17-OH-progestérone accrue - traitement

La 17-OH-progestérone (17-oxyprogestérone, 17-OPG, 17-oh-progestérone) est un précurseur des hormones; une sorte de "produit semi-fini" à partir duquel diverses hormones (cortisol, estradiol, testostérone) sont formées dans le processus complexe des transformations métaboliques.

Causes d'une augmentation de 17-OH progestérone

La cause de la 17-oh-progestérone élevée réside le plus souvent dans les glandes surrénales ou les ovaires. La dysfonction congénitale du cortex surrénalien (CDCA) est la cause la plus fréquente de cette augmentation. Le dysfonctionnement surrénalien est associé à une déficience ou à l'absence d'une enzyme spécifique, la 21-hydroxylase, qui, avec la 17-OH-progestérone, participe à la synthèse de l'hormone cortisol. L'enzyme est absente ou présente en petites quantités; en tant que précurseur des hormones, la 17-OH-progestérone est activement produite jusqu'à un excès de la norme.

Il existe deux formes de VDKN: classique et non classique. Le VDKN classique est déterminé au cours des premiers jours / premiers mois de la vie d’un enfant sur la base de signes cliniques externes de faux hermaphrodisme. En règle générale, il est possible de diagnostiquer la forme non classique VDKN uniquement à l'adolescence (à l'arrière-plan: hirsutisme, acné, acné, troubles menstruels) ou en âge de procréer (lorsque les femmes sont confrontées à des problèmes de conception et de gestation).

En outre, une analyse de sang permettant de déterminer le taux de 17-OH-progestérone peut révéler une valeur supérieure à la normale, le cas échéant:

  • syndrome des ovaires polykystiques (SOPK);
  • tumeurs produisant des androgènes des ovaires ou des glandes surrénales;
  • Maladie ou syndrome de Cushing;
  • syndrome hypothalamique;
  • hyperprolactinémie;
  • et d'autres maladies.
Valeurs réglementaires de la 17-OH progestérone

Les taux d'hormones sexuelles, en particulier de leur prédécesseur, la 17-OH-progestérone, peuvent varier selon les laboratoires de diagnostic. Le diagnostic doit être axé sur les indicateurs de référence d’un laboratoire particulier, ils sont généralement indiqués dans les résultats de l’analyse.

Les médecins réputés ont tendance à croire qu’un taux légèrement élevé de 17-OH progestérone chez une femme en bonne santé qui n’est pas enceinte n’exige pas de traitement et qu’il s’agit d’une variante de la norme. La limite d'une telle augmentation est de 5 nmol / l = 150 ng / dl = 1,5 ng / l.

Les femmes enceintes ne doivent pas subir de test sanguin pour la 17-OH-progestérone, car pendant la grossesse, le taux de 17-OPG augmente, ce qui est la norme physiologique. Et il est encore plus inutile de prescrire un traitement à des niveaux élevés de 17-OH progestérone pendant la grossesse. Les seules exceptions sont les cas du VDKN classique.

Comment réduire la progestérone 17-OH?

Si, selon les résultats des tests, le taux de 17-OH progestérone est élevé, il est très important de s’attaquer aux causes des troubles avant de commencer le traitement. Le traitement «à l'aveugle», pratiqué par un nombre considérable de médecins et s'appuyant sur les anciennes normes thérapeutiques, ne résout pas le problème et le aggrave souvent.

Alors, comment réduire le niveau de 17-OH progestérone? Quel que soit le facteur qui a provoqué l’augmentation, on prescrit à la femme une administration à long terme de contraceptifs oraux combinés COC (Jess, Yarin, Diane-3 ou d’autres). Ainsi, si une femme est diagnostiquée avec le SOPK, avec le fonctionnement normal des glandes surrénales, un traitement par COC avant la grossesse est généralement suffisant.

Si l'augmentation du taux de 17-OPG est due à un VDCH non classique, un examen complet de l'endocrinologue et de la génétique est nécessaire, une nouvelle détermination du niveau de 17-OH-progestérone, une IRM de la selle turque et d'autres mesures diagnostiques. Il est impossible de se débarrasser du VDKN non classique et, contrairement aux idées reçues, un taux élevé de 17-OH-progestérone ne nécessite pas de traitement par corticostéroïdes.

La progestérone 17-OH élevée est extrêmement dangereuse avec l'infertilité. Il est recommandé de prendre le dexaméthasone, la prednisone ou d'autres glucocorticoïdes uniquement dans le cas d'un VDKN non classique éprouvé, et que si la grossesse ne se produit pas depuis plus d'un an et que toutes les autres causes possibles d'infertilité sont exclues.

17-OH progestérone et son effet sur la grossesse

L'hormone 17-OH progestérone est une substance produite par le corps masculin et le corps féminin en quantités différentes. Il appartient au groupe des stéroïdes. De quoi le 17-OH-R est-il responsable? Il affecte directement la fonction de reproduction de l'homme. Cette hormone est produite par les glandes sexuelles et les glandes surrénales. Après la grossesse, le placenta est également inclus dans ce processus. La 17-hydroxyprogestérone est un intermédiaire. Il se forme à la suite de la conversion métabolique de la progestérone normale et de la 17-hydroxypregnénolone. Par la suite, il produit du cortisol ou de l’androstènedione. Ce dernier est à son tour le précurseur de la testostérone et de l’estradiol.

Informations générales sur l'hormone

L'hydroxyprogestérone est présente dans le corps humain à différentes concentrations, en fonction du moment de la journée. La valeur maximale est déterminée le matin et la valeur minimale, le soir et la nuit. Chez les femmes, la teneur en sang de cette substance varie en fonction de la phase du cycle menstruel. Environ un jour avant l'augmentation de la concentration en hormone lutéinisante, la quantité de 17-OH progestérone augmente également.

Le même processus et la même relation s’observent au milieu du cycle lors de l’ovulation. Après cela, il y a une diminution à court terme de sa concentration avec une augmentation ultérieure. La quantité de cette substance dans le sang d’une femme est étroitement liée à la quantité de progestérone et d’estradiol sécrétés. Il convient également de noter que la concentration d'hydroxyprogestérone augmente considérablement pendant la grossesse.

La quantité d’hormone sécrétée dépend de l’âge de la personne. Sa concentration maximale est observée pendant la période de développement intra-utérin, à partir de la 11e semaine de grossesse et au moment de la naissance. Chez les bébés prématurés, la quantité d'hydroxyprogestérone est considérablement plus élevée. Au cours de la première semaine de la vie d’une personne, sa concentration diminue fortement et devient minimale pendant son enfance. Seulement pendant la puberté, on observe une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone. La concentration maximale est atteinte à l'âge adulte.

Qui est analysé pour déterminer le niveau de cette hormone?

L'analyse de la 17-OH progestérone est indiquée lorsque les problèmes suivants sont présents:

  • pour déterminer les causes de l'infertilité, si l'on soupçonne que les problèmes sont causés par des déséquilibres hormonaux;
  • quand il y a une augmentation de la croissance des poils du corps masculin. Les cheveux épais peuvent être localisés sur le visage, la poitrine, le dos et d'autres zones non caractéristiques;
  • en présence d'un cycle menstruel irrégulier ou par son absence complète;
  • lors du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes. Ensuite, l’analyse montre l’efficacité des médicaments utilisés;
  • si vous soupçonnez une hyperplasie surrénalienne chez le nouveau-né. C'est une pathologie grave qui provoque une violation des processus métaboliques dans le corps. Se manifeste par une augmentation de la taille (gonflement) des organes génitaux externes chez les garçons et les filles;
  • si vous soupçonnez un échec hormonal chez l'homme ou la femme;
  • déterminer la présence de tumeurs sur les ovaires ou les glandes surrénales.

Préparation aux tests

Le sang veineux est utilisé pour déterminer le niveau d'hydroxyprogestérone. Les femmes devraient être testées dans la première moitié du cycle menstruel. Ceci est préférable 3 à 5 jours après le début de la décharge mensuelle.

Le niveau de cette hormone dans la deuxième phase du cycle est réduit naturellement. Par conséquent, il est inapproprié de procéder à cette analyse à partir du vingtième jour suivant le début des menstruations. Les résultats ne seront pas informatifs et véridiques. Les enfants et les hommes peuvent effectuer une telle analyse à tout moment, mais dans la première moitié de la journée, lorsque la concentration maximale de cette substance est observée.

Avant de prendre le sang veineux est interdit de manger. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Boire de l'eau pure est autorisée, mais pas d'autres boissons.

Taux d'hormones sanguines

La 17-OH-progestérone augmente naturellement pendant la grossesse. Mais dans la mesure où son niveau est considéré comme acceptable, il ne peut être déterminé qu’après avoir étudié les résultats des analyses. Le médecin analyse de manière exhaustive les valeurs obtenues. Lorsque la concentration qui atteint 17-OH-progestérone est indiquée, la norme de cette hormone en fonction de l'âge, du sexe et de la maladie est la suivante (indiqué en nmol / l (ng / ml)):

  • nouveau-nés - 0,7 à 2,3 (0,23 à 0,75);
  • enfants - 0,1 à 2,7 (0,03 à 0,9);
  • adolescents de sexe masculin (âgés de 13 à 17 ans) - 0,2–5,3 (0,07–1,7);
  • hommes - 0,9-6 (0,3-2);
  • adolescentes (âgées de 13 à 17 ans) - 0,1 à 7 ans (0,03 à 2,3 ans);
  • femmes dans la phase folliculaire du cycle - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • femmes dans la phase lutéale du cycle menstruel - 0,9 à 8,7 (0,3 à 2,9);
  • 1 trimestre de grossesse - 4,1 à 9,5 (1,3-3);
  • 2 trimestres de la grossesse - 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 trimestre de grossesse - 15,9-26,4 (5-8,3).

Augmentation des taux de 17-OH progestérone

La 17-OH-progestérone est naturellement élevée chez les prématurés. Ce phénomène n'est pas observé longtemps - pas plus de 1-2 semaines. Sans intervention extérieure, une forte teneur en hydroxyprogestérone diminue et se normalise progressivement. Si cela n'est pas observé ou si une concentration importante est détectée à un âge plus avancé, nous pouvons parler de la présence de l'un des problèmes suivants:

  • violation de l'activité normale des glandes surrénales;
  • tumeurs ovariennes (bénignes ou malignes);
  • la réaction spécifique du corps d'une femme à la prise de médicaments contenant de la progestérone. La 17-OH-progestérone augmente souvent en conséquence;
  • hyperplasie congénitale du cortex surrénalien.

Les symptômes d'une augmentation des hormones dans le sang d'une femme comprennent la croissance excessive des poils, la présence de peau grasse, sujette à l'acné. Dans ce cas, il y a violation du cycle menstruel, ce qui entraîne une inhibition de la fonction de reproduction.

Faible taux d'hormones dans le sang

L'hydroxyprogestérone sera réduite si une personne a les problèmes suivants:

  • la présence de la maladie d'Addison;
  • insuffisance surrénale (pathologie congénitale ou acquise);
  • chez les hommes, il y a un état de faux hermaphrodisme.

Amélioration de la 17-hydroxyprogestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la grossesse

En l'absence de grossesse sur une longue période, les médecins prescrivent des tests permettant une évaluation complète du niveau de toutes les hormones sexuelles, y compris la 17-OH-progestérone, la norme chez les femmes, lorsque toutes les substances sont dans la plage acceptable. Lors de la planification d'une grossesse, si les chiffres sont trop élevés, un traitement spécial est nécessaire. Souvent, ces femmes n'ont pas d'ovulation et présentent des symptômes désagréables, décrits ci-dessus. Si la grossesse a eu lieu, il y a un risque d'avortement spontané.

Dans l'étude de ces femmes, on observe souvent une augmentation non seulement de la 17-hydroxyprogestérone, mais également de la DHEA-C, du cortisol, de la testostérone et d'autres. Cette condition nécessite une recherche minutieuse et une correction pour obtenir une grossesse viable.

Si le niveau de cette hormone est significativement élevé pendant la gestation, cela peut entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche. Lorsque sa concentration pendant la grossesse est beaucoup plus faible, vous devez vérifier le développement du bébé. Cela peut indiquer un foetus gelé ou d'autres conditions pathologiques. Dans tous les cas, il est nécessaire d'observer la concentration d'hydroxyprogestérone dans la dynamique, puis de tirer les conclusions. Une élévation du taux d'hormones indique un développement normal du fœtus.

Comment réduire la concentration de 17-OH-P?

Pour réduire la concentration de 17-OH-P, des préparations spéciales sont utilisées pour normaliser la libération d'hormones sexuelles dans le corps de la femme. Elles sont le plus souvent prescrites au stade de la planification de la grossesse ou, s’il en existe un, en cas de menace de cessation. Dans le second cas, le médicament est pris à tout moment pour éviter une naissance prématurée.

Les remèdes suivants sont les plus couramment utilisés:

  • Dexaméthasone. Il est appliqué sous forme de comprimés ou d'injections. La dexaméthasone est indiquée pendant une longue période pour normaliser le niveau de 17-OH-P. Contient un glucocorticostéroïde synthétique. La dexaméthasone a également un effet immunosuppresseur, réduit l'inflammation dans le corps. Le médicament est également utilisé dans le traitement des allergies. La dexaméthasone est le plus souvent prescrite pour une cure de 3 à 6 mois;
  • Prednisolone. Disponible sous forme de comprimés ou d'injections. Contient de la cortisone synthétique et de l'hydrocortisone, qui abaissent le niveau de 17-OH-P;
  • Metipred Les comprimés contiennent de la méthylprednisolone, qui interagit avec les récepteurs de stéroïdes dans le cytoplasme.

Les médecins peuvent également recommander l'utilisation systématique de certains antiandrogènes à base de plantes, capables de normaliser le taux de 17-OH-R. Ces herbes comprennent la racine de réglisse, la racine de martin, la menthe, la racine d'ortie, le thé vert ordinaire et d'autres. Pour obtenir un effet positif, il est nécessaire d’utiliser ces plantes pendant une longue période (de préférence en association avec des médicaments).

Pro-Gynecology.com

Maladies gynécologiques et leur traitement

Hormone 17 oxyprogestérone: de quoi est-il responsable, que faire lorsqu'il est surélevé?

L'oxyprogestérone 17 bien connue est un stéroïde surrénalien et est présente en petite quantité dans le sang des hommes et des femmes.

Fonctions hormonales

OPG 17 est un stéroïde que les glandes surrénales et les glandes sexuelles sont responsables de la production. La substance est formée à la suite de l'interaction de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone (photo 1).

La concentration de l'hormone dans le sang pendant la journée peut subir certaines modifications, en particulier le matin.

Chez les femmes, la valeur d'OPG 17 varie considérablement selon la période du flux menstruel. Pourquoi est-ce que cela se passe? Avec l'augmentation du travail d'hormone lutéinisante augmente et le taux d'OPG 17.

Un indicateur de cette hormone chez les prématurés peut aussi être surestimé (photo 2). Cependant, sa concentration dans le sang du nourrisson diminue progressivement (dans les 7 jours suivant la naissance). À l'avenir, la croissance de l'hormone est fixée avec la puberté d'une personne lorsque les glandes surrénales et les ovaires commencent à fonctionner activement.

Les violations du contenu hormonal se manifestent sous diverses formes d'états déficients. Il peut s'agir d'une hyperplasie surrénalienne et de diverses maladies génétiques.

Des changements dans le contenu de l'hormone peuvent être causés par des facteurs pathologiques. En conséquence de quoi le développement sexuel se produit avec des anomalies, pour cette raison, les femmes peuvent avoir une stérilité et une tendance à la pilosité excessive.

Quelles sont les normes pour les garçons et les filles?

Les indicateurs acceptables de l'oxyprogestérone 17 sont les suivants:

  • pour le garçon mensuel, le taux est de 29,4 nmol / l; pour la fille mensuelle, 24,2 nmol / l;
  • pour un garçon de 3 mois, le taux est de 9,4 nmol / l, pour une fille de 12,1 nmol / l;
  • à l'âge de 1 à 14 ans pour un garçon, le taux est de 5,2 nmol / l pour une fille à 6,9 nmol / l;
  • avec la puberté chez les garçons, le taux est de 6,4 nmol / l, tandis que chez les filles, il est de 11,5 nmol / l.

De fortes déviations de l’indice hormonal, plus ou moins importantes, indiquent la présence d’une maladie qui doit être diagnostiquée et traitée si nécessaire (photo 3).

Quand avez-vous besoin d'un contrôle hormonal?

Pendant la grossesse, le taux d'hormones n'est pas contrôlé, car il est toujours surestimé (photo 4).

C'est important! Dans différents laboratoires, l'OCG 17 sera différent, de sorte que seul un médecin familier avec les valeurs de référence du laboratoire sera en mesure d'évaluer les résultats de l'analyse.

Les petites déviations du traitement médicamenteux ne nécessitent pas. Mais dans de tels cas, les médecins recommandent d'éviter les situations stressantes, après quoi OPG 17 saute.

Chez les femmes enceintes, OPG 17 n’est pas surveillé, car il augmente légèrement, mais c’est la norme. En cas de troubles congénitaux du cortex surrénalien, il peut y avoir une pénurie importante de 21-hydroxylase.

Dans la forme classique des problèmes congénitaux avec le travail des glandes surrénales, l’absence d’hormone peut être diagnostiquée dès les premiers mois de la vie d’un bébé. Sous une forme non classique, de faibles niveaux de l'hormone se manifestent à l'adolescence, lorsque de l'acné, de l'acné et des taches noires saupoudrent la peau. Les défaillances du cycle menstruel sont une caractéristique de la forme non classique de la faible teneur en stéroïde OPG 17.

Une augmentation significative de l'hormone peut être due à la présence d'une maladie ovarienne polykystique, d'une maladie d'Itsenko-Cushing, de kystes du corps jaune et d'autres maux. Par conséquent, un examen qualitatif du corps sera nécessaire pour prévenir le développement de pathologies.

En cas d'écarts significatifs de l'indice hormonal associés à la présence de maladies graves, les médecins recommandent des tests hormonaux 1 à 2 fois par an pour prévenir la détérioration de la santé.

Que peut conduire à des niveaux excessifs de l'hormone?

La présence d'un taux élevé de 17-OH progestérone est accompagnée de:

  • violation du cycle mensuel;
  • la croissance des cheveux chez les femmes sur la poitrine et le visage;
  • l'apparition de kystes;
  • l'apparition de l'acné et des points noirs;
  • fausses couches;
  • la naissance d'enfants mort-nés.

Avec une concentration élevée en hormone, l'indice de cortisol augmente dans le sang. Dans ce contexte, l'immunité du corps est réduite, le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral est élevé.

Comment normaliser les indicateurs?

Le traitement à un indicateur élevé et abaissé de 17 OPG est différent. Si l'hormone est très élevée, les médecins peuvent prescrire une femme incapable de tomber enceinte en raison de l'augmentation du taux de stéroïde 17 oxyprogestérone et du traitement par des pilules de dexaméthasone (photo 5). Si l'écart par rapport à la norme est négligeable, les médecins recommandent de surveiller le régime alimentaire et d'éliminer les stress qui font que l'hormone dépasse les limites autorisées.

17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone): qu'est-ce que c'est, la norme chez les femmes et les hommes, causes des écarts par rapport à la norme, déchiffrant les résultats des tests effectués pour 17-opc

La 17-OH-progestérone (17 oxyprogestérone ou 17-opc) est impliquée dans le fonctionnement du système reproducteur. Grâce à lui, le corps est capable de concevoir et de mener à bien un enfant. Dans le sang, il est contenu dans une petite quantité. Chez les femmes, le taux de 17-OH-progestérone est étroitement lié aux phases du cycle menstruel.

Dans la première phase du cycle, la substance est produite par les ovaires. Sa concentration commence à croître au milieu du cycle et reste inchangée pendant la deuxième phase.

Au cours de la fertilisation, le niveau de 17 OPC augmente progressivement. En l'absence de conception, la concentration de 17 opds diminue jusqu'à ce qu'un nouveau cycle commence.

L'article donnera la réponse, quelle est-il la 17ème hormone, quand il est nécessaire de faire des tests pour sa concentration, quelles sont les normes.

Quel est 17 - OH - Progestérone

Moins de 17-OH-progestérone (hydroxyprogestérone) est un produit de nature transitoire qui intervient dans le métabolisme des hormones et qui est produit par l'organisme chez l'homme et la femme en quantité inégale. 17 OPC est abrégé. Sa production se produit dans les glandes surrénales et les glandes sexuelles. La formation de 17 OPC est réalisée en raison de l'interaction de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone.

L'hydroxyprogestérone peut être produite dans le placenta et dans les organes génitaux, se transformant en androstènedione, qui est à l'origine de la formation de testostérone chez l'homme ou d'estradiol chez la femme.

Le nombre de 17 OPC change sous l’influence de l’heure. Son plus haut niveau est observé le matin et le minimum - le soir et la nuit. Chez les femmes, cela change sous l'influence du cycle menstruel.

Pendant l'ovulation, la 17-OH-progestérone est élevée. Ensuite, son niveau diminue et avec le début d'une nouvelle phase, une augmentation de la quantité de l'hormone commence à nouveau. Il existe une forte relation dans le corps de la femme entre la quantité de cette substance et le niveau de progestérone et d’estradiol. En période d'accouchement, la concentration de 17 optés augmente.

Ce produit remplit les fonctions suivantes:

  • synthèse de cortisol et d'androstènedione;
  • impliqué dans la régulation de la puberté;
  • a un effet sur le cycle menstruel;
  • affecte la reproduction (concevoir et porter un enfant);
  • aide à résister au stress;
  • affecte le comportement sexuel.

L'âge affecte également le niveau de ce produit dans le sang. Son niveau maximum est fixé dans la période où vous êtes dans l'utérus avec le début du deuxième trimestre de portage de l'enfant et immédiatement après la naissance. La 17-OH-progestérone est élevée chez un enfant s'il est né plus tôt que prévu. Avec le début de la première semaine de vie, le niveau de l'hormone diminue et devient progressivement le plus petit. Pendant la période où se produit la puberté, elle se développe et est fixée à un maximum à l'âge adulte.

À 17 heures, affecte les enzymes. Même un petit changement en eux provoque un effet négatif de l'hormone.

Certains confondent les concepts de progestérone et de 17 - progestérone. Qu'est-ce que la progestérone? La progestérone chez les femmes s'appelle une hormone de grossesse. Elle est considérée comme une hormone à part entière, tandis que 17 opk - de transition.

Analyses 17 - Progestérone OH

Lorsqu'une interruption du fonctionnement des hormones ou une forte augmentation du cortex surrénalien se produit, le patient est invité à étudier le niveau d'oxyprogestérone. Ces défauts sont présents:

  • avec l'infertilité, quand on suppose que la raison réside dans les troubles hormonaux;
  • avec une augmentation des poils sur le corps. Ils couvrent le visage, la poitrine, le dos et d’autres endroits qui ne sont pas caractéristiques de leur croissance;
  • avec des interruptions dans le cycle menstruel ou non l'apparition de la menstruation;
  • sous des hypothèses sur les formations dans les glandes surrénales;
  • au cours du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes pour établir un effet positif sur les moyens utilisés;
  • en supposant une hyperplasie congénitale (le processus d'augmentation de la production de la structure cellulaire, entraînant une violation du processus de métabolisme) des glandes surrénales chez les enfants;
  • interruptions hormonales chez l'homme et la femme;
  • établir l'existence de tumeurs dans les ovaires.

Pour étudier l'hormone on prélève du sang dans une veine. Une femme examine la 17-OH-progestérone au cours de la phase folliculaire. Pour que le résultat sur la 17-OH-progestérone dans la phase folliculaire soit le plus vrai, il est nécessaire de donner du sang le cinquième jour après le début de la menstruation. Effectuer la procédure de don du sang après le 20e jour du cycle n'a pas de sens, en raison de la diminution du niveau de l'hormone, et les valeurs obtenues ne seront pas fiables. Les enfants et les hommes peuvent donner du sang tous les jours. L'analyse est prise le matin, l'estomac vide. Vous ne pouvez pas manger moins de huit heures avant le test. Autorisé à boire de l'eau en toute quantité.

Les valeurs de 17 oxyprogestérone qui se situent dans la plage normale.

Déterminer la quantité d'hydroprogestérone n'est possible qu'après avoir passé les tests. Le spécialiste examine en détail tous les résultats de 17 oxyprogestérone. Les normes 17 ci-dessous dans le tableau.

Les limites des valeurs normales de l'hormone large. Un léger changement de concentration est sans danger. Sa performance est toujours surestimée lorsqu'il porte un enfant et à la deuxième période du cycle. Le stress et les états nerveux provoquent un saut de l’hydroxyprogestérone.

Résultats de décodage

Les résultats peuvent être attribués à l'une des trois options suivantes:

  • 1 option. 17 oxyprogestérone est contenue dans un volume normal. Ainsi, les glandes surrénales et les ovaires ne sont pas la cause de troubles hormonaux.
  • 2 option. Une quantité élevée de 17 oxyprogestérone. La 17-OH-progestérone est élevée chez les enfants nés avant l'expiration de la période de grossesse prescrite. Il diminue environ dans une semaine ou deux. En ce qui concerne les fortes concentrations de ce produit à l’âge de la maturité, les pathologies suivantes peuvent se présenter:
    • dans les glandes surrénales et les ovaires, il se forme une tumeur;
    • infertilité et interruption du cycle menstruel sont possibles pour des valeurs peu élevées;
    • La 17-OH-progestérone est élevée en raison d'un défaut héréditaire du cortex surrénalien. La maladie est transmise génétiquement à l'enfant en raison d'un dysfonctionnement de l'une des enzymes, ce qui entraîne un métabolisme actif des hormones. Chez le nouveau-né masculin, on observe des symptômes de virilisation - élargissement du pénis et du scrotum. Le sexe féminin a une hermaphridite - un grand clitoris et des lèvres, qui peut être confondu avec un pénis et un scrotum. Les enfants souffrent également de perturbations du métabolisme, ce qui entraîne une privation de sels de potassium et de sodium.
    • effet secondaire de la prise de médicaments contenant de la progestérone.

Les signes d’une surestimation du niveau d’hydroprogestérone seront une pilosité excessive, une peau grasse, de l’acné, une défaillance du cycle menstruel.

Dans le traitement d'une quantité accrue de 17 oxyprogestérone, un traitement hormonal est administré (dexaméthasone ou méthylprednisolone). Au cours de l'utilisation de ces médicaments peuvent augmenter le poids, car ils retiennent des fluides dans le corps. D'autres mesures néfastes ne sont pas observées, car lors de l'utilisation, n'utilisez pas de fortes doses. Le régime est prescrit exclusivement par un spécialiste, en tenant compte des périodes du cycle menstruel et des symptômes de la maladie. L'utilisation de l'outil est mieux divisée en plusieurs étapes. Les intervalles entre les réceptions devraient être les mêmes. Tous les fonds sont pris après les repas. Périodiquement, il est nécessaire de faire un don de sang pour contrôler l'efficacité du traitement.

En l'absence de traitement approprié, des troubles tels que le diabète sucré, une hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé et des anomalies de la fonction cardiaque peuvent se développer.

  • 3 option. De faibles niveaux d'hydroxyprogestérone dans le sang - nuisent à la santé. Se produit avec un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse des stéroïdes du cortex surrénalien. L'inconvénient conduit à:
    • La maladie d'Addison;
    • pathologies surrénaliennes acquises ou présentes depuis la naissance;
    • faux hermaphrodisme chez les hommes.
    • Lorsque la fécondation a lieu à un niveau réduit de l'hormone, le corps ne reçoit pas l'information selon laquelle il est nécessaire de se préparer à la naissance du fœtus. En conséquence, le rejet de l'ovule peut survenir. Dans une telle situation, l'avortement spontané se produit au cours du premier trimestre.

Augmenter 17 - OH - progestérone pendant la grossesse

Si une femme a des problèmes pour concevoir un enfant, ce qui dure longtemps, elle est envoyée pour des tests. Ils montreront quel niveau d'hormones il y a dans le corps. Si les valeurs sont trop élevées et que la fertilisation est planifiée, un traitement est nécessaire. Habituellement, ces femmes n'ovulent pas. Avec le début de la grossesse, des taux bas peuvent indiquer une probabilité élevée de fausse couche.

Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée chez la femme au cours de la phase folliculaire, le taux de testostérone augmente, ce qui empêche la fécondation. Dans une situation où la quantité de 17 –OH - progestérone est diminuée pendant la grossesse, il est nécessaire de mener des études montrant que le fœtus se développe correctement. Cette valeur peut indiquer une grossesse non en développement ou d'autres anomalies fœtales. La concentration en hydroprogestérone doit être observée dans la dynamique et en tirer des conclusions. Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée avec l'enfant, cela signifie que le fœtus se développe normalement.

L'état du corps est affecté par diverses combinaisons d'hormones. Un niveau de 17 OPC trop cher ou sous-évalué ne parle pas toujours de pathologie. Selon les recommandations des médecins, il est nécessaire de subir périodiquement la procédure de test des hormones. Une perturbation du corps peut être évitée si la maladie est détectée à temps.

17-hydroxyprogestérone (17-OPG)

La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales et qui participe à la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, au maintien de la pression artérielle et à la régulation du système immunitaire.

Synonymes russes

Synonymes anglais

17-hydroxyprogestérone, 17-OHP, 17-OH progestérone, progestérone-17-OH.

Méthode de recherche

Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).

Unités de mesure

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant l’étude, vous pouvez boire de l’eau propre et non gazeuse.
  • En l'absence d'instructions de la part d'un médecin, les femmes devraient subir un test de dépistage du 3 au 5ème jour du cycle menstruel.

Informations générales sur l'étude

L'analyse détermine la quantité de 17-hydroxyprogestérone (17-OPG) dans le sang. La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol et est utilisée par l'organisme pour le produire.

Le cortisol est une hormone produite par les glandes surrénales. Il participe à la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, au maintien d'une tension artérielle normale et à la régulation de l'activité du système immunitaire. La formation de cortisol est stimulée par l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), produite par l'hypophyse. La concentration de cortisol fluctue généralement au cours de la journée, avec un pic du niveau de l'hormone à 8 heures du matin, suivi d'une diminution le soir. En outre, la teneur en cortisol dans le sang augmente avec la maladie et le stress.

Pour la formation de cortisol nécessite plusieurs enzymes spéciales. Lorsqu'un ou plusieurs d'entre eux sont déficients ou que leur fonction est altérée, une quantité anormale de cortisol et de ses précurseurs se forme, à cause de laquelle la 17-hydroxyprogestérone s'accumule dans le sang. Les glandes surrénales utilisent une quantité excessive de 17-hydroxyprogestérone, tout en produisant de nombreux androgènes. Les androgènes excessifs, à leur tour, peuvent provoquer une masculinisation, favoriser le développement des caractéristiques sexuelles masculines non seulement chez les hommes, mais également chez les femmes.

Ainsi, une déficience héréditaire en enzymes spéciales et, par conséquent, une quantité excessive d'androgènes conduit à tout un groupe de troubles fonctionnels du corps, communément appelés hyperplasie surrénalienne. Le plus souvent, il est causé par un manque d'enzyme 21-hydroxylase, qui est à l'origine de la maladie dans 90% des cas. L'hyperplasie surrénalienne est héréditaire sous forme légère ou sévère.

Dans les cas plus graves d’hyperplasie congénitale des surrénales, de déficit en 21-hydroxylase et de quantités excessives d’androgènes, une fille peut naître avec des organes génitaux non exprimés - il sera donc difficile de déterminer le sexe du bébé. Les garçons atteints de cette maladie semblent normaux à la naissance, mais leurs signes sexuels commencent ensuite à se développer prématurément. Chez les filles, l'hirsutisme est probable, tout d'abord pendant l'enfance et ensuite à la puberté, puis des règles irrégulières apparaissent et des signes de masculinisation apparaissent. Près de 75% des patients des deux sexes exposés à un déficit en 21-hydroxylase en cas d'hyperplasie congénitale des surrénales produisent moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel. Les nouveau-nés des deux sexes peuvent conduire à une «crise de perte de sel» mettant leur vie en danger: ils ont trop de liquide dans leur corps et par conséquent, trop de sel est excrété dans l'urine. Il arrive que les patients présentant ces symptômes présentent des taux de sodium dans le sang plus bas (hyponatrémie), des taux de potassium élevés (hyperkaliémie), une diminution de l'aldostérone et une augmentation de l'activité de la rénine. Une forme de maladie aussi grave, bien que moins répandue, est souvent détectée lors d'un examen médical préventif du nouveau-né.

Avec une forme bénigne et la plus commune de la maladie, seul un déficit partiel en enzyme peut être observé. Parfois, cette forme est appelée hyperplasie surrénalienne congénitale tardive ou non classique. Ses symptômes peuvent survenir à tout moment de l'enfance, de la puberté ou de l'adulte. Cependant, ils peuvent être légers, peut-être leur développement lent au fil du temps. Et bien que cette forme d'hyperplasie surrénalienne ne représente pas une menace pour la vie, elle reste néanmoins dangereuse pour des problèmes de croissance, de développement de l'organisme, ainsi que de puberté anormale chez l'enfant, ce qui peut entraîner une infertilité accrue.

75% des nouveau-nés présentant un déficit en 21-hydroxylase, provoqué par une hyperplasie des glandes surrénales, produisent également moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel dans les cellules. La perte de trop de liquide et de sel avec l'urine menace l'insuffisance aiguë de la fonction du cortex surrénal et la crise dite de perte de sel.

À quoi sert la recherche?

  • Pour l'examen médical préventif des nouveau-nés - déterminer si le nourrisson a une hyperplasie congénitale des surrénales ou une maladie héréditaire causée par des mutations génétiques spécifiques associées à une déficience des enzymes impliquées dans la formation de cortisol. Près de 90% des hyperplasies surrénaliennes congénitales sont causées par des mutations du gène CYP21A2, ce qui entraîne un déficit en 21-hydroxylase et l'accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang.
  • Pour le dépistage de l'insuffisance surrénalienne congénitale avant l'apparition de ses symptômes, ou pour confirmer l'hyperplasie surrénalienne si des symptômes de la maladie existent déjà.
  • Pour le diagnostic de l'hyperplasie surrénalienne congénitale chez les enfants plus âgés et les adultes qui présentent une forme plus légère d'hyperplasie "tardive". En cas de diagnostic du déficit en enzyme 21-hydroxylase, un traitement est prescrit pour supprimer la production d'hormone adrénocorticotrope et remplacer le cortisol déficient par des hormones glucocorticoïdes. Dans ce cas, l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone peut être périodiquement nécessaire pour contrôler l'efficacité du traitement.
  • Avec des tests pour d'autres hormones - pour exclure l'hyperplasie surrénalienne chez les patients présentant des symptômes tels que l'hirsutisme et une régularité altérée du cycle menstruel.
  • Surveiller le statut des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, de l'infertilité et, à l'occasion, surveiller le statut des patientes atteintes d'un cancer de la surrénale ou de l'ovaire soupçonné.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Avec examen médical préventif des nouveau-nés. Lorsque vous recevez des performances accrues, il est répété pour confirmer le résultat initial. Il peut être prescrit si l'enfant présente des symptômes d'insuffisance surrénalienne ou des troubles associés à une perte de sel dans le corps. Les signes de maladie peuvent inclure une léthargie, une faiblesse, un manque d’appétit, une déshydratation, une hypotension artérielle.
  • Si vous suspectez une hyperplasie congénitale des glandes surrénales chez un enfant (organes génitaux mal définis, signes de masculinisation, acné et croissance précoce des poils pubiens). Parfois - si vous suspectez une forme plus légère (tardive) d’hyperplasie surrénalienne congénitale chez les enfants plus âgés ou chez les patients adultes.
  • Filles et femmes atteintes d'hirsutisme, de menstruations irrégulières, de masculinisation ou d'infertilité (ces symptômes sont très similaires aux symptômes du syndrome des ovaires polykystiques).
  • Périodiquement avec déficit en enzyme 21-hydroxylase (pour surveiller l'efficacité du traitement).

Qu'est-ce que l'oxyprogestérone 17 chez la femme?

17 l'hydroxyprogestérone est un androgène surrénal. Sa synthèse est observée chez les deux sexes. Normalement, la valeur du styreoid est basse. En plus des glandes surrénales, l'hormone est produite activement par les ovaires lors de la maturation du follicule. Il circule librement dans le sang.

Fonctions hormonales

17 L'hydroxyprogestérone est considérée comme un styroïde, produit activement par les glandes surrénales et les glandes sexuelles de l'homme. L'hormone est un produit des transformations métaboliques de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Dans les glandes surrénales, le styréoïde se transforme progressivement en cortisol et en androstènedione. Ce dernier composant est le précurseur de la testostérone et de l'estradiol.

L'hormone se caractérisant par de légères fluctuations quotidiennes, le taux chez la femme peut varier tout au long du cycle menstruel. Au cours de la période d'activité maximale de l'hormone lutéinisante 17, oop augmente. Une autre modification est fixée au milieu de la phase 2.

Un saut significatif dans le niveau de styroïde est observé pendant la période de procréation. De plus, tout dépend de l'âge de la personne. Généralement, cette information indique le fait que le niveau d'oxyprogestérone change constamment.

Le niveau de l'hormone peut être élevé chez un enfant s'il est né prématurément. Dans tous les cas, l’indicateur diminue et reste faible jusqu’à un certain âge. L'activité maximale des glandes surrénales et des ovaires est enregistrée pendant la puberté. Au cours de cette période, les premiers sauts d'hydroxyprogestérone sont observés.

Le niveau hormonal joue un rôle important dans la détermination de divers états déficients du corps. Des troubles similaires peuvent survenir en raison d'une hyperplasie congénitale des surrénales. Il s’agit d’une maladie génétique causée par une déficience en enzymes qui participent activement à la synthèse des styrènes.

En cas d'hyperplasie congénitale, une virilisation peut se développer, associée à une augmentation de la production d'androgènes par les glandes surrénales. Dans des situations plus graves, une violation profonde de la synthèse des styréroïdes n'est pas exclue. Une carence excessive en sel est une condition dangereuse.

Une perte partielle d'enzymes est souvent enregistrée chez l'adulte, en raison d'une prédisposition génétique. Initialement, cela ne se manifeste en aucune façon, car la pathologie est cachée.

Donc, concernant cette hormone, il convient de noter les points suivants:

  • une légère augmentation de l'hormone pendant la période de procréation est la norme;
  • le niveau du styroïde change tout au long de la vie;
  • des sauts constants sont observés au cours du cycle menstruel, en particulier dans la phase lutéinisante.

La progression du processus est influencée par des facteurs pathologiques pouvant causer des troubles fonctionnels et morphologiques. Un tel impact entrave le développement sexuel et peut causer l'hirsutisme (répartition masculine du cheveu chez la femme) et la stérilité féminine.

Le taux et la valeur accrue de l'indicateur

L'alpha oxyprogestérone normale peut varier en fonction du laboratoire dans lequel l'analyse est effectuée. Lors du diagnostic, le spécialiste se concentre sur les indicateurs de référence de l’institution médicale.

Les femmes enceintes qui surveillent le niveau de 17 alpha pendant la grossesse sont inappropriées, car une légère augmentation est considérée comme la norme physiologique. Naturellement, avec un léger écart, il n'est pas nécessaire de recourir à une thérapie intensive. La seule exception concerne les cas de dysfonctionnement du cortex surrénalien congénital classique (CDCA). Cette pathologie est causée par un déficit en enzyme 21-hydroxylase.

Il existe 2 formes principales de dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien:

La forme classique est déterminée dans les premiers jours ou mois de la vie. Cela peut être fait par des manifestations cliniques externes. Il est possible de diagnostiquer une forme de dysfonctionnement non classique uniquement à l'adolescence. Ce processus est indiqué par une éruption cutanée persistante, des points noirs, de l'acné, de l'acné et des troubles menstruels chez les filles. Les personnes souffrant de dysfonctionnement surrénalien font face à des problèmes de conception et d’accouchement.

L'hormone peut être augmentée en raison de:

  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • tumeurs malignes dans les glandes surrénales;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • hyperprolactinémie.

Identifier la véritable cause des modifications des taux hormonaux n’est possible qu’après un examen approfondi du patient. Si l'indicateur est élevé, il faut tout d'abord exclure les modifications pathologiques du corps.

Niveaux hormonaux optimaux

Comme mentionné ci-dessus, le niveau de l'hormone dépend de l'âge du patient. La première vague de changements apporte la grossesse. Une femme en âge d'avoir un enfant a une légère augmentation de cet indicateur. Dans certains cas, il s'agit du pic d'activité d'oxyprogestérone le plus élevé.

Attribuez les normes généralement acceptées de concentration dans le sang. À un mois de vie chez les filles, l'indicateur ne devrait pas dépasser 29,4 nmol / l, chez les garçons - 24,2 nmol / l. Progressivement, le niveau de l'hormone commence à diminuer. À 3 mois, les indicateurs changent: chez les filles à 9,4 nmol / l, chez les garçons à 12,1 nmol / l.

À l'âge de 1 an, le niveau d'hormone est stabilisé et maintenu jusqu'à 14 ans. Chez les garçons, l'oxyprogestérone ne dépasse pas 5,2 nmol / l, chez les filles, 6,9 nmol / l. Ensuite, un autre saut est enregistré, après 15 ans. Il est de 6,4 nmol / l chez les garçons et de 11,5 nmol / l chez les filles. Plus l'indicateur ne change pas, à l'exception de la période de maternité.

Une augmentation significative de l'hormone peut indiquer la présence d'anomalies graves. Le plus souvent, cela est dû à des maladies congénitales impliquant l'infertilité. La diminution de l'hormone est fixée chez l'homme. Cette condition peut indiquer la présence de la maladie d'Addison. Dans ces cas, le traitement est non seulement approprié, mais nécessaire.

Quel est le taux de 17 oxyprogestérone chez les femmes

Dans le corps d'une femme, l'hormone 17 oxyprogestérone (17-OH-progestérone) favorise la formation d'une progestérone homo. 17 L'oxyprogestérone est formée à la suite de réactions complexes survenant dans l'organisme et constitue un intermédiaire dans la formation de la progestérone. La progestérone est nécessaire à la conception et à la gestation normales. La production de progestérone en quantité suffisante crée des conditions favorables au développement d'un ovule fécondé dans l'utérus. L'hormone contribue au déroulement normal de la grossesse, ce qui a un effet positif sur la formation du lait. La sécrétion de sébum y est également associée.

En règle générale, la 17-OH-progestérone est présente dans le sang d'une femme en petites quantités. Une forte augmentation de la concentration de l'hormone est due à la grossesse ou aux caractéristiques du cycle mensuel. Il faut comprendre qu'une concentration élevée de 17-OH progestérone, constatée pendant la grossesse, n'est pas une pathologie.

Les normes suivantes de 17 hydroxyprogestérone correspondent aux femmes non enceintes (la concentration en hormone est mesurée en nmol / l):

Nouveau-nés: pas moins de 4,08 et pas plus de 29,4
2-3 mois de la vie: 0.3 - 9.4
1 an - 14 ans: 0,42 - 6,9
À partir de 15 ans: de 0,5 à 11,5
Femmes adultes (phase folliculaire): 0,5 à 8,24
Femmes adultes (phase lutéale): de 1 à 11,5
Femmes adultes (ménopause): 0,7 à 5,9

Norm 17 oxyprogesterone chez la femme enceinte est de 3,6 - 33,3 nmol / l

La teneur en 17-OH progestérone est inférieure à la normale

Une telle situation peut se produire en cas d'insuffisance congénitale ou acquise du cortex surrénalien (par exemple, la maladie d'Addison). Une diminution de la concentration en hormone est également notée dans la phase lutéale courte.

Si l'hormone est produite trop peu, le corps de la femme réagit mal au fait de la conception. Cela signifie qu'un oeuf fécondé peut être rejeté. En d’autres termes, une faible concentration de 17-OH progestérone peut entraîner une fausse couche à un stade précoce de la grossesse (un trimestre).

En cas de déficit hormonal, le médecin peut vous prescrire un traitement à la progestérone.

La teneur en 17-OH-progestérone dépasse la norme

La production intensive d'hormones peut contribuer à:

- grossesse (la concentration normale de l'hormone dans ce cas va jusqu'à 33,3 nmol / l)
- kyste du corps jaune
- pathologie placentaire
- saignements (utérins et non menstruels)
- insuffisance rénale
- aménorrhée
- utilisation de médicaments (en particulier kétoconazole, tamoxifène, mifépristone, corticotropine, etc.)

Si une augmentation de la concentration de 17-OH-progestérone est significative pour une femme enceinte, des mesures doivent être prises, car une production intensive d'une hormone peut indiquer un mauvais développement du placenta. Si vous pensez que la pathologie est recommandé de donner du sang pour le contenu de la progestérone. Le médecin prescrit un traitement en fonction du résultat de l'analyse.

17 OH progestérone est élevée dans la phase folliculaire - qu'est-ce que cela signifie?

La 17-OH progestérone (17-OPG, 17 oxyprogestérone) joue un rôle intermédiaire dans la chaîne de transformations métaboliques des hormones surrénaliennes.

En outre, de petites quantités de 17-hydroxyprogestérone sont produites dans le placenta et les ovaires, résultant de la transformation métabolique de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone sous le contrôle de l'hormone adrénocorticotrope de la glande pituitaire.

Ainsi, ce stéroïde est nécessaire à la biosynthèse des glucocorticoïdes (cortisol), des androgènes et des œstrogènes. En médecine pratique, l’étude sur la 17 OH-progestérone est utilisée pour évaluer l’état fonctionnel et identifier les maladies des glandes surrénales, ainsi que pour déterminer les risques de pathologie gravidique.

Comment la 17-OH progestérone affecte-t-elle le corps?

Comme les hormones surrénaliennes, le niveau de 17-OH-progestérone chez les personnes en bonne santé fluctue d’une certaine manière au cours de la journée, atteignant un maximum le matin et diminuant au minimum la nuit (l’épreuve de laboratoire avec sa participation devrait donc être évaluée à 8 heures du matin).

Chez la femme, la quantité de 17-hydroxyprogestérone produite dans les gonades dépend de la phase du cycle menstruel. Au cours de la phase folliculaire, le stéroïde est produit en petites quantités et un jour avant que la valeur maximale de l'hormone lutéinisante soit atteinte, une forte augmentation de la 17-OH progestérone est enregistrée. Ensuite, pendant la phase lutéale, son contenu dans le sang se stabilise à un niveau élevé.

La dynamique ultérieure du niveau 17 d'OPG dépend de la fécondation de l'œuf.

Au cours de l'implantation de l'embryon et du début de la grossesse, la synthèse de 17-OH-progestérone se poursuit, mais il s'agit maintenant du corps jaune.

Au cours de la période de gestation suivante, le niveau de 17 hydroxyprogestérone est maintenu au maximum.

En cas d'échec d'une tentative de fécondation, la concentration en 17-OPG chute à sa valeur initiale.

Une carence en 17-OH progestérone affecte négativement la santé. Cela peut se produire avec un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse des stéroïdes du cortex surrénalien (le plus souvent, il existe un déficit en 21-hydroxylase). Le retard dans la production du produit final, le cortisol, en résulte, entraîne une accumulation excessive de «produits semi-finis», dont le 17-OH-progestérone.

Le cours du métabolisme avec sa participation est déplacé vers une autre voie, non bloquée, conduisant à une production accrue d'hormones androgènes, en particulier - la testostérone. Ce schéma de conversion de 17 OPG est largement utilisé dans le diagnostic des états déficients du cortex surrénalien, en particulier du syndrome surrénalien congénital.

Compte tenu de la spécificité de la participation de 17 OPG à la physiologie normale du corps de la femme, il est difficile de surestimer son impact sur le corps d'une femme et de sa progéniture. Prenant une place aussi importante dans le mécanisme de reproduction, il prédétermine la possibilité de conception et d’atteinte favorable de l’enfant dans l’utérus.

En cas de conception sur fond de niveau insuffisant d'OPG 17, le corps de la future mère ne reçoit aucune nouvelle sur la nécessité de se préparer au début de la grossesse et peut donc rejeter l'œuf fécondé.

Les avortements spontanés au cours du premier trimestre de la grossesse sont souvent la manifestation clinique d'une telle situation.

En outre, étant un produit du métabolisme de la progestérone 17, OPG joue un certain rôle dans la puberté des filles, responsable de la transformation des hormones en œstrogènes.

En cas de violation du déroulement normal de ce processus, le niveau d'hormones mâles est dépassé par rapport à la norme physiologique et un hyperandrogénie se développe. Pour diagnostiquer ces maladies en temps voulu, il est important d’examiner en temps utile le sang pour détecter la 17-hydroxyprogestérone.

Des taux élevés et faibles de progestérone indiquent la présence d'une pathologie dans le corps. La progestérone élevée dans la phase lutéale peut indiquer une maladie ovarienne chez les femmes.

Sur les fonctions de la progestérone dans le corps d'un homme, vous pouvez lire ici. Cette hormone est-elle nécessaire pour le sexe fort?

Est-il possible de compenser la pénurie de progestérone en mangeant certains aliments? Sous le lien http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/v-kakix-produktax-soderzhitsya-2.html, une réponse détaillée à cette question. Ce que vous devez manger pour augmenter le niveau de l'hormone.

Indicateurs normaux de 17-OH progestérone pendant la phase folliculaire

La gamme de fluctuations de 17-OPG dépend de nombreux facteurs: âge, grossesse, phase du cycle ovulatoire, etc.

Pour chacun de ces États, il existe des limites propres à la norme du 17ème groupe criminel, dont la connaissance permettra d’évaluer l’état du patient et de détecter rapidement une pathologie endocrinienne.

Voici un exemple de liste des valeurs moyennes de 17-OH progestérone pour différents âges et états hormonaux:

  • nouveau-né - 50,5 nmol / litre (0,25 à 0,75 cu);
  • un enfant de moins de 3 mois - 12,1 à 29,2 nmol / litre (0,05 à 0,50 cu);
  • un enfant de 3 mois à 1 an - jusqu'à 5,3 nmol / litre (0,50 à 0,08 cu);
  • un jeune homme âgé de 12 à 18 ans - de 1,3 à 8,0 nmol / litre (0,09 à 1,70 cu);
  • un homme âgé de 18 à 49 ans - 1,6 à 6,50 nmol / litre (0,33 à 2,2 cu);
  • fille de 12 à 18 ans - 0,94 à 7,1 nmol / litre (0,05 à 2,3 cu);
  • une femme âgée de 18 à 49 ans - 20 - 8,4 nmol / litre (0,08 à 2,80 cu);
  • phase folliculaire - 1,29 à 8,5 nmol / litre (0,09 à 0,80 cu);
  • la phase lutéale - 0,9 à 11,6 nmol / litre (0,33 à 2,80 cu);
  • période de gestation - 3,5 - 33,5 nmol / litre (0,67 - 4,03 cu)

À différents âges, la teneur en 17-OH-progestérone dans le sang change: les valeurs les plus élevées sont observées pendant le développement fœtal et au début de la période néonatale (de plus, chez les prématurés, les indicateurs de 17 OPG sont plus élevés que chez les enfants nés à terme). Une semaine après la naissance, la concentration en stéroïdes diminue progressivement et reste constante jusqu'à la puberté. Au début de la fertilité (puberté), le taux de 17-OH-progestérone atteint une concentration identique à celle de l’âge adulte.

Augmentation de 17% de la progestérone dans la phase folliculaire: causes

Les fluctuations admissibles du niveau de 17-hydroxyprogestérone sont très largement limitées. Par conséquent, seul un médecin peut évaluer tel ou tel indicateur en tenant compte de l'âge, du sexe et de l'état du système de reproduction du patient.

La principale indication pour prescrire un test sanguin pour 17 oxyprogestérone est un syndrome congénital de dysfonctionnement du cortex surrénalien causé par une insuffisance de l'enzyme 21-hydroxylase (un marqueur de la maladie).

De plus, l'analyse de 17 OPG est présente dans l'enquête complexe avec:

  • fausse couche, infertilité;
  • pathologies hyperandrogéniques (séborrhée, hirsutisme, virilisation, violations du cycle ovulatoire, acné);
  • vérification du diagnostic du SOPK (syndrome des ovaires polykystiques);
  • diagnostic différentiel des glandes surrénales, des ovaires - pour exclure les processus tumoraux;
  • contrôle du processus de traitement avec les médicaments hormonaux HIDK.

Les causes suivantes peuvent entraîner une augmentation des taux sanguins de 17 oxyprogestrons:

  • conditions physiologiques (cycle ovulatoire, grossesse);
  • conditions pathologiques (CSCN due à un déficit en 21-hydroxylase, maladie de l'ovaire, formation kystique du corps jaune, perturbation du développement du placenta);
  • prendre un certain nombre de médicaments contenant de la progestérone (méfpristone, acide valproïque, corticotrophine, progestérone, kétoconazole, tamoxifène, clomifène)

Un léger excès du niveau admissible de 17-OGP est enregistré lors de l'hyperplasie surrénalienne, une prolifération pathologique de cellules dans son cortex. Dans de tels cas, le diagnostic de laboratoire 17 OPG constitue un critère de diagnostic important pour l'identification de divers types de déséquilibres hormonaux dans le corps.

Une telle analyse est particulièrement importante lors de la planification d’une future grossesse, ainsi que lors de l’identification de VDCH dans l’enfance. En outre, un léger excès de la norme physiologique 17 OPG, généralement accompagné de violations du cycle ovulatoire et de stérilité.

Une nette déviation du niveau de 17-hydroxyprogestérone dans le sens d'une augmentation est observée chez les femmes atteintes de tumeurs malignes et bénignes des ovaires ou des glandes surrénales. En observant la dynamique de l'indicateur, vous pouvez suivre l'évolution de la croissance tumorale et surveiller le processus de traitement. En outre, un changement important de l'hormone est observé dans la période néonatale chez les prématurés présentant une hyperplasie sévère du cortex surrénalien.

Avec l'âge, la production de progestérone diminue. Une faible progestérone est l’une des causes de la fausse couche.

Lisez tout sur le traitement du déficit en progestérone dans cet article.