveau d'hormone 17-OH progestérone

Attention! Les médicaments hormonaux ont un grand nombre de contre-indications, d'effets secondaires, de sorte que leur admission n'est autorisée que sur ordre du médecin traitant et à la posologie recommandée par celui-ci. Sinon, des complications graves peuvent se développer et présenter un risque grave pour la santé.

Après la thérapie hormonale, un léger gain de masse corporelle est possible, car ces médicaments ont tendance à retenir l'eau dans le corps. Avec le bon dosage, il n'y a pas d'autres effets secondaires.

Le médecin décide du mode de prise du médicament en fonction des symptômes de la pathologie et des phases du cycle menstruel. La chose la plus importante pour le patient est de respecter les mêmes intervalles de temps entre les pilules, ce qui ne doit pas toujours dépendre des périodes de consommation de la nourriture. Autrement dit, vous pouvez boire des médicaments avant et après les repas.

Méthodes folkloriques

En complément du traitement médicamenteux, vous pouvez utiliser des médecines alternatives, dont certaines se sont révélées être les plus efficaces et les plus sûres.

Il s'agit de bouillons et d'infusions de plantes médicinales qui ont un effet bénéfique sur le système hormonal et sur tout l'organisme.

Décoction de feuilles de framboise pour réduire la concentration de l'hormone 17-OH progestérone

Les recettes les plus populaires sont:

  • Prenez des fruits Prutnyak, versez de l'eau bouillante dessus, insistez deux heures. Prendre oralement trois fois par jour.
  • Broyer les racines de la calotte baïkalienne, la mettre dans un bocal en verre et verser sur l'alcool. Conserver dans un endroit sombre pendant un mois. La teinture obtenue est prise deux fois par jour, soit 15 gouttes.
  • Buvez une décoction de feuilles de framboise, vous pouvez les remplacer complètement par le thé noir et le café habituels.
  • Pinceau rouge avec de la vodka, couvrir et insister dans un endroit sombre pendant 30 jours. Buvez trois fois par jour avant de manger une cuillère à café.
  • Achetez à la pharmacie ou préparez votre propre teinture alcoolisée ortilia, prendre plusieurs fois par jour pendant 10 à 15 gouttes.
  • Prendre des compléments alimentaires sur la base d'un palmier nain.

D'autres herbes utiles sont l'actée à grappes noires ou tsimitsifuga, ainsi que la réglisse, la racine d'astragale, les graines de plantain, l'igname, le prutnyak, le pivoine évitant, etc.

Il est très utile pour les femmes ayant un taux élevé de 17-OH de boire des complexes vitaminiques contenant du zinc, des vitamines du groupe B.

Lorsque des analyses de sang sont prescrites pour la 17-OH progestérone

Cette étude est généralement réalisée lors de la planification de la conception de l'enfant, ainsi que pendant la grossesse, si la femme est sujette à une hypertension artérielle et à un gonflement.

Autres indications pour la livraison de l'analyse:

  1. Infertilité soupçonnée.
  2. Signes de tumeurs ovariennes.
  3. Processus pathologiques dans les glandes surrénales.
  4. Saignements utérins déraisonnables.
  5. Violations du cycle mensuel.
  6. Sautes d'humeur fréquentes.
  7. Douleur dans les glandes mammaires.

Analysez cette hormone le troisième ou le quatrième jour après le début de la menstruation.

Si l'étude est réalisée chez un enfant, la principale condition à remplir est de faire un don de sang le matin à jeun.

L'interdiction des plats épicés, des bonbons et du café noir avant de tester l'hormone

Règles de base pour la préparation de l'enquête:

  • Refusez de manger des bonbons, des plats épicés, du thé noir et du café deux ou trois jours avant le don de sang prévu.
  • Ne prenez pas de petit-déjeuner le jour de l'enquête.
  • Menez une vie calme, ne surchargez pas votre travail et ne soyez pas nerveux avant de vous rendre au laboratoire.
  • Pour exclure la consommation d'alcool et de fumer des cigarettes avant la recherche.

Sous réserve de ces règles, les résultats seront aussi fiables que possible.

Conclusion

Divers désordres hormonaux deviennent souvent la cause du développement de pathologies graves, il est donc recommandé de se faire examiner régulièrement par un médecin afin de détecter ces maladies en temps voulu et de les traiter rapidement.

A Propos De Nous

Les glandes surrénales sont des glandes appariées situées aux pôles supérieurs des reins. Ils sont constitués de corticale et de médulla. La substance corticale constitue jusqu'à 90% du volume total du corps et comprend: